Как работать поясничным остеохондрозом

Как жить с
остеохондрозом?

Можно определить ключевые компоненты программы для пациентов для активного участия в лечении остеохондроза:

Прежде всего, необходимо быстро уменьшить боль до приемлемого уровня.
Участвовать в выполнении под контролем физических упражнений и активной реабилитации.
Выявление и изменение как поведенческой, так и физической деятельности, необходимой для минимизации воздействия на межпозвонковые диски.
Улучшение гидратации и питания, что будет способствовать улучшению состояния межпозвонковых дисков.

То, что пациент должен знать о болях при остеохондрозе

Надо отметить, что многие пациенты не знают, что боль при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках (остеохондрозе) в подавляющем большинстве случаев хорошо лечится как с помощью самостоятельных мероприятий, так и некоторых методов консервативного лечения.

Вот несколько фактов природы остеохондроза, которые помогут пациентам ориентироваться в методах лечения и играть активную роль в минимизации болей:

Боли при остеохондрозе (дегенеративных изменениях в дисках) не прогрессируют по мере увеличения возраста. В то время как межпозвонковые диски будут продолжать дегенерировать, боль, связанная с этим процессом имеет тенденцию к снижению. Как правило, к возрасту 60 лет процесс дегенерации дисков стабилизируется и ,чаще всего, не вызывает болевых проявлений .
Характерной чертой симптомов при остеохондрозе является то, что боль усиливается в разы при обострении, которое может длиться несколько дней, недель или даже несколько месяцев, но потом, как правило, интенсивность болей снижается до более приемлемого уровня.
Чаще всего, при остеохондрозе проводятся операция с фиксацией позвонков (спондилодез), которая является серьезной операцией и изменяет анатомию позвоночника за счет превращения двигательного сегмента в одну большую кость.

Следовательно, основной задачей для пациентов, живущих с остеохондрозом, должно быть то, что необходимо сделать все возможное, чтобы активно бороться с обострениями и уменьшить как частоту, так и тяжесть обострений. Такое внимание к позвоночнику, в свою очередь, обеспечивает пациентам хорошие шансы поддержать функциональность позвоночника для выполнения повседневной деятельности и избежать серьезной операции.

Как уменьшить боль, связанную с дегенерацией дисков

Прежде, чем предпринимать меры для долгосрочной реабилитации и контроля болевых проявлений, пациенту необходимо избавиться от изнурительной интенсивной боли, связанной с поясничным остеохондрозом.

После того, как боль купирована или снижена до более приемлемого уровня, пациенты могут затем выполнять повседневную деятельность и активно участвовать в выполнении ЛФК и, таким образом, получить долгосрочные результаты лечения остеохондроза. Первые мероприятия для контроля боли включают:

Применение льда для мышц, которые стали болезненными после физической деятельности или выполнения упражнений помогают контролировать боль и воспаление. Использование льда на область поясницы в течение 10 минут может быть очень эффективным средством снятия боли в домашних условиях. Наличие готовых пакетов со льдом в морозильнике позволит пациентам быстро использовать этот простой способ снятия болей.

Грелка или влажные теплые компрессы могут расслабить мышцы или снять скованность в суставах позвоночника. Применение тепла согреет нижние мышцы спины, растянет связки и, таким образом, может уменьшить боль. Но применение тепла, возможно, если нет сопутствующих заболеваний органов малого таза, инфекций или онкологии.

Прием препаратов группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов, например, вольтарена или ибупрофена) может уменьшить воспаление вокруг дисков.

При болях, которые не реагируют на домашнее лечение или безрецептурные препараты, могут быть назначены сильные противовоспалительные препараты (например, ингибиторы ЦОГ-2) или же проведена инъекция непосредственно в области поясничного отдела позвоночника (например, эпидуральная инъекция со стероидом). Прием любых медикаментов для снятия болей при остеохондрозе необходимо согласовать с врачом, так как все препараты для купирования болей обладают теми или иными побочными действиями.

Пациенты могут также провести консервативное лечение с помощью таких методов лечения, как массаж, иглоукалывание или мануальная терапия, различные физиопроцедуры. Часто пациенты отмечают, что наиболее эффективно сочетание методов лечения, например, мануальная терапия, НПВП, массаж, и лед или тепло местно.

После того, как боль удалось стабилизировать на приемлемом уровне, у пациентов затем появляется много вариантов в плане того, что они могут лично сделать для предотвращения и / или минимизации будущих обострений болевого синдрома обусловленного остеохондрозом.

Контроль остеохондроза:

Остеохондроз достаточно сильно усложняет жизнь. Тем не менее, остеохондроз не должен мешать всю оставшуюся жизнь.

Вот три вещи, которые пациент может сделать для того, чтобы контролировать процесс дегенерации дисков позвоночника:

После того, как боль контролируется должным образом (скорее всего, боль не исчезнет полностью) самое главное пациенты, что могут сделать, то это оставаться активными.

Физические упражнения не только могут сохранить то, что уже функционирует; они самый лучший способ лечения позвоночника. Упражнения увеличивают приток крови и кислорода и других питательных веществ в позвоночник и диски, тем самым сохраняя их гидратированными и эластичными, в той или иной степени. Упражнения могут также улучшить самочувствие пациента за счет увеличения выработки эндорфинов, собственных анальгетиков и антистрессовых веществ организма.

Для того чтобы оставаться активным, не нужно много вложений, но необходимо четкое планирование нагрузок: Аэробные и силовые нагрузки

Чередование силовых упражнений течение 30 минут с низкоинтенсивными нагрузками, такими как ходьба, езда на велосипеде или плавание через день может помочь сохранять гибкость и подвижность, а также контролировать вес. Для тех, у кого силовые нагрузки приводят к болезненным ощущениям, нужен более аккуратный подход. Для них наиболее оптимально плавание, так как в воде происходит уменьшение нагрузки на позвоночник. Растяжение

Всего 5 минут растяжений утром после сна и 5 минут перед сном значительно увеличивают мобильность двигательных сегментов позвоночника. Также полезно проводить растяжение мышц бедра при болях в пояснице. При наличии синдрома грушевидной мышцы могут быть рекомендованы специальные упражнения на растяжение.

Все упражнения желательно подбирать с врачом (инструктором) ЛФК для того, чтобы избежать неправильного выполнения упражнений, что может привести к усилению болевых проявлений.

Наряду с действиями для поддержания активного образа жизни и уменьшение деградации дисков существует много возможностей изменить повседневную деятельность, при которой происходит повреждение межпозвонкового диска, например:

Коррекция осанки и использование поддержки поясницы. Дегенеративно измененные диски чаще приводят к появлению болей, когда человек сидит или сильно наклоняется вперед, что увеличивает нагрузку на нижнюю часть спины. Сидение прямо на эргономичном стуле обеспечивает поддержку поясничного естественного изгиба позвоночника и уменьшает нагрузку на диски. Наличие зеркала рядом с рабочим местом может позволить пациентам контролировать осанку и напоминать им, что надо выпрямиться.

Частое изменение положения для того, чтобы снять стресс и увеличить приток крови. Можно просто вставать и делать 10 шагов каждые 20 или 30 минут, и этого достаточно, чтобы предотвратить скованность в пояснице от сидения.

Необходимо поднимать тяжелые предметы правильно. Это предполагает удержание предмета близко к телу, использования для подъема мышц бедра и при поворачивании использовать вращение в стопе, а не в туловище. Следует избегать подъема с наклоном туловища .

И, наконец, необходимо спать на удобном матрасе с поддержкой, что позволит просыпаться без боли и скованности в спине. Существует множество различных матрасов , предназначенных для поддержки естественных изгибов позвоночника , и пациенты могут сами выбрать тип матраса на котором они чувствуют себя наиболее комфортно

Шаг третий: улучшения питания

Здоровье позвоночника отражает общее состояние здоровья организма, и здоровая диета играет огромную роль в качестве модератора болей в пояснице при остеохондрозе. В частности, межпозвонковым дискам необходимо два фактора:

гидратация
оксигенация

Пациенты могут добиться гидратации и оксигенации с помощью простых мероприятий, таких как:

Гидратации можно добиться за счет употребления достаточного количества воды в течение дня, особенно во время и после тренировки, а также за счет минимизации использования напитков с кофеином, таких как кофе, некоторых чаев и газированных напитков.
Употребление алкоголя должно быть сведено к минимуму. Алкоголь не только снижает гидратацию, но и ухудшает настроение.

Использование алкоголя для снятия боли может запустить патологический цикл, нарушая как качество сна, так и способность принимать здоровую пищу и ликвидировать мотивацию для занятий физическими упражнениями.

Курение также желательно прекратить, так как происходит воздействие на сосуды, в том числе и на те, что снабжают диски кислородом.

Хотя диагноз остеохондроз звучит грозно, у большинства людей остеохондроз хорошо поддается лечению.

После того, как пациентам удается научиться управлять болью, то оказывается, что они в состоянии держать боль на приемлемом уровне, и продолжают жить полноценно без снижения качества жизни.

Главным методом лечения остеохондроза является движение.

Важно укрепить и растянуть мышцы, чтобы они поддерживали позвоночник и необходимо уменьшить нагрузку на поврежденные остеохондрозом диски.

Остеохондроз - болезнь человека, как биологического вида. Массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. При этом заболевании страдают диски - хрящевые прокладки между позвонками, из-за чего межпозвонковые отверстия суживаются и выходящие через них спинномозговые нервные корешки ущемляются. Это вызывает сильную боль. Но если страдающий остеохондрозом научится правильно сидеть, стоять, лежать, то боль они могут предупредить или уменьшить.

Избегайте слишком мягкой мебели - она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.

К той мебели на которой вам приходится сидеть подолгу предъявляются следующие требования:

Высота стула, кресла должна соответствовать длине голени - надо чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку.

Максимальная глубина приблизительно 2/3 длины бедер.

Под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.

Если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 - 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.

Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.

Сидите прямо не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.

Если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.

Перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

Меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.

Если есть возможность ходите на месте, двигайтесь.

Время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.

Если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так чтобы не приходилось низко наклоняться.

Во время уборки квартиры, работая с пылесосом также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.

Чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-кресцовом отделе, - подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).

Вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг. нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.

Для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Но если уж приходится поднимать тяжелое, соблюдайте следующие правила:

Наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;

Присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;

Ухватив двумя руками тяжесть поднимайтесь, не сгибая спину.

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

На всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.

При отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа - это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.

Когда болит спина многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.

Любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку - под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;

затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;

опустите одну ногу на пол;

опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют его макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Это может быть вызвано:

работой, связанной с частыми изменениями положения туловища - сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,

подниманием тяжелых грузов,

неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,

занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,

неблагоприятными метеоусловиями - низкая температура при большой влажности воздуха.

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12 %).

Людям, страдающим остеохондрозом позвоночника, можно рекомендовать следующие формы занятий физкультурой:

1. утреннюю гигиеническую гимнастику;

2. физкультурную паузу в процессе труда;

3. лечебную гимнастику;

5. вытяжение позвоночника;

6. занятия физической культурой по избранной программе;

Утреннюю гигиеническую гимнастику лучше начать с самомассажа поясницы и спины, а затем выполнить упражнения для мышц рук, пояса верхних конечностей и туловища, маховые движения ногами, прыжки на месте (подскоки), упражнения в смешанном или чистом висе, а также дыхательные упражнения. Закончить утреннюю гимнастику желательно водной процедурой, после которой необходимо насухо вытереть тело и сильно растереть полотенцем поясницу и спину.

Физкультурная пауза проводится в течение 5 - 6 минут. Для тех, кто работает в положении сидя с опущенной головой, рекомендуется комплекс состоящий из 8 - 9 упражнений, выполняемых в исходном положении - стоя, в среднем темпе и со средней амплитудой. Тем, кто работает в положении стоя, рекомендуется выполнять 7 - 9 упражнений в положении сидя с несколько подтянутыми ногами с небольшим напряжением, в среднем темпе и с ограниченной амплитудой. После упражнений следует активно промассировать поясницу и спину в течение 1 - 3 минут, а затем расслабить мышцы ног.

Лечебная гимнастика показана прежде всего тем, кто страдает частыми обострениями остеохондроза в виде радикулита. В комплекс включаются общеразвивающие специальные и дыхательные упражнения, а также упражнения на расслабление мышц и самомассаж. Заниматься рекомендуется ежедневно, лучше утром. Большинство упражнений выполнять в и.п. - лежа или в упоре стоя на коленях, т.к. при этом снимается осевая нагрузка с позвоночника и в определенной степени расслабляются мышцы, удерживающие его в вертикальном положении. Примерный комплекс лечебной гимнастики, зависящий от вида остеохондроза, представлен ниже.

Плавание. Наиболее эффективно плавание на спине. Плавать рекомендуется 2 - 3 раза в неделю по 1 - 1.5 часа. В осенне-зимний период плавать лучше в закрытом бассейне, чтобы избежать охлаждений, которые крайне нежелательны для больных остеохондрозом.

Вытяжение позвоночника. Для этого можно использовать следующие простые приемы:

1. Лежа на животе (или на спине), руки вверху. Сильно потянуться руками вверх, затем расслабиться. Повторить 7 - 8 раз. Спину не прогибать, ноги от пола не отрывать.

2. Чистый вис, при котором нет опоры. При этом можно выполнять упражнения: “маятник”, сгибание и разгибание ног, прогибание туловища.

3. Стоя между столом и стулом: опереться одной рукой на стол, другой на спинку стула и согнуть ноги.

В занятия физкультурой по избранной программе можно включать бег, гимнастику, игры и.т.п. Основная часть занятий обычно полностью посвящается ритмической гимнастике, легкой атлетике, плаванию, катанию на лыжах и.т.д. Продолжительность - 20 - 30 минут и более.

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: ”Не верти головой!” Я призываю к обратному: непременно вертите головой. В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания - остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Постоянная статическая нагрузка нередко приводит к развитию нижнешейного остеохондроза. Так как же предотвратить возникновение недуга и укрепить эту группу мышц, удерживающую межпозвоночные диски? Конечно выполняя специальные физические упражнения:

Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.

Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).

Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.

Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.

Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.

Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя.

Выполнение упражнений в течение длительного времени - надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание - остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает и лиц так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни - правильная осанка. Формировать ее, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30 - 40 лет. Вот уж действительно - лучше поздно, чем никогда!

Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи - расправленными. Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения, развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

1. И.п. - делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх - выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову - выдох. Повторите 8 - 10 раз.

2. И.п. - сидя на стуле. Заведите руки за голову - вдох, максимально прогнитесь назад 3 - 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, - выдох.

3. И.п. - встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 - 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 - 7 раз.

4. И.п. - лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.

5. И.п. - лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 - 8 раз.

Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

Следующий небольшой комплекс упражнений служит отличной профилактикой остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Включите его в утреннюю гимнастику и выполняйте ежедневно. Он не займет много времени, пользу же принесет огромную: поможет сохранить ваш позвоночник гибким, подвижным до преклонного возраста.

1. Вис или полувис в течение 70 сек. на перекладине, которую можно прибить над дверью.

2. И.п. - стоя руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторите по 10 раз в каждую сторону.

3. И.п. - стоя, руки на бедрах. Движение тазом вперед, назад. Повторите по 10 раз в каждую сторону.

4. И.п. - стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Сложитесь как перочинный ножик, затем вернитесь в исходное положение. Повторите 15 - 20 раз.

5. И.п. - лежа на животе, упор согнутыми руками в пол. Выпрямите руки, отожмитесь от пола, не отрывая ног. Повторите 10 - 15 раз.

6. И.п. - стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Максимально прогните спину вверх, вернитесь в и.п. Повторите 10 - 15 раз.

7. И.п. - лежа на спине. Прижмите согнутые в коленях ноги к груди. Повторите 10 - 15 раз.

Занятия физической культурой должны быть систематическими и регулярными. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальный положительный эффект. При этом необходимо учитывать свои возможности, состояние здоровья, уровня тренированности и рекомендации лечащего врача.

1. Ю.И.Курпан, Е.А. Таламбум, Л.Л. Силин “Движения против остеохондроза позвоночника” - М: Физкультура и спорт, 1987.

2. Журнал “Здоровье” №1 за 1991 год

3. Н.А. Касьян “Боль в спине” М: Физкультура и спорт, 1991.

Перед тем, как лечить поясничный остеохондроз, прочитайте советы и рекомендации, приведенные в данной статье. Очень важно соблюдать все назначения лечащего врача. Далеко не всегда дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках поддаются эффективному восстановлению в домашних условиях. В большинстве случаев пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь. Поэтому, перед тем, как лечить остеохондроз поясничного отдела самостоятельно, все-таки посетите доктора невролога или вертебролога и проведите полную диагностику позвоночного столба. Важно понять, что беспокоит вас именно остеохондроз, а не его осложнения. Например такие, как межпозвоночная грыжа, нестабильность тел позвонков, стеноз спинномозгового канала, протрузия диска и т.д.

Существует несколько способов того, как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях:

медикаментозное воздействие (в основном используются нестероидные противовоспалительные препараты с целью обезболивания и купирования воспалительного процесса);
тепловые прогревающие процедуры (растирания, компрессы, грелки и т.д.);
массаж (стоит делать очень осторожно, особенно в остром периоде);
лечебная гимнастика;
народные методы.

Для того, чтобы понять, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, нужно иметь хотя бы общие представления о том, что это за заболевание и по каким причинам оно развивается. Итак, остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков. Каждый диск состоит из фиброзного кольца (плотная эластичная оболочка) и внутреннего пульпозного ядра (студенистое тело желеобразное, отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки и поддержание формы). Питание хрящевых тканей межпозвоночного диска на 80 % осуществляется за счет диффузного обмена между сокращающимися волокнами мышечной ткани, расположенной рядом с позвоночным столбом, и гиалиновыми структурами. При сжатии мышечная ткань выделяет жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, в которой находятся токсины и продукты распада, углекислый газ. Эти вещества могут способствовать распаду хрящевой ткани межпозвоночного диска. На 20 % питание осуществляется с помощью диффузного обмена с замыкательной пластинкой, расположенной между фиброзным кольцом диска и телом позвонка.

Остеохондроз развивается следующим образом:

при ведении малоподвижного образа жизни у человека не оказывается достаточной физической нагрузки на мышечный каркас спины;
мышцы перестают выделять жидкость, а фиброзное кольцо межпозвоночного диска начинает её терять;
в его структурах накапливаются токсины и продукты распада, начинается окислительная реакция;
на фоне обезвоживания фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и начинает растрескиваться при оказании на него давления со стороны тел позвонков;
на его поверхности появляются солевые наслоения, фиброзное кольцо утрачивается способность получать жидкость при диффузном обмене с паравертебральным мышцами;
начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра, оно утрачивает свою массу и способность поддерживать физиологическую высоту диска (развивается осложнение остеохондроза – протрузия).

В дальнейшем без эффективного и правильного лечения разовьется межпозвоночная грыжа диска.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Перед тем, как лечить пояснично-крестцовый остеохондроз, важно понять, что развивается он в области диска L5-S1, на который приходится условный центр тяжести человеческого тела. При ходьбе, беге, любом статическом положении основная амортизационная нагрузка приходится на этот межпозвоночный диск. Он достаточно быстро изнашивается. Этому способствуют следующие факторы риска:

ведение малоподвижного образа жизни;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
неправильная осанка и искривление позвоночного столба;
травмы спины и особенно поясницы;
неправильная установка стоп в виде плоскостопия и косолапости;
разрушение крупных суставов нижних конечностей;
неправильная организация спального и рабочего места;
нарушение принципов здорового и полноценного питания, что неизбежно приводит к появлению избыточной массы тела;
курение и употребление алкогольных напитков негативно сказывается на состоянии капиллярного кровеносного русла и микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мышечной массе, что препятствует полноценному диффузному питанию.

Существует только один эффективный способ того, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это полное восстановление нарушенного процесса диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Если этого добиться не удастся, то в недалеком будущем пациента ожидает разрыв фиброзного кольца, выпадение межпозвоночной грыжи и хирургическая операция по удалению поврежденного диска.

Начинать терапию всегда следует с изменения привычного образа жизни. Нужно после купирования острого болевого приступа постепенно внедрять физические нагрузки. Для восстановления диффузного питания следует прибегать к остеопатии и массажу. Эти методики позволяют восстановлять эластичность и проницаемость хрящевой ткани, улучшить её работоспособность.

Как лечить обострение поясничного остеохондроза

Давайте поговорим о том, как лечить обострение поясничного остеохондроза, которое не позволяет полноценно жить и работать, поскольку сопровождается крайне неприятными симптомами. Среди них стоит отметить:

напряжение мышц в области поясницы и невозможность их расслабить;
острая боль, которая может распространяться в область паха, ягодиц, поверхности бедра;
скованность движений;
нарушение общего самочувствия.

Перед тем, как лечить остеохондроз поясничного отдела с корешковой болью, необходимо попытаться снять избыточное мышечной напряжение. Официальная медицина для этого используется лекарственные препараты миорелаксанты. Но от них может быть больше вреда, чем пользы. Мануальная терапия начинается с применения процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе неё полностью восстанавливаются физиологические межпозвоночные промежутки. С корешковых нервов устраняется компрессия и боль отступает без применения опасных медикаментов. В домашних условиях можно попытаться вытянуть позвоночный столб с помощью гимнастических упражнений или при повисании на турнике.

Также при корешковой боли показан полный физический покой. Желательно обеспечить себе постельный режим хотя бы на 3-5 дней. Спать в это время нужно на жесткой поверхности.

Как лечить лекарствами остеохондроз поясничного отдела

Существует стандартная схема того, как лечить лекарствами остеохондроз поясничного отдела – она принята официальной медициной и используется врачами терапевтами и невропатологами. Перед тем, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника лекарствами, пациенту назначается рентгенографический снимок или МРТ обследование с целью исключения других патологий. Важно исключать межпозвоночную грыжу, смещение позвонка, болезнь Бехтерева и т.д.

После постановки точного диагноза используется медикаментозное лечение ( о том, как лечить поясничный остеохондроз, написано в медико-экономических стандартах).В частности там приведена следующая схема:

Лист временной нетрудоспособности предоставляется на 10 дней. В случае осложненного остеохондроза срок пребывания на больничном листе может быть продлен до 14 – 16 дней.

Как лечить дома народными методами

Перед тем, как лечить поясничный остеохондроз дома, запомните, что без квалифицированной медицинской помощи делать это не рекомендуется. Во-первых, вы не сможете правильно поставить себе диагноз. Может быть упущено драгоценное время, в течение которого могло бы произойти полное восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Во-вторых, применение некоторых методов может спровоцировать ухудшение состояния пациента – это тоже стоит учитывать.

Думая о том, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника дома, сразу же откажитесь от посещения бани, использования разных массажеров. Также в остром периоде не рекомендуется прибегать к услугам непрофессиональных массажистов.

Расслабить напряженные поясничные мышцы можно, если лечь на спину на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях. Затем одну ногу отвести в сторону и положить стопу на колено другой ноги. В этом состоянии нужно побыть в течение 1-2 минут. Повторять 5-7 раз. Затем просто полежать на спине.

О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела народными методами, рассказано не мало. Среди советов – использование пояса из собачьей шерсти, натирания различными средствами, применение спиртовых компрессов и т.д.

Есть один вполне обоснованный метод – применение в пищу желатина и рыбы мелких пород с костями и хрящевыми тканями. У этого метода есть некоторое научное обоснование: желатин и хрящи скелетной части рыбы могут содержать большое количество веществ, необходимых для восстановления хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска. Но важно понимать, что подобное питание следует совмещать с дополнительными физическими нагрузками на мышечный каркас спины. Это позволит активизировать диффузное питание фиброзного кольца.

Перед тем как лечить поясничный остеохондроз, нужно правильно организовать свое спальное и рабочее место, подобрать подходящую обувь, начать пить не менее 2-х литров чистой питьевой воды в сутки и т.д.

Настоятельно рекомендуем вам не заниматься самостоятельным лечением. Обратитесь на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора смогут правильно поставить диагноз и разработать эффективный курс лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читайте также: