Крестообразная повязка на спину для чего

Колосовидные повязки удобно накладывать:

в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
на область большого пальца кисти.

Такие повязки применяются для фиксации сустава в определённом положении (например, при вывихах, повреждении связок) или для закрепления на раневой поверхности (при ранах, кожных заболеваниях) стерильного перевязочного материала, пропитанного лекарством. При наложении повязки для закрытия раны обычно используются марлевые бинты, а для фиксации сустава – эластичные.

Основные правила наложения повязки

Признаки нарушения кровоснабжения:

боль в забинтованной области;
отёк ниже наложения повязки;
нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

бинт шириной 10-14 см;
ножницы;
булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Крестообразная повязка на грудную клетку

Повязку применяют при лечении заболеваний и повреждений грудной клетки.

Накладывают два-три закрепляющих оборота бинта внизу грудной клетки. С боковой поверхности груди бинт ведут косо вверх к противоположной ключице. Далее тур бинта направляют на спину, пересекая ее в горизонтальном направлении, и выходят с противоположной стороны через надплечье на переднюю поверхность грудной клетки.

Затем бинт косо спускают вниз, пересекая предыдущий тур, к подмышечной впадине. Далее бинт направляют поперечно через спину к противоположной подмышечной впадине, завершая восьмиобразный ход.

После наложения нужного количества восьмиобразных туров через подмышечные впадины и надплечья с перекрестом в области грудины и закрытия пораженного участка конец бинта закрепляют горизонтальными оборотами над местом начала повязки.

Повязка Дезо. Повязку применяют для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча и ключицы.

В подмышечную впадину кладут ватную подушечку (валик), предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом, руку переводят на грудь. Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке.

Далее бинт выводят через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны и спускают вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

Огибают локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направляют бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны, затем бинт по задней поверхности грудной клетки выводят на больное надплечье.

Далее бинт спускают по передней поверхности больного плеча под локоть и огибают предплечье, направляют бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны. Туры бинта повторяют до полной фиксации плеча.

Повязка на молочную железу

Повязку применяют для фиксации перевязочного материала, поддержания и сдавливания.

Правую молочную железу бинтуют слева направо, левую – справа налево. Молочную железу отводят кверху и удерживают в этом положении до конца манипуляции. Бинт первоначально фиксируют циркулярными турами под молочной железой, последующий тур проводят под железой косо вверх через надплечье здоровой стороны.

Затем бинт направляют косо вниз в подмышечную впадину и под железой переводят в циркулярный тур. Следующий тур бинта вновь накладывают косо, но немного выше предыдущего, что приводит к подниманию железы.

Если необходимо сдавить железу, туры бинта накладывают до тех пор, пока вся молочная железа не будет покрыта.

При наложении повязки на обе молочные железы бинтование начинают как и при односторонней локализации процесса.

После наложения первого тура циркулярных туров не накладывают, бинт проводят под молочной железой на спину, далее косо вверх к противоположной лопатке и через надплечье спускают вниз, перекрывая молочную железу сверху.

После прохождения бинта в поперечном направлении по спине его выводят на боковую поверхность грудной клетки и повторяют предыдущие туры бинта, которые последовательно закрывают обе молочные железы. Повязку закрепляют циркулярным бинтованием под молочными железами.

Повязки на конечности

На верхние конечности обычно накладывают спиральные, колосовидные и крестообразные повязки.

Спиральную повязку на палец начинают ходом вокруг запястья 7, далее ведут по тылу спиральные ходы бинта от конца до основания 3 — 6 и обратным ходом по тылу кисти 7 закрепляют бинт на запястье 8—9.

Крестообразную повязку при повреждении ладони или тыльной поверхности кисти накладывают, начиная с фиксирующего хода, на запястье, а далее по тылу кисти на ладонь.

На плечо и предплечье накладывают спиральные повязки, бинтуя снизу вверх, периодически перегибая бинт. Повязку на локтевой сустав накладывают, начиная двумя-тремя ходами 1 — 3 бинта через локтевую ямку и далее спиральными ходами бинта, попеременно чередуя их на предплечье (4, 5, 8, 9, 12) и плече (6, 7, 10, 11, 13) с перекрещиванием в локтевой ямке.

Повязку на плечевой сустав накладывают, начиная от здоровой стороны из подмышечной впадины, по груди 1 и наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо 2, по спине через здоровую подмышечную впадину на грудь 8, повторяя ходы бинта, пока не закроется весь сустав. Закрепляют конец бинта на груди булавкой.

На культю предплечья или плеча после остановки кровотечения накладывается косыночная повязка стерильной салфетки и слоя ваты, которые туго фиксируются косынкой.

Повязки на нижние конечности в области стопы и голени накладываются после их освобождения от обуви.

На голеностопный сустав накладывают восьмиобразную повязку. Первый фиксирующий ход бинта делают выше лодыжки 1, далее вниз на подошву 2 и вокруг стопы 8, затем бинт ведут по тыльной поверхности стопы 4 выше лодыжки и возвращаются 5 на стопу, затем на лодыжку 6, закрепляют конец бинта круговыми ходами выше лодыжки.

Повязку на область пятки накладывают первым ходом бинта через наиболее выступающую ее часть 7, далее поочередно выше 2 и ниже 3 первого хода бинта, а для ее фиксации делают косые 4 и восьмиобразные 5 ходы бинта.

На голень и бедро накладывают спиральные повязки так же, как на предплечье и плечо.

Повязку на коленный сустав накладывают, начиная с кругового хода через надколенную чашечку, а затем ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в подколенной ямке.

Контрольные вопросы:

1. Что называется повязкой?

2. Какие бывают виды повязок?

3. Какие бывают виды повязок в зависимости от перевязочного материала?

4. Каковы основные правила бинтования?

6. Какую повязку следует наложить при ожогах груди?

7. Какие виды повязок накладывают на верхние конечности?

8. Какие виды повязок накладывают на нижние конечности?

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 12

Основы реанимации

Цель: Изучить фазы терминального состояния человека и основные способы реанимационных действий

Задачи:

Познакомится с фазами терминального состояния человека.
Познакомиться с основными симптомами остановки дыхания и кровообращения.
Освоить на практике методику реанимационных действий при остановке дыхания и кровообращения

Оборудование и материалы:

Крестообразная повязка на спину – меню, последствия, препараты, травы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Колосовидные повязки удобно накладывать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
на область большого пальца кисти.

статьи:Правила наложенияФиксация плечевого сустава

Бинтование подмышечной области

Признаки нарушения кровоснабжения:

боль в забинтованной области;
отёк ниже наложения повязки;
нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

бинт шириной 10-14 см;
ножницы;
булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Цель:фиксацияплечевого пояса, перевязочного материала.

Показания:переломыключицы, повреждения верхних отделовспины.

Осложнения:нарушениекровообращения тугой повязкой.

Оснащение:маска,перчатки, кожный антисептик, стерильныйматериал, пинцеты, бинты, булавки.

Последовательность действий (этапы)

Обоснование

Убедитесь в наличии раны или ушиба.

Определение показаний к манипуляции

Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.

Психологическая подготовка пострадавшего

Уложите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.

Возможность контроля за состоянием пострадавшего

Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку.

Пациенту отвести плечи кзади. Провести бинт с левого надплечья через спину к правой подмышечной впадине.

Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.

Затем вверх, обогнув плечо, Провести тур на правое надплечье и косо через спину провести к левой подмышечной области.

Обогнуть плечо и вести бинт к правой подмышечной области.

Фиксировать повязку в области пере9креста на спине.

Качественное выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего.

Проверяем правильность, эффективность и эстетичность данной повязки.

Тема:Основы гемостаза.

Цель:Измеритьартериальное давление тонометром наплечевой артерии.

Показания:всембольным и здоровым для оценки состояниясердечно-сосудистой системы, припатологии мочевыделительной систем;при потере сознания при жалобах, наголовную боль, слабость, головокружение.

Оснащение:тонометр,фонендоскоп, ручка, температурный лист.

Последовательность действий (этапы)

Обоснование

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, успокойте.

Положите руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросите его подложить под локоть сжатый кулак свободной руки.

Качественное выполнение манипуляции

Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

Правильное закрепление манжеты

Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы. Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.

Точность измерения давления

Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 25-30 мм рт столба уровень, при котором перестала определяться пульсация артерии.

Последовательность выполнения манипуляции

Откройте вентиль и медленно выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы манометра.

Последовательность выполнения манипуляции

Отметьте величину систолического давления при появлении над плечевой артерией первых отчетливых звуков.

Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов.

Артериальное давление нужно измерять 2-3 раза на обеих руках с промежутками в 1-2 минуты. Запишите данные измерения артериального давления в виде дроби в истории болезни, например, 120\75 мм рт. ст.

Примечание:Внорме у здоровых людей цифры артериальногодавления зависят от возраста. Показаниясистолического давления колеблется внорме от 90 мм рт ст. до 149 мм рт ст.,диастолическое давление – от 60 мм рт ст.до 90 мм рт ст. Повышение артериальногодавления называется артериальнойгипертензией. Понижение артериальногодавления называется гипотензией.

При некоторых заболеваниях органов дыхания и повреждениях грудной клетки возникает необходимость в фиксации этой части тела, чтобы при движении пациента не произошло ухудшений. Для этих целей используются повязки на грудную клетку. Наложение таких повязок является частью первой помощи людям, получившим повреждения этой области.

В зависимости от вида травмы применяются разные типы повязок. Необходимо знать, как правильно их делать, чтобы случайно не навредить больному.

Поскольку грудная клетка имеет конусовидную форму, повязки могут сползать. Этому способствует и дыхание. Поэтому важно, чтобы любая повязка была выполнена правильно. Это позволит избежать слишком быстрого сползания бинтов и обеспечит выполнение функций фиксатора.

Для повязок используются широкие бинты (10, 14 и 16 см). Кроме этого есть необходимость в применении дополнительных приемов, укрепляющих повязку.

Научиться наложению бинтов на грудную клетку может каждый, для этого не нужно специальное образование. При наличии такого навыка удастся помочь тем, у кого была травмирована область груди. Однако, при серьезных травмах и повреждениях, а также при отсутствии необходимых навыков лучше не рисковать и обратиться к специалисту. Иначе такая помощь окажется вредной и даже опасной.

Особенности звездчатой повязки
Особенности спиральной повязки
Особенности герметической повязки

Основные виды повязок

Существует несколько видов повязок, которые накладывают на грудную клетку. Выбор определенного типа зависит от особенностей травмы. Каждый вид имеет свои характерные черты и четкую последовательность действий.

Иначе такая повязка называется крестообразной. Используют ее при травмировании грудной клетки. Крестообразная повязка на грудную клетку выполняется с помощью бинта, ширина которого 10 см.

При ее наложении осуществляются ходы в виде восьмерки. Вначале делается несколько туров вокруг торса, чтобы зафиксировать бинт, после чего марлю направляют в область правой подмышки. Бинт должен обогнуть плечевой сустав и оказаться над правым плечом.

После этого ткань проходит через грудную клетку к левой подмышке (получается крест), обходит второй плечевой сустав и оказывается над левым плечом. Эту последовательность действий выполняют несколько раз, после чего делают циркулярные ходы на груди.

Если есть необходимость в наложении звездчатой повязки на спину, то последовательность действий аналогична, только бинты будут перекрещиваться сзади.

Следует сказать, что крестообразный тип повязки держится плохо, поэтому если требуется надежная фиксация грудной клетки, лучше выбрать другой способ наложения.

Спиральная повязка на грудную клетку также подходит при травмах груди, кроме этого ее используют при пневмотораксе. Ширина бинта аналогична той, что используется при наложении крестообразной повязки (10 см).

Перед тем как делать перевязывание таким способом, следует оторвать кусок бинта и уложить наискосок от нижнего участка поясницы до плеча, а затем от плеча вниз к животу (тоже косо). Далее внизу грудной клетки выполняют циркулярные ходы, после чего, двигаясь вверх по спирали, опоясывают бинтами всю область, завершая на уровне подмышек.

Там бинты нужно закрепить. Края положенного в начале бинтования куска марли нужно поднять вверх и завязать на другом плече, чтобы создать дополнительное крепление для спиральных ходов. Иногда для этих же целей выполняется прошивка нитками.

Герметическая (окклюзионная) повязка служит для предотвращения проникновения воздуха в плевральную полость. Такое ее применение возможно, когда у больного открытый пневмоторакс. Чтобы не усугубить состояние пациента, необходимо предотвратить контакт плевральной полости и внешней среды. Для этого используется данный тип бинтования.

Для ее наложения используется материал, не пропускающий воздух. Оптимальным вариантом является перевязочный медицинский пакет, если его нет, допускается использование нестерильных материалов. Перевязочный пакет укладывают на рану прорезиненной поверхностью (при этом не нужно использовать стерильные марлевые салфетки).

При применении нестерильных материалов (целлофан, клеенка) к ране прикладывают марлевую салфетку, а затем размещают материал, препятствующий поступлению воздуха в рану. Сверху в обоих случаях нужно поместить комок ваты больших размеров и тщательно забинтовать повязку. Это позволит сделать открытый пневмоторакс закрытым.

Фиксация такой повязки может быть различна в зависимости от того, где находится рана. При нахождении раны в верхней части грудной клетки оптимальный способ фиксации – колосовидный. Если рана расположена ниже 3 ребра, то лучше выбрать спиральный тип бинтования.

Повязки для молочных желез и метод Дезо

Предназначение повязок для молочных желез – поддерживать грудь кормящей женщины. Также они используются при наличии мастита. Для бинтования используется широкий бинт, который нужно зафиксировать под грудью.

Начинать бинтование следует с проблемной стороны, ткань нужно провести вокруг груди, после чего поднять ее вверх наискось от основания больного участка к надплечью здорового.

При этом грудь оказывается как бы подвешенной при помощи бинта. Далее бинт должен пройти по спине, тоже косо, затем делается циркулярный ход. Действия нужно повторять, пока вся молочная железа не будет перебинтована. Слои бинта укладываются таким образом, чтобы верхний слой перекрывал нижний примерно наполовину.

Для того чтобы зафиксировать грудь в нужном положении, нужно придерживать ее руками. Натягивать бинты нежелательно, это приведет к застою крови в этом участке, поэтому ткань следует раскатывать эластично. Циркулярные ходы в области сосков тоже делать не нужно, чтобы не препятствовать кровообращению.

Вместо бинтов можно использовать специальные контурные повязки и даже обычные бюстгальтеры, если у них хорошо сформированы чашечки. Размер бюстгальтера в этом случае должен быть несколько больше, чем женщина носит обычно.

Повязка по методу Дезо подразумевает прибинтовывание рук больного к туловищу, что необходимо для предупреждения дальнейшей травматизации при переломах плеча или ключицы.

Перед наложением повязки в подмышечную впадину нужно поместить ватный валик, который следует предварительно обернуть марлей. Рука должна быть согнута в локте и прижата к телу. Бинтование сначала выполняется по кругу. Потом бинт должен проходить из области здоровой подмышки по груди к участку над ключицей на поврежденной стороне.

После этого ткань нужно опустить по задней части локтя, провести под него, охватив предплечье, и направить опять к здоровой подмышечной впадине. От нее бинт опять косо проходит к области над ключицей, опускается вниз по плечу, охватывает переднюю часть локтя и вокруг спины обводится к подмышке. Эти действия необходимо повторить несколько раз.

Помимо перечисленных, существуют и другие виды, каждый из которых обладает определенными особенностями. Их использование зависит от вида травмы, поэтому нужно точно знать, какого рода повреждения у больного, чтобы не причинить ему вред.

Читайте также: