Как лечить остеохондроз с левой стороны груди

Нередко женщины жалуются врачу на боль в молочной железе, подозревая мастопатию или даже онкологию, однако такой симптом нередко возникает при остеохондрозе позвоночника. В этом случае защемляются нервные волокна, расположенные в непосредственной близости от молочной железы. Рассмотрим, как же дифференцировать симптомы, какие обследования необходимы для диагностики и методы избавления от болевых ощущений.

При остеохондрозе боль может затрагивать область молочных желез. Болевые ощущения могут быть различными по характеру: колющими, тянущими, острыми, давящими, интенсивными и слабыми. Причины болевого синдрома в груди при остеохондрозе кроются в патологии позвоночника, которая привела к защемлению нервных окончаний. Костные наросты при остеохондрозе со временем спазмируют мышцы и нервные волокна. Спазмирование происходит также при малоподвижном образе жизни и усиливается при нагрузках, переохлаждении, кашле. В результате возникает боль, отдающая в самые разные части тела, в том числе и в область молочных желез. Эти особенности заболевания часто приводят к сложностям в постановке диагноза.

Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию.

Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию. После обследования выясняется, что причина в остеохондрозе позвоночника. Это не смертельное заболевание, но тем не менее его нельзя оставлять без внимания, ведь грудной отдел обычно поражается в самую последнюю очередь и уже страдает кровообращение во всем организме.

Дополнительные симптомы

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен составить клиническую картину. Прежде всего, это симптомы болезни, характерные для остеохондроза позвоночника:

• Боли в грудине, между ребрами и между лопатками, связанные с дыхательными ритмами, чаще на вдохе. Пациентка не может вдохнуть полной грудью из-за пронзающего спазма.
• Жжение в грудной области.
• Ноющая боль, отдающая в молочные железы, подмышки, а также в проекции других органов.

Жжение в грудине — ещё один симптом грудного остеохондроза.

• Усиление болевых ощущений во время резких движений, рывков, наклонов, поднятия рук.
• Онемение рук.
• При усталости болевой синдром усиливается, а после сна остается ощущение скованности.
• Острые колющие ощущения в грудине, которую нередко пациентки принимают за боль в сердце.
• Ухудшения часто наблюдаются после переохлаждений, сырости и сквозняков.

При обострении остеохондроза боли начинают беспокоить в течение длительного времени, локализуясь в груди и между лопаток. При этом страдает кровообращение в области молочной железы, что при наличии сопутствующих гормональных нарушений может привести к мастопатии.

Что важно исключить: дифференциальная диагностика

Очень важно не спутать схожие симптомы заболеваний, провести комплексное обследование и своевременно начать лечение. Боль в молочных железах при остеохондрозе – это проявление запущенной формы болезни. Нужно обратить внимание на характер и длительность болевых ощущений, чтобы провести дифференциальную диагностику с мастопатией и заболеваниями сердца.

• При пальпации грудины и позвоночника обнаруживаются болезненные точки – зажатые мышцы.
• Спазмы длительные и могут беспокоить несколько дней и недель.
• Болезненность усиливается при резких движениях рукой или корпусом.
• При острой боли нитроглицерин не помогает, эффект дают нестероидные противовоспалительные.
• Спровоцировать симптомы может длительное сидячее положение.

Сидячий образ жизни может спровоцировать грудной остеохондроз.

• Молочные железы огрубевают, возникает боль при пальпации.
• Появляется чувство тяжести в молочных железах.
• Возникновение симптомов и их выраженность часто зависят от фазы менструального цикла.
• Возможны выделения из соска.

При сердечных патологиях после принятия нитроглицерина боль стихает.

При сердечных патологиях:

• Спазм непродолжителен, длится несколько минут.
• При пальпации болевых точек не определяется. Боль локализуется за грудиной.
• Провоцирующим фактором может быть стресс или тяжелее физические нагрузки.
• При принятии нитроглицерина боль стихает.
• Во время движений ухудшения не наблюдается.

На фоне остеохондроза могут развиться и сердечные заболевания, так как страдает кровообращение в грудном отделе. У женщин болезнь развивается чаще, возможно, по причине меньшей физической активности. При беспокоящих болях в молочных железах важно вовремя поставить правильный диагноз, чтобы назначить правильную терапию. Обычно в дополнении к осмотру и выявлению общей симптоматики требуются следующие методы обследования:

• Рентген грудной клетки.
• УЗИ молочных желез.
• УЗИ сердца.
• ЭКГ.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

После полного обследования нередко врач заключает, что причиной болезненных ощущений в молочных железах стал остеохондроз.

Лечение боли в молочной железе по причине остеохондроза

Часто женщины обращаются к маммологу с жалобами на боли в молочных железах. После обследования выясняется, что у каждой пятой пациентки причиной этих симптомов является остеохондроз.

Для купирования острой фазы врач подбирает методы терапии, направленные на снятие отечности, спазма и воспаления.

Обычно применяются следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства в гелях, таблетках и уколах (Диклофенак, Ортофен).
• Анальгетики (Баралгин, Седалгин).
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Альдостерон) применяются при отсутствии клинического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств и других методов.
• Мочегонные средства для снятия отека (Диакарб).
• Хондропротекторы (Румалон, Артрон).

Препараты подбираются с учетом клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний пациентки. После снятия острой фазы для лечения остеохондроза рекомендуются другие лечебно-профилактические мероприятия:

• Массаж.
• Гимнастика.
• Иглоукалывание.
• Физиотерапия.

Нужно максимально соблюдать режим сна и отдыха, спать на удобном жестком матрасе в проветриваемой комнате не менее 7–8 часов в сутки.

Если пациентке поставлен диагноз остеохондроз, то ей следует внимательно отнестись к своему здоровью и соблюдать предписания врача. Лечение не должно ограничиваться купированием болевого синдрома, ведь при следующих обострениях боль может возникнуть не только в молочных железах, но и в конечностях, шее и других органах.

Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.

Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Может ли болеть грудь?

Болевые ощущения в груди – один из распространенных симптомов остеохондроза грудного отдела. Их возникновение связано со следующими факторами:

• Дисфункция органов в грудной области при воспалении суставов.
• Дегенеративные процессы и атрофия в местах соединения позвоночника и ребер.
• Повышенная нагрузка на позвоночник.
• Воспалительные процессы в мышцах.

Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.

Механизм возникновения синдрома

При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.

В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.

При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.

Признаки патологии ГОП

Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:

• боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
• болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
• боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
• боль в области ниже ребер в процессе движения.

Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.

Дополнительные симптомы следующие:

1. Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
2. Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
3. Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
4. Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
5. Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
6. Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
7. Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.

О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:

• осмотр ортопеда и хирурга;
• рентген грудного отдела;
• ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
• общие анализы мочи и крови;
• гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).

Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.

Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.

Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.

При ВСД дополнительно ощущается:

• тахикардия и брадикардия;
• появляется ощущение страха;
• постоянная слабость и утомляемость.

О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.

Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.

Основные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.

Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.

У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.

Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.

Методы лечения

Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.

Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:

• Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспаления.
• Хондропротекторы, направленные на восстановление структуры пораженных хрящей.
• Миорелаксанты, обеспечивающие расслабление и тонус мышц.
• Препараты для нормализации обменных процессов.
• Витаминные и минеральные комплексы.

В некоторых случаях требуется введение хондропротекторов непосредственно в пораженный сустав.

Препараты помогают:

1. восстановить эластичность дисков между позвонками;
2. насытить пораженные ткани необходимыми питательными веществами;
3. предупредить дальнейшее их разрушение.

Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.

Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.

Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:

Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.

При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.

Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:

• вибрационный массаж;
• УВТ;
• иглотерапия;
• грязе- и светолечение.

Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.

Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.

Мануальная терапия не используется:

• при повышенном давлении;
• после травм позвоночника;
• на острой стадии хронических патологий;
• при поражениях сосудов;
• инфекционных заболеваний.

Также она противопоказаны при:

1. онкологии;
2. поражениях ЦНС;
3. повышенном внутричерепном давлении.

Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.

Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.

Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:

• Компрессы из сырого картофеля. Нужно натереть картофель, размешать его с медом в равных пропорциях, тщательно смешать. Состав наносится на пораженный участок, фиксируется подобно компрессу и остается на два часа. Затем нужно смыть кашицу теплой водой.
• Этот рецепт можно применять как для наружного, так и для внутреннего приема. Нужно взять 50 грамм качественной водки, 150 грамм жидкого меда, редьку небольшого размера и четыре чайных ложки соли. Картошку натереть на терке и смешать с остальными компонентами.

Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.

Также снять боль при грудном остеохондрозе можно с помощью растирки из 250 грамм подсолнечного масла и измельченной свежей душицы.

Из медикаментов могут назначаться:

• противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• ноотропы;
• мочегонные препараты;
• витамины группы В.

Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.

1. В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
2. Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.

Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:

• рыбе;
• мясе;
• молочной продукции;
• бобовых.

Важно ограничить употребление:

• соли;
• специй;
• пряностей.

Также осторожность нужна с:

1. копченостями;
2. маринованными блюдами;
3. сладостями.

При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.

Рекомендации специалистов

Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:

• Для предупреждения обострения старайтесь проявлять осторожность при нагрузках. Важно избегать сильного стресса, усталости и переохлаждения.
• Нужно обращать внимание на любые дополнительные симптомы. Это поможет своевременно диагностировать заболевание. К таковым относится головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием.
• Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно – подбирать их должен врач с учетом выраженности патологического процесса и имеющихся симптомов.
• При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую помощь либо обратиться к неврологу.

Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

• Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
• Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
• Длительное нахождение в неправильной позе
• Сидячий малоподвижный образ жизни
• Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

• Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
• Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
• Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

• Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
• Боли в области сердца по типу стенокардии:
  давящие, сжимающие грудную клетку
• Боли по типу инфаркта:
  • кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
  • онемение в левой рук и под лопаткой
• Межреберная невралгия:
  Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

  
  

  Симптомы грыжи

  Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

  • гастрита
  • холецистита
  • язвы желудка и кишечника
  • панкреатита
  • почечной колики

  При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

  • В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
  • В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

  Корешковый синдром

  Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

  • При грыже или протрузии боковой направленности:
    • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
    • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
  • При медианных дорзальных грыжах:
    • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
    • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
    • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
    • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
    • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

  Миелопатия при грыжах грудного отдела

  Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

  • Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
  • Онемение в конечностях
  • Мышечная атрофия
  • Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

  Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

  • Межреберная невралгия
    • Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
    • Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
  • Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов
    При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

  Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

  Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

  • Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
  • Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
  • Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
  • На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

  
  

  Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

  • приступы астмы
  • аритмия
  • бронхиты и пневмонии

  Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

  
  

  Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

  • при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
  • миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

  При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

  Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

  Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

  • Снимает мышечный спазм
  • Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
  • Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

  Дополнить лечение можно также такими методами:

  • Мануальной терапией
  • Вакуумной терапией
  • Физиотерапией
  • Баночным массажем

  Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

  • Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
  • Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
  • Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

  Видео: Межреберная невралгия

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

  (75 оценок, среднее: 4,89 из 5)