Классический массаж спины фокин

Школа массажа Валерия Фокина

На протяжении последних 20 с лишним лет Фокин Валерий Николаевич является одним из лучших специалистов в области массажа, где в одном сеансе лечения применяет овладевшие в совершенстве такие виды воздействия как Классический Европейский массаж (разработан автором), сегментарный, китайский точечный, Су Джок терапию, постизометрическую релаксацию, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

22 года своей трудовой деятельности он посвятил работе в Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова, а последние два десятилетия (1990–2012 г.г.) вёл курсы массажа. Параллельно учебно – практической деятельности им написано 17 учебных пособий по массажу, мануальной терапии и китайскому точечному массажу.

На создание Современного Европейского классического массажа ушло более 9 лет без единого выходного и отпуска.

В настоящее время В.Н.Фокин принимает больных с ограниченным числом (не более одного пациента в сутки на 12 сеансов) с такими заболеваниями, как остеохондроз всех отделов позвоночника, гиперкифоз в том числе с наличием рёберного горба, больных с межпозвоночными грыжами, туннельным синдромом и функциональными заболеваниями некоторых внутренних органов.

Причём, по определённой методике ставится диагноз (нередко предварительный с дальнейшим направлением в лечебное учреждение для точного определения), создаётся методика под это заболевание индивидуально каждому больному и по ней ведётся лечение, применяя все те виды воздействия, которые перечислены выше. Как правило, результат лечения положителен.

Тематический план занятий (индивидуального обучения массажу)

1. Информация о плане занятий, месте и времени.
   Школы Российского классического массажа.
   Правила проведения классического массажа.
   Показания и противопоказания к применению массажа.
   Приёмы классического массажа.
   
2. Поглаживание — краткая информация о нём.
   Обучение приёму поглаживания (основные виды), сначала на одной стороне, потом на другой:
   
   • Прямолинейное
   • Зигзагообразное
   • Спиралевидное
   • Попеременное
   • Комбинированное
   • Продольное
   • Концентрическое
   • Кругообразное
   Вспомогательные виды поглаживания:
   • Гребнеобразное
   • Граблеобразное
   • Глажение
   • Щипцеобразное
3. Выжимание – краткая информация о нём.
   Обучение видов приёма выжимания (основные виды):
   • Основанием ладони (одной рукой)
   • Двумя руками с отягощением
     1. перпендикулярным
     2. поперечным
   • Внутренней частью кисти руки (на крупных участках тела)
   • Подушечками трёх пальцев руки (на небольших участках тела)
   • Ребром ладони
   Вспомогательные виды выжимания:
   • Клювовидное:
     1. лицевой частью
     2. локтевой частью
     3. тыльной частью кисти руки (движением от себя)
     4. ребром большого пальца
4. Обучение первых трёх видов приёма разминания
5. Обследование состояния мышц спины и позвоночного столба у модели

1. Совершенствование техники видов приёмов поглаживания и выжимания
2. Совершенствование приёма разминание. Обучение техники первых пяти видов
3. Лечение заболевания у модели

Разминание — краткая информация о нём.

1. Обучение приёму разминания (основные виды):
   • ординарное
   • двойной гриф (ординарное с отягощением)
   • двойное кольцевое
   • двойное кольцевое комбинированное
   • двойное кольцевое продольное
   • двойное ординарное
   • продольное
   • ординарно-продольное
   • кругообразное клювовидное разминание одной рукой:
     1. кистью от себя
     2. кистью к себе
   • кругообразное клювовидное разминание двумя руками попеременно
   • кругообразное разминание подушечкой большого пальца одной рукой и с отягощением
   • кругообразное разминание подушечками больших пальцев попеременно
   • кругообразное разминание подушечками четырёх пальцев одной рукой и с отягощением
   • кругообразное разминание подушечками четырёх пальцев двумя руками попеременно (щипцевидное)
   • кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением
   • кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев двумя руками попеременно
   • кругообразное разминание двумя кулаками
   • кругообразное разминание основанием ладони или бугром большого пальца одной руки
   • кругообразное разминание основаниями ладоней или буграми больших пальцев попеременн
   • разминание основанием ладони с перекатом.
2. Вспомогательные виды приёма разминания:
   • валяние
   • накатывание
   • сдвигание
     1. от себя
     2. на себя
     3. в дальнюю сторону
   • растяжение
   • сдвигание-растяжение
   • надавливание
   • сжатие
   • подёргивание

В течение всех 24 часов мы испытываем спину на прочность и приходит время, когда она устает из-за ослабевших мышц или других повреждений. Именно для этого в качестве оказания расслабляющего и лечащего эффекта был придуман массаж спины.

Поэтому важно научиться самостоятельно снимать нарастающее напряжение. И сегодня мы поговорим о разных техниках правильного выполнения массажа спины.

1. Особенности строения
2. Показания
3. Противопоказания
4. Варианты выполнения
5. Рекомендации к выполнению
6. Общая техника выполнения
7. Растирание
8. Разминание
9. Массаж зоны лопаток
10. Техника вибраций
11. Массаж разных отделов
12. О чем помнить при выполнении
13. Выбор специальных средств

Особенности строения

Перед тем, как приступить к изучению способов, необходимо ознакомиться с анатомическими особенностями строения позвоночника, расположением органов и тканей массируемой области.

Выделяется два типа слоев – поверхностные и глубокие мышечные. Как правило, подвержены особым нагрузкам глубокие мышцы. Чтобы снизить напряжение, для них используется надавливание и разминание пальцами с отягощением.

Также это самая рефлексогенная система организма человека. Терапевт из РФ смог выделить зоны, которые располагаются с обеих сторон туловища, соответствующие расположению внутренних органов. Поэтому при проработке выделенных зон происходит висцеральное воздействие на конкретные внутренние органы. А это, в свою очередь, активизирует их работу.

В позвоночнике проходит важный канал, в котором расположен спинной мозг. Между каждой парой позвонков проходят корешки и стволы нервов. Поэтому в околопозвоночных зонах оказывается воздействие на остальные части тела и внутренние органы.

Также там находится большое количество сосудов, которые соединены друг с другом, исключением является лопаточная часть. Поэтому при проведении терапии учитывается направление лимфатических каналов и скопление лимфоузлов. Движения для массажа выполняются от верхней точки спины вниз к паховым лимфатическим узлам.

Показания

Если отсутствуют противопоказания, установленные врачом, терапия сможет принести организму не только выздоровление, но и расслабление. Можно подумать, что руки специалиста воздействуют только на поверхностные слои, но при надавливании на определенные точки, можно вылечить внутренние органы.

Поэтому процедуру назначают для того, чтобы:

Также используется при лечении депрессии, снижении иммунитета, сахарном диабете и заболеваниях органов дыхания. По сути, терапия является универсальной в лечении многих проблем человеческого организма, для этого важно знать точки на теле, нажав на которые можно улучшить состояние здоровья.

Противопоказания

Процедура способствует переменам в теле, но они не всегда могут быть положительными за счет определенных особенностей организма.

Именно поэтому обязательно перечислить список противопоказаний:

• воспалительные процессы любого типа (осложнения, острые);
• туберкулез костей;
• гепатит, ВИЧ;
• онкология;
• миома матки;
• заболевания, связанные с работой сердца;
• кровотечения;
• отравления;
• проблемы, связанные с почками или желчным пузырем;
• острые боли в грудной области.

Следует обратить внимание на места с родинками, бородавками, жировиками, свежими ранами. В этом случае нужно осторожно массировать пораженные места.

Варианты выполнения

Для правильного выполнения разных способов, необходимо определиться, какие цели заложены в терапию.

Именно поэтому выделяют сразу 5 видов:

1. Лечебный. Если врачами установлен факт наличия заболеваний, то можно прибегнуть к использованию услуг специалиста.
2. Расслабляющий. Подойдет тем, у кого мышцы находятся в постоянном напряжении. Дополнительно поможет повысить уровень иммунитета и улучить состояние кожи. Если раньше часто болели или замечали высыпания, то можете забыть о них.
3. Рефлекторный. Направлен на обезболивающее действие и совершенствование работы внутренних процессов. Осуществляется нажатием на определенные точки, которые с ними связаны.
4. Спортивный. Предусмотрен специально для спортсменов. Проводится во время или после соревнований чтобы избежать травм вследствие несчастного случая или перегрева организма, в частности связок от нагрузок, также помогает повысить выносливость.
5. Косметический. Создан специально для устранения проблем с кожей, оказывает омолаживающий эффект.

Рекомендации к выполнению

Для каждого вида массажа для спины предусмотрены свои приемы и рекомендации. Именно о них мы и поговорим, чтобы каждый смог погрузиться в тему как можно глубже.

Начнем с подготовки к сеансу, что должен сделать специалист перед началом:

1. Подготовить заранее место для пациента. Положить одноразовую пеленочку, принести масла и полотенце.
2. Обеспечить комфортную температуру для пребывания в кабинете.
3. Тщательно помыть руки и подстричь ногти, чтобы не занести инфекцию.
4. Намазать руки специальным маслом, чтобы сделать их более мягкими и облегчить скольжение по коже.
5. Время сеанса должно быть 30-40 минут.
6. Движения рук обязательно направлены в сторону кровотока.

Общая техника выполнения

В первую очередь необходимо уложить пациента на твердую ровную поверхность на живот. С обеих сторон положите валики из полотенец рядом с животом и голенями. Ноги до щиколотки укройте пледом.

Далее выполните следующие действия:

1. Начните с легких поглаживаний. Предварительно нанесите масло на руки для лучшего скольжения, разотрите сначала по рукам, а потом по всей коже круговыми движениями, начиная снизу, от поясницы и заканчивая шейным отделом. Повторите процедуру около 3-4 раз.
2. Глубокие поглаживания. Подразумевают под собой сильно прижатые руки массажиста к рабочей области. Особое внимание уделите ладоням и кончикам пальцев, потому что именно на них будет приходиться большая часть работы. Не забывайте, что руки нельзя отрывать от поверхности.
3. Проработайте области, не переходящие на позвоночник. Обязательно выполнять движения от копчика к лопаткам. Процедура повторяется до 3-х раз.

На этом этапе разогреваются мышцы, поэтому движения должны быть непрерывными. Для большего удобства поставьте одну руку за другой, как бы подталкивая впередиидущую.

Урок классического массажа спины:

Выполняется следующим образом:

1. Чередуйте поглаживания. Это делается для более тщательной проработки мышц. Положите одну руку на другую и потихонечку надавливайте на рабочую. Следует вовлечь в процесс всю кисть, чтобы пациент почувствовал эффект от проделанной работы.

2. Растирания. Выполняются ладонью и ее боковой стороной, дополнительно приложите усилия фалангами во время сжатия руки в кулак. Для разогрева рекомендованы именно эти части.

Среди растираний выделяется три основных элемента:

• гребнеобразные – это сжимание рук в кулаки, а также поочередное перебирание пальцами по всем доступным участкам кожи;
• пиление – это постановка выпрямленных ладоней на ребра, в этом положении ими, не отрываясь от кожи, проводят по поверхности, чтобы кисти шли в разные стороны;
• пунктирование – движения осуществляются вдоль всего позвоночника сверху и до конца вниз.

3. Повторите действия. Совершайте действия аккуратно, если у человека обнаружены межпозвоночные грыжи.

4. Выполните выжимания. При выжиманиях создается эффект отягощяющих действий, чтобы лучше прочувствовать мышцы.

Фото техник массажа спины:

1. Разминания. Среди основных элементов можно перечислить сдвигание, надавливание, накатывание и валяние. Предусматривается проработка мышц.
2. Массажные движения необходимо выполнять для спины всей ладонью и чередовать со сжатым кулаком.
3. Нежное действие. Продвигайтесь в сторону плечевого сустава плавными движениями, без рывков, повторите эти действия 3 раза. После сожмите руку в кулак и выполните сдавливание от 3 до 5 раз.
4. Руки в параллельном положении к рабочей поверхности. Захватите между рук небольшую складку из кожи и сдавите ее, а после надавите на проработанные части основанием ладони и кулаками.
5. Прием кончиками пальцев. Основной блок завершен и теперь можно перейти к более мягким способам. Прием выполняется кончиками пальцев – кожа захватывается в области поясницы и слегка оттягивается, не доставляя человеку чувство дискомфорта. Повторите 2-3 раза.

Все основные приемы массажа спины в четырех картинках, основные техники:

Выполняется следующим образом:

1. Зона лопаток. Особое внимание уделите этому месту – проработайте в исходном положении, где руки вдоль тела и с рукой, заведенной назад.
2. Продолжите гребнеобразными растираниями. Используются фаланги пальцев и основания ладоней.
3. Заведите руку назад. Человек при этом не должен испытывать болевых ощущений. Главная задача – это прогреть мышцы около лопатки. Важно, чтобы человек оставался в расслабленном состоянии.
4. Проработка участков. Среди них – позвоночный столб и лопатки. Используйте при проработке гребневые движения и периодически надавливайте фалангами пальцев на поверхность. Выполните 5-7 повторений.
5. Выполните разминания. Для этого верните руку в исходное положение и проработайте участок основанем ладони. Аккуратно оттягивайте кожу и разминайте область. Повторите процедуру на обеих лопатках и завершите поглаживаниями.

Теперь следует перейти к последнему этапу:

1. Используйте поколачивания, похлопывания и рубление. При выполнении руки должны быть собраны в кулак, а кисти расслаблены. Выполняйте движения в области почек, чтобы человек не испытывал неприятных ощущений.
2. Легкость движений. Направлены на полное расслабление, проведите руками от лопаток до области поясницы. Повторите процедуру и теперь проведите руками от копчика до ключиц. Должен появиться эффект мурашек, что служит в качестве дополнительного расслабления.

Массаж спины, вся техника выполнения поэтапно в картинках:

Завершая процедуру, легко простучите область всей спины. Можно воспользоваться лучевой стороной ладони и проработать спину. Обязательно двигайтесь по линии мышц, закончите легкими поглаживаниями. В целом, процедура может занимать около 40 минут, 15 из которых отведены на разминания.

Массаж разных отделов

Современные профессионалы считают, что для лучшего самочувствия необходимо прорабатывать все отделы спины, а после этого переходить к конкретным, на которые обращена основная проблема.

1. Нижнегрудный отдел. Все движения выполняются сверху-вниз от центра спины, используются техники поглаживания, разминания, выжимания. Дополнительно можно взять на вооружение прихлопывания. Процедуру следует прекратить, если пациент вдруг почувствует неприятные ощущения.
2. Лопатки. Для удобства положите руку пациента на поясницу и своей рукой приподнимите плечо. Подушечками пальцев разомните место между лопатками и хребтом. Не стоит забывать о плечах, их также следует разминать при помощи круговых движений.
3. Воротниковая область. Подразумевается проработка с 1 по 6 позвонки. Здесь потребуется использовать менее интенсивные действия, поскольку область нежная и сильно надавливать ни в коем случае нельзя. Двигайтесь по привычной траектории – от центра в стороны и вниз. Используются стандартные техники поглаживания, выжимания и т. д. Закончите процедуру, слегка постукивая по коже пальцами.
4. Поясница. Движения осуществляются от центра поясничного отдела в стороны. Используются стандартные техники. После них выполняются ударные и вибрационные техники. Время проведения процедуры – это 5-10 минут. Если это лечебный вид, то рекомендованное время увеличивается до 20 минут.

Все отделы прорабатываются тщательно и без очень сильных надавливаний, чтобы не повредить пациента.

О чем помнить при выполнении

Это важно, чтобы не навредить человеку во время проведения процедуры:

• прорабатывайте только мышцы и мягкие ткани, ни в коем случае не касаясь позвоночника;
• вы должны дышать глубоко и ровно для полного сосредоточения на процессе и контроля над собственными действиями;
• на проработку каждой небольшой области выделяйте не менее 1 минуты;
• если при нажатии человек сообщит, что испытывает чувство дискомфорта, то перейдите на близлежащую область и уделите внимание ей.

Выбор специальных средств

Для процедуры потребуются:

1. Массажное кресло. Можно купить в любом специализированном магазине. Если процедура проводится дома, то подойдет кровать средней жесткости.
2. Масло и крем. Среди кремов подойдут детские, это универсальные варианты. Масла – миндальное, ши, авокадо, из виноградных косточек, конопли или арганы. Для аромата добавляются эфирные масла, которые в добавок не закупоривают кожу, а значит, что после процедуры она не будет закупориваться и сможет восстановиться.
3. Полотенце. Подойдет самое простое полотенце, которое обычно используется для мытья.

Массаж спины – это непростой процесс, который включает в себя множество техник. Чтобы научиться делать его правильно, воспользуйтесь вышеописанными инструкциями. И, помните, что важно выполнять все действия не торопясь, тщательно, чтобы на проработку каждой области ушло не меньше 1 минуты.

Содержание статьи:

Основы классического массажа

Базовые элементы традиционного ручного массажа одинаковы в каждой из систем европейской массажной школы. Они основываются на ключевых приемах: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Главные и дополнительные приемы классического массажа

Техника традиционного массажа заключается в поочередном и своевременном использовании приемов во время сеанса. Массажист должен четко представлять, на каких участках тела будет максимально эффективно то или иное воздействие.

• Поглаживание. Его цель - стимуляция и повышение эластичности кожи, нормализация лимфотока и кровообращения. Кроме того, данный прием совершенствует тонус сосудов и позволяет снять мышечное напряжение;
• Растирание. Улучшает подвижность тканей и работу опорно-двигательного аппарата. Приводя к расширению сосудов, увеличивает приток крови к тканям, может помочь усилить процессы ликвидации застойных явлений в организме. Инициирует регенерацию повреждённых органов и улучшает их проводимость и восприимчивость. Увеличивает мышечный тонус, снижая повышенную активность центральной нервной системы. Растирание оказывает хороший расслабляющий эффект при остеохондрозе;
• Разминание. Позволяет осуществлять своеобразную гимнастику для тела. Стимулирует обменные и выводящие процессы в организме. Улучшает всасывание полезных веществ в ткани организма. Ускоряет процесс восстановления после полученных травм. Контрастное разминание способно избавить человека от мышечной слабости благодаря повышению общего тонуса;
• Вибрация. Укрепляет сосуды. Снижает кровяное давление. Может расширять или сужать сосудистый просвет. Стимулирует мионевральный аппарат. Оказывает анестетическое влияние на мускулы и организм в целом. Усиливает сухожильные рефлексы. Вибрация может влиять на глубочайшие подкожные слои, улучшая работу внутренних органов. Показана при болезнях ЖКТ. Данный прием способен функционировать за пределами зоны непосредственного воздействия и обладает отличным косметическим эффектом

Приемы могут варьироваться в зависимости от желаемых целей. Допустимо менять степень влияния в каждом индивидуальном случае. Кроме того, массаж можно осуществлять различными частями рук.

Вышеописанные действия входят в основу не только классического массажа. Тайский, лечебный, медовый, китайский, спортивный и антицеллюлитный массажи базируются на поглаживании и разминании.

Приобрести масла и средства для проведения массажа можно в аптеках или специализированных салонах. Кроме того, для массажа допустимо использовать оливковое или кокосовое масло.

Также существуют вспомогательные приемы классического массажа. Чаще всего они используются профессиональными массажистами с большим опытом и считаются не отдельными, а вытекающими из ведущих. К ним относятся:

• Поколачивание. Нередко его принимают за разновидность вибрации, но некоторые знатоки массажных техник выделяют данный прием в отдельную нишу. Он может улучшить работу центральной нервной системы и благотворно воздействовать на организм в целом. Производится поколачивание костяшками пальцев вереницей несильных ударов;
• Выжимание. Во многом похоже на поглаживание, но производится более активно и ритмично. На практике выжимание наиболее оптимально использовать после поглаживания и перед растиранием. Основная цель данного приема - улучшить кровообращение, увеличить приток крови и организовать лимфодренажный эффект. Кроме того, он способен снимать отечность и стимулировать вывод застойных отложений.

Для подробного изучения техники классического массажа требуется большое количество времени и настойчивость. Этому искусству обучаются годами, но для домашней практики подходят и базовые ключевые познания, изложенные выше. Помимо техники исполнения принципиально важно соблюдать очередность и длительность приемов.

Приемы классического массажа удобно использовать самостоятельно, изучив особенности воздействия на тело каждого из них.

Очередность приемов

Во всех видах массажа крайне важна очередность и согласованность действий массажиста.

Движения во время процедуры: прямолинейные, зигзагообразные, спиралевидные, кругообразные, штрихообразные.

Необходимым фактором для комфортного и успешного проведения каждого из приемов считается предельная расслабленность мышц человека

Программа классического массажа должна начинаться и завершаться приемом поглаживание. Его используют в переходах от одного типа воздействия к другому. В начале сеанса поглаживание проводят нежными, неспешными и осторожными движениями, подготавливая тело к дальнейшему воздействию. При этом нет необходимости растягивать, сжимать или слишком сильно сминать кожу. Перемещения рук должны быть легкие и скользящие. Поглаживание может быть поверхностное или основательное, а также плоскостное и охватывающее. Давление, сила влияния, направление варьируются в зависимости от использующегося типа приема и персональной медицинской картины пациента. Действия допустимо осуществлять одной рукой или двумя подушечками и фалангами пальцев, ладонью, реберной частью кисти. Это основной прием в технике классического массажа.

Выжимание. Можно использовать вслед за поглаживанием. Перемещения рук похожи на предыдущий прием, однако действия являются более интенсивными и ритмичными с глубочайшим влиянием на ткани организма. Производится выжимание двумя руками.

Растирание. Кожа в процессе массажа передвигается, смещается и растягивается. Важное условие для достижения максимальной пользы: воздействие на одном участке тела не должно длиться более 10 секунд, а движения рук мастера должны быть осторожными и неторопливыми.

Прием разминание осуществляется обхватом руками участков кожи и прорабатывания их. Разминание бывает: захватывающим, оттягивающим, приподнимающим, сдавливающим, опускающим и отжимающим, глубочайшим, нескончаемым и прерывающимся. Осуществляется данный прием двумя руками в разном направлении и с разной интенсивностью.

Профессиональный массажист не просто использует базовые приемы, но и умело сочетает их с вспомогательными элементами и применяет различные подходы к каждому человеку, исходя из его потребностей.

Противопоказания

• Острые воспалительные процессы;
• Заболевания кожи;
• Заболевания крови;
• Гнойные процессы в организме;
• Воспаление лимфатических узлов;
• Опухоли любого происхождения;
• Легочная, сердечная, почечная недостаточность;
• ВИЧ, СПИД.

Дополнительная информация

Перед началом сеанса важно проветрить помещение, включить приятную музыку и использовать благовония. Правильное выполнение массажа находится в прямой зависимости от персональных особенностей человека и его медицинских противопоказаний.

Для получения качественного результата от массажа необходимо обращаться к опытным профессионалам, которые прошли специальное обучение, потому что только они в совершенстве обладают всеми приемами классического массажа.

• Скачать:
• FB2
• EPUB
• iOS.EPUB
• Ещё 7

Посоветуйте книгу друзьям! Друзьям – скидка 10%, вам – рубли

• Объем: 410 стр. 207 иллюстраций
• Жанр:з доровье, м едицина
• Теги:л ечение без лекарств, о моложение организма, п рофилактика заболеваний, с амомассаж, т очечный массаж, у ход за теломРедактировать

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Вступление

Автор последовательно изложил сложный материал, соблюдая простоту и доступность в изучении, как в практическом, так и теоретическом применении. Техника и методика выполнения разновидностей манипуляций, выполняемых при массаже и самомассаже, была апробирована на огромном практическом опыте во время проведения курсов обучения и сложной лечебной практики. Благодаря своевременно и грамотно проведенному курсу массажа можно избежать и предупредить многие ненужные проблемы, возникающие с нашим здоровьем. Данная книга рассчитана на широкий круг читателей, которые постоянно интересуются применением массажа и самомассажа в обыденной жизни. Автор желает всем крепкого здоровья, и чтобы массажные манипуляции стали спутником в оздоровлении и сохранении здоровья.

Основные принципы массажа

Массаж как метод лечения применялся уже в третьем тысячелетии до н. э. в Китае, затем в Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о массаже появляются и у арабов. Из глубины веков до нас дошло и описание лечебных методик акупунктуры, акупрессуры – надавливаний на определенные точки тела. Памятники древности, такие, как сохранившиеся алебастровые барельефы, папирусы, на которых изображены различные массажные манипуляции, свидетельствуют о том, что ассирийцы, персы, египтяне и другие народы хорошо знали и пользовались приемами массажа и самомассажа (рис. 1).

В наше время в России массаж применяют практически во всех лечебных и оздоровительных учреждениях. Методика массажа и самомассажа, построенная с учетом клинико-физиологических, а не анатомотопографических принципов, является эффективным средством лечения, восстановления работоспособности, снятия усталости, а главное, служит для предупреждения и профилактики заболеваний, являясь активным средством оздоровления организма.

Массаж – это дозированное механическое и рефлекторно-осознанное раздражение поверхности нашего тела с целью удовольствия, оздоровления и излечения недугов.

Массаж может быть общим и местным. В зависимости от задач различают следующие виды массажа: гигиенический (косметический), лечебный, спортивный, самомассаж.

Этот вид массажа – активное средство профилактики заболеваний, сохранения работоспособности. Он назначается в форме общего массажа или массажа отдельных частей тела. При его выполнении используют различные приемы ручного массажа, специальные аппараты, используется также самомассаж (в сочетании с утренней гимнастикой) в сауне, в русской бане, в ванне, под душем. Одна из разновидностей гигиенического массажа – косметический – применяется при патологических изменениях кожи лица и как средство предупреждения ее старения.

Рис. 1. Расположение линий наибольшего сопротивления растяжению отдельных участков кожи по Беннингофу

Этот вид массажа является эффективным методом лечения различных травм и заболеваний. Различают следующие его разновидности:

• классический – применяется без учета рефлекторного воздействия и проводится вблизи поврежденного участка тела или непосредственно на нем;

• рефлекторный – его проводят с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов и систем, тканей. При этом используют специальные приемы, воздействуют на определенные зоны – дерматомы;

• соединительно-тканный – при этом виде массажа воздействуют в основном на соединительную ткань, подкожную клетчатку. Основные приемы соединительно-тканного массажа проводят с учетом направлений линий Беннингофа (рис. 2).

Рис. 2. Массажные аппараты:

а – общий вид ПЭМ-1: 1 – вибрирующая площадка; 2 – регулятор частоты вибрации, б – вибромассажер электрический ЭЛЬВО: 1 – дополнительная рукоятка; 2 – корпус; 3 – выключатель; 4 – основная рукоятка; 5 – колокола-присоски; 6 – сферические выступы; 7 – шиповая насадка; 8 – плоская насадка

• периостальный – при этом виде массажа путем воздействия на точки в определенной последовательности вызывают рефлекторные изменения в надкостнице;

• точечный – разновидность лечебного массажа, когда локально воздействуют расслабляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) соответственно показаниям при заболевании или нарушении функции, или боли, локализованной в определенной части тела;

• аппаратный – проводят с помощью вибрационных, пневмовибрационных, вакуумных, ультразвуковых, ионизирующих приборов, применяют также разновидности бароэлектростимуля-ионного и других видов массажа (аэроионный, различные аппликаторы);

• лечебный самомассаж – проводится самим больным, может быть рекомендован лечащим врачом, медсестрой, специалистом по массажу, ЛФК. Выбираются наиболее эффективные для воздействия на данную область тела приемы.

Этот вид массажа разработан и систематизирован проф. И. М. Саркизовым-Серазини. Соответственно задачам выделяют следующие его разновидности: гигиенический, тренировочный и восстановительный, предварительный.

Гигиенический массаж обычно производит сам спортсмен ежедневно одновременно с утренней гимнастикой, разминкой;

Тренировочный массаж производится для подготовки спортсмена к наивысшим спортивным достижениям в более короткое время и с меньшей затратой психофизической энергии. Используется во всех периодах спортивной подготовки. Методика тренировочного массажа зависит от задач, особенностей вида спорта, характера нагрузки и других факторов (табл. 1).

При общем тренировочном массаже спортсмена массируют в определенной последовательности (рис. 3). Продолжительность ручного массажа отдельных областей и частей тела примерно следующая: спины, шеи, надплечья, ягодичной (поясничной) области – 8 мин.; бедра, коленных суставов, голени, голеностопных суставов, стопы – 16 мин.; плеча, локтевых суставов, предплечья, лучезапястных суставов, кисти, пальцев – 14 мин.; груди, живота – 7 мин.

Рис. 3. Последовательность проведения общего тренировочного массажа (на передней и задней поверхности тела, согласно цифровым указателям)

Общий массаж начинают с предварительного. Его применяют для нормализации состояния различных органов и систем спортсмена перед предстоящей физической нагрузкой. В зависимости от задач различают следующие разновидности предварительного массажа:

• разминочный – выполняют перед учебно-тренировочным занятием или выступлением на соревнованиях, когда необходимо поддержать и повысить тонус организма к моменту выполнения упражнения, учитывая при этом специфику вида спорта;

• согревающий – применяют при охлаждении организма или отдельных частей тела спортсмена, используя при этом различные растирания, мази (финалгон, дольпик, слоанс, эфкамон, никофлекс и др.);

Восстановительный массаж – вид спортивного массажа, который применяется после разного рода нагрузок (физической, умственной) и при любой степени утомления, усталости для максимально быстрого восстановления различных функций организма спортсмена и повышения его работоспособности.

Кратковременный восстановительный массаж проводят в перерыве длительностью в 1–5 мин. – между раундами, во время замены в спортивных играх, во время отдыха между попытками (подходами к снарядам).

Основными задачами кратковременного восстановительного массажа являются:

• Снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение;

• Расслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимально быстрого восстановления организма;

• Устранить имеющиеся болевые ощущения;

• Повысить общую и специальную работоспособность, как отдельных частей тела, так и всего организма.

Восстановительный массаж в перерыве, равном 5–20 мин. Проводится между таймами у футболистов, борцов, гимнастов, легкоатлетов. При этом выполняют приемы массажа с учетом специфики вида спорта, времени до последующей нагрузки, утомленности организма, психического состояния. Наибольший эффект можно получить от восстановительного массажа в течение 5–10 мин. в сочетании с контрастным душем.

Восстановительный массаж в перерыве от 20 мин. до 6 час, применяется у прыгунов в воду, борцов, гимнастов, легкоатлетов и других спортсменов. В зависимости от состояния спортсмена его целесообразно проводить за 2 сеанса: 1-й длится 5–12 мин, при этом массируют те группы мышц, которые несли основную нагрузку при данном виде спорта. 2-й сеанс – от 8 до 20 мин., при этом массируют не только группы мышц, несших максимальную нагрузку, но также части тела, расположенные выше и ниже этих мышц.

Примерная продолжительность (мин.) общего тренировочного массажа в зависимости от массы тела спортсмена

При многодневных соревнованиях восстановительный массаж применяют в таких видах спорта, как борьба, бокс, лыжный спорт, фигурное катание, шахматы и др., когда пассивный отдых не снимает накопившегося утомления и не дает желаемого эффекта восстановления. Данный вид восстановительного массажа проводят сеансами. В его задачи входят: снять нервно-мышечное и психическое напряжение; в предельно короткое время восстановить и повысить работоспособность спортсмена; содействовать нормализации ночного сна.

Рис. 4. Массажные кушетки:

а – обычная; б – с электроподогревом

В выходные дни, дни отдыха от соревнований спортсмены стремятся восстановить свои силы, повысить работоспособность, используя восстановительный массаж (1–3 сеанса). После завершения соревнований комплекс медико-биологических средств восстановления включает в себя разновидности восстановительного массажа (ручного, вибрационного, ультразвукового) в сочетании с баней, гидромассажем, аэроионотерапией и другими видами воздействий.

В повседневных условиях далеко не всегда есть возможность воспользоваться услугами специалиста по массажу. В таких случаях можно применить самомассаж. Приступая к освоению методики самомассажа, необходимо соблюдать следующие правила:

• все движения массирующей рукой совершать по ходу тока лимфы к ближайшим лимфатическим узлам;

• верхние конечности массировать по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам;

• нижние конечности массировать по направлению к локтевым и паховым лимфатическим узлам;

• грудную клетку массировать спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам;

• шею массировать книзу по направлению к надключичным лимфатическим узлам;

• поясничную и крестцовую области массировать по на правлению к паховым лимфатическим узлам;

• сами лимфатические узлы не массировать;

• стремиться к оптимальному расслаблению мышц массируемых частей тела; руки и тело должны быть чистыми; в некоторых случаях самомассаж можно проводить через тонкое хлопчатобумажное или шерстяное белье.

Необходимо отметить, что самомассаж требует от массирующего значительной мышечной энергии, создает большую нагрузку на сердце и органы дыхания, как и всякая физическая работа, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ. К тому же при его выполнении нет свободы в движениях, да и отдельные манипуляции затруднены. Тем самым ограничивается рефлекторное воздействие массажа на организм. Самомассаж можно проводить в любое время суток, в любой удобной позе – за письменным столом, на сиденье автомобиля, в лесу во время похода, на пляже, в бане и т. д. Зная основы точечных воздействий, можно эффективно предупреждать различные нарушения функций организма и заболевания.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 120–150 лк), оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей 2–3-кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет площадью около 18 м 2 . В нем должны находиться:

• устойчивая, обитая дерматином, с подкладкой из поролона или слоя морской травы массажная кушетка (по возможности с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом) длиной 1,85–2 м, шириной 0,5–0,6 м, высотой 0,5–0,7 м (рис. 4);

• круглые валики, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м;

• столик для массажа, обитый дерматином, размерами 0,8 × 0,6 × 0,35 м;

• шкаф для хранения чистых простыней, халатов, полотенец, мыла, талька, массажных приборов, аппаратов, лампы соллюкс и других необходимых приспособлений, используемых при массаже;

• аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфарно-валериановые капли, мази, растирки, присыпки, эластичный бинт;

• раковина с подводкой холодной и горячей воды.

Пол в кабинете должен быть деревянным, покрашен или покрыт линолеумом, температура воздуха должна держаться от +20 °C до +22 °C, относительная влажность – не выше 60 %. В кабинете желательно иметь песочные или процедурные часы, аппарат для измерения артериального давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон.

Более подробные правила эксплуатации, и перечень оборудования массажных кабинетов изложены в Справочнике по охране труда для работников здравоохранения (М.: Медицина, 1975).

Рис. 5. Среднее физиологическое положение конечностей при массаже

Перед массажем желательно принять теплый душ или обтереться влажным полотенцем, насухо вытереться, обнажить только массируемую часть тела так, чтобы одежда не мешала массажу. При значительном волосяном покрове можно массировать через белье или применять кремы, эмульсии. Ссадины, расчесы, царапины и другие повреждения кожи необходимо предварительно обработать. Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться полного расслабления мышц массируемой области. Такое состояние наступает в так называемом среднем физиологическом положении, когда суставы конечностей согнуты под определенным углом (рис. 5).

В правилах поведения массажиста необходимо выделить 2 основных аспекта владения массажем – психологический и технический. К психологическому относятся внимательность, терпеливость, тактичность, дружелюбие, спокойствие и уверенность в правильности выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния массируемого. К техническому – умение выполнять любой вид массажа, выбирать наиболее эффективные приемы, соблюдать рациональную последовательность основных и вспомогательных приемов массажа, учитывать адекватность ответной реакции больного на проведенный сеанс или курс массажа.

Необходимо установить отношения доверия между массируемым и специалистом, что достигается умением последнего наладить хороший контакт с пациентом. От этого часто зависит успех лечения.

Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому нужно обращать внимание на предупреждение у него патологических изменений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, появления застойных явлений в нижних конечностях, чтобы предотвратить появление профессиональных заболеваний (плечелопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксацию. Отдыхать следует сидя.

Следует выбирать наиболее удобную рабочую позу, сохранять правильный ритм дыхания, работать обеими руками, вовлекая в работу только те мышцы, которые выполняют данный прием массажа. После уточнения жалоб пациента и определения состояния его тканей необходимо совместно с врачом определить методику массажа с учетом клинических форм поражения, особенностей основного и сопутствующего заболеваний. Если массажист при проведении курса считает необходимым внести какие-либо коррективы в его выполнение, что может быть вызвано появлением отрицательных реакций пациента на отдельные манипуляции или появлением новых клинических признаков заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В массажном кабинете должна быть абсолютная тишина, и только по желанию массируемого можно включить музыку или вести беседу, учитывая при этом состояние пациента, стараясь не вызвать у него отрицательных эмоций, не утомлять и прислушиваться ко всем ответным реакциям пациента на различные манипуляции. Массируемый может находиться в положении сидя, лежа на спине, животе, на боку, иногда – стоя (рис. 6).

Рис. 6. Позы массируемого при проведении массажа:

а – лежа на животе; б – лежа на спине; в – лежа на боку; г – сидя

При проведении массажа мышцы пациента должны быть полностью расслаблены, для массажиста должна быть обеспечена твердая опора, массажист и пациент должны находиться в удобных положениях.

Основные рекомендации по проведению массажа в различных областях тела представлены в табл. 2.

Положение массируемого и массажиста при массаже [1]