Как проверить осанку у ребенка в домашних условиях

Доброго времени суток, дорогие гости сайта! А вы знаете, что психологи утверждают, что осанка – это показатель, позволяющий понять самочувствие человека.

Прямая спина и подтянутый живот свидетельствуют о спокойствии, успешности и здоровье. А сгорбленный силуэт влияет на нагрузку в области плеч, провоцирует болезненные ощущения и доставляет неудобства с равновесием.
И в сегодняшней статье вы сможете узнать, как проверить осанку.

Как проверить осанку в домашних условиях

Чтобы оценить расположение своей осанки, нужно подойти к стенке и встать к ее поверхности на небольшом расстоянии 4-5 см спиной.

Проверить свои параметры таким способом несложно. Ступни разместите на ширине плеч. Затем понемногу наклоняйтесь назад и старайтесь поддержать равновесие.

Наблюдайте, какой участок тела сначала соприкоснется со стенкой. Осанка в самый раз, если это будут ягодицы и плечи. Поверхности касаются лишь ягодицы, таз слишком сдвинут назад. Если плечи, таз подается вперед, а спина находится в напряжении.
Если же поверхности достает одна из сторон, это свидетельствует о нарушении равновесия. Когда со стеной соприкасается вся спина – вы сутулитесь.

Существует и другой метод, как проверить осанку в домашних условиях.

Листы бумаги нужно зафиксировать на стеновой поверхности и попросить кого-нибудь пометить участки, где спина соприкасается с поверхностью. Подобный метод позволит проверить правильность осанки, а также симметрию отдельных зон. Если осанка расположена как надо, плечи и грудь находятся в расслабленном состоянии, а лопатки должны располагаться близко друг к другу.

Руки не должны находиться в напряжении. При идеальной спине в наличии умеренно втянутый живот и красивая грудь. Тело при взгляде со стороны должно быть ровным и не отклоняться. Если ровное состояние сложно сохранить, значит есть проблемы с поясничным и грудным отделом позвоночника.

При ровной спине на каждый сустав должна приходиться одинаковая нагрузка, а давление распределяться по поверхности. Мышцы не должны сильно напрягаться, а позвоночник в естественном состоянии не должен выгибаться дугой или быть плоским. Кроме того, грудь не должна быть впавшей. Человек с хорошей осанкой приятно и грациозно выглядит.

Что делать, чтобы выпрямить осанку

Для сохранения осанки особу ценность представляют окружающие мышцы. Если присутствует искривление в грудном отделе или в поясничном, значит мышцы нужно укреплять. В этом замечательно поможет йога, гимнастика и фитнес.

Важно подобрать для себя удобную методику занятий. При выборе упражнений можно обратиться за помощью к специалисту, который подскажет, как проверить и исправить свою осанку.

Можно воспользоваться старым и простым способом. Широкая книга кладется на голову и с этим предметом следует ходить в течение 15-20 минут.

Сохранению осанки будет способствовать соблюдение следующих правил:

При подъеме тяжелых предметов с пола, нужно использовать мускулатуру ног, а не спины. Для этого необходимо присесть, а затем расправить колени вместе с подъемом тяжестей.
Не рекомендуется производить наклон спиной. Лучше приседать с выпрямленной спиной.
Все рабочие поверхности должны размещаться на таком уровне, чтобы при их применении не пришлось напрягать верхнюю часть спины.
При нагибании, вперед можно снизить нагрузку, если слегка согнуть ноги в коленях.

Нельзя оставаться в одном положении более 20 минут. Важно менять позы и разминаться. Обязательно найдите время для выполнения гимнастики среди дня.

В некоторых случаях при сильном искривлении нужно проверить здоровье и необходимо обратиться за медицинской помощью. До новых встреч, уважаемые гости!

Видео по теме

Осанка является признаком гармоничного развития опорно-двигательного аппарата и состояния здоровья позвоночника человека.

Сохранение сбалансированной позы достигается постоянной коррекцией напряжений мышц тела.

Поэтому правильная осанка формируется за счёт укрепления системы мышц, её физической тренировкой.

Человек, который владеет телом и управляет своими мышцами, красиво ходит, его осанка стройная и раскованная.

Такой человек голову держит прямо, его плечи развёрнуты, а туловище в вертикальном положении.

Что такое осанка?

Осанка современного человека является результатом эволюции. Выполняя ряд задач, она обеспечивает телу такое положение, при котором увеличивается количество и эффективность движений. Кроме этого, осанка снижает вероятность травмирования при высокой активности и способствует вертикальному положению туловища, сохраняя минимальную нагрузку.

Для нормальной осанки имеются чёткие критерии, но у каждого человека она уникальна, со своими особенностями. Осанка зависит от состояния мышц, связок и костей, от набора рефлексов (двигательных стереотипов) и формы телосложения.

Если у человека правильная осанка, то его части тела расположены симметрично к позвоночнику. Подбородок немного приподнят, нижняя граница глазниц и козелки ушей на одном уровне. Голова держится строго вертикально. Грудная клетка слегка приподнята, живот немного втянут, а линия плеч расположена горизонтально.

Главной задачей хорошей осанки является охрана двигательной системы от травмирования и перегрузок. Это делается балансированием мышц и выравниванием частей тела. Когда все сегменты тела ровные, то любые движения не приносят проблем, так как естественная амплитуда максимальна.

Осанка, это не просто соматический показатель. Она выражает и психические особенности. Наукой доказано, что нередко осанка влияет на процесс развития личности человека. При нормальной осанке человек увереннее себя чувствует и привлекает всеобщее внимание. Как ни странно, нормальная осанка ассоциируется с высокой моралью.

Особенно важна осанка для детей, когда скелет ещё формируется. Если привычные движения неправильные, то это быстро приведёт к искривлению позвоночника, таза, ног и даже стоп. Сколиоз и плоскостопие, это частое проявление неравномерной нагрузки.

Необходимо отметить, что имеется связь осанки и сложения тела. Форма позвоночника не только переходит по наследству, но часто зависит от механизма развития человека (вертикального). Осанка существенно влияет на эффективность движений. У сутулого человека всегда движения неуклюжие и могут привести к травме.

Нормальная осанка является эффективным способом профилактики многих заболеваний. К тому же, осанка является языком тела. Определённая поза свидетельствует о личной позиции. Осанка ‒ визитная карточка, которая позволяет без труда узнать человека, даже не видя его лицо.

Факторы, которые влияют на осанку

На осанку влияет масса разнообразных факторов:

Телосложение. В первую очередь, его составляющие, то есть размеры и соотношение различных частей тела, а также симметричность расположения лопаток и плеч, форма ног и грудной клетки.
Структура скелета. Позвоночнику свойственны естественные изгибы. Но нередко встречаются врождённые дефекты, позвоночник может быть искривлён в любую сторону.
Мышечный каркас. Для сохранения нормальной осанки необходимо гармоничное развитие всех групп мышц. Поэтому уже с детства следует следить за пропорциональным развитием тела, добиваясь упругости и рельефности мышц.
На форму позвоночного столба влияет постановка головы и положение плечевого пояса. Если голова всегда опущена, то о красивой осанке не может быть и речи.
Очень сильно влияет на осанку жироотложение, которое приводит её в аномальное состояние.
О стройной фигуре можно забыть, если ЦНС плохо регулирует рефлекторные механизмы, обеспечивающие поддержку позы. Происходит перераспределение тонуса мышц.
Искривление позвоночника может появиться из-за недостаточной эластичности связок, плоскостопия и диспропорции в формах частей тела.

Не исключив эти факторы, трудно добиться нормальной осанки.

Причины изменения осанки

Нарушение осанки вызывается многочисленными причинами. На формирование фигуры негативно влияют условия среды проживания, социальные факторы и длительное пребывание в неудобном положении. В результате продолжительной неправильной позы, возникает навык неадекватной установки тела.

Иногда, это возникает из-за патологии, в другом случае, такой навык развивается, когда отсутствуют структурные и функциональные изменения в двигательном аппарате. Если неправильная осанка становится привычной и никаких усилий для её исправления не прилагается, то она вызовет искривление позвоночника.

Основной причиной изменения осанки является гиподинамия, то есть малая двигательная активность. Но и чрезмерное увлечение физическими упражнениями также не пойдёт на пользу, если они однотипные и однообразные.

Следствием нарушенной осанки могут быть:

Врождённые или приобретённые патологии, поражающие межпозвоночные диски.
Слабые спинные мышцы.
Перенапряжение спины продолжительное время.
Сон в неудобной позе.

Особое внимание нужно уделить мышцам спины. Если они слабые, то они не обеспечивают нужную поддержку позвоночнику. Под действием нагрузок он начинает деформироваться, что вызывает сутулость или вогнутость спины. Развиваются сколиоз, кифоз и другие заболевания.

Методы проверки искривления позвоночника

Перед проверкой своей осанки, нужно ознакомиться с критериями нормы.

При обнаружении нарушений нужно обратиться к специалисту для более чёткой оценки изменений. Возможно, придётся прибегнуть к лечению.

Родители без устали повторяют своим детям, что нужно держать спину прямо и не сутулиться, но, тем не менее статистика утверждает, что один из трех детей, в возрастной категории 7–16 лет, имеет разнообразные нарушения осанки.

Причины нарушения осанки у детей

Причин нарушения осанки у детей дошкольного возраста множество:

горбятся во время занятий,
выбирается неправильная поза на уроках в классе и дома для выполнения домашних заданий,
проведение большей части свободного времени за компьютером,
чересчур нагруженные портфели, вес которых не может превышать 15% от веса самого ребенка.

Сама неправильная осанка болезнью не является, но вот в конечном итоге все это выливается в сколиоз, боли в спине, увеличивается нагрузка на дыхательную и нервную системы, работу сердца.

Задумываться о том, чтобы сформировать у ребенка правильную осанку родителям, нужно задолго до того, как ребенок научится ходить, и самым лучшим временем будут первые месяцы его жизни. Некоторые неопытные и нетерпеливые родители стараются в возрасте 6 месяцев уже учить ребенка сидеть и, усаживая малыша в подушки, с восторгом рассказывают всем окружающим, что их ребенок уже может подолгу сидеть. Но совсем не задумываются о том, что это не ребенок может долго сидеть, а поддерживающая подушка не дает ему упасть, а в это время идет огромная нагрузка на еще несформировавшийся позвоночник, и велик риск его искривления.

Родителям всего лишь нужно сохранить ту правильную осанку, с которой ребенок рождается.

Как проверить осанку без врачей в домашних условиях

Нужно встать и очень плотно прислониться к какой-либо твердой поверхности, это может быть стена или шкаф. Ноги должны быть сомкнуты, взгляд направлен прямо, затылок также должен быть прислонен к шкафу или стене, а руки вытянуты вдоль туловища. Попытаться просунуть ладонь между поясницей и поверхностью, к какой прислонено тело. Если ладошка не пролезает, то можно поздравить обладателя такой спины – осанка отличная.

Упражнения для формирования правильной осанки

Упражнения для исправления осанки

Ребенок встает возле стены без плинтусов. Пятки ягодицы и лопатки должны касаться стенки. Далее, с силой напрячь мышцы спины и рук, поднять разведенные руки до плеч и тыльной стороной ладони скользить по стене. Длительность одного повтора примерно 5–7 секунд. Повторять можно пять раз.
Ребенок стоит возле стены, руки держит на поясе, и локтями, пятками и ягодицами прикасается к стенке. Не отрываясь от стены, плавно и медленно приседает, и точно также, не торопясь поднимается. Для лучшего эффекта упражнение можно выполнять смотря в зеркало. Количество повторов – пять раз.
Ребенок стоит на коленях, упор приходится на ладошки. Требуется поднимать левую ногу и правую руку и потом опускать вниз. Постоянно чередуются ноги и руки. Упражнение выполняется до десяти раз.
Лежа на полу, на животе, нужно приподнимать руки над собой и делать несколько хлопков в ладоши, например, 3–4. Расслабиться и затем повторить 5 раз.

Как и в любом спортивном занятии, тут важна умеренность в нагрузке. Стремясь, из самых лучших побуждений, выполнить максимум упражнений здоровью можно только навредить.

Количество повторов, индивидуальное для каждого ребенка, можно определить следующим способом – к возрасту ребенка прибавить единицу – это и будет та норма для каждого упражнения. Но если ребенок уже старше 14 лет, то тренироваться ему можно до появления усталости.

Подписаться на AdMe
Поделиться в Facebook
Рассказать ВКонтакте

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Но сначала пару слов о том, к чему может привести неправильное положение каждого позвонка.

Первые 7 шейных позвонков связаны с крупными сосудами, питающими головной мозг. Неправильное положение шеи может нарушить кровообращение. Как следствие — головная боль, слабеющее зрение и усталые глаза с отеками и мешками.

В этом районе проходят нервы, связанные с сердцем. Неправильное положение позвоночника не только сокращает пространство, в котором работает сердечная мышца. Искривленные позвонки могут пережимать эти нервные окончания. Поэтому кажущаяся боль в сердце иногда сигнализирует лишь о том, что нужно последить за осанкой.

Этот же участок позвоночника связан с основными органами пищеварения. Поэтому боль в желудке тоже может возникать не из-за гастрита, а из-за плохой осанки.

Поясничные позвонки непосредственно влияют на работу кишечника. Искривление этой зоны позвоночника приводит не только к болям в пояснице, но и к расстройствам стула и так называемому дисбактериозу (на самом деле такой болезни не существует, этим словом для простоты понимания объединяют различные симптомы, возникающие при неправильной работе кишечника).

Мы предлагаем вам пройти 5 простых тестов. Они помогут определить, есть ли у вас скрытые проблемы с осанкой. Каждый из них займет всего пару минут. Провести их можно, не отходя далеко от компьютера.

Возьмите в руки карандаши, опустите и расслабьте руки. Куда смотрят карандаши? Если вперед — тест пройден успешно. Если же карандаши повернуты к бедрам под меньшим или большим углом — возможны нарушения осанки.

Положение рук напрямую зависит от ромбовидной мышцы. Она соединяет 6-й шейный позвонок и лопатку — соответственно, разворачивает плечи назад и выставляет руки, как на левой картинке. Если мышца слабая — человек сутулится, плечи идут вперед и руки разворачиваются, как на правом фото.

Поставьте руку вертикально рядом с внутренней стороной стопы на расстоянии пары сантиметров от нее. Расслабьте ногу. Если лодыжка дотрагивается до руки — возможно искривление позвоночника.

Максимально наклоните голову вперед, не открывая рот. Если вы можете без усилий коснуться подбородком груди — с шейным отделом позвоночника, скорее всего, все в порядке. Если же дотронуться подбородком до груди, не открывая рот, сложно или вообще не получается — возможно, над осанкой стоит поработать.

Встаньте к стене, дотрагиваясь до нее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Если угол спины почти развернутый или, наоборот, приближается к 90 градусам, возможно нарушение осанки.

Последите за дыханием в спокойном состоянии, когда вы не мерзнете. Если на вдохе или выдохе иногда появляются мурашки на руках — возможно, у вас есть проблемы с осанкой.

Это также связано с ромбовидной мышцей (о которой говорилось в тесте № 1). Ее слабость компенсируется укорачиванием грудной мышцы, которая связана с дыханием и может пережимать нервы и сосуды, — отсюда мурашки на руках на вдохе или выдохе.

Если в ходе тестов вы обнаружили какие-то недостатки, не переживайте. Исправить их очень просто. Хороший комплекс упражнений вы найдете здесь. И не забывайте, что описанные симптомы могут быть вызваны не только проблемами с осанкой. Если боль повторяется все чаще, не проходит после упражнений и мешает жить — не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

А вы прошли наши простые тесты? Если хотите, поделитесь результатами в комментариях.

Экология здоровья: С помощью теста на правильность осанки вы сможете определить, есть ли у вас какие-то значительные отклонения в развитии спины.

Как самостоятельно проверить правильность осанки

Осанка — это естественное положение тела человека при движении и в состоянии покоя.

Человек с правильной осанкой держит корпус и голову прямо. У него лёгкая походка, прямой позвоночник, плечи слегка опущены и отведены назад, живот подтянут.

В норме у позвоночника 4 изгиба:

изгибы вперёд в шейном и поясничном отделах (шейный и поясничный лордоз),
изгибы назад в грудном и крестцово-копчиковом отделах (грудной и крестцовый кифоз).

Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузку, предохраняют связки и межпозвоночные диски от травм.

Провести тест на осанку очень просто - вы вполне можете проверить правильность осанки самостоятельно, без помощи врачей.

С помощью теста на правильность осанки вы сможете определить, есть ли у вас какие-то значительные отклонения в развитии спины. Например, искривление позвоночника (сколиоз, кифосколиоз) или начинающаяся сутулость - кифоз. Или их нет вовсе.

1. Предварительный осмотр. Для определения правильности осанки следует в первую очередь осмотреть ровно стоящего испытуемого сзади и сбоку.

При осмотре сзади обратите внимание на лопатки - лопатки должны быть расположены симметрично, на одинаковом расстоянии от позвоночника, и прижаты к туловищу. Симметричными должны быть также ягодичные складки. А еще симметричными должны быть треугольники талии.

Вы, конечно, спросите, что такое "треугольники талии" и как оценить их симметричность. Поясню. Чтобы увидеть и оценить треугольники талии, мы просим испытуемого свободно и расслабленно опустить вниз руки. В результате между опущенными вниз руками и контуром талии образуется пространство треугольной формы - это и есть треугольник талии. Теперь сравниваем размеры полученных треугольников - с правой и с левой стороны тела. Если размеры не совпадают, значит, треугольники талии несимметричны.

Если треугольники талии, лопатки и ягодичные складки расположены несимметрично, это обычно говорит о той или иной степени сколиоза - искривления позвоночника. Впрочем, легкая асимметрия заметна у большинства людей - идеально симметричных людей, как вы знаете, практически не бывает.

Теперь осмотрим испытуемого сбоку. У правильно развитого взрослого человека грудная клетка должна быть слегка приподнята, живот подтянут, ноги выпрямлены, физиологические изгибы позвоночника плавные и умеренно выражены.

При осмотре человека, имеющего плохую осанку, можно легко заметить усиление кифоза грудного отдела позвоночника. Усиление кифоза обычно образуется при сутулости (и при болезни Шейермана - Мау).

Кроме того, вы можете обнаружить усиление поясничного лордоза. Оно часто возникает при болезни Шейермана-Мау или при плоско-вогнутой спине. Еще при боковом осмотре легко заметить исчезновение или уменьшение изгибов, характерное для плоской спины, а так же для болезни Бехтерева и для пожилого возраста.

К старости изгибы позвоночника обычно становятся менее выраженными, уплощаются. Но примерно у 1/3 людей, напротив, происходит увеличение грудного кифоза, позвоночник сильно ссутуливается; может даже образоваться старческий горб. Так обычно происходит при остеопорозе - возрастном снижении плотности костей.

2. Осмотр в наклоне. При осмотре в наклоне мы просим испытуемого наклониться вперед и постараться достать пола руками. В норме гармонично сложенный человек должен, наклонившись, без особого труда коснуться пола кончиками пальцев, не сгибая при этом ноги в коленях.

Если, наклонившись вперед и не сгибая ноги в коленях, человек не только касается пола пальцами, но легко кладет на пол ладони целиком, это обычно говорит о гипермобильности суставов и позвоночника. Или о том, что человек слишком много времени и внимания уделяет упражнениям на растяжку - что не всегда хорошо.

И напротив, если, наклонившись вперед и не сгибая ноги в коленях, человек не достает до пола кончиками пальцев более 10-15 сантиметров, это говорит о другой крайности - плохой физической форме, хроническом спазме мышц ног и поясницы; возможно даже - о болезни Шейермана (если плохая гибкость сочетается с заметной сутулостью).

Расстояние больше 30-40 сантиметров, если речь идет о человеке моложе 45 лет, требует особого внимания! В комплексе с постоянными болями в спине и заметно сниженной гибкостью позвоночника это может говорить о том, что человек болен болезнью Форестье или болезнью Бехтерева. Или о тяжелой форме болезни Шейермана.

Определив расстояние между полом и кончиками пальцев, осматриваем спину испытуемого, продолжающего стоять в наклоне. При наклоне вперед мы можем легко обнаружить искривление того или иного отдела позвоночника (если оно есть) вправо или влево. Также без труда можно заметить, если одна лопатка выпирает явно сильнее, чем вторая. Все это - признаки сколиоза.

Еще при наклоне вперед можно легко обнаружить перекос таза - когда крыло подвздошной кости с одной стороны расположено выше, чем с другой. Такой перекос говорит либо о значительном укорочении одной ноги, либо, опять-таки, о сколиозе.

3. Завершающий этап - осмотр у стены. На этом этапе мы просим испытуемого встать спиной к стене, свободно опустить руки вниз, и прижать к стене (помимо спины) пятки, ягодицы, и затылок. Стопы при этом должны быть сомкнуты вместе, раздвигать ноги нежелательно.

У правильно сложенного человека выполнение такого теста не вызовет никаких затруднений.

Но человеку, привыкшему сутулиться, и особенно человеку, болеющему болезнью Шейермана, будет довольно трудно прижать к стене затылок, не оторвав от стены либо пятки, либо ягодицы. Еще тяжелее ему придется, если в дополнение мы попросим прижать к стене плечи. Для человека сутулого это окажется крайне трудной задачей! И именно тот факт, что человеку трудно прижать к стене плечи и затылок, укажет нам на привычку постоянно сутулиться, или наличие у него чрезмерного кифоза, либо на болезнь Шейермана-Мау.

В самом конце осмотра обратим внимание на то, какое расстояние остается при выполнении этого теста между поясницей испытуемого и стеной. В норме между поясницей и стеной должна с трудом протискиваться ладонь (естественно, прижатая к стене плашмя, а не ребром ладони).

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Чтобы оценить осанку и правильно поставить диагноз специалистами используется несколько методов исследования позвоночника. К ним относятся осмотр пациента, функциональные пробы, инструментальные методы, а при необходимости - таблицы для оценки роста и веса, инструменты для измерения пропорций туловища и положения таза, рентген.

Какими методами можно исследовать нарушения осанки в домашних условиях? Чтобы оценить осанку и правильно поставить диагноз специалистами используется несколько методов исследования позвоночника. К ним относятся осмотр пациента, функциональные пробы, инструментальные методы, а при необходимости - таблицы для оценки роста и веса, инструменты для измерения пропорций туловища и положения таза, рентген.

Из инструментальных методов хочется особо отметить компьютерную оптическую томографию, которая позволяет обнаружить деформацию позвоночника и связанных с ним частей опорно-двигательного аппарата на самых ранних стадиях. В отличие от рентгена, ее можно использовать как угодно часто, отслеживая изменения осанки. К сожалению, необходимая для этого аппаратура есть далеко не в каждом диагностическом центре, и бесплатно такое обследование не делают.

Мы приведем простые и доступные в домашних условиях методы исследования осанки.

Для осмотра ребёнок должен разуться и раздеться до трусов (а лучше полностью), встать в обычной для себя позе (не по стойке "смирно"), поставить стопы параллельно на расстоянии одной ступни и смотреть прямо перед собой. Чтобы лучше оценить способность ребенка произвольно исправлять осанку, желательно использовать зеркало. Нарушения осанки, которые поддаются сознательному исправлению (функциональные), вылечить намного легче, чем органические, вызванные не просто привычкой сутулиться, а изменениями в мышцах и, тем более, в связках, хрящах и костях.

Проверьте для начала состояние ног. Помимо того, что плоскостопие, X- или О-образное искривление ног и сами по себе являются причиной для беспокойства и требуют лечения, они почти всегда сочетаются с нарушениями осанки.

Осмотр сбоку (в сагиттальной плоскости). Вертикальная линия, проходящая сверху вниз через все тело, должна соединять мочку уха, вершину плеча, задний край тазобедренного сустава, заднюю поверхность коленной чашечки и передний край лодыжки. Если воображаемой линии вам недостаточно, можно использовать отвес из нитки с грузиком.

Голова должна находиться в положении, при котором угол рта и угол нижней челюсти расположены на одной высоте, лоб и подбородок - на одной вертикальной линии, затылок и надплечья соединяются плавной дугой. Опущенная голова или вытянутая вперед шея, усиленный или уплощённый шейный лордоз изменяют положение остальных частей позвоночника. Обратите внимание на выраженность грудного кифоза и поясничного лордоза, степень выпуклости грудной клетки, грудного отдела спины, живота, на коленные суставы - находятся ли они в нормальном положении, излишне согнуты или переразогнуты. При осмотре сбоку могут быть видны крыловидные, не прилегающие к спине лопатки.

Осмотр спереди (фронтальная плоскость). Начните осмотр с лица и головы. Их асимметрия и другие отклонения формы черепа и лица от нормы обычно являются признаками врожденных нарушений развития опорно-двигательного аппарата. Обратите внимание на положение головы: расположена она прямо или наклонена вперед, назад или вбок, повернута влево или вправо. Посмотрите, подняты или опушены плечи, на одном ли уровне они находятся, симметрично ли расположены ключицы, соски, оцените форму грудной клетки: она может быть воронкообразной, впалой, цилиндрической, бочкообразной, уплощенной.

Измерьте расстояние от кончиков пальцев опущенных рук до пола: неодинаковую высоту плеч можно не заметить при осмотре, и такое измерение позволит выявить асимметрию плечевого пояса. Верхний край трапециевидной мышцы в норме слегка вогнут, а при повышенном тонусе надплечья становятся выпуклыми, как у культуриста. Это часто сочетается с нарушениями в шейном отделе позвоночника, в том числе характерно для его лестничной деформации, когда каждый шейный позвонок чуть смещен вперед относительно нижележащего.

Смещенный в сторону от средней линии пупок говорит об укорочении и повышенном тонусе мышц живота с этой стороны. Треугольники талии (просветы между туловищем и руками) должны быть симметричны. Оцените положение таза - на одном ли уровне расположены гребни подвздошных костей или есть признаки скошенного либо скрученного таза (один гребень выше другого или выступает вперед либо назад). Выпяченный живот - признак слабости мышц брюшного пресса и увеличенного поясничного лордоза.

Осмотр сзади. Обратите внимание на состояние кожи в районе позвоночника. Пигментные и сосудистые пятна, участки усиленного роста волос или слишком сухой и загрубевшей кожи, усиленный рисунок подкожных вен, небольшие кровоизлияния могут быть признаками врожденных нарушений в позвоночнике.

Нарушения положения головы (наклон, поворот) при осмотре сзади хорошо видны по расположению мочек ушей. Еще раз оцените угол наклона и взаимное расположение надплечий. Лопатки должны прилегать к спине; крыловидные лопатки - признак слабости мышц спины и плечевого пояса. Остистые отростки позвонков должны располагаться по прямой линии. У худого человека они хорошо заметны, а если нет, можно прощупать их и отметить фломастером или йодом.

Правая и левая половины тела должны быть симметричны. Отметьте, на одном ли уровне находятся плечи и лопатки, еще раз проверьте симметричность треугольников талии, убедитесь в отсутствии несимметричных мышечных валиков по бокам позвоночника. При искривлении позвоночника во фронтальной плоскости мышечный валик находится на вогнутой стороне дуги, как тетива у лука, а с выпуклой стороны мышцы растянуты и ослаблены.

Чтобы выявить отклонения положения таза, обратите внимание на область поясницы и ягодиц. Одинаково ли прощупываются гребни подвздошных костей? Один из них может быть выше другого. Обратите внимание на крестцовый ромб, образованный по бокам двумя ямками над костями таза, сверху - остистым отростком пятого поясничного позвонка, снизу - вершиной межъягодичной складки. Проверьте форму и положение ягодиц, подъягодичных и межъягодичной складок.

Косое положение таза и нарушения осанки во фронтальной плоскости могут быть вызваны неодинаковой длиной ног (ее проверяют в положении лежа).

Просто нарушения осанки во фронтальной плоскости - это еще не самое плохое. Но они могут быть первым видимым признаком сколиотической болезни.

Осмотр при наклоне вперед (горизонтальная плоскость). Наклоняться при таком осмотре нужно правильно: опустить голову, прижать подбородок к груди и, не сгибая ног и свободно опустив руки, наклонить туловище до горизонтального положения. Спину осматривают и со стороны головы, и сзади. Асимметрия частей туловища при наклоне, поворот плечевого пояса, когда одна рука опускается ниже другой, мышечный валик и выступающие ребра на одной из сторон позвоночника - признаки сколиоза. Для подтверждения этого диагноза необходимо рентгенологическое исследование.

При исследовании позвоночника ребёнка специалист также оценивает его телосложение.

Рост и вес ребенка измерить нетрудно. Беспокойство, в том числе с точки зрения осанки, должны вызывать и слишком худые, и излишне полные для своего роста и типа телосложения дети. Слабые, неразвитые мышцы не обеспечивают правильного формирования физиологических изгибов позвоночника, хуже защищают его от боковых искривлений. Избыточный вес дает дополнительную нагрузку и на мышцы, и на межпозвонковые диски.

Обратите внимание на окружность живота и грудной клетки. Сантиметровой лентой измерьте окружность живота на уровне пупка в позе стоя в обычном положении, а затем - разницу между обхватом максимально втянутого и максимально выпяченного живота. В норме эта разница должна составлять около 15 % от окружности живота в среднем положении. Меньшая разница, особенно в сочетании с выпяченным, отвисшим животом, говорит о слабости мышц брюшного пресса.

Грудная клетка измеряется по горизонтальной линии, проходящей под нижними углами лопаток. Разница между окружностью груди на максимальном вдохе и максимальном выдохе должна составлять около 10% от обхвата груди в нейтральном положении. Меньшие значения, особенно в сочетании с узкой, впалой или деформированной грудной клеткой, - также повод для беспокойства.

Заодно обратите внимание на дыхательный стереотип. В спокойном состоянии, без физической нагрузки идеальным является диафрагмальное дыхание, при котором на вдохе живот чуть выступает вперед, а на выдохе - немного подтягивается.

Чтобы справляться с нагрузками, позвоночнику в равной мере необходимы и гибкость (подвижность), и устойчивость - сила и выносливость позных мышц ("мышечного корсета"). Для оценки этих характеристик проводят функциональные пробы гибкости позвоночника, гармоничного развития мышечного корсета.

Гибкость позвоночника. При наклоне вперед молодой человек или подросток с хорошей осанкой должен суметь, не сгибая коленей, достать пальцами рук до носков ног, сидя - положить подбородок на колени. При наклоне назад (стоя, с прямыми ногами) следует достать пальцами рук до середины бедра. При наклоне вбок (не наклоняя туловище вперед и не поворачивая его) - достать пальцами до боковой поверхности ноги на уровне подколенной ямки.

Чтобы оценить суммарную подвижность всех отделов позвоночника в горизонтальной плоскости, следует сесть верхом на стул или скамейку, чтобы исключить поворот ног и таза, и повернуть туловище и голову, посмотрев вбок и назад. В норме сагиттальная плоскость головы (попросту говоря нос) должна повернуться примерно на 110º. Можно не измерять угол транспортиром: если максимально скосить глаза, при нормальной подвижности позвоночника в горизонтальной плоскости становится видно, что находится прямо за спиной.

Нормальная гибкость позвоночника у детей младшего возраста больше, чем у подростков и здоровых взрослых людей. Например, расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и вершиной межъягодичной складки при наклоне назад у детей 7-11 лет должно уменьшаться примерно на 6 см, у детей 12 лет и старше - на 4 см (хотя само это расстояние у более взрослых детей вырастает вместе с остальным телом).

В точных нормах подвижности позвоночника в целом и каждого из его отделов в зависимости от возраста, пола, типа конституции и других факторов легко запутаться. Намного важнее обратить внимание на то, чтобы гибкость не слишком отклонялась от нормы ни в ту, ни в другую сторону. Если вы не уверены в том, что все отделы позвоночника в сагиттальной плоскости двигаются в соответствии с нормой, обратитесь к врачу.

Еще большую тревогу должна вызывать асимметрия при наклонах туловища вбок и поворотах в сторону: различия в объеме этих движений говорят о нарушениях осанки во фронтальной плоскости или о сколиозе.

Ограничение подвижности позвоночника - явный признак нарушений в состоянии опорно-двигательного аппарата. Но и чрезмерная гибкость, особенно в сочетании со слабыми мышцами, не менее опасна для позвоночника, чем ограниченная подвижность.

Мышечный корсет. Правильная форма позвоночника, хорошая осанка обеспечиваются в первую очередь способностью мышц поддерживать статические усилия.

В формировании осанки и поддержании положения туловища главную и одинаково важную роль играет статическая силовая выносливость мышц спины, живота и боковых поверхностей туловища. Мышцы должны быть не просто сильными, а гармонично развитыми, способными как длительно удерживать туловище в правильном положении, так и расслабляться и растягиваться при сокращении мышц-антагонистов во время движений.

Спазматически сокращенные или слабые, растянутые мышцы нарушают нормальное положение позвоночника и вызывают нарушения осанки. Представьте себе плохо натянутую палатку - она выглядит кривой из-за неравномерных или недостаточных усилий от растяжек. Точно так же под влиянием неравномерных усилий позных мышц или их общей слабости "провисает" позвоночник.

Для оценки состояния мышечного корсета применяются функциональные пробы мышц спины, живота и боковых сторон туловища. Это своеобразное тестирование в виде упражнений из статических поз на каждую группу мышц.

Результаты функциональных проб необходимо учитывать при подборе упражнений лечебной физкультуры. Слишком сильные мышцы обычно следует расслаблять и растягивать, слишком слабые - укреплять.

Как уже говорилось, чаще всего нарушения осанки (во всяком случае, у младших школьников) вызваны не ортопедическими или обменными заболеваниями, а плохим физическим развитием и отсутствием навыка правильной осанки. Такие нарушения еще не являются признаком (следствием или причиной) болезни позвоночника, а имеют функциональный характер.

Однако функциональные нарушения осанки никогда не проходят сами по себе и всегда рано или поздно приводят к органическим изменениям. Функциональные нарушения относительно легко поддаются коррекции. Органические изменения лечатся долго и сложно, а хорошим результатом лечения часто считается прекращение прогрессирования болезни.

Начать заниматься лечением нарушений осанки необходимо прямо сейчас, а закончить можно будет не раньше, чем прекратятся рост и формирование опорно-двигательного аппарата, к 18-20 годам. После этого можно продолжать заниматься физкультурой - уже для профилактики остеохондроза.

Читайте также: