Лечение при переломовывихе копчика

Всем известно, что копчик это рудиментарная часть позвоночника, и как бы фантастично это ни звучало — неразвитый хвост, который есть у эмбриона, но впоследствии перестает развиваться.

А если по-простому, то это нижняя часть позвоночника, состоящая из 4-5 позвонков. Их размер книзу несколько уменьшается, поэтому форма копчика напоминает треугольник.

Широкое верхнее основание имеет соединение с крестцом, верхушка же обращена вниз.

Часто бывают случая сращения позвонков, которое не влияет на весь организм в целом.

Конечно, копчик в процессе эволюции утратил свое прямое предназначение, но все же часть важных функций он выполняет.

Помимо места прикрепления мышц и связок, копчик является точкой опоры при наклоне тела назад и активно участвует в правильном распределении нагрузки на организм. Именно благодаря ему мы можем садиться и не падать.

Перелом и ушиб копчика, вот основные травмы, которым подвержена эта часть позвоночника.

Есть еще такое распространенное понятие, как вывих, но это скорее разговорное название, так как вывихами копчика являются переломы со смещениями, или по другому, переломо-вывихи.

Причины травмы

Причиной подобного повреждения может быть прямая травма, особенно часто происходящая при падении на область ягодиц. Удар так же может спровоцировать вывих копчика.

Порой и заболевания ревматической этимологии приводят к подобным неприятным последствиям.

Зачастую, вывих копчика случается у женщин во время родов, в процессе интенсивных потуг, или же в случае рождения крупного плода.

Любое хирургическое вмешательство, травматичные виды спорта, езда на велосипеде по неровной местности, слабость мышц, недостаток кальция, и как следствие хрупкость костной ткани так же могут стать причиной переломо-вывиха.

Группой риска являются пожилые люди и дети.

Что указывает на возможность травмы

Первый симптом, который указывает на переломо-вывих это нестерпимая боль в районе копчика. Особенно ярко выраженные болевые приступы во время движения, сидеть, и даже лежать становится очень трудно.

Боль появляется в процессе дефекации, при половом контакте, и даже кашле.

В большинстве случаев ткани в районе копчика припухнут и возможно, но необязательно, появление гематомы.

Что делать сразу после травмы

Как только произошла травма, следует провести ряд мер, способствующих облегчить состояние пострадавшего и не допустить его ухудшения:

Для уменьшения кровоизлияния необходимо приложить к больному месту холодный предмет, будь то лед или емкость с холодной водой. Если же нет возможности, то для этих целей подойдет ткань, смоченная в максимально холодной воде.
Оптимальное положение для человека с вывихом или переломом копчика, это лежать на животе. Если повернуться самостоятельно он не в силах, нужно аккуратно ему помочь, но без резких движений.
Чтобы избавить пострадавшего от сильных болевых ощущений, можно дать ему обезболивающие вещества, но только соблюдая инструкцию и узнав о возможных аллергических реакциях.
В любом случае, необходимо своевременное обращение к специалисту или в травмпункт.
Если доставка самостоятельная, без обращения к услугам скорой помощи, то следует знать, то транспортировать больного следует в положении лежа на боку.

Диагностика и последующая терапия

Прежде, чем приступить к лечению переломо-вывиха копчика, специалист должен провести тщательное обследование, с целью выявить характер травмы.

Традиционно применяют весьма неприятное, но необходимое ректальное исследование, а так же рентгенографию.

Гораздо реже, в более сложных случаях, может понадобиться компьютерная и магнитно-резонансная томогорафия (МРТ).

Наиболее частым диагнозом как раз и является перелом копчика со смещением, то есть вывихом с зоне крестца.

Процесс лечения при переломе копчика не очень сложный, его можно пройти и в в домашних условиях, но довольно длительный и трудоемкий, без помощи близких людей не обойтись:

для скорейшего выздоровления и ослабления болевых ощущений пострадавшему рекомендуют 5 дней лежать исключительно на животе;
из-за затрудненного передвижения первое время придется опорожняться при помощи клизмы;
больному необходимо постоянно поправлять постельное белье, исключая трение о складки, и желательно присыпать места соприкосновения тела со спальным местом тальком, эти процедуры помогут избежать появления пролежней;
нужно следить за состоянием кожных тканей, чтобы вовремя заметить образование пролежней и начать их своевременное лечение;
при усиливающихся болевых ощущениях можно дать пострадавшему обезболивающие препараты, но исключительно по рекомендации лечащего врача;
обязателен прием витаминно-минерального комплекса;
соблюдение диеты.

Народные методы лечения

Можно одновременно обратиться к альтернативной медицине и использовать некоторые средства, например:

применять магнитные аппараты;
прикладывать компрессы из кашицы полыни, тертого сырого картофеля;
примочки из спирта с добавлением камфары помогут исключить появление гноя.

Можно самостоятельно приготовить мазь из измельченных листьев окопника (берется половина стакана) и растительного масла (70-80 мл.)

Смесь томят на водяной бане около получаса, затем пропускают через фильтр и добавляют флакон витамина Е и треть стакана пчелиного воска. Затем все ингредиенты тщательно перемешиваются. Мазь следует наносить 1-2 раза в сутки и покрывать повязкой.

Реабилитационные мероприятия

По истечение 2-4 недель, в зависимости от сложности травмы, необходимо пройти курс реабилитационных, то есть восстановительных, процедур.

Для этого подойдет физиотерапия, лечебная физкультура, гирудотерапия.

В домашних условиях можно использовать аппликаторы Ляпко, Кузнецова, ручные каточки и разнообразные массажеры.

Отличным средством является массаж, способный укрепить не только место вывиха, но весь организм, ослабленный после долгого бездействия.

Сегодня набирает популярность стоунтерапия, то есть воздействие на организм при помощи камней и электроанальгейзия — воздействие на нервные окончания электирическими импульсами.

Уже после реабилитационных мер стоит себя поберечь и хотя бы на время отказаться от активных спортивных игр, езде за мотоцикле, велосипеде, поднятий тяжестей. И ни в коем случае не допускать переохлаждения.

Полезное воздействие окажут ванны с добавлением морской соли, эфирных масел и отваров лечебных трав.

Нередко бываю ситуации, когда вывих копчика становится довольно опасной травмой, угрожающей нормальному функционированию всего организма.

В таком случае боль становится нестерпимой и постоянной и без хирургического вмешательства в такой ситуации не обойтись.

Последствия могут быть очень тяжелыми

Крайне редко переломо-вывих копчика проходит без последствий.

К ним можно отнести периодические болевые ощущения не только в месте травмы, но и в районе головного мозга. Уже научно доказано, что переломы копчика могут провоцировать приступы мигрени.

Возможные повреждения нервных окончаний так же могут доставить пострадавшему немало хлопот и перерасти в хронические заболевания.

А учитывая, что копчик является частью позвоночника, возможно повреждение спинного мозга, которое может быть необратимым.

Конечно, от подобных травм никто не застрахован, но если перелом произошел, не стоит относиться к этому с пренебрежением, нужно непременно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Ведь ваше здоровье и благополучие находится прежде всего в ваших руках. Заботьтесь о своем организме, берегите себя и будьте здоровы!

Частые причины перелома копчика

Составляющим компонентом опорно-двигательной системы служит копчик, благодаря которому нагрузка равномерно распределяется на область малого таза. Существуют различные причины такой патологии и преимущественно это наблюдается при повреждении зоны ягодицы. Травма способна возникать при гололеде и при несоблюдении спортсменами техники прыжков.

Кроме этого, спровоцировать травму копчика способны следующие факторы:

Родовая деятельность. При достаточно крупном плоде либо его неправильном предлежании при его движении по родовым путям у женщины происходит смещение крестцово-копчикового сустава.
Аварии на дороге. В такой ситуации у пострадавшего могут диагностироваться различные виды повреждений, среди которых и перелом.
Сильная травма. При повреждении такого вида у пациента разрушается внешняя структура позвонков.

Спровоцировать смещение костей может слишком продолжительное монотонное воздействие на копчиковую зону. При частых передвижениях с тряской и иных обстоятельствах высока вероятность травмирования и преимущественно это трещины. Причиной повреждения может служить остеопороз, то есть нарушение прочности костей при вымывании из нее кальция и эластичных волокон.

Как можно сломать копчик во время родов

Роды — это большая нагрузка на весь организм, особенно на малый таз, ведь через него проходят родовые пути. Редко, но бывает так, что женщина при родах сломала копчик.

Факторы, которые могут способствовать перелому копчика при родах:

Если роженица имеет очень узкий таз;
Если у ребенка большой вес;
Если у женщины до момента беременности уже были травмы копчиковой зоны.

Проходя по родовым путям, ребенок отклоняет копчиковый отросток назад, и в случаях, когда у женщины имеются предрасполагающие факторы, может произойти перелом копчика.

Признаки перелома копчика

Симптомы перелома и трещин сильно схожи. Однако, для определения диагноза одних признаков может быть недостаточно. Основным симптомом сломанного копчика служит внезапная боль в очаге повреждения. Особенно сильная боль беспокоит в течение первых несколько суток после травмирования.

Кроме этого, у пострадавшего могут возникать определенные симптомы при переломе копчика:

травмирование эпидермиса и рядом расположенных тканей;
кровотечения;
дискомфортные ощущения при ходьбе;
отеки тканей;
гематомы в области повреждения;
дискомфортные ощущения при попытке опорожнить кишечник;
боль при проведении ректального исследования.

У ребенка и взрослых после перелома может возникать легкая припухлость тканей либо гематома. При травмировании кишки могут появляться кровянистые примеси в кале и учащаются позывы в туалет. При такой патологии, как открытый перелом копчика со смещением, наблюдаются отломки костей.

Симптомы

Симптоматическая картина перелома копчика зависит от локализации, наличия и величины смещения, а также индивидуальных особенностей организма воспринимать боль.

Проявления переломов копчика могут быть в различной комбинации из следующих возможных признаков:

неисчезающие, постоянные боли разной интенсивности и характера в области промежности, которые могут распространяться на ягодицы и усиливаться при пальпации нижней части крестца, чихании или кашле;
сложности со сгибанием разгибанием спины, боли и гипертонус в пояснице, прострелы вдоль нижней части позвоночника;
иногда, боль настолько острая, что вызывает шоковое состояние;
болевые ощущения при травматическом смещении позвонков вперёд вызывают трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, невозможность осуществления полового акта;
нарушение чувствительности ягодичных мышц;
покраснение и гематома в области травмы;
сложности с передвижением, но особенно со вставанием, присаживанием и сидением.

Если симптомы настолько очевидны, то откуда тогда берутся застарелые переломы копчика со смещением кпереди, которые нуждаются в оперативном хирургическом лечении?

Важно! Перелом копчика может не вызывать значительного болевого синдрома или других проявлений. Довольно часто, даже такой верный признак перелома, как гематома, возникает только на 7-12 сутки после травмирования. Поэтому важно не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Это должен сделать врач.

Как отличить перелом копчика от ушиба

Определить, что у человека сломанный копчик, удается по характерной симптоматике. Характерным проявлением настоящего перелома служит выраженная внезапная боль, усиливающаяся при попытке опорожнить кишечник, и любой физической активности. В ситуации, когда человек испытывает болезненность, которая не усиливается во время дефекации и иногда тревожит при нагрузках, то это может служить проявлением ушиба копчика.

Пациенту следует знать, как понять, что сломан копчик. Еще одним отличием такого вида травмирования от простого ушиба считается гематома. При ушибе у человека не появляется хорошо заметных кровоподтеков. При переломе отмечается образование обширной гематомы. Размер синяка на теле определяется тем, какие сосуды были повреждены.

Перечисленные симптомы у детей и взрослых учитываются лишь для предварительного определения травмы. Для постановки диагноза требуется проведение такого метода исследования, как рентгенография.

Как определить ушиб или перелом копчика

Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?

Основные критерии:

Кровоподтёки. При ушибе копчика они отсутствуют, при серьезном же переломе формируются очень быстро;
Болевой синдром. При переломе копчика боль острая и резкая, зачастую не спадает долгое время. Ушиб же характеризуется ступенчатой интенсивностью и периодами ремиссии с затуханием боли на некоторое время;
Дефекация. При переломе или образовании трещины формируются быстрые позывы к дефекации, сам процесс проходит очень сложно и с болью, чего не бывает при обычных ушибах.

Диагностика травмы

При различных повреждениях копчиковой зоны за исключением ушиба могут появляться похожие симптомы. Именно по этой причине при любых травмах необходимо обращаться к врачу-ортопеду, а не заниматься самолечением. Для определения точного диагноза осуществляется осмотр пострадавшего, изучается его анамнез и выполняется пальцевое ректальное исследование.

Благодаря такой процедуре удается оценить патологическую подвижность и крепитацию отломков. Кроме этого, за счет ректального исследования выявляется болезненность в очаге травмирования и напрягаются тазовые мышцы.

При наличии показаний могут назначаться следующие методы обследования:

Рентгенография. Такой метод диагностики считается главным при такой патологии, как перелом копчика. Толщина мягких тканей сильно осложняет визуализацию сегментов, поэтому бывает проблематично диагностировать наличие повреждений.
КТ и МРТ. К таким методам прибегают при плохой визуализации костей и сомнительном диагнозе. Их проводят при достаточно серьезных травмах и появлении подозрений на травмирование спинного мозга.
УЗИ. С помощью такого метода исследования удается исключить травмирование внутренних органов и формирование гематом.

Повреждение копчика считается достаточно сложной травмой, требующей обязательной терапии. Человеку, у которого сломал копчик, необходимо обязательно посетить врача-травматолога.

Какие могут быть последствия

При переломе копчика важно, какой именно вид носит травма, так как при повреждении, не сопровождающемся смещением, последствия и осложнения бывают крайне редко. Последствия перелома копчика, при котором отросток смещается в какую-либо сторону, могут привести к различным патологиям:

возникновению хронической головной боли;
повреждению спинного мозга;
осложненным родам в будущем;
отложению солей и формированию подагры;
постоянные болезненные ощущения при сидении, наклонах, ходьбе и дефекации.

Вокруг копчикового сочленения расположено очень много нервных отростков, что делает последствия после такой травмы очень болезненными.

Что делать при переломе копчика

При закрытом переломе копчика к области повреждения рекомендуется прикладывать лед либо что-нибудь холодное, что позволит снять отек тканей. Кроме этого, важно контролировать состояние органов дыхательной системы, поскольку при потере сознания может западать язык.

При открытом повреждении главной целью служит гемостаз. Остановить выделение крови удается за счет наложения специальной повязки и пережатия сосудов в области повреждения. При проведении таких мероприятий врачу следует достаточно осторожным и не допустить увеличения смещения позвонков. Для того, чтобы ускорить тромбообразование в ране, могут использоваться такие препараты, как Викасол и Этамзилат.

Проводить транспортировку больного нужно обязательно на носилках, положив его вниз животом. Перед этим следует на травмированную зону позвоночного столба наложить шины.

Осложнения и последствия перелома копчика

Если перелом носит серьезный характер или же отсутствовало своевременное предоставление нужного лечения, возникает ряд последствий, ухудшающих состояние больного, провоцирующих ухудшение здоровья и качества жизни. Среди осложнений выделяют:

Ущемление нервов конского хвоста;
Образование гематомы;
Появление болевого шока;
Резкое кровотечение;
Развитие мигрени;
Возникновение хронической боли в области копчика с обострениями.

Чтобы не столкнуться с такими проявлениями, стоит обязательно вовремя распознать перелом, обратиться к врачу за осмотром и диагностикой проблемы, а также пройти своевременное лечение. Отказ от лечения или реабилитации может спровоцировать возникновение других серьезных последствий, который в некоторых случаях приводят к полному обездвижению и нарушению подвижности в пораженном участке.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Первая помощь при переломе

При сильном повреждении участка копчика нужно оказать человеку посильную помощь до приезда специалиста и помещения больного в медицинское учреждение. Облегчить состояние возможно при проведении следующих мероприятий:

Необходимо уложить человека после травмы горизонтально на жесткую поверхность и лучше всего на бок. При бессознательном состоянии и приступах рвоты такое его положение позволит не допустить захлебывания рвотными массами.
Положение пациента нужно зафиксировать подручными материалами, а под изгибы тела рекомендуется положить валики из ткани. При переломе важно, чтобы позвоночник находился в естественном положении и на копчик не оказывалась никакая нагрузка.

При нахождении больного в сознании и сохранении рефлекса глотания разрешается принять средство с обезболивающим эффектом.

Первая помощь

От различных несчастных случаев не застрахован ни один человек, потому крайне важно знать, что делать после удара копчиковым отделом. До момента, пока приедет скорая помощь, необходимо купировать болевой синдром, так как боль при такой травме довольно сильная. Для этого можно приложить на область травмы что-то холодное, например, лед в ткани или замороженный продукт. Это поможет не только в уменьшении боли, но и не даст появиться большому отеку и гематоме.

Пострадавшему человеку следует прилечь на жесткую поверхность, желательно, животом вниз. При лежании на спине отломок может сместиться, что приведет к осложнениям. Лечь следует в такое положение, при котором будет минимально ощущаться боль. Если холод не смог хорошо устранить болезненные ощущения, следует принять обезболивающий препарат, хорошо снимается боль с помощью диклофенака, кетанова, баралгина.

Лечение перелома копчика

Поставить диагноз и подобрать наиболее эффективную терапию может лишь врач. Обеспечить пациенту неподвижность возможно с помощью ортопедических приспособлений, а для местного обезболивания обычно назначаются мази при условии целостности кожных покровов.

Медицинская практика показывает, что при лечении перелома копчика или его трещине применяются лишь обезболивающие медикаментозные средства. Больному на протяжении нескольких недель назначается прием таких препаратов, как Кеторол или Анальгин. При лечении патологии предпочтение отдается медикаментам в форме таблеток. Более мощные анальгетики подбираются лишь в крайних случаях, поскольку высока опасность развития зависимости.

При диагностировании у пострадавшего открытых травм в целях профилактики назначается применением антибиотиков. При лечении патологии в домашних условиях подбираются лекарственные препараты в форме таблеток, например, Амоксиклав и Амоксициллин.

Ускорить процесс заживления в пожилом возрасте и людей с остеопорозом удается за счет медикаментов с хондроитином и содержанием кальция. Такие лекарства ускоряют регенеративный процесс костной ткани и наполняют ее необходимыми полезными веществами.

К лекарствам в форме мази при травмах различного характера прибегают достаточно редко по причине их низкой эффективности. С их помощью удается лишь снять отек тканей и слегка облегчить состояние пациента.

При закрытом переломе операция назначается лишь в ситуации, когда ткани рудиментарного отростка раскалываются на несколько отломков. Во всех остальных случаях лечение патологии осуществляется с помощью консервативной терапии. Сколько заживает поврежденный копчик определяется особенностями организма пациента и соблюдением рекомендаций врача.

Показанием к операции может служить компрессия и отклонения в работе органов малого таза, а также неправильное срастание некоторых фрагментов копчика. В ходе хирургического вмешательства важно не задеть прямую кишку. Процедура осуществляется под общим наркозом и скрепление отломков выполняется с применением накостных пластин, ускоряющих сращение костей. После операции показано соблюдение постельного режима и строгой диеты.

В том случае, если при компрессионном переломе болевой синдром сохраняется слишком длительное время, то это является показанием к удалению копчика. Возможными последствиями оперативного вмешательства считаются свищи, гематомы и нагноения.

Перелом копчика является серьезной травмы, лечение которой должно проходить под контролем врача. При такой патологии рецепты нетрадиционной медицины разрешается применять в качестве дополнительной терапии. В домашних условиях с их помощью удается укрепить кости и ускорить регенерацию.

Многие народные целители при переломе советуют употреблять составы из яичной скорлупы, ореховые и луковые отвары. Кроме этого, эффективным средством считаются смеси, приготовленные из меда, лимона, яиц и коньяка.

При лечении перелома копчика рекомендуется приготовить мазь из таких компонентов, как мумие и розовое масло. Хороший эффект дает смесь из тщательно измельченного картофеля, которую прикладывают на очаг повреждения.

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата народная медицина рекомендует применять мазь из листьев окопника, смешанных с растительным маслом. Массу необходимо прокипятить на медленном огне, после чего профильтровать и смешать с пчелиным воском. Приготовленное лечебное средство следует остудить и накладывать на поврежденную область два раза в сутки на час.

Лечение

Если пострадавший обратился течение суток после получения травмы – по горячим следам, то лечение перелома копчика в домашних условиях происходит по следующему алгоритму:

Посмотрите короткое обучающее видео в этой статье – это хорошая инструкция для родственника пациента, который сломал копчик.

К сведению. Физиопроцедуры не относятся к манипуляциям с доказанным терапевтическим эффектом, но и лишними, тем более вредными, они не будут. Лечение перелома копчика с помощью аппликаций из воска или парафина, электрофореза или сеансов иглоукалывания, не имеет противопоказаний ни по возрасту, ни по состоянию здоровья.

Реабилитация

Реабилитация после перелома копчика обычно продолжается не меньше месяца. Именно в этот период кости срастаются между собой и восстанавливается их утраченная прочность. При тяжелых травмах реабилитационный период может достигать 2-3 месяцев и включает проведение следующих процедур:

ЛФК;
массаж;
фитолечение;
иглорефлексотерапия.

Кроме этого, важно организовать полноценное питание, избегать повышенных физических нагрузок и пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями для снижения давления на поврежденный копчик. Спать и лежать при такой патологии рекомендуется на животе.

Спустя месяц после проведенной терапии больной возвращается к обычному образу жизни. Однако, отказаться от занятий спортом и повышенной физической активности рекомендуется на один год.

При травмировании копчика лечение преимущественно осуществляется с помощью ортопедической подушки. Она напоминает широкую окружность в виде спасательного круга с пустотой внутри. С помощью такого приспособления удается облегчить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и добиться положительного результата:

разгрузить позвоночный столб;
снять напряжение мышц;
не допустить застоя крови;
справиться с болью.

Ортопедическую подушку разрешается применять даже после восстановления травмированного копчика. Благодаря ей человек способен достаточно долгое время сидеть без вреда для здоровья.

При повреждении копчика в восстановительный период важное место отводится полноценному питанию. Рацион больного следует наполнить следующими продуктами:

зелень;
лесные орехи;
хурма;
рыба;
кунжут;
молочные продукты.

Кроме этого, необходимо ввести в рацион продукты, которые служат источником такого микроэлемента, как кальций.

Ушиб, вывих, трещина или перелом копчика – травмы, которые можно получить в любом возрасте. Открытые переломы, из-за прямого удара во время ДТП, и застарелые (сросшиеся) переломы со смещением, которые сопровождаются хронической болью и сложностью с дефекацией, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.

Однако в большинстве случаев, при закрытых травмах копчика, лечение проводится на дому, поэтому вопрос – Как лечить перелом копчика – возникает у многих упавших на ягодицы.

Закрытые переломы копчика, со смещением или без, являются результатом падения на ягодицы. У маленьких детей могут возникнуть из-за неудачного спуска с металлических игровых горок, падения с качелей или катания на разном виде санок с холмистых снежных горок.

Зачем нужен копчик

Несмотря на то, что копчик считают рудиментом – недоразвитым хвостом, он всё-таки выполняет немаловажные функции в человеческом организме:

к нему крепятся мышечные пучки, принимающих участие в работе мочеполовых органов и нижнего отдела толстого кишечника – сигмовидной и прямой кишки;
к нему прикреплены некоторые участки больших ягодичных мышц, отвечающих за разгибание бедренных костей;
позволяет удерживать равновесие при наклоне туловища назад;
принимает основную нагрузку во время сидения.

К сведению. Непосредственно перед родами копчик роженицы отклоняется чуть кзади, тем самым увеличивая размер родового пути, но крупный плод, во время появления на свет, способен сломать мамин копчик.

Симптомы

Проявления переломов копчика могут быть в различной комбинации из следующих возможных признаков:

неисчезающие, постоянные боли разной интенсивности и характера в области промежности, которые могут распространяться на ягодицы и усиливаться при пальпации нижней части крестца, чихании или кашле;
сложности со сгибанием разгибанием спины, боли и гипертонус в пояснице, прострелы вдоль нижней части позвоночника;
иногда, боль настолько острая, что вызывает шоковое состояние;
болевые ощущения при травматическом смещении позвонков вперёд вызывают трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, невозможность осуществления полового акта;
нарушение чувствительности ягодичных мышц;
покраснение и гематома в области травмы;
сложности с передвижением, но особенно со вставанием, присаживанием и сидением.

Важно! Перелом копчика может не вызывать значительного болевого синдрома или других проявлений. Довольно часто, даже такой верный признак перелома, как гематома, возникает только на 7-12 сутки после травмирования. Поэтому важно не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Это должен сделать врач.

Диагностика

Диагноз – Перелом копчика, в первую очередь ставится на основании опроса, пальпации крестца снаружи и прощупывание копчиковых позвонков через прямую кишку или влагалище.

Комплекс таких мероприятий иногда:

достаточен для постановки диагноза, поскольку рентген даже в 3-х проекциях и после микроклизмы не дает чёткой картины;
позволяет избежать лишнего облучения органов малого таза;
экономит финансовые средства больного.

Лечение

К сведению. Физиопроцедуры не относятся к манипуляциям с доказанным терапевтическим эффектом, но и лишними, тем более вредными, они не будут. Лечение перелома копчика с помощью аппликаций из воска или парафина, электрофореза или сеансов иглоукалывания, не имеет противопоказаний ни по возрасту, ни по состоянию здоровья.

Лечебная физкультура при переломах копчика

Во многих лечебных учреждениях, пока и увы отсутствуют штатные сотрудники ЛФК, а пациенты с переломами копчика, лечащими их дома, остаются один на один с вопросами о том, как лечат перелом копчика в домашних условиях с помощью физических упражнений. Восполним это пробел.

Для лечения и реабилитации переломов копчика задействуют следующие формы ЛФК:

дыхательная гимнастика;
комплексы гимнастических упражнений – утренняя зарядка, заминка, комплексы лечебных упражнений;
разминочные 3-х минутки;
дозированное плавание.

Во время соблюдения постельного режима комплекс дыхательной гимнастики предотвратит развитие застойных процессов в лёгких и в желудочно-кишечном тракте.

Для предотвращения таких негативных процессов, облегчения и ускорения сращивания изломов в копчиковой зоне рекомендуется, каждые 2 часа, делать вот такой несложный комплекс:

По мере начала исчезновения болевого синдрома, это происходит где-то с 4-го дня, пациент переводится на полупостельный режим. Необходимо научится правильно вставать и садиться в кровати. Делать это надо через одну ягодицу, помогая себе упором на содружественную руку.

Вышеописанный комплекс усложняют (об этом чуть ниже), и в план лечения включают несложную утреннюю зарядку, которая состоит из 2-х частей:

Упражнения, выполняемые сразу же после пробуждения, не вставая с кровати – это повтор комплекса, который описан выше.
Подборка упражнений стоя, которые выполняются после посещения туалетной комнаты, спустя 5-7 минут после вставания:
1. ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом: вперёд-назад, из стороны в сторону, круговые движения по часовой стрелке и против неё;
2. стоя возле опоры (стенка, стол, стул) – плавное (!), поочередное сгибание ног в коленях, старясь коснуться пяткой ягодицы;
3. стоя возле опоры – медленное и с малой амплитудой, отведение ноги, чуть согнутой в колене, вперёд, назад, в сторону и скрестно перед собой.
4. стоя возле опоры – полуприседания с ровной спиной, не отрывая пятки от пола (начинать с нескольких раз).

При этом двигательном режиме комплекс усложняется, выполняется один раз в три часа. Его лучше выполнять не в кровати.

Он включает в себя следующие упражнения, которые выполняются с координацией дыхания (в такт движениям делаются ритмичные вдохи и выдохи):

Упражнения лёжа на спине:

движения в голеностопных и фаланговых суставах;
поочерёдные подъёмы прямых и согнутых ног;
несильные разведения согнутых колен в стороны (подошвы упираются в пол);
подъём таза вверх, пятки упираются в пол, носки подняты вверх (см. фото вверху).

Упражнения лёжа на животе, стоя на четвереньках и лёжа на боку. Для удобства представляем их в виде фотогалереи.

Упражнения стоя остаются прежними, но к ним добавляются дополнительные движения:

ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом и круговые движения;
стоя прямо (можно страховаться у опоры) – плавные махи в разных направлениях согнутой и прямой ногой;
полуприседания, чередуя – одно на пятках, второе на высоких полупальцах;
ноги шири плеч – наклоны и попороты в стороны;
ноги уже плеч, руки на бёдрах – несильные (!) наклоны вперёд и назад.

Данный комплекс упражнений следует делать 3 раза в день, с равными промежутками времени между ними. Дозировать упражнения следует по ощущениям. Характер упражнения и количество его повторов не должны вызывать усиления болевого синдрома. Если появилась боль, замените упражнение на более лёгкое или вообще откажитесь от него.

Для окончательного восстановления копчика после перелома потребуется 2 недели. Свободный режим и период реабилитации, в большинстве случаев, начинается через 7-10 дней соблюдения полупостельного режима. Следует продолжать делать зарядку, усложнив её вторую часть упражнениями из комплекса для полупостельного режима.

В реабилитационном комплексе ЛФК упражнения заменяются на более сложные, и выполняются они в другом порядке:

В конце занятия просто полежите на спине несколько минут. Для комфорта подложите под колени валик.

Если есть возможность, то лечебный комплекс упражнений выполняется два раза в день – в первой половине дня и перед ужином, а если пациент выписан на работу, то только вечером.

В реабилитационном периоде и после него не стоит засиживаться как на работе, так и дома.

Инструкция проста – каждые 2 часа делайте небольшую разгрузку:

в положении стоя, ноги на ширине плеч – покачивание бёдрами и круговые вращения тазом;
в положении одна нога вперёд, другая сзади, центр тяжести посередине – перекаты вперёд-назад (с носка на пятку);
стоя – чередование касаний пятками ягодиц;
сидя на стуле, упор руками сзади в сиденье – подъём таза вверх-вперёд.

Внимание! Болевой синдром может преследовать, возникать и исчезать, в течение 6-8 месяцев. Выполнение разгрузочных упражнений поможет быстрее справится с таким проявлением.

Посмотрите также видео, в котором показаны упражнения, помогающие избавиться от болевых ощущений в области копчика.

Для того, чтобы реабилитация прошла более качественно, за 30-40 минут до отхода ко сну, перед вечерним душем, сделайте следующие упражнения.

Инструкция по выполнению:

Возможные последствия перелома копчика

Что будет если не лечить перелом копчика? Несмотря на то, что перелом копчика относится к стабильным разновидностям переломов и хорошо срастается, пациенту следует соблюдать назначенные постельные режимы и ЛФК лечение.

Конечно перелом заживёт и без лечения, но цена возможно будет такой:

хронические боли в копчиковой области;
болевой синдром перед изменением погоды;
сексуальная дисфункция;
хронические мигрени, как следствие ущемления терминальной нити;
у женщин – проблемы с будущей родовой деятельностью;
нарушение работы органов, расположенных в области малого таза;
невозможность нормально сидеть из-за чрезмерного разрастания костной мозоли.

Только он может грамотно адаптировать комплексы физических упражнений в соответствии с полученным видом перелома копчика, наличием других патологий опорно-двигательного аппарата, с возрастными изменениями, общего состояния здоровья и физической подготовленности. Не занимайтесь самолечением, выздоравливайте и оберегайте себя от получения повторных травм!

Читайте также: