Какая доза при рентгене шейного отдела позвоночника

Что такое рентгенографическое обследование

Рентгенография – медицинское обследование внутренних органов человека, при котором на обследуемый орган направляется рентгеновское излучение. Проходя через тело рентгеновское излучение по-разному поглощается костями и мягкими тканями. При этом кости поглощают излучение сильнее, а значит на фотопленке или цифровой матрице, они будут выглядеть темнее. При этом снимок в одной проекции не дает точной информации о расположении опухолей позвоночники или того как он искривлен. Для получения точной информации необходимо сделать снимки минимум в двух проекциях.

Компьютерная томография также использует для сканирования тела рентгеновское излучение. При этом в отличие от обычного рентгена, во время КТ делается целый ряд снимков с шагом в несколько миллиметров, а компьютерная обработка снимков дает возможность получить объемное изображение с высокой точностью.

Воздействие рентгеновского излучения на организм человека

Изменения состава крови, которые проходят со временем;
Необратимые отклонения состава крови;
Заболевания кроветворных органов;
Появление злокачественных новообразований;
Генетические заболевания потомства и пр.

Однако важно учесть, что все органы подвержены негативному влиянию рентгеновского излучения не в равной степени. Например, костный мозг и молочная железа подвергаются в 4 и 5 раз соответственно большему риску. Поэтому, если говорить о вредоносном воздействии на позвоночник, то риск негативных проявлений в несколько раз ниже, чем при рентгенографии или КТ других органов.

Пару слов о дозах

Говоря об опасности или безопасности рентгена позвоночника невозможно обойти вниманием такую вещь, как доза излучения. Измеряемая в мЗв доза говорит о том, сколько излучения прошло через ваш организм и чем эта доза выше, тем выше риск повреждений и развития нежелательных последствий.

Полученная при рентгенографическом исследовании доза облучения зависит от того, фиксируются результаты аналоговым способом, на фотографическую пленку или цифровым методом, при помощи матрицы, аналогичной той, что используется в цифровых фотоаппаратах или фотокамерах мобильных телефонов. Матрицы оказываются в несколько раз чувствительнее, что позволяет в такое же количество раз снизить мощность излучения.

Приведем реальные цифры.

Отметим, что при КТ этих отделов позвоночника доза облучения составляет около 5 мЗв.

При рентгене шейного отдела позвоночника мощность излучения составляет 0,2 мЗв при аналоговой и 0,03 мЗв при цифровой регистрации. Во время рентгена грудного отдела позвоночника эти показатели составляют 0,5 мЗв и 0,06 мЗв, а в случае поясничного отдела 0,7 мЗв и 0,08 мЗв соответственно.

Насколько опасна полученная при рентгене позвоночника доза излучения?

Чтобы понять это нужно учесть, что за год обычной жизни (то есть без проведения флюорографий, КТ и рентгенов) человек получает от 2 до 3 мЗв. Цифры разнятся, т.к. этот показатель сильно зависит, например, от высоты над уровнем моря.

Космического и солнечного излучения 0,3-0,9 мЗв;
Природного фона почвы 0,25-0,6 мЗв;
Излучения стройматериалов от 0,3 мЗв;
Дозы, получаемой из воздуха 0,2-2 мЗв и пр.

Кстати, во время 10 часового полета на высоте 12 км пассажир самолета получает дозу облучения, равную 0,03 мЗв.

Проведя простое сравнение полученных цифр, мы увидим, что по полученной дозе перелет из России в США вполне сравним с рентгеном позвоночника с цифровой регистрацией данных, излучение стройматериалов и воздуха наносит намного больше вреда.

Исходя из приведенных данных становится понятно, что, хотя вред от рентгена позвоночника есть, он не намного больше, чем вред от полетов на самолете или от жизни в городе с обилием стройматериалов и точно не стоит того, чтобы из-за потенциальной опасности отказываться от обследования. Нужно всегда помнить, что опасность рентгеновского излучения намного ниже, чем последствия плохой диагностики заболеваний позвоночника, неверной постановки диагноза и ошибок в определении места возникновения проблемы, которые могут привести к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже смерти пациента.

Не стоит злоупотреблять рентгеном позвоночника. Делать его нужно только по назначению врача.
При возможности выбирайте клиники, использующие самое современное оборудование и цифровую регистрацию.

Уточните у врача как можно минимизировать последствия воздействия рентгеновского излучения.

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
кожа и слизистые оболочки, в том числе, тракта,
ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Учет доз облучения

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Какое обследование самое опасное?

Часть тела, орган	Доза мЗв/процедуру
Часть тела, орган	пленочные	цифровые
Флюорограммы
Грудная клетка	0,5	0,05
Конечности	0,01	0,01
Шейный отдел позвоночника	0,3	0,03
Грудной отдел позвоночника	0,4	0,04
Поясничный отдел позвоночника	1,0	0,1
Органы малого таза, бедро	2,5	0,3
Ребра и грудина	1,3	0,1
Рентгенограммы
Грудная клетка	0,3	0,03
Конечности	0,01	0,01
Шейный отдел позвоночника	0,2	0,03
Грудной отдел позвоночника	0,5	0,06
Поясничный отдел позвоночника	0,7	0,08
Органы малого таза, бедро	0,9	0,1
Ребра и грудина	0,8	0,1
Пищевод, желудок	0,8	0,1
Кишечник	1,6	0,2
Голова	0,1	0,04
Зубы, челюсть	0,04	0,02
Почки	0,6	0,1
Молочная железа	0,1	0,05
Рентгеноскопии
Грудная клетка	3,3
ЖКТ	20
Пищевод, желудок	3,5
Кишечник	12
Компьютерная томография (КТ)
Грудная клетка	11
Конечности	0,1
Шейный отдел позвоночника	5,0
Грудной отдел позвоночника	5,0
Поясничный отдел позвоночника	5,4
Органы малого таза, бедро	9,5
ЖКТ	14
Голова	2,0
Зубы, челюсть	0,05

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело , то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога мутаций. Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Рентген шейного отдела позвоночника делается в передней и боковой проекциях. Это нужно для лучшего обозрения и обнаружения имеющихся патологических состояний. Для точности делают функциональные пробы. Чем новее оборудование и выше рейтинг клиники, тем стоимость на процедуру внушительнее. Рентгенограмму можно сделать и бесплатно, для этого следует обратиться к участковому врачу, там где вы прописаны, и взять у него направление на исследование. Увлекаться рентгеном не стоит, так как частые рентгеновские облучения становятся причиной раковой опухоли. Детям желательно вообще воздержаться от данной диагностики.

Показания
Противопоказания
Что показывает?
Как подготовиться?
Как делают?
Снимки
Расшифровка результатов
Какие побочные эффекты?
Действия после процедуры
Сколько стоит?
Где сделать?
Вывод

Показания

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника — диагностическое исследование, позволяющее поставить точный диагноз и начать результативное правильное лечение. Иногда достаточно только рентгеновского снимка для того, чтобы понять, что происходит с больным.

болевой синдром в области шейного отдела и верхних конечностях;
остеохондроз данной зоны под вопросом;
ушиб, травма шеи;
наличие спондилеза в области шеи;
инфекции и вирусы, имеющиеся в организме, которые могут дать осложнение на позвоночный столб;
проблемы при желании повернуть голову.

Если у ребенка, меньшего пятилетнего возраста есть проблемы в области ортопедии в шейном отделе, имеет место несимметричный тонус мускулатуры, был травматизм, который способен стать причиной перелома или смещения, то также допускается рентгенограмма.

Периодичность обследования не должна превышать одного раза за 12 месяцев.

Противопоказания

Обычный и функциональный рентген шейного отдела позвоночника запрещен лицам, которые:

Вынашивают ребенка. В любом триместре эта процедура принесет вред плоду.
Весят более 180 кг.
Находятся в возрастной категории младше 5-ти лет.

Вообще рентген нецелесообразен детям не только дошкольного, но и школьного возраста. Если у ребенка имеются какие-то особые показания, врач считает нужным пройти данное исследование, то стоит рискнуть.

Что показывает?

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях может показать, что человек болен:

онкологией;
туберкулезом костной системы;
радикулитом шейного отдела;
лордозом;
кифозом;
остеохондрозом и пр.

На снимке будет виден любой процесс воспалительного характера в костях, абсцессы, смещения, все искривления, вывихи.

Если рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, то пациента просят поворачивать голову в какую угодно сторону. Это позволяет детально рассмотреть нужный отдел. Благодаря такому способу можно четко увидеть, где имеет место смещение позвонка.

Еще снимок шейного отдела позвоночника покажет:

в каком состоянии находятся позвонки и какова их плотность;
какое расстояние присутствует в отделе шеи между каждым позвонком;
где присутствует уплотнение костей, можно обнаружить признаки остеопороза.

При исследовании, во время которого осуществляется введение контрастного вещества в спинной мозг, можно выявить в нем опухоль.

Как подготовиться?

Никаких подготовительных мер не подразумевается. Непосредственно перед тем, как человек идет на рентгенологическое облучение, его просят снять одежду, которая у него выше пояса и все украшения. Женщин, у которых длинные волосы, просят их собрать, чтобы зона шеи была свободной. Закреплять волосы металлическими заколками запрещено. Имеются медицинские учреждения, в которых больному дают надеть специальную форму.

Как делают?

Рентген шейного отдела производится в проекции с боку и спереди. Благодаря этому специалисты могут увидеть с обеих сторон всю исследуемую зону.

Чтобы сфотографировать шею сбоку, больной ложится на один из боков. Для фото спереди, нужно перевернуться на спину. Важно во время манипуляции не двигаться, чтобы снимки не были размытыми. Лежать человек будет на специальном столе. Позу, в которой располагается пациент, корректирует лаборант. Если снимок не получится, придется повторить процедуру. Лишняя доза облучения никому не пойдет на пользу, поэтому нужно постараться все сделать верно с первого раза.

Бывают случаи, что нужен рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Что такое функциональные пробы шейного отдела позвоночника? Это рентген, который делают обычно стоя сбоку, человека просят максимально согнуть и разогнуть шею. Тут будут фиксировать ее положение под разным углом. Такое исследование поможет выявить любую подвижность и имеющиеся смещения позвонков.

Снимки

Ниже представляем вашему вниманию снимки шейного отдела. На фото рентген до и после — шейный остеохондроз.

Здесь снимок шейного отдела позвоночника здорового человека.

Тут уже присутствуют изменения. Имеются признаки остеохондроза.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов рентгена шейного отдела позвоночника может быть на руках у больного уже через несколько минут. Все зависит от численности пациентов в клинике и занятости рентгенолога.

Специалист по снимку может обнаружить:

какие-либо деформации костей позвоночного столба;
невозможность шеей держаться стабильно;
любое смещение;
деформированные позвонки (трехплоскостные деформации, то есть сколиотические изменения);
заболевания из области ортопедии;
подвывихи;
вывихи;
ушибы и пр.

Если пациент ребенок, то желательно диагностировать его на самых модифицированных аппаратах. На таких облучения меньше всего. Если больной сможет вытерпеть рентгенограмму через рот, то это лучший вариант.

Расшифровать снимок может только квалифицированный специалист.

Если рентген-снимок шейного отдела позвоночника в норме, то в заключении рентгенолог напишет, что никаких отклонений и изменений не найдено. Все, что пишет специалист должно быть заверено печатью и подписью.

Какие побочные эффекты?

Рентген — манипуляция, при которой организм облучается рентгенологическими лучами. Они способны проникнуть очень глубоко и при частом использовании метода идут негативные воздействия на организм.

Такая диагностика сейчас усовершенствовалась, доза облучения минимальна. Но даже этого достаточно при частом использовании, чтобы у одного человека из 1000 привести к порождению опухоли злокачественного характера. Если сделать рентген женщине в положении, то 90% из 100%, что плод мутируется.

Действия после процедуры

После свершившейся рентгенограммы в кабинете, больной может идти одеваться. Человек выходит из кабинета и ожидает заключения рентгенолога. Снимок описывают в течение четверти часа и выдают на руки. После получения результатов больной должен посетить того доктора, который выписал направление на рентгенограмму позвоночного столба шейного отдела.

Специалист смотрит сам снимок и его описание, устанавливает диагноз, выписывает лечение.

Больной имеет право показать результаты своей диагностики любому врачу или проконсультироваться у разных.

Сколько стоит?

Ценовой диапазон рентгена шейного отдела позвоночника зависит от разных моментов. Это:

месторасположение клиники (отдаленность или приближенность к центру);
квалификация специалистов;
качество и новизна используемого оборудования;
рейтинг, популярность клиники и др.

Если рентген будет производиться в небольшом городке со старым рентген-аппаратом, то стоимость может быть менее 800 рублей. Если это государственная больница, то допускается бесплатное обследование или плата вносится только за пленку — 100-150 рублей.

Цифровой рентген будет стоить 1400-2000 рублей. Функциональные снимки не менее 1500 рублей.

Где сделать?

Рентген шейного отдела позвоночника можно сделать в частных медицинских центрах и в государственных поликлиниках. Приведем пример нескольких медицинских заведений Питера и Москвы с адресами и телефонами, и примерной ценовой политикой.

Имейте в виду, что бесплатно сделать снимок вы сможете в больнице по месту жительства. Для этого достаточно взять направление у врача, амбулаторную карту и паспорт.

Район округ Аптекарский остров, район Петроградский

Вывод

Рентген позвоночника – один из оптимальных методов диагностики патологий позвоночного столба, который пользуется спросом ввиду своей ценовой доступности и относительной безвредности для организма. В отличие от альтернативных процедур (КТ и МРТ) интерпретация полученных результатов не занимает много времени.

Как часто можно проводить процедуру и основные показания

Показания для рентгена шейного отдела

Показания к рентгену грудного отдела

Показания к рентгену пояснично-крестцового отдела

Противопоказания для рентгенологического обследования позвоночника

Преимущества и недостатки метода обследования

Подготовка к рентгену позвоночника

Проведение рентгена позвоночника

Остеохондроз на рентгене позвоночника

Грыжа на рентгене позвоночника

Артроз на рентгене позвоночника

Сколиоз на рентгене позвоночника

Гемангиома на рентгене позвоночника

Туберкулез на рентгене позвоночника

Болезнь Бехтерева на рентгене позвоночника

Комментарии и Отзывы

Как часто можно проводить процедуру и основные показания

Рентгенофотография — относительно безвредная процедура, но часто делать снимок позвоночника и облучать человека без побочных эффектов для организма не получится. Если воздействие рентгена показано при лечении или постановке диагноза, то максимально допустимая дозировка облучения составляет 15 мЗв/год. При профилактических мероприятиях следует придерживаться порога радиации в 1,5 мЗв/год. Каждый отдельный вид процедуры по-разному влияет на организм, поэтому сложно определить, сколько раз в год можно делать рентген позвоночника без учета других факторов.

Причина обращений к рентгенологии шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические патологии, которые отмечаются практически у каждого 3 человека. Самым часто встречающимся заболеванием в этой области считается шейный остеохондроз.

Показания для проведения процедуры:

головные боли (интенсивность может меняться);
головокружения;
возрастные изменения в позвоночнике;
недавние травмы шеи;
подозрение на развитие онкологического процесса в районе шеи;
наличие зрительных дефектов в виде появления мушек, периодических вспышек и пелены;
шаткая походка;
чувство онемения верхних конечностей.

Данный вид диагностики проводится сравнительно редко. Связано это с тем, что такие частые заболевания, как остеохондроз и спондилез, не поражают этот участок позвоночника.

Основные симптомы для проведения следующие:

постоянные болевые ощущения в области грудной клетки;
боли в животе, которые не связаны с патологиями пищеварительной системы;
онемение верхних конечностей;
неприятные ощущения и боли при кашле и без, при глубоком вдохе;
хроническая синусовая тахикардия (при этом частота сердечных сокращений превышает отметку в 100 раз);
чувство скованности в груди (преимущественно в утреннее время).

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще подвергается исследованию по причине того, что именно на него приходится вся нагрузка тела. Учитывая тот факт, что большинство людей работает на малоподвижных сидячих работах, проблемы с поясницей возникают у каждого второго человека.

присутствуют болевые ощущения в спине и нижних конечностях;
отмечаются видимые искривления позвоночника или деформация таза;
при подозрении на наличие образований (доброкачественных или злокачественных);
у больного наблюдается постоянное чувство слабости в ногах;
при подозрении на грыжу в межпозвоночных дисках.

Противопоказания для рентгенологического обследования позвоночника

Существует ряд обстоятельств, запрещающих проводить рентгенографию позвоночника, среди которых основными являются:

беременность в независимости от срока;
неочищенный кишечник;
психические отклонения (человек не сможет спокойно переждать процедуру, а значит снимки будут нечеткие).

Преимущества и недостатки метода обследования

Процедура рентгенографии имеет ряд положительных моментов, которые делают ее популярным методом диагностики.

К основным преимуществам относят:

Скорость. Пациент может провести процедуру в стационаре без сложной подготовки и сдачи анализов.
Доступность. Аппаратура для проведения рентгена имеется в каждой больнице.
Цена. В сравнении с альтернативными вариантами диагностики рентгенография выигрывает по ценовой политике. Более того, в государственных больничных заведениях рентгенограмма делается бесплатно.
Удобство хранения результатов. Полученные рентгенологические снимки можно оцифровать для удобства хранения данных.

Тем не менее процедура отличается некоторыми отрицательными моментами, среди которых выделяют:

Риски для здоровья. Облучение вредно для здорового человека, поэтому хоть и незначительный процент осложнений имеется.
Информативность. Не все изменения видны на рентгене или флюорографии, аналогичный метод компьютерной томографии покажет больше информации, необходимой для постановки диагноза и лечения.

Подготовка к рентгену позвоночника

При подготовке к проведению процедуры рентгена позвоночника достаточно выполнять общие рекомендации. Только для определенных видов диагностики следует подготовиться за несколько дней.

Если предстоит сделать снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выполнить следующее:

Очистить желудок. За 2 дня до проведения исследования стоит отказаться от тяжелой пищи, вызывающей расстройство и вздутие. Противопоказанием для осуществления процедуры является неочищенный кишечник, поэтому если имеются проблемы со стулом, рекомендуется пропить курс активированного угля.
Обеспечить спокойную обстановку. В некоторых случаях следует успокоить и подготовить себя морально, нелишним будет употребление корня валерианы.
Воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Проведение рентгена позвоночника

Процедура исследования состоит из следующих этапов:

Пациента приглашают в кабинет, просят освободить необходимый участок тела от одежды и украшений.
После этого пациент должен принять необходимую позу (стоя, лежа на боку или на спине). Часто требуется проведение повторного снимка в другой проекции — для этого больной должен наклониться.

Расшифровка результатов

Как правило, при интерпретации проведенных снимков врач видит проблему или ее отсутствие сразу же после того, как был произведен рентген.

Остеохондроз – острый воспалительный процесс, который сопровождается разрушениями в костной и хрящевой ткани. Заболевание характеризуется тем, что оболочка межпозвоночных дисков становится тонкой и прорывается наружу, провоцируя развитие грыж.

Признаками развития остеохондроза, которые могут отображаться на рентгене, считают следующие проявления:

сокращение просвета между позвоночными дисками;
уплотнение костной ткани вблизи границы с диском, с последующим формированием неровного контура;
смещение или потеря подвижности отдельных позвонков;
проявление грыж Шморля;
костные наросты по краям позвонков.

Грыжи межпозвоночного диска, как правило, считаются одним из проявлений запущенной стадии остеохондроза. В редких случаях подобные нарушения появляются без признаков основного заболевания, а причиной являются резкое поднятие тяжелых предметов. Позвоночные грыжи часто обнаруживаются случайно на рентгенологическом исследовании.

Внешнее проявление артроза на снимке имеет сходство с остеохондрозом. Однако основное отличие состоит в том, что местом локализации артроза являются поверхности суставов, а не место тела позвонков и межпозвоночных дисков. Проявления заболевания отмечается в отростках суставов дуги позвонков. Поверхность суставов деформируется, появляются нехарактерные отростки, суставная щель заметно сужается.

При сколиозе у больных наблюдается искривление позвоночника в правую или в левую сторону, тогда как при норме его расположение должно быть вертикальным. Чтобы подтвердить диагноз, специалистам требуется снимок позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. После получения результатов можно определить угол искривления согласно методике Кобба. Данный угол образовывается через перпендикуляры к плоскости позвонков с правильным расположением.

У пациентов со сколиозом часто наблюдается деформация и поворот вокруг своей оси позвонков.

Согласно классификации русского исследователя Чаклина, выделяют степени тяжести развития сколиоза, которые показывает рентген.

Среди основных признаков присутствуют слабые мышцы позвоночника и прямые мышцы живота

Деформация позвоночника выражена в форме латинской буквы S. Когда пациент наклоняется вперед, выступают ребра на спине

Наблюдается асимметрия ключиц, лопаток и плеч. Для данной стадии искривления характерна резкая заметная деформация позвоночника. При наклоне вперед реберный горб на спине выражен более четко, чем при II-й стадии.

По причине сдавливания нервных окончаний внутренних органов появляются проблемы с сердцем и легкими, отмечаются нарушения нервной системы

У пациентов диагностируются признаки глубокой инвалидности

Гемангиома представляет собой доброкачественное опухолевое образование, состоящее из сосудистой ткани. В будущем подобные опухоли не озлокачествляются и считаются одним из вариантов сосудистого развития. Гемангиомы редко становятся причиной болевых ощущений. Боль может появиться только в том случае, если образование сдавливает нервные корешки.

На рентгенографии гемангиомы выявляются случайно. Внешне это выглядит как затемненный участок в позвоночнике с пониженной плотностью округлой формы. Особенностью является то, что гемангиомы на рентгеновском снимке схожи с проявлением метастазов злокачественных новообразований в позвоночнике.

Основные отличия гемангиомы и метастазов.

Признаки	Метастазы	Гемангиомы
Количество	Множество	Единичный случай
Расположение	Во всех участках позвоночника	Исключительно в теле
Форма	Неправильная	Овальная
Характер изменений	Полностью меняют форму позвонков	Позвонки сохраняют первичную форму

Заболевание изначально локализуется в легких, поэтому туберкулез позвоночника является вторичным проявлением.

Рентгенологическая картина туберкулеза позвоночника выглядит следующим образом:

позвонки деформируются, изменяют свою привычную форму на клиновидную, сплющиваются (чаще всего деструкция происходит с двумя соседними позвонками);
снижается высота дисков;
отмечается паравертебральная тень натечника;
наблюдаются признаки кифоза в месте поражения.

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит) – системная патология соединительной ткани, для которой характерен воспалительный процесс с поражением суставных поверхностей осевого скелета. Своевременная диагностика заболеваний хребта позволяет замедлить процессы обызвествления связок позвоночника, деформации позвонков и других разрушительных процессов.

Заболевание анкилозирующего спондилоартрита развивается на протяжении 2 лет, но иногда можно выявлять ранние рентгенологические признаки (спустя 3-4 месяца после развития патологии):

субхондральный склероз;
эрозии и расширение суставных щелей;
размытость суставных пластин;
квадратные формы позвонков;
окостенение продольных связок.

Фотогалерея

В галерее представлены фото рентгеновских снимков при различных заболеваниях позвоночника.

Читайте также: