Лечение остеохондроза при кардиостимуляторе

У меня установлен кардиостимулятор. А тут сильно прихватил остеохондроз. Мне прописали кучу физиопроцедур, которые мне делать нельзя. Как же быть? Подскажите, есть ли действенные нефизеотерапевтические методы лечения.

на сколько я понимаю, речь идет о боли в пояснице, возможно, с иррадицией в ногу. Наиболее действенным в такой ситуации является постельный режим и нестероидные противовоспалительные средства. К сожалению, назначить Вам конкретное лечение заочно нельзя.

Комментарий, не относящийся напрямую к Вашему вопросу:

При наличии пейсмейкера нельзя подвергаться сильным магнитным полям (например МРТ), а многие физиопроцедуры вовсе не имеют "прямых противопоказаний".

2.Есть лечение без физиотерапии.Просто нужно определиться что лечить-то будем?

3.Какой кардиостимулятор стоит и пго какому поводу?

Извините, что не совсем точно изложил свою проблемму.

У меня остеохондрох грудного отдела позвоночника. То есть именно того района, где устаовлен кардиостимулятор. Поэтому даже те физиопроцедуры, которые условно совместимы и даным приборчиком, мне не рекомендуются.

А с постельным режимом тоже трудности. Больше 5-6 часов подряд лежать не могу. Начинаются сильные боли и ломота в позвоночнике и опоясывающие боли в нижней части грудной клетки. Приходится вставать и потихоньку расхаживаться. Да принимать всевозможные обезбаливающие.

Беда лишь в том, что обезбаливающие не лечат. А хондролон, который я начал прокалывать, препарат очень длительного и растянутого эффекта.

Что же мне делать? Ждать несколько недель, пока хондролон не начнет действовать ?

Может есть какие-нибудь более сильные и ускоренного действия способы лечения не связанные с физиопроцедурами? Или физиопроцедуры не магнитного, ультрозвукового и электрического принципа действия?

О кардиостимуляторе: установлен ЭКС-300=SSI-МЛТ год назад по поводу Синдрома Слабости Синусового Узла (СССУ)

Очень был лы благодарен за советы.

Акцент можно сделать на медикаментозную терапию ,просто надо определиться что лечим.Если поджало корешок то одно если вену то другое, разные направления терапии.Вот вы говорите что у вас боль начинаеться в покое когда долго лежите, а когда рассходитесь всё становиться нормально или как-то меняеться?

Так же хочеться узнать вашу проф.вредность.

Чесно говоря, может вам просто обратиться к неврологу очно.

Так же надо исключать компрессионую нейропатию которую зачастую путают с остеохондрозом.

Если вам назначат НПВС(нестеройдные противовоспалительные средства) то желательно использовать Мовалис, Ибупрофен.Так как они менее действуют на ЖКТ, при длительном применении.А направление венотоников огромное.

В том-то и беда, что я не могу найти очного специалиста нормального уровня. Живу в маленьком городке. А невропотолог в поликлинике быстренько осмотрев сказал, что у меня остеохондроз и прописал кучу физиопроцедур(которые мне делать нельзя). На мой вопрос о медикаментозном лечении он ответил, что я могу променять ЛЮБЫЕ обезболивающие препараты и мази на свой вкус

Такие дела. Правда выписал хондролон и дал номерок на рентген (на 12.08). Оно конечно радует, да боли то у меня сейчас. Хорошо, я добился от участкового совета пропить метиндол. А то сам переппробовал пяток других обезбаливающих, которые практически ничем не помоглали.

Что касается характера болей то они такие : Часам к четырем утра начинает очень сильно ныть средний отдел позвоночника, боль отдается по низу ребер. Приходится вставать и немного расхаживаться (около часа) после чего можно попытаться уснуть. Днем боль ослабевает, но не проходит.

Еще один вопрос, на который наш невропотолог что-то невразумительное промычал: каковы требования по стилю жизни. Нужно ли переходить на безсолевую диету, обзавестись ортопедическим матрасом, можно ли сейчас, в период обострения, начинать какие-то комплексы лечебной физкультуры. Можно ли плавать? Прожариваться на солнце или сидеть дома? И т.д.

Извините, что задаю такие глупые вопросы. Но найти на них ответы в реале у меня не получилосб. Был бы я более транспортабелен поискал бы в соседних городах.

Заранее благодарен за любые советы.

Донецкая О.П, Дзвониская В.Н.

Кардиостимулятор – это медицинский прибор, который поддерживает ритм сердца в нормальном режиме. Операция по установке кардиостимулятора показана тем, у кого наблюдается слишком медленный ритм сердца или присутствует блокада между предсердиями и желудочками (антриовентикулярная блокада).

Операция по имплантации кардиостимулятора является малоинвазивной и может выполняться в условиях операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом для мониторинга всех действий кардиохирурга. Для обезболивания применяется местная анестезия.

1. Врач пунктирует подключичную вену и закрепляет в ней интродьюсер, через который продвигает в просвет верхней полой вены электрод.

2. Далее под контролем рентгеноборудования электрод продвигается в правое предсердие или правый желудочек и закрепляется на стенке сердечной камеры. Если имплантируемый кардиостимулятор двух- или трехкамерный, то таким же образом выполняется и имплантация других электродов.

3. После фиксации электродов врач выполняет несколько проб для измерения порога возбудимости, на которые сердце отвечает сокращениями.

В общей сложности такая методика операции по имплантации кардиостимулятора занимает не более одного часа.

Некоторое время после имплантации кардиостимулятора пациент может ощущать незначительное неудобство и болезненные ощущения в месте установки прибора. Также на месте введения прибора может образовываться гематома. У некоторых больных возможно повышение температуры тела. Все эти неприятные ощущения устраняются или самостоятельно, или при помощи симптоматической терапии. Как правило, больным после имплантации кардиостимулятора назначается профилактический курс приема антибиотиков. Уже в первый же день после операции большинство больных могут вставать с постели, а через неделю – возвращаются к привычному ритму жизни. Приступать к работе разрешается через 2 недели.

После установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни. Большинство разнообразных приборов, оборудования и устройств, окружающих нас дома или на рабочем месте, не влияет на работу кардиостимулятора и может использоваться с минимальными мерами предосторожности или без них. Современные кардиостимуляторы достаточно хорошо защищены от внешних магнитных, электрических и электромагнитных воздействий, встречающихся в повседневной жизни.

Ограничений по питанию у пациентов с кардиостимуляторами нет. Необходимо следовать рекомендациям врача исходя из состояния здоровья и возможной диеты. Вождение транспорта также возможно без ограничений. Однако, необходимо соблюдать правила безопасности и не касаться высоковольтных проводов или проводов электрической системы автомобиля.

В первые три месяца после имплантации желательно ограничить движения рукой со стороны имплантации, избегая резких подъемов выше горизонтальной линии и резких отведений в сторону.

Пациенты с кардиостимуляторами могут заниматься любыми видами спорта, если нет ограничений по состоянию здоровья. Однако есть виды спорта, которых необходимо избегать:

• Контактные виды спорта (такие, как каратэ или футбол). При этих видах спорта есть угроза вызвать удар по области имплантированного кардиостимулятора. Удар, как правило, не может причинить вреда Вашему устройству, но может повредить ткани над кардиостимулятором.

• Стрельба из ружья или винтовки. Не стоит прикладывать приклад ружья в область плеча, где имплантирован кардиостимулятор. Отдача выстрела может привести к травме поверхностных тканей над кардиостимулятором.

• От подводного плавания, ныряния на любую глубину, дайвинга также желательно воздержаться. Разрешается заниматься обычным плаванием.

В любом случае, во время занятий физическими упражнениями необходимо ориентироваться на собственное самочувствие, и прекращать занятия сразу же, как возникнут тревожные симптомы или усталость.

Имплантируемый кардиостимулятор, как правило, не мешает обычной трудовой деятельности пациента. Можно работать по дому или на участке, использовать инструмент, в том числе электроинструмент, при условии его исправности (чтобы не было поражения электрическим током). Следует ограничить применение перфораторов и электродрелей, а также газонокосилок.

Существуют некоторые ограничения по использованию кардиостимуляторов и сотовых телефонов. Рекомендуется располагать телефон на расстоянии не менее 30 см от стимулятора и держать его у уха, противоположного стороне, на которой находится кардиостимулятор. На себе носить сотовый телефон не рекомендуется.

Однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые важные правила:

• запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• запрещается использовать бо́льшую часть методов физиотерапии (прогревания, магнитотерапию и т. д.)
• необходимо избегать контакта с сильными электромагнитными источниками: линиями высоковольтных передач, телевизионными вышками, ретрансляторами.

Проверка ЭКС

Первая проверка проводится через 1,5-3 месяца после операции. За это время формируется хронический порог стимуляции, то есть становится возможной окончательная регулировка энергетических параметров стимуляции и можно проводить коррекцию параметров частотной адаптации. В течение первого года желательно провести проверки через 6 и 12 месяцев после операции. Это позволит убедиться в правильности подбора параметров стимуляции и лечебных функций. Далее, при отсутствии жалоб, больной может проходить контрольные осмотры один или два раза в год.

Досрочный визит к врачу должен состояться при появлении таких жалоб:

• снижение частоты пульса
• признаки воспаления в области имплантации прибора: покраснение, отек, боль
• появление новых приступов головокружения или обморока.

Таким образом, после установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни, однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые правила и проходить регулярное медицинское обследование.

Статья добавлена 7 июня 2016 г.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного и других отделов позвоночника – эффективная и широко распространенная методика лечения. Неоспоримое преимущество физиотерапевтических манипуляций заключается в способности воздействовать на глубокие ткани. При этом врач-физиотерапевт воздействует локально на область поражения, не задевая соседние органы и ткани.

Польза от физиотерапевтических процедур проявляется:

• улучшением кровоснабжения в очаге поражения,
• укреплением иммунной системы,
• снятием мышечного напряжения и спазмов,
• освобождением нервных окончаний от защемления,
• повышением эффективности от приема медикаментов,
• уменьшением длительности лечения,
• устранением болевого синдрома.

Разновидности физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе – вспомогательный метод лечения с помощью воздействия на место поражения пациента физическими методами (ток, магнитные поля, излучение и т.д.). Терапия при проведении всех манипуляций довольно скоро избавляет пациентов от процесса воспаления в тканях, блокирует дальнейшее развитие патологии.

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе в различных областях позвоночника назначаются пациентам любых возрастных категорий, имеющим разные степени тяжести заболевания. Основной целью физиотерапии является стимулирование восстановительных процессов в организме.

Основные виды физиотерапии при остеохондрозе:

Электротерапия обязательно показана к применению при остеохондрозе. Методика заключается в воздействии электрическим током разной степени интенсивности. Эффективность процедуры заключается в снятии болезненных ощущений. Читайте больше электрофорез при остеохондрозе шейного отдела.

Данный вид лечения направлен на выработку организмом витамина D, который помогает усваивать кальций. Также ультрафиолетовые лучи снимают воспаление в больной области, обеззараживают и обезболивают. Но такой метод не применяется при болезнях онкологии, заболеваниях крови.

Суть манипуляции состоит в воздействии специальными иглами на конкретные точки на теле пациента. После процедуры уменьшается болевой спазм, улучшается общее самочувствие больного, укрепляется иммунитет. Но иглоукалывание – сложная и крайне редко используемая процедура при лечении остеохондроза ввиду малого количества квалифицированных специалистов.

Процедура заключается в воздействии на пораженный участок с помощью постоянных или переменных полей разной частоты. Методика позволяет помочь больному освободиться от боли, устраняет воспалительный процесс в пораженной области.

Во время проведения сеанса лечения пациент находится в ванне, наполненной горячей водой с солями и минералами. Ванна снабжена массажной функцией, в результате чего оказывает терапевтический эффект за счет улучшения микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях. Важно помнить, что горячие солевые ванны увеличивают нагрузку на сердце, поэтому пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу для корректного назначения физиотерапевтического лечения.

С помощью этого вида терапии осуществляется воздействие на больные хрящи и суставные ткани звуковыми волнами. Волны действуют на специальной частоте в диапазоне от 16 до 25 Гц и воздействуют на поврежденные суставы, возвращая подвижность и снимая боль. Результат от лечения заметен спустя несколько месяцев терапии.

Относительно молодой метод лечения остеохондроза. При этой процедуре на больные области позвоночника происходит воздействие гелиево-неоновыми лазерами, которые при проникновении сквозь ткани оказывают лечебный эффект на нервные окончания поврежденных суставов. В результате лечения лазером снижаются болезненные ощущения и воспаления.

При данном методе лечения применяется особая кровать-тренажер, у которой вместо матраса находятся подвижные ролики. При использовании тренажера позвоночник вытягивается. Такой вид физиолечения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет остановить патологический процесс в межпозвоночных дисках за счет уменьшения давления на них. Также детензор-терапия помогает устранить головную боль, ликвидировать мышечные спазмы, усилить кровообращение в мягких тканях.

В ходе манипуляции врач воздействует на пораженные участки вибромассажером. В результате расширяются сосуды, происходит улучшение состояния пациента, устранение болей, нормализация кровообращения.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, физиолечение при остеохондрозе показано далеко не всем. Некоторым пациентам запрещено применение физических методов при лечении остеохондроза.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

• наличие онкологических заболеваний,
• болезни кожи в области поражения,
• беременность,
• расстройства психики в период обострения,
• болезни кровеносной системы,
• гипертоническая болезнь,
• состояние наркотического или алкогольного опьянения,
• наличие кардиостимулятора и других металлических устройств в организме человека,
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Самостоятельное назначение себе физиотерапевтических процедур недопустимо. Прописывает такое лечение только лечащий врач на основе диагноза пациента.

Правила поведения для пациента с кардиостимулятором. Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения

Современные литиевые батареи в кардиостимуляторе имеют запас работы до 6-14 лет без замены, при условии соблюдения правил жизни пациента с кардиостимулятором.

Жизнь пациента с установленным кардиостимулятором имеет определенные ограничения.

Электрокардиостимулятор (ЭКС; иску́сственный води́тель ри́тма (ИВР)) — медицинский прибор, предназначенный для воздействия на ритм сердца. Основной задачей кардиостимулятора (водителя ритма) является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто, или имеется электрофизиологическое разобщение между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада). Также имеются специальные (диагностические) наружные кардиостимуляторы для проведения нагрузочных функциональных проб.

Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения. Какие ограничения существуют для пациентов с кардиостимулятором? Читайте памятку правил поведения для пациента с кардиостимулятором.

Повседневная жизнь с кардиостимулятором

Жизнь с кардиостимулятором имеет некоторые ограничения, так как этот прибор чувствителен к внешним электромагнитным воздействиям. После имплантации по согласованию с врачом Вы можете постепенно возвращаться к привычному распорядку Вашей жизни.

Еда и питье (включая алкоголь)

Ограничений у пациентов с кардиостимуляторами нет. Необходимо следовать рекомендациям Вашего врача исходя из состояния Вашего здоровья и возможной диеты.

Вождение транспортного средства

Необходимо соблюдать правила безопасности и не касаться высоковольтных проводов или проводов электрической системы автомобиля.

Спорт. Физическая нагрузка

Пациенты с кардиостимуляторами могут заниматься любыми видами спорта, если нет ограничений по состоянию здоровья.

Всегда следуйте врачебным рекомендациям, чтобы вернуться к нормальной физической активности. Ваш врач, согласует с Вами, какие нагрузки Вы можете выполнять в течение дня для того, чтобы постепенно вернуться к полноценной жизни.

Физические упражнения полезны для Вашего сердца и Вам будет предложено вести активный образ жизни. Вам следует обсудить с Вашим врачом, какие существуют ограничения и как правильно увеличивать физические нагрузки.

Виды спорта и физические упражнения, которые необходимо избегать:

• Контактные виды спорта (такие, как каратэ или футбол).

• Стрельба из ружья или винтовки. Нельзя прикладывать приклад ружья в область плеча, где имплантирован кардиостимулятор. Отдача выстрела может привести к травме поверхностных тканей над Вашим кардиостимулятором.

ВНИМАНИЕ : Избегайте упражнений и видов деятельности, при осуществлении которых есть угроза вызвать удар по области имплантированного кардиостимулятора. Удар, как правило, не может причинить вреда Вашему устройству, но может повредить ткани над кардиостимулятором.

Избегайте прямого воздействия солнечных лучей на область имплантированного кардиостимулятора. Обязательно носите по крайней мере футболку или другую одежду, чтобы оградить эту область.

Возвращение к трудовой деятельности

Имплантируемый кардиостимулятор не должен помешать Вашей трудовой деятельности, кроме особых обстоятельств. Поскольку каждое рабочее место отличается видом и направленностью трудовой деятельности, то единых рекомендаций нет.

Вам необходимо будет рассказать своему врачу, если Ваша трудовая деятельность связана со следующими приборами:

• Электрооборудование высокого напряжения.

• Сильные магниты, используемые в промышленных зонах.

• Радар или другие источники сильного электромагнитного воздействия.

Большинство разнообразных приборов, оборудования и устройств, окружающих нас дома или на рабочем месте, не влияет на работу кардиостимулятора и может использоваться с минимальными мерами предосторожности или без них. Современные кардиостимуляторы достаточно хорошо защищены от внешних магнитных, электрических и электромагнитных воздействий, встречающихся в повседневной жизни. Однако некоторые устройства, содержащие электрические и магнитные компоненты, могут оказывать влияние на функции кардиостимулятора.

Вокруг устройств и предметов, содержащих электрические и/или магнитные компоненты, образуется электромагнитное поле. Сильное электромагнитное поле может нарушить нормальную работу электрокардиостимулятора, что приводит к неадекватной – недостаточной или избыточной – стимуляции сердца.

Если Вы испытываете головокружение, учащенное или нерегулярное сердцебиение, вызванные внешним воздействием на кардиостимулятор какого-либо оборудования, просто быстро отойдите от него на безопасное расстояние. Ваш кардиостимулятор немедленно возобновит нормальную работу.

Путешествия

Ваш кардиостимулятор не ограничивает Вас в передвижении, и Вы можете планировать свои поездки на длительный период времени.

Обязательно предъявляйте свое удостоверение (карта пациента) на контрольно- пропускных пунктах в аэропортах, вокзалах, где производится досмотр при помощи магнитной рамки. Необходимо показать удостоверение, чтобы Вам, при необходимости выполнили ручной досмотр.

Если Вы планируете свой отдых, обязательно убедитесь, что Ваша страховая компания понимает, что у Вас имплантирован кардиостимулятор. Многие страховые компании могут отказаться осуществлять страхование Вашей жизни, а тем более оплачивать Ваше лечение, так как, по их мнению, Вы находитесь в группе повышенного риска. Для устранения многих проблем Вам следует принести справку от кардиолога о состоянии Вашего здоровья и что Вам разрешено путешествовать.

Обязательно решите все эти вопросы при оформлении Вашей страховки и не перекладывайте решение этой проблемы на потом, когда уже произошла чрезвычайная ситуация.

Основные правила поведения для пациента с кардиостимулятором

Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения:

• запрещается подвергаться воздействию мощных магнитных и электромагнитных полей, полей СВЧ, а также и непосредственному воздействию любых магнитов вблизи места имплантации;
• запрещается подвергаться воздействию электрического тока;
• запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ). В 2011 году на рынок вышли несколько систем стимуляции, которые позволяют выполнять МРТ при соблюдении определённых условий;
• запрещается использовать бо́льшую часть методов физиотерапии (прогревания, магнитотерапию и т. д.) и многие косметологические вмешательства, связанные с электрическим воздействием (конкретный перечень нужно уточнять у врачей);
• запрещается проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) с направлением луча на корпус стимулятора;
• запрещается наносить удары в грудь в область имплантации стимулятора, пытаться смещать аппарат под кожей;
• запрещается применять монополярную электрокоагуляцию при хирургических вмешательствах (в том числе эндоскопических), применение биполярной коагуляции должно быть максимально ограничено, в идеале — не применять совсем.

Мобильный или иной беспроводной телефон желательно не подносить ближе 20—30 см к стимулятору, следует держать его в другой руке. Аудиоплеер лучше располагать также не вблизи от стимулятора. Можно пользоваться компьютером и подобными ему устройствами, в том числе портативными. Можно выполнять любые рентгеновские исследования, в том числе компьютерную томографию (КТ).

Можно работать по дому или на участке, использовать инструмент, в том числе электроинструмент, при условии его исправности (чтобы не было поражения электрическим током). Следует ограничить применение перфораторов и электродрелей, а также газонокосилок. Косить вручную и колоть дрова следует с осторожностью, при возможности лучше отказаться от этого.

Можно заниматься физкультурой и спортом, избегая контактно-травматических его видов и не допуская вышеупомянутого механического воздействия на область стимулятора. Нежелательны большие нагрузки на плечевой пояс. В первые 1—3 месяца после имплантации желательно ограничить движения рукой со стороны имплантации, избегая резких подъемов выше горизонтальной линии и резких отведений в сторону. Через 2 месяца указанные ограничения обычно снимаются. Разрешается заниматься плаванием.

Пациент с кардиостимулятором должен своевременно являться к врачу для проверки прибора с использованием программатора. Крайне желательно знать про себя: марку (название) имплантированного прибора, дату и повод имплантации.

Диагностические и лечебные процедуры, противопоказанные при кардиостимуляторе

Некоторые медицинские процедуры могут нарушить работу кардиостимулятора. Соответственно, их нельзя проводить пациенту, у которого имплантирован ЭКС. Вот перечень этих процедур:

1. Во время любой хирургической операции - электрохирургические инструменты: электрокоагулятор, электроскальпель и т.п. Если электрохирургия необходима, то: -желательно использовать биполярные системы; -разряды следует наносить короткими залпами; -следует использовать минимальные значения энергии; -время экспозиции должно быть как можно меньше; -расстояние от КС должно быть как можно больше; -индифферентный полюс должен быть расположен таким образом, чтобы интенсивность тока, проходящего через систему стимуляции, была минимальна; -операцию рекомендуется проводить под ЭКГ – контролем. -Если можно, непосредственно перед операцией отправить пациента на перепрограммирование ЭКС в режим VOO – это устранит риск остановки ЭКС на время разряда. После операции следует проверить систему стимуляции.
2. Диатермия.
3. Литотрипсия.
4. Лучевая терапия с использованием аппаратуры, излучающей ионизирующую радиацию (такой, как линейные ускорители и приборы, где применяется радиоактивный кобальт, - "РОКУС", "АГАТ")
5. Физиотерапевтические процедуры с применением коротковолнового излучения. 6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) , ранее называлась Ядерно – магнитный резонанс (ЯМР)
7. Ультразвуковая терапия вблизи ЭКС и в проекции электрода. Ультразвуковое исследование не противопоказано.
8. Чрескожная стимуляция нервов.
9. Электронные системы сигнализации (в магазинах, аэропорту и т.д.)
Рекомендуется проходить подобные зоны как можно быстрее и не задерживаться в них.
10. Дефибрилляция. В КС предусмотрена защита от разряда дефибриллятора. Тем не менее, после дефибрилляции КС должен быть обязательно проверен, так как возможно изменение программы в результате нанесения разрядов высокой энергии. В результате разряда дефибриллятора на кончике стимулирующего электрода может возникнуть ток большой силы, что может привести к термическому повреждению миокарда (возможно повышение порога стимуляции. ). Во избежание этого электроды дефибриллятора следует располагать таким образом, чтобы уменьшить прохождение тока между КС и сердцем.
Нельзя располагать электроды дефибриллятора непосредственно над КС или по ходу имплантированных электродов.

Физиотерапия при остеохондрозе поясницы

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного и других отделов позвоночника – эффективная и широко распространенная методика лечения. Неоспоримое преимущество физиотерапевтических манипуляций заключается в способности воздействовать на глубокие ткани. При этом врач-физиотерапевт воздействует локально на область поражения, не задевая соседние органы и ткани.

Польза от физиотерапевтических процедур проявляется:

• улучшением кровоснабжения в очаге поражения,
• укреплением иммунной системы,
• снятием мышечного напряжения и спазмов,
• освобождением нервных окончаний от защемления,
• повышением эффективности от приема медикаментов,
• уменьшением длительности лечения,
• устранением болевого синдрома.

Разновидности физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе – вспомогательный метод лечения с помощью воздействия на место поражения пациента физическими методами (ток, магнитные поля, излучение и т.д.). Терапия при проведении всех манипуляций довольно скоро избавляет пациентов от процесса воспаления в тканях, блокирует дальнейшее развитие патологии.

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе в различных областях позвоночника назначаются пациентам любых возрастных категорий, имеющим разные степени тяжести заболевания. Основной целью физиотерапии является стимулирование восстановительных процессов в организме.

Основные виды физиотерапии при остеохондрозе:

Электротерапия обязательно показана к применению при остеохондрозе. Методика заключается в воздействии электрическим током разной степени интенсивности. Эффективность процедуры заключается в снятии болезненных ощущений. Читайте больше электрофорез при остеохондрозе шейного отдела.

Данный вид лечения направлен на выработку организмом витамина D, который помогает усваивать кальций. Также ультрафиолетовые лучи снимают воспаление в больной области, обеззараживают и обезболивают. Но такой метод не применяется при болезнях онкологии, заболеваниях крови.

Суть манипуляции состоит в воздействии специальными иглами на конкретные точки на теле пациента. После процедуры уменьшается болевой спазм, улучшается общее самочувствие больного, укрепляется иммунитет. Но иглоукалывание – сложная и крайне редко используемая процедура при лечении остеохондроза ввиду малого количества квалифицированных специалистов.

Процедура заключается в воздействии на пораженный участок с помощью постоянных или переменных полей разной частоты. Методика позволяет помочь больному освободиться от боли, устраняет воспалительный процесс в пораженной области.

Во время проведения сеанса лечения пациент находится в ванне, наполненной горячей водой с солями и минералами. Ванна снабжена массажной функцией, в результате чего оказывает терапевтический эффект за счет улучшения микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях. Важно помнить, что горячие солевые ванны увеличивают нагрузку на сердце, поэтому пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу для корректного назначения физиотерапевтического лечения.

С помощью этого вида терапии осуществляется воздействие на больные хрящи и суставные ткани звуковыми волнами. Волны действуют на специальной частоте в диапазоне от 16 до 25 Гц и воздействуют на поврежденные суставы, возвращая подвижность и снимая боль. Результат от лечения заметен спустя несколько месяцев терапии.

Относительно молодой метод лечения остеохондроза. При этой процедуре на больные области позвоночника происходит воздействие гелиево-неоновыми лазерами, которые при проникновении сквозь ткани оказывают лечебный эффект на нервные окончания поврежденных суставов. В результате лечения лазером снижаются болезненные ощущения и воспаления.

При данном методе лечения применяется особая кровать-тренажер, у которой вместо матраса находятся подвижные ролики. При использовании тренажера позвоночник вытягивается. Такой вид физиолечения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет остановить патологический процесс в межпозвоночных дисках за счет уменьшения давления на них. Также детензор-терапия помогает устранить головную боль, ликвидировать мышечные спазмы, усилить кровообращение в мягких тканях.

В ходе манипуляции врач воздействует на пораженные участки вибромассажером. В результате расширяются сосуды, происходит улучшение состояния пациента, устранение болей, нормализация кровообращения.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, физиолечение при остеохондрозе показано далеко не всем. Некоторым пациентам запрещено применение физических методов при лечении остеохондроза.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

• наличие онкологических заболеваний,
• болезни кожи в области поражения,
• беременность,
• расстройства психики в период обострения,
• болезни кровеносной системы,
• гипертоническая болезнь,
• состояние наркотического или алкогольного опьянения,
• наличие кардиостимулятора и других металлических устройств в организме человека,
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Самостоятельное назначение себе физиотерапевтических процедур недопустимо. Прописывает такое лечение только лечащий врач на основе диагноза пациента.

Рекомендации больным с имплантированным кардиостимулятором

Донецкая О.П, Дзвониская В.Н.

Кардиостимулятор – это медицинский прибор, который поддерживает ритм сердца в нормальном режиме. Операция по установке кардиостимулятора показана тем, у кого наблюдается слишком медленный ритм сердца или присутствует блокада между предсердиями и желудочками (антриовентикулярная блокада).

Операция по имплантации кардиостимулятора является малоинвазивной и может выполняться в условиях операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом для мониторинга всех действий кардиохирурга. Для обезболивания применяется местная анестезия.

1. Врач пунктирует подключичную вену и закрепляет в ней интродьюсер, через который продвигает в просвет верхней полой вены электрод.

2. Далее под контролем рентгеноборудования электрод продвигается в правое предсердие или правый желудочек и закрепляется на стенке сердечной камеры. Если имплантируемый кардиостимулятор двух- или трехкамерный, то таким же образом выполняется и имплантация других электродов.

3. После фиксации электродов врач выполняет несколько проб для измерения порога возбудимости, на которые сердце отвечает сокращениями.

В общей сложности такая методика операции по имплантации кардиостимулятора занимает не более одного часа.

Некоторое время после имплантации кардиостимулятора пациент может ощущать незначительное неудобство и болезненные ощущения в месте установки прибора. Также на месте введения прибора может образовываться гематома. У некоторых больных возможно повышение температуры тела. Все эти неприятные ощущения устраняются или самостоятельно, или при помощи симптоматической терапии. Как правило, больным после имплантации кардиостимулятора назначается профилактический курс приема антибиотиков. Уже в первый же день после операции большинство больных могут вставать с постели, а через неделю – возвращаются к привычному ритму жизни. Приступать к работе разрешается через 2 недели.

После установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни. Большинство разнообразных приборов, оборудования и устройств, окружающих нас дома или на рабочем месте, не влияет на работу кардиостимулятора и может использоваться с минимальными мерами предосторожности или без них. Современные кардиостимуляторы достаточно хорошо защищены от внешних магнитных, электрических и электромагнитных воздействий, встречающихся в повседневной жизни.

Ограничений по питанию у пациентов с кардиостимуляторами нет. Необходимо следовать рекомендациям врача исходя из состояния здоровья и возможной диеты. Вождение транспорта также возможно без ограничений. Однако, необходимо соблюдать правила безопасности и не касаться высоковольтных проводов или проводов электрической системы автомобиля.

В первые три месяца после имплантации желательно ограничить движения рукой со стороны имплантации, избегая резких подъемов выше горизонтальной линии и резких отведений в сторону.

Пациенты с кардиостимуляторами могут заниматься любыми видами спорта, если нет ограничений по состоянию здоровья. Однако есть виды спорта, которых необходимо избегать:

• Контактные виды спорта (такие, как каратэ или футбол). При этих видах спорта есть угроза вызвать удар по области имплантированного кардиостимулятора. Удар, как правило, не может причинить вреда Вашему устройству, но может повредить ткани над кардиостимулятором.

• Стрельба из ружья или винтовки. Не стоит прикладывать приклад ружья в область плеча, где имплантирован кардиостимулятор. Отдача выстрела может привести к травме поверхностных тканей над кардиостимулятором.

• От подводного плавания, ныряния на любую глубину, дайвинга также желательно воздержаться. Разрешается заниматься обычным плаванием.

В любом случае, во время занятий физическими упражнениями необходимо ориентироваться на собственное самочувствие, и прекращать занятия сразу же, как возникнут тревожные симптомы или усталость.

Имплантируемый кардиостимулятор, как правило, не мешает обычной трудовой деятельности пациента. Можно работать по дому или на участке, использовать инструмент, в том числе электроинструмент, при условии его исправности (чтобы не было поражения электрическим током). Следует ограничить применение перфораторов и электродрелей, а также газонокосилок.

Существуют некоторые ограничения по использованию кардиостимуляторов и сотовых телефонов. Рекомендуется располагать телефон на расстоянии не менее 30 см от стимулятора и держать его у уха, противоположного стороне, на которой находится кардиостимулятор. На себе носить сотовый телефон не рекомендуется.

Однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые важные правила:

• запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• запрещается использовать бо́льшую часть методов физиотерапии (прогревания, магнитотерапию и т. д.)
• необходимо избегать контакта с сильными электромагнитными источниками: линиями высоковольтных передач, телевизионными вышками, ретрансляторами.

Проверка ЭКС

Первая проверка проводится через 1,5-3 месяца после операции. За это время формируется хронический порог стимуляции, то есть становится возможной окончательная регулировка энергетических параметров стимуляции и можно проводить коррекцию параметров частотной адаптации. В течение первого года желательно провести проверки через 6 и 12 месяцев после операции. Это позволит убедиться в правильности подбора параметров стимуляции и лечебных функций. Далее, при отсутствии жалоб, больной может проходить контрольные осмотры один или два раза в год.

Досрочный визит к врачу должен состояться при появлении таких жалоб:

• снижение частоты пульса
• признаки воспаления в области имплантации прибора: покраснение, отек, боль
• появление новых приступов головокружения или обморока.

Таким образом, после установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни, однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые правила и проходить регулярное медицинское обследование.

Статья добавлена 7 июня 2016 г.

Физиотерапия при остеохондрозе поясницы

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного и других отделов позвоночника – эффективная и широко распространенная методика лечения. Неоспоримое преимущество физиотерапевтических манипуляций заключается в способности воздействовать на глубокие ткани. При этом врач-физиотерапевт воздействует локально на область поражения, не задевая соседние органы и ткани.

Польза от физиотерапевтических процедур проявляется:

• улучшением кровоснабжения в очаге поражения,
• укреплением иммунной системы,
• снятием мышечного напряжения и спазмов,
• освобождением нервных окончаний от защемления,
• повышением эффективности от приема медикаментов,
• уменьшением длительности лечения,
• устранением болевого синдрома.

Разновидности физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе – вспомогательный метод лечения с помощью воздействия на место поражения пациента физическими методами (ток, магнитные поля, излучение и т.д.). Терапия при проведении всех манипуляций довольно скоро избавляет пациентов от процесса воспаления в тканях, блокирует дальнейшее развитие патологии.

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе в различных областях позвоночника назначаются пациентам любых возрастных категорий, имеющим разные степени тяжести заболевания. Основной целью физиотерапии является стимулирование восстановительных процессов в организме.

Основные виды физиотерапии при остеохондрозе:

Электротерапия обязательно показана к применению при остеохондрозе. Методика заключается в воздействии электрическим током разной степени интенсивности. Эффективность процедуры заключается в снятии болезненных ощущений. Читайте больше электрофорез при остеохондрозе шейного отдела.

Данный вид лечения направлен на выработку организмом витамина D, который помогает усваивать кальций. Также ультрафиолетовые лучи снимают воспаление в больной области, обеззараживают и обезболивают. Но такой метод не применяется при болезнях онкологии, заболеваниях крови.

Суть манипуляции состоит в воздействии специальными иглами на конкретные точки на теле пациента. После процедуры уменьшается болевой спазм, улучшается общее самочувствие больного, укрепляется иммунитет. Но иглоукалывание – сложная и крайне редко используемая процедура при лечении остеохондроза ввиду малого количества квалифицированных специалистов.

Процедура заключается в воздействии на пораженный участок с помощью постоянных или переменных полей разной частоты. Методика позволяет помочь больному освободиться от боли, устраняет воспалительный процесс в пораженной области.

Во время проведения сеанса лечения пациент находится в ванне, наполненной горячей водой с солями и минералами. Ванна снабжена массажной функцией, в результате чего оказывает терапевтический эффект за счет улучшения микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях. Важно помнить, что горячие солевые ванны увеличивают нагрузку на сердце, поэтому пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу для корректного назначения физиотерапевтического лечения.

С помощью этого вида терапии осуществляется воздействие на больные хрящи и суставные ткани звуковыми волнами. Волны действуют на специальной частоте в диапазоне от 16 до 25 Гц и воздействуют на поврежденные суставы, возвращая подвижность и снимая боль. Результат от лечения заметен спустя несколько месяцев терапии.

Относительно молодой метод лечения остеохондроза. При этой процедуре на больные области позвоночника происходит воздействие гелиево-неоновыми лазерами, которые при проникновении сквозь ткани оказывают лечебный эффект на нервные окончания поврежденных суставов. В результате лечения лазером снижаются болезненные ощущения и воспаления.

При данном методе лечения применяется особая кровать-тренажер, у которой вместо матраса находятся подвижные ролики. При использовании тренажера позвоночник вытягивается. Такой вид физиолечения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет остановить патологический процесс в межпозвоночных дисках за счет уменьшения давления на них. Также детензор-терапия помогает устранить головную боль, ликвидировать мышечные спазмы, усилить кровообращение в мягких тканях.

В ходе манипуляции врач воздействует на пораженные участки вибромассажером. В результате расширяются сосуды, происходит улучшение состояния пациента, устранение болей, нормализация кровообращения.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, физиолечение при остеохондрозе показано далеко не всем. Некоторым пациентам запрещено применение физических методов при лечении остеохондроза.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

• наличие онкологических заболеваний,
• болезни кожи в области поражения,
• беременность,
• расстройства психики в период обострения,
• болезни кровеносной системы,
• гипертоническая болезнь,
• состояние наркотического или алкогольного опьянения,
• наличие кардиостимулятора и других металлических устройств в организме человека,
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Самостоятельное назначение себе физиотерапевтических процедур недопустимо. Прописывает такое лечение только лечащий врач на основе диагноза пациента.