Кровь в моче у мужчины боль в левой части живота и спины

О крови в моче у мужчин

Кровь в моче или гематурия — это изменение цвета мочи, которое обусловлено появлением в ней эритроцитов (красных клеток крови). Иногда кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а иногда только после обследования мочи под микроскопом.

Причины крови в моче у мужчин

Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.

Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.

Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:

Инфекционные заболевания;
Травмы;
Новообразования;
Поликистоз или кисты в почках;
Гемофилия;
Лейкемия;
Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
Тромбоз;
Пиелонефрит;
Гломерулонефрит;
Гнойные процессы;
Заболевания почек;
Цистит;
Уретрит;
Простатит;
Разрыв органов мочевыделения;
Наследственные заболевания крови;
Сердечнососудистые заболевания;
Нарушение проходимости почечных вен;
Паразиты.

Симптомы крови в моче у мужчин

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевания мочеполовой системы. Часто помимо крови в моче пациент замечает чувство боли внизу живота или в области промежности.

Кровь в начале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начальной части мочеиспускательного канала;
Кровь в конце мочеиспускания свидетельствует о поражении простаты;
Кровь во время всего акта мочеиспускания свидетельствует о заболевании мочеточников, почек и мочевого пузыря;
Боль при мочеиспускании говорит о воспалении мочевого пузыря и о наличии камней в мочевом пузыре;
Кровь без наличия боли говорит о подозрении на опухоль мочевого пузыря.

Лечение крови в моче у мужчин

Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:

Общий анализ мочи;
Общий анализ крови;
Пробу Какковского-Аддиса;
Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
Уточнение характера эритроцитов;
Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
Нефрологическое полное обследование.

После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.

Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.

При возникновении боли у мужчин внизу живота обязательно стоит заняться выяснением истинной причины этого неприятного состояния. Такой симптом может появиться от массы разных факторов: от воспаления мочеполовой системы до проблем с пищеварением и нервами. В зависимости от скорости исследования находится и скорость излечения или облегчения течения болезни, синдрома.

Симптомы связанных патологий

Чтобы поставить диагноз у врача или попытаться выяснить самому, что случилось, первым делом нужно понять, какая именно область живота болит, от какого органа идут нервные сигналы (внешними границами живота считаются: сверху – края реберных дуг, снизу – края лобковых костей).

Когда болит низ живота у мужчин, обычно имеется в виду область гипогастрия, то есть место в районе лобковой кости (точнее, в надлобковой области) либо справа или слева от нее. Получается, что боль внизу живота справа у мужчин может указывать на проблемы в кишечнике: в слепой кишке, в аппендиксе (в червеобразном отростке), в правом мочеточнике. А что находится слева внизу живота? Тут – проекция таких органов, как прямая кишка, сигмовидный кишечник, тонкий (подвздошный) кишечник, правый мочеточник.

Если боль локализована посередине – возможно, проблема с мочевым пузырем, яичками либо с простатой. Кроме этого, болевые ощущения могут иррадировать, то есть отдавать в другие части тела и органы, например, в поясницу, половые органы и так далее.

Из-за того что причины боли внизу живота у мужчин слишком разнообразны, чтобы делать выводы, обязательно стоит обратить внимание на наличие дополнительных симптомов.

Мочевыделительная система

Если появляются рези внизу живота у мужчин и есть подозрения на проблемы с мочевыделительной системой, проверяют наличие следующих болезней по таким дополнительным признакам:

Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре, а именно – его слизистых оболочек):

Учащенное мочеиспускание (около 15-20 раз за световой день).
Кровь, наблюдаемая в моче или мутность последней.
Резь, усиливающаяся при опорожнении мочевого пузыря, а также чувство неопустошенности последнего.
Рвота.
Увеличенная температура тела.

Замечание: цистит часто бывает также следствием другой болезни – простатита или уретрита.

Камни в почках:

Боли-спазмы (резкие) или ноющие боли в области поясницы с распространением на низ живота и другие области брюшины, имеющие название почечных колик.
Мужчину может тошнить.
Появляется кровь в моче.

Пиелонефрит (когда поражена интерстиция, то есть соединительная ткань пузыря, а также мочеточников или других частей системы инфекцией, проникшей из крови либо при выбросе мочи обратно в каналы-мочеточники):

Аппетит ухудшается.
Температура тела поднимается.
Головные и поясничные боли.
Наблюдается помутнение мочи, нарушение мочеиспускания.

Есть боли, распространяющиеся на паховые области, всю брюшину.

Онкологические новообразования мочевого пузыря (к раку могут привести другие заболевания – простатит, камни в почках, а также генетическая предрасположенность, вредные условия труда, перегруженность организма канцерогенными веществами):

Кровь в моче.
Наличие других болезней, которые могут сопровождать или быть одной из причин рака.
Боли при учащенном мочеиспускании.
Боли в поясничной области.

Репродуктивные органы

Если наблюдается острая боль внизу живота у мужчин, это может быть связано с нарушениями и болезнями половой системы. Для более точного определения, чем же мог заболеть мужчина, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:

Везикулит острый или хронический (инфицированы семенные пузырьки):

Боль внизу живота во время полового акта или эякуляции.
В выбрасываемой сперме есть кровянистые вкрапления.
Увеличенная общая температура.
Болит голова и ощущается общая слабость.
Нарушенное, частое мочеиспускание.
Гнойные выделения в моче.

Орхит (воспаление мужских половых яичек вследствие травмы, инфекции):

Режущие боли в яичке (яичках).
Понижение давления (артериального).
Интоксикация организма.
Изменение величины и/или формы яичка из-за отека.
Усиление болей при движении.
Мошонка розовеет или краснеет.

Простатит (болезнь, при которой мужской орган – простата – становится воспаленным):

Боль может затрагивать также мошонку, промежность, органы выделительной системы и другие части тела.
Болезненный синдром полового члена после секса.
Снижение эрекции.
Частое и/или затрудненное мочеиспускание.
Головная боль, усталость, чувство тяжести.
Запоры, боль при дефекации.

Аденома предстательной железы (когда разрастается ткань в этом органе):

Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
Нарушения протекания этого процесса.
Болезненная поясница.

Рак предстательной железы:

Частые позывы в туалет.
Кровянистые образования в моче, сперме.
Боль, наблюдаемая в промежности.
Слабость, болезненные ощущения в груди, уменьшение веса (при появлении метастазов).

Перекручивание яичка (семенного каната):

Резкая боль внизу живота, мошонке и паховой области.
Напряженные мышцы брюшины (симптом обнаруживается при пальпации).
Снижение давления.

Пищеварительный тракт

При возникновении болей в нижней области живота мужчина должен обратить внимание на возможные проблемы в пищеварительной системе. Итак, симптомы, сопровождающие синдромы и болезни пищеварительной системы:

Грыжа (грыжи):

Покалывание при нагрузках, резкая боль.
Застойные процессы кишечника.
Рвотные позывы.
Грыжи могут быть и без симптомов.

Аппендицит (когда червеобразный отросток воспаляется):

Ноюще болит правый бок, отдает в спину и другие части тела (в зависимости от тяжести воспаления).
Нарушение стула.
Слишком большой тонус мышц живота.
Повышение температуры.

Запор хронического характера:

Непропадающее чувство недостаточного опустошения кишечника.
Вздутие, тяжесть в животе.

Синдром раздраженного кишечника:

Чувство неполного опорожнения кишечника.
Вздувание брюшины.
Периодические спазмы в одном из районов кишечного тракта.

Болезнь Крона (глубокое воспаление кишечника):

Частый понос (несколько раз в день).
Тяжесть или распирающая боль в брюшине, которая увеличивается при психическом, эмоциональном напряжении, а также после еды.
Снижение веса и отсутствие аппетита
Тошнота.

Непроходимость кишечника:

Рвота.
Бледные кожные покровы.
Запор, невозможность выпустить газы.
Вздутие живота в некоторых местах.
Ложные позывы осуществить опорожнение кишечника.

Колит неспецифический (хроническое воспаление слизистой толстого кишечника):

Кровь из анального отверстия.
Похудение.
Спазмы внизу живота, которые становятся сильнее после еды.
Стул с примесями в виде крови и/или слизи.
Увеличенная температура и общая слабость.

Илеит (воспаление тонкого кишечника):

Болит живот справа.
Вздутие.
Очень часто возникающий жидкий стул.
Постоянно тошнит.

Рак толстой кишки (симптомы могут возникать только на поздних стадиях):

Тупая, ноющая боль внизу живота, которая проявляется почти постоянно.
Слабость, разбитость, бледность кожи.
Снижение веса и аппетита.
Увеличенная температура.

Дивертикулез кишечника (в отделе толстого кишечника появляются дивертикулы, то есть мешочки или выпячивания):

Болит левый бок внизу живота у мужчины (этот и последующие симптомы могут не возникнуть вообще на первых стадиях заболевания).
Повышение температуры, увеличенный пульс (при воспалении дивертикулов).
Тошнота.
Кровь в испражнениях, запор.

Нервная система

Почему болит низ живота у мужчин? Если пищеварительная и мочеполовая система в порядке, причиной болей может быть нервная система, точнее, ее неправильная, расстроенная работа. Конкретной предпосылкой в данном случае становится воспаление седалищного нерва, сопровождающееся обычно защемлением корешков спинного мозга (отдел пояснично-крестцовый).

Дополнительным симптомом в данном случае является резкая боль, которую еще называют стреляющей. Она распространяется на бедро (бедра) или ягодицы. Вторым дополнительным симптомом служит онемение или покалывание.

Этиология в зависимости от локализации

Обобщая симптоматические проявления, можно сделать выводы о причинах рассматриваемой проблемы:

Боль при половом акте или боли внизу живота после полового акта могут свидетельствовать об аденоме, простатите, везикулите и других воспалительных и инфекционных заболеваниях половой системы (в том числе такая боль может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем – ЗППП – хламидиоз, гонорея и другие).

Причины возникновения этих болезней: накапливающиеся гормональные нарушения, неправильное кровообращение в органах малого таза из-за сидячего образа жизни, травмы органов малого таза, беспорядочные половые связи (относится к ЗППП).

Боль слева внизу живота – это признак кишечной непроходимости, рака, дивертикулеза, наличия камней в почках, синдрома раздраженного кишечника.

Причины таких заболеваний: застой в тазовой области, запоры из-за обилия мучной пищи и уменьшения количества потребляемой жидкости, ожирение, кишечные инфекции, неправильный белковый обмен в организме, неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, травмы.

Боль справа внизу – это воспаление аппендикса (аппендицит), болезнь Крона, мочекаменная болезнь, илеит и другие воспалительные заболевания кишечного тракта.

Причины: вирусы, бактерии, инфекции, неправильное питание, растяжение почки из-за застрявшего камня (относится только к мочекаменной болезни).

Тянущая боль внизу живота, отдающая в ногу, а также в случае, когда характер боли – режущий, может быть признаком камней в почках, аппендицита, грыжи в паху, сигмоидита (воспаление сигмовидного отростка), аппендицита.

Причины аппендицита: закупорка аппендикса (слепого отростка кишечника) каловыми камнями или непереваренными остатками пищи. При этом локализация болезненных ощущений зависит от местонахождения отростка – позади, впереди прямой кишки.

Если болит и тянет внизу живота у мужчин с трансляцией боли в поясницу, есть такие варианты заболеваний в данном случае: простатит, аденома, орхит, аппендицит, грыжа, цистит, камни в почках.

Причины, как и в предыдущих случаях многочисленны и разнообразны, а для некоторых патологических состояний и болезней они до сих пор являются невыясненными и неизученными.

Болит нижний участок живота после мочеиспускания или во время него? Это свидетельствует о цистите, простатите или аденоме простаты.

Причины: переохлаждение, заражение инфекцией, переизбыток женского гормона эстрогена и недостаток мужского гормона тестостерона.

Если боли низа живота наблюдаются после еды, скорее всего, это синдром раздраженного кишечника.

Причины: употребление большого количества кофеина, переедание, стресс.

По статистике большинство неприятных ощущений в нижней части живота, которые возникают у мужчин среднего и старшего возраста, являются следствием простатита (воспаления предстательной железы, то есть простаты).

Причиной такого неприятного мужского состояния является воздействие инфекций, долгое половое воздержание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, ведущий к застойным процессам, переохлаждение, снижение иммунитета. Что касается инфекционного характера болезни, в данном случае виновник – инфекция – может попасть внутрь организма извне или изнутри по восходящему пути мочеиспускательного канала либо от других органов (например, от воспаленных миндалин, почек).

Диагностические мероприятия

В любом случае при возникновении проблем со здоровьем нужно пройти диагностическое исследование и посетить врача. Он, собрав анамнез (историю жизни и болезни пациента), направит больного на диагностические обследования:

Физикальное обследование, включающее осмотр, ощупывание брюшной области лежа (пальпацию), анализ звуковых шумов при постукивании (перкуссию), прослушивание звуков, которые издают внутренние органы во время работы (аускультацию).
Лабораторная диагностика. Сюда входит: анализ крови, мазок из канала, по которому проходит мочеиспускание, анализ секрета, выделяемого предстательной железой.
Инструментальное исследование: рентген (ирригоскопия), эндоскопия, ректороманоскопия, цистоскопия (при необходимости получить сведения о мочевом пузыре), колоноскопия, ультразвуковое исследование, манометрия аноректальная и толстокишечная (измерение давления в толстой кишке).

Методы лечения

Если болит низ живота слева, справа или посередине, трудно сразу сказать, в чем причина. Только при наличии дополнительных симптомов можно поставить предварительный диагноз. Рекомендуется для этого обратиться в больницу и пройти обследование. Важно: по возможности не нужно принимать анальгетики и использовать другие обезболивающие средства до постановки диагноза, так как это увеличит путаницу и исказит результаты обследования.

После выяснения причины боли в зависимости от поставленного диагноза, может быть назначено такое лечение:

Лечение боли (болевого синдрома) медикаментами (анальгетиками, спазмолитиками, наркотическими анальгетиками при раке).
Прием противовоспалительных препаратов.
Терапия антибиотиками (при подтверждении наличия микробов в организме).
Лечение эндоскопическое. Сюда входит цистоскопия для удаления посторонних тел, образований, прижигания слизистой мочевого пузыря, остановки кровотечения, колоноскопия для терапевтических операций в кишечнике.
Хирургическое вмешательство. Применяется при необходимости удалить воспаленный аппендикс, новообразования, исправить перекручивание яичка.
Физиотерапевтическое лечение (ультравысокочастотная терапия УВЧ, дарсонвализация, то есть лечение электрическим током, индуктотермия, воздействующая на организм с помощью электромагнитного излучения).
Назначение диеты.
Лечение народными средствами (в зависимости от болезни может помочь набор лечебных трав, снимающих воспаление, применение овощей, фруктов и их частей и отваров).

Если болит или тянет низ живота у мужчины, не стоит сразу делать поспешные выводы, ведь причины могут быть как связанными с серьезными заболеваниями, так и банальными. Главное – понаблюдать за состоянием всего организма и отдельных его органов, чтобы выяснить, есть ли дополнительные симптомы. Именно по ним можно определить предварительно, в чем причина болей. Самолечение в данном случае исключено, например, прием обезболивающих препаратов может испортить “картину” болезни и запутать лечащего врача. После обращения к медику-специалисту при болях внизу живота мужчинам назначаются диагностические и лабораторные исследования.

Различные патологические состояния мочеполовой системы могут приводить к появлению болевых ощущений и крови в процессе опорожнения мочевика. В медицине кровь и боль при мочеиспускании называются термином гематурия. У мужчин и женщин к появлению таких симптомов могут приводить разные заболевания. В нашей статье будут описаны причины этого явления, а также перечислены патологии мочеполовой системы, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

1 Почему при мочеиспускании идет кровь?
2 Возможные заболевания и их симптомы
- 2.1 Цистит
- 2.2 Урогенитальный туберкулез
- 2.3 Уретрит
- 2.4 Простатит
- 2.5 ИППП
3 Диагностика и анализы

Почему при мочеиспускании идет кровь?

Самые распространенные причины появления крови в урине и болезненного опорожнения мочевика:

патологии мочеполовой системы: МКБ, туберкулез почек, рак, некротический папиллит, папилломы, гидронефроз, эндометриоз, аневризмы и варикоз;
патологии мочевых путей и почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, тромбоз вен почек, тромбоэмболия артерий органа, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз, застойная почка, васкулит и цистит геморрагический;
из внепочечных заболеваний можно назвать только гемофилию.

Важно: после сорока лет безболезненное мочеиспускание и кровянистые сгустки в моче – верный признак рака мочевика.

Если человеку больно писать и есть кровянистые выделения в урине, то все патологии, приводящие к таким симптомам, можно классифицировать по локализации в том или ином органе:

Патологии мочеиспускательного канала: травма уретры или инородное тело в ней, опухоли канала, уретрит. Реже рак уретры, но при этом недуге кровь из мочеиспускательного канала может появляться без опорожнения мочевика.
Патологии предстательной железы, при которых больно писать и есть кровь в моче: аденома простаты (само по себе заболевание не дает такой симптом, но в комплексе с острым циститом может), рак железы. При простатите довольно редко наблюдается кровавое мочевыделение.
Патологии верхних отделов системы мочевыделения: проникающее ранение, тупая травма, камни, инфекции, опухоли, почечные кисты. Также кровь в моче и боль при мочеиспускании может наблюдаться при различных почечных заболеваниях, сосудистых патологиях.
Патологии мочеточника: восходящая инфекции, травмы органа, камни и опухоли.
Патологии нижних отделов системы мочевыделения: опухоли и травмы мочевого пузыря, инфекции и облучение органа, МКБ, некоторые физические нагрузки при пустом пузыре (например, длительный бег). Также такой симптом может появиться на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов, например, Циклофосфамида.

Возможные заболевания и их симптомы

Частично установить причину гематурии можно по моменту, когда появляется кровь в моче:

Если это происходит в начале процесса опорожнения пузыря, то свидетельствует о повреждении начального отрезка мочеиспускательного канала.
Когда кровь видна только в конце мочеиспускания, то это служит верным признаком поражения простаты, внутреннего отверстия канала или пришеечной части пузыря. Конечная гематурия – это классический симптом камней в мочевике или цистита.
Если кровь присутствует во всех порциях мочи, то это может свидетельствовать о поражении почек, мочеточников или мочевика.

Если процесс гематурии сопровождает боль, то патология связана с почками, мочевым пузырем, опухолями, инфекциями или мочекислыми кризами. Выделение крови без боли бывает у мужчин при патологиях предстательной железы, а у всех групп населения при опухолях почек или мочевика. Источник кровотечения с мелкими и тонкими сгустками обычно кроется в почках, а при формировании больших сгустков источник находится в мочевом пузыре.

Важно! Патологии, приводящие к появлению боли и гематурии, могут отличаться у женщин и мужчин.

Патологии у женщин: инфекции системы мочевыведения, цистит, уретрит, воспаление влагалища, миометрит, эндометрит, кандидоз влагалища или ЖКТ, пиелонефрит, венерические болезни, воспалительные патологии кишечника и осложнения после инфекционных процессов, онкологические процессы.

Патологии у мужчин: урогенитальный туберкулез, простатит, уретрит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, онкология.

Болезненное мочеиспускание с кровью чаще всего наблюдается при цистите. Недуг обычно провоцирует попадание кишечной палочки в мочевик через уретру. Больного беспокоит боль, резь и жжение при мочеиспускании. Обычно эти ощущения появляются в середине или конце процесса. Нередко досаждают ложные позывы к опорожнению мочевика, ощущение неполного его опустошения. В течение всего недуга присутствуют ноющие боли в нижнем отделе живота. Они могут усиливаться при опорожнении.

У мужчин недуг может проявляться такими дополнительными симптомами, кроме боли и гематурии:

периодическое нарушение потенции;
субфебрильная температура;
боль в промежности и пояснице;
повышенная потливость;
общая слабость.

При остром процессе больного беспокоят мучительные и резкие боли в процессе опорожнения мочевика и непонятные выделения из уретры. Если процесс переходит в хронический, то дискомфорт уменьшается, остаются только гнойно-зеленоватые и зловонные выделения. При отсутствии лечения инфекция поднимается по мочевыделительной системе и может приводить к простатиту, пиелонефриту и эпидидимиту.

Дополнительными симптомами этого заболевания у мужчин считаются боли в мошонке, пояснице и промежности, которые усиливаются после эякуляции или при воздержании. Недуг нередко возникает на фоне не леченных ИППП, которые приняли хроническое течение. Простатит также может иметь острое либо хроническое течение.

Различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут стать причиной гематурии и болевых ощущений. При мочеиспускании боль в конце и кровь не являются единственными симптомами недуга. Нередко больного мучают такие проявления патологии:

повышение температуры;
гнойные выделения;
помутнение мочи;
общая слабость;
нарушение мочевыделения;
кровь в сперме;
боль, зуд, жжение.

Диагностика и анализы

Прежде чем лечить болезненное мочеиспускание и кровотечение, необходимо провести комплексное обследование. С этой целью выполняется инструментальное и лабораторное исследование:

В первую очередь назначают ОАК и исследование урины по Нечипоренко.
Важно уточнить характер эритроцитов. Они могут быть неизмененные, измененные или в виде акантоцитов. Для этого проводят фазово-контрастную и световую микроскопию.
Показано полное нефрологическое обследование, которое поможет выявить внепочечную или почечную патологию. Для этого делают бакпосев мочи, оценивают концентрацию глюкозы в крови и креатин крови, что поможет сделать выводы о функционировании почек.
Из инструментального обследования показано УЗИ, радиоизотопная ренография, а также обзорная рентгенография. Некоторым пациентам может быть назначена ретроградная пиелография, урография экскреторная, биопсия почек и ангиография.
Обязательно проводится исследование коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза.

При постановке диагноза важно провести полный осмотр больного проктологом, гинекологом, урологом и инфекционистом. Нередко в диагностических целях проводят исследование на наличие ИППП методом ПЦР и ИФА. У мужчин берут соскоб из уретры, у женщин – мазок из цервикального канала.

Читайте также: