Клиники по лечению протрузия межпозвонкового диска

Протрузия диска – это распространенное заболевание межпозвонковых дисков позвоночника. Протрузия диска может сформироваться в любом отделе позвоночника ( в шейном, грудном или поясничном отделах). Протрузия диска - это выбухание диска и при большом размере достаточном для того, чтобы ядро ??диска вышло за пределы кольца, формируется грыжа диска.

Фактически, протрузия диска - это стадия образования грыжи диска. Поэтому, своевременная диагностика и лечение протрузии межпозвонкового диска имеет большое значение, так как позволяет избежать трансформации в грыжу диска.

Причины и факторы риска развития протрузии межпозвонкового диска

ранее существовавшая слабость фиброзного кольца (например, из-за остеохондроза)
внезапное увеличение давления на диск, что приводит к разрыву волокон кольца

Причины нарушения целостности диска можно суммировать по трем рубрикам:

Повторные микротравмы в течение длительного периода могут привести к травме диска. Лучшим примером накопленной микротравмы является плохое положение тела (осанка).
Плохая осанка, в положении сидя, стоя и во время работы, напрягает позвоночник. Сутулость или наклон туловища вперед приводит к перенапряжению и слабости задней части фиброзного кольца диска. Со временем это приводит к нарушению целостности диска и смещению жидкости ядра диска назад. Нарушение целостности диска формирует избыточную нагрузку на суставы позвоночника и компрессии нервов.
Чтобы уменьшить эффект плохой осанки на позвоночник, важно постоянно пытаться поддерживать хорошую осанку или даже лучше, регулярно менять положение тела.
Любая устойчивая осанка должна регулярно изменяться, чтобы позвоночник мог двигаться и оставаться здоровым.

Внезапная неожиданная нагрузка на межпозвонковые диски также может возникать в травматических ситуациях, например: авария на автомобиле. Это может произойти из-за внезапных векторов силы воздействующих на тело человека, и тело пытается компенсировать действие этих сил.
Неожиданная нагрузка или скручивание диска может привести к разрыву волокон кольца и, следовательно, к повреждению диска. Необходимо при подъеме любых тяжестей, использовать правильные принципы постурального лифтинга. Использование неправильной техники подъема тяжестей, например, с наклоном туловища и разгибанием, может привести к внезапной и неожиданной нагрузке на диск.

Как и во многих случаях, считается, что формирование протрузии межпозвоночного диска имеет генетическую предрасположенность.

Те, у кого есть генетическая предрасположенность, имеют большее содержание эластиновых волокон фиброзного кольца и это снижает устойчивость диска к нагрузкам.

Другие факторы, которые могут играть роль, могут быть экологическими - например, избыточный жир в брюшной полости, слабая стабильность позвоночника, слабые мышцы нижних конечностей и характер деятельности человека (например, тяжелая физическая нагрузка с наклоном туловища или отсутствие физической нагрузки).
В целом, генетические факторы являются незначительным фактором, приводящим к развитию протрузии дисков. Тем не менее, надо понимать, что воздействовать на этот фактор невозможно и главным становится профилактика повреждения межпозвонковых дисков.

Симптомы

Боль или покалывание в шее, плечах, руках, кистях или пальцах может сигнализировать о наличии протрузии диска в области шейного отдела позвоночника. Если же пациент начинает испытывать трудности при ходьбе, чувствует тяжесть в ногах или имеются моторные нарушения, то тогда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может свидетельствовать о серьезном повреждении спинного мозга.
Боль в верхней части спины, которая иррадиирует в грудную клетку или живот, может сигнализировать о наличии протрузии диска в грудном отделе позвоночника. Важно определить истинную причину этих симптомов, поскольку они могут также свидетельствовать о патологии органов грудной клетки или брюшной полости .
Мышечные спазмы и боль в пояснице могут свидетельствовать о наличии протрузии диска в поясничном отделе позвоночника. Поскольку на этот отдел позвоночника приходится до 90% нагрузки веса туловища, то именно в этом отделе протрузии дисков возникают чаще всего . Иногда боль может распространяться на ягодицы, бедра и ноги. Когда протрузия диска оказывает давление на седалищный нерв, может развиться ишиас. Это состояние обычно проявляется как боль, которая распространяется по одной нижней конечности .
Если же у человека возникла потеря контроля над мочевым пузырем, надо немедленно обратиться за медицинской помощью , так как это может означать, что протрузия диска оказывает компрессионное воздействие на нервные пучки ( синдром конского хвоста ).

Диагностика

Лучший способ выяснить наличие протрузии межпозвонкового диска - это обратиться к врачу. Врач на основании симптомов, истории заболевания и физического осмотра может предположить наличие протрузии диска. Но для проведения дифференциального диагноза и исключения другой патологии ,которая может быть причиной аналогичных симптомов, врач может использовать инструментальные методы исследования. том числе:

Рентгенография. Хотя стандартная рентгенография не может показать наличие протрузии диска ,тем не менее, она позволяет определить геометрию позвоночника и исключить повреждения костных структур ( переломы или опухоли ).

Компьютерная томография. Этот метод предоставляет больше информации, чем рентгенография и позволяет получить изображения срезов структур позвоночника и окружающих его структур.

МРТ. МР-сканирование позволяет получить трехмерные изображения структур позвоночника и определить наличие нарушений целостности дисков (протрузия, грыжа диска) или морфологические изменения в других мягких тканях (нервы, спинной мозг) и определить наиболее приемлемую тактику лечения.

ЭМГ (ЭНМГ). Эти диагностические тесты необходимы в тех случаях когда есть подозрения на повреждения нервов или нарушения функционирования мышц .

Лечение

Большинство небольших и умеренного размера протрузий лечатся консервативно, без необходимости хирургического вмешательства. Необходимо создать условия для того чтобы разорванные волокна фиброзного кольца могли восстановиться и сохранялась бы как жидкая часть диска, так и целостность пульпозного ядра. Регенерация разорванных фиброзных волокон позволяет укрепить структуру кольца диска и восстановить нормальную функцию диска.

Одним из главных моментов лечения является необходимость восстановления правильной биомеханики позвоночника и снижение избыточных векторов нагрузки на поврежденный диск. Это и правильная осанка и нормальный мышечный корсет. Образование рубцовой ткани занимает не менее шести недель, поэтому, чем дольше пациент избегает ухудшающих биомеханику поз, тем лучше!

Лечение протрузии диска и состоит из 4 этапов

ЭТАП I - Облегчение боли и защита

Болевой синдром является основной причиной обращения пациентов к врачу по поводу протрузии диска.

Управление воспалением. Воспаление является основной кратковременной причиной того, почему у пациента внезапно возникают симптомы протрузии диска. Лучше всего воспаление лечится с помощью использования холода , физиотерапии или упражнений, которые разгружают воспаленные структуры позвоночника .

Врач может использовать различные методы лечения, позволяющие уменьшить боль и воспаление. К ним относятся:

Физиотерапия (криотерапия, электрофорез, лазеротерапия магнито-терапия, электротерапия)

Акупунктура как классическая, так и фармакопунктура (гомеосиниатрия)

Мануальная терапия

Корсетирование (при острой боли)

Медикаменты (НПВП, миорелаксанты)

ЭТАП II - Упражнения для дисков

По мере того, как боль и воспаление успокаиваются, врач ЛФК должен обратить свое внимание на восстановление нормальной соосности и диапазона движения, достаточной эластичности, силы и выносливости мышц.

Врач ЛФК подбирает программу щадящих упражнений для восстановления мышц брюшной стенки и позвоночника, которые динамически контролируют и стабилизируют позвоночник.

Исследователи обнаружили важность укрепления мышц спины и брюшной полости. Нормализация состояния глубоких, затем промежуточных и, наконец, поверхностных мышечных групп необходима для уменьшения болей в спине. Врач ЛФК может порекомендовать также программу упражнений для растяжения или лечебный массаж для снижения напряжения в мышцах .

Этап III - Восстановление функции позвоночника

По мере улучшения динамического контроля спины, врач ЛФК обращает свое внимание на восстановление нормального расположения таза и позвоночника и его диапазона движений во время более напряженных положений тела. Также необходимо укрепить мышцы спины и нижних конечностей .

В зависимости от работы, занятий спортом или повседневной физической деятельности, врачу ЛФК необходимо провести индивидуальную корректировку, как биомеханики движений, так и осанки.

У каждого свои требования к телу, которые будут определять, какие конкретные цели являются задачей лечения . Для некоторых это просто прогулка по двору . У других целью может быть участие в марафоне .

Этап IV - Предотвращение рецидивов

Боль в спине имеет тенденцию к рецидивам. Основная причина, по которой, как считается, возникают рецидивы , связана с недостаточной реабилитацией. В частности, несистемное выполнение упражнений для глубоких мышц живота и спины. Поэтому ,очень важно несколько раз в неделю выполнять индивидуально подобранную программу упражнений. .

В дополнение к усилению мышечного корсета необходимо оценить биомеханику позвоночника и таза и исправлять любые дефекты. Это может быть подбор смежных мышечных упражнений или использование индивидуальных стелек для коррекции биомеханических нарушений в ногах или стопах.

Дозированные физические упражнения является важным компонентом для успешной профилактики рецидивов болей. Врач ЛФК может рекомендовать пилатес, йогу, плавание, ходьбу, гидротерапию или программу упражнений в тренажерном зале, чтобы помочь в долгосрочной перспективе.

Прогноз

К сожалению, лечение протрузий межпозвонковых дисков требует достаточно длительного периода времени. В большинстве случаев лечение болевого синдрома при протрузии диска занимает несколько недель. Но восстановление нормальной биомеханики позвоночника, которое позволит избежать трансформации протрузий в грыжи дисков, может занять месяцы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение протрузии межпозвонкового диска требуется достаточно редко и обычно может быть рекомендовано при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Сохраняющиеся симптомы в течение шести месяцев могут потребовать рассмотрения вопроса об оперативном лечении. Если у пациента есть серьезные симптомы, такие как дисфункция кишечника или мочевого пузыря или сильная мышечная слабость, то может потребоваться срочная операция.

Первой стадией формирования грыжи межпозвоночного диска является протрузия диска. На этой стадии волокна фиброзного кольца (волокна, спирально закрученные вокруг межпозвоночного диска) начинают разрушаться, но разрыва внешней оболочки не происходит, поэтому пульпозное ядро (мягкая желатиноподобная структура) остается в пределах межпозвонкового диска.

Существует также понятие пролапса (выпадения) межпозвоночного диска.Под пролапсом понимается выпадение элементов пульпозного ядра в результате разрыва фиброзного кольца. Следствием пролапса является именно межпозвоночная грыжа. Местонахождение и величина протрузии межпозвоночного диска определяют ее воздействие на организм и возможность образования протрузий вновь. При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.

Позвоночник окончательно формируется к 22-24 годам. И его подвижность зависит главным образом от межпозвоночных дисков.

При физической активности роль дисков особенно важна: они выполняют роль своеобразных амортизаторов в поясничном и шейном отделах. Под действием силы тяжести и в результате физических нагрузок толщина межпозвонковых дисков постепенно уменьшается.

Позвонки сближаются друг с другом, истончая межпозвоночный диск, который постепенно выпадает в спинномозговой канал. Это представляет огромную опасность для нервов и сосудов, расположенных в спинномозговом канале. Помимо защемления нервных окончаний нарушается стабильность позвоночного сегмента.

Пульпозное ядро, на 80% состоящее из воды, подсыхает и слегка утрачивает амортизирующую функцию. Одновременно фиброзное кольцо истончается, в нем появляются трещины. В эти трещины смещается студенистое ядро. Происходит выпячивание в спинномозговой канал или протрузия диска.

Если же происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска в купе с выпячиванием элементов студенистого ядра, образуется пролапс, т.е. выпадение межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Это называют истинной межпозвоночной грыжей.

При протрузии характерны следующие симптомы:

Как видно, БОЛЬ является общим проявлением протрузии межпозвонкового диска.

В зависимости от заблокированного нерва боль может отдавать в верхние и нижние конечности, межреберные промежутки, затылок, шею. Это может сопровождаться ослаблением силы мышц, нарушением чувствительности и длительными мышечными болями в иннервированных участках. При этом седалищные нервы страдают от сдавливания в первую очередь ввиду их анатомического расположения.

Источником боли является не сама протрузия, а структуры, расположенные близко от нее (сосуды, твердая мозговая оболочка, связки, мышцы).

Распространенным симптомом является онемение пальцев рук. Онемение появляется из-за напряжения мышц шеи, через которые к руке проходят сосуды и нервы.

наиболее опасны протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела. Они часто приводят к гипертонии, нарушению подвижности рук и пальцев, гипотонии и даже инвалидизации;
из-за блокирования нервных корешков могут произойти сбои в работе внутренних органов;
разрыв фиброзного кольца с ущемлением нервных окончаний может привести к параличу.

Факторы развития протрузии могут быть самыми разнообразными:

Остеохондроз позвоночника;
Остеопорозные переломы позвонков и хронические микротравмы позвоночника;
Врожденный или дегенеративный спондилолистез и другие патологии;
Сколиоз, лордоз, кифоз;
Нарушения обмена веществ;
Травмы позвоночника (автомобильные и родовые);
Наследственность, вирусы, инфекции, неправильное питание и заболевания внутренних органов;
Большие нагрузки на позвоночный столб (резкие наклоны и повороты корпуса);
Слабый мышечный каркас туловища;
Возрастные изменения.

Протрузии межпозвонковых дисков шейного и поясничного отделов возникают чаще остальных, так как эти отделы более подвижны, поэтому подвержены травмам и перегрузкам.

Для точной диагностики протрузии межпозвоночного диска необходимо провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) поврежденного сегмента позвоночника. Это абсолютно безопасный метод исследования, дающий полную информацию о размерах позвоночного канала, величине протрузии и выраженности воспалительных процессов.

К сожалению, компьютерная томография (КТ) часто предоставляет неверные параметры о протрузии межпозвоночного диска и часто отображает неправильную информацию об исследуемом участке позвоночника.

В 90% случаев своевременная консультация и правильное лечение позволяют справиться с протрузией межпозвоночных дисков.

На первых этапах применяются консервативные методы лечения протрузии межпозвонковых дисков, направленные на снятие болевого синдрома:

Но если консервативные методы лечения уже не помогают, то стоит подумать об операции.

Чтобы снять приступ боли и пролечить состояние, которое к нему привело, применяют нуклеопластику. При этом не потребуется ни госпитализации, ни серьезных вмешательств. Суть методики заключается в том, что врач вводит пациенту в межпозвонковый диск полую иглу. После того, как доктор с помощью рентгена убеждается, что игла расположена над поврежденным участком межпозвонкового диска, в него могут быть введены:

электрический ток, подаваемый через иглу;
направленный лазерный луч (см. лечение грыжи позвоночника лазером);
холодная плазма (см. метод холодноплазменной нуклеопластики);
озон (специальный газ).

Выбор компонента зависит от методики. Любой из них понижает давление внутри диска, устраняет боль и убирает воспаление. Отек постепенно уходит и ущемленный нервный корешок освобождается.

Любая протрузия межпозвонкового диска при неправильном или запоздалом лечении может стать грыжей позвоночника!

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 30 июня! Записывайтесь сейчас!

Методика дефанотерапии позволяет за 1-2 сеанса избавиться от боли
Лечение проводят квалифицированные специалисты
Не торопитесь на операцию. Мы уверены, что сможем вам помочь!

В 75% случаев при протрузиях межпозвоночных дисков операция не нужна. Заболевание можно лечить консервативно, чем уже много лет успешно занимаются врачи в Клинике Бобыря. На стадии протрузии деформированный диск все еще может вернуться в нормальное состояние.

Лучше, конечно, обойтись без операции, но даже если пациенту показано хирургическое лечение – это не так страшно. Да, раньше хирургические вмешательства на позвоночнике были очень травматичными, сопровождались большими разрезами на мышцах, приходилось разрушать часть близлежащих позвонков, что повышало риск некоторых осложнений. Был очень долгим восстановительный период. Сейчас существуют миниинвазивные хирургические вмешательства, которые выполняются через небольшой прокол, при этом даже не нужен наркоз, а пациент на следующий день после вмешательства может покинуть клинику и самостоятельно ходить. Такие технологии доступны пока еще только в единичных клиниках, но все же они уже есть в России, есть хирурги, которые умеют хорошо выполнять подобные операции.

Одно из основных направлений в лечении протрузий межпозвоночных дисков – борьба с болью. При выраженном болевом синдроме в клинике проводят следующие мероприятия:

В течение первых 48 часов с начала приступа применяют холод местно: пакет со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде, на область пораженного диска. Это помогает уменьшить мышечный спазм и воспаление. По истечении двух суток холод заменяют на тепло.
У некоторых пациентов снять боль помогают чередующиеся прикладывания холода и тепла.
Назначают обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Болевой синдром при протрузиях дисков сопровождается мышечным спазмом. В свою очередь, из-за спазмированных мышц ухудшается кровоток, нарастает отек, усиливается боль. Замыкается порочный круг. В то время как боль помогают уменьшить НПВС, для снятия мышечного спазма врач может назначить препараты из группы миорелаксантов.

Чаще всего эти меры помогают снять боль, но для достижения долгосрочного эффекта нужны дополнительные виды лечения. В Клинике Бобыря консервативная терапия всегда носит комплексный характер и включает различные мероприятия:

Лечебная гимнастика. Как мы уже упомянули, ее нужно начинать как можно раньше, на второй-третий день после начала острого приступа боли. Врачи Клиники Бобыря разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу занятий.
Мануальная терапия. Врач воздействует руками на опорно-двигательный аппарат пациента, пытаясь устранить спазм, вернуть подвижность, восстановить нормальные анатомические взаимоотношения. Это помогает ускорить восстановление, справиться с болями и некоторыми другими симптомами.
Остеопатия. Относится к так называемым мягким мануальным техникам. Как и мануальный терапевт, врач-остеопат воздействует на тело пациента руками, но более мягко. Здесь в конечном счете имеет значение не сила воздействия, а верное направление, глубокое понимание первопричины расстройства. Остеопатия решает разные задачи: помогает улучшить питание и иннервацию деформированного диска, нормализовать отток лимфы и снять отек, устранить тонкие отклонения в опорно-двигательной системе, которые приводят к нарушению биомеханики и способствуют возникновению протрузии.
Лечебный массаж. Помогает нормализовать тонус мышц, снять спазм, улучшить кровоток, отток лимфы, способствует выработке биологически активных веществ в коже, улучшению трофики тканей.
Ударно-волновая терапия. Представляет собой воздействие на организм звуковыми импульсами с помощью специального аппарата. При этом уменьшается воспаление, улучшается питание и регенерация тканей, уменьшаются болевые ощущения, улучшается подвижность между позвонками.

Многим пациентам помогает акупунктура (иглоукалывание), которая по сути представляет собой разновидность рефлексотерапии. Врач вводит специальные стерильные акупунктурные иглы в биологически активные точки на поверхности тела, за счет этого стимулируются определенные нервные окончания, и рефлекторно уменьшается боль.

Иглорефлексотерапия – метод лечения, который зародился еще в Древнем Китае. Зачастую ее рассматривают как народный, альтернативный метод лечения. Не все врачи и ученые согласны с тем, что она реально помогает лечить разные заболевания. Однако, эффективность акупунктуры для борьбы с болью можно считать доказанной – она была продемонстрирована во многих солидных исследованиях. Иглоукалывание целесообразно включать в комплексную программу лечения при протрузиях и других патологиях позвоночника. Ее используют многие современные врачи.

Применение иглорефлексотерапии требует соблюдения некоторых важных правил:

Существуют некоторые модифицированные разновидности иглорефлексотерапии. Например, в некоторых клиниках применяют лазеропунктуру, во время которой вместо игл используют луч лазера.

Иглоукалывание – одна из разновидностей более обширного направления в медицине – рефлексотерапии. Известно, что на теле человека есть особые биологически активные точки – в них находятся рецепторы (нервные окончания), которые с помощью сложных неровных путей связаны с различными органами и тканями. При воздействии на эти точки активируются нервные пути, и меняется работа внутренних органов, тонус мышц, нормализируется приток крови и отток лимфы, активируются обменные и защитные процессы. Усиливается выработка биологически активных веществ, иммунная защита.

С помощью рефлексотерапии можно достичь многих положительных эффектов. На биологически активные точки воздействуют разными способами, это зависит от того, какие подходы практикуют врачи в конкретной клинике:

С помощью игл – акупунктура.
С помощью точечного массажа – акупрессура. Биологически активные точки при этом массируют подушечками пальцев.
Прогревание с помощью сигар из полыни – термопунктура.
С помощью банок – стеклянных или из специальных эластичных материалов – вакуумная рефлексотерапия.
С помощью лазера – лазеропунктура.
С помощью воздействия на биологически активные точки в области ушной раковины, чаще всего иглами – аурикулотерапия.
Воздействие на биологически активные точки с помощью слабого электрического тока – электропунктура. Это безболезненная и безопасная процедура.
Воздействие магнитом – магнитотерапия.
Воздействие электрическим током на рецепторы, находящиеся в коже – чрескожная электронейростимуляция.

Подходы, которые практикуют рефлексотерапевты, очень близки к физиотерапии.

Рефлексотерапия зачастую помогает эффективно бороться с болями при протрузиях и способствует восстановлению нормального состояния диска, тканей вокруг позвоночного столба. При этом она отличается высокой безопасностью. У метода минимум противопоказаний. Его нельзя применять при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах в организме, острых инфекциях, обострении хронических заболеваний, сильной аллергии, истощении и при психических заболеваниях. Некоторые методы рефлексотерапии нежелательно применять во время беременности.

В последнее время в лечении болезней опорно-двигательной системы все более популярными становятся остеопатия и другие мягкие мануальные техники. Их практикуют особые врачи-специалисты, которые прошли соответствующее обучение. В процессе многолетней практики их руки приобрели особую чувствительность, благодаря которой они могут выявлять тончайшие патологические изменения в организме, недоступные даже для самого современного диагностического оборудования.

Когда к врачу-остеопату приходит пациент, страдающий протрузией межпозвоночного диска, то первый прием всегда начинается с мануальной диагностики. Выявив патологические изменения, доктор проводит их коррекцию. При этом он действует максимально мягко, аккуратно. Остеопатические приемы сильно отличаются от более грубой, агрессивной работы мануального терапевта. Это похоже на легкий массаж. Некоторые пациенты даже засыпают во время сеанса. Со стороны может показаться, что врач практически ничего не делает. На самом деле он очень глубоко работает с организмом пациента, но на более тонком уровне. В основном это легкие надавливания, движения, и главное здесь – не сила, а правильное направление воздействия.

Вернуть позвонки, межпозвоночные диски и другие элементы позвоночного столба в правильное положение.
Восстановить подвижность там, где она нарушена.
Активировать в организме человека естественные процессы самовосстановления, самоисцеления.
Улучшить кровоток и отток лимфы, устранить отечность.
Усилить иммунную защиту и выработку биологически активных веществ в тканях.
В целом восстановить работу опорно-двигательной системы как единого целого.

Дефанотерапия – это авторский запатентованный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов, разработанный доктором Бобырем. Метод существует уже давно, в его эффективности успели убедиться тысячи пациентов, он получает высокие оценки от наших коллег. Дефанотерапия помогает:

Быстро избавиться от симптомов протрузии межпозвоночного диска.
Надолго сохранить этот эффект, так как метод предусматривает устранение биомеханических нарушений в позвоночнике, формирование правильной осанки.
Значительно сократить курс лечения.
Устранить причину заболевания, расстройства в опорно-двигательной системе, которые способствуют возникновению протрузий и грыж.
Добиться выраженного эффекта без боли, без операции, совершенно безопасно.
Повысить шанс на успешный исход консервативного лечения и избежать операции.

В настоящее время многие доктора из России и других стран приезжают к нам, чтобы обучиться дефанотерапии в Клинике Бобыря. Мы предлагаем вам пройти лечение у опытных докторов, которые обучались у создателя методики.

Подходы дефанотерапии базируются на том, что многие патологические процессы в организме человека связаны с хроническим напряжением в мышцах, связках. Когда возникает напряжение, позвонки и другие элементы опорно-двигательного аппарата фиксируются в неправильном положении. После тщательной диагностики специалист с помощью специальных методик помогает снять напряжение, а в конце сеанса дает пациенту установку на правильную осанку для закрепления результата.

Сильные боли, которые беспокоят очень долго, снижают качество жизни, мешают заниматься повседневными делами, работой.
Не помогли консервативные методы лечения.
Имеются выраженные нарушения движений и чувствительности.
Имеется нарушение функции мочевого пузыря и кишечника, седловидная анестезия.
Консервативное лечение должно помочь справиться с симптомами в течение 6 недель. Если этого не произошло, пациент становится кандидатом на операцию.

Обычно выполняют микродискэктомию – иссечение части деформированного диска, которая сдавливает нервные корешки. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно решает проблему ишиаса. При болях в спине его эффективность намного ниже. Обычно после операции существенное облегчение испытывает более 80% пациентов. В 10% случаев возникает рецидив – межпозвонковая грыжа появляется в другом месте, причем, чаще всего это происходит в первые 3 месяца после операции. При частых рецидивах показаны более радикальные вмешательства.

В классическом виде операция по поводу протрузии межпозвоночного диска очень травматична. Врачу приходится пересекать мышцы, разрушать часть костной ткани позвонков, есть риск повредить нервный корешок. Восстановительный период обычно продолжается долго.

Ситуация изменилась с приходом эндоскопической технологии под названием TESSYS. Вмешательство выполняют с помощью специального длинного инструмента толщиной примерно с карандаш. Врач делает надрез на коже и аккуратно формирует с помощью этого инструмента тоннель в мягких тканях. На мышцах нет разреза, не остается рубца. Такой подход позволяет существенно сократить восстановительный период (пациент может ходить и отправиться домой уже на следующий день), во время операции не нужен общий наркоз. После операции по методу TESSYS намного реже возникают осложнения.

Хирургия позвоночника стала миниинвазивной, и это, несомненно, хорошо. Однако, не стоит затягивать до того момента, когда боли станут нестерпимыми, и с ними можно будет справиться только путем хирургического вмешательства. Консервативное лечение всегда лучше операции. Обратитесь к опытным докторам Клиники Бобыря, как только у вас появились первые симптомы.

Народные и альтернативные методы лечения не помогут устранить причину протрузии межпозвоночного диска, но многие из них способны уменьшить симптомы и улучшить состояние пациента. Например, многим знаком такой метод борьбы с болями, как теплая шаль (а еще лучше – пояс из собачьей шерсти) на поясницу.

Известны многочисленные рецепты на основе целебных растений. Некоторые составы применяют местно (в виде примочек на область поясницы), другие принимают внутрь (в виде отваров, настоев). Некоторые из этих травяных сборов могут улучшить состояние, но если вы решили принимать их, об этом обязательно должен знать врач, так как компоненты некоторых лекарственных растений могут вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами и оказывать влияние на их эффекты.

Подводя резюме всему вышесказанному, можно выделить следующие возможные исходы при протрузиях межпозвоночных дисков:

У части пациентов симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких недель без какого-либо лечения.
Примерно 75% оставшихся больных помогают консервативные методы лечения в течение 6 недель.
Если консервативные меры не помогли, показано хирургическое вмешательство. Но нужно понимать, что в большинстве таких случаев речь идет уже не о протрузии, а о более запущенных стадиях межпозвонковых грыж. Как правило, это происходит из-за того, что пациент не обратился вовремя к врачу.
В 80–85% случаев операция помогает окончательно решить проблему.
У 10% прооперированных пациентов сохраняются упорные рецидивы, и это служит показанием к более радикальному хирургическому вмешательству.

Для большинства больных прогноз при протрузиях благоприятный. Ключевой фактор успешного консервативного лечения – своевременное обращение к врачу.

Для того чтобы предотвратить протрузии межпозвоночных дисков, в том числе рецидив после успешного лечения, нужно соблюдать некоторые достаточно простые рекомендации:

Читайте также: