Медицинский центр болит поясница

Жалоба на боли в поясничном отделе являются одной из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам. А учитывая, что многие предпочитают лечить лечить боли в пояснице самостоятельно, практически половина населения рано или поздно испытывает боли в пояснице.

Этот симптом считается эволюционным следствием, так называемой расплатой за прямохождение, так как именно на поясничный отдел позвоночника приходится

Причины боли в пояснице

Существует две основных группы причин, которые вызывают этот симптом. Первая группа – это непосредственно заболевания позвоночника и мышечного каркаса спины.

Врожденные пороки развития позвоночника:

Неправильная форма позвонков и их отростков.
Деформация тел позвонков, расщелины.

Этот тип причин может сопровождаться болью при наклонах, передвижении, затрудненным мочеиспусканием, умственной отсталостью.

Остеохондроз поясничного отдела, в результате деформации позвоночника из-за сидячего образа жизни. Характер боли – тянущая.
Защемление нервных корешков, выражающееся резкой и внезапной болью.
Люмбоишиалгия разных типов, за счет патологии седалищного нерва, боль в пояснице может резко отдавать в ягодичную область.
Рассеянный склероз, заболевание затрагивает миелиновую оболочку нервных волокон и провоцирует боли разной выраженности и локализации.

Другие заболевания позвоночника, в числе которых:

Остеопороз – заболевание, характеризующееся дефицитом кальция или нарушением его обмена. Боли при остеопорозе хронические, ноющие, присоединяются судороги и меняется осанка.

Вторая группа причин болей – это заболевания внутренних органов, при которых болевой симптом является отраженным:

Радикулит, поясничная боль с отдачей в ногу
Инфекции мочеполовых органов
Геморрой
Опухоли в матке
Осложнения респираторно-вирусных заболеваний

Некоторые состояния организма тоже могут вызывать боль в пояснице, например, у женщин поясничная боль возникает при менструации, беременности, родовых схватках, у мужчин – при занятии силовыми видами спорта с большой нагрузкой на поясницу. Мужчины жалуются на боль в пояснице также при простатите. Также поясница болит при скачках веса и эпидуральной анестезии.

Так как причины и лечение боли в пояснице коррелируют между собой, то самодиагностикой заниматься нежелательно. В диагностике используют осмотр, сбор жалоб, физикальные методы, визуально-диагностические методы – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенография. При опосредованных болях проводят обследование внутренних органов, включающее дополнительно лабораторные методы.

В идеале при непреходящих болях в пояснице необходимо обследование врача. Если причина боли неизвестна, то первый осмотр нужно пройти у терапевта, он далее направит к более узким специалистам. Боли в пояснице могут быть в компетенции травматолога, невролога, вертебролога, уролога и других врачей.

Если по каким-либо причинам посещение врача не планируется в ближайшее время, тогда существуют некоторые препараты и процедуры, которыми можно осуществить лечение боли в пояснице. Чаще всего для лечения боли в пояснице используются мази, наносимые на область поясницы:

С содержанием противовоспалительных и аналгезирующих средств. Действующим веществом является диклофенак, ибупрофен, дополнительно используются добавки ментола и лаванды.
Комбинированные препараты с гепарином и деметилсульфоксидом, помимо снятия воспаления и боли оказывают эффект заживления.

Мази с раздражающим действием – вызывают приток крови к больному месту.

Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат, восстанавливающие хрящевую ткань.

Для снятия болевого симптома в пояснице также применяются инъекции противовоспалительных и снимающих боль препаратов. Преимущество инъекций в скорости доставки препарата к больному месту и эффективности, без затрагивания желудочно-кишечного тракта. Но для этого метода необходим специалист и использовать инъекции нужно только по назначению лечащего врача.

Боль в пояснице невоспалительного характера, когда причиной являются грыжи, остеохондроз, искривление или растяжение, снимается также народными средствами, например прогреванием. При инфекционном воспалении прогревание делать запрещено – оно усилит боль и вызовет еще большее воспаление.

Для профилактики и терапии болей в пояснице также хорошо помогают физиотерапевтические методы и лечебная физкультура. Упражнения укрепляют мышцы спины и позвоночник, исправляют осанку и позволяют правильно перераспределить нагрузку на спину. Упражнения необходимо делать под наблюдением специалиста.

Лечение боли в пояснице можно проводить также массажем. Он может быть акупунктурным, баночным или мануальным, его можно делать дома или с привлечением врачей из клиники, при грамотном проведении польза массажа неоценима. Массаж улучшает кровоснабжение, делает мышцы и связки более эластичными, снимает острую боль. стимулирует нервные рецепторы в коже.

Боли в пояснице могут коснуться каждого человека независимо от возраста и прочих факторов. Поэтому так важно знать, какие причины болей в пояснице существуют, и что делать при обнаружении первых симптомов проблемы.

Причины болей в пояснице у мужчин и женщин

Многие люди ошибочно полагают, что поясница и спина могут болеть только у пожилых людей, и что это является исключительно возрастной проблемой. Впрочем, как показывает практика, все чаще подобные проблемы встречаются у молодых людей, причем они могут возникнуть совершенно неожиданно, достаточно человеку просто посидеть в неудобной для него позе определенное время, и он почувствует, как болит спина в пояснице.

Ошибочно полагать, что боли в пояснице — это всего лишь временное явление, и что она пройдет сама по себе, достаточно просто немного подождать. Если бы это было так, то на эту тему не были бы написаны сотни статей. Боль не происходит сама по себе, ее вызывают вполне конкретные причины:

Симптомы остеохондроза:

мурашки по ногам, а нижние конечности немеют
проблемы с половой функцией
подвижность поясницы находится на низком уровне
область ног и промежности теряет чувствительность
сухожильные рефлексы ослабевают

Мышечные заболевания . Когда мышечная ткань воспаляется, можно говорить о наличии такого заболевания, как миозит. Оно может появляться по нескольким причинам, в частности из-за гельминтоза, переохлаждения, продолжительной работы в одном статичном положении, из-за наличия вирусной или бактериальной инфекции.
Нередко у пациентов диагностируется люмбаго. Данное заболевание вызывается искривлением позвоночника и характеризуется болью в области поясницы. Эти боли появляются из-за спазма между позвонками.

Мышечная блокада дисков — довольно распространенная причина болевых ощущений в области поясницы. Главной причиной мышечной блокады является их слишком высокое напряжение, порой в несколько раз превышающее рабочее напряжение.

Полученные травмы . Спортивные соревнования, аварии, несчастные случаи на строительной площадке. В каждом из перечисленных случаев может быть получена травма позвоночного столба. Во время травмы в процесс вовлекается не только сам спинной мозг, но и корешки, при этом появляются симптомы радикулита. Результаты полученных травм могут быть самыми различными и иметь разную степень тяжести. Это может быть как стабильный, так и нестабильный перелом позвонка, протрузия межпозвоночных дисков. Впрочем, последнее чаще всего наблюдается именно у людей преклонного возраста, в особенности, если они пренебрегают физическими нагрузками.

Заболевание внутренних органов . К этим причинам относятся:

Панкреатит . Нередко хроническая форма данного заболевания может вызвать трудности в работе пищеварительной системы. В организме человека все взаимосвязано и зависит друг от друга.
Острая и хроническая форма пиелонефрита . Тянущие боли способны негативно отражаться на качестве мочи при ее анализе.
Аневризма брюшного отдела аорты . Как и в случае с пиелонефритом, боли в пояснице при этом заболевании будут иметь ноющий и постоянный характер. При этом пациент будет ощущать пульсирование в области живота.
Гломерулонефрит . Может быть как острым, так и хроническим. Приводит к значительному ухудшению самочувствия и аллергическим заболеваниям, имеющим воспалительный характер. Также характеризуется отеками и выделением вместе с мочой белка.

Иные причины боли в пояснице: подвывихи позвоночных суставов, ассиметрия ног (врожденная) и стеноз.

Диагностика при боли в пояснице

На сегодняшний день существует огромное количество способов диагностировать причину боли в области поясницы. Так, в любом медицинском центре всегда можно провести УЗИ внутренних органов, пройти компьютерную томографию, благодаря которой можно будет оценить общее состояние позвоночника и костных тканей. Оценить состояние мягких тканей можно посредством магнитно-резонансной томографии.

Бюджетным и весьма доступным методом диагностики считается рентгенография, но, несмотря на свою доступность, именно этим методом диагностики можно оперативно определить огромное количество нарушений, начиная переломами и заканчивая наличием камней в почках.

Первоначально при обращении в медицинский центр мы рекомендуем обратиться к врачу-неврологу. Данный осмотр даст возможность определить имеющиеся проблемы, оценив при этом общее состояние спинных мышц. Порой данного этапа оказывается достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Если по результатам осмотра причину проблемы определить сложно, врач может назначить пациенту консультации других узких специалистов, а также дополнительные процедуры диагностики (МРТ и КТ пояснично-крестцового отдела, рентгенографию и т.д.).

Лечение боли в пояснице

После того, как будет проведена диагностика болей в позвоночнике, врач назначит лечение, и чем раньше это произойдет, тем больше будет шансов у пациента на скорейшее выздоровление. Проблемами болей в спине и пояснице занимаются врачи неврологи.

Какое лечение будет назначено врачом? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая причина вызвала наличие болевых ощущений и какой является тяжесть ее проявления. Так или иначе, спектр методов лечения боли в пояснице в современной медицине очень широк. Достаточно перечислить основные методы лечения, такие как:

медикаментозное лечение (прием гормональных препаратов, анальгетиков, НПВС)
использование возможностей мануальной терапии
иглоукалывание
лечебная гимнастика
инъекции
оперативное лечение
физиотерапия

Оптимальный способ лечения боли в пояснице должен назначить лечащий врач.

Особенности болей в пояснице

Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.

Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.

Чем дольше человек затягивает время, откладывая поход в больницу, тем сложнее потом будет бороться с заболеванием.

Невролог

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Боль в ногах при неврологических патологиях часто отдает (иррадиирует) в область поясницы. При этом болеть может часть ноги или вся конечность от бедра до стопы.

Специфика

Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.

Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:

Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.

Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
Отек и гематома на травмированном участке.
Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
Деформация сустава или мягких тканей.
Уплотнение или западение мышц.
Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
Нарушена кожная чувствительность.

Боль в правой ноге от бедра до колена

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
Боль в состоянии покоя или во время движений.
Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
Нестихающая ломота в области суставов.
Хруст и щелчки при движениях.
Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
Изменение формы одного или нескольких сочленений.
Изменение походки, хромота.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Причины

Боли в пояснице возникают по разным причинам.

Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.

Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.

Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.

Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.

Когда нужен ревматолог

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
Тугоподвижность в суставах по утрам.
Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
Ограничение амплитуды движений.
Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Патологии внутренних органов

Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.

Злокачественные опухоли, новообразования;
Болезни сердца;
Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.

Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.

Хирург

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

Обращение к врачу

С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.

Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.

Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.

При регулярном появлении болей в пояснице крайне важно пойти в больницу, пройти обследование. Ведь без точного диагностирования заболевания к лечению приступать нельзя.

Лечение

Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.

При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.

Дерматолог

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
Паразитарные – чесотку, педикулез.
Все разновидности лишая.
Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Самое важное

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Услуга	Цена, руб.
Бэк-Лайф терапия	500
Лечение болевых синдромов позвоночника	2000

Боль в спине — частый симптом множества заболеваний, в основном опорно-двигательного аппарата. Это признак поражения костных структур, межпозвоночных дисков, связочного аппарата, спинного мозга, органов малого таза, брюшной полости, нервов, мышц, кожи. При перечисленных патологиях боль локализуется в нижней части спины.

Если болезненные ощущения отмечаются в верхней части спины, это повод заподозрить заболевания аорты, наличие онкологических новообразований в грудной клетке, воспалительное поражение позвоночника.

Симптом возникает при повреждении связочного аппарата, суставов позвоночника после подъема тяжестей, резких поворотов, вследствие длительного сидения при искривленном позвоночнике (сколиоз). Также часто причиной боли становится межпозвоночная грыжа. К заболеваниям и патологическим состояниям, которые проявляются болевым синдромом в спине, относятся:

остеохондроз;
травматическое повреждение (растяжение, надрыв связок, разрыв мышц);
метастатические поражения позвоночника, спинного мозга;
поясничный стеноз позвоночного канала;
аневризма аорты;
кокцигодиния;
анкилоз;
дегенеративные поражения межпозвоночных дисков;
эндометриоз;
мочекаменная болезнь;
заболевания почек;
артрит (псориатический, реактивный);
ишиас;
опоясывающий лишай;
радикулит.

Также боль в спине наблюдается при беременности вследствие большой нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Диагностические исследования

Первичную диагностику проводит, как правило, терапевт. На основании анализа клинических симптомов, проведения объективного осмотра, оценки симптома Пастернацкого он ставит предварительный диагноз. После этого пациент направляется к неврологу, вертебрологу, травматологу, нефрологу, гинекологу, инфекционисту.

Для полного обследования назначается:

ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства;
допплерография;
компьютерная, магнитно-резонансная томография;
рентгенография позвоночника;
электронейрография;
электромиография;
лабораторные исследования крови, мочи (позволяют исключить заболевания почек).

Основные этапы лечения

План лечения составляет врач на основании результатов диагностики. Если причина боли — в почечной патологии, назначаются антибактериальные средства, сосудистые, противовоспалительные препараты. Хороший эффект дают фитопрепараты — Фитолизин, Канефрон и др.

Если боль стала следствием патологии опорно-двигательного аппарата, следует ограничить физическую активность, избегать подъема тяжестей, использовать корсет.

Для уменьшения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) в виде мазей, растворов для внутримышечного введения, таблетированных форм. Также назначаются блокады с местными анестетиками.

При чрезмерной зажатости мышц используются миорелаксанты (Мидокалм), которые устраняют мышечный спазм. При поражении хрящевой ткани назначаются хондропротекторы, что позволяет затормозить деструктивный процесс, стимулировать регенерацию.

Также широко применяются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

Осложнения

Боли в спине опасны тем, что без выявления основного заболевания, их вызвавшего, оно будет и дальше прогрессировать. Поздно начатое лечение или его отсутствие чреваты возникновением кровотечения при повреждении стенки аорты, почечной недостаточности, ущемлением спинного мозга, корешков нервов с появлением неврологической симптоматики.

Читайте также: