Коррекция позвоночника мануальный терапевт

Мануальная терапия — это комплекс малоинвазивных методик, осуществляющих воздействие на мышцы, суставы, костно-связочный аппарат и внутренние органы человека с помощью разнообразных ручных техник. В отличие от массажа мануальная терапия оказывает более жесткое воздействие на суставы и хрящевой аппарат.

Курс мануальной терапии позвоночника благоприятно влияет на организм, стабилизирует кровообращение, улучшает метаболиз способствует лечению заболеваний, связанных с поражением позвоночного столба.

Наши мануальные терапевты


Врач-мануальный терапевт, вертебролог, остеопат

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: МАНУАЛЬНЫЕ ТЕХНИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ

СТАЖ: 37 лет

ПРИНИМАЕТ ПАЦИЕНТОВ ОТ 18 лет

О ВРАЧЕ
Непревзойденный специалист в области лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью мануальной терапии. Специализируется на комплексном лечении спины, суставов, головных болей.
После сеанса мануальной терапии у доктора Новичкова пациенты как правило чувствуют значительное улучшение, снятие боли, повышение подвижности. Пациенты также высоко ценят человеческие качества Евгения Николаевича, рекомендуя его своим знакомым.


Врач-остеопат, мануальный терапевт, вертебролог

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ ПО АВТОРСКОЙ МЕТОДИКЕ, ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

СТАЖ: 33 года

ПРИНИМАЕТ ДЕТЕЙ ОТ 1 мес.


Врач-мануальный терапевт, подиатр, рефлексотерапевт

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: МАНУАЛЬНЫЕ ТЕХНИКИ ЛЕЧЕНИЯ, ИЗГОТОВЛЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК FORMTHOTICS

СТАЖ: 28 лет

ПРИНИМАЕТ ДЕТЕЙ ОТ 14 лет

О ВРАЧЕ
Нелли Михайловна — специалист в области лечения боли в спине. В лечении болей применяет различные техники мануальной терапии и массажа. Проводит миофасциальный релиз, постизометрическую релаксацию, тракционные и мобилизационные техники с элементами массажа. Занимается подбором и изготовлением индивидуальных ортопедических стелек для коррекции походки, осанки и патологий стоп.


Врач-остеопат, мануальный терапевт, психолог, педиатр, рефлексотерапевт

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: МАНУАЛЬНЫЕ ТЕХНИКИ ЛЕЧЕНИЯ, КОРРЕКЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ И РОДОВЫХ ТРАВМ

СТАЖ: 14 лет

ПРИНИМАЕТ ДЕТЕЙ ОТ 1 мес.

О ВРАЧЕ
Врач с уникальной комбинацией профилей: педиатрия, остеопатия и психология. Занимается лечением опорно-двигательного аппарата, межпозвонковых грыж, головных болей, родовых травм у детей от 1 мес. Владеет мягкими и жесткими мануальными техниками, остеопатическими, краниосакральными и массажными методиками, применяемыми в комбинации. Рассматривает организм человека как единое целое. В процессе лечения выявляет и устраняет функциональные, поведенческие и психосоматические нарушения, добиваясь долгосрочного лечебного эффекта. Проводит сеансы остеопатического лечения, иглорефлексотерапии. В процессе лечения выстраивает грамотную психоэмоциональную связь с пациентом, работает над укреплением и развитием личности пациента, устраняет тревожность, дает индивидуальные рекомендации по восстановлению утраченного здоровья в организме в целом.
Принимает беременных женщин и пациентов пожилого возраста.

как проходит Первичный МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА

Первичный прием – это первая консультация специалиста, которая подразумевает осмотр пациента, сбор анамнеза, изучение снимков, постановку диагноза и разработку плана лечения.


Качественное лечение начинается с изучения проблемы. Чтобы подобрать оптимальные физиотерапевтические процедуры и мануальные методики воздействия, доктор выслушивает жалобы пациента, задает вопросы, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний и факторов, провоцирующих течение болезни.


На следующем этапе мануальный терапевт проводит осмотр проблемных зон, используя методы функциональной диагностики. Это позволяет точно определить локализацию боли и установить ее причины. Попутно специалист дает рекомендации по поддержанию здоровой осанки.


Чтобы правильно поставить диагноз и подобрать лечение, врачу может потребоваться ряд исследований – рентген, МРТ, УЗИ и так далее. Если у вас есть снимки и заключения, возьмите их с собой на прием. Также вы может пройти все необходимые исследования в нашем центре.


Наше правило – начать терапию в день обращения пациента, чтобы максимально быстро устранить боль. Если нет противопоказаний, в этот же день вы сможете пройти первый сеанс мануальной терапии. Также врач подберет комплексное лечение, включая медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.


ДО 0 ПРИЕМ ВРАЧА БЕСПЛАТНО, ПРИ ОПЛАТЕ ПРОЦЕДУРЫ В ДЕНЬ ОБРАЩЕНИЯ

Цены на мануальную терапию

разновидности мануальных практик

В мануальной мануальной терапии применяются Мягкие остеопатические практики, Миофасциальный релиз, Краниосакральная терапия, Ручной лимфатический дренаж, Лечебный массаж, Висцеральная терапия, Прикладная кинезиология. Для определения эффективного индивидуального подхода нужна запись к мануальному терапевту.


другие услуги


Боль бывает разной. Врач-невролог может точно определить её природу и предложить различные способы её устранения.


Марина из Германии
Лечащий врач: Ярухин И.Н.

Максим, 32 года
Лечащий врач: Новичков Е.Н.

Елена
Лечащий врач: Новичков Е.Н.

Ирина, 55 лет
Лечащий врач: Ярухин И.Н.

Виктор Семенович, 70 лет
Лечащий врач: Ярухин И.Н.

Ирина Золотарева
Лечащий врач: Ярухин И.Н.

Галина Любимова, 64 года
Лечащий врач: Новичков Е.Н.

Виктор Иванович
Лечащий врач: Ярухин И.Н.

Марина из Германии
Лечащий врач: Демидова М.Г.

Галина Любимова, 64 года
Лечащий врач: Шагиахметова Г.К.











127055, г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1, стр. 1

Лицензия на осуществление
медицинской деятельности
№ЛО-77-01-019858 от 08.04.2020

КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

ул. Палиха, д. 13/1, стр. 1
+7 (495) 489-89-89



Мануальная терапия при сколиозе, болях в спине и шейном отделе. Я прошла уже два курса мануальной терапии и мне есть что сказать и наглядно показать. А также рекомендации как укрепить спину.

Привет всем

Про мануальную терапию думаю слышали многие, эта процедура была известна еще в древние времена и широко применялась для лечения и коррекции позвоночника.

В настоящее время мануальную терапию "усовершенствовали" и дополнили различными методиками, такими как рефлексотерапия, магнитолазерная терапия, массажи. Все в комплексе дает хороший результат, сама все процедуры испытала и знаю, что толк от них есть.

Но в данном отзыве хочу подробно рассказать про мануальную терапию, как основной метод при лечении сколиоза, а также его последствий - болей в спине, шейном отделе, неправильной работы органов, ВСД и т.д. Как видим причин для лечения сколиоза не мало.

Что такое мануальная терапия:

Мануальная терапия – это одна из древних известных медицинских процедур, при помощи которой путем совокупности определенных приемов воздействуют на позвоночник и суставы, устраняя тем самым их болезненность, возвращая их былую подвижность, а также снимая напряжение и спазмы мускулатуры. Особенностью такого метода лечения есть то, что воздействие на больной орган осуществляется руками. Результаты мануального лечения удивляют: при данной терапии можно добиться положительных результатов в лечении позвоночника, внутренних органов, суставов, мышечного аппарата и иных заболеваний.

Мой опыт лечения сколиоза

У меня сколиоз 1-й степени S образный, сформировался еще в подростковом возрасте из за неправильного сидячего положения. Постоянно сутулилась над партой, все старалась учиться хорошо. Как мне сказал один врач про сколиоз: "Это у вас синдром отличницы". Мол, многие зубрилки слишком стараются учиться и при этом забывают держать ровно спину.

Что сказать, раньше лет до двадцати этот сколиоз я вообще никак не ощущала, да и внешне не заметно было, разве что присматриваться. В общем, абсолютно не акцентрировала на этом внимание.

И только ближе к тридцати годам у меня появились боли в спине и тут мне пришлось уже идти к врачу и решать эту проблему.

Лечилась я конечно у мануального терапевта. Именно тогда я первый раз проходила курс мануальной терапии + рефлексотерапии. Вот такой был тандем из десяти сеансов.

Каждый сеанс занимал час времени, по большей части было приятно и я просто отдыхала и восстанавливалась.

Сначала врач делал сеанс мануальной терапии минут 15-20, растягивал меня, давил на болевые точки, снимая мышечный спазм. А следом уже была рефлексотерапия, как дополнение к мануальной. Это когда на определенные точки на теле ставятся иголочки, тем самым воздействуя на проблемные места и устраняя боль.

В общем, после этого курса у меня действительно прошли боли в спине и визуально я стала "ровнее", не так сильно была выражена скошенность таза.

А потом я еще пошла в фитнесс центр и пару раз в неделю ходила на занятия пилатес и восточные танцы. Таким образом я укрепила спину, за что долгое время моя спина говорила мне "спасибо". Я просто порхала, никаких болей в спине, ровная осанка и отличное самочувствие.

Но как оказалось, сколиоз никуда не исчезает, если не заниматься этой проблемой боли в спине как и визуальная скошенность дадут о себе знать через какое - то время.

В моем случае беременность и роды стали основной причиной болей в спине, так как нагрузка на позвоночник именно в этот период очень большая и если есть сколиоз, то это сразу будет заметно.

Когда родила ребенка, то очень часто приходилось его носить на руках, а это тоже нагрузка на позвоночник и спину. Сейчас благо ребенок уже вырос и я не так часто его поднимаю.

В общем, моя спина просто "выла" от боли, особенно поясница и я обратилась за помощью к мануальному терапевту, а точнее в клинику мануальной терапии, где со мной работали несколько врачей.

Как происходит сеанс мануальной терапии

Я покупала комплексный сеанс лечения позвоночника, в который входили: мануальная терапия, магнитолазерная терапия и массаж. Всего десять сеансов, каждый составляет один час.

Для наглядности сделала фото, вот так выглядит манипуляционный кабинет клиники мануальной терапии.


Лежак с дырочкой для лица, рядом коврик и вешалка для вещей. А также тумбочка где находиться аппарат магнитолазерной терапии, масло для массажа и т.д. Все чисто, аккуратно.

Ваше здоровье в ваших руках.
Всем известно состояние боли и плохого самочувствия. Вероятно, это происходит с каждым. Что мы делаем в таких случаях? Заболела голова - пьем таблетку, прострел в пояснице - мажем мазью. Мы живем в эпоху доступности лекарственных препаратов и самолечения, и, как следствие - часы в очередях, анализы, длительное и дорогое лечение или, что еще хуже - операция. К сожалению, грустная статистика свидетельствует о том, что с каждым годом больных людей становится все больше.
Что же делать? Может ли человек полноценно жить, избегая хирургических вмешательств? Оказывается, да.

С 2002 года Игорь Николаевич успешно практикует свой метод. Ортопедическая коррекция позвоночника в Москве спасла тысячи пациентов от боли и операций.

Основные отличительные особенности нашей методики:

Х

V

V

V


В чем же значимость методики и необходимость данного вида лечения?

На сегодня - это самая мягкая из существующих методик. Безболезненность ортопедической коррекции позвоночника и ее высокая эффективность достигаются, прежде всего благодаря тому, что манипуляции осуществляются одновременно в двух плоскостях: вертикальной и горизонтальной, в то время как известные многим методики мануального воздействия используют только одну какую-либо плоскость.

Восстановив изначальное, правильное состояние всех сегментов позвоночника, мы устраняем паталогическую импульсацию из очага поражения, снимаем мышечное напряжение, УМЕНЬШАЕМ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ. Происходит также редрессация (восстановление подвижности) межпозвонковых суставов и, ПОЗВОНОЧНИК НАЧИНАЕТ ФУНКЦИОНИРОВАТЬ НОРМАЛЬНО!

Следует отметить, что ортопедическая коррекция позвоночника комбинируется с постизометрической релаксацией мышц (расслаблением после напряжения) и это сочетание позволяет восстановить оптимальный двигательный стереотип. Двигательный стереотип может быть оптимальным, когда повторяющиеся двигательные процессы выполняются автоматически и не вызывают у человека отрицательных ощущений. Если же человек чувствует ограничение движений и быструю утомляемость, то это является следствием искривления туловища, таза, шеи, укорочения конечности и означает, что двигательный стереотип нарушен.

Воздействуя мануально на позвоночник, вертебролог вызывает рефлекторно-двигательный эффект на уровне спинного мозга. Поток импульсов из нервных окончаний капсул межпозвонковых суставов, связок и мышц поступает в спинномозговые отделы нервной системы, которые в свою очередь воздействуют на внутренние органы.

Основные медицинские показания, при которых нужно прибегнуть к этой процедуре:

  • заболевания позвоночника, среди которых остеохондроз является самым распространенным;
  • различные отклонения от правильной осанки - сколиоз , гиперкифоз ;
  • радикулит и межреберная невралгия , протрузии и грыжа межпозвонкового диска ;
  • вертеброгенно-обусловленная мигрень ;
  • хроническая головная боль напряжения;
  • нейропатии;
  • нарушения функции внутренних органов вертебрального генеза (при вертеброкардиалгии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, легких, печени, матки, мочевого пузыря).

Противопоказания к ортопедической коррекции позвоночника можно разделить на АБСОЛЮТНЫЕ и ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ.

Абсолютные противопоказания

  • опухоли, воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
  • болезнь Бехтерева
  • остеопороз 4-ой степени;
  • гемоцистинурия;
  • синдром Марфана;
  • спондилолистез в стадии нестабильности;
  • окклюзии позвоночных артерий.

Относительные противопоказания :

  • сколиоз выше 3-й степени;
  • дисковые миелопатии;
  • спондилолистез в стадии стабильности;
  • функциональная неполноценность связочного аппарата.

Цена на коррекцию позвоночника определяется во время первичной диагностики и зависит от количества сеансов, необходимых для выздоровления. Кому-то будет достаточно проведения одной процедуры, для кого-то потребуется 3-5 процедур, поэтому стоимость коррекции позвоночника для каждого пациента определяется индивидуально.

В целях профилактики мы рекомендуем проходить диагностику состояния позвоночника и возможную коррекцию каждый год, особенно если вы получаете регулярные нагрузки на позвоночник.

Древняя мудрость сравнивала человеческое тело с деревом, у которого есть корни, ветви, а самое главное - ствол. Ствол - это позвоночник, именно он является нашим стержнем, и если сохранить его здоровье, то здоровыми будут и остальные органы.

Подведем итог. Что же это такое коррекция позвоночника?

Коррекция позвоночника - это процедура, цель которой - восстановление точных анатомических взаимоотношений соседних позвонков, оси позвоночника в целом и подвижности в межпозвонковых суставах. Так как позвоночник кроме всего прочего выполняет двигательную функцию - необходимым условием его хорошего самочувствия является достаточная двигательная его способность, другими словами хорошая биомеханика.

Безусловно, для проведения результативной коррекции необходимо понимание процессов происходящих в организме человека. Поэтому на начальном этапе проводится консультация, затем врач-вертебролог составляет необходимую программу лечения и схему коррекции позвоночника, эффективность которой возрастает если она проводится после коррекции мышечного тонуса (лечебный массаж, постизометрическая релаксация:).

Благодаря ортопедической коррекции решается главная задача терапии остеохондроза - восстановление естественного соотношения структурных элементов позвоночника. Целью проведения коррекции позвоночника является нормализация мышечного тонуса, развитие подвижности суставов, восстановление правильного взаимоотношения его структурных элементов.


Основные преимущества этой методики:

  • контролируемая дозированность воздействия;
  • локальность воздействия (именно на пораженный сегмент позвоночника);
  • безопасность;
  • возможность воздействовать на так называемые (шейно-грудной переход, затылочно-позвоночный сустав;
  • нетравматичность;
  • безболезненность манипуляций;
  • высокая эффективность.

Здоровье - самый ценный дар и залог полноценной жизни. Искренне желаем, вам этого!

Обращайтесь к нам прямо сейчас - мы поможем вам избавиться от болей и дискомфорта, оздоровить ваш позвоночник и весь организм в целом!

Спинальная манипуляция, также называемая спинальной манипулятивной терапией или мануальной терапией позвоночника, сочетает в себе определенные воздействия на тело, приводящие к восстановлению мобильности двигательных сегментов и снятию блоков.

Мануальная терапия и боль в спине


  • фармакологическую терапию
  • мануальную терапию
  • физические упражнения
  • физические, образовательные и психологические методы воздействия
  • минимально инвазивные методы лечения
  • хирургическое вмешательство
  • изменения образа жизни
  • альтернативную медицину

Каждый из них может оказаться полезным, но ни один из них не является лучшим методом лечения. Это потому, что правильное лечение зависит от причины хронического болевого синдрома в спине.

Спинальная манипуляция считается одним из вариантов лечения боли в спине. Тем не менее, это все еще спорный подход к лечению болей в спине, который не все медицинские работники принимают в качестве эффективного лечения. Тем не менее, манипуляции с позвоночником пользуются большой популярностью не только при болях в спине, но и при других проблемах со здоровьем.

Насколько эффективна спинальная мануальная терапия?

В то время как существуют обоснованные случаи использования мануальной терапии для лечения позвоночника, тем не менее, этот метод воздействия не может считаться обоснованной методикой лечения таких заболеваний как диабет, гипертония или заболевания щитовидной железы, так как такие утверждения не имеют достаточных научных доказательств, и за ними нет биологического обоснования.

Механизм действия на боль

Техники манипуляций на позвоночнике основаны на анатомических и физиологических принципах, и улучшения, которые испытывают пациенты, могут также объяснить механизм действия. Гипотетические причины, по которым спинальная манипуляция позволяет уменьшить боли в спине, заключаются в следующем:

  • Восстанавливает подвижность и гибкость фасеточных суставов. Суставы между позвонками называют фасеточными суставами. Иногда в суставах развивается воспаление и отек, которые вызывают мышечные спазмы и ограничения в гибкости и движении. Некоторые техники мануальной терапии улучшают реактивные сокращения и помогают восстановить нормальное функционирование фасеточных суставов.
  • Репозиция дисков: грыжи межпозвоночных дисков, протрузии и защемление нервов являются частой причиной болей в спине. Мануальные воздействия создают отрицательное давление внутри диска, которое помогает диску восстановить форму.
  • Уменьшение мышечного напряжения: давление, прикладываемое во время сеанса мануальной, снижает мышечное напряжение. Последнее иногда является единственной причиной острой боли в спине, особенно когда это является результатом ежедневных нагрузок и плохой осанки.
  • Разрушение фиброзных спаек вокруг позвоночника. Иногда вокруг позвоночника образуются волокнистые спайки и рубцовая ткань или грыжи межпозвонкового диска, что приводит к боли вокруг соседних позвонков. При манипуляциях на позвоночнике используются пассивные растяжения и другие маневры для уменьшения ограничений движений, вызванных спинальными спайками.
  • Нейрофизиологические эффекты: Есть определенные нервы, которые несут тормозящий сигнал, чтобы уменьшить ощущение боли, когда она слишком сильная и слишком длительная. Считается, что манипуляция на позвоночнике вызывает изменения в нервной системе, усиливая тормозные рефлексы, которые уменьшают ощущение боли.
  • Другие возможные причины: помимо этих гипотетических механизмов действия, мануальная терапия оказывает эффект за счет плотного психологического контакта пациента с врачом, особенно если проводится серия процедур. Убежденность пациентов в том, что манипуляции с позвоночником помогут, способствует удовлетворенности пациентов лечением. Это оказывает мощное воздействие, расслабляя мышцы и освобождая нейротрансмиттеры, которые снижают болевую импульсацию.

Безопасна ли мануальная терапия позвоночника?

Согласно недавнему обзору научной литературы, нет единого мнения о безопасности манипуляций на позвоночнике. Некоторые авторы предполагают, что это безопасно, в то время как другие указывают на серьезные осложнения и приходят к выводу, что медицинские работники не должны использовать его. Однако более качественные исследования показывают, что манипулирование позвоночником является безопасным или, по крайней мере, менее вредным, чем предполагают его критики. Правда состоит в том, что большинство побочных эффектов - незначительные события, такие как болезненность. Но есть сообщения о травме спинного мозга и других серьезных проблем.

Трудно предсказать, может ли мануальная терапия вызвать побочные эффекты вместо решения основной проблемы. Тем не менее, основываясь на опыте наблюдения можно сделать вывод, что риск травм или осложнений является самым высоким для процедур, затрагивающих область шеи. Риск для процедур, затрагивающих область поясницы, относительно низок, а травмы в поясничном отделе позвоночника встречаются крайне редко, что делает этот метод более подходящим и безопасным для лечения боли в пояснице.

Сравнение с традиционным лечением

Обычные методы лечения часто включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоиды. Такие лекарства часто имеют побочные эффекты, которые могут негативно повлиять на желудочно-кишечную и почечную системы. Согласно исследованиям, люди, которые принимают НПВП, имеют более высокий риск почечных нарушений, язв и эрозии желудка, но многие пациенты все еще регулярно используют их для лечения боли. В отличие от этого, манипуляция на позвоночнике является безопасным вариантом лечения боли в пояснице, и было доказано, что это имеет значение для значительного числа пациентов.

Клинические предикторы для мануальной терапии

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена
  • FABQ оценка менее 19
  • Внутреннее вращение более 35 градусов, как минимум, для одного бедра
  • Гипомобильность, как минимум, одного уровня поясничного отдела позвоночника

Пациенты, которые получили наибольшую пользу от манипуляций на позвоночнике при боли в спине, - это те, которые соответствовали по крайней мере четырем из пяти критериев для манипуляций на позвоночнике.

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена

Противопоказания

  • Любая патология, которая приводит к значительному ослаблению кости
  • Неврологические: компрессия спинного мозга, компрессия конского хвоста, компрессия нервного корешка с увеличением неврологического дефицита
  • Сосудистые: аневризма аорты, кровотечение в суставах
  • Отсутствие диагноза
  • Позиционирование пациента не может быть достигнуто из-за боли или сопротивления.

Побочные эффекты

  • Расслоение позвоночной артерии
  • Острое головокружение
  • Церебро- сосудистые атаки

Почти все осложнения обнаруживаются у пациентов, которых лечили по поводу проблемы с шеей, а не грудного или поясничного отдела позвоночника. Большой вопрос, который остается нерешенным, - это частота побочных эффектов.

Спинальная манипуляция, также называемая спинальной манипулятивной терапией или мануальной терапией позвоночника, сочетает в себе определенные воздействия на тело, приводящие к восстановлению мобильности двигательных сегментов и снятию блоков.

Мануальная терапия и боль в спине


  • фармакологическую терапию
  • мануальную терапию
  • физические упражнения
  • физические, образовательные и психологические методы воздействия
  • минимально инвазивные методы лечения
  • хирургическое вмешательство
  • изменения образа жизни
  • альтернативную медицину

Каждый из них может оказаться полезным, но ни один из них не является лучшим методом лечения. Это потому, что правильное лечение зависит от причины хронического болевого синдрома в спине.

Спинальная манипуляция считается одним из вариантов лечения боли в спине. Тем не менее, это все еще спорный подход к лечению болей в спине, который не все медицинские работники принимают в качестве эффективного лечения. Тем не менее, манипуляции с позвоночником пользуются большой популярностью не только при болях в спине, но и при других проблемах со здоровьем.

Насколько эффективна спинальная мануальная терапия?

В то время как существуют обоснованные случаи использования мануальной терапии для лечения позвоночника, тем не менее, этот метод воздействия не может считаться обоснованной методикой лечения таких заболеваний как диабет, гипертония или заболевания щитовидной железы, так как такие утверждения не имеют достаточных научных доказательств, и за ними нет биологического обоснования.

Механизм действия на боль

Техники манипуляций на позвоночнике основаны на анатомических и физиологических принципах, и улучшения, которые испытывают пациенты, могут также объяснить механизм действия. Гипотетические причины, по которым спинальная манипуляция позволяет уменьшить боли в спине, заключаются в следующем:

  • Восстанавливает подвижность и гибкость фасеточных суставов. Суставы между позвонками называют фасеточными суставами. Иногда в суставах развивается воспаление и отек, которые вызывают мышечные спазмы и ограничения в гибкости и движении. Некоторые техники мануальной терапии улучшают реактивные сокращения и помогают восстановить нормальное функционирование фасеточных суставов.
  • Репозиция дисков: грыжи межпозвоночных дисков, протрузии и защемление нервов являются частой причиной болей в спине. Мануальные воздействия создают отрицательное давление внутри диска, которое помогает диску восстановить форму.
  • Уменьшение мышечного напряжения: давление, прикладываемое во время сеанса мануальной, снижает мышечное напряжение. Последнее иногда является единственной причиной острой боли в спине, особенно когда это является результатом ежедневных нагрузок и плохой осанки.
  • Разрушение фиброзных спаек вокруг позвоночника. Иногда вокруг позвоночника образуются волокнистые спайки и рубцовая ткань или грыжи межпозвонкового диска, что приводит к боли вокруг соседних позвонков. При манипуляциях на позвоночнике используются пассивные растяжения и другие маневры для уменьшения ограничений движений, вызванных спинальными спайками.
  • Нейрофизиологические эффекты: Есть определенные нервы, которые несут тормозящий сигнал, чтобы уменьшить ощущение боли, когда она слишком сильная и слишком длительная. Считается, что манипуляция на позвоночнике вызывает изменения в нервной системе, усиливая тормозные рефлексы, которые уменьшают ощущение боли.
  • Другие возможные причины: помимо этих гипотетических механизмов действия, мануальная терапия оказывает эффект за счет плотного психологического контакта пациента с врачом, особенно если проводится серия процедур. Убежденность пациентов в том, что манипуляции с позвоночником помогут, способствует удовлетворенности пациентов лечением. Это оказывает мощное воздействие, расслабляя мышцы и освобождая нейротрансмиттеры, которые снижают болевую импульсацию.

Безопасна ли мануальная терапия позвоночника?

Согласно недавнему обзору научной литературы, нет единого мнения о безопасности манипуляций на позвоночнике. Некоторые авторы предполагают, что это безопасно, в то время как другие указывают на серьезные осложнения и приходят к выводу, что медицинские работники не должны использовать его. Однако более качественные исследования показывают, что манипулирование позвоночником является безопасным или, по крайней мере, менее вредным, чем предполагают его критики. Правда состоит в том, что большинство побочных эффектов - незначительные события, такие как болезненность. Но есть сообщения о травме спинного мозга и других серьезных проблем.

Трудно предсказать, может ли мануальная терапия вызвать побочные эффекты вместо решения основной проблемы. Тем не менее, основываясь на опыте наблюдения можно сделать вывод, что риск травм или осложнений является самым высоким для процедур, затрагивающих область шеи. Риск для процедур, затрагивающих область поясницы, относительно низок, а травмы в поясничном отделе позвоночника встречаются крайне редко, что делает этот метод более подходящим и безопасным для лечения боли в пояснице.

Сравнение с традиционным лечением

Обычные методы лечения часто включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоиды. Такие лекарства часто имеют побочные эффекты, которые могут негативно повлиять на желудочно-кишечную и почечную системы. Согласно исследованиям, люди, которые принимают НПВП, имеют более высокий риск почечных нарушений, язв и эрозии желудка, но многие пациенты все еще регулярно используют их для лечения боли. В отличие от этого, манипуляция на позвоночнике является безопасным вариантом лечения боли в пояснице, и было доказано, что это имеет значение для значительного числа пациентов.

Клинические предикторы для мануальной терапии

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена
  • FABQ оценка менее 19
  • Внутреннее вращение более 35 градусов, как минимум, для одного бедра
  • Гипомобильность, как минимум, одного уровня поясничного отдела позвоночника

Пациенты, которые получили наибольшую пользу от манипуляций на позвоночнике при боли в спине, - это те, которые соответствовали по крайней мере четырем из пяти критериев для манипуляций на позвоночнике.

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена

Противопоказания

  • Любая патология, которая приводит к значительному ослаблению кости
  • Неврологические: компрессия спинного мозга, компрессия конского хвоста, компрессия нервного корешка с увеличением неврологического дефицита
  • Сосудистые: аневризма аорты, кровотечение в суставах
  • Отсутствие диагноза
  • Позиционирование пациента не может быть достигнуто из-за боли или сопротивления.

Побочные эффекты

  • Расслоение позвоночной артерии
  • Острое головокружение
  • Церебро- сосудистые атаки

Почти все осложнения обнаруживаются у пациентов, которых лечили по поводу проблемы с шеей, а не грудного или поясничного отдела позвоночника. Большой вопрос, который остается нерешенным, - это частота побочных эффектов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.