Кто лечил шейный отдел ребенку

1. Основные причины родовой травмы шеи у новорожденных
2. Основные симптомы и признаки травмы шеи у новорожденных
3. Последствия травмы шеи во время родов
4. Остеопатическое лечение последствий родовых травм шеи

Шейный отдел позвоночника является одним из самых уязвимых мест младенцев. Не удивительно, что механическое воздействие на него во время родов часто приводит к возникновению родовой травмы.

По данным детских неврологов (Ратнер и др.) более половины случаев смерти новорожденного во время родов связаны, так или иначе, с присутствием серьезной травмы спинного мозга на уровне шеи. При этом наблюдались обширные кровоизлияния под оболочки спинного мозга, смещение шейных позвонков, разрывы фасций шеи. Если воздействие не привело к смерти новорожденного, то у ребенка остаются скрытые дефекты в развитии нервной системы.

Неврологическая диагностика новорожденного позволяет довольно точно выявить уровень поражения нервной системы (головной, спинной мозг, какой отдел), особенно если в помощь подключается МРТ. Однако далеко не всегда при травме шейных позвонков сразу же появляются симптомы, которые понудили бы врача отправить ребенка на соответствующее обследование.

Остеопатическая диагностика при правильном применении позволяет выявить наличие родовой травмы шеи у новорожденных гораздо раньше, нежели появятся первые симптомы в виде двигательных паттернов или нарушений возрастной динамики развития. Благодаря этому дети с родовой травмой получают большое преимущество во времени (порядка нескольких месяцев) для лечения по сравнению с детьми, не обследованными остеопатом. Часто эти несколько месяцев могут решить, станет ребенок инвалидом, или нет.

Основные причины родовой травмы шеи у новорожденных

Основными причинами травмы шеи являются практически те же самые факторы, которые создают условия для родовых травм вообще. К ним относятся стремительные роды, дискоординированная родовая деятельность (за слабыми схватками следуют сильные и пр.), ручные акушерские пособия, механически затрагивающие головку. Отдельно в ряду причин стоит кесарево сечение, поскольку в целом техника извлечения плода из матки не причиняет механических повреждений, но шея все равно остается местом высокого риска при потягивании плода за головку.

Основные симптомы и признаки травмы шеи у новорожденных

Признаки механической травмы шейного отдела позвоночника у новорожденных появляются не сразу. Порой проходит 2 или 3 месяца, во время которых ребенок ведет себя вполне адекватно, не обнаруживая неврологических отклонений. Затем в разной последовательности и комбинация могут появляться следующие симптомы:

Асимметрия лица и черепа, плоский затылок

Асимметрия ягодичных складок

Одностороннее положение во время сна, поза с сильно разогнутым туловищем во сне

Повышенная чувствительность задней части шеи (при прикосновении)

Отсутствие и истирание волос на затылке

Проблемы с грудным вскармливанием, не ест из второй груди

Проблемы с глотанием, чрезмерные срыгивания

Если при появлении симптомов не лечить травму шейного отдела, то ребенок по мере взросления старается приспособиться к ней, выработать такой паттерн поведения, который позволяет избежать появления боли. Если ребенку больно поднимать головку при ползании, он может начать сразу ходить, что является частью стратегии избегания.

Последствия травмы шеи во время родов

У детей в более старшем возрасте:

Плохая обучаемость, клинический синдром дефицита внимания, мимикрирующий под СДВГ.

Задержка развития в любых формах.

Головные боли, жалобы на тяжесть в голове.

Дефицитарная моторика, вплоть до параличей и парезов конечностей.

Синдром хронической боли, боль в спине и конечностях.

Головные боли, мигрень, шум и звон в ушах.

Головокружения, нарушение координации и пр.

Остеопатическое лечение последствий родовых травм шеи

Часто родители таких детей впервые слышат о травме шеи от детского массажиста. Однако невролог при тщательном пальпаторном обследовании также может выявить изменения в костной структуре позвонков и тонусе мышц. Наиболее успешна остеопатическая диагностика травм шеи у младенцев.

Лечение травмы шеи в первые дни жизни ребенка способно предотвратить все отрицательные последствия в будущем. Врач остеопат без помощи рентгена или МРТ выявляет отклонения в костной структуре шейных позвонков, сочленении их друг с другом и костями черепа. У младенцев эти соединения очень мягкие, поэтому важно, чтобы доктор владел именно детскими техниками диагностики.

Устранение дисфункций шеи проводится сразу же на первом сеансе. Также врач проверяет весь организм малыша и при необходимости проводит коррекцию родовых травм. Повторный сеанс обычно назначается через 2-4 недели.

Бездарные неврологи лечат вывих шейного позвонка "Глицином", "Пантоганом", а грамотные родители стремительно ущут опытного остеопата. Альтернативная медицина, как основной метод лечения родовой травмы, когда традиционная бессильна.

Всю вторую беременность я мечтала, чтобы ребенок родился здоровым, чтобы находиться с малышом дома после родов, чтобы не пришлось шлындать от врача к врачу, искать помощи, тогда, когда ее оказывать не очень то хотят.

Мои вторые роды протекали без особенностей и без осложнений, но все таки, как оказалось в последствии ребенок родился с родовой травмой.

Как говорят, симптомы свидетельствующие о травме шейного отдела позвоночника (ШОП) появляются не сразу. Но еще до выписки с роддома мне не понравилось, что малышка резко при пеленании раскидывает руки в стороны, у новорожденных я знаю, что должен быть небольшой гипертонус при рождении, ручки наоборот находятся всегда возле груди, в согнутом состоянии, но это в норме.

Спросила неанатолога - та отмахнулась, буркнув, что не знает почему так происходит, ее больше волновал тот вопрос почему я отказалась от прививки гепатита В.

Вдвойне страшно, то что не выявили травму ни в роддоме, ни даже невролог при плановом осмотре, а мы, родители, заподозрили неладное где-то на третей неделе жизни, симптомы травмы ШОП нарастали.

В месяц мы посетили невролога, на приеме я предъявила жалобы на то, что ребенок перепархивания во время еды (грудь не сосал, кормила из бутылки сцеженным молоком), во сне ребенок "хрюкал", когда я одевала/раздевала ребенка я заметила, что ножек и ручка плохо сгибалась, преимущественно на одной стороне, тризм подбородка, вздрагивал даже не от шума, а от того, что я подходила к кроватке, раскидывала руки в стороны.

Нейтронография была без изменений.

Невролог осмотрела спящего ребенка, заявила, что тонус снижен и поскольку подбородок дрожал (с моих слов) назначила 1/4 таблетку "Глицин", записали в очередь на массаж, ждать его нужно было 3 месяца.

"Глицин" - это таблетированная форм лекарственных препаратов и совсем не предназначена для месячного ребенка, но я по дурости свой давала, улучшения не видела, состояние только ухудшалось.

В два месяца ребенок голову не держал, поворачивается ее только в одну сторону, на которой был гипертонус конечностей.

Ручка почти не сгибалась, в срочном порядке прошли курс массажа у опытного специалиста.

Он и подтвердил мои опасения, сказав, что тонус по одной половине очень сильный. После курса массажа снова к неврологу, здесь я уже почти со скандалом выпросила направление на рентген шейного отдела позвоночника.

Самое страшное подтвердилось лабораторным исследованием.

Поняла, что от наших медиков я ничего не добьюсь, было решено искать хорошего остеопата.

Массаж, физиолечение при вывихе швейных позвонков, это конечно хорошо, но эти методы не решат главную проблему.

Можно убрать только симптомы, которые были спровоцированы родовой травмой - частично убрать тонус массажем, но съехавшие позвонки на место от этого не станут. Со временем течение болезни усугубляются, если во время не поставить позвонки на место.

Нам повезло опытного остеопата, по совместительству мануального терапевта, невролога мы нашли быстро. Благодаря отзывам реальных людей (близких родственников, которые тоже лечились у этого специалиста).

Очередь к нему была неимоверная, записались в три месяца, на прием попали а четыре (говорят это там ещё повезло).

Лечение проходили в городе Красноярск, в частной клинике, стоимость одного помещения 5000, всего потребовалось два (координаты могу дать в личку).

Подготовка к лечению.

Подготовится нужно лишь морально, первый раз ребенок кричал так. что мне бывалой мамашке было дурно, когда лечились повторно в начале сеанса ребенок смеялся. плакал лишь в конце и не так сильно как первый раз.

И конечно ребенок не должен быть голодным, кормить перед лечением его также не стоит, в идеале последнее кормление - за час до лечения.

Симптомы, жалобы с которыми мы приехали.

В четыре месяца ребенок все также не держал голову, поворачивал ее только в одну сторону, перепархивания, имел плохой аппетит, массаж помог частично убрать гипертонус но он всё таки был, раскидывал руки в стороны, часто взрагивал от малейшего звука.

Первый прием.

Остепат выслушал, никаких заключений неврологов, результатов рентгена, ему было не нужно. Ребенка раздели, положили на кушетку, на протяжении долгих сорока минут врач исследовал мышцы, мягкие ткани ребенка, воздействовал пальцами на какие-то специальные точки, потом воздействовал на кости, позвоночник, не оставил без внимания родничок, после сказал, что он был сильно напряжен из-за нарушения движения ликвора.

Еще до лечения после осмотра ребенка он как то не добро сказал: "Как у вас там роды принимают".

Сеанс длился 40 минут, после он зазвонил в звонкий колокольчик и внимательно посмотрел на реакцию ребенка, он даже не вздрогнул, внимательно следил за предметом.

Через два месяца назначил повторный прием. Спросила про электрофорез, инъекционные ноотропы, массаж, он противник всего этого, порекомендовал только масса и то рук, ног, шею, позвоночник сказал не трогать!

Я не могла поверить, думала мне показалось, но на следующий день дочка самостоятельно перевернулась на живот и обратно. Да, да! она стала переворачиваться. И голова поворачивалась в обе стороны, мы с супругом просто не ожидали, что так сразу будет положительный эффект.

Шейка, спина были все также слабенькие, голову ребенок стал хорошо держать в пять месяцев ~~зато в амбулаторной поликлинической карте написано, что в два~~

Взрагиваний, "раскидонов" руками почти не было.

Второй прием.

Когда ребенку было шесть месяцев, мы все также понеслись на прием галопом.

Особых жалоб уже у нас не было, но все же волновал вопрос о том, что ребенок не садиться, опора на ножки слабовата.

Сеанс был намного короче, видимо в первый раз была проделана колоссальная работа по снятию спазма, напряжения в тканях и мышцах,нормализации лимфооттока, что в этот раз требовались минимальные воздействия.

В этот раз врач совсем нас обрадовал после, сказав, что ребенок вполне нормальный, тонус мышц нормальный, в порядке и родничок. Шейные позвонки сказал, что тоже теперь на месте.

Каких-то ярких изменений, как после первого приема мы не отметили, но постепенно полностью исчезли вздрагивания, раскидывание ручек, появилась крепкая опора.

В восемь месяцев ребенок сел, пополз и встал на ножки сам. Теперь в девять, ходит у опоры.

Остеопат наш спаситель, ведь обошлись мы без всякого стандартного "закалывания" ребенка нортропами, без электрофореза, только лечение у остеопата и массаж курсом каждые 2 месяцы.

Шейные позвонки - это наиболее уязвимое место у новорожденного и даже малейшая ошибка акушера или самой роженицы может привести к серьезной травме. Сейчас такая патология встречается через одного, врачи относятся к таким пациентам наплевательски, говоря и успокаивая родителей: "Да сейчас у каждого почти". Грош цена таким специалистам.

Родители, не совершайте ошибку, полагая и ссылаясь на то, что "само пройдет", отпуская процесс на самотек. С годами будет только хуже.

Я не виню акушерку, я виню детского врача родильного дома и нашего малограмотного невролога, которые вовремя не распознали патологию, ведь травма эта довольно серьезная и не прими мы вовремя меры, не обратись мы к остеопату-мануальному терапевту, последствия могли быть необратимые.

Лечили ребенка в частной клинике, никакую карту не заводят, чеков не дают, по окончании лечения расчет наличными - один сеанс стоит 5000.

Отдавать своего ребенка в руки остеопату - решать вам, но в нашем случае традиционная медицина нам бы не помогла. Применять при дислокации шейных позвонков "Глицины", "Пантогамы", все это такой бред.

Самое главное не нарваться на шарлатанов и найти настоящего специалиста, у нашего же целителя руки оказались золотыми. Опытный практик, который усовершенствует свои умения в Тибете, по отзывам других пациентов, он вправляет невправляемые грыжи.

Сейчас моему ребенку 9 месяцев, дочка бодра и весела, нервно-психическое развитие согласно возрасту. И я не разу не усомнилась, что тогда доверила в первый раз своего ребенка врачу, так сказать не традиционной медицины.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей часто сопровождается симптомами, которые достаточно просто спутать с иными физическими или психическими патологиями. При этом не вылеченное вовремя заболевание может спровоцировать развитие еще более серьезных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому крайне важно знать симптоматику такого заболевания и основные принципы лечения ребенка.

Что представляет собой патология

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей, или ШОП, представляет собой патологию, при которой отдельные позвонки смещаются со своего физиологически-правильного положения по отношению к общей суставной оси. В результате этого возникает неконтролируемая свобода движения шеей и ее перекашивание.

Ввиду того, что шея является основной опорой для головы, а также весьма подвижной частью тела, патологические процессы, возникающие здесь, серьезно ухудшают качество жизни ребенка.

Патология функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника условно разделяется на 4 вида:

дегенеративная;
диспластическая;
посттравматическая;
постоперационная.

Дегенеративная недостаточность проявляется при наличии серьезных заболеваний позвоночника. Часто она развивается в результате остеохондроза. Болезнь диспластического типа образуется при различных аномалиях строения и развития шейных суставов и тканей у ребенка. Посттравматический тип болезни проявляется после травм шейного отдела позвоночника. Очень часто это травмы, которые получил ребенок непосредственно в процессе своего рождения.

Постоперационная патология может развиваться как следствие проведенных хирургических операций на шейном отделе позвоночника.

Симптомы патологии

При появлении функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника возникает неполноценное кровоснабжение головного мозга. По причине этого, а также ввиду значительного смещения суставов, симптомы патологии практически всегда проявляются довольно ярко. К основным из них относятся:

частые головные боли различной интенсивности;
явный дискомфорт в области шеи;
снижение подвижности шеи;
слабый плечевой сустав и руки;
кривошея;
отставание в психомоторном и речевом развитии;
повышенная утомляемость;
отсутствие усидчивости;
проблемы с памятью;
слабая координация внимания.

В некоторых случаях, когда из-за смещения позвонков происходит передавливание спинного мозга, к основным признакам патологии может добавляться парез, а также непроизвольное вздрагивание отдельных мышц.

Причины развития заболевания

Чаще всего такая проблема как функциональная нестабильность ШОП возникает в результате различных родовых травм. При этом к основным факторам риска относятся такие явления:

стремительная родовая деятельность;
слабая родовая активность;
обвитие пуповиной.

Если ребенок рождается весьма быстро в процессе стремительных родов, довольно часто родовые пути не успевают полностью открыться и малыш испытывает серьезное давление на тело, особенно в области шеи. В результате повреждаются шейные позвонки, и данное явление часто сопровождается отеками и незначительными кровоизлияниями. В некоторых случаях может быть сломана ключица, либо повреждается плечевое сплетение.

При слабой родовой деятельности голова и шея малыша также подвергается сильному давлению. Это происходит по причине застревания в родовых путях, а также из-за длительного пребывания ребенка без околоплодных вод. Такое явление помимо повреждения шейных позвонков также провоцирует возникновение отечностей и внутренних кровоизлияний.

Обвитие пуповиной является серьезной предпосылкой к нестабильности ШОП. Передавливая шею во время родов, пуповина может легко сместить еще слабые позвонки. Сложность диагностирования в таком случае заключается в отсутствии явных симптомов повреждений до наступления возраста 3-5 лет.

Помимо этого, патология в раннем детском возрасте может возникнуть при таких обстоятельствах:

роды с неправильным предлежанием плода;
перекручивание головы ребенка при родах практически на 180 0 ;
использование акушерских щипцов для извлечения ребенка во время родов;
вес при рождении более 3700 кг.

В более позднем возрасте у детей может появиться функциональный синдром нестабильности шейного отдела позвоночника при различных травмах в виде ударов и падений. Помимо этого, патология может проявиться при остеохондрозе шейного отдела и непомерных физических нагрузках.

Диагностика

Процесс выявления патологических отклонений в шейном отделе позвоночника, при подозрении на нестабильность ШОП, выполняется поэтапно:

Проводится тщательный клинический осмотр.
Выполняется обследование с помощью рентгена или аппарата Доплера.

Проведение исследований нестабильности шейного отдела можно выполнять и с помощью аппарата МРТ. Однако такие меры практикуются крайне редко, ввиду отсутствия необходимости в объемном рассмотрении шейного отдела для точного определения наличия патологии.

Для определения патологии с самого раннего возраста, опытный врач-невропатолог проводит внимательный внешний осмотр лица ребенка. При выявлении синдрома Бернара-Горнера, при котором появляется некоторое сужение глазной щели и зрачка, а также происходит некоторое западание глазного яблока, можно косвенно подтвердить наличие травмы шейного отдела позвоночника. Такое явление возникает ввиду того, что нервные окончания, идущие к глазным мышцам, проходят через шейный отдел позвоночника.

Помимо этого, подтверждением диагноза при первичном клиническом осмотре ребенка является такое явление, как нейрогенная кривошея. Однако более явным такой симптом становится в возрасте старше 5 лет. В это же время уже могут использоваться и другие методы первичной диагностики:

явное напряжение предплечных мышц при их ощупывании. В таком случае ребенок неспособен отжаться от пола, а также подтянуться к перекладине;
асимметричное напряжение шейных мышц, особо заметное при ощупывании;
возникновение боли при надавливании на остистые отростки позвоночника и верхний отдел шеи;

Одним из самых явных симптомов нарушений ШОП, является ограниченность наклона головы в любую из сторон.

Для подтверждения диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника практически всегда выполняется рентгеновский снимок в боковой проекции. При этом выполняется несколько снимков, показывающих функциональные возможности шеи. Для этого ребенка снимают с опущенной головой, запрокинутой, а также достаточно часто делают снимки через рот. Это позволяет увидеть наличие подвывихов в основном позвонке.

Аппарат Доплера в процессе диагностики нестабильности шейного отдела позвоночника у ребенка выполняется в обязательном порядке. Данное исследование помогает выявить передавливание артерий, а также такие неблагоприятные явления как асимметричность кровоснабжения головного мозга и нарушения венозного оттока.

Лечение

Лечение такой патологии как нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка обязательно выполняется комплексно. Основная цель терапии в данном случае заключается не только в возвращении сдвинувшегося позвонка на физиологически правильное место, но и восстановление, а также усиление кровотока. Это важно для обеспечения головного мозга всеми необходимыми элементами для его полноценного питания и развития.

Терапия детской нестабильности ШОП может выполняться как консервативным способом, так и с помощью хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает в себя:

прием допустимых по возрасту обезболивающих, в случае необходимости;
употребление сосудорасширяющих препаратов;
использование ноотропов, по необходимости;
прием седативных препаратов;
регулярное ношение специальных поддерживающих воротников;
лечебный массаж;
посещение физиотерапевтических процедур;
остеопатия;
занятия лечебной физкультурой.

Лечебный массаж при детской нестабильности ШОП позволяет мышцам шеи максимально расслабиться и, тем самым, обеспечивает устранение болевого фактора. Помимо этого происходит улучшение кровоснабжения. Однако данный метод ни в коем случае не должен применяться при посещении остеопата.

При обнаружении такой патологии, важно систематически укреплять шейные мышцы ребенка. Для этого полезно заниматься плаваньем, гимнастикой и хореографией. Занятия легкими физическими упражнениями необходимы будут ребенку на протяжении всей его жизни.

Хирургический способ решения проблемы выполняется только в том случае, когда лечение, проводимое более 1,5-2 месяцев, не дает положительного результата, а лекарственные препараты переносятся ребенком плохо. Дополнительными показаниями к выполнению хирургического вмешательства, является наличие подвывихов, а также спинального и корешкового синдромов. В таком случае, для стабилизации шейного отдела позвоночника при его хирургическом вправлении, со стороны деформации устанавливаются специальные поддерживающие пластины.

Поскольку проблема нестабильности шейного отдела позвоночника у детей является достаточно серьезной патологией, ее лечение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-невропатолога. Только так можно обеспечить выздоровление ребенка и значительное улучшение качества его жизни.