Как уменьшить боль при родах при болях в пояснице

С давних времен люди искали средство, которое сделает роды безболезненными. К сожалению, ни один из известных на сегодняшний день способов медикаментозного обезболивания родов не является совершенным. Они имеют ограничение по времени применения в родах, и их использование возможно не всегда. Однако существуют методы обезболивания родов, не имеющие никаких противопоказаний для мамы и малыша.

Речь идет о немедикаментозном обезболивании родов, или самообезболивании. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Эти методы абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов.

Прогоните страх родов! Основная причина возникновения боли во время родов – страх родов. Естественно, перед родами и во время родовой деятельности будущая мама испытывает сильное волнение, страх за себя и ребенка. Если женщина не представляет себе, что именно будет происходить с ней в процессе родов, сколько они могут длиться, как будут меняться ее ощущения, где она будет находиться, что и зачем делают врачи, к перечисленным волнениям присоединяется новый страх. Это страх перед неизвестностью – опасное психологическое состояние, которое во время родов может привести к дестабилизации нервной системы. Если женщина знает, что ей предстоит серьезное испытание, но не представляет, что, где и как именно будет происходить, страх перед родами увеличивается и принимает угрожающие формы.

При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате нервных сбоев сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными. Иногда на фоне панического страха перед родами, дестабилизирующего нервную систему роженицы, развиваются стремительные роды, болезненные и травматичные для мамы и плода.

От страха и напряжения напрямую зависит уровень дискомфорта и боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают обезболивающим действием, повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога.

Самый эффективный способ борьбы со страхом перед родами – подготовка к родам. Необходимо понять, что, где и как будет происходить, что вы будете чувствовать и кто будет вам помогать. Эта простая информация поможет вам представить себе предстоящий процесс, и роды перестанут казаться чем-то неведомым и пугающим.

Двигайтесь. Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за будущей мамой. В этом случае существует всего одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

• Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
• Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
• Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена).
• Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
• Есть так называемые партнерские позы, для которых будущей маме понадобится помощник. Вот несколько простых и удобных позиций для обезболивания схваток:
• Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею. Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
• Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться фитболом. С его помощью можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Помогите себе родовым массажем. Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Периодически в течение схватки нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки. Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки.

Следующий вариант массажа в родах удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней – от паха к коленям и обратно. В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Воспользуйтесь теплой водой. В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные резервуары с гидромассажем и душевые кабины.

В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновения таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания схваток можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Дышите правильно. Самый эффективный способ обезболивания родов – специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые гормонами удовольствия, регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли. Вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины! Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит. Роды – это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Почему появляются болезненные схватки при родах

Необоснованные опасения женщин часто становятся поводом для просьбы о кесаревом сечении – настолько беременные боятся боли. Естественный процесс родов делится на два периода:

1. Происходит раскрытие шейки матки, которая обладает множеством болевых рецепторов. Тело матки начинает постепенно сокращаться, увеличивая темп. Растягиваются связки, изменяется давление в брюшной полости – процесс сопровождается висцеральной болью. Для нее характерно отсутствие конкретной локализации.
2. При продвижении плода растягиваются ткани в нижней части родового канала. Острая боль локализуется в промежности, прямой кишке и влагалище – она называется соматической.

Страхи и негатив снижают болевой порог, ощущения воспринимаются не вполне адекватно, поэтому женщина перестает следовать рекомендациям врача. И очень зря, поскольку медработники подскажут, что и как правильно делать. На усиление отрицательных эмоций влияет:

• крупный плод;
• преждевременные, первые или затяжные роды;
• болезненные менструации в анамнезе;
• недостаточная психологическая подготовка беременной.

Сделать схватки менее болезненными поможет спокойный и положительный настрой. Врачи советуют заранее изучить информацию обо всех этапах родовой деятельности. Знания помогут преодолеть страх и неприятные ощущения.

Как облегчить боль при схватках

Чтобы снизить дискомфорт во время родов, гинекологи рекомендуют беременным посещать специальные курсы. На занятиях женщины знакомятся с современными техниками и комплексами упражнений, которые помогают уменьшить болевые ощущения.

Научно доказанный факт, что дискомфорт при схватках обусловлен самим процессом всего на 30%, остальная часть приходится на психологический фактор. Стресс и страх повышают уровень адреналина в крови, который усиливает спазмы мышц и сосудов.

Справиться с неприятными ощущениями можно немедикаментозными способами. Перечислим некоторые из них.

Уменьшить боль помогут легкие поглаживания без надавливаний:

Важно! Массаж проводится всей ладонью, сжатым кулаком или кончиками пальцев – необходимо прислушиваться к собственным ощущениям. Поглаживания не должны вызывать неприязни или дискомфорта.

Облегчить схватки помогут надавливания на биологически активные точки обезболивания. Первая находится в углублении между указательным и большим пальцами с тыльной стороны ладони. Вторую нужно искать на высоте 4 пальцев от лодыжки на внутренней стороне голени. Точечный массаж усиливает схватки без нарастания боли, но выполнять его нужно только при родовой деятельности. Стимуляция выделенных зон во время беременности вызовет опасные сокращения матки.

Роженица способна самостоятельно определить такое положение тела, при котором боль становится менее выраженной или полностью отступает. При специальной подготовке разрешается использовать позы йоги, но существуют и более доступные варианты:

1. Ноги поставить на ширину плеч, руки положить на бедра. Аккуратно и плавно раскачиваться без резких движений вправо и влево, затем вперед и назад.
2. Присесть на корточки, максимально широко развести ноги – опора на всю стопу. Спиной прислониться к стене, сместив центр тяжести.
3. Опереться на стену или любую устойчивую мебель, ноги слегка расставить. Расслабить живот и спину, перенеся тяжесть веса на ноги и руки. Можно покачаться из стороны в сторону.
4. Упражнения на фитболе снижают болезненность процесса, расслабляя шейку матки. Если в роддоме нет большого надувного мяча, желательно взять его с собой. На нем можно аккуратно попрыгать в положении сидя или просто посидеть, плавно вращая бедрами по кругу.

Важно! Фитбол должен быть накачен наполовину – только в таком состоянии он оказывает благоприятное и расслабляющее воздействие.

На вопрос о том, можно ли пить обезболивающее, врачи отвечают отрицательно. Неприятные ощущения вызваны спазмами, с которыми успешно борется Но-шпа или ее аналоги. Однако нейтрализация сокращений замедлит родовой процесс, что приведет к непредсказуемым последствиям.

Решение об использовании лекарства принимает медперсонал, основываясь на картине наблюдений.

Во время начинающихся схваток женщина может испытывать очень сильные боли, провоцирующие нарушения в работе сердечно-сосудистой или дыхательной системы. При определенных показаниях врач назначает обезболивающий препарат, который будет безопасным для матери и ребенка. Медикаменты применяются внутримышечно, что сокращает период между введением и началом действия лекарства.

Для стимуляции родовой деятельности используется окситоцин и прокол плодного пузыря. Считается, что это может облегчить схватки и улучшить состояние женщины. Нельзя просить врачей ускорить открытие шейки матки без медицинских показаний. Излишняя поспешность приводит к учащению и болезненности схваток, а также к экстренному хирургическому вмешательству из-за возникших рисков.

Массажные струи душа, направленные на нижнюю часть спины, уменьшают дискомфорт. Однако перед тем как обезболить схватки таким способом, необходимо проконсультироваться с врачом. Противопоказаниями для водных процедур являются:

Если плодный пузырь цел, то можно воспользоваться ванной или душем.

Уменьшить дискомфорт и неприятные ощущения помогут доступные методы:

1. Ходьба. Движение усиливает схватки, увеличивая их регулярность, поэтому болезненный процесс займет минимум времени.
2. Холод. Пакет со льдом снимает напряжение мышц, улучшает кровоток и притупляет боль. Прикладывать охлажденное средство нужно к пояснице.
3. Абстрагирование. Любимая музыка или разговор отвлекают от боли.
4. Оптимальное положение тела. Нежелательно лежать на спине или находиться в одной позе дольше часа, чтобы не искать способ, как облегчить боль в пояснице. Лучше полежать на боку, затем немного походить по комнате, покататься на фитболе или выполнить несколько наклонов.

При сильных схватках пригодится дыхательная гимнастика:

• вдохнуть через нос при счете до трех;
• выдохнуть ртом, считая до шести.

К распространенным мифам врачи относят вопрос о том, поможет ли секс снизить боль при схватках. Активная половая жизнь на последних сроках беременности стимулирует начало родов. Когда процесс появления малыша на свет уже начался, редкая женщина подпустит к себе мужа. После отхождения околоплодных вод медики не рекомендуют заниматься сексом, поскольку повышается риск инфицирования плода.

Как правильно себя вести

К родам нужно отнестись, как к ответственной работе и полностью сконцентрировавшись на процессе. Женщине больно и тяжело, но ребенок испытывает не меньший стресс. Несложные советы позволят убрать дискомфорт:

1. Максимальное расслабление. Звучит странно, но из-за напряжения шейка матки будет раскрываться дольше, что спровоцирует боль. При схватке следует закрыть глаза и улыбнуться – вместе с мышцами лица расслабятся и остальные.
2. Отсутствие крика. Громкие возгласы добавляют стресса малышу, напрягают тело и нервируют медицинский персонал.
3. Перерывы. Между схватками полезно немного отдохнуть. Можно сделать несколько глотков воды или перекусить, если разрешит врач.

Чем сильнее схватка, тем ближе встреча с долгожданным малышом. Неприятные ощущения длятся несколько часов, боль забудется уже через пару месяцев, а момент появления ребенка отложится в памяти на всю жизнь. Необходимо прислушиваться к советам акушера, выполняя все его рекомендации, чтобы снизить боль во время схваток.

Беременность и роды прошли успешно. Казалось бы, самый трудный период позади. Однако, восстановление женского организма происходит не сразу. Часто молодую маму беспокоят боли различного характера, особенно в пояснице.

Такая проблема знакома каждой второй женщине. Причин тому может быть несколько, большинство являются следствием перестройки организма. От такого дискомфорта помогут избавиться физические упражнения, массаж. Но бывают и патологические боли, требующие врачебного вмешательства.

Почему после родов болит спина в области поясницы

1. Дополнительное давление на позвоночный столб.
2. Деформация позвоночника.
3. Видоизменения мышц.
4. Тяжелые роды.
5. Нагрузки по уходу за ребенком.
6. Компрессия нервных окончаний.

За время беременности женщина в среднем набирает от 10 до 20 кг. Возрастает нагрузка на сердце и позвоночник. Вес распределяется неравномерно, поэтому беременная вынуждена постоянно держать мышцы спины напряженными. В последнем триместре давление на позвонки самое сильное, оно приводит к увеличению поясничного лордоза. Если женщина до беременности не занималась физкультурой, она имеет слабый мышечный корсет, который не выдерживает повышенных нагрузок.

При естественных родах нагрузка на мышцы и позвонки возрастает в несколько раз. Происходит отклонение костей копчика, чтобы дать ребенку возможность пройти через родовые пути. Все это становится причиной болевого синдрома после родов. У некоторых боли сохраняются довольно длительный период, так как восстановление позвоночного столба происходит не сразу.

Важно: некоторые мамы считают боли в пояснице следствием эпидуральной анестезии. На самом деле, это не так. Статистика доказывает, что спина болит даже у тех женщин, которые рожали без обезболивания.

Из-за изменения гормонального фона размягчаются хрящевые ткани, чтобы кости таза могли раздвинуться во время родов. Это приводит к тому, что межпозвонковые диски становятся более плоскими. Если у женщины были проблемы со спиной до беременности в виде остеохондроза, сколиоза, то они усугубляются, то есть позвоночный столб деформируется еще больше.

Во время прохождения ребенка по родовым путям возможно смешение крестца и сдавление крупных сосудов. В результате появляются довольно выраженные поясничные боли.

Растущий плод растягивает мышцы живота, при этом мышцы спины укорачиваются. Из-за этого возникают болезненные ощущения. Самое сильное растяжение мышц происходит во время родов. Если женщина не занималась специальной гимнастикой для беременных, подготавливающей тело к родам, то она имеет высокие риски столкнуться с растяжением связок. А процесс восстановления будет очень болезненным.

Тяжелые роды бывают в случае крупного плода и узкого таза роженицы. В процессе прохождения ребенка связки растягиваются, могут даже случиться микроразрывы связок. Самое серьезное осложнение — это симфизит (расхождение лонного сочленения). В тяжелых случаях происходит разрыв симфиза, тогда невыносимые боли будут сопровождать женщину не один месяц и могут даже привести к инвалидности.

При сложных родах врачи применяют стимуляцию окситоцином, который провоцирует интенсивные схватки. Такое сокращение мышц не проходит безболезненно.

После родов у молодой мамы нет возможности отдохнуть и восстановиться. Она сразу взваливает на себя заботу о малыше. Приходится много работы выполнять в наклон: пеленать, купать. Беспокойные дети требуют постоянного нахождения на руках. Из-за этого спина женщины испытывает большие нагрузки. К этому добавляется недосып, постоянная усталость, беспокойство за ребенка, что не может не сказаться на здоровье позвоночника.

Любые дегенеративные изменения позвоночника, протекавшие скрыто до беременности, во время нее обостряются. Из-за мягкости хрящей позвонки более уязвимы и подвижны. Поэтому обострение остеохондроза или грыжи нередко приводят к защемлению нервных корешков. Компрессия нервов может случиться и во время родов. При этом боль имеет режущий характер, иррадирует в ягодицу, бедро, голень. Самостоятельно корешковый синдром не проходит, здесь требуется врачебная помощь.

Лечение

Если появление болей связано с физиологическими причинами, то особого лечения не требуется. Поможет гимнастика, массаж, диета. При патологических болях требуется медикаментозное лечение. Трудность состоит в том, что не все лекарства совместимы с грудным вскармливанием. В сложных ситуациях, когда прием препаратов все же необходим, приходится переходить на кормление малыша смесями.

Избавиться от болей в пояснице помогают следующие методы:

1. Лечебная гимнастика.
2. Медикаментозная терапия.
3. Массаж.
4. Народные средства.
5. Изменение режима дня.

Лечебная гимнастика направлена на восстановление связок, укрепление мышечного корсета, что приведет к исчезновению болевого синдрома. Также с помощью упражнений уменьшается поясничный лордоз, который провоцирует болевые ощущения.

Примерный комплекс упражнений для восстановление спины после родов:

• Стоя, поднять прямые руки вверх, тянуться кончиками пальцев к потолку.
• Наклоны туловища вперед, назад, вправо, влево. Наклоняться плавно, не допуская появления боли.
• Сидя на полу, ноги развести в стороны, наклоняться поочередно к правой и левой ноге.
• Лечь на живот, руки вытянуть вперед, поднимать одновременно прямые руки и ноги.
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, поднимать таз вверх, сжимая ягодицы.
• Стоя на четвереньках, прогибать спину, как кошка.

Применение лекарств оправданно при интенсивных болях, которые ухудшают качество жизни молодой мамы. Также лечение требуется, если произошло защемление нервных окончаний.

Купировать выраженные боли можно с помощью следующих средств:

1. Новокаиновая блокада. Это крайняя мера, когда другие средства неэффективны. Пораженный участок позвоночника обкалывают новокаином, это облегчает боль, позволяет пациентке ходить и выполнять работу по дому.
2. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Эти препараты можно принимать при лактации, они расслабляют гладкую мускулатуру, благодаря чему снимается болевой синдром.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак). Помогают снять воспаление, боль, уменьшают отечность тканей. Считается, что данные средства совместимы с грудным вскармливанием, но их влияние на организм ребенка до конца не изучено. Поэтому НПВП назначают в минимальной дозировке и курсом не дольше, чем 3-5 дней. Кормить ребенка грудью желательно до приема таблетки, чтобы минимизировать негативное воздействие лекарства.

• Обезболивающие мази. Обезболивающие мази на основе ибупрофена не оказывают негативного влияния на ребенка. Для снижения болевого синдрома они разрешены в послеродовой период. Однако, их тоже нельзя использовать длительно. Безопасным является пластырь с капсаицином. Его наклеивают на болезненный участок на сутки, он хорошо снимает боль и воспаление.

Важно: анальгетики Кеторол, Индометацин, Баралгин запрещены при лактации.

Массаж — очень эффективная процедура для послеродового восстановления. Особенно хорошо помогает массаж при болях, вызванных спазмом или растяжением мышц. Во время лечения улучшается кровообращение, устраняются отеки, повышается мышечный тонус. Одного курса из 10 процедур достаточно для того, чтобы навсегда забыть о болях в пояснице.

Из-за невозможности применения многих лекарств при грудном вскармливании народные средства оказываются предпочтительными. Обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Уменьшить боль в спине помогут следующие средства народной медицины:

1. Компресс из листьев лопуха. Их нужно обдать кипятком и приложить к больному месту. Сверху накрыть шерстяной тканью. Компресс можно оставить на всю ночь.
2. Медовое растирание. Растирать поясницу нужно довольно интенсивно. Это способствует улучшению кровообращения.
3. Горчичный компресс. Сухую горчицу разводят теплой водой до консистенции сметаны. Полученную смесь накладывают на больной участок. Нельзя держать такой компресс дольше 5 минут, чтобы не обжечь кожу.

Важно: горчичные компрессы запрещены, если у женщины имеются гинекологические проблемы.

Быстрее восстановиться поле рождения ребенка позволит налаживание режима дня. Молодой маме требуется время для сна и отдыха, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Рекомендации для предотвращения болей в пояснице:

• Избегать поднятия тяжестей первые несколько месяцев.
• Контролировать вес. Лишние килограммы негативно сказываются на всем организме.
• Выбирать удобную позу для кормления ребенка. Лучше это делать в кресле, чтобы спина была расслаблена. Также можно приобрести специальные подушки для беременных и кормящих.
• Спать на полужестком матрасе, которые поддерживают позвоночник в физиологически правильном положении.
• Избегать наклонов. Поднимать предметы с пола следует, присев, чтобы основная нагрузка приходилась на ноги.
• Не носить ребенка постоянно на руках. Нужно подобрать удобную коляску, слинг или специальную переноску.
• Для купания и пеленания малыша отрегулировать высоту ванночки и столика, чтобы спина не испытывала дополнительной нагрузки.

Полезное видео

Из данного видео вы можете узнать больше

Заключение

Боль в спине поле родов испытывает каждая вторая женщина. Это нормальное явление, так как организм претерпел сильные изменения во время беременности. Процесс восстановления длится почти полгода. Беспокойство вызывают интенсивные боли, сопровождаемые общим ухудшением состояния. Предотвратить неприятные ощущения можно при помощи правильной организации режима дня, а массаж и гимнастика будут неплохими вспомогательными средствами.

День рождения малыша - один из самых главных в жизни каждой мамы! Очень волнительный и волшебный! И, конечно, каждая женщина, думая о предстоящих родах, мечтает легко, позитивно и оставит лишь приятные эмоции.

Но, по мнению многих, роды невозможны без боли. Это действительно так. Но существует множество способов, позволяющих уменьшить ее и сделать так, чтобы роды прошли максимально комфортно.

Причина боли:

- сокращения матки,
-давление головки на шейку матки, влагалище, сочленение костей таза,
- натяжение связочного аппарата матки,
- механическое сдавливание нервных волокон в области крестца,
- накопление в тканях продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты при длительных сокращениях матки.

Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.
Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате, и отношения медицинских работников к самой роженице.

Боль усиливает страх перед неизвестностью и возможной опасностью, и предшествующий негативный опыт. Поэтому очень важна психо-профилактическая подготовка (ППП) к родам.

Цель ППП – создать у женщины благополучный, положительный настрой на роды. Женщина должна знать, что такое роды, как они будут протекать, их продолжительность, какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. В родах роженица должна быть проинформирована врачом или акушеркой о том, что сейчас с ней происходит, что будет происходить дальше, рассказать план ведения родов. Очень важно доброжелательное отношение к беременной и роженице.

Также важно участие в родах близкого человека. Постоянное присутствие близкого человека дает ощущение спокойствия и уверенности. Боль как бы делится пополам с человеком, сострадающим в родах.

Причины, вызывающие боль в родах невозможно полностью исключить, но можно ослабить их воздействие. Для этого можно применить немедикаментозные методы обезболивания родов.

Чем хороши эти методы:

- отсутствием отрицательного влияния на маму и малыша,
- отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов,
- просты и доступны.

Активное поведение в родах.

В родах роженице рекомендуется активно себя вести, т.е. ходить, стоять, делать специальные упражнения. Если по каким то причинам вертикальное положение невозможно, то лежать надо на боку, желательно с разведенными ногами и во время схватки совершать движения (сводить и разводить ноги, двигать тазом и др.)
- предпочтительно вертикальное положение (стоя, сидя, стоя на коленях)
- открытая позиция (стоя или сидя - ноги на ширине плеч)
- использование фитбола
- изменение положения тела (предложить женщине попробовать различные позы с использованием коврика, фитбола, и выбрать для себя наиболее удобное положение тела, в котором болевые ощущения менее выражены)

При сильных болях в области крестца и поясницы рекомендуется коленно- локтевое положение или стоя, нагнувшись с упором на руки.

Массаж.

Очень эффективный метод обезболивания. Рекомендуется как самомассаж, так и с помощью партнера. Массаж может быть от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, фалангами пальцев, ладонями, кулаками, массажером. В латентной фазе рекомендуется поглаживание живота во время схватки самой роженицей. При сильных схватках рекомендуется более интенсивное растирание боковых отделов живота, области крестца и внутренних поверхностей бедер. Так же прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят оставаться с нею и помочь ей. Для увеличения длительности обезболивающего эффекта целесообразно время от времени прекращать массаж, а также изменять его технику и массировать различные участки тела. Эффект массажа возрастает, если в массажный крем добавить эфирное масло.

Акупунктура и акупрессура.

Гидротерапия.

Ванна и душ становятся все более популярными средствами для уменьшения боли при родах. Главное действие воды – релаксация. Противопоказания для использования ванны или душа – высокое артериальное давление или необходимость проведения постоянного мониторинга. В условиях нашего роддома можно использовать теплый душ. При использовании душа можно получить быстрое и эффективное уменьшение болевого синдрома, направляя брызги на нижнюю часть спины или живота женщины.

Согревание и охлаждение кожных покровов.

Согревание кожных покровов может обеспечиваться при помощи различных теплых предметов, таких как бутылки с горячей водой, горячие влажные полотенца, электрические грелки, теплые одеяла, ванна и душ.
Охлаждение кожных покровов достигается при использовании пузыря со льдом, кусков льда, полотенец, охлажденных в холодной воде.
Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота, на область паха или промежности, согревание всего тела теплым одеялом или приложение пузыря со льдом на область поясницы, ануса или промежности значительно снижают болевые ощущения у некоторых женщин.

Концентрация и переключение внимания.

Музыка.

Тихая успокаивающая музыка используется для создания атмосферы покоя и умиротворенности и дополнительной релаксации. А использование наушников позволяет отвлечься от раздражающих или неприятных звуков. Правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания, может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать вхождение в гипнотический транс. Музыка способна снимать стресс и улучшать эффект других методов обезболивания. Музыка может также улучшать эмоциональное состояние медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.

Дыхательные техники.

Метод основан на гипероксигенации, т.е. перенасыщении организма кислородом. Избыток кислорода приводит к выбросу эндорфинов и, вследствие этого, уменьшению болевых ощущений. Эффективен в любом положении.

Основные техники дыхания в родах:

Ароматерапия.

Ароматерапия – это очень приятный метод обезболивания родов. Вдыхание приятных ароматов создает благоприятную среду, помогает снять психоэмоциональное напряжение и болевой дискомфорт, способствует расслаблению и положительному настрою мамы, а также может помочь в раскрытии шейки матки, усилить схватки или несколько замедлить слишком активный процесс.

Самое главное – эфирное масло должно быть качественным и 100% натуральным. Настоящие эфирные масла действуют очень эффективно. В родах можно применять следующие масла: лаванда, роза, жасмин, вербена, герань, нероли, бергамот, лемонграсс, лимон, мандарин, сандал, грейпфрут, чайное дерево, ладан, шалфей мускатный, иланг-иланг, корица. Эфирные масла необходимо смешивать с маслом- основой ( персиковое, кунжутное, конопляное и др.) Основное правило выбора масла - аромат должен быть вам приятен.

Традиционные методы ароматерапии: аромалампа, аромамедальон, массаж, компрессы и ванны – прекрасно подходят для родов. В первом периоде родов, когда роженица находится дома, можно принять ванну, а в роддом взять с собой аромамедальон, аромалампу, массажную смесь или носовой платок с парой капель любимого эфирного масла. Можно использовать аромакомпрессы. Это теплый или холодный компресс с использованием эфирного масла. Несколько капель лаванды или вербены усилят обезболивающий эффект теплого компресса на крестец, а добавление нескольких капель герани или нероли в ледяную воду для изготовления холодного компресса на лоб поможет при потере сил и слабости.

Облегчение боли.

Аромаанальгетиками являются масла ромашки римской, лаванды, шалфея мускатного, жасмина. Местнообезболивающими считаются также розмарин, эвкалипт, мята перечная, герань. Можно вдыхать запах с заранее пропитанного маслом носового платочка, но эффективней работают теплые масляные компрессы. Они ставятся на низ живота или область крестца. Под их воздействием происходит согревание кожи, активное расширение сосудов, что приводит к быстрому проникновению эфирных масел в кровяное русло и, как следствие, усилению обменных процессов и обезболивающему эффекту. Для обезболивающего массажа нужно самостоятельно или с помощью помощника массировать с маслом внутреннюю часть бедра, плечи, затылок и виски. Дозировка – 1 капля эфирного масла на 1 мл растительного.

Снятие психологического напряжения.

Стимуляция тонуса.

Вербена стимулирует маточные сокращения, нормализует артериальное давление и способствует улучшению лактации после родов. Втирать в виски или добавлять в аромалампу. Шалфей мускатный подходит для усиления родовой деятельности.

При слабости.

Городской перинатальный центр, г. Екатеринбург