Мануальная терапия при спондилоартрозе позвоночника

В 85-90% случаев спондилоартроз диагностируется у пожилых пациентов. Он проявляется тупыми, давящими болями в спине и хрустом при наклонах или поворотах корпуса, скованностью движений. Лечение спондилоартроза позвоночника преимущественно консервативное. Пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия гимнастикой и физкультурой, прием анальгетиков и хондропротекторов. При тяжелой деформации дугоотростчатых суставов проводятся хирургические операции.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Спондилоартроз (фасеточный синдром) — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее дугоотростчатые суставы. Сначала под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов повреждается внутрисуставной хрящ. Он истончается, уплотняется, утрачивает способность смягчать нагрузки на костные ткани при движении. Постепенно в деструктивный процесс вовлекаются субхондральные зоны костных структур, капсула, связки, мышцы, стабилизирующие дугоотростчатые суставы.

Классификация болезни

В зависимости от локализации спондилоартроз бывает шейным, грудным, поясничным, сочетанным (поражающим сразу несколько отделов позвоночника). В ортопедии и неврологии также выделяют дистрофически-деструктивные и воспалительно-деструктивные патологии. В основе классификации последних лежит причина их развития. Спондилоартрозы подразделяют на следующие виды:

дислокационные, спровоцированными остеохондрозом или сколиозом;
диспластические, обусловленные дисплазией;
дисгормональные, вызванные расстройством работы желез внутренней секреции.

А. В. Васильева предложила классифицировать спондилоартрозы в зависимости от результатов компьютерной томографии. Ею выделены три степени заболевания — синдром суставных поверхностей, синдром гиперплазии суставных отростков, синдром морфологической декомпенсации.

Причины появления спондилоартроза

У пожилых людей патология развивается из-за замедления восстановительных процессов, снижения продукции коллагена на фоне естественного старения организма. Причинами ее возникновения у молодых пациентов наиболее часто становятся предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, подвывихи позвонков) и повышенные физические нагрузки. Спондилоартроз может быть спровоцирован остеохондрозом, спондилезом. К его развитию предрасполагают:

ожирение;
изменения гормонального фона во время климакса;
гипермобильность суставов;
аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
патологии, обусловленные нарушением метаболизма (подагра, сахарный диабет).

Предпосылками к деформирующему спондилоартрозу становятся малоподвижный образ жизни, дефицит в организме витаминов и микроэлементов, аномалии развития, например, переходные крестцово-подвздошные позвонки, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Симптоматика

Ведущий симптом спондилоартроза — боль, усиливающаяся при движении и стихающая в состоянии покоя. Оно четко локализована, не распространяется на соседние участки тела. В утренние часы ощущается скованность движений, исчезающая через 20-60 минут. Для патологии характерны подвывихи дугоотростчатых суставов. Клинически они проявляются постоянными, давящими болями в позвоночнике. Чтобы избавиться от них, человек может долго искать удобное положение тела.

При спондилоартрозе 3 степени тяжести образуются множественные остеофиты (костные разрастания). Они сдавливают позвоночный канал, ущемляют нервные корешки. На этой стадии появляются симптомы, нехарактерные для более умеренных поражений суставов, — иррадиирущие боли, мышечная слабость, ощущение ползания мурашек, онемение, покалывание.

Методы диагностики

Основаниями для выставления предварительного диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, внешний осмотр. Так как симптомы спондилоартроза схожи с признаками остеохондроза, протрузии, межпозвоночной грыжи, то проводится более детальное исследование пораженного отдела:

рентгенография позволяет оценить состояние костных структур, обнаружить аномалии, остеофиты, выраженные изменения в дугоотростчатых суставах;
КТ, в том числе с контрастированием, помогает обнаружить спондилоартроз на начальном этапе развития, выявить даже минимальные изменения хрящевых и костных тканей;
МРТ информативна при обследовании как костей и хрящей, так и кровеносных сосудов, нервных стволов, связочно-сухожильного аппарата.

При подозрении на сдавление позвоночной артерии проводятся МСКТ-ангиография, МРТ сосудов, дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Как лечить спондилоартроз

Терапия спондилоартроза направлена на устранение всех симптомов и предупреждение его распространения на здоровые дугоотростчатые суставы. В остром и подостром периодах для снижения нагрузки на позвоночник показано ношение полужестких ортезов или воротников Шанца.

Для купирования сильных болей практикуется внутримышечное, периартикулярное, эпидуральное введение инъекционных растворов. От невыраженных дискомфортных ощущений избавляются с помощью мазей, гелей, кремов. При умеренных болях в лечебные схемы включаются таблетки, капсулы, драже.

Нестероидные противовоспалительные средства используются для устранения болей, воспалительной отечности, скованности движений. Чаще всего пациентам назначаются препараты с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, мелоксикамом, кетопрофеном, индометацином, лорноксикамом, кеторолаком. НПВС применяются короткими курсами из-за своего выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка.

Так называются препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру. Миорелаксанты применяются при мышечных спазмах, обычно возникающих при ущемлении нервного корешка или нестабильности позвоночных сегментов. Наилучший терапевтический эффект характерен для Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Длительное (от 3 месяцев до 2 лет) курсовое применение хондропротекторов позволяет нормализовать обмен веществ в области поврежденных суставов. В результате улучшается состояние связок и мышц, частично восстанавливаются хрящевые ткани, замедляется распространение спондилоартроза на здоровые позвоночные структуры. Лечение начинается с внутримышечного введения хондропротекторов Дона, Алфлутоп, Хондрогард или Румалон. Через 2-4 недели результат закрепляется приемом таблеток Терафлекс, Структум, Артра или Хондроксид.

В терапии всех патологий опорно-двигательного аппарата используются препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит. Они улучшают работу периферической нервной системы, восстанавливают трофику и иннервацию. Для укрепления защитных сил организма больным показан прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов — Супрадин, Центрум, Витрум, Компливит, Мультитабс.

Эпидуральные блокады выполняют при устойчивом болевом синдроме, который не устранили инъекции НПВС. Непосредственно в область пораженных спондилоартрозом суставов вводятся растворы глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон) и анестетиков (Новокаин, Лидокаин). Комбинирование этих средств помогает устранить боли на несколько дней.

Мануальный терапевт приступает к проведению процедур только после изучения результатов диагностики, поверхностной и глубокой пальпации пораженного спондилоартрозом отдела позвоночника. Он вправляет позвонки, растягивает мышцы для устранения сдавления кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Мануальная терапия хорошо сочетается с физиопроцедурами. Наиболее часто используются модулированные токи, магнитотерапия, УВЧ-терапия, озокеритолечение, аппликации с парафином.

Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — лучший метод терапии спондилоартроза любой локализации. В процесс ежедневных тренировок укрепляется мышечный каркас спины, улучшается кровоснабжение костных, хрящевых, мягких тканей питательными веществами. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения патологии.

При значительном поражении суставов, неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция. Она заключается в установке специального имплантата (спейсера, дистрактора) между остистыми отростками поврежденных спондилоартрозом позвонков. Это способствует снижению нагрузки на дугоотростчатые суставы. Также натягивается задняя и желтая продольные связки, задние отделы фиброзного кольца, что приводит к устойчивому расширению позвоночного канала.

После проведения основного лечения врачи обычно не возражают против использования народных средств. Они хорошо справляются со слабыми дискомфортными ощущениями, возникающими из-за переохлаждения или слишком интенсивной физической нагрузки.

Народное средство для лечения спондилоартроза	Способ приготовления
Обезболивающая мазь	В ступке растереть по столовой ложке горчицы, льняного масла, густого меда. Добавить по 2 капли эфирных масел кипариса, перечной мяты, чабреца. При постоянном помешивании ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Хранить мазь в холодильнике
Настойка от скованности движений	Емкость из темного стекла наполнить на 1/3 свежим растительным сырьем – листьями одуванчика и хрена, корнями девясила и репейника, цветками ноготков и ромашки. Заполнить банку до верха водкой, оставить на 2 месяца при комнатной температуре

Диетическое питание

Диета не является самостоятельным методом лечения спондилоартроза. Но больным обязательно рекомендуется ограничить употребление соли, отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, запеченной, припущенной в небольшом количестве воды. Следует отказаться от жареных, жирных, копченых продуктов, домашних и фабричных маринадов, задерживающих жидкость в организме. Их стоит заменить свежими овощами и фруктами, нежирными сырами, творогом, кефиром.

Возможные осложнения

На поздних стадиях спондилоартроза у пациентов выявляются развившиеся осложнения. Это стойкий болевой синдром, ухудшающий психоэмоциональное состояние человека, моторные, сенсорные нарушения. Из-за отсутствия подвижности в поврежденном отделе позвоночника больной утрачивает профессиональные и бытовые навыки, что становится причиной его инвалидизации.

Прогноз специалистов

На прогноз оказывает влияние стадия спондилоартроза. Если пациент обращается за медицинской помощью на начальном этапе развития патологии, то удается полностью устранить все симптомы и восстановить подвижность позвоночника. При тяжелой деформации суставных структур прогноз менее благоприятный. Основной задачей лечения в этих случаях становится торможение дальнейшего разрушения дугоотростчатых суставов.

Профилактика

Профилактика спондилоартроза заключается в исключении повышенных нагрузок на позвоночник, контроле массы тела, коррекции питания. Ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют также отказаться от курения и употребления алкоголя, отрицательно влияющих на обмен веществ и состояние кровеносных сосудов.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Методы лечения
О клинике
Услуги и цены
Отзывы

Патологии опорно-двигательного аппарата могут развиваться под влиянием травматических, дегенеративных, воспалительных и опухолевых факторов. Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника чаще всего является заболеванием, сопровождающим длительно протекающий остеохондроз. При тотальном разрушении межпозвоночных дисков неизбежно нарушается целостность унковертебральных суставов (сочленения тел позвонков, обеспечивающие подвижность).

На начальной стадии деформирующий спондилоартроз шейного отдела можно успешно лечить с помощью методов мануальной терапии. Но сложность первичной диагностики не всегда позволяет своевременно распознать недуг и начать терапию. Поэтому спондилоартроз шейного отдела позвоночника быстро переходит в 3-ю и 4-ю стадии, когда эффективная помощь пациенту может быть оказана только с использованием хирургической операции по частичной замене поврежденных межпозвоночных суставов.

Между тем, распознать и диагностировать спондилоартроз шейного отдела можно на 1-ой и 2-ой стадии – для этого достаточно внимательно относиться к своему здоровью. При появлении характерных для данной патологии симптомов необходимо обратиться к специалисту. В ходе осмотра опытный вертебролог сможет диагностировать болезнь и по мере необходимости порекомендовать прохождение дополнительных обследований.

В этом материале рассмотрены первые характерные симптомы и возможности лечения шейного спондилоартроза, если вы обнаружите у себя указанные признаки, то рекомендуем записаться на первичную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием – бесплатно. Осмотр доктора позволит узнать диагноз и перспективы лечения.

Причины спондилоартроза шейного позвонка

Спондилоартроз шейного позвонка является серьезным дегенеративным заболеванием, при котором происходит постепенное разрушение костной структуры тел позвонков. Соприкасающиеся поверхности с течением времени деформируются – на них образуются шипы, костные наросты, мозоли. Все это значительно деформирует позвонок и ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника. На поздней стадии страдают корешковые нервы и крупные кровеносные сосуды, которые проходят в задней части шеи.

Причины возникновения подобной патологии разнообразны, но стоит выделить следующий пул негативных факторов влияния:

Встречаются случаи врождённой патологии у плода с неправильным предложением. Во время прохождения родовых путей также могут допускаться акушерские ошибки и шейный отдел позвоночника повреждается. Чаще всего у младенцев к спондилоартрозу приводит подвывих позвонка или его нестабильное положение в суставной капсуле.

У взрослых спондилоартроз шейного отдела позвоночника может быть следствием различных эндокринных нарушений. Так, сахарный диабет при отсутствии компенсации высокого уровня глюкозы в крови провоцирует резкое сужение просвета мелких капилляров. Это нарушает диффузные обмен и микроциркуляцию крови. Ткани подвергаются длительной ишемии и начинают постепенно разрушаться. Гормональная перестройка организма в период климакса тоже может способствовать запуску дегенеративного разрушительного процесса в позвоночном столбе.

К другим провокационным патогенным факторам можно отнести плоскостопие и косолапость, привычку сутулится, неправильно организованное спальное и рабочее место, заболевания крупных суставов нижних конечностей.

Признаки спондилоартроза 1-2-ой степени шейного отдела позвоночника

Такие доктора работают в нашей клинике мануальной терапии. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из указанных далее признаков, рекомендуем вам не терять времени напрасно. Позвоните нам и запишитесь на первичную консультацию Она предоставляется всем без исключения пациентам совершенно бесплатно. В ходе приема вас осмотрит опытный врач и поставит точный диагноз.

Первые признаки спондилоартроза шейного отдела могут заключаться в следующих клинических проявлениях:

головные боли и головокружение, особенно ортостатического характера (после перемены положения тела в пространстве);
перепады уровня артериального давления без других симптомов ВСД или артериальной гипертензии (т.е. неуточненного генеза);
внезапные приступы тахикардии с частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту;
онемение верхних конечностей или их отдельных частей;
трудности с проглатыванием пищи;
ощущение, что в горле застрял волос или иной инородный предмет;
сильная рвущая боль в области шеи и воротниковой зоны после даже незначительных физических нагрузок.

Спондилоартроз 2-ой степени шейного отдела может проявляться и боле специфическими симптомами, но о них поговорим далее. Пока же советуем запомнить именно первые признаки, благодаря которым можно застать патологию в самом начале её развития.

Клинические симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Развернутая клиническая картина проявляется в завершающей фазе 1-ой стадии патологии. Типичные симптомы шейного спондилоартроза 2-ой степени уже не позволяют свободно наклонять голову в разных направлениях. Боль в воротниковой зоне появляется спустя несколько минут после начала физической нагрузки. Присутствует постоянная головная боль, головокружение, мелькание мушек в глазах. Это связано с тем, что формируется сопутствующий синдром позвоночной артерии. Разрушение костной ткани и разрастание шипов приводит к тому, что проводимость позвоночных артерий существенно ухудшается. Структуры заднего бассейна головного мозга не подучают достаточное поступление глюкозы и кислорода. Начинается процесс хронической ишемии.

Это сопровождается постоянно сонливостью, апатией, снижением жизненного тонуса и умственной работоспособности. Затем могут возникать косвенные признаки транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

Цервикоартроз при длительном хроническом течении может спровоцировать компенсаторное изменение осанки. С целью временного облегчения боли пациент может особым образом наклонять или поворачивать голову. Постепенно это приводит к дистрофии мышечного волокна и усилению его с противоположной стороны. Так формируется первичное нарушение осанки, которое в дальнейшем приводит к стойкому искривлению позвоночного столба в шейном и грудном отделе.

Распознать симптомы спондилоартроза шейного отдела может опытный вертебролог. Врачу достаточно провести пальпацию мышц и остистых отростков чтобы составит полное впечатление о состоянии тканей. Выявляется синдром натяжения, обусловленный мышечным спазмом. Это первичная реакция на нарушение процесса иннервации при корешковой синдроме.

Клинические симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника – это следующие проявления патологии:

острый болевой синдром режущего и пульсирующего характера;
прострелы в область лопатки, затылка, верхних конечностей;
боль в области грудины (её верхних частей);
боль в верхних конечностях;
онемение рук и снижение их мышечной силы;
скованность движений по утрам и после длительного нахождения в статической позе;
снижение остроты зрения и слуха, связанные с дегенерацией структур головного мозга ишемического характера;
межреберная невралгия и частые миозиты в области шеи;
резкое ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка в боковых проекциях. Если этой информации будет недостаточно, то пациенту может быть назначена компьютерная томограмма или МРТ. Эти обследования позволяют получить многомерные снимки, иллюстрирующие происходящие в структурах ткани патологические изменения.

Лечение деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника

В настоящее время консервативное лечение шейного спондилоартроза возможно только на начальных стадиях. Это 1-ая и 2-ая степень деформирующих изменений, когда еще нет выраженных деформаций костной структуры и сохранена возможность повернуть этот процесс в обратную сторону.

К большему сожалению, лечение спондилоартроза шейного отдела в официальной медицине на ранних стадиях связано в основном с симптоматическими мерами. Врач старается как можно быстрее купировать боль и воспаление для того чтобы выписать пациента к труду. Современные нестероидные противовоспалительные препараты позволяют добиваться подобного эффекта очень быстро. Но они помимо того, что блокируют кроветворную функцию костного мозга и разрушают слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к развитию язвы, еще и ускоряют процесс дегенерации тканей позвоночника.

Поэтому регулярные курсы уколов не дают видимого улучшения состояния позвоночника. Они всего лишь удачно маскируют развитие болезни. А когда уже становится слишком поздно пациенту предлагается хирургическая операция.

Мы предлагаем взглянуть на лечение деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника, с другой стороны. Рады сообщить вам приятную новость: это заболевание можно быстро, безопасно и эффективно лечить на ранних стадиях с помощью методик мануальной терапии. Своевременное устранение причины разрушения тел позвонков и запуск процесса регенерации тканей позволяет добиться полного выздоровления пациента.

Для лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника мы используем тракционное вытяжение и массаж, остеопатию и рефлексотерапию, кинезитерапию и многие другие методики.

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника?

Давайте подведём небольшой итог относительно того, как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника без хирургической операции. В первую очередь обратитесь к опытному вертебрологу сразу же, как почувствуете негативные изменения в своем состоянии.

По совету доктора проведите изменения в своем распорядке дня, режиме физической активности, рационе питания. Также вам будет дана информация по поводу правильной с точки зрения эргономики организации спального и рабочего места.

Перед тем, как лечить шейный спондилоартроз, нужно исключить сопутствующие заболевания и вероятные осложнения. Если они присутствуют, то их тоже важно подвергать коррекции с помощью различных методик мануальной терапии.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии и получите всю информацию о том, как лечить спондилоартроз шейного отдела в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают боли в шее или пояснице. Когда боль и скованность развиваются постепенно и имеют хронический характер ,то причиной симптоматики может быть спондилоартроз .

Спондилоартроз (остеоартрит позвоночника) развивается у многих людей по мере старения. Он включает в себя два основных процесса:

Разрушение хрящевой ткани в фасеточных суставах, которые соединяют позвонки
Аномальные костные разрастания, которые образуются на позвонках и называются остеофитами

Этот дегенеративный процесс может привести к появлению боли, скованности и другим симптомам.

Процесс спондилоартроза (остеоартрита позвоночника) обычно развивается медленно, в течение ряда лет, и может развиваться в тандеме с другими дегенеративными изменениями в позвоночнике, такими как дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз) и / или спинальный стеноз.

Лечение спондилоартроза зависит от клинической картины и может быть как консервативным, так и оперативным.

Что такое спондилоартроз?

Спондилоартроз, который развивается в позвоночнике, может называться по-разному, например:

Зигапофизарный артрит или Z-артрит
Артрит фасеточных суставов
Синдром фасеточных суставов

Спондилоартроз нередко связан с другими терминами, описывающими общие дегенеративные изменения в позвоночнике, такими как:

Фасеточная артропатия, обозначающая любую патологию фасеточных суставов, чаще всего остеоартрит
Спондилез, общий термин, который обозначает изменения в позвоночнике связанные с дегенерацией

Независимо от используемого термина, спондилоартроз распространен у пожилых людей. Согласно исследованиям, приблизительно у 60% людей старше 40 лет имеются определенные дегенеративные изменения в суставах поясничного отдела позвоночника, хотя это не всегда вызывает боль.

Причины и факторы риска

Никто не знает точной причины спондилоартроза, но у большинства людей, у которых развивается остеоартрит позвоночника, есть, по крайней мере, одна из причин.

Двумя основными причинами развития спондилоартроза являются пожилой возраст и повреждение межпозвоночного диска:

Симптомы

Боли в пояснице и шее при спондилоартрозе

Боль является основным симптомом остеоартрита позвоночника и может проявляться в различной форме:

Боль в спине или шее, которая появляется и исчезает, возможно, хронического характера с низкой интенсивностью, с эпизодами более сильных болевых проявлений
Боль, связанная с определенными видами деятельности, такими как разгибание, скручивание или подъем тяжести
Боль в спине и скованность, которая усиливается после продолжительной бездеятельности, например, при вставании из постели по утрам
Отраженная боль, например головные боли, вызванные остеоартритом в области шеи или боли в ногах, обусловленные спондилоартрозом в поясничном отделе позвоночника.

Боль в спине, связанная со спондилоартрозом, зависит от многих факторов, в том числе от того, насколько выражена дегенерация суставов и в каком отделе позвоночника она развилась:

В большинстве, но не во всех случаях, симптомы спондилоартроза появляются и исчезают, становясь все хуже и возникая чаще в течение нескольких месяцев или лет. Раннее распознавание симптомов и соответствующее лечение могут резко замедлить или устранить прогрессирование симптомов спондилоартроза.

Диагностика

Точная причина боли в спине может быть не всегда понятна и диагностика спондилоартроза требует комплекса диагностических методов.

Врач должен провести всестороннюю оценку и исключить другие распространенные причины боли в спине, такие как грыжа межпозвоночного диска или стеноз, а также менее распространенные причины, включая инфекции, переломы позвонков и аномальные разрастания тканей (опухоли).

Опрос пациентов и физический осмотр

Врач выясняет семейную историю, начало появления симптомов, характер болей в спине и факторы, приводящие к увеличению или снижению болей.

Физический осмотр позволяет врачу определить наличие болезненных точек, изучить диапазон движений, наличие болей при движении, определить неврологический статус (рефлексы, чувствительность, силу мышц).

Методы диагностики

Комплексный диагностический подход особенно важен в свете того факта, что у большинства людей старше 50 лет имеются некоторые проявления спондилоартроза в шейном и поясничном отделах позвоночника, но у многих нет никаких симптомов.

Лечение

Существует широкий спектр вариантов лечения: от самолечения до хирургии позвоночника. Пациенты могут реагировать на различные методы лечения по - разному. Поэтому , подбор лечения необходимо проводить индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента .

Методы лечения

Прежде чем принимать решение о назначение медикаментозного лечения, следует учитывать образ жизни пациента, интенсивность боли и историю болезни. Также следует рассмотреть возможные эффекты и взаимодействие с другими препаратами и витаминами / добавками.

Обычно для лечения сильной боли от спондилоартроза используется два типа инъекций: инъекции стероидов и инъекции гиалуроновой кислоты.

Цель инъекций стероидов заключается в уменьшении отечности и, тем самым, облегчении боли и скованности.

Цель инъекций гиалуроновой кислоты - обеспечить смазку для фасеточного сустава, поскольку гиалуроновая кислота имитирует синовиальную жидкость, которая, естественным образом, смазывает сустав.

Степень и длительность снижения боли от инъекций вариабельны. Эффективность инъекций является временной, обычно длительностью от 6 до 12 месяцев.

•Тепловая и холодная терапия

Использование нагревателя или джакузи в течение нескольких минут может уменьшить скованность в спине и облегчить движения. Обертывание спины в течение 15 или 20 минут после физической активности может уменьшить отек и обеспечить быстрое уменьшение боли.

Эти временные процедуры не воздействуют на основные причины боли в спине.

•Снижение веса и физическая терапия

Лишние килограммы оказывают дополнительное давление на фасеточные суставы позвоночника. Люди, страдающие ожирением, в 5 раз чаще страдают спондилоартрозом в поясничном отделе позвоночника. Снижение веса с помощью диеты очень эффективно для лечения поясничного спондилоартроза у тучных пациентов.

•ЛФК

Укрепление и растяжение спины имеет решающее значение для лечения спондилоартроза. Сильные, гибкие мышцы спины и шеи поддерживают позвоночник и снижают давление на межпозвоночные диски и фасеточные суставы , тем самым уменьшая дальнейшее прогрессирование симптомов.

Врач ЛФК может разработать программу упражнений для конкретного пациента, которая включает в себя следующее:

Упражнения для шеи и спины для укрепления силы мышц. Упражнения, повышающие мышечную силу, помогут поддерживать поврежденные суставы и уменьшают нагрузку на них. Как правило, резистивные нагрузки проводятся на специализированных тренажерах.

Аэробные упражнения с низким уровнем воздействия. Аэробные упражнения улучшают функцию легких и циркуляцию крови, а также помогают контролировать вес. Популярные виды физических нагрузок, которые не оказывают чрезмерной нагрузки на позвоночник, включают в себя ходьбу, стационарный велотренажер и упражнения в воде (например, гидротерапия).

Упражнения для увеличения диапазона движений. Эти упражнения направлены на поддержание суставов, снятие скованности и поддержание нормального диапазона движений в суставах позвоночника . Это такие виды гимнастики как, например, йога.

Конкретные рекомендуемые упражнения могут зависеть от того, где находится источник боли в позвоночнике.

Модификация активности

Хотя физическая терапия и упражнения полезны, некоторые виды деятельности будут усугублять состояние и их следует избегать. Например:

Подъем тяжестей, в том числе переноска тяжелых мешков или рюкзаков, может напрягать шею и спину. Рекомендуется использовать рюкзак с роликами.
Пациентам со спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника желательно избегать сильного наклона или скручивания туловища.
Пациентам со спондилоартрозом шейного отдела позвоночника необходимо избегать дополнительного давления на голову и шею, например, делать стойку на голове при занятиях йогой.
Рекомендуется избегать движений, которые напрягают шею или спину или делать их медленно и с осторожностью

Ортопедические вспомогательные средства

Некоторые ортопедические продукты могут использоваться для стабилизации или фиксации позвоночника:

Хирургическое лечение

В большинстве случаев спондилоартроз не требует хирургического вмешательства. Однако, если симптоматика у пациента серьезная, а другие методы лечения не помогают снизить симптомы, то можно рассмотреть возможность операции на позвоночнике.

Наиболее часто для лечения пациентов с тяжелым спондилоартрозом позвоночника проводится два вида операций - слияние позвонков и ламинэктомия.

Слияние позвонков и ламинэктомия кости обычно являются факультативными, а это означает, что пациент должен решить, следует ли проводить операцию. Пациентам рекомендуется получить второе или даже третье мнение специалиста, прежде чем решить, является ли операция лучшим вариантом.

Для большинства пациентов комплексное консервативное лечение, которое обычно включает ЛФК и другие методы лечения, поможет им избежать необходимости в хирургии позвоночника.

Читайте также: