Как выглядит межпозвоночная грыжа на снимке мрт l4 l5

Диагностика в вашем районе

Популярные исследования МРТ

Грыжа при МРТ поясничного отдела - это частая находка у пациентов после 35 лет. Грыжевое образование - это заболевание межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения представляют собой разрушение фиброзного кольца и выпирание в канал спинного мозга его студенистого ядра. Такая патология может приводить к сильному сдавливанию спинного мозга. При этом человек начинает чувствовать боль в пояснице, его движения становятся скованными. Без надлежащего лечения состояние может ухудшаться вплоть до паралича. Чтобы вовремя выявлять грыжевые образования и купировать дальнейшее разрушение позвоночных дисков, проводят МРТ позвоночника.

• Причины появления грыжи
• Диагностика грыжи поясничного отдела на МРТ
• Грыжа позвоночника на МРТ
• Виды грыж на МРТ
• КТ или МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника

• Грыжа Шморля
• Как узнать о грыже без МРТ
• Определит ли МРТ грыжу?
• Как часто нужно делать МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника?

Причины появления грыжи

Грыжа позвоночника – последствие ежедневной нагрузки позвоночного столба. Когда воздействие на него становится чрезмерно высоким, межпозвоночные диски теряют свою эластичность, пульпозное ядро рассыпается и содержимое выходит наружу. Кроме возрастных дегенеративных изменений среди основных причин, провоцирующих появления грыжи, стоит выделить:

• искривление позвоночника;
• инфекция, затронувшая позвоночник;
• лишняя масса тела;
• травма позвоночника;
• гиподинамия;
• врожденные аномалии.

К сожалению, по статистике, грыжевые образования есть у 80% людей, достигших возраста 45 лет.

МРТ головы	2500
МРТ позвоночника	2500
МРТ суставов	2500
МРТ сосудов	2500

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Диагностика грыжи поясничного отдела на МРТ

Магнитно-резонансная томография - это неинвазиваная процедура, которая дает возможность диагностировать состояние структур поясницы за счет использования эффекта ядерного магнитного резонанса. В ходе диагностики можно найти грыжу позвоночника даже тогда, когда человек не чувствует ярких симптомов болезни. Благодаря очень маленькому исследовательскому шагу, аппарат позволяет рассмотреть аномалии размером в 1 мм.

С помощью томографии врач сможет выявить любые формы проявления грыжевого образования:

• пролапс;
• экструзию;
• протрузию.

Данные МРТ позволят уточнить, где именно появились пролапсы или же разрывы пульпозного ядра, увидеть имеющиеся негативные изменения в поясничном отделе:

• сдвиг пульпозного ядра;
• признаки остеохондроза;
• формирование остеофитов;
• наличие протрузии.

Грыжа позвоночника на МРТ

Рассматривая снимок, полученный с помощью МРТ, можно подробно рассмотреть межпозвонковую структуру. На нем видно, как пульпозное ядро выпячивается, а позвонки становятся намного ближе друг к другу. Грыжевое выбухание может быть направлено в разные стороны, создавать давление на нервные корешки близлежащих структур. С помощью томограмм легко определить вид грыжи. Она бывает локальная, а также секвестрированная. Последняя относится к тяжелой форме разрушения межпозвонкового диска, когда состав ядра диска выпадает и отходит от места грыжи.

Из 100 000 пациентов, что прошли МРТ поясничного отдела, грыжу диагностируют у 220 из них. При этом у половины больных она находится на уровне L5-S1, L4-L5. Если диагностику проводить систематически, то риск развития грыжи до тяжелого состояния, требующего операции, будет низким. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее можно назначить компенсирующее лечение и заморозить процесс дальнейшего деградирования позвоночных структур.

МРТ грыжа поясничного отдела позвоночника

МРТ грыжа грудного отдела позвоночника

МРТ грыжа шейного отдела позвоночника

Виды грыж на МРТ

Грыжа способна появиться абсолютно в любом отделе позвоночного столба. Однако одной из самых распространенных считается грыжа в зоне пояснично-крестцового отдела - 57% всех случаев локализации образования. Ее размеры и местоположение позволяют определить вид межпозвоночной грыжи:

• заднебоковая;
• переднебоковая;
• срединная;
• боковая;
• комбинированная.

Грыжа разрастается постепенно. Сначала она может не доставлять физических неудобств и быть размером до 4 мм - так называемая протрузия. Затем разрушение тканей и большее выпячивание приводит к регулярному дискомфорту и появлению болей, онемению ног. Так формируется полноценная грыжа поясничного отдела.

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной и продавливает тело позвонка. Патология может затронуть не только взрослых, но и детей в период их активного роста. Аномалия не опасна сама по себе, но в дальнейшем способна вызвать развитие грыжи или перелом позвоночника.

КТ или МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография - это два томографических метода диагностики, способные выявить грыжу позвоночника. Внешне аппараты для выполнения обоих этих исследований очень схожи, но принцип их работы их отличается. КТ поясничного отдела позвоночника – это модернизированный рентген, который использует рентгеновские лучи для визуализации позвоночных структур. МРТ поясничного отдела применяет магнитное поле и радиочастотные импульсы. Обе методики диагностирования способны дать информацию о состоянии позвоночника больного. Однако каждая из них имеет сильные и слабые стороны.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника более четко отображает хрящевые или мягкие ткани, кровеносные сосуды пациента. КТ позвоночника позволяет диагностировать отложение солей, новообразования в костях и качество позвонков. Исходя из возможностей аппаратов для выявления грыжи позвоночника лучше всего подойдет магнитно-резонансный томограф, поскольку сможет более четко визуализировать межпозвоночный диск и пульпозное ядро. Грыжи на КТ-снимке будут определяться по вторичным признакам - изменению высоты между позвонками. Магнитное поле является безопасным для человека и процедуру можно проходить неограниченное количество раз. Компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм (средняя доза облучения 1-3 мЗв), поэтому ее следует делать не чаще одного раза в год и только по показаниям врача.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Без МРТ грыжу на начальных этапах формирования обнаружить невозможно. Если врач смог поставить такой диагноз без МРТ, следовательно, состояние пациента сильно запущено. Когда межпозвонковая грыжа становится очень большой, человек может ощущать онемение в ногах и постоянную боль в пояснице. Даже при такой симптоматике сделать МРТ поясничного отдела будет необходимо. Она позволит выявить степень повреждения спинного мозга, размеры грыжи, точную локализацию аномалии.

При использовании МРТ наличие или отсутствие грыжи позвоночника будет просматриваться очень ясно. С помощью снимка врач определит вид, тип и качество грыжевого образования очень точно и безошибочно.

МРТ пояснично-крестцового отдела - безопасный метод диагностики, поэтому количество процедур может быть неограничено. Их частоту определяет лечащий врач. Обычно в целях мониторинга, когда обнаружено грыжевое выпячивание, невролог рекомендует делать контрольное томографическое обследование каждый год.

Самой распространенной проблемой позвоночника являются межпозвонковые грыжи, причем чаще всего страдает поясничный отдел и в особенности его последний сегменты. Именно на него приходится максимальная нагрузка при подъеме тяжестей.

Поясничный отдел позвоночника.

Образованный фиброзной оболочкой и пульпозным ядром межпозвоночный диск располагается между позвонками, выполняя, главным образом, функцию амортизатора при движении. С течением лет под действием разных факторов он деформируется. Результатом этого становится выпячивание части пульпозного ядра в позвоночный канал и разрыв сдерживающей его фиброзной оболочки. Подобное и приводит сначала к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвонкового диска.

Строение межпозвонкового диска.

Примерно 45 % поясничных грыжи обнаруживаются на уровне L4–L5. Чаще встречается только грыжа пояснично-крестцового отдела L5–S1.

Причины и симптомы грыжи L4-L5

Позвонки поясничного отдела позвоночника больше, чем другие, причем их диаметр по размерам превосходит высоту. Это обусловлено тем, что на позвонки группы L и особенно сегмент L4–L5 приходится львиная доля нагрузок, испытываемых на протяжении суток. Поддерживать позвоночник помогает лишь мышечный корсет.

Но при малейших нарушениях питания тканей межпозвоночного диска, изменении его структуры или ослаблении мышц спины, величина давления на него возрастает прямо пропорционально выраженности имеющихся изменений. Это приводит к образованию протрузии, грыжи межпозвонкового диска L4–L5.

Основной причиной развития заболевания является остеохондроз. Также его могут провоцировать травмы, ожирение, деформации позвоночника и пр.

• периодическими или постоянными болями в области поясницы, усиливающимися при ходьбе, поворотах корпуса, дефекации или приеме пищи;
• иррадиацией болей в боковые поверхности бедра и голени;
• уменьшением интенсивности болевого синдрома в стоячем положении;
• отечностью лодыжек;
• острой болью в пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине и мгновенным ее устранением при сгибании этой же ноги в колене;
• повышенным потоотделением, сухостью кожи;
• общей слабостью, головокружением.

Проявления остеохондроза .

Также могут присутствовать другие сопутствующие грыже L4–L5 симптомы. Их характер зависит от вида образовавшегося выпячивания.

Грыжа L5–L4 пояснично-крестцового отдела – самая опасная среди всех. Основная опасность ее образования заключается в возникновении компрессии нерва L5, отвечающего за иннервацию органов малого таза и нижних конечностей в области голеней. Это может проявляться:

• снижением чувствительности;
• уменьшением возможной амплитуды движений;
• парезом или параличом с постепенной атрофией мышц;
• непроизвольным мочеиспусканием и/или дефекацией;
• эректильной дисфункцией.

В зависимости от вида выпячивания может страдать только одна нога или обе.

Но для современной медицины лечение межпозвоночной грыжи L4–L5 не представляет сложностей. В легких случаях справиться с проблемой можно консервативными методами, но в запущенных ситуациях или при образовании грыж определенных видов устранить риск развития осложнений и причину болей невозможно без операции по удалению грыжи.

Виды грыж

В зависимости от того, в какую область позвоночного канала направлено выпячивание, различают различные виды грыж.

Представляют наибольшую опасность для здоровья человека, поскольку они расположены в проекции спинного мозга и при достижении определенных размеров могут его травмировать и вызывать соответствующие нарушения. Дорзальная грыжа сопровождается снижением вплоть до полной потери чувствительности нижних конечностей, слабостью мышц, потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией, ухудшением потенции. Симптомы проявляются быстро и с высокой скоростью набирают интенсивность.

Дорзальная грыжа.

Образованы в передней части позвоночного канала в области фораминальных отверстий, что сопровождается болью только в области ее расположения и возникновением ощущения незначительного покалывания при кашле, смехе, чихании и т. д.

Фораминальная грыжа — указана желтой линией.

Расположены с левой или правой стороны нижней или верхней поверхности фиброзного кольца, что чревато сдавливанием нервных волокон. Это приводит к сильной боли в области поражения, способной отдавать в ягодицу с соответствующей стороны, заднюю часть берда и голень. Нередко одним из первых симптомов парамедианной грыжи выступает чувство онемения в ноге. Со стороны поражения быстро угасают сухожильные рефлексы, изменяется походка.

Выпячивание формируется в сторону пространства между позвонками L4–L5. Часто его образование протекает бессимптомно, но не исключается возможность сдавливания нервных корешков и смещения здоровых участков межпозвонкового диска. Это может провоцировать паралич нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов. Часто медианная грыжа L4–L5 обнаруживается у спортсменов.

Медианная (срединная) грыжа диска.

Характеризуются поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается и в результате грыжа занимает все пространство позвоночного канала. Предпосылкой для ее развития является запущенный остеохондроз.

В связи с особенностями расположения задние грыжи L4–L5 чаще передних становятся секвестрированными, т. е. после разрыва фиброзного кольца под действием давления со стороны соседних тел позвонков происходит отделение части пульпозного ядра от диска и его миграция по позвоночному каналу.

Это сопровождается выраженным воспалительным процессом, в который вовлекаются мышцы, сухожилия, связки, нервы и т. д. Клиническая картина при этом может быть разной, что затрудняет диагностику без применения инструментальных методов.

Диагностика

Важной задачей диагностики является не только выявление грыжи, но и определение ее вида, а также размеров. От этих факторов напрямую зависит тактика дальнейшего лечения.

Первым этапом диагностики выступает осмотр вертебролога или невролога. Врач собирает анамнез и может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются инструментальные методы исследования.

Неврологический осмотр.

Наиболее исчерпывающую информацию может предоставить МРТ. В качестве других методов диагностики применяются лабораторные обследования, КТ и рентген позвоночника.

Консервативные методы лечения

Лечение грыжи диска L4–L5 без операции возможно при ее размерах в среднем до 8 мм. Тактика терапии разрабатывается для каждого больного индивидуально и во многом определяется размерами выпячивания на момент обращения. Но главной задачей консервативного лечения во всех случаях является уменьшение нагрузки на данный позвоночно-двигательный сегмент, что достигается за счет строгого соблюдения постельного режима в течение нескольких дней.

Поэтому при размере грыжи L4–L5 до 5 мм обычно достаточно регулярного выполнения специального комплекса упражнений и иногда сеансов тракционной терапии. Если же ее величина превосходит 5 мм, но не достигла 8 мм, потребуется более обширный комплекс мер, включающий:

Мануальная терапия.

• медикаментозное лечение;
• ЛФК;
• массаж;
• физиотерапию.

Госпитализации со строгим соблюдением постельного режима подлежат больные с острым болевым синдромом при грыже до 12 мм.

В рамках медикаментозной терапии пациентам назначаются:

• НПВС;
• миорелаксанты;
• глюкокортикоиды;
• витамины;
• хондропротекторы (не имеют убедительных доказательств эффективности).

Многим пациентам показано постоянное ношение ортопедического корсета на протяжении первых месяцев с целью уменьшения нагрузки на межпозвоночный диск L4–L5. В дальнейшем его следует надевать при выполнении тяжелой физической работы, особенно сопряженной с необходимостью подъема тяжестей.

После устранения острых болей лечение дополняют сеансами физиопроцедур, например, УФО или электрофорезом, а также массажем и лечебной физкультурой. Именно мануальной терапии и ЛФК отводится одна из важнейших ролей при консервативном лечении грыжи L4–L5.

Правильное воздействие на мышцы спины позволяет снять с одних избыточное напряжение, а другие, наоборот, привести в тонус. Это устраняет патологический дисбаланс, а регулярные тренировки способствуют созданию надежной опоры для позвоночника.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом уровня физической подготовки больного и вида межпозвонковой грыжи L4–L5. Обычно он включает упражнения на брюшной пресс, отжимания и наклоны из положения сидя. Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, а в дальнейшем ежедневно дома. При этом необходимо избегать резких движений, а если выполнение того или иного упражнения сопровождается болью, стоит сразу же остановиться и получить консультацию вертебролога.

Иногда пациентам рекомендуется дополнять лечение альтернативными методами:

• иглорефлексотерапией;
• тракционным вытяжением;
• остеопатией;
• кинезиотерапией;
• озонотерапией;
• гирудотерапией.

Но такие процедуры способны принести пользу исключительно при выполнении компетентным специалистом.

Операция пр грыже L4-L5

Хирургическое вмешательство призвано быстро устранить давление на нервные корешки или спинной мозг, что устраняет риск развития осложнений и болевой синдром. Его тактика определяется индивидуально на основании вида грыжи L4–L5 и ее размера.

Сегодня операция при межпозвонковой грыже L4–L5 может проводиться по одной из следующих методик:

• нуклеопластика;
• микродискэтомия;
• эндоскопическое удаление грыжи.

При необходимости удаленный межпозвоночный диск L4–L5 заменяют специальными имплантатами или добиваются спондиллодеза, т. е. сращения тел позвонков.

Нуклеопластика – пункционный метод удаления грыжи L4–L5 с размерами до 7 мм. Это самая малотравматичная операция. Она подразумевает решение проблемы путем разрушения части пульпозного ядра под контролем электронно-оптического преобразователя с помощью:

• лазера;
• холодной плазмы;
• радиоволн;
• напора жидкости (гидропластика).

Наиболее эффективной и безопасной методикой признана гидропластика аппаратом SpineGet. Методика предполагает разрушение части пульпозного ядра физиологическим раствором, который подается внутрь межпозвонкового диска L4–L5 через специальную тонкую канюлю. Одновременно с этим разреженная часть ядра мгновенно аспирируется через специальное ответвление прибора и удаляется из организма. В результате устраняется дискомфорт и боль.

Аппарат Гидроджет.

В отличие от лазерной нуклеопластики гидропластика не сопряжена с риском чрезмерного нагрева тканей и повреждения сосудов или нервов. Методика обеспечивает высокую точность контроля глубины воздействия и объема удаленных тканей.

Микродискэктомия – малоинвазивная операция, подразумевающая удаление межпозвонковой грыжи L4–L5 через разрез, не превышающий 3–4 см, и при необходимости установку специальных имплантатов. Она имеет широкий спектр показаний, в том числе проводится данная операция при секвестрированных грыжах.

Микродискэктомия.

Такая тактика подразумевает удаление грыжи L4–L5 через точечные проколы мягких тканей, сквозь которые вводится специальное эндоскопическое оборудование. Поскольку на конце эндоскопа присутствует камера, оперирующий хирург может следить за каждым своим движением через монитор.

Эндоскопическое удаление грыжи диска.

Эндоскопическая операция при грыже проводится при ее расположении в фораминальных отверстиях и других узких местах позвоночного канала. Она имеет низкое количество интраоперационных рисков и минимизирует вероятность повреждения нервных окончаний. Но, как и нуклеопластика, может быть проведена не всегда.

Протезирование используется при проявлении синдрома конского хвоста или частых рецидивах грыж, т. е. в тех случаях, когда межпозвонковый диск требует удаления или после операции существует высокий риск развития нестабильности позвоночника. Современные имплантаты и металлоконструкции способны полностью заменить пораженный диск с сохранением всего объема его функций или восстановить целостность фиброзного кольца.

Протез диска М6.

Абсолютной биосовместимостью и высокой износостойкостью отличаются эндопротезы М6, представляющие собой искусственные диски. Они позволяют заменить удаленный диск или одновременно несколько.

Если же после операции по удалению грыжи образовался крупный дефект фиброзного кольца, может использоваться имплантат Barricaid. Он представляет собой сетку, восполняющую отсутствующую часть оболочки диска и предотвращающую вытекание пульпозного ядра в позвоночный канал после операции.

Также может применяться методика транспедикулярной фиксации для стабилизации позвонков в нормальном положении. С помощью металлоконструкций и винтов позвонки в области удаленного диска надежно фиксируются и объединяются в единую систему.

Реабилитация

После проведения хирургического вмешательства начинается реабилитационный период. Его тяжесть и длительность зависят от вида выполненной операции при грыже. Поэтому после нуклеопластики пациенты могут в тот же день вернуться к привычному распорядку жизни и отказаться лишь от тяжелой физической работы и наклонов. После эндоскопического удаления и микродискэктомии реабилитация более сложная и требует нахождения в стационаре около недели.

Пациент 15 лет с грыжей диска L4-L5: слево

После выписки пациент получает подробные рекомендации. В реабилитационный период показана медикаментозная терапия, ношение ортопедического корсета, ЛФК, физиотерапия. Иногда пациентам рекомендованы сеансы мануальной терапии, кинезитерапии, плавание, йога.

Пациент 15 лет на следующий день после удаления грыжи диска L4-L5.

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от боли в позвоночнике, увеличится подвижность и амплитуда, и Вы сможете жить полной жизнью

При обнаружении грыжи позвоночника необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Все видео лечебной гимнастики

• Обследование позвоночных грыж
• Видна ли грыжа на МРТ-снимке?
• Как выглядит грыжа на МРТ-снимке?
• Как делают МРТ для диагностики грыжи?
• Видна ли грыжа на КТ-снимке?
• Что лучше при грыже: МРТ или КТ?

Заболевания позвоночника в современном мире встречаются достаточно часто.

Одним из таких заболеваний является грыжа, которую не редко диагностируют даже у молодых людей.

Грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности межпозвоночных дисков, которые отвечают за подвижность и гибкость позвоночника.

Обследование позвоночных грыж

Любые заболевания позвоночника характеризуются появлением болезненных ощущений. Боль может появляться после физических нагрузок и резких движений, усиливаться после ночного отдыха.

Часто пациенты предпочитают списать данные симптомы на усталость и переутомление, что оттягивает диагностирование заболевания.

Болеутоляющие таблетки и мази без установки правильного диагноза дадут непродолжительный эффект. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика являются гарантией благополучного лечения. Основной сложностью при межпозвоночных грыжах является установка правильного диагноза и степени разрушения фиброзного кольца.

Основными методами, которыми пользуются врачи при первичном обращении пациента, являются опрос и оценка внешнего состояния больного.

При опросе врач получает информацию о факторах, которые могли способствовать развитию болезни (ушибы, травмы, наследственность, стрессы) и продолжительности самостоятельного лечения.

Оценить внешний вид можно по свободе движения и гибкости позвоночника. После этого должен быть установлен предварительный диагноз и назначено обследование с целью получения полных сведений о характере патологического процесса.

При первичном обращении обследование чаще всего начинают с самого доступного способа – рентгена позвоночника. Метод позволяет увидеть целостность костной ткани и пространство между позвонками, выявить разрастания костной ткани.

Вероятность того, что рентген покажет грыжу позвоночника, невелика. Врач в редких случаях может установить диагноз, опираясь на косвенные признаки.

УЗИ позвоночника – современная методика, имеющая ряд преимуществ, таких как:

• безболезненность;
• относительно низкая стоимость;
• минимальное вредоносное ионизирующее излучение.

При проведении ультразвуковой диагностики нельзя рассмотреть, в каком состоянии находятся кости позвонков, но состояние мягких тканей (дисков, хрящей и связок) удается оценить достаточно точно.

КТ – способ диагностики, при котором исследование проводят с помощью рентгеновских лучей. От хорошо известного рентгена КТ отличает способ обработки информации. Аппаратура позволяет делать снимки под разными углами, и на выходе получается множество снимков в трехмерном изображении.

МРТ является самым точным методом определения патологий позвоночника. Процедура позволяет определить нарушения структуры межпозвоночных дисков, даже при отсутствии болезненных симптомов.

Преимущества МРТ перед другими способами заключаются в том, что данный метод:

• помогает выявить патологии, которые не могут выявить другие способы обследования;
• точно указывает место локализации патологии;
• помогает оценить состояние нервных окончаний;
• обладает высокой способностью выявлять патологии на начальных стадиях заболевания;
• позволяет увидеть деформацию межпозвоночных дисков и позвоночника.

Видна ли грыжа на МРТ-снимке?

Магниторезонансная томография на сегодняшний день является лучшей методикой для выявления и обследования грыжи позвоночника.

Грыжу позвоночника при помощи МРТ можно определить с высокой точностью даже в тех случаях, когда внешних признаков не наблюдается. Шаг сканирования позвоночника при МРТ грыжи составляет 2-3 мм, что дает объективную возможность увидеть даже самые малозаметные отклонения.

Томография позволяет понять, в каком месте позвоночника и какие патологические изменения появились у пациента. Методика позволяет не только выявить наличие патологии, но и определить наличие либо отсутствие осложнений.

На снимке МРТ хорошо видны межпозвонковые диски, мягкие ткани, канал позвоночника.

Обследование грыжи с помощью МРТ не всегда позволяет точно определить размеры позвоночного канала и диагностировать его сдавливание. Для определения этих данных потребуется обратиться к другим способам диагностики.

Как выглядит грыжа на МРТ-снимке?

Снимок МРТ позволяет увидеть прямые и побочные признаки присутствия грыжи позвоночника.

На томограмме грыжа выглядит как объемное выпячивание из промежутка между позвонками. Чем дольше существует грыжа, тем больше она выступает за естественные границы.

Как делают МРТ для диагностики грыжи?

Для обследования позвоночника пациента кладут на специально оборудованный стол, который после всех необходимых приготовлений заезжает в герметично закрытую камеру томографа.

Процедура занимает от 30 до 50 минут. Основная задача пациента – не двигаться на протяжении всего этого времени. Проблемы могут возникнуть при обследовании детей, людей, страдающих нервными расстройствами, эпилепсией и клаустрофобией.

В случае если МРТ является единственной возможностью обследовать патологию позвоночника, таким пациентам допустимо проводить МРТ под общим наркозом.

Если отсутствуют противопоказания, МРТ часто делают с контрастом. Это позволяет получить более яркий и качественный результат, обследовать спинной мозг и прилегающие к нему ткани.

Противопоказанием для проведения МРТ с контрастом является почечная недостаточность и аллергические реакции, а также кормление грудью.

Магнитно-резонансный томограф при работе образует сильное магнитное поле, которое притягивает металлические частицы, поэтому проведение процедуры полностью противопоказано:

• при встроенном кардиостимуляторе;
• при наличии металлических имплантатов;
• если у пациента слуховой имплантат;
• при наличии в организме металлических осколков и пластин.

При подготовке к процедуре необходимо выбрать одежду, не содержащую металлических деталей, снять очки, часы, украшения, содержащие металл.

Видна ли грыжа на КТ-снимке?

Компьютерная томография дает представление о состоянии позвонков, но плохо показывает мягкие ткани.

При использовании этого метода диагностики обнаружить место расположения грыжи не всегда возможно, но патологические изменения прослеживаются явно.

На снимках компьютерной томографии хорошо видны позвонки, межпозвоночные диски и стенки позвоночника, что позволяет выявить патологии различных частей позвоночника.

Что лучше при грыже: МРТ или КТ?

Принцип диагностики на этих аппаратах разный. КТ – это разновидность рентгена. Процедура оказывает лучевое воздействие на организм, и применяться часто не может.

С помощью КТ удобно изучать костные и хрящевые структуры позвоночника, особенности межпозвоночных дисков. Компьютерная томография поможет установить, есть ли травмированные участки спины и смещение скелета, нарушение целостности позвоночника.

Для исследования межпозвоночных дисков КТ не самый эффективный и распространенный способ уточнения диагноза.

Магнитно резонансная томография хорошо видит патологии в хрящевых и мягких тканях, места образования грыж и их размеры. На снимках МРТ видны патологические процессы, способствующие развитию болезни.

Если есть подозрения на наличие такого заболевания, как грыжа позвоночника, МРТ сделать необходимо. Снимки позволят получить точные данные о состоянии здоровья больного и помогут выбрать грамотную программу лечения.

МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, поэтому проводить ее можно так часто, как это требуется для наблюдения за развитием заболевания.

Что лучше при грыже – МРТ или КТ – решить должен врач, исходя из медицинских показаний и пройденных ранее обследований. КТ врач назначает при подозрении на заболевания костных структур. МРТ лучше определит место локализации грыжи и ее анатомические особенности.