Корсет послеоперационный для позвоночника при грыже поясничного отдела позвоночника

Часто при грыже поясничного отдела позвоночника пациенту назначается ношение ортопедического корсета (корректора) или бандажа. Причем в большинстве случаев назначается не просто поддерживающий, но еще и выпрямляющий спину корсет (так как на фоне межпозвонковой грыжи развиваются его деформации).

Проблема в том, что носить корсет нужно достаточно большое время – не менее двух месяцев, иначе никакого эффекта не будет. Можно использовать и общие корректоры (для всех отделов позвоночника), но они менее эффективны, чем узкоспециализированные корсеты для поясницы.

1 Применяется ли корсет при поясничной грыже, и когда именно?

Ортопедические корсеты для пояснично-крестцового отдела позвоночника с успехом используются для лечения и профилактики межпозвоночных грыж. Правильно подобранный корректор способен существенно сократить продолжительность лечения (вплоть до нескольких месяцев).

В каких случаях используют корсеты? Когда его нужно применять? Существует несколько основных показаний:

Непосредственно для лечения позвоночной грыжи в пояснице. Ношение корректора относится к консервативным методикам терапии грыж и протрузий.
Для профилактики заболевания. В этом случае изделие носится либо на фоне предрасполагающих к грыже факторов (протрузия, спондилолистез), либо при наличии инфекционных заболеваний тканей позвоночника.
В целях реабилитации после оперативного вмешательства. Примерно в 95% случаев после удаления позвоночной грыжи назначается ношение ортопедических корсетов. Носить их нужно долго, вплоть до полугода (в редких случаях и более).
Для купирования обострения заболевания. В этом случае изделие носится примерно 1-2 недели (столько обычно длится обострение).

Зачем носить поясничные корсеты? Какой они дают эффект при грыже в поясничной области? Такие изделия оказывают сразу несколько положительных эффектов, улучшая состояние больного, способствуя регенерации позвонков и в целом улучшая результат терапии.

Женский ортопедический корсет для поясницы

стабилизация и выравнивание позвоночного столба, устранение простых и средних по тяжести деформаций, ликвидация компенсаторной асимметрии туловища;
устранение хронического спазма мышечного корсета спины, который возникает как компенсаторная реакция на длительно протекающую грыжу;
устранение болевого синдрома, в том числе за счет частичной иммобилизации позвоночного столба (корсет не дает совершать пациенту резких движений);
за счет выпрямления и вытягивания позвоночника удается улучшить кровоснабжение, и тем самым усилить регенеративные и иммунные возможности организма;
снижение вероятности осложнения позвоночной грыжи, в том числе снижение вероятности травм позвоночника за счет ограничения его подвижности и механической защиты (изделие попросту смягчает удары).

к меню ↑

К применению ортопедического корсета при поясничной грыже существуют как показания, так и противопоказания. Последних сравнительно мало, так как по сути корректор практически никак не влияет на организм пациента.

Показания к применению:

Хронический болевой синдром или ощущение дискомфорта, который никак не удается устранить.
Деформации позвоночного столба, в том числе развитие асимметрии туловища и/или плечевого пояса.
Патологическая частичная иммобилизация позвоночника (скованность в движениях).
Высокий риск травматизации спины, наличие предрасполагающих к обострению грыжи факторов.
Реабилитационный период после операции на спине.

Противопоказания к применению:

наличие злокачественных новообразований, локализующихся в мягких или костных тканях спины;
наличие тяжелых форм остеохондроза, наличие анкилозирующего спондилоартрита (в этом случае нужен несколько другой корректор);
наличие сколиоза третьей или четвертой стадии;
отсутствие точных данных, подтверждающих наличие в пояснице именно грыжи, а не какого-либо другого заболевания.

Существует несколько видов корсетов для лечения поясничной грыжи. Часть из них не имеют доказательств эффективности, и традиционной медициной не признаются.

Жесткий ортопедический корсет для поясницы

Наиболее распространенными и эффективными являются следующие виды:

С магнитными вставками, которые купируют болевой синдром и усиливают обменные процессы в тканях спины (в костных и мягких).
С парафином. Предназначены для укрепления мышечного корсета спины и улучшения регионального (в пределах позвоночника) кровоснабжения.
Растягивающие модели. Они выпрямляют позвоночник за счет увеличения высоты пустого пространства между отдельными позвонками.

Также корсеты делятся по степени жесткости. Существуют мягкие модели, полужесткие и жесткие. Мягкие модели не подходят в тех случаях, когда нужна плотная фиксация спины. Жесткие модели могут вызывать дискомфорт при наличии выраженных деформаций спины. Наиболее оптимальным вариантом обычно являются полужесткие модели.
к меню ↑

2 Как выбрать поясничный корсет при грыже позвоночника?

Подобрать корсет при грыже поясницы – это уже половина дела. Нужно подбирать его правильно, иначе вместо лечения заболевания вы можете получить постоянные обострения и осложнения. Но как выбрать наиболее подходящий ортопедический корсет?

Начнем с того, что самостоятельно вы этого сделать не сможете. Вовсе не обязательно поручать все своему врачу или специалистам в магазине, часть работы вы можете проделать за них. Например, подобрать конкретную модель из подходящей вам группы поясничных корректоров.

Остальную же работу оставьте своему врачу или специалистам в магазине. Но даже они не смогут подобрать корректор без знания особенностей вашей болезни. Поэтому предварительно нужно сделать рентген (а лучше КТ или МРТ) позвоночного столба (сегмента, в котором располагается грыжа).

Рекомендуется сразу ориентироваться на покупку полужесткой модели, которая является золотой серединой из трех основных видов корректоров. Такие модели подходят примерно 80% пациентов. Также обязательно выбирайте те модели, что имеют регулятор размера.
к меню ↑

3 Как правильно носить поясничный корсет при грыже?

Крайне тяжело надевать корректор на себя самостоятельно. Даже самые новые и дорогие модели обычно не имеют удобной системы крепления. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы с вами был человек, который поможет закрепить изделие.

Стягивающий корсет для лечения поясничной грыжи

После закрепления изделия на теле удостоверьтесь, что оно хорошо облегает тело. Между корсетом и кожными покровами должен быть небольшой зазор, не более полсантиметра. Если корсет сидит впритык или слишком свободно – снимайте его и надевайте заново.

Изделие можно надевать как на открытое тело, так и на одежду. Если носить его поверх одежды, то она должна быть простой и тонкой, без крупных швов (иначе они будут пережимать вам кожу).
к меню ↑

Начнем с того, что постоянно носить корсет не нужно. И уж тем более с ним нельзя ложиться спать – вы только навредите своей спине.

Продолжительность ношения корсетов при поясничной грыже устанавливается только лечащими врачами.

Носить его нужно от двух до 8 часов в сутки. Конкретнее время вам сможет рассказать только лечащий врач: все зависит от особенностей вашего состояния.

Для лечения в среднем изделие носят по 5 часов в день, для профилактики – только на время повышенной физической активности. При обострениях заболевания корректор носят по 2-4 часа в сутки на протяжении 1-2 недель.

Если корректор используется на время активного лечения поясничной грыжи, то обычно его нужно носить в течение двух месяцев. На период обострения заболевания обычно достаточно ношения корректора в течение пары недель.

Для профилактики осложнений или развития грыжи его можно носить хоть всю жизнь. С тем лишь условием: надевать вы его будете лишь тогда, когда риск заполучить грыжу действительно имеется. Также его требуется периодически снимать, и желательно выполнять ЛФК для спины: чтобы мышцы не отвыкали от нагрузки.

Корсет при грыже поясничного отдела, точнее, его ношение, является лишь дополнительной процедурой во всем комплексе лечебных мер. Тем не менее, он выполняет очень важную функцию. О ней, о правилах выбора и ношения бандажа мы и поговорим дальше.

Немного о грыже

Чтобы повредить фиброзное кольцо, многого не надо: достаточно неосторожного движения. В кольце появляются трещины, жидкость пульпозного ядра вытекает , в спинном мозге защемляются нервы, а сам диск выпячивается по сторонам как сжатый мячик. Все это сопровождается болями в поясничном отделе, болями в ногах и ягодице, онемением нижних конечностей. Заболевание чревато серьезными осложнениями и заболеваниями, вплоть до паралича.

При лечении грыж основной задачей является развить мышечный корсет спины так, чтобы дальше вы могли обходиться без поддерживающих приспособлений. Иногда спасти ситуацию поможет только операция по удалению грыжи, но часто достаточно и лечения консервативного.

На что он способен

В первую очередь, подобное ортопедическое приспособление уменьшает нагрузку на поврежденный позвоночник и снижает двигательную активность. Это очень важно при образовании грыжи, поэтому, какое бы лечение вам не назначили, бандаж нужен обязательно.

Обычно такие приспособления оснащены жесткими ребрами. Их основная задача – снять давление, негативно действующее на междисковое пространство. Благодаря этому деформационные процессы в позвонках останавливаются. Со временем освобождаются нервные окончания, а с этим отступает и боль.

Есть у ортопедических поясов и корсетов и другие функции:

Снятие болевых ощущений (корсеты снижают давление на межпозвоночные диски);
Вытяжка каждого из позвонков;
Правильная фиксация поврежденного диска;
Контролируют правильность расположения всех позвонков, улучшение осанки;
Предупреждение растяжения мышц;
Нормализация в позвоночнике кровообращения (особенно важно это для поврежденного сегмента);
Профилактика перенапряжения мышц спины.

После операции по удалению грыжи пояс снижает возможность возвращения болезни и нагрузку на прооперированный участок. Пояс защищает швы, не дает им разойтись и избавляет от осложнений после хирургического вмешательства.

Таким образом, корсет мешает грыже развиваться дальше, облегчает осложнения и делает более эффективным лечение, ускоряя выздоровление.

Виды, модели и цены

Во-первых, все ортопедические корсеты делятся на три крупные группы:

Грудопоясничные поддерживают и фиксируют стабильно поясницу и грудную клетку;
Пояснично-крестцовые распространяют фиксацию на саму поясницу и часть таза;
Поясничные же обхватывают поясницу, нижнюю грудную часть позвоночника и тазовую часть;
При грыже поясничной чаще всего назначаются пояснично-крестцовые, либо поясничные.

Кроме того, делятся они исходя из мягкости. Могут быть:

Мягкими. Больше всего нужны для того, чтобы снять воспалительный процесс в нервах спинного мозга. Кроме того, они согревают. На позвоночник они не воздействуют, но могут быть нужны для профилактики или повторного появления грыжи после курса лечения. Они нужны спортсменам, тем, кто постоянно или периодически занят физическим трудом, тем, кто вынужден долго стоять или сидеть неподвижно. Также их полезно носить во время тренировок, чтобы не повредить межпозвонковые диски и любые другие части позвоночника. Особой фиксации здесь нет. Могут делаться из шерсти собаки или верблюда;
Полужесткими. Применяются при консервативном лечении грыж поясничного отдела. Они осуществляют массаж больной спины и избавляют мышцы от излишней напряженности. Нужны для ослабления давления на тот отдел позвоночника, который травмирован, снимают боли и перераспределяют нагрузку на здоровых участках. Носить их можно длительное время – минимум 6 часов;
Жесткими. Именно они используются после операционного вмешательства. Такая конструкция восстанавливает спину и работоспособность после удаления грыжи. Поя фиксирует позвоночник усиленно поддерживая нужную область и снимает нагрузку. Такие оснащены специальными ребрами из стали (медицинской). Ребер жесткости может быть 4 (это самая легкая фиксация) или 6 (фиксация средней степени). Если фиксация нужна сильная, ребра располагаются на модели по всей её высоте. Жесткая модель должна облегать талию больного плотно и не должна использоваться более четверти суток. Очень важно фиксировать их правильно, иначе может нарушиться циркуляция крови и развиться осложнения.

Кроме того, корсеты могут быть оснащены приборами для лечения парафином (укрепляет связки и такни), электрическими импульсами и магнитным полем. Также бывают ортезы со специальными растягивающими вставками, увеличивающими межпозвонковое пространство. Популярны и полужесткие модели, в которые встроена массажная подушка.

Что же касается цены, то самыми недорогими обычно являются корсетные пояса и бандажи. Они стоят до 4,5 тыс. р. Самые дорогие обычно корсеты с рамами из пластика и ортезы с корсетом. Они могут стоить от 15 тыс. р. и до 30.000. Самые дорогие те, что делаются на индивидуальный заказ. Самыми добросовестными производителями являются такие компании, как Orlet, Oppo и Medi. Они предлагают десятки разных категорий бандажей.

Универсальные ортопедические пояса и системы могут стоить от 5 тыс. р. и до 11.000р. Помните и о том, что подобные конструкции могут быть мужскими, детскими и женскими.

Как выбрать

Главное правило здесь одно: тип пояса определяет только врач и самостоятельность здесь даже опасна. Хорошо, если вы пойдете покупать приспособление именно со своим врачом. Остальное зависит от вас.

Наиболее важен размер изделия и его плотная посадка. Обязательно примеривайте бандаж перед покупкой. Слишком просторный бандаж нам нужен, так как он бесполезен, а слишком тесный приведет к отекам и нарушению кровообращения в и без того больной спине.

Второй важнейший момент. Качество материала. Модель должна пропускать воздух, но не должна провоцировать аллергии. Идеальный вариант – ткани мягкие и натуральные. Обратите внимание и на внутреннюю часть корсета: на ней должно быть покрытие из хлопчатобумажных материалов. Вам же это носить на своем теле!

Если вам рекомендован корсет, у которого есть пластины жесткости, лучше всего выбрать тот, у которого есть регулировка. Она поможет вам пояс пристроить так, как нужно вам. Обязательно проверьте, насколько все застежки удобны, нет ли повреждений и насколько крепка их фиксация.

Ну, и разумеется, нельзя делать корсет самостоятельно. Это медицинское приспособление, а не предмет одежды.

Как носить их правильно

От этого зависит эффективность лечения.Здесь есть несколько правил:

Хоть мягкие, хоть жесткие пояса лучше всего носить поверх майки из натуральной ткани. Лучше, если это будет ткань хлопчато-бумажная. Впрочем, некоторые модели можно надевать непосредственно на тело. Уточните у консультантов;
Какой бы вы ни выбрали вариант, он должен прилегать к талии плотно. Для этого его не нужно слишком ослаблять или затягивать. Это вообще главное условие и правило ношения.
Надевайте его только в положении лежа. Первое время понадобится руководство и помощь медработника. Дальше может быть нужна помощь родственников.
Как его фиксировать правильно, рассказать может исключительно врач, который корсет и назначил. Если под конструкцией вы ощущаете пульсацию, сразу же ослабьте её. Если она все время застегнута слишком туго, это привести может к проблемам с кровообращением и отекам.
Снимайте корсет при грыже поясничного отдела на ночь. Это тоже обязательное правило. Тело от него должно регулярно отдыхать. Чередуйте использование ортеза во время отдыха и работы, а еще – не носите дольше, чем четверть суток, то есть, шесть часов подряд.
Носите его только когда принимаете вертикальное положение или делаете какую-либо работу, при которой напрягается поясница.
Не используйте корсет постоянно. Это чревато привыканием и ослаблением спинных мышц. Да, корсет принимает на себя серьезную нагрузку, но самостоятельная работа мышц после травм тоже необходима. В противном случае, вас ждут новые грыжи и протрузии.

Не ждите чуда от корсета. Результат даст знать о себе не раньше, чем месяцев через шесть.

Важно не только проводить все необходимое лечение, но и выполнять комплекс лечебной физкультуры, который рекомендовал лечащий грыжу врач.

Это делать нужно ежедневно и увеличивать нагрузки. Можно выполнять его и в бассейне, да и вообще, плавание вам необходимо. Ну, и не злоупотребляйте фиксацией, если хотите вернуть своей спине здоровье и силу.

Значительно облегчить течение болезни и уменьшить нагрузку на позвоночник, ускорить выздоровление и наладить нормальное функционирование организма при таком заболевании, как позвоночная грыжа, особенно локализованная в поясничной зоне, поможет корсет. Без данного ортопедического приспособления не обходится консервативное лечение, и помочь корсет способен даже при наличии серьезных осложнений.

Как корсет помогает избавиться от грыжи

Чтобы понять необходимость использования данного приспособления в комплексной терапии позвоночной грыжи необходимо вспомнить, что такое грыжа и как она образовывается.

Кстати. Грыжевое образование дает эффект защемления нерва, вызывающий боли, двигательную ограниченность и неприятные ощущения. Чаще всего это случается в поясничной зоне, поэтому, когда речь идет о позвоночной грыже, обычно имеется в виду именно грыжа поясничная.

Почему формируется грыжа поясницы.

Кстати. Грыжа поясницы – это сильная боль, осложнения, выражающиеся онемением нижней зоны тела, ног, слабостью, раскоординированностью, нарушением походки и функций движения. Человек при этом не способен вести обычный образ жизни и заниматься привычной деятельностью.

Разумеется, на стадии, когда пациент приходит к врачу с жалобами на боль в пояснице или онемение ног, и ему диагностируют поясничную грыжу, немедленно начинается лечение недуга. В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, физиолечение, ЛФК, массаж и обязательно – ношение корсета.

Важно! Корсет уменьшает нагрузку на область позвоночника и ограничивает, в известной степени, двигательную активность, что очень важно при грыже. Зона пояса – самая подвижная после шейной зоны. Позвонки здесь мобильны и не защищены реберными пластинами, как в грудной, или тазовыми костями, как в крестцовой зоне.

Корсет нужен на пояснице для того, чтобы его жесткие ребра снижали давление, воздействующее на дисковое пространство и соответственно на сам поврежденный диск. Это в значительной мере поможет затормозить деформационные изменения позвонков. Освободятся от зажима нервные окончания, постепенно отступит боль.

Функции корсетов для поясницы.

Растягивание позвоночника.
Вытягивание каждого позвонка.
Снятие болевых ощущений за счет уменьшения давления на диск.
Улучшение осанки, возвращение позвонков в правильное положение.
Нормализация кровотока.
Мышечное расслабление.

При лечении любого вида грыжи врач, в комплексе, среди других назначений, обязательно пропишет корсет.

Если вы хотите узнать, как выбрать подходящий пояс ортопедический для спины, рассмотреть их разновидности и характеристики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Разновидности корсетов от грыжи

Поскольку грыжа бывает грудная, поясничная, грудопоясничная и пояснично-крестцовая (по локализации), разновидности корсетов тоже отличаются.

Для грудной и грудопоясничной формы ортопедическое изделие выпускается в виде жилета, который застегивается впереди туловища, под грудью. Изготовлен корсет может быть из любого в достаточной мере эластичного материала, с жесткими фиксирующими пластинами из металла или пластмассы внутри.

Для поясничной и пояснично-крестцовой формы грыжи корсет больше напоминает пояс, широкий, имеющий жесткие или полужесткие вставки и фиксаторы в виде поперечных или продольных полос. И те и другие подразделяются на виды по степени жесткости и получаемому от использования лечебному эффекту.

Таблица. Виды корсетов при поясничной грыже.

Важно! Подбирать самостоятельно при поясничной грыже или других заболеваниях позвоночника можно только мягкий корсет, но все равно перед его использованием необходима консультация врача, поскольку не во всех случаях при данном заболевании полезен согревающий эффект. Остальные же виды корсетов должны выбираться, согласно врачебному назначению.

Критерии выбора изделия должны быть следующими.

Как использовать

Модель для поясницы или грудопоясничная модель – это не просто произвольный аксессуар при грыже, это обязательное приспособление, которое позволит избавиться от заболевания, не прибегая к хирургии. Его использование ускоряет процессы распрямления позвоночника, позволяя вытянуть его максимально. Благодаря ношению корректирующего корсета увеличивается активность сегментов позвоночника, и пациент избавляется от болевых ощущений.

При небольших грыжах на начальном этапе возникновения патологии используется, как правило, компенсаторный профилактический корсет. Он корректирует незначительные отклонения осанки и надевается всегда пациентами с поясничной грыжей, если они занимаются физическим трудом или определенными упражнениями.

Если вы хотите узнать, как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, а также рассмотреть лучшие варианты их видов и формы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда заболевание обостряется и выходит из первоначальной стадии, на смену профилактическому корсету приходит полужесткий. Его конструкция упругая, ношение предусмотрено обязательно при физических нагрузках и в повседневной жизни, когда пациент находится в вертикальном положении.

Важно! Полужесткие и жесткие корсеты нельзя использовать, если пациент лежит. Перед сном или отдыхом такие модели обязательно нужно снимать. В то время как мягкий пояс из шерсти для согревающего эффекта можно, по согласованию с врачом, оставить на теле на ночь.

Полужесткая модель способствует значительному снижению болевых ощущений, повышению мобильности поясницы и нормализации двигательных функций. Данный вид ортопедического изделия имеет индивидуальную длительность использования, которая зависит от уточненного диагноза. Он может носиться шесть часов и более, если это необходимо, но обязательно должен сниматься на ночь. Главная цель ношения этого изделия – разгрузка позвоночника.

Что касается жестких моделей, чаще всего их назначают к ношению после операции для фиксации в реабилитационный период, поскольку они оказывают полную поддержку позвоночнику, ограничивая его мобильность. Также такой корсет может быть прописан при секвестрированной грыже, после ее выхода и после вытяжения позвоночника, когда его выполняют для освобождения зажатого нерва.

Особенности жестких корсетов

У ношения жестких корсетных конструкций жесткие правила. Поскольку данные модели массивны, их ношение не может длиться более шести часов подряд, и ни в коем случае не должно продолжаться, если человек меняет вертикальное положение на горизонтальное.

Кстати. Такие конструкции, даже если они используются лишь в районе поясницы, поддерживают сразу несколько позвоночных зон, практически весь позвоночный столб, кроме шеи.

На жесткость влияет конструкция, а именно материал ребер, которые используются для фиксирующего каркаса, или опоясывающих пластин. Чем больше фиксаторов, тем жестче вся конструкция.

В самом подвижном корсете, который можно отнести к полужестким, четыре ребра (по два с обеих сторон от позвоночника, расположенных вертикально. Также ребер может быть шесть, что усиливает эффект. В самых жестких изделиях ставятся пластины, которые опоясывают поясницу.

Приобретение и ношение

Покупать корсеты поясничные полужесткой или жесткой модели можно только по назначению врача и в специально отведенных для этого местах. Продажей корсетных медицинских изделий занимаются многие аптечные учреждения общего типа, специализированные ортопедические аптеки, кабинеты, фирмы, изготавливающие такие изделия по лицензии под заказ.

Совет. Можно воспользоваться услугами интернет-магазина, которых сейчас множество. При покупке изделие привезут прямо к вам домой. Но здесь очень легко ошибиться с размерами. Полужесткий, а особенно жесткий корсет необходимо тщательно мерить, поэтому последний лучше всего изготовить сразу под заказ по своим меркам.

Корсет для ношения при грыже поясницы должен иметь комфортные широкие лямки или иные застежки, например, широкие липучки. Когда изделие надето и отрегулировано по фигуре, оно не должно нигде жать и причинять беспокойство. При этом талию ткань облегает плотно, иначе лечебного эффекта от ношения не будет.

Цена корректирующего корсета зависит от модели. Самыми дешевыми являются мягкие изделия. Далее, в следующей ценовой категории идут полужесткие модели. Самыми дорогими являются жесткие корсеты.

Важно! Ни в коем случае не стоит думать, что чем жестче (дороже) корсет, тем лучше он поможет. Врач назначает именно ту модель, которая актуальна и эффективна в данный момент, на данной стадии заболевания.

И не нужно пытаться изготовить корсет самостоятельно. Несмотря на кажущуюся простоту конструкции изделия, даже если вы обладаете навыками шитья, корсет для поясницы при грыже должен изготавливать специалист-ортопед. Иначе можно вместо избавления от болезни, нанести себе непоправимый вред и получить инвалидность, или направление на хирургическую операцию, которой вполне можно избежать, используя корсетное изделие по правилам и в соответствии с необходимостью.

Читайте также: