Какую обувь носить после операции на позвоночнике

Подбираем ортопедические стельки для взрослых

Человек большую часть своей жизни проводит на ногах. Постоянная нагрузка на голени и стопы может привести к развитию различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и обострить имеющиеся болезни. Для профилактики и лечения такого рода заболеваний ортопеды рекомендуют применять лечебные стельки. Они способны избавить от тяжести в ногах, равномерно распределить нагрузку на всю стопу, уменьшить боль в позвоночнике, предотвратить появление мозолей и натоптышей.

Регулярное ношение неправильно подобранной обуви приводит к деформации костей стопы. В основном этому подвержены женщины, которые любят туфли на высоких каблуках, танкетках. К вечеру, практически у каждой обладательницы такой обуви наблюдается тяжесть и болезненность в ногах, судорожные состояния голеностопной области (особенно по ночам), развивается плоскостопие.

Ортопедические стельки назначаются в следующих случаях:

• плоскостопие (поперечное, продольное и продольно-поперечное);
• травмы голени и стопы;
• болезненные ощущения в тазобедренных суставах, стопе, боли в голени;
• вальгусная деформация большого пальца ноги;
• артроз (коленный, тазобедренный, голеностопный);
• искривление позвоночника;
• остеохондроз;
• варикозное расширение вен;
• пяточная шпора;
• разная длина конечностей;
• беременность;
• мозоли, натоптыши;
• межпозвоночные грыжи;
• врожденные патологии суставов.

Противопоказаний к ношению ортопедических стелек практически нет. Их могут использовать даже диабетики, у которых наблюдается особая чувствительность кожного покрова. Исключение составляют лишь стельки из силикона, их нельзя носить более 16 часов подряд, а также они противопоказаны тем, кто имеет на стопах гнойные раны.

Ортопедические изделия показаны при лечении и профилактике следующих заболеваний:

Болезнь воспалительного характера, в результате которой в месте где прикрепляются сухожилия к пяточной кости образуется костный вырост. Пяточная шпора — очень болезненное состояние, поэтому главная задача ортопедической стельки — создать необходимую опору стопе во время движения. Изготавливаются такие изделия из кожзаменителя или натуральной кожи, войлока. Кроме стелек применяются специальные подпяточники, уменьшающие нагрузку на ноги во время ходьбы и создают комфортные ощущения при движениях.

Считается самым распространённым заболеванием ног, которым страдает около 70% населения земного шара. Ортопедические изделия равномерно распределяют нагрузку по всей ноге, в результате чего уменьшается чувство дискомфорта и боли в позвоночнике, пояснице.

В результате болезни остеоартроз наблюдается деформация и разрушение хрящей суставов, человек теряет способность нормально передвигаться. Ортопедические стельки создают нормальное положение пояса ног, способствуют хорошей амортизации и равномерной нагрузки по всей области конечностей.

При данной болезни идет поражение суставов нижних конечностей и мягких тканей, происходит деформирование мышц, развивается плоскостопие. Стельки способны снижать нагрузку на больные суставы, предотвращают деформацию конечностей и уменьшают болевые ощущения.

Во время вынашивания ребенка у женщины наблюдается повышенная нагрузка на суставы, так как центр тяжести находится спереди. В результате этого часто образуются отеки на ногах, возникает варикоз, нижние конечности начинают болеть. Лечебные стельки способствуют устранению дискомфорта при ходьбе, распределению нагрузки на суставы, снижению отечности и болезненности ног.

Стельки изготавливают из различных материалов, они бывают профилактическими или лечебными, также в зависимости от заболевания, стельки могут быть изготовлены индивидуально.

По качеству материала можно выделить следующие модели:

• Каркасные — основа данных стелек довольно жесткая, благодаря чему создается надежная поддержка ноги. Каркасные стельки очень жесткой конструкции, они обеспечивают равномерную поддержку ступней. Для изготовления этих стелек применяется вспененный латекс, а также натуральная кожа.
  
• Стельки из силикона — применяются в целях профилактики многих нарушений опорно-двигательного аппарата. Стельки из силикона применяют при артритах, пяточной шпоре, варикозном расширении вен и плоскостопии. Обладают свойством расслабления мышц ноги, и снижают чувство усталости и отечности конечностей.
  
• Гелевые — способны уменьшать боли в спине и ногах, снимать отеки с конечностей. Гелиевые стельки обеспечивают необходимую амортизацию и распределяют равномерную нагрузку на носок и пятку. Так как стельки изготавливаются из прозрачного материала, их очень удобно носить в летнее время с открытой обувью (в зимнее время года использовать эти стельки запрещено).
  

В зависимости от того каким заболеванием страдает человек, стельки подразделяют на следующие виды:

1. Стандартные.
2. Изготовленные по индивидуальному заказу.
3. Мягкие, жесткие и средне-жесткие.
4. Не профилированные и профилированные.

Также выделяют такие виды стелек как супинаторы, пронаторы и подпяточники. Ортопедические стельки имеют различную маркировку:

Ценовая категория ортопедических изделий различная, но не стоит выбирать слишком дешевые стельки, пользы они не принесут никакой.

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

1. Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
2. Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
3. Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
4. Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
5. В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
6. Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
7. Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
8. Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

1. Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
2. При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
3. Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

• Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
• Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
• Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.