Лечение позвоночника и грудины

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.

Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.

Симптомы и ощущения грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.

Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба. Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.

При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту. Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Остеохондроз — патология, встречающаяся у 40% населения планеты в возрасте от 35 лет, и практически у всех пожилых людей. Даже у подростков иногда проявляются первые признаки болезни — уменьшение толщины межпозвоночных дисков и боли в области позвоночника.

Остеохондроз развивается постепенно, и характеризуется нарушением питания гиалиновых хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках. В результате они теряют первоначальную форму, трескаются, что влечет за собой сильные боли и сбои в работе всего опорно-двигательного аппарата.

При физических перегрузках болевые ощущения только усиливаются, а вместе с ними и другие признаки и симптомы. При бесконтрольном или полном отсутствии лечения происходит атрофия мышц, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, работа внутренних органов.

Затягивать с терапией остеохондроза не рекомендуется, заболевание прогрессирует быстро. Для начала снимают болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечного скелета. В тяжелых случаях используют препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций, при тяжелых синдромах назначают глюкокортикостероиды, новокаиновую блокаду и другие методы. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение грудного остеохондроза.

Грудной остеохондроз: симптомы и ощущения типичные и нетипичные

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

• болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
• боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
• мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
• предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
• болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

Остеохондроз грудной клетки: симптомы и лечение

В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени. Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.

Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.

Среди дополнительных методов лечения используют:

• иглотерапию;
• массажи;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• вакуумную терапию.

Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

Как определить и лечить грудной остеохондроз? Патология встречается крайне редко. Объясняется это тем, что суставы между мелким позвонками грудины сформированы так, что они практически неподвижны.

Когда человек выполняет резкие движение либо двигается в направлении, противоположном суставной оси (при копании грунта, поднятии тяжестей одной рукой), тогда задействованы сразу все позвонки грудины. Отдельно они не могут работать.

Причины патологии

На развитие этого заболевания влияют следующие причины и факторы:

• Лишний вес;
• Сколиоз в грудном отделе;
• Интенсивные нагрузки;
• Повреждения грудины;
• Нарушение метаболизма;
• Гиподинамия.

Симптомы грудного остеохондроза

Болезнь прогрессирует постепенно и проходит несколько стадий своего развития. Каждая фаза поражения характеризуется своей спецификой проявлений. Для начала патологического процесса нет выраженной симптоматики. Межпозвоночные диски незаметно теряют упругость, развиваются протрузии, выпячивания.

По мере активизации негативных процессов (вторая степень) у пациента наблюдается снижение эластичности межпозвоночных дисков, а также их уменьшение по высоте. В этот момент сегмент позвоночника становится нестабильным, появляется риск образования грыжи. Одновременно развивается неврологическая симптоматика, возникает резкий болевой синдром.

Когда патология принимает форму третьей степени поражения, усиливается болевой синдром, появляется грыжа. При тяжелой четвертой степени болезни полностью утрачивается у межпозвоночных дисков их природная эластичность. Происходит разрушение костной массы позвонков. У пациента наблюдаются ярко выраженные неврологические нарушения. Боль носит острый, сдавливающий характер проявления, также появляется ощущение затруднения дыхания, одышка и кашель.

Синдромы Дорсаго и Дорсалгия

Признаками грудного остеохондроза становятся вертебральные синдромы – Дорсаго и Дорсалгия. Дорсаго – это внезапно возникающая острая боль в грудине. Явление характерно для лиц, находящихся в сидящем положении. Нередко такой дискомфорт возникает после пребывания в одном положении во время работы. Боль при Дорсаго сильная, ее провоцирует даже дыхание. У человека отмечаются ограничения в движении шеи, грудины и поясницы.

Дорсалгия развивается постепенно, в течение нескольких недель. Ее характеризует неярко выраженная болезненность в воспаленном участке позвоночника. Усиление боли наблюдается при глубоком дыхании и наклонах в стороны и вперед. При этом синдроме отмечается:

• Напряжение мышц;
• Ограничения в движениях.

Осложнения патологии

Прогрессирование заболевания способно спровоцировать серьезные проблемы, затрагивающие внутренние органы. Виды осложнений встречаются такие:

• Проблемы с сердцем и сосудами;
• Нарушения функционирования органов пищеварительного тракта;
• Дискинезия желчного пузыря.

Диагностика

Для выявления заболевания важно пройти диагностические процедуры. Исследование состоит из следующих мероприятий:

• Внешний осмотр;
• Сбора анамнеза;
• Рентгенография;
• КТ;
• МРТ;
• ЭКГ (в некоторых случаях).

Иногда необходимы дополнительные исследования и консультации профильных врачей. Когда поставлен точный диагноз, приступают к адекватной терапии.

Лечение

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника проводится комплексно. Ее целью является снижение неприятных проявлений болезни и блокада дальнейших патологических изменений в дисках между позвонками. Подбор лекарств проводиться в индивидуальном порядке. Медикаментозное воздействие осуществляется посредством применения разных фармацевтических групп препаратов.

Нестероидные противовоспалительные (обезболивающие) средства в виде пластыря, таблеток, мазей и инъекций:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Алмирал;
• Олфен;
• Наклофен;
• Диклак.

В эту группу входят также Найз, Ибупрофен и Мовалис.

Противовоспалительное воздействие оказывают миорелаксанты, задачей которых является купирование мышечных спазмов – Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд. Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани – Терафлекс, Артра, Алфлутоп, Дона, Структувит. Витамины группы B служат для улучшения передачи импульса на мышечную ткань от нерва. В терапии задействуют инъекции, таблетки Мильгамма, Нейрорубин, Нейровитан или другие.

В комплекс оздоровительных мероприятий входят физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с препаратами;
• Магнитотерапия;
• Фонофорез;
• Иглорефлексотерапия;
• Лазеротерапия;
• Массаж.

Каждая из этих методик призвана облегчить неприятное течение болезни и улучшить состояние костной и мышечной ткани.

Что делать при воспалении?

Во время обострения болезни пациенту надлежит находиться в абсолютном покое, чтобы снизить нагрузки на больной отдел. Обычно больному назначают постельный режим не менее недели. Также проводят лечение нестероидными противовоспалительными медикаментами для купирования боли и иных проявлений патологии.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза, желательно придерживаться рекомендаций по профилактике недуга:

• Не переохлаждаться;
• Не поднимать тяжести резкими движениями;
• Контролировать осанку;
• Лечить патологии, связанные с позвонками;
• Правильно питаться.

Рекомендации

Остеохондроз – патология, которую связывают с нездоровым образом жизни. Многие специалисты рекомендуют изменить свой привычный ритм существования, заняться здоровьем. Снизят негативное воздействие на мышцы и кости пешие прогулки и плавание.

Грудной остеохондроз: лечение препаратами в остром.

Появляется ли кашель у пациентов с шейным и грудным.

Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба с.

Проявления остеохондроза грудины у женщин

ЛФК для пациентов с остеохондрозом грудного отдела

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин и признаки

Народная медицина при остеохондрозе шейно-грудного.

Эффективные уколы при остеохондрозе грудного отдела.

Особенности проявления грудного остеохондроза —.

Виды массажа при остеохондрозе грудного отдела.

• 
  

2 сентября, 2019

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

• при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
• при наклонах влево или вправо;
• в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

• травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
• хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
• остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
• к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
• сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
• радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
• спондилоартроз;
• позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

1. Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
2. Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
3. Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
4. Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
5. Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
6. Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
7. Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
8. Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.

Если у человека скован грудной позвоночный сегмент, то возникает боль в грудине при остеохондрозе. Болевые ощущения иррадиируют в сердечную зону, они имитируют патологии сердца. В пораженной зоне человека может сдавливать, колоть, жечь, резать. Загрудинные боли проявятся, если пациент глубоко вдохнет, долго прибывает в одной позиции, поднимает верхние конечности, чихает, кашляет.

Часто болит в торакальной зоне в ночное время, болезненность вызывает дефицит кислорода, поскольку больному тяжело дышать, возникает паника. Иногда человек не понимает, что болевой синдром вызывает грудной остеохондроз, поэтому обращается к специалисту в области терапии, кардиологии. Врач с опытом распознает первопричину болезни, направит пациента к невропатологу для диагностики и лечения позвоночного столба.

Почему болит?

Боль в груди при остеохондрозе является наиболее частым симптоматическим проявлением. Грудной позвоночный сегмент наиболее прочен, но физические перегрузки, длительное сидение в одной позе провоцируют развитие остеохондроза. Происходит деструкция хрящевых дисков, расположенных между позвонками, появляются остеофитные наросты. Во время двигательной активности сдавливаются нервные корешки с сосудами, поэтому ухудшается кровоснабжение органов, расположенных в грудной клетке, они плохо иннервируются.

При прогрессе остеохондроза сдавливание околопозвоночных тканей увеличивается, проявится болевой синдром. Локация болезненности бывает разная. Она зависима от сегмента, где начались деструктивные изменения. Если произошло ущемление корешков 2, 3 грудных позвонков, то болевой синдром проявится в грудной клетке. Остеохондроз может также поразить шейный позвоночный сегмент.

Признаки остеохондроза при болезненных ощущениях

Кардиальный синдром – боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела – развивается у многих пациентов. Симптомы будут обладать следующими особенностями:

• давящая, сверлящая боль в сердце;
• постепенно нарастающий дискомфорт, приглушенный, не слишком выраженный;
• болезненность сохраняется в течение длительного времени, охватывает грудную клетку, вызывает сердцебиение;
• резкой интенсивности у болей при разрушении хрящей между позвонками не бывает;
• почти всегда отличить сердечные боли от остеохондроза помогает такой симптом, как ощущение тепла за грудиной;
• лекарства от сердца (нитроглицерин, нитраты) не помогают избавиться от боли;
• если человек начинает двигать верхними конечностями, боли усиливаются.

Если в процесс вовлечен шейный отдел, то ощущается боль в области позвонков.

Некоторые пациенты отмечают, что боль носит иной характер: дискомфорт охватывает левую часть грудины, затрагивает мышцы, иногда он распространяется на плечо, шею и лицо, а приступ может длиться несколько дней.

Если происходит сдавливание вертебральной артерии, появляются дополнительные симптомы: слабость, головокружение, мушки, в тяжелых случаях пациент теряет сознание. Также при болях в сердце наблюдается снижение слуха и зрения, приливает кровь к лицу. Если человек принимает средства от гипертонии, они ему не помогают.

Болевой синдром

Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка? На начальных этапах патологии болевой синдром может не проявиться. Он возникнет позднее, когда произошло формирование протрузии либо более серьезное разрушение межпозвоночного диска.

Боли в грудной клетке при остеохондрозе:

• Появятся во время движений, если больной поворачивается, наклоняется, кашляет, чихает.
• Усилятся тогда, когда человек вдыхает или выдыхает.
• Иррадиируют в сердечную, печеночную, сердечную зоны.
• Сопровождаются дискомфортным ощущением справа или слева подреберной зоны.
• Локализованы с одной или с двух сторон при грыже, расположенной сбоку или посередине.
• Бывают постоянными или периодическими.

При дорсаго болезненный синдром проявляется остро, имеет режущий характер, возникнет неожиданно, может беспокоить в ночное время. Продолжается небольшой период, утихнет спустя ½ часа после того, как начался приступ. Такую боль вызывает измененная позиция тела после того, как человек долго сидел. Усилится тогда, когда больной будет наклоняться, вращать руками. В шейном сегменте и плечевой зоне мышцы находятся в скованном состоянии, двигательная активность затруднена, человеку трудно дышать из-за боли.

При дорсалгии болевые ощущения умеренные, происходят хронически (продолжаются 2–3 недели). Вызываются боли тогда, когда человек дышит глубоко, резко повернется и наклонится, встанет с постели после отдыха. Болевой синдром пройдет после того, как пациент походит. Шейная и плечевая зоны будут скованными, болевые ощущения являются терпимыми, двигательная активность ограничена не сильно.

Кроме болезненности грудной зоны, проявится иная симптоматика:

Характер боли и сопутствующие симптомы

Болезненность при остеохондрозе зависит от степени сдавливания нервного корешка. В основе ее классификации лежит выраженность, согласно которой различают три разновидности боли:

1. Жгучая – говорит о небольшом сдавливании, спазмы мышц обычно отсутствуют. При резких движениях может перейти во вторую разновидность боли.
2. Колющая – ощущается как покалывание, усиливающееся при поворотах туловища или наклонах. При такой клинике присутствует умеренное спазмирование мускул.
3. Простреливающая – обычно отдает в лопатку, ключицу или всю руку. Развивается на фоне острых болей, когда формируется замкнутый круг.

Боль за грудиной при остеохондрозе – не единственный симптом заболевания. При патологии деформируется позвоночник и появляются нарушения со стороны легких и сердца в виде одышки, слабости, изменений частоты пульса.

Как отличаются симптомы иных патологий от грудного остеохондроза?

При инфаркте миокарда, стенокардии болевые ощущения продолжаются 20–40 минут, локализуются с левой стороны, но бывают и справа грудной зоны. Иногда иррадиация происходит в плечевую, лопаточную, абдоминальную области, левую верхнюю конечность, нижнюю челюсть. Болезненность будет более выраженной, пациент станет потеть, у него понизится артериальное давление (АД), закружится голова, дышать он будет поверхностно.

При стенокардии болезненность грудного участка утихнет после того, как принять Нитроглицерин.

При воспалении легких боли беспокоят пациента всегда, они усилятся во время дыхания. Локация боли не имеет четких границ, пациент будет кашлять, с кашлем будет выделяться мокрота, у него появится гипертермия, заболит голова.

При тромбоэмболии легочной артерии болевой синдром возникнет неожиданно. По симптоматике боли похожи на те, которые проявляются при инфаркте миокарда. Они усилятся тогда, когда пациент кашляет, чихает. У него снизится АД, увеличится частота сокращений сердца, человек страдает от сильной одышки, кровохарканья. Также посинеет верхняя часть туловища.

Профилактика обострений остеохондроза

Если вас мучает боль в позвоночнике при грудном остеохондрозе, постарайтесь добиться ремиссии. После этого следуйте простым правилам с целью профилактики обострений:

• Старайтесь ровно держать спину
• Не переедайте. Излишний вес повышает нагрузку на позвоночный столб
• Не переохлаждайтесь
• Старайтесь употреблять в пищу продукты с большим содержанием витаминов и кальция
• Ведите активный образ жизни
• Время от времени проходите медобследование с целью выявления изменений в хребте
• Регулярно занимайте плаванием в бассейне

Если у вас обнаружили грудной остеохондроз, не паникуйте. Помните, при правильном образе жизни можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться стойкой ремиссии. Ведите здоровый образ жизни, советуйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Не сдавайтесь, и вы сможете справиться со своим недугом!

Диагностика

Установить правильную первопричину без диагностических мероприятий невозможно. Чтобы исключить сердечную, легочную патологию проводится ЭКГ, эхокардиографическое, флюорографическое исследование. Если патологические процессы в органах грудной клетки не наблюдаются, то назначается иная диагностика.

• Контрастное дискографическое обследование. С его помощью оценивают состояние хрящевых дисков.
• Миелографическое обследование. С помощью контрастного соединения диагностируют спинной мозг.
• КТ, МРТ. Помогут выяснить степень остеохондроза, участок разрушенного диска, вид нервного корешка, который ущемился.

Эти диагностические мероприятия помогут в постановке диагноза, определении характера осложненных состояний. Если боли грудной клетки вызваны остеохондрозом, тогда наблюдаются патологические изменения:

• Снижена высота дисков, расположенных между позвонками.
• Сдавливаются спинномозговые нервы, сосуды.
• На каждом грудном позвонке присутствуют остеофиты, деструкция межпозвоночных дисков.
• Воспалены корешки грудного сегмента позвоночного столба с окружающими тканями.
• Проявляются сколиозные, лордозные или кифозные изменения.

У людей, имеющих грудной остеохондроз, высока вероятность формирования бронхиальной астмы, миокардита.

Лечение

Если болевой синдром возникает из-за сдавления нервов спинного мозга, то требуется лечение позвоночника. Лечебные меры основаны на применении лекарственных средств, дополнительных способов терапии. Они направлены на снижение сдавления корешков, улучшение метаболизма тканевых структур позвоночного столба, восстановление пораженных нервов.

Лекарственная терапия показана при обострении патологии. Показано применение нестероидных средств, снимающих воспалительный процесс. Они также устранят отек, снизят боли. Назначают хондропротекторные средства. Они восстановят эластичные свойства дисков, насытят пораженные тканевые структуры питательными веществами, не допустят дальнейшую деструкцию хрящей.

Благодаря анальгетикам, гелям, мазям улучшатся микроциркуляторные процессы в пораженной зоне, мышцы не будут скованными, улучшится метаболизм в костях и хрящах. С помощью спазмолитиков устранится сосудистый спазм, кровь лучше будет притекать к внутренним органам, расположенным в грудной клетке и пораженным тканям, улучшатся обменные процессы.

Дополнительно для лечения остеохондроза показано применение физиотерапевтических процедур. Они устранят блокирование нервных корешков, спазмированность мышц. Лечат с помощью лечебной грязи, лазерного, ультрафиолетового воздействия, ударно-волнового лечения, иглорефлексотерапии. Массажные процедуры с мануальной терапией во время обострения не назначают. Эти процедуры восстановят функции мышц, улучшат кровоток в тканях позвоночного столба, грудной зоне, нормализуют процессы метаболизма.

Занятие лечебной физкультурой (ЛФК) укрепит мышечный корсет, восстановит суставную, связочную, мышечную функции, уменьшит перенапряжение позвоночного столба. Результат от ЛФК будет высоким, если заниматься в воде, рекомендуется чтобы она была теплой. Также хорошо помогает при остеохондрозных изменениях плавание.

Питание и профилактика

Здоровье человека зависит от питания. Если питаться сбалансированно, то симптоматические проявления остеохондроза можно приостановить, восстановится работа внутренних органов. Следует придерживаться простых рекомендаций. В рацион включают желе, заливную рыбу с холодцом. Эти блюда восстановят хрящи. Питаются продуктами, содержащими много клетчатки, кальция (натуральные фрукты с овощами, творог с молоком).

Питаются от 4 до 5 раз за сутки дробными порциями. Не надо переедать, иначе человек наберет лишнюю массу тела, которая будет перегружать позвоночник. Сладкую, соленую пищу с копченостями употребляют редко. Побольше выпивают простой воды, если организму ее не хватает, то хрящевые ткани изнашиваются быстрее. Крепкий чай и кофе лучше не принимать. Кофеином вымывается кальций.

Профилактические мероприятия помогают предупредить остеохондроз, выполнять их следует регулярно. Надо легко размяться спустя 2 часа, если работа у человека связана с длительным сидением на стуле. Днем желательно отдыхать в горизонтальной позиции от 30 до 50 минут, такой отдых восстановит позвоночник. Исключить пагубные привычки. Требуется всегда контролировать осанку, если человек поднимает тяжести, то должна быть равномерная нагрузка на спину, мышцы.

Спать желательно не менее 8 часов. Избегают стрессовых ситуаций, желательно почаще гулять, дышать свежим воздухом на природе. Болевой синдром в грудной зоне может свидетельствовать о патологических процессах сердца, сосудов, органов дыхания. Также боль сигнализирует о прогрессировании остеохондроза. Поэтому желательно ее не терпеть, а сразу обращаться за врачебной помощью. Тогда можно предупредить последствия патологии, не наступят необратимые изменения.

Типы боли при хондрозе

При возникновении грудного остеохондроза различают два вида боли. Первый вид боли — это дорсаго. Данная боль возникает резко и протекает остро. Приступ дорсаго вызывает трудности при вдохе. Движение верхней части тела вызывает усиление болевого симптома.

Слабые болевые ощущения в области воспаления спинного нерва носят название – дорсалгия. Такой вид боли протекает вяло, может длиться от двух до четырех недель. В ночное время болезненность усиливается. Пациент может начать задыхаться. Уменьшить симптом поможет недлительное хождение.

Категория лиц, наиболее подверженная данному заболеванию

Хондроз грудного отдела может проявиться у следующей категории людей:

1. Лица, профессия которых связана с постоянным нахождением у компьютера.
2. Люди, работающие за рулем более пяти часов в день.
3. Пациенты, имеющие повреждения или травмы позвоночного столба.
4. Больные, обладающие малой физической нагрузкой на мышечный каркас спины.
5. Пациенты, страдающие различными видами сколиоза.

Грудной хондроз возникает достаточно редко благодаря особенностям строения тела. Данная часть позвоночного столба является наиболее подвижной и хорошо защищенной ребрами и мышцами. Наибольшее количество дисков находится именно в грудном отделе позвоночника.