Компрессионный перелом позвоночника у ребенка корсет

Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.

Компрессионный перелом позвонка

В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.

Эффект от ношения позвоночных корсетов

Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:

выполняет опорные функции;
удерживает позвоночник в физиологическом положении;
исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
способствует восстановлению костной ткани.

Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.

Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?

Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.

Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости

Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.

Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.

Как выбрать корсет?

При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:

степень жесткости;
материал;
возможность регулирования;
количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.

Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:

снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
отрегулировать степень фиксации с врачом;
ограничить резкие движения при ношении.

В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.

Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).

Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.

Причины повреждения
Классификация повреждений
Клинические проявления
Диагностика болезни
Подходы к лечению
Реабилитация после травмы
Прогноз для ребенка

Причины повреждения

Компрессионный перелом позвоночника у детей: симптомы и лечение

Основная причина развития компрессионного перелома — травма. Травматическое воздействие может быть разной силы. К компрессии позвонков приводят следующие травмы:

удар головой о воду при нырянии с большой высоты;
падение с высоты, во время прыжков или бега;
черепно-мозговая травма в результате удара твердого предмета;
дорожно-транспортное происшествие;
травматические повреждения во время занятий спортом.

Повреждения грудного отдела и других частей позвоночного столба развиваются у детей при наличии факторов риска: питание с небольшим количеством витаминов и микроэлементов, метастазы злокачественных новообразований в позвонки, бактериальный остеомиелит и др. Компрессия у новорожденных связана с родовой травмой.

Классификация повреждений

В зависимости от причин повреждения заболевание разделяют на три степени тяжести:

сдавление первого уровня характеризуется уменьшением высоты тела позвонка менее чем на 30%. Подобная компрессия стабильная и не требует проведения оперативных вмешательств;
вторая степень характеризуется уменьшением размера позвонка до 50%. Изменения в костной ткани, сопровождающие компрессию, приводят к его смещению;
сдавление третьей степени — высота позвонка уменьшается более чем на половину. В результате этого возникает сдавление спинного мозга и у пациента развиваются неврологические симптомы.

Врачи устанавливают характер повреждения позвонков: единичный или множественный. Это необходимо для подбора методов лечения и определения прогноза для ребенка.

Клинические проявления

Специфическая черта симптомов при компрессии позвонков — слабая выраженность клинических признаков несмотря на то, что компрессия может быть существенной. Если заболевание не сопровождается повреждением нервных структур и другими осложнениями, болевые ощущения в спине проходят через 2–3 дня. В отсутствие терапии возможен их рецидив и быстрое прогрессирование патологии.

Осложненный компрессионный перелом сопровождается парезами, параличом, появлением чувства покалывания или жжения на руке или ноге. Симптоматика прогрессирует, так как поврежденный позвонок разрушается и смещается по отношению ко всему позвоночнику.

При появлении боли в спине и неврологических симптомов после травмы родителям необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Врач проведет обследование и назначит лечение.

Диагностика болезни

Обычная симптоматика травмы: ребенок жалуется на боль в области позвоночного столба. При внешнем осмотре родители отмечают небольшой отек и покраснение кожи, а также постоянное напряжение околопозвоночных мышц. При любых движениях головой или туловищем болевые ощущения усиливаются. В области травмы может быть гематома.

Компрессионный перелом грудного отдела на рентгенограмме

Ребенок с подозрением на компрессионный перелом госпитализируется. Диагноз основывается на жалобах, анамнезе заболевания и внешнем осмотре. Основной метод диагностики — рентгенологическое исследование позвоночника. С этой целью проводят прицельную рентгенографию отделов позвоночного столба или компьютерную томографию. КТ позволяет врачу получить объемное изображение костей и оценить выраженность в них патологических изменений.

При подозрениях на повреждение спинного мозга и его корешков проводят магнитно-резонансную томографию. Дети с неврологической симптоматикой консультируются у врача-невролога. Он исследует функции спинного мозга и выставляет диагноз.

Подходы к лечению

Переломы в детском возрасте срастаются быстрее, так как костная ткань активно кровоснабжается. Если перелом не осложнен повреждением нервных структур, лечение носит консервативный характер. Больному показана полная разгрузка позвоночного столба с первого дня заболевания.

Дальнейшее сдавление и деформацию позвонков предупреждают с помощью ортопедических изделий. При травмах шейного отдела используют петлю Глиссона, а при повреждении грудных костей — кольца Дельбе. У больных используют валики для реклинации, позволяющие уменьшить нагрузку на поврежденные позвонки.

Лечение заболевания комплексное

Негативные последствия для здоровья детей наступают при осложненных переломах. В этих случаях проводят хирургические вмешательства. Они заключаются в правильном сопоставлении костей и высвобождению нервных структур. Кифо- и вертебропластика — малоинвазивные вмешательства, заключающиеся во внутрипозвонковом введении цемента. Это обеспечивает восстановление их прочности и фиксацию.

Реабилитация после травмы

Все дети с компрессионным переломом позвоночника проходят восстановительные процедуры. Они разделены на три этапа и проводятся с первого дня повреждения. Первый период, продолжающийся неделю после травмы, направлен на поддержание нормальной работы легких и других органов грудной клетки. Для двигательной реабилитации пациент в положении лежа сгибает и разгибает стопы, а также кисти.

Второй этап реабилитации (2–3 неделя) позволяет укрепить мышечный корсет туловища и мышцы конечностей. Ребенок под присмотром специалиста по ЛФК пассивно или активно совершает движения в руках и ногах. Лечебная физкультура на заключительном этапе восстановления проводится по 6–8 неделю. Ребенка готовят к переходу из горизонтального в вертикальное положение. Изначально движения в руках и ногах выполняют лежа, затем на четвереньках. Используются специальные поддерживающие корсеты и реабилитационные костюмы, снижающие нагрузку на позвоночник. В поздний реабилитационный период вводят плавание в виде пассивного нахождения в неглубоком бассейне под контролем специалистов.

Самолечение при компрессионных переломах недопустимо. Оно может стать причиной прогрессирования повреждений и неврологических нарушений.

В первые 6 месяцев после травмы детям показан лечебный массаж. Сначала его проводит специалист в больнице, а после выписки родители. Массажное воздействие улучшает кровоснабжение в мышцах, обеспечивает их питание и поддержание нормального мышечного тонуса. В первые недели после травмы используются простые массажные приемы в виде поглаживаний и растирания. Воздействие на глубокие мышцы запрещено. Оно вводится на втором этапе восстановления. Лечебный массаж продолжается от 20 до 30 минут и выполняется 3–4 раза в неделю.

Вспомогательное значение для восстановления целостности позвонков имеют физиотерапевтические процедуры. Они стимулируют кровообращение и ускоряют рост поврежденных тканей. В первые дни после травмы назначают лазеротерапию, воздействие магнитными полями и электрофорез. С 3–4 недели проводят парафинотерапию, озокерит и УВЧ. Данные методы противопоказаны в остром периоде болезни.

Прогноз для ребенка

Прогноз при неосложненном переломе благоприятный. Комплексная терапия позволяет обеспечить сращение фрагментов позвонков. Важное значение при этом имеет реабилитация, так как она определяет эффективность проводимых лечебных мероприятий. Если перелом сопровождался смещением костных фрагментов и другими осложнениями, у ребенка развиваются негативные последствия травмы в виде сколиоза, спондилита, остеохондроза, асептического некроза костной ткани и др. В этих случаях выздоровление зависит от своевременности хирургического лечения.

Компрессионные изменения в позвонках у детей относят к тяжелым патологиям, которые в течение первых дней могут не приводить к выраженным симптомам. Ребенок жалуется на боль в области спины и дискомфорт, возникающий в позвоночнике при движениях. Своевременное обращение к врачу и проведение рентгенологического исследования позволяет выявить перелом костных структур. В зависимости от степени их повреждения назначают терапию. В неосложненных случаях проводят консервативное лечение, а при выраженном разрушении позвоночника и неврологических симптомах — хирургические вмешательства.

комплекс, первые 5 упр нам врач сказал делать несколько раз в день независимо от комплекса

1. (5-6 РАЗ) Лежа на спине, руками взяться за спинку кровати, с ее боков:
1-поднять прямые ноги до 45град. (носки на себя) – вдох.
2-развести их
3- соединить
4- И.П. – выдох.

2. (3-4 раза каждой ногой) Лежа на спине, руками взяться за спинку кровати. Поднять правую прямую ногу (носок на себя) и изобразить пяткой в воздухе от 0 до 10.

3. Лежа на животе, руки развести в стороны:
1-2 приподнять верхнюю часть туловища, удержать
3-4 И.П.

4. (8-10 раз) Лежа на животе, взяться за спинку кровати с ее боков:
1-2 поднять прямую правую ногу назад, удержать
3-4 И.П.

2. Лежа на спине, ноги согнуть, упор на ступни, руки согнуты в локтях:
1-2 опираясь на локти, голову и плечи, поднять таз
3-4 задержаться в этом положении
5-6 И.П.

3. (3-4 раза каждой ногой) Лежа на спине, руками взяться за спинку кровати. Поднять правую прямую ногу (носок на себя) и изобразить пяткой в воздухе от 0 до 10.

4. Лежа на спине, одна рука лежит на груди, другая на животе. Спокойное носовое дыхание.

5. Лежа на спине, поворот на живот.

6. Лежа на животе, руки развести в стороны:
1-2 приподнять верхнюю часть туловища, удержать
3-4 И.П.

7. (8-10 раз) Лежа на животе, взяться за спинку кровати с ее боков:
1-2 поднять прямую правую ногу назад, удержать
3-4 И.П.

10. Коленно-ладонное положение:
1-2 согнуть руки в локтях, опуститься на предплечья и одновременно выпрямить правую ногу, задержаться
3-6 И.П.

17. И.П. тоже:
1-2 поднять руки вверх, а правую ногу отставить назад, прогнуться
3-4 И.П.

18. И.П. тоже:
1-2 поднять руки через стороны вверх, потянуться
3-4 И.П.

19. (5-6 раз) Стоя, руками взяться за спинку кровати:
1-2 полуприседание
3-4 И.П.

20. Стоя, руки опущены, палка в руках впереди
1-2 поднять палку вверх, прогнуться, посмотреть на нее и отставить правую ногу назад
3-4 И.П.

21. Стоя лицом к гимнастической стенке, руками взяться за рейки на уровне плеч:
1-3 согнуть руки в локтях, прислониться грудью к стенке и поднять прямую правую ногу назад
4-6 И.П.

22. Стоя спиной к гимнастической стенке, руками взяться за рейку на уровне бедер
1-2 правой ногой сделать шаг вперед, прогнуться
3-4 И.П.

23. Стоя, руки опущены, в руках гантели ( 1-3 кг)
1-развести руки в стороны
2-поднять вверх
3-5 опустить.

24. Стоя, руки к плечам, круговые движения в плечевых суставах вперед и назад, с напряжением, мышц рук и спины.

26. Стоя, руки на поясе. Небольшие наклоны вперед с прогнутым позвоночником.

27. Стоя, руки опущены:
1-2 поднять руки в стороны, вверх, прогнуться
3-4 И.П.

Добавлено спустя 2 минуты 4 секунды:

В НИИТО после 3 мес от травмы комплекс сидела конспектировала, могу сфотать, а вообще сама инфо искала, себе в блог копировала:

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С КОМПРЕССИОННЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ПОЗВОНОЧНИКА
( 3 ПЕРИОД) С 7-9 по 21-35 день, до 1,5 мес.

1. Лежа на спине, руки вдоль туловища.
1-2 руки запрокинуть за голову, глубокий вдох.
3-6 и.п., выдох.
1. Лежа на спине, руки в стороны. Небольшие круговые движения вытянутыми руками в плечевых суставах, темп медленный.
2. Лежа на спине, вращательные движения в голеностопных суставах 8-10 раз.
3. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Перекрещивающиеся движения приподнятыми ногами. 8-10 раз.
4. Лежа на спине, руки согнуты в локтевых суставах.
1-2 поднять туловище с опорой на локти, таз, голову – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п. выдох.
6. Лежа на спине, диафрагмальное дыхание.
7. Лежа на спине, поворот на живот.
8. Лежа на животе, руки перед грудью, подбородок на кистях.
Поочередно сгибание ног в коленных суставах с одновременным тыльным
сгибанием стоп 8-10 раз.
9. Лежа на животе, руками взяться за спинку кровати.
1-2 поднять и отвести в сторону прямую ногу – вдох.
3-6 и.п., выдох.
10. Лежа на животе, руки на поясе.
1-2 приподнять голову и плечи – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п. выдох.
11. Лежа на животе, руками взяться за спинку кровати.
1-2 поднять прямые ноги – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п., выдох.
12. Лежа на животе, за спиной в руках гимнастическая палка.
1-2 приподнять голову, плечи и палку вверх – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п., выдох.
13. Лежа на животе, руками с мячом вытянуть вперед.
1-2 поднять руки с мячом вверх и прогнуться в грудном отделе позвоночника – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п., выдох.
14. Лежа на животе, поворот на спину.
15. Лежа на животе, диафрагмальное дыхание.
16. Лежа на животе. Руки вдоль туловища, пальцы сжаты в кулак.
1-2 прогнуться назад и одновременно поднять правую/левую ногу назад – вдох.
3-4 задержаться.
5-8 и.п., выдох.
17. Лежа на животе. Глубокое диафрагмальное дыхание.
18. Колено – ладонное положение.
1- поднять прямую ногу назад.
2- отвести в сторону и повернуть туда же голову, вдох.
3- 6 и.п., выдох.
19 Колено – ладное положение
1-2 поднять прямую правую \ левую руку вперед вверх и одновременно поднять голову
- вдох.
3-6 и.п., выдох.
20. Колено – ладонное положение
1-2 поднять прямую правую \ левую ногу назад – вдох.
3-6 и.п. выдох 10-12 повторов.
21. Колено – ладное положение
1-2 поднять прямую правую \ левую руку вперед и правую ногу назад – вдох
3-4 задержаться
5-8 и.п., выдох 8-10 повторов.
22. Колено – ладонное положение. Передвижение по постели вперед, назад.
23. Колено – ладонное положение. Вставание на колени.
24. Стоя на коленях, руками взяться за спинку кровати. Переступание на коленях
вперед, назад, влево, вправо. 10-15 раз.
25. Стоя на коленях.
1-2 сесть на пятки, опустить руки – выдох
3-6 и.п., вдох. 10-12 раз.
26. Лежа на спине
1-2 глубокий вдох
3-6 и.п. выдох. 10 – 12 раз.
27. Лежа на спине.
1-2 поднять руки вперед, вверх – вдох.
3-6 опустить через стороны, выдох.

Добавлено спустя 39 секунд:

Добавлено спустя 42 секунды:

Комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника

Вводная часть: исходное положение (и. п.) - лежа на спине.

Развести руки встороны - вдох, руки вперед и вниз - выдох. 8-10 раз.
Медленно с напряжением сгибать руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам. 8-10 раз. Тыльное и подошвенное сгибание стоп. 8-10 раз.
Отведение рук в сторону с одномоментным поворотом головы в ту же сторону. Поднять руки - вдох, опустить - выдох. 8-10 раз.
Согнуть ногу в коенном суставе, вытянуть вверх и опустить. 11-15 раз.
Отведение и приведение прямой ноги. 8-10 раз.
Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч и слегка отведены назад. Небольшие круговые движения рук с некоторым небольшим напряжением мышц спины и лопаток. 8-10 раз.
Руки согнуты в локтях с упором на постель. Прогибание в грудном отделе позвоночника с опорой на локти и предплечья. 8-10 раз.
Руки на бедра. Имитация езды на велосипеде. Движение ногами только попеременно! 8-10 раз.
Диафрагмальное дыхание. 5 раз.
Изометрическое напряжение мышц бедра 5-7сек. 5-6 раз.
Сжимание и расжимание пальцев кисти. 12-15 раз.
Поднятие прямой ноги до угла 45 градуссов и удерживание ее 5-7 сек. 4-5 раз.
Диафрагмальное дыхание. 5 раз.
Изометрическое напряжение мышц голени 5-7 сек. 4-5 раз.
Поднятие рук через стороны вверх - вдох, вернутся в исходное положение - выдох. 6-8 раз.
И. п. - лежа на животе.

Руки согнуты в локтях, предплечья на плоскости постели. Прогибание туловища в грудном отделе. 6-8 раз.
Поднимание головы и плеч. 8-10 раз.
Попеременное отведение назад прямой ноги. 8-10 раз.
Изометрическое напряжение мышц спины 5-7 сек. 5-6 раз.Пасивный отдых - 2-3 мин.
И. п. - стоя на четвереньках.

Поочередное отведение прямых рук в стороны. 8-10 раз.
Поочередное поднимание рук вверх, с одновременным подниманием головы и прогибанием спины. 8-10 раз.
Поочередные круговые движения руками. 8-10 раз.
Поочередное поднимание прямой ноги. 8-10 раз.
Поднимание прямой руки вверх с одновременным подниманием разноименной прямой ноги. 8-10 раз.
Передвижение на четвереньках вперед, назад.
Передвижение на руках вправо, влево, ноги остаются на месте - так называемый "медвежий шаг".
Длительность занятий 40-45 мин.

Добавлено спустя 57 секунд:

Жизнь даёт человеку все, на что у него хватает смелости.

Как срастается перелом

Большинство сломанных костей срастаются полностью без Деформации - особенно у детей. Но у взрослых со слабым здоровьем и плохим кровообращением кости часто срастаются неправильно.

Сломанная кость начинает срастаться сразу же после перелома. Срастание перелома проходит четыре главные стадии.

Стадия первая: образование сгустка

Сначала кровь собирается у концов сломанной кости, образуя вязкую массу, называемую сгустком. Из сгустка образуются волокна, которые становятся основой для нарастания новой костной ткани.

Стадия вторая: заживляющие клетки заполняют сгусток

Вскоре клетки, которые заживляют кость - остеокласты и остеобласты, - заполняют сгусток. Остеокласты начинают сглаживать зазубренные края кости, а остеобласты заполняют промежуток между ее концами. Через несколько дней из этих клеток формируется гранулярный мост, связывающий концы кости.

Стадия третья: формирование костной мозоли

Через 6-10 дней после перелома гранулярный мост из клеток становится костной массой, называемой мозолью. Она хрупкая и при резком движении может сломаться. Вот почему сломанная кость во время заживления должна быть неподвижной. Позже мозоль превращается в твердую кость.

Стадия четвертая: срастание концов кости

Через 3-10 недель после перелома новые кровеносные сосуды начинают поставлять к месту перелома кальций. Он укрепляет новую костную ткань. Данный процесс, называемый окостенением, соединяет концы кости.

После этого кость становится прочной и считается зажившей. Хотя гипс можно снять, понадобится около года, чтобы зажившая кость стала такой же прочной, как до перелома.
Скрыть

Добавлено спустя 2 минуты 57 секунд:

По корсету другое мнение есть и у местных врачей.

Жизнь даёт человеку все, на что у него хватает смелости.

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
Пациент чувствует сильную слабость;
Резко ограничивается подвижность;
Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
Ухудшается работа дыхательной системы.

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

Усиливает эффективность назначенного лечения;
Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
Предотвращает смещение обломков;
Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
Уменьшает болевой синдром;
Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Разновидности корсетов

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.

Производят корсеты с применением следующих материалов:

Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.

Грамотно выбранный корсет:

Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
Не создает дополнительный дискомфорт;
Не затрудняет процесс дыхания;
Не ухудшает кровообращение.

Как правильно носить корсет

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
Не стоит производить резкие движения.

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

Период беременности;
Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.

Читайте также: