Мамы у вас болят ноги и спина

Чем же я спасаюсь в такие дни?

Вечерние процедуры могут быть такими:

4. Шерстяной платок есть у меня. Старенький и мягкий, ещё бабушкин – и от того лично для меня напитанный особой целебной силой. Сразу после ванны, иголочек и растирания укутываю им спину – прямо на голое тело или на тонкую ночную рубашку. Залезть под тёплое одеяло — и баиньки… По возможности – не скакать ночью, а попросить домашних помочь с малышнёй.

Утром будет, конечно, легче, но всё равно не нужно вскакивать сразу в бой, а уделить ещё немного внимания своему восстановлению:

Тот же массаж (но уже без согревающей мази) помогает утром включить чувствительность спины. Если ни массажиста, ни помощника не оказалось рядом – можно попробовать самомассаж. В последнем эпизоде (когда у меня разболелась правая часть спины и плечо) я обнаружила потрясающую вещь: оказывается, всё дело в кистях рук! Это оттуда приходит зажим в область лопатки, а оттуда уже распространяется по спине до самой поясницы.

Вот мой массаж:

Начинаю из центра правой ладони – интенсивно надавливаю на болезненную точку в области подушечки под большим пальцем. Здесь, в центре ладони, я как бы ловлю тот болезненный импульс, который возникает во время напряженной резьбы салата, письма или другой мелкой ручной работы.

А теперь о том, чего я стараюсь НЕ делать, когда болит спина.

3. Избегаю и глубоких наклонов вперёд (вниз). Если, например, надо поднять что-то с полу – приседаю, сгибая колени. Короче, берегу поясницу как в одном, так и в другом направлении. Боковые вытяжения – если доводится-таки наклоняться вбок – тоже выполняю с осторожностью и вниманием к внутренним ощущениям.

5. Тяжести под запретом. Как бы ни было трудно отказать плачущему малышу – стараюсь не носить детишек на руках. Сама сажусь к ним на пол или мы ложимся вместе и что-то делаем лёжа. Тяжёлые сумки, походы на колодец, за дровами, за мамонтами и т.п. также жизненно необходимо исключить (вообще, любой женщине на протяжении всей жизни хорошо бы научиться отказаться от тяжестей совсем…)

6. Соглашусь с неврологами – переохлаждение, как и экстремальный перегрев тоже нехороши для больной спины. И если горячие ванны я использую как средство для спасения, то в баню в острый период, конечно, временно не хожу. Ну и переохлаждение – исключаю тоже. Утепляюсь больше обычного, не купаюсь в реке, не хожу в бассейн. От ежеутренних обливаний ледяной водой – некогда я очень их уважала – я отказалась уже лет пять как. Обливаюсь только после бани. При моей сухопарой конституции подобные утренние встряски совсем не полезны: чувствую, как они меня пересушивают, излишне ускоряют, и обозляют, и как-то заостряют больше нужного, наверное, делая меня в чём-то похожей на мужчину.

Ну и ещё один момент – прочитала в йога-терапии Прокунина: спазмированную мышцу не надо вытягивать, её надо расслаблять. Так что всякие там висы и интенсивные вытяжения тоже исключаю на время: когда болит спина, я всем существом ощущаю ненужность дополнительных усилий на зажатую мышцу. Вот расслабится – тогда и будем мягко потягивать. Тогда же можно будет и йогой интенсивно заняться, и открыть для себя любые другие новые горизонты.

Время же болезни – как время вынужденной неподвижности, скованности, ограниченности активной жизни – видимо, даётся нам не зря. Я стараюсь – помимо вышеперечисленного – думать ещё и о том, что же привело меня к такой ситуации, что я такого непосильного я опять взвалила на свою спину, зачем, куда и как долго я собираюсь это тащить.

Психосоматический (такой модный нынче) аспект заболевания (и соответственно – исцеления), конечно, нельзя сбрасывать со счетов. Возможно даже, что именно он является решающим в любом лечении. Но об этом потребуется написать отдельную большую статью какому-нибудь другому хорошему эксперту. Я же – как многодетная мама и инструктор перинатальной йоги – рассказала пока о том, как я помогаю себе облегчить боли в спине на физическом уровне.

Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.

Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.

Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.

В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.

Причины, почему болит поясница и тянет ноги

Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов.

Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.

В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).

Остеохондроз протекает в несколько этапов:

начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.

Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:

Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.

Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.

Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.

Болит поясница, тянет левую или правую ногу

Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны.

В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:

дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
травму позвоночного столба (перелом или трещину);
синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.

Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.

Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.

Что делать, если болит поясница и тянет ноги

Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.

Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.

Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.

Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

После родов я, как и многие мамы, столкнулась с неприятной проблемой – у меня начала сильно болеть спина. От постоянного таскания Катюшки на ручках дома, и преодоления местного бездорожья с коляской, спина просто отваливалась. В один прекрасный момент я поняла, что спину нужно срочно спасать. И здесь я хочу поделиться советами, которые мне в этом действительно помогли.

Боли в спине: что делать и не делать маме с маленькими детьми

Если болит спина
Боли в спине: самомассаж
Упражнения при боли в спине
Чего не делать, когда болит спина

Чем же я спасаюсь в такие дни?

Если болит спина

Вечерние процедуры могут быть такими:

Про волшебное исцеление скипидарными ваннами, которые помогают будто бы от всех болезней, я прочитала в книжке Залманова. Написано убедительно и вдохновляюще; насчёт других болезней — не знаю, но боль в спине эти ванны унимают и общую усталость тоже снимают. После скипидарной ванны важно укутаться и полежать. Вообще после любых тепловых водных процедур лежать — самое прекрасное. Поэтому я и делаю их по вечерам.

Утром будет, конечно, легче, но всё равно не нужно вскакивать сразу в бой, а уделить ещё немного внимания своему восстановлению.

Тот же массаж (но уже без согревающей мази) помогает утром включить чувствительность спины. Если ни массажиста, ни помощника не оказалось рядом — можно попробовать самомассаж. В последнем эпизоде (когда у меня разболелась правая часть спины и плечо) я обнаружила потрясающую вещь: оказывается, всё дело в кистях рук! Это оттуда приходит зажим в область лопатки, а оттуда уже распространяется по спине до самой поясницы.

Боли в спине: самомассаж

Начинаю из центра правой ладони — интенсивно надавливаю на болезненную точку в области подушечки под большим пальцем. Здесь, в центре ладони, я как бы ловлю тот болезненный импульс, который возникает во время напряженной резьбы салата, письма или другой мелкой ручной работы.

Упражнения при боли в спине

Чего не делать, когда болит спина

А теперь о том, чего я стараюсь не делать, когда болит спина.

Ну и ещё один момент — прочитала в йога-терапии Прокунина: спазмированную мышцу не надо вытягивать, её надо расслаблять. Так что всякие там висы и интенсивные вытяжения тоже исключаю на время: когда болит спина, я всем существом ощущаю ненужность дополнительных усилий на зажатую мышцу. Вот расслабится — тогда и будем мягко потягивать. Тогда же можно будет и йогой интенсивно заняться, и открыть для себя любые другие новые горизонты.

Время же болезни — как время вынужденной неподвижности, скованности, ограниченности активной жизни — видимо, даётся нам не зря. Я стараюсь — помимо вышеперечисленного — думать ещё и о том, что же привело меня к такой ситуации, что я такого непосильного я опять взвалила на свою спину, зачем, куда и как долго я собираюсь это тащить.

Психосоматический (такой модный нынче) аспект заболевания (и соответственно — исцеления), конечно, нельзя сбрасывать со счетов. Возможно даже, что именно он является решающим в любом лечении. Но об этом потребуется написать отдельную большую статью какому-нибудь другому хорошему эксперту. Я же — как многодетная мама и инструктор перинатальной йоги — рассказала пока о том, как я помогаю себе облегчить боли в спине на физическом уровне.

Чем же я спасаюсь в такие дни?

Вечерние процедуры могут быть такими:

Вот мой массаж:

А теперь о том, чего я стараюсь НЕ делать, когда болит спина.

Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Когда обращаться к медикам

Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
Вас преследуют отёки нижних конечностей.
Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность Leg pain компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море Leg pain . Вот несколько наиболее распространённых.

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.

Читайте также: