Лечение лимфаденита у детей на шее комаровский

Наиболее распространенные причины увеличения лимфоузлов — местные и диссеминированные инфекции. Значительное увеличение (3 см и более) и болезненность узла, гиперемия кожи над ним свидетельствуют о прогрессировании лимфаденита.

1. Этиология зависит от локализации инфекции.

а. Заглоточные лимфоузлы, расположенные за углом нижней челюсти, инфицируются микроорганизмами, обитающими в глотке.

б. Поднижнечелюстные лимфоузлы поражаются при инфекциях рта и лица. В отсутствие этих инфекций одностороннее увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов без признаков активного воспаления свидетельствуют в пользу инфекции, вызванной атипичными микобактериями.

в. Поверхностные шейные лимфоузлы поражаются при инфекциях близлежащих участков кожи.

г. Двустороннее выраженное увеличение шейных лимфоузлов встречается при инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе, вторичном сифилисе, инфильтративных поражениях и лечении фенитоином.

д. Рецидивирующий лимфаденит может быть признаком лимфогранулематоза или иммунодефицита.

2. Обследование и диагностика. Причину лимфаденита устанавливают на основании анамнеза, исследования области, откуда происходит отток лимфы в пораженные лимфоузлы, а также с помощью лабораторных исследований (общий анализ крови, экспресс-тест на инфекционный мононуклеоз, определение титра антистрептолизина O, реакция VDRL).

а. Простой и безопасный метод диагностики — пункционная биопсия лимфоузла. Полученный материал окрашивают по Граму и на кислотоустойчивые бактерии, а также высевают на различные среды для получения культур аэробных, анаэробных бактерий и микобактерий.

б. Хотя лимфаденит, вызванный Mycobacterium tuberculosis, в настоящее время встречается редко, показаны туберкулиновые пробы (проба Манту). Проба положительна, если диаметр папулы превышает 15 мм. При положительном результате кожной пробы проводят рентгенографию грудной клетки. При лимфадените, вызванном атипичными микобактериями, диаметр папулы меньше 15 мм.

в. Вскрытие или эксцизионная биопсия лимфоузлов показаны при флюктуации пораженного узла, а также при неэффективности препаратов широкого спектра действия. Кроме того, эксцизионная биопсия — метод выбора при лечении лимфаденита, вызванного атипичными микобактериями.

г. У детей шейный лимфаденит часто бывает причиной кривошеи.

3. Лечение

а. До получения результатов бактериоскопии и посева назначают пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, или цефалоспорины первого поколения, поскольку они активны в отношении самых распространенных возбудителей — Staphylococcus aureus и стрептококков группы A. Иногда при лимфадените обнаруживают анаэробы полости рта, крайне редко — Haemophilus influenzae типа B.

б. Стрептококковый лимфаденит. В тяжелых случаях назначают бензилпенициллин в/м или в/в. Парентеральное введение продолжают до тех пор, пока не исчезнут острое воспаление и лихорадка (обычно для этого требуется 2—3 сут). Затем переходят на пенициллины для приема внутрь: бензилпенициллин, 50 000 МЕ/кг/сут, или феноксиметилпенициллин, 50 мг/кг/сут; курс лечения — 10 сут. Полезны горячие компрессы и жаропонижающие средства.

в. Стафилококковый лимфаденит. Стафилококки нередко устойчивы к пенициллинам, поэтому применяют полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, или цефалоспорины первого поколения. В тяжелых случаях показаны госпитализация и в/в введение препаратов.

1) Схемы лечения

а) В/в введение. Нафциллин, оксациллин или метициллин (100—200 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят каждые 4 ч) либо цефазолин (80 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят каждые 8 ч).

б) Прием внутрь. Диклоксациллин, 25 мг/кг/сут в 4 приема, или цефалексин, 25—50 мг/кг/сут в 4 приема.

2) Продолжительность лечения зависит от его эффективности и, как правило, не превышает 10—14 сут.

г. Туберкулез лимфоузлов. Антимикобактериальные препараты.

д. Лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями. Чаще всего лечение не требуется. Атипичные микобактерии не передаются от человека человеку, поэтому больные не нуждаются в изоляции.

1) Атипичные микобактерии обычно устойчивы in vitro к большинству антимикобактериальных препаратов, поэтому медикаментозное лечение не показано.

2) При прогрессировании лимфаденита и ухудшении состояния необходимо хирургическое иссечение пораженных лимфоузлов. После операции назначают антимикобактериальные препараты. Лечение прекращают, когда при посеве микобактерии не обнаруживают.

опубликовано 27/04/2011 22:26
обновлено 21/03/2016
— Инфекционные болезни

В педиатрической практике заболевания лимфатических узлов занимают верхние строчки в связи с тем, что детская лимфатическая система еще не зрелая и подвержена любым воспалительным процессам.

Лимфаденит у детей – это воспалительный процесс, затрагивающий систему лимфоузлов организма ребенка. На начальной стадии заболевания лечение проходит быстрее, чем при переходе в хроническую форму и постепенному распространению по всему организму.

Причины возникновения
Характерные симптомы
Разновидности болезни
Диагностика
Как правильно лечить?
Лекарственные препараты
Народные средства
Другие способы
Советы по лечению от доктора Комаровского
Что делать не рекомендуется?
Профилактические меры

Причины возникновения

Воспаление лимфоузлов, влекущее за собой их увеличение, возникает в результате проникновения инфекционного возбудителя в кровь, лимфу или с помощью контактных путей. Одной из распространенных причин лимфаденита является поражение системы неспецифической инфекцией, вызванной стафилококком или стрептококком. Возбудителями заболевания принято считать бактерии, вирусы, протозойную инфекцию и грибы.

Наиболее значимыми причинами возникновения лимфаденитов считаются предшествующие инфекционные или воспалительные болезни.

Со стороны ЛОР-органов:

тонзиллит;
синусит;
отит.

Со стороны кожи и слизистых оболочек:

фурункулез;
экзема;
стоматит.

Вирусного и бактериального происхождения:

грипп;
ОРЗ;
корь;
скарлатина;
паротит;
краснуха;
ветряная оспа.

Специфический тип лимфаденита возникает при прямом поражении лимфоузлов при:

туберкулезе;
ВИЧ;
сифилисе;
мононуклеозе;
бруцеллезе.

Недостаточность барьерной функции, повышенная восприимчивость лимфатической системы детей, легко поражается при протекающих инфекционных или воспалительных заболеваниях.

Характерные симптомы

При воспалительном процессе в лимфоузлах у детей чаще поражен шейный отдел, подчелюстная зона с одной или двух сторон, реже встречается лимфаденит в области щек, затылка, области ушных раковин, паха и подмышек.

Острый неспецифический лимфаденит в серозный период протекает в первые три дня от начала заболевания и характеризуется:

болезненными, увеличенными лимфоузлами, с сохранением их подвижности и без наличия кожных изменений;
нормальным самочувствием;
субфебрильным или нормативным уровнем температуры.

Ярко выраженные признаки болезни проявляются с 3 по 6 день при начале острого периода, с возможным переходом в гнойную фазу:

резко ухудшается общее самочувствие;
общая интоксикация организма проявляется ознобом и лихорадкой;
головные боли;
ухудшение аппетита;
тревожный, поверхностный сон;
периодически появляется резкая боль в пораженных зонах;
появляется локальная отечность и гиперемия пораженного участка;
развивается аденофлегмона, гнойный процесс выходит за пределы лимфоузла;
периаденит.

Перешедший в хроническую фазу лимфаденит характеризуется:

безболезненными, увеличенными в размерах лимфоузлами, практически неподвижными;
нормальным самочувствием;
отсутствием нагноения или небольшим его количеством.

При оценке размеров воспаленных лимфоузлов различают 3 степени:

до 1,5 см;
до 2,5 см;
до 3,5 см.

Фото лимфаденита у детей:

Разновидности болезни

Заболевание делят на подвиды по разным факторам. По характеру протекания болезни можно разделить на:

острый (до 14 дней);
подострый (от 14 до 28 дней);
хронический.

По участку поражения лимфаденит подразделяют на:

шейный;
подчелюстной;
подмышечный;
паховый.

Лимфаденит может быть специфического и неспецифического типа, в зависимости от возбудителя. Дополнительно заболевание классифицируют по изменениям, которые происходят непосредственно в лимфатических узлах. Выделяют такие подвиды поражений:

серозный;
гнойный;
некротический;
флегмонозный.

Причиной появления у ребенка лимфаденита на шее являются такие заболевания как грипп, ангина, тонзиллит, кариес, гингивит и пр.

Подчелюстному предшествуют тонзиллиты, воспалительные заболевания десен, кариес и пр.

Воспаление в паховой области возникает при бытовых травмах и ослабленном иммунитете.

Воспаление миндалин, глубокий кариес считаются причиной проявления подмышечного варианта болезни.

Травма ушной раковины, выдавливание прыщей или угрей с последующим занесением инфекции в рану способствует появлению околоушного лимфаденита. Его возможным осложнением является менингит.

Мезентериальный лимфаденит начинается в брыжеечных узлах, после чего происходит воспаление подмышечных лимфоузлов.

Диагностика

Диагностирование заболевание производится по следующим параметрам:

обследование лимфатических узлов;
сбор анамнеза, уточнение предшествующих болезней;
сдача анализов крови;
УЗИ воспаленных участков лимфатической системы;
консультация специалистов по педиатрии, инфекционным болезням, гематологии, отоларингологии, хирургии, фтизиатрии;
рентгенограмма отдела грудной клетки;
пункция лимфоузла с последующим бакпосевом;
пробы на туберкулез;
биопсия лимфоузлов с проверкой на цитологию и гистологию.

Исследование выявляет первопричины развития болезни и поиск очага инфекции, приведшего к началу воспаления узлов лимфосистемы.

Как правильно лечить?

Назначаются лечащим врачом:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные препараты (для снижения температуры тела);
противовирусные средства;
витаминотерапия;
иммуностимуляторы.

УВЧ-терапия;
электрофорез;
аппликации с мазью Вишневского.

Все остальные препараты подбираются в зависимости от первичного заболевания.

Дети дошкольного возраста с острым лимфаденитом в обязательном порядке направляются на стационарное лечение. В случае развития гнойного процесса производится лечение по принципу гнойных ран, с хирургическим вмешательством и очисткой лимфоузла от скопившегося гнойного содержимого.

Лимфаденит можно лечить с помощью следующих домашних средств:

соком одуванчика – отжатым соком пропитывается марлевый тампон и прикладывается к пораженному месту на 2 часа, процедура проводится дважды в день, в течение 3 дней;
мазью из травы норичника – в растопленный на водяной бане нутряной жир добавляют 3 ст. ложки измельченной травы, выдерживают на пару 4 часа, затем помещают в стеклянную посуду. Готовую мазь хранят в холодильнике и наносят на пораженные участки 3 раза в день;
листья мяты перечной – измельчают в кашицу и прикладывают к лимфоузлу, зафиксировав при помощи марлевой повязки. Оставляют на 2 часа, разрешается применение средства дважды в день;
корни одуванчика – предварительно высушенные, растираются в порошок и принимаются по 1 ч. Ложке 3 раза в день перед едой;
чеснок – мелко нарезанные головки чеснока (2 крупные) заливаются 1 л. теплой кипяченой воды и настаиваются в течение 3 дней, дважды в сутки перемешивая. Принимаются по 1 ст. ложке трижды в день;
свекла салатная – полученный сок помещают в холодильнике, не накрывая, на 6 часов. Пьют утром натощак по 100 г;
черничный настой – готовиться из свежих ягод, залитых теплой водой в пропорциях 1 к 5. Предварительно растерев ягоды, настаивают 2 часа. Принимают по 300 мл ежедневно;
настой из клюквы – 1 ст. ложка свежей клюквы заливается теплой водой в пропорциях 1 к 5 с добавлением натурального меда (ч.л.). В день следует пить до 1 литра готового настоя;
компресс из чистотела – свежие листья ошпаривают кипятком, дают остыть и прикладывают к воспаленному лимфоузлу в течение получаса. Процедуру повторяют трижды в день.

В лечении воспаления лимфатических узлов применяются следующие разновидности гомеопатических средств:

Барита карбоника;
Калькарея флюорика;
Фитолякка;
Белладонна;
Лимфомиозот.

Все они направлены на уменьшение воспалительного процесса и улучшение циркуляции кровеносной системы.

Советы по лечению от доктора Комаровского

Врач считает, что проводить лечение воспаленных лимфатических узлов необязательно, в связи с тем, что их увеличение в детском возрасте происходит периодически и это не повод для беспокойства.

Важным моментом считается прохождение анализов крови дважды в год для исключения возможности присоединения вторичных заболеваний.

Что делать не рекомендуется?

прогревать при помощи подручных средств район поражения – возникает вероятность возникновения ряда осложнений, вплоть до нагноения лимфоузла;
запрещены горячие ванны, походы в бани и сауны;
употребление лекарственных средств без консультации педиатра;
использование народных средств с нарушением технологии;
самостоятельное лечение нагноившегося лимфоузла;
избыточное употребление витаминов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
использование нетрадиционных методов лечения: иглоукалывания, акупунктуры и пр.

Профилактические меры

Для предотвращения возможности возникновения лимфаденита необходимо придерживаться ряда правил:

по возможности уменьшить травматизацию ребенка;
своевременно обрабатывать имеющиеся ссадины и мелкие раны на теле малыша – антисептическими средствами;
закрывать царапины антибактериальными пластырями;
периодически (раз в полугодие) проходить санацию полости рта у детского стоматолога (лечение кариеса, профессиональная чистка зубов);
дважды в день чистить зубы;
проводить укрепляющие иммунитет мероприятия – закаливание, витаминотерапию, физические упражнения и прогулки на свежем воздухе.

Выполнение всех правил гигиены, укрепление состояния аутоиммунной системы поможет избежать воспалительных процессов, происходящих в лимфатических узлах.

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета - одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно - по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать - расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Лимфаденит
На шее
Доктор Комаровский
На затылке
Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Причины увеличения

Лимфатическая система играет важную роль в очищении клеток и тканей организма, а также в обмене веществ. Лимфатическая жидкость (лимфа), фильтруя кровь, может содержать в себе продукты распада тканей, иммунные клетки, белки, опухолевые клетки. Она собирается в капилляры, затем более крупные сосуды, проходит сквозь лимфатические узлы и потом уже через очищенную лимфу возвращается в кровь. Таким образом, лимфоузлы выступают в роли фильтров. Каждый такой фильтр обслуживает свою, конкретную территорию. Например, лимфоузлы на затылке и шее реагируют на болезни головы, шеи и полости рта.

Увеличенный лимфоузел вызывает иммунно-ответную реакцию в организме, спровоцировать такое увеличение могут множество факторов. Лимфа, притекая к узлу, несёт с собой чужеродные вещества, вследствие чего в узлах начинается ответ иммунитета. Самыми частыми факторами, провоцирующими увеличение размера лимфоузлов, являются:

болезни инфекционного плана;
иммунные заболевания;
болезни системы крови и опухоли.

При ОРВИ у малышей могут увеличиваться сразу несколько видов узлов. Изменения вызывает переизбыточная реакция иммунитета на вирусную атаку организма. Чаще всего в таком случае увеличение узлов не значительно и при прощупывании они безболезненны. Увеличение лимфоузлов на шеетакже может реагировать на прорезывание зубов.

Ангина, которая сопровождается гнойными образованиями, течения гнойного характера во рту, наиболее часто способствуют увеличению узлов. Если при этом узлы воспалились, начинается острый лимфаденит.

Подробнее о том, какие группы лимфоузлов могут увеличиваться при ВИЧ читайте в обзоре Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?

Если на шейной области и ниже увеличение узлов длительное, это может указывать на наличие инфекционного мононуклеоза у ребёнка.

Увеличились лимфоузлы в паху у малышей, то это скорее всего вызвано какими-либо повреждениями кожи или царапинами на ноге.

Если же ваш ребенок лимфатик (он склонен к простудным заболеваниям, гипертрофии лимфатической ткани, ангинам), то обязательно требуется консультация врача-иммунолога.

Лимфоузлы играют важную роль в иммунной системе организма. Поэтому сбои или наличие сложностей в работе защитной системы также сказываются на изменение их размеров. Они могут быть большими при наличии ВИЧ, сывороточной болезни (лечение иммунными сыворотками животного происхождения), ревматоидном артрите (аутоиммунное прогрессирующее заболевание соединительной ткани), красной волчанке, дерматомиозите (системное заболевание соединительной ткани, скелетной и гладкой мускулатуры). Помимо этого, реакцию увеличения вызывают определенные фармакологические препараты.

Поражение лимфоузлов шейного отдела может выявляться при недоброкачественных патологиях ЛОР-органов (в носоглотке, в гортани, в полости рта), слизистых оболочек, лёгких и щитовидной железы.

Симптоматика

Очень важно уметь отличать, просто увеличены лимфоузлы или воспалены. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) обычно проявляется следующими симптомами:

Вследствие увеличения узлов ребёнок становится беспокойным, они мешают ребёнку двигать головой;
У малыша может болеть голова (в некоторых случаях боль носит частый характер);
Ребенок ощущает слабость, недомогание;
Гипертермия (повышение t тела);
Ощущение пульсации или давления у воспаленного узла, болезненность в узлах;
Гиперемия (покраснение кожи) – признак нагноения.

Комаровский о лимфоузлах на шее

В медицине воспаление лимфоузлов шейной области носит определение шейный лимфаденит.

Симптоматику можно достаточно просто распознавать родителям дома. У ребенка изменяются размеры узлов шейной области – под нижней челюстью. Расположенные между ухом и нижней челюстью, на затылке, за ушком. На шее у детей узлы увеличиваются чаще, и не всегда носят опасный симптом.

Диагностические и лечебные мероприятия по Комаровскому

С проблемой воспалившихся узлов может столкнуться каждая семья. Как уже говорилось ранее, родителям важно научиться различать увеличение лимфоузлов от воспаления. При простом увеличении узлов есть возможность понаблюдать за ними несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. В то время как при воспалении узлов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Например, очень частое увеличение лимфоузла за ухом у ребенка, может быть связано с прорезыванием зубов. И если нет признаков воспаления и ребенка они не беспокоят, волноваться не стоит.

Бывает, что после прививки БЦЖ возможно воспаление близлежащего узла, его не всегда необходимо вскрывать. Разобраться в этом поможет врач, и если потребуется, он назначит курс противотуберкулезных препаратов. Также рекомендуем к прочтению статью Увеличение лимфоузлов после прививки: главные причины

Если увеличены лимфоузлы под нижней челюстью, это может говорить о болезнях горла или полости рта, но если ребёнок себя чувствует хорошо, тогда это не должно вызывать паники.

Воспаление лимфоузлов на шее периодически обязательно обнаруживается у всех детей, в большинстве случаев это не страшно.

Как правило, лимфаденит при вирусном мононуклеозе не требует никакого лечения, в то время как например, при стафилококковой инфекции понадобится дополнительная терапия.

В любом случае, если узел начал увеличиваться, лучше не заниматься самопостановкой диагноза, а обратиться к врачу-специалисту; в первую очередь назначается общий клинический анализ крови и мочи (лучше, если есть возможность сделать ОАК до посещения врача), и при необходимости рентген грудной клетки, а также иммунологическое обследование на основные лимфотропные вирусы. Диагностика направлена на последовательное исключение болезней.

Особое внимание следует обращать на увеличенные лимфоузлы над ключицей, которые могут свидетельствовать о различных опухолях грудной клетки.

Читайте также: