Какие бывают степени искривления позвоночника


На сегодняшний день известно не мало различных видов сколиоза, различающихся по типу, форме, причинам появления, особенностям развития и конечно же по степени искривления позвоночника. Подробная классификация заболевания, позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение , учитывая индивидуальные особенности сколиоза у каждого конкретного пациента.

Основные типы сколиоза

  • Врождённый – характеризуется внутриутробными нарушениями развития костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани.
  • Приобретённый – формируется под влиянием неблагоприятных факторов и воздействий окружающей среды (травмы позвоночного столба, слабый мышечный корсет спины, постоянное нахождение позвоночника в неправильном положении и прочие причины).

Заболевание выявляется обычно у детей старше 7 лет. Среди всех врожденных видов сколиоза выделяют особую группу миелодисплазий, представляющих собой аномальное развитие пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба. Данное состояние вызвано неправильным формированием нижнего отдела спинного мозга.

В обособленную группу выделены и диспластические виды сколиоза, относящиеся также к врождённым формам. Они характеризуются аномальными процессами формирования костной ткани пояснично-крестцового сегмента позвоночника, что приводит к раннему окостенению этой зоны. Внешне, ребёнок с врождённым диспластическим сколиозом выглядит худым, бледным, имеет узкие плечи и слабо развитую мускулатуру. Спина приобретает овальную форму, область грудной клетки впалая, голова склоняется вперед. Ребёнок растет не развитым, имеет повышенную потливость, конечности зачастую прохладные на ощупь. В запущенных случаях проявляются выраженные расстройства нервной системы.

В медицинской практике встречается много различных видов приобретённых сколиозов, мы рассмотрим лишь наиболее известные из них.


  1. Рахитический. Для этого вида сколиоза характерно раннее развитие, поэтому наиболее часто его выявляют у детей школьного возраста. Деформационное изменение позвоночного столба находится на уровне 9-12 грудного позвонка.
  2. Идиопатический. Наиболее часто встречающаяся форма сколиоза, в большинстве случаев представляющая собой аномалию формирующуюся в первые годы жизни ребёнка. Идиопатическим принято называть любой сколиоз имеющий неизвестное происхождение. Выявляется заболевание наиболее часто в возрасте 4-6 лет, а также в пубертатный период развития ребёнка.
  3. Паралитический. Болезнь является следствием перенесённого полиомиелита. Для этого сколиоза характерно быстрое прогрессирование с деформационными изменениями грудной клетки и формированием рёберного горба. Проявляется заболевание резким ослаблением мышечного корсета, патологической подвижностью позвоночника, в некоторых случаях ослабление ягодичной мышцы, что приводит к изменению походки.
  4. Первичный. Обычно заболевание развивается в школьном возрасте. Этому способствует ношение тяжелого ранца, длительное сидение в неудобной позе и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на формирование осанки. При этом искривление позвоночного столба может быть как боковым, так и сагиттальным (лордоз или кифоз).
  5. Статический. Недуг развивается из-за травм позвоночника и тазовых костей, туберкулёза тазобедренного сустава, плоскостопия и прочих нарушений опорно-двигательной системы. Местом локализации статического сколиоза обычно является поясничный отдел позвоночного столба.
  6. Ишиалгический. Возникает в результате тяжёлых форм ишиаса, следствием чего является искривление позвоночного столба в сторону противоположную болезненному участку спины.

Более редкие виды сколиоза развиваются в результате болезни Литтля и при патологически сросшихся позвонках после перелома. Существует также множество других факторов провоцирующих возникновение данного недуга.

Формы сколиоза позвоночника

  • С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
  • S — образный. Имеет две дуги искривления.
  • Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

  1. шейный
  2. шейно-грудной
  3. Грудной (торакальный)
  4. Пояснично-грудной
  5. Поясничный (люмбальный)
  6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Степени сколиоза


  • 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
  • 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны. Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.
  • 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается. Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.
  • 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека. Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей. Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Классификация сколиоза по Коббу

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.


  • 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
  • 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
  • 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
  • 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
  • 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

Сколиоз – позвоночная патология, обусловленная тяжелейшей деформацией столба, для которой характерно боковое позвоночное искривление, сопровождающееся поворотом отдельных позвонков относительно друг друга.

Патология чаще всего дает о себе знать уже в детстве, причем с ростом ребенка сколиоз приобретает все большую выраженность. Очень часто подобную позвоночную деформацию путают с обычным нарушением осанки. Но для нарушенной осанки характерно лишь боковое искривление, тогда как сколиоз обязательно сопровождается поворотов позвонков относительно друг друга по оси.

Классификация

Существует множество классификаций сколиоза:

  • По углу отклонения:
  1. Угол до 10 градусов – I степень деформации;
  2. Угол 11-25 градусов – II степень деформации;
  3. Угол 26-50 градусов – III степень;
  4. Угол более 50 градусов – IV степень;

На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину


  • По причине возникновения:
  1. Идиопатический сколиоз – когда истинную причину деформации выявить не удается;
  2. Приобретенные формы сколиоза – возникают обычно у детей из-за неправильной осанки в школьные годы или на фоне несоответствия в развитии скелета и мышечной массы;
  3. Возрастной – возникает у взрослых вследствие костных процессов вроде остеоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита, спондилита и др.;
  4. Врожденные формы сколиоза – возникают вследствие определенного рода генетических аномалий или из-за нарушений в процессе внутриутробного развития;
  • По направлению:
  1. Левосторонний;
  2. Правосторонний.

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

Если говорить о поясничном сколиозе 1 степени, то подобная позвоночная деформация развивается преимущественно по причине косолапости или плоскостопия, когда стопа ставится неправильно. Кроме того, подобные искривления могут возникнуть при тазобедренных суставных патологиях, когда пациенты вынуждены длительно использовать тросточку при ходьбе.

На начальном этапе развития процесса сколиозной деформации со стороны практически незаметно, т. е. визуально невозможно зафиксировать какие-либо изменения. Хотя специалисту вполне под силу обнаружить некоторые проявления, указывающие на развитие патологического позвоночного искривления:

  • Наличие незначительной сутулости;
  • Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
  • Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.

Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.


Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.

Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:

  • Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
  • Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
  • Имеют место торсионные изменения.

S-образный грудопоясничный сколиоз 2 степени сопровождается деформацией грудной клетки, которая к концу 2 стадии влияет на функциональность внутренних органов. Страдают сердце и легкие, ребра начинают принимать выпяченную форму, постепенно образуя реберный горб.

Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:

  • Дыхательных затруднений;
  • Болей на вдохах и при выдыхании;
  • Тахикардической симптоматики.

На второй стадии сколиозной деформации домашняя терапия помимо остановки патологического процесса направляется еще и на устранение уже образовавшихся нарушений. На этом этапе также показано использование ортопедических постельных принадлежностей, ЛФК, массажные и физиопроцедуры. Для поддержания осанки рекомендуется носить корсет, который поможет остановить дальнейшее прогрессирование деформации.

С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.

К началу третьей стадии уже твердо формируется реберный горб. Характерные дыхательные и сердечные нарушения становятся ярко выраженными и сопровождаются болевой симптоматикой. На рентгеновских снимках обнаруживается угол кривизны до 50 градусов. Именно на этой стадии может встать вопрос об инвалидизации больного.

К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:

  1. Сильное различие высоты лопаток и плеч;
  2. Вышеупомянутый реберный горб;
  3. Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
  4. Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.

Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.

Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.

Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.

Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.


Последняя четвертая степень сколиозной деформации позвоночника характеризуется явными патологическими нарушениями в костно-мышечном аппарате. Тело отличается резкой асимметрией. У пациента резко выражены повреждения не только позвонков, но и грудной клетки.

Наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • Болевой синдром постоянного характера;
  • Угол деформации составляет более 50 градусов;
  • Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.

Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.

Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.

Как определить стадию болезни?

Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:

  • Так, для 1 степени характерна разная высота плеч, разное расстояние между позвонком и лопатками, а при наклоне отчетливо видно искривление позвоночника, угол деформации не больше 10°.
  • Вторая степень сколиозной деформации характеризуется заметной сутулостью пациента, периодической болезненностью в спине, на пояснице появляется валик, а на груди выпячивание. Отклонение изгиба от нормы составляет до 25°.
  • При третьей степени наблюдается перекос всего тела, угол деформации составляет до 50°, с одной половины тела наблюдается западание ребер, а с другой – их выпячивание.
  • Для четвертой степени деформация превышает 50°, все тело жутко перегибается, имеют место серьезные органические нарушения.

Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.

Можно ли вылечить?

Вторая степень сколиоза вполне поддается консервативному лечению вне зависимости от возраста пациентов. Тогда как при третьей степени консервативное лечение обеспечивает выздоровление только детям, поскольку их позвоночник еще растет и поддается консервативной коррекции. А взрослым пациентам при 3 степени деформации чаще всего помочь может только операция.

Берут ли в армию со второй стадией?

Согласно закону, от воинской службы освобождаются лица с фиксированным сколиозом 2 степени при условии, что имеет место нарушение позвоночных функций. В отсутствие таковых от армейской службы будут освобождены только лица, у которых сколиоз 2 степени имеет угол деформации более 17°.

К какому врачу стоит обратиться?

Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.

Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций. Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги. Но начинать все же следует с участкового терапевта.

Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:

Такая болезнь, как сколиоз, то есть деформация позвоночника под влиянием врожденных или приобретенных факторов нуждается в классифицировании для определения врачебной тактики по устранению или коррекции. Разграничение типов заболевания по признакам продиктовано профессиональной необходимостью.

Основные типы сколиоза

Виды искривления позвоночника – профессионально мотивированные обобщения позвоночных деформаций, полученные в результате различных этиологических факторов. Необходимость подразделения типологических особенностей продиктована наличием определенных форм патологии, негативных факторов, которыми они могут быть вызваны, степенью поражения позвоночного столба по отношению к относительной норме.

Классификация сколиоза, как и в случае с другими болезнями, стала необходимой по мере распространения патологии, вызванной наследственными аномалиями строения или воздействием внешних негативных причин.

Каждое патологический вид искривления позвоночника, который определяют по истории развития, может быть условно отнесен к двум главным группам, характеризующимся приобретенным или полученным характером заболевания. Сколиоз и его виды разграничиваются по двум основным параметрам. Это врожденное или приобретенное заболевание.

Врожденный включает в себя костные патологии и аномалии строения спины, полученные в период внутриутробного развития, ставшие следствием травматических повреждений в этот период, либо переданные на генетическом уровне. Приобретенный, полученный в процессе жизнедеятельности, в своей этиологии имеет широкий спектр негативных факторов внутреннего и внешнего воздействия.


Отнесенные к первой группе заболевания – это миелодисплазии – целая группа врожденных патологий, развившихся при формировании пояснично-крестцового отдела, которые вызваны неправильным формированием нижнего отдела спинного мозга.

Диспластические аномалии, приведшие к врожденному заболеванию, являются предпосылкой раннего окостенения зоны крестцового сегмента, что и порождает патологии развития, часто сопряженные с умственной недостаточностью, нервными заболеваниями.

Деформация позвоночника, вызванная наследственными или врожденными факторами, часто становится причиной инвалидизации и различных аномалий в процессе дальнейшего развития ребенка.

Приобретенный может формироваться как под воздействием перенесенных заболеваний и поражений, так и под действием перманентного неправильного положения тела или тяжелых физических нагрузок, которые приходятся на позвоночник по роду профессиональной или неактивной деятельности.

Вариаций искривлений позвоночника приобретенного характера больше, и к основным из них относятся:

  • рахитический (на уровне 8-12 грудного позвонка),
  • идиопатический (неизвестного происхождения),
  • паралитический (результат перенесенного полиомиелита),
  • первичный (школьный),
  • статический (следствие травм и костного туберкулеза),
  • ишиалгический (повреждение нервных окончаний).


Формы сколиоза позвоночника

Классификация сколиоза – научное исследование, проведенное на основании уже имеющихся многочисленных примеров, итогом которого стало дифференцирование степеней, видов, факторов и причин деформации позвоночного столба.

В медицине обобщение имеющихся знаний в относительно стройную систему по характерным особенностям значительно облегчает процедуру диагностики. Определенные виды сколиоза позвоночника позволяют принимать лечебные меры, направленные на устранение причин, правильно выбирать тактику лечебных мероприятий.

Наиболее часто встречается тип искривления с двумя дугами, что обусловлено попыткой позвоночного столба стабилизировать уже имеющийся сколиотический процесс изгибом в противоположную сторону.

Формы деформации позвоночника подразделяют по двум основным типовым особенностям. Место расположения патологии дает повод разграничивать имеющиеся типы деформаций на шейную, шейно-грудную, пояснично-грудную, поясничную. По типу искривления позвоночного столба нарушения делятся на:

  • S-образный сколиоз
  • С-образный
  • Z-образный

S-образный при этом характеризуется наличием двух дуг искривления позвоночного столба, C-образный сколиоз – одной, Z-образный – самый тяжелый из всех описанных, он предполагает наличие трех дуг искривления.

В каждом конкретном случае кривизна деформированной дуги (или дуг) становится основой определения степени деформации позвоночного столба, которая и является относительной величиной прогрессирования непосредственно болезни.

Типы развивающегося сколиоза – дегенеративный, нейромышечный, функциональный. Часто определяющим фактором в определении той или иной формы является искривление позвоночной дуги.

В попытках градуировать сколиоз, классификация по Коббу изначально получила более широкое распространение в силу полноты и обоснованности предпринятой попытки разграничить причины, вызывающие поражения позвоночника. В основу классификации по Коббу легло, ставшее впоследствии общепринятым, разделение этиологических факторов на:

  • идиопатические (неизвестного происхождения),
  • диспластические (видоизменения или нарушения костной ткани),
  • остеопатические (пороки позвоночника),
  • неврогенные (изменения нервной ткани),
  • миопатические (патологические процессы в мышцах).

В настоящее время классификация по Коббу используется в основном при определении тактики оперативного вмешательства или назначении медикаментозной терапии при поражениях травматического порядка, для которых была разработана расширенная классификация по травмам.

Наличие многих фармакологических разработок заставляет лечащего врача составлять индивидуальную тактику вмешательства при каждом конкретном проявлении болезни. Очень часто данное заболевание становится результатом взаимодействия нескольких групп причин. Это привело к появлению принципиально другого классификационного разграничения.


Такое заболевание в современной науке разделяется на 4 группы в зависимости от степени прогрессирования:

  1. Первая – начало развития, по внешнему виду неотличима от нарушения осанки.
  2. Вторая – выраженная форма изменения спины с небольшим углом наклона.
  3. Третья – угол наклона значительно увеличивается, присутствует деформация грудной клетки, горб.
  4. Четвертая – туловище обезображено, горб ярко выражен, перекошены туловище и таз.

Данное разграничение предусматривает наличие компенсированной и некомпенсированной формы заболевания (уравновешенной и неуравновешенной), при которых воображаемая осевая линия от шейного позвонка проведенная вниз проходит или не проходит через межягодичную складку.

Особенности классификации по В.Д. Чаклину состоят в зависимости степени сколиотической деформации от угла искривления спины. Угол искривления в данном случае определяется по спондилограмме. От 0 до 10 градусов – 1 степень, от 10 до 25 – 2-я, от 25 до 50 – 3-я, все, что больше – 4-я степень.

Болезнь может прогрессировать внезапно и со значительной быстротой. Даже ее первая степень нуждается в лечении.

Классическая классификация, предложенная Л.И. Шулутко предполагает наличие 5 степеней искривления и хорошо себя зарекомендовала в практике работы школьных врачей и руководимой им клиники.

Сколиоз относится к группе заболеваний костно-суставного аппарата, характеризующейся патологическими отклонениями позвоночного столба от своей вертикальной оси. Важно отметить, что не любое такое отклонение указывает на нарушение функций позвоночника.

Так, в норме позвоночный столб имеет сразу четыре физиологических изгиба:

  • шейный и поясничный лордоз;
  • грудной и крестцовый кифоз.

Эта особенность строения реализует в организме рессорную функцию при хождении, прыжках, беге. Благодаря своей физиологической изогнутости, позвоночник работает как пружина, нивелируя нагрузку на весь костно-мышечный аппарат.

К аномалиям развития позвоночного столба можно отнести лишь патологические лордоз и кифоз, а также сколиоз.

Сколиоз выделяется на фоне других деформаций особенностями возникновения, течения, а также последствиями неконтролируемого прогрессирования заболевания.

Степени искривления позвоночника

При постановке диагноза сколиоз, важно дать оценку степени отклонения позвоночника от своей вертикальной оси. Оценка выражается, прежде всего, в виде размера угла, образованного сколиозной дугой относительно несмещенных отделов позвоночника. Угол деформации измеряют при помощи вертикальных рентгеновских снимков.

Наиболее часто на практике применяется клинико-рентгенологическая классификация, согласно которой выделяют четыре стадии прогрессирования заболевания:

1. Угол отклонения не более 10⁰. На данном этапе появление сколиоза чаще не заметно визуально. Тем не менее может иметь место незначительная видимая асимметрия тела (уровень надплечий, лопаток, бедер, треугольников талии), нарушение осанки. Позвонки не скручены, может намечаться тенденция к ротации. Чаще всего сколиоз на первой стадии не причиняет значимого дискомфорта и, при отсутствии прогрессирования, обычно не мешает привычной жизнедеятельности. В случае необходимости, остановить и полностью убрать деформацию помогут лечебная физкультура, специализированный массаж, физиотерапия.


2. Угол отклонения от 11⁰ до 25⁰. Вторая стадия характеризуется более выраженной внешней симптоматикой, которую можно обнаружить при осмотре в вертикальном положении со спины, а также при наклоне вперед. Наблюдается асимметрия надплечий, лопаток, тазовых костей, появляется реберный горб со стороны выступающей части сколиоза. На снимке может быть отмечено скручивание позвонков вокруг своей продольной оси.

Больной может жаловаться на следующие симптомы: головная боль и головокружение, повышенная утомляемость, боли в спине при нагрузке и в состоянии покоя, снижение работоспособности. Реже могут иметь место жалобы, связанные с нарушением работы органов грудной клетки и малого таза, а также желудочно-кишечного тракта. Сколиоз второй степени, при своевременной диагностике и качественном лечении, успешно исправляется. В качестве терапии используют ношение специальных ортопедических корсетов, лечебную физкультуру, массаж.

3. Угол отклонения от 26⁰ до 50⁰. На данном этапе заболевания прогрессирует симптоматика предыдущей стадии, а также добавляются выраженные изменения в работе внутренних органов (нарушение функции сердца, одышка, затрудненные мочеиспускание и дефекация). Позвонки подвергаются ротационному смещению. Остановить дальнейшую деформацию, а также повлиять на сформировавшуюся сколиозную дугу чаще всего может только хирургическое вмешательство.

Терапия подбирается с учетом возраста больного и особенностей его организма. Лечебная физкультура, использование лекарственных препаратов, ношение специального корсета и массаж носят вспомогательный характер на этапе реабилитации.

4. Угол отклонения более 50⁰. Самая тяжелая стадия, характеризующаяся выраженной, практически всегда необратимой деформацией позвоночного столба. На фоне трансформации опорно-двигательного аппарата, организм испытывает структурные и функциональные нагрузки на внутренние органы.

Серьезно страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, органы пищеварения, почки, нарушается отток мочи, кишечник испытывает трудности с опорожнением. В качестве лечения может быть использовано только хирургическое вмешательство, в ходе которого обычно удается лишь замедлить прогрессирование заболевания. Большое внимание уделяется поддержанию работы органов, пострадавших в ходе развития сколиоза.

Виды сколиоза

Существует множество классификаций сколиоза (по локализации сколиозной дуги, количеству изгибов, структуре и т. д.). Остановимся подробнее на основных.

По локализации изгиба позвоночника можно выделить следующие виды:

  • Шейно-грудной сколиоз. Пик дуги искривления приходится на 3–4 грудной позвонок, а сама дуга затрагивает шейный отдел. На фоне заболевания часто имеют место головные боли и головокружение. Также отмечается развитие асимметрии лица.
  • Грудной сколиоз. Пик сколиозной дуги обычно приходится на 8–9 грудной позвонок. Часто диагностируется у подростков. Одной из причин считается неправильное положение спины, при сидении за столом.
  • Грудно-поясничный сколиоз. Вершина дуги на уровне 11–12 позвонков. Нижняя её часть приходится на поясничный отдел. Данный вид сколиоза, как и поясничный, на начальных стадиях поддается эффективной коррекции на фоне занятий лечебной физкультурой.
  • Поясничный сколиоз. Пик дуги искривления отмечается на уровне 1–2 поясничных позвонков. Для прогрессирующего поясничного сколиоза характерно дальнейшее образование компенсаторной дуги искривления в грудном отделе.
  • Пояснично-крестцовый сколиоз. Наиболее редкий вид заболевания. Искривление происходит на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонков.

По количеству изгибов сколиозной дуги выделяют:

  • С-образный сколиоз. Позвоночный столб имеет искривление в одном месте. По форме деформация напоминает букву С.
  • S-образный сколиоз характеризуется наличием двух вершин искривления, одна из которых основная, а вторая компенсаторная. Компенсаторная дуга развивается на фоне прогрессирования основной.
  • Z-образный сколиоз диагностируют при наличии трех изгибов позвоночника. Третья дуга обычно наименее выражена. Чаще всего её можно увидеть только на рентгеновском снимке.


По расположению сколиозной дуги относительно вертикальной оси позвоночного столба различают:

  • правосторонний сколиоз;
  • левосторонний сколиоз.

По причинам возникновения встречаются:

  • врожденный сколиоз;
  • приобретенный сколиоз.

Приобретенный отличается тем, что развивается под воздействием внешних факторов. Основными причинами врожденного сколиоза являются наследственные пороки развития опорно-двигательного аппарата. Подробнее о причинах возникновения сколиоза читайте в нашей специальной статье.

Какую подушку выбрать, чтобы не болела спина? Мы расскажем все об ортопедических подушках!

Существуют и другие классификации, за основу которых взяты важные отличительные особенности разных видов сколиоза.

Четкая постановка опытным врачом стадии заболевания и вида сколиоза имеет решающее значение при выборе тактики исправления деформации. Только учитывая индивидуальные особенности этиологии и патогенеза сколиоза, можно добиться хороших результатов в его коррекции.

Смотрите также видео по избавлению от сколиоза:

🔥 Читайте по теме:


Причины искривления позвоночника и как это предотвратить


Почему у детей развивается сколиоз, и помогут ли гимнастика и массаж?


Берут ли со сколиозом в армию, МВД и военные ВУЗы?

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.