Коксартроз поясничного отдела позвоночника что это такое

Дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате приводят к развитию таких патологий, как коксартроз и остеохондроз. Оба недуга связаны с повреждением костной системы, но имеют разный механизм развития и локализацию повреждений. Как правило, от коксартроза страдает тазобедренный сустав, в то время как остеохондроз повреждает все отделы позвоночника и суставные сочленения.

Сравнительные характеристики

Коксартроз является распространенным недугом среди населения старше 40 лет. Хотя под действием определенных негативных факторов развивается и у молодых людей. Имеет медленный характер развития. Бывает одно- и двухсторонним. При коксартрозе страдает суставная жидкость, которая меняет свою консистенцию, тем самым влияя на структуру хряща и приводит к его деформациям и разрушениям.

Остеохондроз характеризуется структурными изменениями в хряще межпозвоночных дисков и суставов. Главной причиной развития недуга является нарушение естественного питания структурных единиц, что приводит к неполноценной минерализации костно-хрящевой ткани. Под воздействием негативных факторов хрящ становится менее эластичным, что провоцирует дисфункцию межпозвоночных дисков. Так же как и при коксартрозе, на фоне остеохондроза происходят деформационные изменения.

Основной первопричиной развития патологии является гиподинамия.

Коксартроз имеет четкую локацию образования очагового воспаления. Под дегенеративные разрушительные процессы попадает исключительно тазобедренный сустав и околосуставное пространство. В отличие от костартроза у остеохондроза широкий спектр распространения. Недуг поражает межпозвоночные диски, но в то же время может развиться и в других суставных сочленениях. Нередко, на фоне патологии позвоночника воспаляются крупные суставы верхних и нижних конечностей. Часто оба недуга развиваются в комплексе.

Причины развития

Иногда, на фоне других болезней развивается вторичный коксартроз. Его провоцируют патологии тазобедренного сустава, такие как артрит, вывих, перелом, дисплазия и инфекционные поражения. Основная причина развития первичного коксартроза не установлена. Так же как и остеохондроз, развитие болезни провоцирует воздействие ряда негативных факторов:

систематические нагрузки на определенный участок ОДА;
гиподинамия;
частые стрессовые ситуации;
нарушение обменных процессов;
возрастные изменения;
снижение защитных функций организма;
нарушение местного кровообращения;
ожирение;
генетическая предрасположенность;
травмы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика коксартроза и остеохондроза

Главным симптомом остеохондроза любого отдела позвоночника считается болевой синдром с иррадиацией в конечности или шею. Отмечается нарушение подвижности в пораженных позвонках и дисфункция сгибания и разгибания. При поражении шейного отдела больные жалуются на головные боли, головокружение, нарушение зрения и слуха, тремор в руках и повышенное потоотделение. При патологии грудного отдела позвоночника усложняется процесс дыхания, возникают болевые ощущения в области сердца, что напоминают проявление стенокардии. Остеохондроз поясничного отдела приводит к болям в нижних конечностях. Нередко в патологический процесс втягивается мочеполовая система. Отмечаются фантомные боли в брюшной полости.

Сначала боли в сочленении появляются после физической нагрузки.

Клиническая картина коксартроза зависит от развития недуга. На первом этапе отмечаются незначительные периодические боли после выполнения физических упражнений. Основная локализация болевых ощущений — сустав. Редко с иррадиацией в бедро. На втором этапе отмечается увеличение интенсивности болей, которые распространяются на паховую область. Болевой синдром возникает в спокойном состоянии. При физической активности отмечается нарушение походки. На третьем этапе наблюдается сильное нарушение подвижности сустава. Больной испытывает постоянные боли, при ходьбе заметно хромает. Симптоматика распространяется на область бедра, ягодиц и голени.

Лечебные мероприятия

Лечение недугов имеет идентичный характер. Назначают нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли. Применяются хондропротекторы, что способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани. В тяжелых случаях используют местную гормональную терапию, что снимает негативные проявления болезни. Особое внимание уделяется витаминным и минеральным комплексам. Применяются средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии. Их задачей является нормализация кровообращения, улучшение трофики, снижение воспаления и восстановление подвижности пораженных участков.

Дифференциальная диагностика

Иногда коксартроз провоцирует боли в коленном суставе, поэтому важно отличить недуг от остеохондроза и остеопороза. Для этого проводится внешний осмотр с определением подвижности коленного и тазобедренного сустава. Ущемление нервных окончаний при остеохондрозе имитирует боли, которые присущи коксартрозу. Поэтому важно дифференцировать недуги друг от друга. Главное отличие заключается в том, что при ущемлении корешков болевые ощущения появляются резко при выполнении определенного движения и распространяются в область ягодицы. В то время как при коксартрозе боли имеют нарастающий характер.

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

◍ Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

◎ Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

◎ Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

◎ Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

◎ Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

К распространенным заболеваниям костно-суставной системы относятся коксартроз и остеохондроз. Это близкие, иногда и взаимосвязанные заболевания, поражающие суставы, межпозвоночные диски, околосуставные мышцы и хрящевую ткань. Лечение патологий включает комплексную терапию, объединяющую лекарственные средства, физиотерапию и гимнастику. Запущенные стадии болезней вызывают необратимые дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате и приводят к инвалидности.

В чем особенность и отличие?

Возникновение коксартроза обуславливается дегенеративными изменениями в тазобедренном суставе. Недуг поражает все его элементы: связки, суставную оболочку, кость, околосуставные мышцы, хрящевую ткань. Патологические процессы развиваются постепенно и сопровождаются болевыми ощущениями и ограничением движений в тазобедренной области. Остеохондроз характеризуется воспалительными процессами дегенеративно-дистрофического характера в межпозвонковых дисках. Особенность недуга — защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов позвоночного столба сместившимися позвонками, что нарушает поступление крови к головному мозгу.

В большинстве случаев коксартроз или остеохондроз диагностируется у людей после 35—45-ти лет.

Причины и симптомы заболеваний схожи, но имеются и существенные отличия. В таблице представлены отличительные признаки коксартроза и остеохондроза:

Особенность	Коксартроз	Остеохондроз
Область поражения	Тазобедренный сустав	Межсуставные диски позвоночного столба
Локализация болевых ощущений	Тазобедренная, паховая область, ноги	Спина, шея, поясница, конечности
Нарушение походки	Наклон туловища в больную сторону	Постоянная сутулость, скованность
Отведение ноги в сторону	Ограниченно	Свободно
Последствия	Атрофия мышц бедра, укорочение конечности	Потеря двигательной функции, инфаркт, инсульт

Вернуться к оглавлению

Основные причины коксартроза и остеохондроза

К причинам развития коксартроза и остеохондроза относятся:

Оба заболевания могут проявиться из-за наследственной предрасположенности.

травмы костно-суставного аппарата;
врожденные патологии опорно-двигательной системы;
воспалительные процессы в суставах;
наследственная предрасположенность;
нарушение обменных процессов;
бактериальная, вирусная инфекция;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
возрастные изменения;
чрезмерные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляются?

Поражение тазобедренного сустава при коксартрозе бывает односторонним или двухсторонним. Патологические процессы при остеохондрозе могут затрагивать шейный, грудной, поясничный отдел или весь позвоночник. Симптоматика коксартроза и остеохондроза имеет общие проявления. При развитии патологических изменений в костно-суставной системе возникают:

похрустывания в суставах при резком движении;
ограничение подвижности;
скованность движений после сна;
дискомфортные ощущения при сгибании тела;
сильные боли при ходьбе, состоянии покоя;
нарушение походки;
онемение конечностей;
покалывания в поврежденных областях.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Коксартроз или остеохондроз требуют длительной лечебной терапии с последующим периодом реабилитации. Лечение направлено на замедление, остановку дегенеративно-дистрофических изменений в костно-суставном аппарате и восстановление функций опорно-двигательной системы. В таблице представлены основные лекарственные средства и их действие:

Дозировка и выбор фармацевтических препаратов зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и формы заболевания, и назначаются только врачом.

При разрушении значительной части тазобедренного сустава, невозможности его восстановления, необратимых деструктивных изменений в околосуставных тканях проводится операция по его замене — эндопротезирование. Для укрепления мышц, улучшения кровообращения и питания пораженного сустава при коксартрозе или остеохондрозе рекомендуются:

лечебная физкультура;
точечный массаж;
магнитотерапия;
физиотерапевтические процедуры;
сбалансированное питание, обогащенное магнием и солями кальция.

Вернуться к оглавлению

Последствия и профилактика

Главным последствием остеохондроза является нарушение вегето-сосудистой системы и защемление нервных корешков, вызывающих дистрофию межпозвонковых дисков. При возникновении коксартроза и отсутствии своевременного лечения происходит полное разрушение тазобедренного сустава. Чтобы предупредить развитие заболеваний необходимо совершать ежедневные прогулки, вести здоровый и подвижный образ жизни, следить за весом, выполнять посильные физупражнения. При возникновении любых признаков патологии нужно соблюдать все рекомендации врачей, нормализовать рацион и не заниматься самолечением.

Развитие дегенеративного процесса

Что такое коксартроз? Патологию расценивают, как комплекс симптоматических проявлений, сопровождающих дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща.

В самом большом суставе с помощью вертлужной впадины, покрытой хрящевыми губами, объединены тазовая кость и бедренная головка. Поверхность сочленяющихся костей укрыта прочным слоем гиалинового хряща. Так природа создала своеобразный естественный шарнир для обеспечения беспрепятственного скольжения и выполнения сгибательных, разгибательных, приводящих движений.

В нормальном состоянии отлаженную работу механизма обеспечивает суставная жидкость, заполняющая свободную полость подвижного соединения, наделенная свойствами смазочного и защитного материала. Вместе с суставными элементами деятельность тазобедренного сустава поддерживают мышцы, связки. Сосуды мышечного каркаса прокачивают кровь, которая снабжает сустав питательными веществами.

Под воздействием различных факторов суставная жидкость теряет привычные свойства. Хрящевые волокна, лишившись должного обеспечения, теряют упругость, эластичность, размягчаются, разволокняются. Со временем на отдельных участках хрящевая ткань полностью разрушается. Обнаженные поверхности сочленяющихся костей соприкасаются, травмируя друг друга. Постоянная травматизация компенсируется краевыми костными разрастаниями.

Прогрессируя, коксартроз тазобедренного сустава распространяется на близлежащие связочно-мышечные ткани, приводя к их гипотрофии, снижению мышечного тонуса, нарушению статико-динамической функции. Ограничение функциональных способностей сустава зависит от анатомического строения, расположения патологических разрастаний, уровня дегенерации хряща.

Этиологические факторы

По этиологическим формам различают первичный (генуинный) коксартроз, при котором дегенерация хряща происходит из-за функциональной перегрузки. К этой же категории относится идиопатический остеоартроз , развивающийся по неустановленным причинам.

Вторичный (реактивный) тип формируется, как отголосок болезненных состояний:

нарушения кровоснабжения; деформации дна (протрузии) вертлужной впадины; неполноценности сустава, обусловленной неправильным развитием; сбоя в обмене веществ; травматических поражений; воспалительных заболеваний подвижного соединения.

Если причиной возникновения коксартроза тазобедренного сустава послужила травма, организм не успевает в достаточной мере компенсировать дегенеративно-дистрофический процесс приспособительной реакцией. Из-за быстрого развития патологических изменений у пациентов менее чем через 3 года обнаруживаются выраженные нарушения функциональных способностей.

Причины, способные ускорить клинические проявления коксартроза:

чрезмерная механическая и физическая перегрузка сустава; малоподвижный образ жизни; изменение гормонального статуса; повышенный уровень мочевой кислоты; искривление позвоночника; плоскостопие ; длительное нахождение в стрессовом состоянии.

Наследуемого гена, передающего информацию что это за болезнь и предрасполагающему к ее развитию, не выявлено. Но наличие близкого родственника, с подобными отклонениями, увеличивает риски развития коксартроза.

Клинические проявления

Патологическим отклонениям при коксартрозе может подвергаться один или сразу оба тазобедренных сочленения. Ведущий признак поражения – болевой синдром. Зарождаясь в области паха боль распространяется по поверхности бедра, ягодицы, доходит до коленного сустава. Ниже колена неприятные ощущения не иррадиируют.

Далее симптомы определяют степень развития коксартроза.

Развивается атрофия мышечных тканей в области бедра, ягодицы. Пораженная конечность отличается от здоровой своей неестественной худобой.

Предлагаем посмотреть видео-отзыв пациента клиники Artusmed, после проведенной ему операции по эндопротезированию тазобедренного сустава:

Рекомендуем изучить подробную информацию про клиники, проводящие данную операцию :

Медикаментозная терапия

Лечение коксартроза процесс длительный, требующий комплексного подхода.

Чтобы добиться положительных результатов терапевтические мероприятия должны преследовать сразу несколько целей:

купировать боль; стимулировать регенерацию хрящевых тканей; активизировать кровоток в пораженной области; уменьшить травматизацию поврежденных сочленяющихся поверхностей; укрепить мышечный каркас, окружающий проблемный сустав; вернуть утраченную подвижность.

Сильная боль мешает проводить адекватную терапию, поэтому медикаментозный курс начинают с назначения препаратов из группы НПВП (диклофенак, кетопрофен , индометацин, мовалис , нимулид ). Средства снимают воспаления, устраняют болевой синдром, но само заболевания не лечат.

Развернуть патологический процесс вспять помогают хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Вещества восстанавливают хрящевые ткани, улучшают свойства суставной жидкости. Особенно эффективны на начальной стадии заболевания. При коксартрозе 3 степени бесполезны, так как полностью разрушенный хрящ возрождению не поддается.

По показаниям для снятия болезненного мышечного спазма назначаются миорелаксанты ( мидокалм , сирдалуд). Средства снимают сильное напряжение мышц, нормализуют кровообращение. Применяются в комплексной терапии, не используются как отдельный метод лечения.

Для усиления кровотока в пораженной области используются мази, кремы, гели. Средства местного действия с разогревающим эффектом (гевкамен, меновазин , финалгон ) раздражают чувствительные рецепторы, запуская процесс выработки эндорфинов – естественных обезболивающих человеческого организма.

При тяжелом течении заболевания, когда острый болезненный приступ не удается купировать иными средствами, прибегают к инъекционному введению кортикостероидных гормонов ( дипроспан , гидрокортизон). Значительное сужение суставной щели не позволяет впрыскивать вещества непосредственно в полость сустава, поэтому их вводят в околосуставную зону.

Дополнительные мероприятия

Развернутое лечение коксартроза включает процедуры разной направленности.

аппаратная тракция – снижает нагрузку на хрящевые ткани, увеличивает расстояние между концами суставных костей; мануальная терапия (мобилизация, манипуляция) – вытяжение сустава руками опытного врача; постизометрическая релаксация – применяется для вытяжения мышечно-связочного аппарата; классический массаж – улучшает лимфо-и кровоток, доставку питательных веществ к пораженному очагу, эластичность связок и суставной сумки, стабилизирует выработку синовиальной жидкости; гирудотерапия – повышает местный иммунитет, стимулирует обменные процессы и микроциркуляцию, устраняет застой крови; лечебная гимнастика – укрепляет мышцы и связки, восстанавливает утраченный объем движений.

Своевременное комплексное лечение коксартроза позволяет снизить потребность в длительном приеме медикаментов и благополучно избежать радикальных вмешательств.

Коксартроз на последней стадии развития ограничивает вариативность методов лечения. Единственная результативная возможность сохранить основные функциональные способности – замена поврежденного сустава имплантатом. В таких случаях практикуется частичное или полное эндопротезирование сочленяющихся суставных поверхностей.

Статистические данные утверждают, что у 90 пациентов из 100 радикальные меры существенно повышают качество жизни.

Читайте также: