Межпозвоночный диск l5-s1 дегидратирован

Содержание:

Некоторые МРТ – описания пациентов содержат такое непонятное на первый взгляд слово, как дегидратация межпозвоночных дисков. Что же это за диагноз и чем такое состояние грозит человеку?

Дегидратация диска – это термин, обозначающий не что иное, как нехватку воды. Эта причина считается основой многих заболеваний позвоночного столба. К сожалению, организм устроен таким образом, что до позвоночника вода доходит только в последнюю очередь, когда это важное для жизни вещество уже получат практически все остальные клетки. Поэтому нередко бывает и так, что межпозвоночным дискам вода просто не достаётся.

Какие патологии могут возникнуть в случае дегидратации позвоночника? Во-первых, те, в основе которых лежит потеря амортизационной и опорной функций. Отсюда и начинаются дегенеративно-дистрофические заболевания межпозвоночных дисков, и самыми распространёнными здесь являются быть остеохондроз и спондилоартроз.

Клиническая картина

Признаки дегидратации межпозвоночных дисков имеют четыре стадии. В нулевой стадии каких-либо заметных изменений нет. В первой диагностируются небольшие разрывы внутренних кольцевых пластин фиброзного кольца. Во второй отмечается значительное разрушение диска, однако его наружные кольца пока сохраняются. Основной симптом на этом этапе – боль, которая может отдавать в ногу. И, наконец, третья стадия – нарушение целостности внешней оболочки диска.

Основными диагностическими признаками дегидратации позвоночника сегодня считаются следующие показатели:

Боль, нарушение подвижности и деформация.
Чувствительные расстройства.
Двигательные нарушения в мышцах.
Снижение или полное отсутствие рефлексов.

Клиническая картина этой патологии довольно своеобразна и спутать её с другими заболеваниями позвоночника не так просто. Чаще всего пациенты жалуются на постоянные боли в спине, часто отдающие в руки или ноги. При движениях или любой физической нагрузке боль значительно усиливается. Из-за спазмирования мышц спины значительно уменьшается объём движений.

Если заболевание затрагивает шейный отдел, то пациент начинает жаловаться на головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Если патология выявлена в грудном отделе, боли могут напоминать приступ стенокардии. При поражении поясничного отдела болевые ощущения отдают в область таза и в ноги.

Диагностика

Диагностика этого состояния должна проводиться с помощью МРТ-исследования. Другие методы, включая рентгенографию, не дадут чёткой картины, а значит, выявить патологию на ранней стадии будет в этом случае довольно сложно. Так, например, МРТ показывает три стадии этого заболевания. Нулевая говорит, что никаких изменений в пульпозном ядре диска нет. Первая показывает сегментарные нарушения, а вторая – это уже дегенерация диска, причём само пульпозное ядро в этом случае довольно сложно определить.

Консервативное лечение

Лечение дегидратации межпозвоночных дисков начинается с консервативной терапии. Причём для того, чтобы справиться с заболеванием, применяется комплексная терапия, в которую включены такие методы, как:

Лечебная терапия.
Кинезитерапия.
Лечебные блокады.
Физиотерапия.
Массаж.
Вытяжение позвоночника.
Рефлексотерапия.

При развитии сильного болевого синдрома можно использовать обезболивающие препараты, но если они не помогают, тогда избавить от боли могут лекарственные блокады, во время которых лекарство доставляется непосредственно к болевому центру. Очень важно, чтобы пациент во время лечения соблюдал все рекомендации врача и не использовал методы самолечения. Большое значение играет и ношение правильно подобранного ортопедического корсета.

Операция

Если заболевание сильно запущено, а консервативное лечение не приносит должного результата, то может быть назначено оперативное лечение, и чаще всего это полное удаление диска, который в период дегидратации полностью разрушился. Однако проводить эту операцию можно, только когда все методы консервативной терапии будут испробованы, и на протяжении полугода ни один не дал результата.

А чтобы не доводить себя до такого серьёзного состояния необходимо полностью обеспечить свой организм водой, и желательно, чтобы это была качественная питьевая вода, а не соки, газированные или минеральные напитки. Только в таком случае можно избежать дегидратации позвоночного столба, а значит — и развития дегенеративно- дистрофических заболеваний.

Межпозвонковые диски с течением лет в результате серьезных физических нагрузок или действия других факторов изнашиваются, а также постепенно теряют свою эластичность и упругость. Поскольку центр тяжести тела человека расположен на границе перехода поясничного отдела позвоночника в пояснично-крестцовый, именно он подвержен максимальным статодинамическим нагрузкам. Поэтому примерно у половины всех больных, у которых обнаружены межпозвоночные грыжи, они присутствуют на уровне сегмента L5–S1.

Диск L5–S1 находится между последним поясничным позвонком и крестцом. Возникающие в нем дегенеративные изменения при остеохондроз е, ожирении, сколиозе, травмах, метаболических и других нарушениях приводят сначала к образованию протрузии L5–S1, а впоследствии и грыже. Спровоцировать развитие заболевания способны и интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с подъемом тяжестей. Но и малоподвижный, сидячий образ жизни так же провоцирует нарушение питания тканей диска, постепенное снижение уровня его гидратации, эластичности и в итоге приводит к протрузии, грыже диска.

Поскольку на уровне L5–S1 проходит так называемый конский хвост (крупное нервное сплетение), формирование грыжи быстро приводит к возникновению сильных болей и неврологических осложнений. При несвоевременно начатом лечении развивается синдром конского хвоста , что вызывает:

мощные боли в пояснице, отдающие в ноги;
парестезию задних поверхностей бедер и промежности;
слабость мышц ног, снижение коленного и ахиллова рефлексов;
недержание кала и мочи;
эректильную дисфункцию.

Виды грыж

Различают передние и задние межпозвонковые грыжи. Но если первые образуются с наружной стороны позвонков и редко приводят к нарушениям самочувствия, то задние, выпячивающиеся в позвоночный канал, способы оказывать давление на корешки нервов и провоцировать тяжелые осложнения.

Грыжа может выпячиваться в разные области позвоночного канала, в сторону поверхности одного из тел позвонков и т. д. Поэтому различают следующие виды межпозвоночных грыж.

Грыжа формируется в области прохождения спинномозговых корешков. Провоцирует боли в пояснице, отдающие в ягодицы, тазобедренные суставы, а также хромоту. При таком типе грыжевого выпячивания больным сложно сидеть, наблюдается онемение ног, уменьшение объема мышц нижних конечностей и быстрое наступление усталости при ходьбе. При напряжении мышц брюшного пресса происходят прострелы.

Грыжа располагается по центру позвоночного канала. Она провоцирует боли в пояснице, отдающие в заднюю поверхность бедер, голеней, иногда стоп. При крупных размерах отмечается нарушение контроля над мочеиспусканием, ухудшение эрекции и снижение чувствительности ног, приводящее к парезу или параличу.

Пульпозное ядро выпячивается в правую или левую часть позвоночного канала, где проходят многие нервные окончания. Это вызывает жгучие боли в промежности, затруднение мочеиспускания и дефекации даже при сильных позывах, а также чувство онемения в области паха.

Грыжа располагается в самом узком месте позвоночника (фораминальном отверстии). Поскольку в нем проходят нервные волокна даже небольшое образование способно провоцировать очень сильные боли и вызывать тяжелые неврологические отклонения.

Выпячивание занимает все пространство позвоночного канала, что сопряжено с серьезной опасностью компрессии спинного мозга. Образование грыжи сопровождается присутствием болей даже в состоянии покоя, ощущения покалывания в ногах и выраженной слабости вплоть до потери двигательной способности и контроля над опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Представляет собой отделившуюся часть пульпозного ядра, сместившуюся от пораженного межпозвоночного диска вверх или вниз по позвоночному каналу. Секвестрированная грыжа является 100% показанием к хирургическому вмешательству. Отделение части ядра сопровождается сильным прострелом, усилении боли при натуживании, нарушением подвижности ноги.

Независимо от вида грыжи L5–S1, ее образование практически мгновенно приводит к снижению качества жизни человека и вызывает сильные боли в спине и голенях.

Диагностика

Для диагностики межпозвонковой грыжи L5–S1 требуется в первую очередь очный осмотр невролога или вертебролога. На первой консультации врач собирает анамнез, выясняет условия труда, характер симптомов и осматривает больного. Это позволяет предположить наличие грыжи и назначить дополнительные исследования:

МРТ;
рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника;
КТ;
миелографию.

Наиболее информативным методом диагностики заболевания является МРТ. Исследование позволяет точно определить присутствие протрузии или грыжи любого позвоночно-двигательного сегмента и даже обнаружить особенно сложно поддающиеся диагностике фораминальные грыжи. Благодаря МРТ врач получает точные данные о локализации выпячивания, его размерах, склонности к секвестрации, что позволяет назначить максимально эффективное лечение в каждом конкретном случае.

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника L5–S1

Лечение без операции грыжи диска L5–S1 на ранних стадиях развития часто успешно и приводит к нормализации состояния больного. Но длительность ремиссии напрямую зависит от того, насколько правильный образ жизни ведет человек и каким нагрузкам подвергается ежедневно. Но чтобы добиться положительной динамики, терапия должна быть правильно подобранной и быть комплексной.

Необходима для устранения болевого синдрома, мышечных спазмов и улучшения проводимости нервных импульсов. С этой целью назначаются НПВС, миорелаксанты, витамины группы В. Для ускорения процессов восстановления хрящевой ткани могут использоваться хондропротекторы, но эффективность препаратов этой фармакологической группы не имеет 100% подтверждения.

Инъекции анестетиков (лидокаин, новокаин), иногда в сочетании с кортикостероидами в определенные точки в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Они применяются для быстрого купирования острых болей, но могут выполняться только квалифицированным медперсоналом в условиях полной стерильности.

Курс сеансов, проведенных с определенным интервалом, позволяет устранить спазм перенапряженных мышц и наоборот тонизировать чрезмерно расслабленные. Восстановление правильной анатомии позвоночно-двигательного сегмента может даже привести к уменьшению размеров грыжи.

Комплекс индивидуально подобранных упражнений позволяет укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на пораженный участок позвоночника.

Направлена на уменьшение интенсивности болевых ощущений, нормализацию мышечного тонуса и улучшение нервной проводимости. С этой целью назначается курс электрофореза, магнитотерапии, терапии диадинамическими токами.

В определенных случаях больным рекомендуется тракционная терапия, т. е. вытяжение позвоночника. С ее помощью смещенные позвонки встают на свои места, а расстояние между ними немного увеличивается, что устраняет избыточное давление на пораженные межпозвоночные диски.

Для повышения эффективности консервативного лечения больные могут прибегать к помощи дополнительных методов:

рефлексотерапии;
кинезитерапии;
остеопатии;
гирудотерапии.

Операция при грыжи позвоночника L5–S1

Операция при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – крайняя мера, к помощи которой прибегают в строго определенных ситуациях:

при отсутствии положительных изменений в состоянии больного спустя 1–3 месяца лечения консервативными методами;
выраженном синдроме конского хвоста ;
возникновении паралича;
секвестрированных грыжах.

Все выполняемые при грыже операции малоинвазивны и отличаются высоким уровнем безопасности. Современная нейрохирургия предлагает такие способы решения проблемы, как:

нуклеопластика;
эндоскопическая операция;
микродискэктомия.

Конкретная тактика операции при грыже диска L5–S1 выбирается на основании ее размеров, вида и общего состояния здоровья пациента. Если на этапе предоперационной подготовки предполагается, что будет удалена значительная часть межпозвонкового диска, нейрохирург уведомит пациента о необходимости установки специального имплантата для закрытия образовавшегося дефекта. Сегодня для этих целей применяется специальная сетка Barricaid. Она используется для восполнения недостающей части фиброзного кольца и предотвращения вытекания пульпозного ядра наружу через имеющийся дефект.

Иногда межпозвонковая грыжа L5–S1 достигает таких размеров, что требуется полное удаление диска. В таких ситуациях нейрохирурги могут принять решение добиться спондилодеза, т. е. сращения позвонков L5 и S1 между собой, но подобное приведет к ограничению подвижности позвоночника, что не всегда приемлемо для пациентов.

Другим вариантом решения проблемы является установка эндопротеза М6. Он представляет собой копию естественного межпозвоночного диска, так как имеет искусственное фиброзное кольцо и пульпозное ядро. Установка эндопротеза требует от нейрохирурга досконального владения технологией, но если врач прошел соответствующее обучение, то монтаж М6 не вызывает у него трудностей.

Методы пункционной хирургии (нуклеопластики) в арсенале нейрохирургов появились недавно, но уже успели полностью перевернуть представления об операциях при межпозвонковых грыжах. Они практически лишены интраоперационных рисков, позволяют в день проведения хирургического вмешательства покинуть клинику, полностью свободным от болей, и избежать образования рубцов.

Суть нуклеопластики состоит во введении под контролем ЭОП в пульпозное ядро диска тонкой канюли через мягкие ткани над пораженным позвоночно-двигательным сегментом. Как только она достигнет центра ядра, в нее погружают электрод, который создает:

лазерную энергию (лазерная нуклеопластика);
холодную плазму (холодноплазменная);
радиоволны (радиоволновая).

В первом случае выпаривание части пульпозного ядра осуществляется посредством тепловой энергии лазера, но это сопряжено с риском перегрева окружающих тканей, в числе которых могут быть кровеносные сосуды и нервы. Поэтому в последнее время предпочтение отдается другим методам нуклеопластики, в особенности холодноплазменной и гидропластике.

Суть холодноплазменной нуклеопластики состоит в применении холодной плазмы, которая разрушает ткани ядра, не приводя к сильному нагреву. В результате в межпозвоночном диске создается отрицательное давление, что приводит к втягиванию образовавшегося выпячивания назад.

Гидропластика основана на разрушении содержимого ядра напором физраствора. Она осуществляется с помощью специально созданного для этой процедуры аппарата SpineGet. Вводимый в тело наконечник имеет 2 ответвления: для нагнетания подаваемой под давлением жидкости и отсасывания отработанного материала. Поскольку разрушение ядра и удаление образовавшихся частиц вместе с физраствором происходит одномоментно, нейрохирург может очень точно контролировать, какой объем пульпозного ядра следует еще удалить.

Но методы пункционной терапии могут применяться только при грыжах L5–S1, размер которых не превосходит 7 мм.

Эндоскопические операции показаны при крупных размерах грыж или их расположении в узких областях позвоночного канала. Суть метода заключается в создании доступа шейвером в его проекции и введении эндоскопа. Он представляет собой тубус, через который в операционное поле вводятся специальные инструменты и происходит иссечение измененных тканей. Нейрохирург контролирует каждый свой шаг через введенную по аналогичной методике к области воздействия камеру.

Эндоскопическая операция при межпозвонковой грыже имеет низкий процент развития интраоперационных осложнений и короткий восстановительный период. Но она так же может быть выполнена не во всех случаях.

Одной из классических техник удаления грыж является микродискэктомия. Она подразумевает удаление выпячивания или всего диска открытым способом через разрез до 3 см. Метод показан при тяжелых неврологических осложнениях, невозможности применения других техник, а также показана эта операция при секвестрированных грыжах L5–S1.

Реабилитация

После проведения любой операции начинается реабилитационный период. Но после нуклеопластики или гидропластики ограничения и боли практически отсутствуют. После эндоскопической операции требуется оставаться в стационаре около 5 дней, после микродискэктомии – 7–10 дней и сутки оставаться в кровати, не поднимаясь. Естественно, что после более травматичных хирургических вмешательств присутствуют послеоперационные боли и требуется длительный период для полного восстановления.

Таким образом, в зависимости от вида проведенной операции пациентам может назначаться на разный срок:

медикаментозное лечение;
ЛФК;
ношение корсета;
кинезитерапия;
лечебный массаж;
физиотерапия.

Даже после успешного завершения операции при межпозвонковой грыже и реабилитационного периода необходимо придерживаться щадящего режима и избегать сильных физических нагрузок, но и гиподинамия опасна. Поэтому стоит ежедневно заниматься лечебной физкультурой, делать перерывы на разминку при сидячей работе и регулярно плавать.

По причине нарушения обменных процессов и в результате дегенеративно-дистрофических процессов возникает дегидратация межпозвоночных дисков. Данное состояние в медицине характеризуется, как потеря воды в центре межпозвоночного диска, оно признано основой для развития многих заболеваний позвоночника.

Дегидратация межпозвоночного диска относится к провоцирующим факторам развития многих позвоночных болезней — остеоартрозов, протрузий, грыж и прочих. Потеря воды приводит к утрате основной, амортизационной функции, диск становится неподвижным, попутно сокращая объем двигательной активности позвоночника.

Клиническая картина

Что происходит при дегидратации межпозвоночных дисков? При нехватке жидкости в межпозвоночном диске снижается амортизация, это ведет к тому, что диск утрачивает способность нормально функционировать — позвоночник приобретает неподвижность. Последующая стадия развития патологии — известкование.

Помимо этого, у больного проявляются следующие признаки, указывающие на развитие патологии:

Появление ноющей или острой боли, которая может отдавать в ногу.
Нарушение нормальной подвижности позвоночника.
Потеря чувствительности.
Снижение (или полное отсутствие) естественных рефлексов.

Методы диагностики

Определить патологию только по симптомам невозможно. Для подтверждения диагноза назначают МРТ-исследование, по результатам которого определяется стадия заболевания и степень разрушенности межпозвоночного диска.

Консервативное лечение

Первым этапом лечения дегидратации межпозвоночного диска является использование консервативной терапии.

Основы питания при дегидратации межпозвоночных дисков

Рациональное и сбалансированное питание поможет предупредить прогрессирование патологии и улучшить состояние здоровья человека.

Основы правильного питания при дегидратации позвоночных дисков:

Употреблять достаточное количество жидкости. Диетологи советуют выпивать ежедневно не менее 2-х литров простой воды. При дегидратации межпозвоночных дисков рекомендуется увеличить потребление указанного объема жидкости до 2, 5-3 литров за сутки. Достаточное количество воды в организме способствует накоплению и удержанию жидкости в позвонках. Важно пить чистую простую воду, а не газированные напитки.
Кушать 5-6 раз за сутки маленькими порциями. Рациональное питание помогает избавить организм от лишних килограммов, что помогает значительно уменьшить нагрузку на позвоночник.
В основу меню включать белковые продукты. Важно составить рацион так, чтобы основная часть употребляемых продуктов приходилась на долю молочных продуктов, бобовых, рыбы нежирных сортов. Рекомендовано включать в меню и медленные углеводы (крупы), а вот от высококалорийных, сладких и жирных блюд необходимо полностью отказаться.
Для укрепления костного аппарата важно кушать продукты, обогащенные витаминами А, С, Е, В, Д, а также минералами — кальцием, магнием, фосфором.
В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты, являющиеся натуральными хондропротекторами — холодец, заливное из рыбы, желе.
Важно полностью исключить употребление любого алкоголя, а также крепкого кофе. Резко ограничить следует соленые, копченые, острые блюда, выпечку, сладости.

О принципах здорового, сбалансированного рациона написано и сказано очень много, но правильно составить индивидуально меню нелегко. Нужно учитывать особенности именно вашего организма, наличие других хронических патологий. Поэтому грамотно разработать подходящий рацион лучше с врачом диетологом.

Лечебная гимнастика

Выполнение регулярных легких физических упражнений очень полезно при различных патологиях позвоночника. Гимнастика способствует укреплению костного аппарата и соединительных тканей, улучшению циркуляцию крови в позвоночнике. При дегидратации межпозвоночных дисков можно использовать практически любой вид лечебных упражнений, хорошим вариантом является йога или плавание. Даже обычная прогулка медленным шагом по парку или лесу будет полезна человеку.

Хирургическое лечение

Когда консервативная терапия не дает должных результатов или заболевание находится в запущенной стадии, то применяется оперативное вмешательство. Чаще всего в процессе операции полностью удаляется разрушенный в процессе дегидратации межпозвоночный диск.

Сочетание разумной лечебной диеты, питьевого режима и умеренных физических нагрузок с медикаментозной терапией — это оптимальный вариант лечения дегидратации межпозвоночных дисков.

Периодически возникающие боли в пояснице, онемение ног, чувство ползания мурашек, лампасные боли по внешней и внутренней поверхности бедра доя пятки – все это специфические неврологические симптомы. Они указывают на то, что есть компрессия корешкового нерва. От её степени и локализации зависит выраженность клинических проявлений. Вызывает все их с большой вероятностью протрузия межпозвонкового диска L5-S1, при чем развивается заболевание постепенно. Пациент привыкает к постоянно присутствующей скованного движений, чувству постоянного напряжения мышечных волокон в области поясницы, нарушениям работы тонкого и толстого кишечника, дисфункции мочевого пузыря и другим неприятным явлениям, связанным с данными патологическими изменениями.

Протрузия диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела может приводить к развитию приступа радикулита. При подобной ситуации пациент обращается к врачу терапевту, который, в свою очередь, отправляет человека на консультацию к невропатологу. В результате консилиума назначается стандартное для остеохондроза симптоматическое лечение. Оно отличается тем, что не приводит в конечном итоге к выздоровлению. Его основная задача – заглушить проявление симптомов и вернуть человека к выполнению его профессиональных обязанностей.

Между тем, протрузия диска L5-S1 ведет к деформации позвоночника, за счет компенсаторной реакции нарушается положение дисков и тел позвонков, расположенных выше и ниже места патологии. Это приводит к распространенному остеохондрозу и полной потере позвоночным столбом своей амортизационной функции. Пациент страдает от постоянных болей в различных отделах позвоночника. Рано или поздно это приводит к хирургической операции по поводу удаления грыжи диска. Но вскоре после выздоровления все повторяет с другим межпозвонковым диском и опять все доходит до операции.

Прервать этот замкнутый круг можно только одним способом – начат своевременное эффективное лечение, направленное на восстановление нормальной анатомической структуры и фирмы фиброзного кольца.

Протрузия диска L5-S1: что это такое

Давайте разберёмся, что это такое – протрузия диска L5-S1 и по каким причинам она начинает развиваться у современного человека. Знание патофизиологи и этиологии заболевания поможет в будущем исключить вероятность рецидива этого неприятного состояния.

Итак, протрузия – это осложнение остеохондроза, выражающееся в изменении высоты и площади позвоночного диска. Он состоит из плотного фиброзного кольца, состоящего из гиалиновых волокон, способных быстро усваивать и отдавать жидкость. За счет этого оно оказывает мощное амортизационное воздействие при любых движениях тела человека. Внутри фиброзного кольца располагается студенистое тело пульпозного ядра. По сути это сгусток нервного волокна.

При протрузии фиброзное кольцо частично теряет свою способность впитывать и отдавать жидкость. За счет дегидратации оно уменьшается по высоте. При этом оно уже не в состоянии выдерживать нагрузки. Поэтому происходит постепенное сжатие с выпадением границ краев внутрь или во внешнюю траекторию тела позвонка. В зависимости от того, в каком сегменте диска развивается выпячивание и в какую сторону направлена деформация его формы, различают виды и типы протрузии.

Основные причины протрузии диска L5-S1 включают в себя:

избыточную массу тела, оказывающую усиление внешнего давления на тела позвонков;
малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению обмена веществ в организме;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы в поясничной зоне;
это приводит к нарушению диффузного обмена с хрящевыми тканями, в результате чего и происходит первичная дегидратация фиброзного кольца;
неправильная постановка стоп (косолапость или плоскостопие);
нарушение осанки и искривление позвоночного столба в сопряженных отделах (чаще всего в грудном);
воспалительные процессы;
травмы спины, в том числе и падание, хлыстовые удары и растяжения мышц и связок в результате подъема чрезмерных тяжестей.

Исключение причин позволяет проводить эффективную профилактику развития этого неприятного состояния. В частности наши доктора своим пациентам рекомендуют в обязательном порядке следующие действия:

изменить распорядок дня – эффективно распределить время на труд, отдых и активные занятие физкультурой;
пересмотреть привычный рацион и режим питания – исключить углеводы, сладости, хлебобулочные изделия и добавить в большом количестве морскую рыбу, свежие фрукты и овощи;
привести в соответствии с эргономикой свое рабочее и спальное место таким образом, чтобы исключить повышенную статическую нагрузку на позвоночный столб;
пить как минимум 2 литра чистой питьевой воды в сутки;
проходить пешком ежедневно не менее 4 км или 10000 шагов;
стараться привести массу тела к стандарту возрастной нормы.

Старайтесь соблюдать эти базовые принципы и протрузия межпозвонковых дисков вас никогда не побеспокоит.

Остеохондроз и протрузия межпозвонкового диска на уровне L5-S1

Остеохондроз и протрузия диска L5-S1 связаны между собой, поскольку первопричиной выпадения края фиброзного кольца является именно это заболевание. Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 может формироваться только на фоне длительно протекающего остеохондроза. Вторая распространенная причина патологического изменения – компрессионная травма. Но для её получения человек должен упасть на пятки с высоты не менее 10 метров.

Гораздо выше вероятность постепенного дегенеративного изменения хрящевых дисков. Почему чаще всего проявляется протрузия диска на уровне L5-S1 или в поясничном отдел позвоночника? Тут все просто – это своеобразный центр тяжести человеческого тела. На него приходится основная масса динамической и статической нагрузки. Соответственно, именно здесь быстрее всего происходят деструктивные изменения. Но это не означает, что все остальные межпозвонковые диски находятся просто в идеальном состоянии.

Стоит понимать, что остеохондроз – это заболевание системное. Оно затрагивает сразу все межпозвоночные диски. Просто некоторые из них еще в состоянии справляться с амортизационными нагрузками, а другие, к сожалению, уже совсем разрушены.

В большинстве случаев при тотальном обследовании состояния позвоночного столба у пациентов выявляются типичные признаки остеохондроза во всех без исключения отделах позвоночника. Соответственно и лечение должно быть только таким же комплексным и системным. Точечное воздействие во время хирургической операции по резекции поврежденного межпозвоночного диска в 90 % случаев приводит к рецидиву заболевания. Тотально начинают разрушаться расположенные рядом структуры.

Задняя дорзальная протрузия диска L5-S1

Начнем обзор разновидностей выпячивания фиброзного кольца именно с этого типа, поскольку он является самым опасным в прогностическом плане. Дорзальная протрузия L5-S1 располагается в задней части диска и отличится тем, что очень рано развивается клиническая картина неврологического поражения. Задняя протрузия диска L5-S1 присуща людям, ведущим малоподвижный образ жизни, профессиональная деятельность которых связана с длительным нахождением в сидячем положении. В результате этого происходит деформация переднего кря фиброзного кольца и его заднее выпячивание по направлению к центру спинномозгового канала.

Дорзальная протрузия диска L5-S1 отлично поддается лечению с помощью методов мануальной терапии. Она практически не реагирует на лечебные мероприятия фармакологического плана, поскольку транспортировка любых действующих лекарственных веществ в этот сегмент очень затруднена.

Циркулярная протрузия диска L5-S1

Еще один распространённый тип патологии – это циркулярная протрузия диска L5-S1 с равномерным поражением всех сегментов. При данном типе наблюдаются классические симптомы люмбалгии. Они чередуются с длительными периодами ремиссии. Очередной приступ может спровоцировать как стрессовая психологическая ситуация (психоэмоциональное перенапряжение), так и чрезмерная физическая нагрузка (резкий подъем тяжести.

Циркулярная протрузия L5-S1 довольно легко диагностируется даже по обычному рентгенографическому снимку. Лечение проводится по стандартному протоколу. При помощи мануальной терапии полное выздоровление наблюдается после первого же курса лечения.

Диффузная протрузия диска L5-S1

Не реже встречается и диффузная протрузия L5-S1, отличающаяся равномерными очаговыми деформациями фиброзного кольца во всех сегментах. За счет равномерного проседания диска наблюдается классическая клиническая картина, которая легко поддается купированию с помощью противовоспалительных нестероидных препаратов. Лечение заболевания с целью полного восстановления анатомической структуры и формы диска при этом виде патологии затруднительное. Может потребоваться гораздо больше времени для лечения, чем при других видах заболевания.

Диффузная протрузия диска L5-S1 гораздо реже, чем другие виды патологии приводит к разрыву фиброзного кольца и образованию межпозвонковой грыжи. Тем не мене, отсутствие лечения дает другое грозное осложнение – ущемление крупных нервов, отвечающих за иннервацию. Нижних конечностей.

Лечение протрузии диска L5-S1

Для лечения протрузии L5-S1 целесообразно использовать только комплексный подход. Важно понимать, что никакие лекарственные препараты, даже самые дорогие и новые, не помогут вылечить эту патологию. Важно исключить причину остеохондроза, который приводит в конечном итоге к разрушению межпозвонковых дисков. Сделать это можно только с помощью мануальной терапии.

Эффективное лечение протрузии диска L5-S1возможно только с помощью индивидуально разрабатываемых курсов терапии. Каждый пациент помимо проводимых сеансов массажа, тракционного вытяжения, остеопатии и кинезитерапии должен получать полноценное консультирование. Только в результате совместных усилий врача и пациента происходит полное восстановление здоровья позвоночного столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читайте также: