Межпозвоночная грыжа коралловый клуб

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Привет всем любознательным. Хотела бы поделиться с вами с весьма ценной информацией. Я сама обладательница анемии и дистонии сосудов. Какая это противная вещь и как влияет на состояние, думаю объяснять не нужно. Раньше это все было более ощутимо и я кое как исправляла ситуацию железом. Принимала витамины от компании Amway. Витамины Нутрилайт. И стало как то полегче, но особых изменений я так и не чувствовала.

Некоторое время спустя я познакомилась с продуктами Кораллового клуба. Начала пить воду.Самочувствие заметно улучшилось. Однако я как и прежде постоянно мерзла и оставалась легкаяслабость при выходе на улицу. Начала смотреть лекции Ольги Бутаковой и была удивлена,что от анемии сильно помогает Хлорелла. А железо только чуть чуть. И правда,когда загуглила Хлореллу, то заметила что под микроскопом она выглядит как наша кровь толькозеленая! Обалдеть. В общем Бутакова поставила бы эти продукты на первое место! Потому что,в Хлорелле и Спирулине на 300% больше белка чем в том же мясе, которое сейчас обколото антибиотиками и все больше не пригодно для еды. То есть мало что полезного в нем.

Почему Хлорелла и Спирулина именно от Coral Club? Спросите вы. Ведь есть Спирулина и у других, там и подешевле и побольше объемом? А потому, уважаемые, что я могу не боятся за продукт который сертифицирован, продается через аптеки легально и открыто! Офис компании практически во всех крупных городах, в полном доступе. И я бы не советовала покупать у тех, кто обещает привезти из америки то же самое, но в большем объеме и дешевле. Не ведитесь на это. Это не легально, продают они открыто? Сертифицировано это? Нет. И кто там знает, 100% это Спирулина или разбавленная. Потому что знакомая рассказывала что привозили ей как то, а эффекта ноль. Ну не бывает дешево то, что качественное. В общем это ваше дело. Но я свой выбор уже сделала.

Хочу заметить что нужно быть очень внимательными в выборе продуктов. Не правильные диагнозы и самодеятельность не приводят к хорошим результатам. У человека Анемия например, а он кушает витамины для поднятии энергии. В итоге жалуется что продукт ерунда и надувательство. Это сплошь и рядом! Очень много к сожалению невежественных людей.

Но самое главное я уже ощутила огромный результат! И в этом мне помогла именно Хлорелла.Уже через неделю я перестала мерзнуть, никакой слабости! Меня даже кот однажды сильнопоцарапал и затянулось все на следующее утро. Ну то есть царапина была сухая и не красная.А было, помню влажная и по три дня проходило. В общем я очень довольна. Нет этого отвратительного слабого состояния. И всегда тепло! Очень рекомендую всем, кто страдает анемией и дистонией. Настоятельно!) Будьте здоровы и красивы!

Лечение радикулита поясничного лекарства

Даже если ты оказался в непривычных условиях (как снеговик на пляже), это не значит, что нужно отказываться от привычных средств общения. Безлимитные WhatsApp, Telegram. Эксцизия резервного мешка происходит, когда диск питает вследствие блокады или. Содержание. КОРАЛЛОВЫЙ КЛУБ (межпозвоночная грыжа лечение); Как Избавиться от Грыжи Межпозвонкового Диска за Один День? Говорит ЭКСПЕРТ; Грыжа поясничного отдела позвоночника. Моя история лечения. 6 февр. 2016 г. - Моему свекру после удаления межпозвоночной грыжи посоветовали наряду с другими рекомендациями принимать жевательные таблетки Корал Хлорелла от Кораллового клуба, из-за входящей в их состав водоросли Хлореллы, которая способствует укреплению костной и хрящевой ткани. КОРАЛЛОВЫЙ КЛУБ (межпозвоночная грыжа лечение)

Написать комментарий

Удаление межпозвонковой грыжи диска Здоровье с Е Малышевой русский

Нехирургическое лечение межпозвонковых грыж

Грыжа - это выпячивание в какой либо ограничивающей стенке, имеющей локальную слабость соединительной ткани по различным причинам.

Что происходит в межпозвонковом сегменте, когда поставлен диагноз "межпозвонковая грыжа" ?

Немного анатомии и неврологии

Межпозвонковый диск образован из следующих структур:

сверху и снизу расположены хрящевые пластинки, защищающие губчатую кость тела позвонка от колебаний внутридискового давления.
Вторая функция хряща - выделение желеобразной жидкости.
по краям тел верхнего и нижнего позвонков расположена мощная кольцевидная связка, которая удерживает желеобразную жидкость, называемую пульпозным ядром

По различным причинам (травмы, неадекватная физическая нагрузка, слабость мышечного корсета вследствие малоподвижного образа жизни и др.) происходит разрыв кольцевидной связки и выдавливание желеобразной жидкости, которое приводит к сдавлению и химическому раздражению спинномозгового корешка, что и называется ишиасом, корешковым компрессионным синдромом, радикулитом и так далее.

Возникло две проблемы - неврологическая (ишиас) и ортопедическая - повреждение связки.

Что нужно ущемленному корешку?
Покой, ограничение подвижности в межпозвонковом сегменте, стабилизация внутрибрюшного и внутридискового давления.
Что нужно поврежденной связке?
Покой и фиксация.
Самый подходящий метод - горизонтальное положение. Если все-таки необходимо передвигаться - необходима иммобилизация поясом.

Что запрограммировала природа в таких случаях?
Хрящевые пластинки забиваются солями кальция (происходит обызвествление хряща, что по латыни называется - остеохондроз).
Прекращается выработка желеобразной жидкости, что приводит к снижению высоты межпозвонкового сегмента и частичному или полному его замыканию за счет краевых костных разрастаний.
Грубо говоря - из двух позвонков получается один.

Каким должен быть ортопедический пояс при межпозвонковой грыже и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и для чего он нужен?

Пояс не должен растягиваться.
Его основная функция - удерживать внутрибрюшное и внутридисковое давление.
Пояс не должен быть высоким и жестким, чтобы не вызывать атрофии мышц поясницы и передней брюшной стенки.
Синтетика пояснений не требует.
Пояс не должен быть заметен под одеждой, легко сниматься и одеваться.
Пояс должен помогать, а не быть обузой или висеть в качестве модного украшения.

Такой пояс создан новосибирским врачом Игорем Сурковым и называется "АТЛАНТ"

БОЛЬ В ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ

Ю. Г. Боженков, профессор
Российский государственный медицинский университет, Москва

Введение
Боль в поясничной области спины — одна из наиболее частых жалоб пациентов в общемедицинской практике. Эти боли занимают одно из ведущих мест среди причин обращаемости к врачу и получения временной нетрудоспособности у лиц различного возраста. Наиболее часто они возникают в нижней части спины, в пояснично-крестцовой области.
Наиболее часто боль в поясничной области спины возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника, вызванная поражением межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков (остеохондрозом).

Поражение межпозвонкового диска развивается вследствие различных причин:
подъема тяжести,
падений,
длительного сидения,
возрастных дегенеративных изменений.

В более редких случаях боль поясничной области спины вызвана другими заболеваниями, ранняя диагностика которых крайне важна. Среди них: остеопороз, врожденные или приобретенные деформации позвоночника, стеноз позвоночного канала, смещения тел позвонков (спондилолистез), переломы позвонков,поражение позвонков вследствие инфекционных процессов, вследствие новообразований и других патологических процессов спинного мозга и спинномозговых корешков.

Возможна боль в поясничной области спины и при различных соматических заболеваниях (почек, предстательной железы, кишечника и других) по механизму отраженных болей.

Анатомические особенности поясничного отдела позвоночника.
Поражение костных структур позвоночника. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. Наиболее часто грыжи возникают в нижних поясничных дисках (между пятым поясничным позвонком и крестцом, четвертым и пятым поясничными позвонками). В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, повреждаются связки и межпозвонковые суставы, что вызывает рефлекторное напряжение поясничных мышц, и боли в нижней части спины. Большие по размерам грыжи могут вызвать компрессию нижних поясничных или первого крестцового спинномозгового корешка, или радикулопатию, которая проявляется болями в поясничной области,распространяющимися по задней поверхности бедра и голени до пальцев стопы.

Поражение самих мышц спины вследствие:их чрезмерного растяжения из-за резкого движения, длительного пребывания в неудобной позе, избыточной нагрузки, травмы, переохлаждения.
Такие боли расцениваются как миофасциальные. Их развитие связывается с формированием так называемых триггерных точек в мышцах и (или) связанных с ними фасциях. Активная триггерная точка представляет зону повышенной возбудимости мышцы или ее фасции, она вызывает боль в покое и при движении, сопровождающемся напряжением мышцы. Пассивная триггерная точка выявляется только при пальпации мышцы.

Клиническая картина.
Для люмбаго в виде острого процесса (поясничного прострела, вызванного дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника) характерна резкая, простреливающая боль в пояснице, которая обычно развивается при физической нагрузке, например, подъеме тяжести. Из-за интенсивной боли человек нередко застывает в неудобном положении, попытка движения приводит к усилению боли.
При обследовании выявляют:
резкое ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, напряжение мышц спины, обычно боковое искривление позвоночника (сколиоз).

Для люмбаго в виде хронического процесса (постепенно развивающиеся боли в спине, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника) характерны боли, возникающие после физической нагрузки, неловкого движения или переохлаждения. Боли носят ноющий характер, усиливаются при движениях в позвоночнике, определенных позах, например, длительном сидении.
При обследовании выявляют:
ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, напряжение мышц спины, нередко боковое искривление позвоночника (сколиоз), сглаженность поясничного лордоза.

Поражение корешка (радикулопатия) обычно вызвано большой грыжей межпозвонкового диска, наиболее часто повреждается пятый поясничный или первый крестцовый корешок. Характерна острая простреливающая боль в пояснице и ноге до пальцев стопы.
При обследовании выявляют:
изменения, обнаруживаемые при люмбаго, слабость мышц, утрату рефлексов и чувствительности в зоне пораженного корешка.

Миофасциальные боли по проявлениям напоминают люмбаго или люмбалгию вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника.
При обследовании:
мышцы спины напряжены, болезненны при пальпации, движения в поясничном отделе ограничены из-за усиления боли, в мышцах пальпируются болезненные тяжи, при пальпации триггерной точки появляется резкая боль в месте давления и на отдалении, боль часто распространяется в ягодичную область и бедро.

Симптомы опасности при болях в спине:
впервые возникшие и нарастающие боли, высокая интенсивность боли, независимость интенсивности боли от положения тела и движений, усиление боли ночью, лихорадка и/или резкое похудение, недавняя травма, очаговые неврологические нарушения, выходящие за рамки типичной радикулопатии.

Диагностика.
Для установления причины болей в спине необходимо обследование у невролога, а при показаниях — проведение дополнительных исследований. Среди дополнительных методов исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее часто используется:
-рентгенография;
-компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

1. Рентгенография позволяет выявить переломы и опухоли позвонков, смещение тел позвонков, сужение позвоночного канала и другие патологические изменения поясничного отдела позвоночника, но она мало информативна в выявлении межпозвонковых грыж. Важно отметить, что у большинства лиц среднего и пожилого возраста при рентгенографии поясничного отдела обнаруживаются проявления остеохондроза вне зависимости от того, страдают они болями в спине или нет.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют выявить опухоли и другие заболевания спинного мозга, а также межпозвонковые грыжи, их локализацию и размер. Небольшие по размерам грыжи отмечаются у многих людей среднего и пожилого возраста вне зависимости от того, страдают они болями в спине или нет. Поэтому наличие грыж межпозвонковых дисков при компьютерной или магнитно-резонансной томографии, особенно небольших размеров, не исключает другой причины болей в спине и не может быть основой клинического диагноза.
Диагноз при боли в поясничной области спины в большинстве случаев основывается на результатах неврологического и мануального обследования пациента, а дополнительные методы исследования во многих случаях позволяют лишь исключить другие заболевания, например, опухоли или переломы позвоночника.

Лечение.
Лечение люмбаго, люмбалгии и радикулопатии вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, а также миофасциальных болей основывается в остром периоде на следующих моментах:
-Поведение пациента основывается на покое, избегании резких наклонов и болезненных поз. При необходимости передвижения следует надеть поясничный корсет (фиксирующий пояс).
-Системная лекарственная терапия. Используют нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, мовалис и др. ).
-Местная терапия. Можно использовать втирание специальных обезболивающих мазей (финалгона, эфкамона и других) и компрессы с 30-50% раствором димексида и новокаином. Иногда используют, особенно при миофасциальных болях, местное введение анестетиков в триггерные зоны.
-Физиотерапевтическое лечение чаще используют в условиях поликлиники или больницы.
-Рефлексотерапия (акупунктура).
-Постизометрическая релаксация. При миофасциальных болях можно использовать упражнения на растяжение мышц.
-Хирургическое лечение (удаление грыжи диска) рекомендуется в тех редких случаях, когда возникает компрессия корешков конского хвоста. Оно также рекомендуется при радикулопатии, сопровождающейся выраженным парезом, и при длительном (более 3-4 мес. ) отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии большой грыжи диска.
-Фитотерапия. Внутрь можно использовать настой травы тысячелистника по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды (1 столовую ложку заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают).
Можно использовать настой девясила, принимать по 100 мл теплого настоя за 30 минут до еды 3 раза в день, подсластив медом (2 столовых ложки девясила залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 30 мин. ).
-Местно помогают компресс из тертого хрена или растирание соком черной редьки. Летом можно использовать компресс из нескольких слоев листьев лопуха, которые укладывают на спину светлой стороной и держат 2 часа.
Применение биологически активных добавок в клинической практике при болях в спине практически каждому больному назначают инъекции витаминов В, и В6 по 1 мл через день (способствуют нормализации нервных и мышечных функций). В последнее время для снятия острых болей в спине используют Микрогидрин и Комплекс витаминов группы В компании Коралловый Клуб. По-видимому, прежде всего, играет роль антиоксидантное действие Микрогидрина, т. е. устраняются нарушения, вызванные вредным действием свободных радикалов.

В качестве эффективности комплексной терапии Микрогидрином и Комплексом витаминов группы В

Клинический случай.Больной В., 47 лет , перенес бронхит, с выраженным кашлем, температура не повышалась. Лечился домашними средствами: содовые ингаляции, сок редьки с медом, постепенно кашель уменьшился. Через три дня после обострения бронхита появились резкие боли в правой половине спины, иррадиирующие в правое бедро.
Ранее (пять лет назад) была точно такая же картина миофасциалъных болей, находился в неврологическом отделении в течение 4 недель боли постепенно купировались после применения анальгетиков, новокаиновых блокад, введения волътарена. Интенсивность была настолько высока, что вводили наркотики. При компьютерной томографии патологии позвоночника обнаружено не было.
Объективно: состояние средней тяжести, вынужденное положение на левом боку, правая нога согнута в колене, из-за интенсивной боли не может повернуться, стонет. Локально — резкая болезненность в правой половине спины, имеется напряжение мышц. Ослаблен коленный рефлекс справа.

Диагноз: люмбаго справа. Остаточные явления бронхита.
От госпитализации пациент категорически отказывается.
Решено попытаться снять боли с помощью препаратов Кораллового Клуба (Микрогидрин, Коралловая вода, Комплекс витаминов группы В ). Год назад пациент эти препараты применял.

Назначены высокие дозы биологически активных добавок:
Коралловая вода - 2 пакетика разведены в 0,5 л теплой воды, питье по 0,5 л три раза в день
Микрогидрин - по 6 капсул 3 раза в день
Комплекс витаминов группы В - по 9 таблеток 3 раза в день во время еды.

Ночью спал беспокойно из-за сильных болей, анальгетики не вводили. Утром при осмотре менее беспокоен, боль стала более тупая, пациент с трудом, но поворачивается в постели. При осмотре имеется напряжение мышц, но на прикосновение реагирует менее болезненно, чем накануне. Рекомендовано продолжать терапию.
На 3-и сутки утром встал, дошел до туалета, боли заметно ослабли, напряжение мышц значительно уменьшилось. Доза биодобавок снижена :
Микрогидрин - по 1 капсуле 4 раза в сутки, Комплекс витаминов группы В - по 1 таблетке 5 раза в сутки.

На 4-е сутки, мотивируя свое присутствие на важном заседании (пациент по профессии бизнесмен), уехал на работу. В дальнейшем быстрое выздоровление, при последующей компьютерной томографии имеется некоторая отечность по внутренней поверхности спинномозгового канала на уровне 5-6-х поясничных позвонков. В течение 1 мес. принимал :
Микрогидрин - по 1 капсуле 2 раза в день и Комплекс витаминов группы В - по 1 таблетке 2 раза в день.

Осмотрен через год, боли не повторялись.

Внимание: использовать биодобавки в высоких дозах необходимо очень осторожно и на короткий срок, опасно использовать высокие дозы микрогидрина в пожилом и старческом возрасте, а также у детей.

Профилактика обострений боли.
В качестве профилактики обострений болей в поясничной области следует:
избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и других);
много ходить;
регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

ЖУРНАЛ НАТУРАЛЬНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И КОСМЕТОЛОГИЯ №3 2006 г.
Издатель: кафедра профилактической и восстановительной медицины РГМУ.
Главный редактор Ю. Г. Боженков.

Здоровье
Продукция Coral Club

ФИТОВИРОН- идеальная формула защиты

Представляем Вам новый продукт от доктора Нисльса Душека (Германия), создателя препарата для здоровь.

Просто важный витамин Д

Витамин D – жирорастворимый витамин, получаемый с пищей или синтезируемый в коже человека под возде.

Липосомальная технология-современный уровень биодоступности

"Одним из актуальных направлений в фармацевтической технологии является разработка липосомальных лек.

Варикозное расширение вен

Первые проявления патологииПятна – появление пятен являются самым первым малозаметным признако.

#укрепить венозную стенку

Псориаз

Alive D Жидкость для мытья посуды

Alive D Hypoallergenic concentrated dishwashing liquid

Alive Концентрированный порошок для стирки белых и цветных тканей

Alive Ultra-concentrated powdered laundry detergent

Alive Концентрированное средство для отбеливания и удаления стойких загрязнений

Alive Ultra-Concentrated destainer/deodorizer

Emu oil (30ml)

Фитовирон

Phytoviron

#защита от бактерий и вирусов

Витастик

Vitastik

Распылитель для Silver-Max (236 мл/8 oz)

Silver-Max Sprayer (236ml/8 oz)

Распылитель для Silver-Max (118 мл/4 oz)

Silver-Max sprayer (118 ml/4 oz)

Emu Oil (60 ml )

Privilege Gleaming Eyes

Privilege Morning care set

Privilege Intensive Care Set

Новое поколение моющих и стиральных средств, которые отличаются универсальностью, экологичностью и максимальной экономичностью в применении.

Боли в спине

К сожалению, в течение жизни почти каждый из нас из нас хотя бы раз сталкивается с острой болью в спине или шее, но лишь немногие знают, как себя при этом вести и на какие из предложенных методов лечения соглашаться.

Об этом мы и попытаемся подробно поговорить: как вести себя при острой боли в спине и при грыже межпозвонкового диска, чем лечиться, а чего избегать.

Но для начала давайте определимся с причинами болезни и терминологией. Обычно в ходу несколько названий. Люмбаго — это острая, неожиданно возникшая боль непосредственно в пояснице. Радикулит — боль по ходу нервного корешка, как правило, идущая от поясницы в правую или левую ногу, чаще всего по задней поверхности бедра и ниже, иногда до пальцев стопы. Такую боль иногда называют ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.

Собственно, люмбаго, ишиас и радикулит — это не самостоятельные болезни, а симптомы, характеризующие распространение боли.

Причины этих болей в медицинских справочниках зачастую указаны скупо и однобоко, сводя все исключительно к остеохондрозу и грыжам межпозвонковых дисков, хотя на самом деле проблема несколько шире и возможные механизмы возникновения острых болевых приступов разнообразны.

Ниже я попробую упрощенно описать несколько вариантов развития болезни. Итак, по моим наблюдениям, люмбаго, радикулит и ишиас в большинстве случаев являются следствием трех заболеваний:

острого мышечного спазма,
смещения межпозвонковых суставов
грыжи межпозвонковых дисков.

Острый мышечный спазм

Он возникает обычно после неудачного движения, повышенной физической нагрузки, работы в неудобном положении или сна в неудобной позе; также он может быть спровоцирован сквозняком, охлаждением или стрессом. Сначала происходит перенапряжение и рефлекторный спазм мышц спины, затем отекают мышечные волокна, что вызывает раздражение нервных окончаний и, как следствие, боль.

Дальше образуется порочный круг: боль вызывает усиление мышечного спазма и ущемление нервных корешков, а те, в свою очередь, отзываются острой болью.

Болезнь чаще всего проявляется утром после сна. Довольно часто боли, вызванные острым мышечным спазмом, независимо от того, в каком отделе он произошел, бывают очень сильными, настолько, что человек порой не может даже пошелохнуться. Это воспринимается больным как катастрофа (в первый раз), но, к счастью, в 70 — 80% случаев подобный приступ проходит без следа за 3 — 4 дня. В остальных случаях приступ затягивается и, хотя боль становится менее интенсивной, провоцирует развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) позвонков или появление грыжи межпозвонкового диска (об этом речь пойдет ниже).

Смещение межпозвонковых суставов

Межпозвонковые суставы — мелкая, но очень важная деталь позвоночника. Смещение межпозвонкового сустава чаще всего возникает вследствие какой-то экстремальной нагрузки на позвоночник: удара, падения, неудачного наклона, поворота или подъема тяжести, а в некоторых случаях провоцируется давлением мышц при их спазме. Момент смещения в большинстве случаев проходит незамеченным, или человек слышит слабый хруст, которому обычно не придает значения. Так как в области межпозвонкового сустава расположено много нервных окончаний, его смещение (подвывих) вызывает боль и, как следствие, реакцию мышц — появление или усиление рефлекторного мышечного спазма, который приводит к ущемлению проходящих сквозь толщу мышц нервов.

Симптомы остро возникшего смещения сустава мало чем отличаются от симптомов острого мышечного спазма, но, конечно, болезнь протекает тяжелее и без лечения всегда затягивается надолго. Смещение поясничных позвонков, как и острый мышечный спазм, приводит к приступам люмбаго или радикулита, только эти приступы оказываются более затянутыми и сильными. Кстати сказать, при остром мышечном спазме все-таки чаще боль возникает в пояснице — люмбаго, а вот радикулит бывает крайне редко. И наоборот, при смещении межпозвонковых суставов ущемление бедренного и седалищного нервов бывает достаточно часто.

Ясно, что одной мануальной терапией здесь не обойтись и нужно использовать вспомогательные методы лечения. Пожалуй, лучше всего в этом случае применить иглорефлексотерапию, массаж, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Очень хороший и быстрый эффект дает новокаиновая блокада с кортикостероидными гормонами. В меньшей степени помогают различные физиотерапевтические электропроцедуры.

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвонковая грыжа (разрыв или выпячивание межпозвонкового диска) — наиболее тяжелая болезнь в группе дегенеративных заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, грыжа диска часто бывает заболеванием вторичным, появляющимся в результате острого спазма мышц спины, но не менее часто межпозвонковая грыжа возникает без предварительных условий сразу после травмирующего воздействия. Таким травмирующим фактором чаще всего является неудачный подъем тяжести или выпрямление с одновременным поворотом в сторону, падение на копчик, неудачное приземление после прыжка. В общем-то, любое неадекватное воздействие достаточной повреждающей силы, испытанное в определенном положении тела, может вызвать разрыв или выпячивание диска. Но для этого, как правило, должно произойти совпадение нескольких неблагоприятных факторов, ведь как сами межпозвонковые диски, так и фиксирующие их связки являются очень прочными деталями позвоночника и в нормальных условиях могут выдерживать огромные нагрузки.

Человек, находящийся в состоянии нервного напряжения, раздражения или беспокойства, срывает спину и зарабатывает грыжу диска гораздо легче, чем человек, находящийся в спокойном эмоциональном состоянии. Так происходит минимум по двум причинам. Во-первых, в состоянии аффекта человек (порой незаметно для себя) двигается резко, рывками. А рывковые движения увеличивают шанс получить травму — об этом вам расскажет любой спортсмен. Во-вторых, мышцы человека, находящегося в нервном напряжении, тоже находятся в напряжении и становятся менее пластичными. И значит, легко травмируются даже от незначительных усилий. К тому же, такие мышцы плохо оберегают межпозвонковые диски от нагрузок и повреждений. Потому, когда меня спрашивают о профилактике грыжи диска и о том, как не сорвать спину или шею, я могу только пожать плечами. И дать банальные, но маловыполнимые советы: избегайте сквозняков, перегрузок и подъема больших тяжестей. Но главное — по мере возможностей, избегайте нервотрепок и старайтесь сохранять душевное равновесие.

Появление грыжи поясничного отдела позвоночника почти всегда сначала проявляется резкой болью в пояснице, и лишь затем боль распространяется по ходу защемленного нерва в одну или обе ноги (радикулит).

Радикулиту очень часто сопутствует нарушение чувствительности ног и перекос тела: за счет перекоса тела организм пытается приспособиться к грыже, найти положение, в котором нерв меньше подвергается давлению, и освободить нервный корешок. В самых тяжелых случаях грыжи нижепоясничного отдела могут приводить к частичной или полной парализации ног с нарушением деятельности мочевого пузыря и нижних отделов кишечника. Но такие неприятности бывают крайне редко — менее чем в 1% случаев. Обследование, проводимое при подозрении на грыжу межпозвонкового диска.

В наше время наилучшими методами, способными подтвердить или опровергнуть наличие межпозвонковой грыжи у пациента являются компьютерная томография позвоночника и ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ). Оба метода обследования хорошо отражают состояние межпозвонковых дисков, отчетливо показывают наличие грыж и, как ни странно, вводят врачей в заблуждение. Да, грыжи дисков видны на томограммах отчетливо, и любой пациент с обнаруженной грыжей подвергается настойчивому давлению со стороны врачей, и в первую очередь нейрохирургов, которые убеждают больного в необходимости операции для скорейшего удаления этой грыжи.

При этом многие врачи забывают то обстоятельство, что 70% грыж, как ни странно, вообще не имеют клинического значения, а боли, из-за которых пациента направили на томографию, вызваны острым мышечным спазмом или смещением межпозвонковых суставов. Иначе говоря, человек может иметь небольшую грыжу диска и быть практически здоровым, а может не иметь ее и быть совершенно больным.

Грыжа вызывает беспокойство только при больших размерах или неудачном расположении, когда происходит ущемление нервов или сдавливание спинного мозга. Я привожу своим пациентам такой пример. Если проводить томографическое обследование совершенно здоровых людей старше 40 лет (никогда не имевших проблем со спиной), то, как минимум, у трети из них обнаружатся межпозвонковые грыжи, о которых эти люди и не подозревали. Речь идет об обычных возрастных изменениях. Мне очень хотелось бы, чтобы и врачи, и пациенты помнили об этом и понимали: грыжа на томограмме — это еще не приговор и не диагноз.

Обнаружение грыжи при томографическом обследовании обязательно должно сопровождаться серьезным клиническим врачебным осмотром для установления роли этой грыжи в развитии заболевания.

Расскажу об одном случае из моей практики. На прием пришел пятидесятилетний пациент, обследованный в городской больнице по поводу болей в спине. Во время обследования на компьютерном томографе у мужчины была обнаружена небольшая протрузия диска в нижнепоясничном отделе, и врачи предложили провести операцию (несмотря на то, что у пациента абсолютно отсутствовали симптомы ущемления нерва и боль была вызвана совершенно другими причинами!). Как выяснилось, врачи даже не провели осмотр больного. Они так доверяли данным компьютерной томограммы, что не считали нужным проверить их! Этого мужчину без труда удалось отговорить от операции, благо, основную его болезнь (смещение межпозвонкового сустава) удалось вылечить за три сеанса мануальной терапии. Но, к сожалению, случаев, когда врачи необоснованно безоговорочно верили томограмме, только на моей памяти наберется никак не меньше сотни, и остается гадать, сколько пациентов напрасно оперируется каждый год, сколько их уже было прооперированно зря и сколько еще будет.

Лечение поясничной грыжи диска является сложной задачей, которая требует ювелирных действий врача. Все методы лечения межпозвонковых грыж можно разбить на три группы: консервативные методы лечения, проводимые с целью избежать операции на позвоночнике; операция; послеоперационное восстановление организма. Так как операция на позвоночнике в какой-то мере является поражением медицины в борьбе за здоровье пациента, наибольшее внимание я хочу уделить консервативным методам лечения (хотя понятно, что консервативное лечение имеет шансы на успех только при не очень больших размерах грыжи).

Ниже я расскажу о самых распространенных консервативных методах лечения грыжи диска и постараюсь дать оценку каждому из них.

Когда речь заходит об операции, и больной и врач должны многое взвесить и ответить на главный вопрос: необходимо ли оперативное вмешательство. Есть только одно неоспоримое показание к операции, когда откладывать ее нельзя и промедление преступно, — это полная или частичная парализация с нарушением деятельности внутренних органов. Если, к примеру, у пациента с поясничной грыжей вдруг существенно нарушилось мочеиспускание и способность опорожнять кишечник (речь, конечно, не идет о запорах), надо срочно обращаться к нейрохирургам и делать операцию. Это обязательное показание к оперативному лечению межпозвонковой грыжи диска. В остальных случаях показания к операции относительные, по крайней мере, с ней можно повременить и попытаться справиться с болезнью при помощи консервативных методов лечения. Но признав приоритет консервативного лечения, вы вправе спросить меня: в каком случае мы все же признаем подобную терапию неудачной и будем вынуждены соглашаться на хирургическое вмешательство?

В том случае, если в течение шести месяцев от начала терапевтического лечения, несмотря на правильные действия врача и старательное выполнение пациентом всех врачебных предписаний, состояние больного не изменилось в лучшую сторону или ухудшилось, следует признать необходимость операции.

Хирургическое вмешательство необходимо тем пациентам, у которых, несмотря на проводимое лечение, продолжает нарастать слабость мышц по ходу нервного корешка, и когда эта слабость нарастает достаточно быстро. В этом случае с операцией лучше не тянуть.

Когда в результате правильного лечения состояние пациента улучшается на какое-то время, но потом неизбежно наступает ухудшение, и так повторяется несколько раз, и если при этом ухудшение каждый раз затрагивает один и тот же отдел позвоночника, один нерв, то рано или поздно все-таки придется думать об операции. Во всех остальных случаях, с моей точки зрения, операции можно избежать.

Евдокименко Павел Валериевич, опытный врач-ревматолог, сочетая консультационную деятельность с активной лечебной работой, опубликовал в ряде научно-популярных изданий более сорока статей, посвященных заболеваниям позвоночника и суставов, а так же гипертонической болезни.

Читайте также: