Карты при поясничном остеохондрозе

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Причины
Симптомы поясничного остеохондроза
Разновидности
Стадии развития поясничного остеохондроза
Последствия остеохондроза поясничного отдела
Диагностика
Лечение поясничного остеохондроза
Профилактика поясничного остеохондроза
К какому врачу обратиться
Часто задаваемые вопросы

Причины

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
напряжение тела при длительных нагрузках;
психоэмоциональные расстройства;
нарушения кровотока в позвоночном столбе;
воспаления костно-мышечного аппарата;
инфекции внутренних органов и позвонков;
тугоподвижность суставов, смещение дисков;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
тяжёлые интоксикации;
нарушения обмена веществ;
искривление осанки;
малоподвижный образ жизни;
обезвоживание организма;
несбалансированное питание;
дефицит кальция и кислорода;
лишний вес;
вредные привычки;
возрастные изменения;
болезни суставов.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
боли в области почек и крестца;
усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
периодические прострелы в спине;
быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
онемение конечностей;
спазмы и судороги в мышцах;
головокружения;
слабость и упадок сил;
снижение мышечного тонуса и чувствительности.

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Разновидности

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

Избыточное скопление соли в организме;
развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
хронический радикулит;
парез и паралич ног.

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Чем опасен поясничный остеохондроз

Наличие остеохондроза у человека в пояснице свидетельствует о деформации волнистых хрящей, соединяющих тела смежных позвонков, об истончении фиброзных пластин (связок), соединяющих кости друг с другом, и о разрушении непосредственно костей, которые формируют позвоночный столб.

Это заболевание базируется на чрезмерной нагрузке вследствие принятия и фиксации на какое-то время положения туловища, среднего между отвесным и горизонтальным, а также поднятия массивных объектов и регулярного длительного сидения на одном месте в единственной несменяемой позе.

Иными словами, поясничный остеохондроз развивается у тех, кто неудачно (резко) наклоняется, поднимает тяжести и ведет малоподвижный образ жизни. Более всего он влияет на целостность межпозвоночных дисков.

Говоря об опасности, которую таит в себе остеохондроз поясничного отдела, разумно будет вспомнить анатомию человека. Как известно, поясница является частью спины, расположенной от копчика до ребер. Тут же, в крестцовой зоне, содержится множество нервных окончаний. При их защемлении, в результате дистрофических изменений, нарушается кровоток (гемодинамика), что служит источником острых болей у пациента.

Кроме того, ситуация может осложниться возникновением грыжи межпозвоночного диска, а впоследствии еще и утратой или нарушением двигательной активности ног.

Проявления поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела дает о себе знать уже на первых этапах своего развития. И чем дольше его игнорировать, тем больше симптомов будет проявляться.

Клиническая картина представлена следующим образом:

возникают болезненные ощущения в самой пояснице, нижней конечности тела и ягодичных мышцах в районе очага поражения;
нарушается чувствительность ног и/или рук;
затрудняется ходьба;
теряется контроль над работой органов таза: непроизвольное вытекание мочи (инконтиненция), дисфункция эрекции.

ВНИМАНИЕ. Опираясь только на жалобы больных по поводу выявленных признаков поясничного остеохондроза, врач не делает заключение. Перед постановкой окончательного диагноза, он обязан осмотреть человека, исследовать предполагаемый недуг с помощью специальной аппаратуры (подробности — ниже).

Причины поясничного остеохондроза

Деформацию, истончение и потерю эластичности межпозвоночных дисков можно объяснить вредным влиянием различных факторов, а именно:

Диагностика

Чтобы безошибочно определить заболевание, медики используют два метода — тестирование и машинную диагностику. Первый из них заключается в проверке наличия определенных стереотипных реакций живого организма на какое-либо воздействие, которое проходит с участием центральной нервной системы (рефлексы).

Названия:	Чем характеризуются:
Симптом натяжения Лагеса	Боль нарастает с поднятием выпрямленной нижней конечности. Как только колено будет вновь согнуто, проявления болевого синдрома ослабеют.
Рефлекс Бехтерева	Болезненные ощущения возникают, если распрямленные колени прижимать к ровной, гладкой поверхности.

Машинная (инструментальная) проверка на наличие данного заболевания включает в себя:

Изучение внутренней структуры элементов поясничной зоны, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную пленку, бумагу или экран;
МРТ;
КТ.

Врачи используют один из перечисленных выше методов инструментальной диагностики, в зависимости от тяжести конкретного случая.

Методы лечения поясничного остеохондроза

Разъясняя, чем нужно лечить остеохондроз поясничного отдела, можно выделить ряд способов. Во-первых, есть доврачебный этап, когда наблюдается обострение недуга, а профессиональная медпомощь еще не подоспела. Алгоритм действий больного:

ВАЖНО ПОМНИТЬ. Попытка снять острую боль согреванием поясницы в первые 24 часа приводит к тому, лечение остеохондроза поясничного отдела заканчивается увеличением отечности пораженного места и усилением болевого ощущения. Использовать грелку рекомендуется лишь после того, как будет пройден пик обострения (вторые-третьи сутки).

Далее к ситуации обязательно подключается врач. Он может назначить таблетки, инъекции внутримышечно, физиотерапию, лечебную гимнастику (ЛФК), йогу с учетом показаний здоровья пациента.

В худшем случае (не удалось купировать боль, а также остановить нарастающую слабость в дистальном отделе нижней конечности) человека отправляют на хирургическое вскрытие воспаления с медицинскими целями.

Профилактика поясничного остеохондроза

Береги спину смолоду, или Правильные упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

К счастью, в большинстве случаев подобные рассуждения имеют крайне мало общего с реальностью. Остеохондроз – не приговор и уж точно не конец физической активности. Более того, правильная физкультура – залог эффективного лечения, ключ к выздоровлению и общему укреплению организма.

Итак, какие упражнения при поясничном остеохондрозе показаны и эффективны? Давайте разберем вместе.

Содержание

Поясничный остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофичный процесс, который поражает хрящевые ткани и межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проще говоря, это изменения и повреждения тканей и дисков, сопровождающиеся болями в пояснице, спазмами и прострелами, а также рядом других малоприятных симптомов. Если остеохондроз не лечить, он может привести к ряду тяжелейших осложнений: от позвоночной грыжи до утраты двигательной способности человека.

Вот лишь несколько плюсов регулярного выполнения упражнений при поясничном остеохондрозе:

гимнастика налаживает кровоток и наполняет поврежденные ткани и сосуды кислородом;
уже с первой недели занятий больные отмечают заметные улучшения в подвижности поясничного отдела;
боли уменьшаются, меняется их характер, частота возникновения и продолжительность;
мышцы укрепляются, организм постепенно возвращает утраченный тонус, нормализуется работа других систем и органов, страдающих при остеохондрозе.

Укрепляем спину правильно: требования и рекомендации при выполнении ЛФК

С чего начинается физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника? Верно – с качественной и разумной подготовки к упражнениям.

В числе противопоказаний к упражнениям при поясничном остеохондрозе могут быть:

острая фаза болезни и резкие боли, сопровождающие каждое движение;
недавно перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания;
опухоли и новообразования;
хроническое повышенное давление;
сахарный диабет;
сердечные заболевания;
нарушения кровоснабжения.

При наличии любого из перечисленных факторов консультация врача перед началом упражнений обязательна!

Чаще всего при поясничном остеохондрозе ЛФК назначается в комплексе с другими методами лечения: медикаментами, уколами, физиотерапией и т.д., однако вполне может использоваться и самостоятельно в качестве профилактики или восстановления после обострения.

В любом случае, прежде чем приступать к упражнениям, обсудите виды гимнастики с врачом. Если же вы занимаетесь в профилактических целях, мы рекомендуем начать с самого простого комплекса, постепенно увеличивая сложность и нагрузку и, конечно, прислушиваясь к собственному организму.

Чтобы упражнения при поясничном остеохондрозе были эффективны, соблюдайте ряд простых правил:

выберите удобное время для занятий: ключ к максимальной полезности физкультуры – в регулярности;
выполняйте упражнения в спортивной одежде, предпочтения отдавайте комплектам из натуральных тканей;
не забывайте о сочетании лечебной физкультуры с другими активностями: пешими прогулками, играми на свежем воздухе, плаванием – запланируйте время и для них.

Главная задача ЛФК – укрепить и восстановить организм. Однако при неразумном подходе возможен и обратный эффект. Поэтому крайне важно соблюдать осторожность: в случае усиления боли или дискомфорта необходимо сразу же прекратить упражнение, а лучше – сообщить об этом врачу или тренеру, которые смогут предложить грамотную замену.

Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе

Физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника может включать разные упражнения в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Ниже мы разберем несколько универсальных комплексов гимнастики для спины (см. фото), которые вы можете делать самостоятельно в домашних условиях.

Видео пример полного комплекса упражнений при поясничном остеохондрозе

Упражнения от болей в спине при остеохондрозе

Сразу оговоримся, при остром остеохондрозе и сильных резких болях любые физические нагрузки лучше исключить, а возможность применения ЛФК обговорить с лечащим врачом.

Гимнастику необходимо начинать с самых простых упражнений – по восемь повторов.

Исходное положение – лежа на спине, ноги прямые, пятки прижаты к полу, руки вдоль тела. Поочередно наклоняйте стопы на себя, притягивая носок по направлению к колену. При этом вы должны чувствовать натяжение в мышцах икры. Выполняйте упражнение попеременно для левой и правой стоп: левый носок к себе, правый от себя, смена.
Исходное положение то же. Медленно сгибайте ногу в колене и подтягивайте к тазу, при этом пятка должна скользить по полу. Выполняйте попеременно для правой и левой ног.
Исходное положение то же. Поочередно поднимайте прямые ноги вверх до угла 90 градусов по отношению к полу, при этом носок тяните на себя. Если тяжело, руки можно положить под поясницу или разместить в стороны.
Исходное положение – лежа на спине, поясница прижата к полу, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Попеременно подтягивайте согнутую ногу к себе. Если здоровье позволяет, можете усложнить упражнение, касаясь стопой поднятой ноги противоположного колена.
Исходное положение то же. Плавно наклоняйте обе ноги одновременно в сначала в левую, затем в правую сторону. Таз и стопы должны оставаться на полу.
Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, руки перпендикулярно телу по сторонам. Не отрывая пятки и лопатки от пола, поворачивайте левое бедро вправо, будто хотите закинуть ногу за ногу. То же движение для правого бедра. Упражнение можно усложнить, если при поворотах одну руку оставлять на полу, а вторую плавно вести к первой, описывая в воздухе дугу.

При регулярных занятиях и отсутствии дискомфорта, количество повторов можно увеличить, а комплекс расширить следующими упражнениями.

Упражнения для профилактики поясничного остеохондроза

В качестве разминки можно использовать общий комплекс на все мышцы верхней части тела и спины.

Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе, спина прямая. Поочередно разогрейте все мышцы – по 8 повторов на каждое упражнение:

Начните с шеи: выполняйте наклоны и повороты головы влево-право, вперед-назад, вниз-вверх.
Перейдите на плечи: сначала делайте попеременные движения плечами вверх-вниз (руки опустите вдоль корпуса), потом одновременные вперед-назад (руки верните на пояс).
Разомните руки: выполняйте вращательные движения кистями, затем увеличьте амплитуду вращения до локтей, далее – до плеч.
Сцепите пальцы в замок, руки поднимите над головой. На вдохе тянитесь руками, плечами и головой вверх – до натяжения в пояснице. На выдохе опускайте обратно.
Завершите разминку наклонами: поочередно наклоняйте корпус влево-вправо, вперед-назад, спина прямая, руки на поясе. Затем выполняйте вращательные движения тазом сначала в левую, затем в правую стороны.

Далее перейдите к основным упражнениям.

Исходное положение – на четвереньках, спина прямая, ладони под плечами, взгляд в пол. Попеременно подтягивайте ногу вперед наискосок, словно делая шаг коленом. Простой вариант – ставить колено на пол, сложный – удерживать на весу.
Исходное положение то же. Поочередно вытягивайте ногу назад, выпрямляя колено. Простой вариант – касайтесь носком пола, средний – удерживайте на весу, сложный – одновременно с ногой выпрямляйте вперед противоположную руку.
Исходное положение то же. При вдохе выгибайте спину дугой, при выдохе прогибайте в противоположную сторону, голова при этом должна смотреть в потолок.
Исходное положение – лежа на животе, ладони упираются в пол на уровне плеч. Медленно поднимайте корпус вверх, отталкиваясь ладонями. При этом таз и ноги должны оставаться плотно прижатыми к полу, в спине ощущается прогиб. В верхней точке отведите голову назад, взгляд к потолку.
Исходное положения – лежа на животе, руки вытянуты вверх. Одновременно отрывайте от пола противоположную руку и ногу, сохраняя их прямыми. Затем проделайте то же одновременно для обеих рук и ног.

Помните, что при обострении поясничного остеохондроза врачи рекомендуют очень аккуратно подходить к выбору упражнений, а в отдельных случаях и вовсе соблюдать постельный режим.

Упражнения на тренажере Древмасс для укрепления мышц спины

Эффективная альтернатива обычной физкультуре при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – гимнастика с помощью специального тренажера-массажера Древмасс. Комплекс упражнений займет всего 5-10 минут в день, зато вы сможете быстро разогреть все необходимые мышцы, при этом не допуская чрезмерных нагрузок.

Видео пример гимнастики на тренажере Древмасс

Мы советуем начинать со статики, постепенно добавляя динамику и доходя до 10-15 прокатываний на каждый отдел позвоночника. В начале занятий для смягчения ощущений вы можете использовать плед.

Сядьте на пол, спиной вплотную к тренажеру. Придерживаясь за ручки, аккуратно ложитесь на поверхность, таз приподнимите над полом, ноги согните в коленях.
Плавно вытяните руки вверх, ощущая в спине прогиб. Зафиксируйте положение на 20-30 секунд.
Для усиления эффекта ноги можно выпрямить, при этом старайтесь не опускать таз на пол.
После окончания упражнения медленно встаньте, так же опираясь на ручки тренажера.

Переставляя активный ролик, повторите этот комплекс для каждого отдела позвоночника. Когда почувствуете, что готовы, добавьте к статике прокатывания. Очень скоро ваш организм привыкнет к ощущениям, и вы сможете перейти к основному комплексу упражнений.

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Древмасс, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок (ссылка) или оставить ваш отзыв/предложение (ссылка).

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Древмасс

До 76% людей в год испытывают боль в спине [1] . Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
избыточный вес;
курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
профессиональные вредности, например вибрация;
воздействие инфекций или химических веществ;
естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
рентгенография позвоночника;
КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

употреблять достаточное количество воды;
контролировать вес, не переедать;
подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
выполнять регулярные физические упражнения;
отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Лечение заболеваний в традиционной китайской медицине направлено на оздоровление всего организма в целом. При остеохондрозе позвоночника может применяться рефлексотерапия в сочетании с множеством достижений традиционной медицины. Однако для успешной практики необходимы глубокие знания.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000991

от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Читайте также: