Кто в россии делает операции на позвоночнике

Патологии позвоночного столба в последние годы наблюдаются у людей различного возраста и пола. Это связано со снижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием основных заболеваний. Не всегда удается решить проблему консервативным методом, иногда именно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному образу жизни.

Раньше такое вмешательство грозило развитием осложнений после операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новых технологий позволяют безопасно решить проблему.

В последнее время практикуются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития осложнений и инвалидность после операции на позвоночнике.

Основные виды операций на позвоночнике

Выделяют основные виды хирургического вмешательства:

дискэктомия;
ламинэктомия;
артродез;
вертебропластика;
имплантация.

Раньше операции проводились путем открытого доступа к пораженной зоне. Но благодаря новым технологиям в последние годы при выполнении хирургических операций применяют менее травматичные методы, проводят операции через минимальный разрез . Это способствует скорейшему выздоровлению больного, легче протекает послеоперационный период, поскольку окружающие поврежденную область ткани, подвергаются минимальной травматизации.

Спинальные операции выполняются для лечения патологии позвоночного столба и спинного мозга. Эндоскопический метод выгодно отличается от обычной открытой операции, поскольку является малоинвазивным. Преимуществами такого способа стали:

минимальная раневая поверхность;
короткий реабилитационный период;
непродолжительная госпитализация (3-4 дня);
минимальное обезболивание и, как следствие, низкий риск развития осложнений после наркоза;
низкая вероятность осложнений после хирургического вмешательства.

Операция проводится при помощи эндоскопа. Больному делают три прокола в области поврежденного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Операция проводится под контролем изображения на экране. Это способствует высокой точности выполнения, удаляются только поврежденные сегменты, а здоровые ткани затрагиваются минимально. Такой вид операций используют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных изменений хрящей.

Если у больного повреждена обширная зона позвоночника, то проводят замену позвонков протезом. Такая методика является альтернативой спондилодезу, при котором проводили соединение поврежденных позвонков посредством металлической пластинки или скобки. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения больного. Замена поврежденного диска имплантом дает возможность сохранить функциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеток пациента в лабораторных условиях.

Такой вид хирургического вмешательства относится к мало травматичным. Выполняется операция посредством введения иглы в тело поврежденного диска. Через нее подается пучок лазерного излучения. Лазер выпаривает часть жидкого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Это дает возможность провести процедуру с высокой точностью, не затрагивая здоровые ткани.

Показания

К операции на позвоночнике прибегают в крайнем случае, когда пользы от консервативной терапии не наблюдается, состояние больного не улучшается или наоборот, он чувствует себя хуже. Поводом для операции становится:

сколиоз (искривление более 40%);
существенная деформация позвоночника (горб);
эпидуральный абсцесс, гематома, сдавливающие спинной мозг;
межпозвонковая грыжа, грозящая перфорацией или воспалением нервов;
компрессия нервных окончаний, вызывающих постоянную боль;
прогрессирующие дистрофические изменения;
травмы, перелом, ушиб, требующие неотложной помощи.

Операцию проводят только после проведения комплексной диагностики, полного обследования больного с обязательным выполнением КТ или МРТ. По результатам диагностик врач определяется с выбором метода проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания

Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем позитивный исход. Есть случаи, когда хирургический метод является единственным способом вернуть больному подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности. В таком случае пациенты самостоятельно принимают решение: рисковать или нет. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали:

онкология;
сужение спинномозгового канала;
период после инсульта;
тяжелая степень сердечной недостаточности;
энцефалопатия;
нервные расстройства (тяжелая степень);
аллергия на препараты для анестезии;
инфекционный процесс в позвоночнике.

Операции на позвоночнике не проводят и при других тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни больного.

Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника

При наличии показаний, проводят операции в разных отделах позвоночника.

Показанием к хирургическому вмешательству являются:

дегенеративные изменения межпозвонкового диска;
стеноз канала спинного мозга;
грыжа, находящаяся между позвонков.

Проводят операции по замещению разрушенных дисков имплантами, удаляют диски и соединяют шейные позвонки между собой посредством стальных скобок.

Аналогичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе. Кроме этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда такое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Делают операцию и в случае сильной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, если вследствие значительной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция.

Операция достаточно сложная, поскольку выполняется выпрямление позвоночника, и незначительное смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности. Вначале выставляют позвонки ровно, а потом фиксируют их с помощью штифтов. В молодом возрасте, когда позвоночник еще будет расти, используют подвижные конструкции. В более зрелом возрасте применяют неподвижные металлические системы. После операции у больного временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Это состояние лечится медикаментами и проходит после курса терапии.

Главной причиной, по которой проводят хирургическое лечение при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и другими методами консервативной терапии. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, снижает иннервацию нижних конечностей. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу.

Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервов, и операция по ее устранению называется микродискэктомия. Суть ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания. Сразу после операции пациент ощущает снижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 недель.

Данное оперативное вмешательство проводится с целью устранения дефекта позвоночного столба, появившегося вследствие травмы, нестабильности позвонков, предупреждения сильного искривления в дальнейшем. Показаниями к операции являются:

перелом со сдавливанием спинного мозга;
полное перекрытие спинномозгового канала;
нестабильное положение позвонков;
неэффективность консервативного лечения.

Если после перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным способом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.

Подготовка пациента к операции позвоночника

Любая операция требует тщательной подготовки. Хирургическое лечение позвоночника относится к категории сложных манипуляций, которые должен выполнять опытный нейрохирург. Если операция проводится ургентно (аварии, травмы с повреждением спинного мозга), то подготовить больного должным образом нет времени, поскольку промедление грозит пациенту параличом. При плановом проведении хирургического вмешательства, больной проходит соответствующую подготовку:

лабораторное исследование крови;
МРТ позвоночника;
пролечить воспалительные или инфекционные болезни (при наличии);
консультация с анестезиологом.

Доктор выясняет, не принимал ли больной препараты, влияющие на свертываемость крови (лекарства групп НПВС, антикоагулянты). Также врач спрашивает о наличии хронических патологий, аллергических реакций на препараты, поскольку эти сведения очень важны при проведении операции и в дальнейшем периоде реабилитации. Перед процедурой больному запрещается принимать пищу накануне вечером. Если в ходе операции будут использоваться импланты, то пациенту вводят антибиотик.

Процесс проведения процедуры

О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, описано выше. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом случае в поврежденный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минут. Таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение сегмента позвоночника.

Кифопластика выполняется путем введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту. Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно отличается от вертебропластики, поскольку удается не только создать нужную высоту позвонка, исправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.

Реабилитационный период

Этот период служит для:

снижения болевого синдрома после операции;
восстановления двигательной функции;
предупреждение осложнений;
ускорения периода выздоровления.

Как именно вести себя больному советует врач. Эти рекомендации сугубо индивидуальны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К методам реабилитации относят:

лфк;
физиотерапию;
занятия в тренажерном зале;
массаж;
эрготерапия (способ адаптации после операции во внешнем мире);
сеансы психотерапии.

Комплекс лечебной физкультуры разрабатывает врач ЛФК и его нужно выполнять ежедневно. Упражнения делаются плавно, без усилий. Если наблюдается усиление боли, то снизить физические нагрузки. Также врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Современные методы проведения операций на позвоночнике снижают до минимума риск развития осложнений. Тем не менее, он существует и проявляется в виде повреждения:

кровеносных сосудов;
нервных окончаний;
трахеи и пищевода (при операции в шейном или грудном отделах);
спинного мозга.

Кроме этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных сегментов позвоночника.

Цены и клиники

При выборе клиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, нужно отдавать предпочтение известным амбулаториям со стабильно положительной репутацией. В таких клиниках высокий уровень обслуживания, работают квалифицированные специалисты, используется новейшее оборудование. Операции на позвоночнике различной сложности в Москве проводятся в:

СМ клиника;
открытая клиника;
клиника семейная;
ЦЭЛТ;
Европейский МЦ.

В данном случае – это проведение операции на позвоночнике за счет государства. Такую возможность имеет ограниченное количество больных. Чтобы узнать, есть ли у пациента такое право, ему нужно обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете нужных документов. Там он может записаться на очередь. Если больному нужна ургентная операция, то он выполняет ее в плановом порядке, а потом собирает документы для возврата потраченных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения.

Лечение позвоночника без операции

Если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное лечение. Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом случае врач назначает лекарственные препараты, способные снять боль, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Кроме этого назначаются физпроцедуры, направленные на укрепление мышц спины и шеи, рекомендуется снизить физические нагрузки на позвоночник. Диетолог советует таким больным употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления костной и хрящевой ткани.

Операция на позвоночнике – крайняя мера, когда функции позвоночной системы предельно нарушены и их восстановлению не в состоянии помочь консервативная терапия. К сожалению, в оперативных вмешательствах, стоимость на которые сегодня слишком высокая, нуждается большое количество людей. Потребность в хирургическом лечении возникает часто и преимущественно по вине самого пациента, не посчитавшего нужным имеющуюся проблему лечить своевременно, на ранних стадиях, когда она проще всего поддается лечению безоперационными способами. В эту категорию патологий целиком и полностью попадает остеохондроз и межпозвоночные грыжи, являющиеся следствием последних форм остеохондроза.

Компьютерное моделирование эндоскопического вмешательства в позвоночный столб.

Конечно, не без исключения, при некоторых диагнозах, например, травма позвоночника вследствие несчастного случая, спинальное новообразование или врожденная деформация костных тел, масштабы, прогрессию патологического процесса и осложнения устранить или притормозить консервативно действительно бывает сложно, а иногда и вовсе невозможно. Но все же, операции на грыжу межпозвонкового диска занимают доминирующую позицию, в общем объеме всех оперативных вмешательств они составляют 50%-60%. Статистика показывает, что в хирургии по удалению грыжи только в Москве нуждается примерно каждый 5-й больной с данной патологией.

Грыжа, которая требует немедленного вмешательства.

Не лучшая картина среди населения России вырисовывается и в плане искривления позвоночника. В операции по выпрямлению позвоночной оси, в частности при наличии 3-4 стадии сколиотической деформации, ежегодно нуждаются порядка 250 тыс. человек, причем среди них превалируют дети и молодые люди. Однако в силу боязни или финансового вопроса не каждый может себе позволить пройти жизненно необходимую процедуру, подразумевающую установку эндокорректоров в позвоночник.

Сложнейшая операция по стабилизации позвоночного столба при сколиозе.

Любая операция, по удалению секвестрированной грыжи или опухоли, коррекции осанки и ликвидации прочих патологических очагов в позвоночнике, – зачастую является единственным спасением от инвалидности и невыносимых физических страданий. Но, к глубокому сожалению, хирургическое лечение на самой сложной части опорно-двигательного аппарата стоит денег, причем немалых.

К примеру, на удаление хирургическим путем костно-хрящевого экзостоза стоимость в Германии будет начинаться от 20 тыс. евро, впрочем, как и на иссечение любой другой доброкачественной костной опухоли. В России с данной проблемой пациента оперируют в среднем за 37 тыс. рублей. Но справедливости ради стоит признать, что перспективы на положительный прогноз при любой операции на позвоночнике у нас существенно ниже, чем в странах, высоко специализирующихся в сфере спинальной хирургии (Германии, Чехии и Израиле).

Цена операции удаления грыжи позвоночника

Оперативное вмешательство может быть выполнено по поводу грыжи поясничного отдела, торакального или шейного смещения пульпозного ядра. Ведущие методы удаления грыжеообразования – микродискэктомия, эндоскопическая операция и нуклеопластика. Последняя технология используется исключительно при компрессионных синдромах, вызванных грыжами ранних стадий. В некоторых клиниках постсоветского пространства до сих пор еще практикуют устаревшую методику, от которой давно уже отказались зарубежные хирурги ввиду высокой травматичности и частых случаев осложнений, – открытую дискэктомию.

Классический открытый доступ во время операции. Он очень травматичен.

Пройти хирургическое лечение по современным технологиям стало доступным в Москве. Но даже на нуклеопластику шейного диска лазером, казалось бы, самую простую в техническом плане операцию, ценовые показатели достаточно высокие – 55-100 тыс. рублей. Наименьшую стоимость предлагают государственные больницы, по самым максимальным расценкам работают частные медучреждения. Эндоскопическая операция подразумевает полноценную резекцию грыжи, такими возможностями не обладает процедура лазерная, стоимость на грыжеэктомию посредством эндоскоп-контроля начинается от 130 тыс. рублей в Москве.

Техника проведения нуклеопластики:

Микродискэктомия признана как самая эффективная тактика удаления грыж позвоночника. При таком вмешательстве открываются более широкие возможности, вплоть до выполнения стабилизации пояснично-крестцового отдела и остальных сегментов имплантами или металлоконструкциями. Стоимость на микрохирургическую услугу зависит от сложности процедуры и, если на то есть необходимость, вида и количества примененных стабилизирующих систем.

В нейрохирургических госучреждениях только одно удаление грыжи посредством микрохирургии (без стабилизации) делают минимум за 60 тыс. рублей. Можно, конечно, попытаться найти медучреждение, которое сможет предоставить соответствующую помощь пациенту по полису ОМС, но, как показывает практика, люди преимущественно оперируются полностью за свои деньги.

Мы с пониманием относимся к тому, уважаемые пациенты, что вы заранее хотите узнать точную стоимость на тот или иной вид оперативного лечения межпозвоночной грыжи. Поэтому, несмотря на тот факт, что на цену влияет не только сам диагноз, но и огромное количество других критериев, мы составили для вас ознакомительный прейскурант, где расценки на операции отображены в максимально приближенных для российских клиник значениях.

Тактика операции	Стоимость
Нуклеопластика (лазер)	70000 р.
Эндоскопический способ	140000 р.
Микродискэктомия (стандарт)	78000 р.
Микрохирургия с простой фиксацией	125000 р.

За рубежом по эндоскопической методике оперируют в среднем за 25-27 тыс. евро (послеоперационное восстановление не учтено). И только в Чешской Республике вам предложат высокотехнологичную нейрохирургическую помощь и вместе с ней качественную реабилитацию ориентировочно за 10 тыс. евро.

Цементирование позвоночника: цена операции

Компрессионный перелом позвонка — прямое показание к вертебропластике.

Операция быстрая, безболезненная и с моментальным эффектом, в некоторых случаях даже корсет не назначается после нее, но реабилитация обязательна. На достойном уровне подобные манипуляции проводят специалисты НИИ Нейрохирургия Бурденко, российскому гражданину могут даже предложить лечение по льготам. Но беда в том, что желающих проходить спинальную хирургию здесь сотни тысяч, а институт один, поэтому придется ждать очереди или платить.

Переломы позвоночника – это всегда серьезно и опасно, чревато даже параличом. Поэтому медлить нельзя: декомпрессия нервов, удаление костных осколков, воссоздание форм и прочности позвонков должны быть произведены в крaтчайшие сроки. До внезапных переломов могут довести не только травмы, а и зашедшие далеко остеопоротические изменения в позвонках. Когда костная ткань одного или нескольких позвонков становится неплотной и пористой, ее структура напоминает дырки, в позвоночнике делается цементирование для эффективной профилактики возможного разрушения.

Техника проведения вертебропластики:

Сколько же стоит такая уникальная операция? Ее стоимость обуславливается категорией сложности предполагаемой реставрации, и с учетом этого критерия мы составили для вас таблицу (значения средние).

Уровень сложности вертебропластики 1-го позвонка	Услуги хирурга без стоимости расходников (руб.)	Вместе со всеми расходными материалами (руб.)
1 категория	10000-20000	40000-70000
2 категория	20000-45000	135000-170000
3 категория	50000-70000	180000-200000

В Украине 1 кат. оперативного вмешательства с учетом одноразового инструментария и цементного препарата ориентировочно стоит 18000 грн., 3 кат. – примерно 30000 гривен. Что касается самых успешных зарубежных государств в отношении спинальной хирургии, то в Израиле и Германии придется заплатить только за операцию с расходными материалами 18000-25000 евро (без реабилитации), в Чехии – максимум 10000 евро вместе с полным курсом послеоперационного восстановления.

Операция на позвоночнике при сколиозе: примерные цены

Чаще всего сколиотическая дуга формируется в грудной и грудопоясничной области спины, именно на этих участках с наибольшей частотой людям выполняется коррекция сколиоза. Сколиоз на шейном отделе – нераспространенное явление, следовательно, и операция здесь применяется в единичных случаях. Главным показанием к выпрямлению позвоночного столба хирургическим способом является отклонение позвоночной оси более чем на 40 градусов, а также сильное угнетение жизненных функций внутренних органов.

Схема редчайшей операции по стабилизации шейного отдела.

Операция при сколиозе – сложнейшая процедура, которую должен реализовывать исключительно высококвалифицированный специалист с огромным багажом профессионального опыта. Прекрасные рекомендации в этой сфере сегодня имеют израильские спинальные хирурги, правда, в Израиле стоимость любой операции на позвоночнике сверхбольшая. Хирургически сколиоз по новейшим малоинвазивным технологиям в Израиле исправляют за 60-200 тыс. долларов. В России нейрохирурги оказывают помощь при данной медицинской проблеме наиболее дешево, ценовые рамки – 100-300 тыс. рублей.

За границей через маленький разрез имплантируют компактных форм и размеров ультрасовременный эндокорректор, который можно постепенно регулировать, не прибегая к повторным вмешательствам. При этом его фиксация осуществляется самым щадящим способом, с применением всего лишь одной пары винтов. В отечественных условиях высокотравматичным способом в позвоночник могут быть помещены объемные конструкции и в количестве 20 штук вставлены титановые болты, цена зато на операцию выгодная. Однако такая выгода вполне может обернуться плохими постоперационными результатами, что для нашей страны обычное явление. Мы ни в коем случае не обобщаем все российские клиники.

Операционный шрам после хирургии.

Предпочтительнее, если есть возможность, спинные деформации исправлять за границей – в государствах, где оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате являются основной и ведущей специализацией.

Другие операции на позвоночнике: цены в Санкт-Петербурге и прочих регионах

Для начала осветим несколько клиник, которые находятся на территории России, где лучше всего специализируются на оперативном лечении позвоночника и предоставляют частично или полностью оплачиваемые государством услуги хирургии. Кроме того, что на отдельные виды процедур распространяются квоты, на платные услуги цены устанавливаются и регулируются государственной системой здравоохранения.

НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.

ФГБУ Новосибирский НИИТО – институт травматологии, ортопедии, нейрохирургии.

НИИ Нейрохирургии им. Бурденко.

Мы много говорили о расценках в различных странах, но не сказали, что Литва входит в число достойных и доступных в плане цен государств. В Литве стоимость операций на позвоночнике примерно такая же, как в Чешской Республике. Например, на микродискэктомию в Литве ценовой диапазон варьирует в пределах 9800-11000 тыс. евро, тогда как в Израиле идентичного вида вмешательство обходится пациенту почти в 30000 долларов. Безусловно, Прибалтика заслуживает внимания, но она уступает в развитии ортопедической и нейрохирургической отрасли трем первенствующим государствам – Чехии, Германии и Израилю.

На этом мы обзор не заканчиваем. Далее смотрите, какими ценами на нерассмотренные нами процедуры отличаются Санкт-Петербург/Москва и Новосибирск. Шейного или другого отдела предварительно делается диагностика, что также потребует определенных затрат, КТ только ШО примерно обойдется в 3500 рублей. Насчет того, сколько стоит с металлоконструкцией операция, лучше уточнять непосредственно в клинике. Осмотрев вас и досконально изучив снимки томографического обследования, врач сможет определить нужное количество стабилизирующих элементов (пластин, винтов, стержней, пр.) и точно рассчитать стоимость.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При плановом проведении хирургического вмешательства, нездоровой проходит соответственную подготовку: Ежели операция проводится ургентно (трагедии, травмы с повреждением спинного мозга), то приготовить нездорового подабающим образом нет времени, так как промедление угрожает пациенту параличом. Хирургическое исцеление позвоночника относится к категории непростых манипуляций, которые должен делать опытнейший нейрохирург. Непринципиально какая операция просит кропотливой подготовки.

Выделяют главные виды хирургического вмешательства:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Делают операцию и в варианте мощной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, ежели вследствие принципиальной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция. Не считая этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда таковое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Идентичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе.

Содержание статьи:
Виды
Показания и противопоказания
Как приготовиться, реабилитация
Отзывы, стоимости в Москве

Основной предпосылкой, по которой проводят хирургическое исцеление при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и иными способами консервативной терапии. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, понижает иннервацию нижних конечностей.

Показанием к хирургическому вмешательству являются:

перелом со сдавливанием спинного мозга;
полное перекрытие спинномозгового канала;
нестабильное положение позвонков;
неэффективность консервативного исцеления.

Ежели опосля перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным методом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.

дискэктомия;
ламинэктомия;
артродез;
вертебропластика;
имплантация.

Но благодаря новеньким разработкам в крайние годы при выполнении хирургических операций употребляют наименее травматичные способы, проводят операции через малый разрез . Это содействует скорейшему исцелению нездорового, легче протекает послеоперационный период, так как окружающие покоробленную область ткани, подвергаются малой травматизации. Ранее операции проводились методом открытого доступа к пораженной зоне.

В таковом варианте пациенты без помощи других принимают решение: рисковать или нет. Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем положительный финал. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали: Есть варианты, когда хирургический способ является единственным методом вернуть нездоровому подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности.

сколиоз (искривление наиболее 40%);
принципиальная деформация позвоночника (горб);
эпидуральный абсцесс, гематома, сдавливающие спинной мозг;
межпозвонковая грыжа, угрожающая перфорацией или воспалением нервишек;
компрессия нервных окончаний, вызывающих неизменную боль;
прогрессирующие дистрофические конфигурации;
травмы, перелом, ушиб, требующие неотложной помощи.

По итогам диагностик доктор определяется с выбором способа проведения хирургического вмешательства. Операцию проводят лишь опосля проведения полной диагностики, полного обследования нездорового с неотклонимым выполнением КТ или МРТ.

Это состояние лечится медикаментами и проходит опосля курса терапии. В наиболее зрелом возрасте употребляют неподвижные железные системы. Сначала выставляют позвонки ровно, а позже фиксируют их с помощью штифтов. В юном возрасте, когда позвоночник еще будет выращивай, употребляют подвижные конструкции. Опосля операции у нездорового временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Операция довольно непростая, так как выполняется выпрямление позвоночника, и незначимое смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности.

лабораторное исследование крови;
МРТ позвоночника;
пролечить воспалительные или инфекционные заболевания (при наличии);
консультация с анестезиологом.

Ежели в ходе операции будут употребляться импланты, то пациенту вводят антибиотик. Перед процедурой нездоровому запрещается принимать еду накануне вечерком. Доктор узнает, не воспринимал ли нездоровой продукты, работающие на свертываемость крови (лечущее средства групп НПВС, антикоагулянты). Также доктор спрашивает о наличии обретенных патологий, аллергических реакций на продукты, так как эти сведения чрезвычайно принципиальны при проведении операции и в предстоящем периоде реабилитации.

кровеносных сосудов;
нервных окончаний;
трахеи и пищевого тракта (при операции в шейном или грудном отделах);
спинного мозга.

Не считая этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных частей позвоночника.

Этот период служит для:

Ранее таковое вмешательство угрожало развитием отягощений опосля операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новейших разработок разрешают безопасно решить делему.

Операции на позвоночнике разной трудности в Москве проводятся в: В таковых клиниках высочайший уровень сервисы, работают квалифицированные спецы, употребляется новейшее оборудование. При выборе поликлиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, необходимо отдавать предпочтение узнаваемым амбулаториям со стабильно положительной репутацией.

О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, обрисовано выше. Таковым образом, предотвращается предстоящее разрушение сектора позвоночника. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом варианте в покоробленный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минуток.

В отданном варианте – это проведение операции на позвоночнике за счет страны. Чтоб выяснить, есть ли у пациента таковое право, ему необходимо обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете подходящих документов. Ежели нездоровому подходяща ургентная операция, то он делает ее в плановом порядке, а позже собирает документы для возврата издержанных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения. Там он может записаться на очередь. Таковую возможность имеет ограниченное количество нездоровых.

Диетолог рекомендует таковым нездоровым употреблять в еду продукты, богатые витаминами и микроэлементами, пригодными для восстановления костной и хрящевой ткани. Не считая этого назначаются физпроцедуры, наведённые на укрепление мускул спины и шеи, рекомендуется понизить физические перегрузки на позвоночник.

Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом варианте доктор назначает фармацевтические продукты, способные снять боль, вернуть покоробленную хрящевую ткань. Ежели нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное исцеление.

Спинальные операции выполняются для исцеления патологии позвоночного столба и спинного мозга. Преимуществами такового метода стали: Эндоскопический способ выгодно различается от обыкновенной открытой операции, так как является малоинвазивным.

При наличии показаний, проводят операции в различных отделах позвоночника.

Слету опосля операции пациент чувствует понижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 неделек. Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервишек, и операция по ее устранению именуется микродискэктомия. Сущность ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания.

онкология;
сужение спинномозгового канала;
период опосля инфаркта;
томная степень сердечной дефицитности;
энцефалопатия;
нервные расстройства (томная степень);
аллергия на продукты для анестезии;
инфекционный процесс в позвоночнике.

Операции на позвоночнике не проводят и при остальных томных состояниях, несущих опасность жизни нездорового.

понижения болевого синдрома опосля операции;
восстановления двигательной функции;
предупреждение отягощений;
ускорения периода исцеления.

Эти советы незапятнанно персональны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К способам реабилитации относят: Как конкретно известия себя нездоровому рекомендует доктор.

Отданное оперативное вмешательство проводится с целью устранения недостатка позвоночного столба, показавшегося вследствие травмы, непостоянности позвонков, предупреждения громоздкого искривления в предстоящем. Показаниями к операции являются:

Операции на позвоночнике: виды и стоимость, в каких клиниках Москвы проводят, отзывы

Не постоянно удается решить делему консервативным способом, время от времени конкретно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному виду жизни. Это соединено со понижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием главных болезней. Патологии позвоночного столба в крайние годы наблюдаются у людей разного возраста и пола.

СМ клиника;
открытая клиника;
клиника домашняя;
ЦЭЛТ;
Европейский МЦ.

В крайнее время практикуются малоинвазивные способы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития отягощений и инвалидность опосля операции на позвоночнике.

малая раневая поверхность;
небольшой реабилитационный период;
непродолжительная перевозка в клинику (3-4 дня);
небольшое обезболивание и, как следствие, небольшой риск развития отягощений опосля наркоза;
малая возможность отягощений опосля хирургического вмешательства.

Операция проводится под контролем изображения на экране. Нездоровому делают три прокола в области покоробленного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Таковой вид операций употребляют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных конфигураций хрящей. Это содействует высочайшей точности выполнения, удаляются лишь покоробленные сектора, а здоровые ткани затрагиваются невелико.
Операция проводится при помощи эндоскопа.

Таковой вид хирургического вмешательства относится к невелико травматичным. Выполняется операция средством введения иглы в тело покоробленного диска. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Лазер выпаривает часть водянистого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Через нее подается пучок лазерного излучения. Это дает возможность провести функцию с высочайшей точностью, не затрагивая здоровые ткани.

лфк;
физиотерапию;
занятия в тренажерном зале;
массаж;
эрготерапия (метод адаптации опосля операции во наружном мире);
сеансы психотерапии.

Комплекс целебной физическая культуры разрабатывает доктор ЛФК и его необходимо делать раз в день. Упражнения делаются плавненько, без усилий. Ежели наблюдается усиление боли, то понизить физические перегрузки. Также доктор советует нездоровому пройти санаторно-курортное исцеление.

дегенеративные конфигурации межпозвонкового диска;
стеноз канала спинного мозга;
грыжа, находящаяся меж позвонков.

Проводят операции по замещению поврежденных дисков имплантами, убирают диски и соединяют шейные позвонки меж собой средством железных скобок.

Подмена покоробленного диска имплантом дает возможность сохранить многофункциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеточек пациента в лабораторных качествах. Таковая методика является кандидатурой спондилодезу, при котором проводили соединение покоробленных позвонков средством металлической пластинки или скобки. Ежели у нездорового разрушена широкая зона позвоночника, то проводят подмену позвонков протезом. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения нездорового.

Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно различается от вертебропластики, так как удается не лишь сделать подходящую высоту позвонка, поправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.
Кифопластика выполняется методом введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту.

К операции на позвоночнике прибегают в последнем варианте, когда полезности от консервативной терапии не наблюдается, состояние нездорового не улучшается или напротив, он ощущает себя ужаснее. Поводом для операции становится:

Тем не наименее, он существует и проявляется в виде повреждения: Современные способы проведения операций на позвоночнике понижают до минимума риск развития отягощений.

Читайте также: