Как лечить грудной и поясничный остеохондроз

Проблема остеохондроза занимает лидирующие позиции среди болезней позвоночника. Заболевание встречается преимущественно среди людей среднего и пожилого возраста, однако в последнее время даже молодые люди стали жаловаться на боли в спине и области шеи. Дистрофические процессы при остеохондрозе охватывают не только межпозвонковые диски, но и костную ткань, связки, суставы.

Симптомы

За счет уменьшения щели между позвонками происходит сжатие нервных корешков и сосудов, что вызывает боль, нарушение двигательной функции позвоночника и другие проявления. Развиваются рефлекторные, компрессионные и вегетативно-сосудистые синдромы. Клинические проявления остеохондроза во многом зависят от локализации поражения.

При поражении шеи возникают не только локальные симптомы, но и проявления, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головы:

Такие признаки могут усиливаться при определенных движениях в шее. Будет заметен мышечный спазм и ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

Если в патологический процесс вовлечены грудные позвонки, будет отмечаться связь болевого синдрома с глубоким дыханием, движениями в руках, кашлем, поворотами туловища. Наблюдается иррадиация под лопатку, в левую руку, надплечье. Зачастую такие ощущения могут маскироваться под такие болезни:

стенокардию;
перикардиты;
плевриты;
язвенную болезнь желудка.

Поэтому большое внимание отводится дифференцированию этих состояний с остеохондрозом грудного отдела.

Характерные симптомы при поражении поясничного отдела – это люмбаго и люмбалгия. В первом случае боли острые и кратковременные, в виде прострела, а во втором – ноющие, тупые и глубокие. Наблюдается распространение болевого синдрома на нижнюю конечность. Характерно нарушение чувствительности, тонуса мышц и снижение рефлексов.

Порой развиваются парезы и параличи, приводя к инвалидности.

Лечение

Лечить остеохондроз, независимо от его локализации нужно комплексно, используя различные методы терапевтического воздействия на позвоночник. В настоящее время применяют такие методы:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
Массаж и мануальная терапия.
Оперативное лечение.
Нетрадиционные средства.

Выбор терапевтической тактики при остеохондрозе – компетенция врача. Какие из методов подойдут в конкретном случае, можно сказать по результатам обследования.

Большое значение при остеохондрозе отводится лекарственным препаратам. Их можно использовать в различных формах: таблетки, инъекции, мази. Однако, если заболевание находится в стадии обострения, то в основном используют уколы при остеохондрозе. После установления диагноза врач определит, какие средства нужно назначить для достижения оптимального результата. Как правило, это будут:

Обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, мелоксикам, целекоксиб).
Витамины группы B (Нейрорубин, никотиновая кислота).
Миорелаксанты (Мидокалм).
Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота).
Средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
Гомеопатические средства (Траумель С).

Чаще всего ставят уколы при шейном остеохондрозе и поражении поясницы, когда проявления заболевания особенно выражены и доставляют пациенту наибольшие страдания. В случае вовлечения грудного отдела их могут назначать при сильной боли, четко установив ее вертеброгенное происхождение.

Применение инъекций при остеохондрозе позволит быстро купировать обострение и ликвидировать неприятные симптомы.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее широко известен диклофенак. Его применение обосновано в лечении заболевания любой локализации: остеохондрозе шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника. Он оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление в области нервных корешков.

Как правило, диклофенак назначают коротким курсом – не более 7 дней, поскольку при длительном приеме возможны неприятные побочные эффекты:

Тошнота и рвота.
Эрозии и язвы пищевода и желудка.
Поражение печени.
Усиление тромбообразования.
Аллергические реакции.
Нарушение кроветворения.

При правильном применении диклофенака частота подобных реакций весьма мала, однако лицам, имеющим определенные заболевания, нужно соблюдать особую осторожность при лечении препаратом. К ним относят:

Болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).
Патология печени (гепатиты).
Кардиоваскулярные заболевания (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность).
Нарушения со стороны крови (апластические анемии).

От приема диклофенака также следует отказаться беременным и детям до 6 лет.

Наряду с назначением комплексных средств с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), которые обладают обезболивающим и нейротрофическим эффектом, используют и никотиновую кислоту. Это давно известное лекарство, которое не потеряло актуальности и в настоящее время.

Применение никотиновой кислоты при остеохондрозе позволяет улучшить циркуляцию крови по сосудам в области шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника, что обусловлено ее сосудорасширяющим эффектом.

Инъекции никотиновой кислоты часто вызывают покраснение кожи, сопровождающееся чувством тепла и жара, покалыванием в теле. Это нормальная реакция на улучшение кровотока по сосудам. Иногда может быть головокружение и снижение артериального давления – поэтому после укола никотиновой кислоты нельзя резко вставать, а стоит немного полежать.

Нельзя забывать и о противопоказаниях к применению никотиновой кислоты:

Обострение язвенной болезни.
Подагра.
Атеросклероз сосудов.
Тяжелая артериальная гипертония.
Повышение чувствительности.

Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты болезненны, поэтому в ряде случаев оправдано медленное внутривенное введение.

В сочетании с инъекциями диклофенака и витаминов, при лечении заболевания обязательно назначают миорелаксанты. Это позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи и грудной клетки. Особенно эффективны уколы мидокалма при остеохондрозе поясничного отдела, когда нужно ликвидировать рефлекторные и компрессионные симптомы.

Кроме расслабления мышц, это лекарственное средство обладает местноанестезирующим эффектом и тормозит проведение болевых импульсов.

Применяя мидокалм, нужно помнить, при каких состояниях он противопоказан. Это в основном касается детей до 3 лет и миастении (мышечной слабости). Также учитывают случаи индивидуальной гиперчувствительности, когда может возникнуть аллергия.

Применение средств, восстанавливающих нормальную структуру хряща, показано с первых дней в составе комплексного лечения остеохондроза шеи, поясницы и грудного отдела позвоночника. Вначале можно использовать уколы (алфлутоп, гиалуроновая кислота), а после стихания процесса переходить на таблетки.

Курс приема хондропротекторов должен быть длительным – 3–6 месяцев.

Можно пользоваться и лечебными возможностями гомеопатии. При остеохондрозе часто рекомендуют уколы препарата Траумель С. Он уменьшает выраженность воспаления, усиливает регенерацию, обладает анальгетическим и иммуномодулирующим действием.

В сочетании с другими лекарствами Траумель С позволяет снизить их дозу для минимизации риска побочных эффектов.

Лекарственные средства в уколах помогут быстро купировать обострение остеохондроза, снять боль и воспаление, вернув пациента к повседневной жизни.

В современных условиях от остеохондроза нередко страдают и молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы часто проводим за компьютером — конечно же, сидя. Остеохондроз может доставить массу неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.

Симптомы и причины остеохондроза

Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.

Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая возникает, например, при наличии лишнего веса, при сидячей работе, иной необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.

Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание бывает вызвано нарушением обменных процессов, хронической интоксикацией, гормональными и аутоиммунными заболеваниями, дефицитом некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмами и, наконец, возрастными изменениями.

Симптомы остеохондроза во многом зависят от локализации источника заболевания. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемения пальцев. При остеохондрозе грудного отдела характерны следующие проявления: острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины и ногах, онемением ступней, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.

С точки зрения традиционной китайской медицины, перечень проявлений заболевания дополняется следующими симптомами:

боль, отдающая в ягодицы или ноги;
тяжесть мышц и их скованность;
ощущение холода в спине;
ночное потоотделение;
жар в ладонях и ступнях;
шум в ушах;
боль внизу живота;
холод в конечностях и нехватка энергии;
острая боль, локализующаяся в каком-либо одном месте;
повышение температуры тела;
отечность в конечностях.

Пульс при этом может быть разным: от глубокого, нитевидного и медленного, до вибрирующего и частого. Симптомы, как и характер пульса, могут зависеть от первопричины заболевания.

Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому обычно к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже находится в запущенной форме.

Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.

Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры: как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.

Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.

Врач-невролог может назначить болеутоляющие и противовоспалительные средства. При необходимости прибегают к блокаде новокаином или к более серьезному лечению, направленному на снятие спазма. Однако источник заболевания, оставшийся в организме, через некоторое время приводит к возвращению болезни.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенту придется также пересмотреть свои привычки: чтобы лечение принесло желаемые результаты, необходимо дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.

Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.

Шейный остеохондроз крайне распространен, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может привести к таким осложнениям, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.

Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, воздействие ультразвуком и электрофорез. Крайне важно вести подвижный образ жизни, выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и выполнять небольшую разминку в середине рабочего дня.

Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются: иглорефлексотерапия, точечный массаж и травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки: не следует проводить слишком много времени на ногах и сидя, необходимо чаще отдыхать в положении лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.

Как и при шейном остеохондрозе, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.

Показан массаж, воздействие лечебной грязью и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — это популярная в последние годы стоунтерапия.

Особого внимания заслуживает подход к лечению различных видов остеохондроза, практикуемый в традиционной китайской медицине. С позиции тысячелетнего опыта китайских врачей, ключевой метод лечения остеохондроза — акупунктура, называемая также иглоукалыванием или иглорефлексотерапией. Первым делом доктор ТКМ определяет для каждого пациента приоритетные сверхчувствительные (акупунктурные) точки. Именно на них он воздействует тончайшими иглами. Это запускает ответную реакцию организма, способствующую восстановлению пораженных хрящей и костей и возвращению подвижности суставов.

После проведенной терапии для закрепления лечебного эффекта и поддержания организма в форме рекомендуется в будущем повторять курсы акупунктуры с определенной периодичностью, но уже с профилактической целью.

На технику постановки игл и длительность сеанса иглоукалывания влияют диагноз и состояние пациента. Как правило, сеансы акупунктуры переносятся хорошо всеми пациентами, хотя ощущения от процедуры у пациентов отличаются. Для некоторых введение иголочек проходит незаметно, у кого-то может появиться ощущение зуда, легкого давления, а кто-то и вовсе засыпает.

Нельзя сказать, что возникновение остеохондроза происходит из-за какого-то одного фактора — чаще всего причиной развития болезни становится в целом неправильный образ жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Диета с высоким содержанием витаминов, предполагающая в том числе отказ от жирной еды, алкоголя и курения, точно рассчитанные физические нагрузки в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами позволяют добиться лучшего результата, чем при простом приеме таблеток.

Какое именно количество сеансов будет назначено тому или иному пациенту, врач решает индивидуально, заботясь в первую очередь о достижении наибольшей эффективности лечения. В некоторых случаях достаточно одного курса из десяти сеансов, иногда его необходимо повторить для закрепления полученного результата. Мы дорожим репутацией нашей клиники и избегаем гипердиагностики и назначения лишних процедур, а работающие у нас врачи являются профессионалами высокого уровня, которые непосредственно заинтересованы в скорейшем решении проблемы обратившегося пациента.

*Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

поясничный (пояснично-крестцовый),
шейный,
грудной.

Причины остеохондроза:

прямохождение,
искривление позвоночника,
травмы позвоночника,
плоскостопие,
частый подъём тяжестей,
частые изменения положения туловища,
длительное пребывание в неудобных позах,
перегрузки позвоночника,
гиподинамия и ожирение,
неполноценное питание,
стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

Постоянные боли в спине ноющего характера.
Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
Снижение двигательной активности.
Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

обезболивание,
снятие воспаления,
улучшение кровообращения в пораженных тканях,
восстановление хрящевой ткани,
возвращение подвижности суставам,
устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

диклофенак(вольтарен, диклак)
ибупрофен(нурофен, долгит)
кетопрофен(кетонал, феброфид)
нимесулид(нимесил, найз)
мелоксикам(мовалис, мовасин)

Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

глюкозамин(дона)
хондроитин(хондроксид, структум)
глюкозамин + хондроитин(артра)
глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)

Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Грудные позвонки прочно зафиксированы, так как соединены с ребрами, а через них – с грудиной, образуют единую конструкцию – грудную клетку. Этот отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью по сравнению с поясничным или шейным.
В грудном отделе позвоночник имеет физиологический изгиб – кифоз. Это дуга, вершина которой обращена назад. Позвоночник изогнут вперед, поэтому наиболее высокие механические нагрузки приходятся на передние и боковые части позвонков, дегенеративный процесс преимущественно развивается в передней части.
Остеофиты – костные разрастания на телах позвонков – при грудном остеохондрозе преимущественно находятся в передней части, за счет этого симптомы заболевания выражены слабо, могут долгое время отсутствовать.

Что происходит в позвонках при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

При остеохондрозе данного отдела позвоночного столба дегенеративный процесс начинается с межпозвонкового диска. В нем происходят изменения на биохимическом уровне, за счет этого диск на некоторое время разбухает, затем его высота уменьшается. Он перестает нормально справляться со своей функцией.

Затем в периферической части межпозвонкового диска – фиброзном кольце – возникают надрывы, трещины. Это предрасполагает к последующему развитию межпозвонковой грыжи.

Дегенеративный процесс развивается и в межпозвоночных, позвоночно-реберных суставах (спондилоартроз). Это приводит к сужению межпозвоночных отверстий, через которые выходят корешки спинного мозга, защемлению, раздражению и нарушению функции последних.

Из-за нарушения функций межпозвоночных дисков возрастает нагрузка на позвонки. Включается компенсаторный механизм – по краям тел позвонков возникают костные разрастания – остеофиты. Это состояние называется спондилезом.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника по современным стандартам

Заболевание протекает в виде чередующихся обострений, когда ярко проявляются все симптомы, и ремиссий – периодов улучшения состояния.

Во время обострения остеохондроза применяют вытяжение позвоночника. Пациента укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными кольцами за подмышки, таким образом, вытяжение происходит за счет веса собственного тела. Также может применяться подводное вытяжение. Пациент находится в вертикальном положении в бассейне, на его шее закреплен специальный поплавок, а к ногам подвешен груз определенного веса.

С болевым синдромом при грудном остеохондрозе борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Врач может применить паравертебральную блокаду, когда в область пораженных нервных корешков вводят раствор анестетика. По показаниям назначают седативные средства, которые помогают снять стресс и нервное напряжение, вызванные заболеванием.

Из физиотерапевтических процедур назначают лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, УВЧ-терапию. Для разгрузки позвоночника невролог может назначить ношение корсета.

Во время ремиссии лечение грудного остеохондроза предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Необходимость в хирургическом лечении при остеохондрозе грудного отдела возникает очень редко.

Основной симптом остеохондроза грудного отдела позвоночника – боль. Она характеризуется некоторыми особенностями:

Помимо болей, при грудном остеохондрозе могут возникать и другие симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела

Боль приводит к спазму кровеносных сосудов. Это проявляется в виде зябкости в ногах, шелушения кожи, повышенной ломкости ногтей.

Симптомы заболевания могут имитировать нарушения со стороны внутренних органов. Если дегенеративный процесс поражает верхнюю часть грудного отдела позвоночника, может возникнуть так называемый псевдокардиальный синдром. Возникает резкая боль в груди, иногда она отдает под лопатку, в руку челюсть. Человек пугается, замирает, боится пошевелиться, глубоко вдохнуть, так как это усиливает болевые ощущения. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику между остеохондрозом и стенокардией.

Иногда болевые ощущения возникают под ложечкой, под правым ребром – в этом случае проявления заболевания напоминают патологии желудка, печени, желчного пузыря.

Иногда возникают нарушения со стороны пищеварительных органов, расстройства мочеиспускания, в половой сфере.

Чем вызваны симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?

Проявления заболевания обусловлены рядом патологических процессов, происходящих в позвоночном столбе:

Уменьшение высоты межпозвонкового диска: как следствие, уменьшается диаметр межпозвоночного отверстия, в котором проходят нервные корешки.
Сдавление нервных корешков патологически измененными межпозвоночными суставами.
Сдавление корешков остеофитами – костными выростами на позвонках.
Формирование межпозвонковых грыж – в грудном отделе позвоночника они встречаются намного реже, чем в поясничном, шейном.

Эффективное лечение симптомов грудного остеохондроза

Однако самолечение – это лишь временное уменьшение симптомов, а если проводить его неправильно, то проблему можно только усугубить. Во время обострения остеохондроза грудного отдела противопоказана гимнастика, массаж. Мышцы позвоночника, напротив, в это время нужно постараться максимально разгрузить.

Опытный врач-невролог правильно оценит ваше состояние, назначит лечение, которое поможет. Далеко не всегда симптомы, описанные в этой статье, свидетельствуют о грудном остеохондрозе, зачастую бывает необходима грамотная дифференциальная диагностика.

Оставьте свой номер телефона

Причины грудного остеохондроза до конца не изучены, и вообще, это заболевание вызывает у многих врачей большое количество вопросов. Некоторые даже утверждают, что такой болезни на самом деле не существует, а её проявления вызваны, как правило, совсем другими патологиями. Кстати, в англоязычной медицине этим термином обозначают совсем другие болезни.

Возможные причины шейно-грудного остеохондроза

В настоящее время считается, что заболевание может быть вызвано одной из следующих причин, либо их сочетанием:

Аутоиммунные нарушения в организме. Иммунитет начинает работать неправильно и атаковать собственную соединительную ткань, связки, хрящи организма.
Перенесенные травмы. Например, подвывих или компрессионный перелом позвонка в грудном отделе повышает риск возникновения остеохондроза в будущем.
Возраст. В позвоночнике многих людей старше 40 лет происходят дегенеративные изменения. Но далеко не у всех они приводят к заболеванию.
Постоянное травмирование позвоночника. Чаще всего это происходит у людей, которые постоянно работают сидя или стоя в одной и той же позе, совершают однотипные движения.
Врожденные пороки развития позвонков. Из-за них нарушается работа позвоночного столба, нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски распределяются неправильно. Это способствует развитию дегенеративного процесса.

Какие причины могут привести к обострению остеохондроза грудного отдела позвоночника?

Заболевание протекает волнообразно – возникает обострение, симптомы остеохондроза становятся ярко выраженными, затем они стихают – наступает ремиссия. Факторы, способные провоцировать очередное обострение:

Более чем в половине случаев это происходит после резких движений, длительного пребывания в однообразной позе (статические нагрузки на позвоночник), интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
Переохлаждение – как общее, так и непосредственно грудного отдела позвоночника.
Нервное перенапряжение, стресс.
Травмы позвоночника – острые (ушиб), хронические (при длительных и интенсивных нагрузках на позвоночный столб).
Различные инфекции.

Иногда (в 15-20% случаев) обострение грудного остеохондроза происходит без видимых причин.

Какие заболевания могут стать причиной симптомов, напоминающих грудной остеохондроз?

Диагностика остеохондроза грудного отдела в кабинете врача: что происходит во время посещения невролога?

Первичный прием начнется с того, что доктор задаст вам некоторые вопросы:

Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Как часто происходят обострения?
Какой характер имеет боль? Отдает ли она в руку, шею, под лопатку? На что больше всего похожи ощущения?
После чего обычно усиливаются боли? После чего вам становится лучше?
Были ли у вас прежде травмы, другие проблемы с позвоночником? Вы уже проходили лечение? Какое?
Есть ли у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой, желудком, печенью, желчным пузырем?

Далее будет проведен неврологический осмотр. Врач нажмет на некоторые точки на спине в районе грудного отдела позвоночника, чтобы определить возникновение боли. Затем вас направят на обследование.

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

При грудном остеохондрозе врач назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:

Чем сложна диагностика остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба?

Основное проявление грудного остеохондроза – боль в спине, в грудной клетке. Этот симптом может встречаться при массе разных заболеваний. Причем, далеко не всегда они бывают связаны с позвоночником.

Например, боль при миофасциальном болевом синдроме – результат хронического спазма мышц спины. Нередко заболевание приходится дифференцировать с патологиями сердца, желудка, печени, других внутренних органов.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника всегда требует от врача внимательного подхода, важно не пропустить другие возможные патологии.

Читайте также: