Как лечить четвертый позвонок

Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые являются самыми большими во всем позвоночнике. Это означает, что именно на поясницу приходится основная нагрузка. Четвертый и пятый поясничные позвонки имеют большое значение для всего организма. В то время как грудной отдел практически неподвижен, вся структура поясничного участка позвоночника обеспечивает повороты туловища и наклоны. Если мышцы поясницы хорошо развиты, это дает дополнительную поддержку для позвоночного столба, уменьшая риски возникновения различных травм, и позволяя давать большую нагрузку на опору. Смещение поясничных позвонков в международной классификации болезней 10 созыва МКБ-10, носит название спондилолистез.


Причины возникновения

Смещение 4 и 5 позвонков поясничного отдела может происходить по разным причинам. Травма достаточно серьезна, так как сопровождается переломом ножки позвоночного сегмента. Зачастую повреждение происходит в процессе экстремальных занятий, таких как: авто и мотто гонки, езда на велосипеде с выполнениями прыжков и трюков, фигурное катание, горнолыжный спорт и т. д.


Из-за перелома ножки, суставы перестают держать сегмент, и он снова выходит из своего привычного места дислокации. Травма может не беспокоить пациента очень долгое время, но с возрастом проявить себя на полную силу. Если произошло смещение 5 позвонка в поясничном отделе, то очень часто в 4 сегменте формируется протрузия, а позже – межпозвоночная грыжа.

Симптомы

Симптомы смещения 4 позвонка поясничного отдела зависят от степени его сдвига по отношению к соседним сегментам. Соответственно, чем больше процент смещения – тем серьезнее симптомы травмы. К сожалению, редкий пациент обращается к врачу на первой стадии смещения поясничных позвонков. В процессе травмы происходит сдвиг позвоночного сегмента не более чем на 25%. Боль в пояснице не имеет яркой выраженности и возникает только после физических нагрузок или поднятия тяжелых предметов.


При второй стадии смещения 4 позвонка поясничного отдела пациент начинает ощущать боль, которая носит практически постоянный характер и усиливается после долгой ходьбы, стояния или длительного сидения за столом. На этом этапе сдвиг позвонка может составлять от 25 до 50%.

Третья степень смещения характеризуется большим сдвигом, 50-75 %. Симптомы этой стадии существенно ухудшают качество жизни пациента. Среди основных признаков патологии можно выделить:

  • Сильные боли в пояснице, бедрах, коленных суставах, мышцах рук и ног;
  • Онемение кистей и стоп;
  • Спазмы мышц спины и конечностей;
  • Невозможность долго ходить и стоять;

На четвертой стадии смещения 4 поясничного позвонка происходят очень серьезные изменения в работе всего организма, такие как: полная дестабилизация работы внутренних органов, возможен полный или частичный паралич конечностей, нарушение циркуляции крови и другие печальные последствия. Четвертую степень смещения можно лечить с помощью хирургического вмешательства, если консервативное лечение не дает положительного эффекта.

Иногда выделяют и пятую степень смещения 4 и 5 позвонков поясничного отдела. Она характеризуется выпадением позвоночного сегмента и полным его вывихом. На 5 стадии возникает паралич нижних конечностей и боль, которую нельзя терпеть и секунду. В таком состоянии человеку срочно требуется операция для стабилизации позвоночника и разгрузки защемленных нервных корешков и спинномозгового канала.


  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день - осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!до 30 июня!
    при лечении у нас
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Цены
  • Отзывы

Содержание

  • Симптомы заболевания
  • Причины заболевания
  • Методы диагностики
  • Кто проводит лечение?
  • Почему обращаются к нам?
  • Отзывы наших пациентов
  • Запись на лечение

Смещение позвонков поясничного отдела - листез, наиболее часто происходит в пояснице (точнее, в месте, где она переходит в крестец). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков.


Смещение позвонка поясничного отдела на уровне L4-L5

Различают 4 степени смещения позвонков. В зависимости от выраженности процесса, смещение позвонков может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение позвонков гораздо опаснее.

Смещение позвонков поясничного отдела: причины

Среди причин появления этого заболевания наиболее популярными считаются:

  • врожденная нестабильность позвонков,
  • нарушения в связочном аппарате позвоночника,
  • травма, в результате которой образовалось смещение,
  • системная патология опорной системы.

Чрезмерная физическая активность также может повлиять на развитие данного заболевания. Наиболее часто происходит смещение пятого позвонка поясничного отдела. Несколько реже смещается четвертый позвонок.

Патологическая подвижность возникает в результате нарушения целостности дуг либо же недоразвитие отростков суставов позвонка. Развитие заболевания приводит к тому, что смещенный позвонок давит на межпозвоночный диск и окружающие ткани, включая нервные корешки. Спустя некоторое время в диске начинают появляться трещины. В последствии эти изменения могут привести к появлению протрузии и грыже межпозвоночного диска.


Иррадиация (распространение) боли при смещении позвонков в поясничном отделе

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы

Даже на начальных стадиях развития заболевания, боль в поясничной области неприменный спутник пациентов. Причем, если долго находиться в одном положении (к примеру, стоя или же сидя), то болезненные ощущения только усиливаются. Кстати, у боли может быть самый различный характер, боль может отдавать как в ноги, так и в спину.

Диагностика смещения поясничных позвонков

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

  • Рентгенография Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
  • Рентгенография

    Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

    Магнитно-резонансная томография

    Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

    Смещение позвонка поясничного отдела: диагностика и лечение

    Как только вы начали замечать проявление хотя бы каких-либо симптомов из тех, которые были указаны выше, нужно в обязательном порядке записаться на приём к врачу для диагностики. Ведь не секрет, что только своевременно обнаруженная болезнь поддаётся эффективному лечению.


    Смещение позвонка поясничного отдела

    Врач-вертебролог непременно проведет полный осмотр, предварительно выяснив анамнез болезни. Благодаря этому можно получить полную картину о причинах возникновения заболевания, а также о возможных осложнениях. Наиболее результативным методом диагностики считается МРТдиагностика.

    Для того чтобы выявить смещение 5 позвонка поясничного отдела иногда бывает достаточно обычной рентгенограммы. Это дает представление о механизме возникновения патологии и степени патологического процесса.

    В клинике Стопартроз приём ведут опытные врачи-вертебрологи, которые могут гарантировать качественную диагностику и эффективное лечение.


    Антелистез — заболевание позвоночника, со смещением отдельных позвонков. Чаще деформация наблюдается у взрослых. Процесс может распространяться на любой позвонок, что связано с причиной возникновения болезни. Антелистез L4 позвонка — это такое заболевание, при котором наблюдается смещение позвонка вперед, что отрицательно влияет на весь позвоночник.

    • 1. Патогенез и этиология болезни
    • 2. Клиническая картина
    • 3. Комплексная диагностика
    • 4. Консервативные методы
    • 5. Принципы хирургического лечения

    Антелистез позвонка входит в группу деформирующих дорсопатий. Патология диагностируется в 2−4% случаев. Чаще болезнь развивается вместе с остеохондрозом, сколиозом. К причинам смещения позвонков относятся:

    • прогрессирующий остеоартроз;
    • дефекты позвоночного столба;
    • травма;
    • воспаление;
    • новообразования разного характера;
    • последствия операции;
    • переохлаждение;
    • спазмы с резкими сокращениями спинных мышц.


    Заболевание классифицируется на несколько видов: шейный, грудной, поясничный. Чаще на практике диагностируется антелистез поясничного отдела, когда поражаются позвонки L3, L4, L5. В шейном отделе смещаются С2, С3, С4. С учетом патогенеза болезнь классифицируется на следующие формы:

    • посттравматическая;
    • истмическая;
    • патологическая;
    • диспластическая.

    Процесс носит стабильный и нестабильный характер. В последнем случае позвонки смещаются при изменении положения тела. Болезнь протекает в четырех степенях: первая (сдвиг на 25%), вторая (смещение на 50%), третья (изменение расстояния на 75%), четвертая (изменения более 75%).


    При антелистезе позвонка появляется боль. Она локализуется в отделе, где происходят изменения. Боль сопровождается признаками неврологического характера. Она отдает в поясницу, ноги, бедра. У пациентов среднего возраста боль отдает в шейный отдел. Внешние признаки болезни:


    • увеличение ног;
    • укороченный корпус;
    • углубленная спинная борозда;
    • горб;
    • мышечное напряжение.

    Внешняя клиническая картина проявляется с учетом изменения положения таза. Пациент реагирует на пальпацию проблемной зоны. Если заболевание проявляется в активной форме, наблюдается следующая клиническая картина: парезы, проблемное рефлексирование, ощущение тяжести в ногах. На позднем этапе формируется синдром конского хвоста. Его можно определить по следующим признакам:

    • недержание мочи;
    • отсутствие чувствительности в промежности;
    • боль в бедрах, ягодицах.

    При поражении L5 наблюдается компрессия спинного мозга, что приводит к нарушению контроля над актами мочеиспускания и дефекации. Пациент жалуется на постоянную скованность в мышечной ткани.

    Для нормального функционирования организма рекомендуется постоянно пить обезболивающие средства.


    Изменяется осанка и походка. Ноги атрофируются. Из-за прогрессирования болезни пациент становится инвалидом. Смещения четвертого позвонка провоцирует сильную боль в процессе мочеиспускания и опорожнения кишечника. Дополнительно беспокоят спазмы ягодичных мышц, дискомфорт в области промежности.

    Если смещается L3, появляется боль в спине. Женщины репродуктивного возраста чаще жалуются на дискомфорт в спине. Такой антелистез L5 позвонка развивается на фоне плохой иннервации органов таза. Болезнь часто возникает у женщин после проблемной беременности, сложных родов. Последствия деформации L5:

    • хроническая боль в пояснице;
    • деформация позвоночного столба;
    • паралич или парез мышц.


    При подозрении на антелистез любого позвонка рекомендуется проконсультироваться у невролога, хирурга-вертебролога. После внешнего осмотра и сбора анамнеза пациент отправляется на лабораторные исследования. К основным инструментальным методикам диагностики патологии относятся:


    • томография;
    • электромиография (исследование нервно-мышечной передачи, рефлекторной деятельности);
    • рентген.

    Антелистез на снимке напоминает нависающий козырек. Расстояние сдвига зависит от размеров позвонка, поэтому поясничный отдел поражается чаще других.

    Антелистез L4 проявляется смещением позвонка на 10 мм. Наблюдаются дистрофические нарушения в других дисках, увеличивается нагрузка на весь позвоночный столб.


    Если поражается третий позвонок, происходит его смещение на 6 мм. Антелистез L5 проявляется сдвигом позвонка максимум на 6 мм, что объясняется его крепким соединением с крестцом. Чтобы определить локализацию болезни, учитываются жалобы пациента. Нарушение позвонка L3 приводит к нарушению двигательной реакции органов таза и репродуктивной системы. От четвертого позвонка зависит характер чувствительной реакции ягодиц и половых органов. Антелистез L5 приводит к стенозу спинного канала.


    Патология первой степени лечится консервативно. Пациенту назначаются препараты, лечебная гимнастика, ношение ортопедического корсета, физиопроцедуры. Дополнительно рекомендуется избавиться от лишнего веса, правильно питаться. В медикаментозную схему терапии включаются следующие препараты:


    • нестероиды от боли;
    • миорелаксанты от отеков и спазмов;
    • анальгетики, если сдавлены нейроны, но не поврежден спинной мозг;
    • новокаиновая блокада, купирующая сильную боль.

    При деформации в поясничном отделе назначаются физические упражнения. Болезнь сопровождается разными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, поэтому ЛФК подбирается для каждого пациента индивидуально. Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь проявляется в 3−4 степени, показано оперативное вмешательство.

    Операция при антелистезе показана в случае стойкого болевого синдрома, если пациент испытывает его на протяжении последних двух месяцев. Если наблюдается выраженная неврологическая симптоматика, показано экстренное оперативное вмешательство. Особенности проведения оперативного лечения:

    1. 1. Если болезнь локализуется в области шеи, необходимо исключить риск повреждения спинного мозга. Для этого хирург освобождает сдавленные нейроны, фиксируя позвонки в определенном положении.
    2. 2. Если болезнь локализуется в поясничном отделе, применяется радикальный метод терапии. При сильном смещении позвонков проводится частичное протезирование.

    Суть транспедикулярной методики: фиксирование сдвинувшегося с места позвонка к низлежащему с помощью титановых винтов. Подобная фиксация необходима, если выявлено серьезное нарушение свойств тканей. В процессе операции внедряется винт в тело позвонка.


    При необходимости хирург применяет специальные кейджи, представленные в виде имплантов из титана либо пластика. Кейдж заполняется личной костной крошкой пациента. Затем он помещается в межпозвоночное пространство диска. Таким способом увеличивается высота смещенного элемента и отверстие, через которое выходит нерв.

    В современной медицине чаще применяются керамические кейджи от производителя Реек.

    Манипуляция длится до четырех часов. Через сутки пациент может ходить самостоятельно, но только в ортопедическом корсете. На протяжении 1,5 месяцев после операции используется полужесткий корсет. В этот период запрещены занятия спортом и тяжелая работа. Осложнения оперативного лечения:

    • повреждение связок и мышц;
    • инфицирование;
    • повреждение нейронов.


    Чтобы предупредить антелистез, рекомендуется избегать длительного нахождения в статичной позе и переохлаждения, дозировать физические нагрузки, использовать для сна качественные ортопедические матрасы и подушки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, нельзя игнорировать советы врача по поводу лечения и корректировки образа жизни. В противном случае возможно быстрое развитие антелистеза.

    При задержке либо учащении мочеиспускания, расстройстве стула и прочих нарушениях функций органов малого таза рекомендуется проконсультироваться с нейрохирургом. Заболевание, выявленное на начальной стадии, имеет благоприятный прогноз. Его можно устранить консервативными способами терапии. Исход патологии на поздней стадии зависит от успешности операции. Существует высокая вероятность проявления осложнений.

    Если Вы стали замечать, что в позвоночнике появились боли, одной из причин может быть смещение позвонков. Запущенное состояние опасно для здоровья.

    Содержание


    • Ощущаете резкие боли или прострелы в пояснице?
    • Постоянный дискомфорт при малейшей нагрузке?
    • Мучает сильная боль в позвоночнике, которая отдает в ноги?
    • Не можете выполнять повседневные дела как раньше?
    • Ощущаете дискомфорт во время ходьбы?

    Когда произошло смещение позвонков поясничного отдела, важно вовремя обнаружить причины и приступить к лечению.

    Об этом мы подробно расскажем в нашей статье. Заболевание достаточно серьезное и может принести значимый вред здоровью. Стоит уделить 5 минут времени и узнать, как избавиться от боли и быть здоровым.

    Что такое смещение поясничных позвонков?

    Спондилолистез – патологические изменения позвоночного столба, которые характеризуются смещением одного позвонка относительно других. Это может сопровождаться отклонением от оси и другими патологическими явлениями.


    Чаще всего заболевание проявляется у пациентов средних лет, после определенного возраста. Сместившийся позвонок раздражает корешки нерва, провоцирует появление сильных болей в позвоночнике.

    Как результат, теряется способность нормально двигаться.

    Внимание!

    Если вовремя не пройти курс терапии, человек может стать инвалидом.

    Как распознать недуг и избежать негативных последствий? Для этого следует знать симптомы болезни.

    Смещение поясничных позвонков: симптомы заболевания

    Симптомы, характерные для данной патологии, будут зависеть от многих факторов. Обращают внимание на место смещения позвоночника, в котором имеются патологические нарушения. Важно учитывать и степень такого смещения.


    Защемляется окончание нерва, это приводит к проявлению основной симптоматики.

    • Отека;
    • Ноющей или острой боли;
    • Воспалительного процесса.

    Последствия таких изменений негативно влияют на качество и продолжительность жизни человека. Может нарушаться иннервация внутренних органов. Это приводит к развитию патологических нарушений в мочеполовой системе, органах пищеварения. Симптомы зависят от степени нарушения.

    Выделяют следующие признаки:

    • Острые прострелы в пояснице;
    • Боли в зоне седалищного нерва;
    • Ощущения боли в нижнем отделе позвоночника;
    • Вынужденное положение или скованность в движениях;
    • Спазмы мышц нижних конечностей.

    Не все симптомы проявляются сразу. Многие из них способны появится только спустя несколько лет.

    Степени развития спондилолистеза

    Боли появляются периодически и усиливаются после выполнения какой-либо физической нагрузки.

    Характеризуется скованностью движений и постоянными болями в позвоночнике.

    Отмечается нарушения со стороны кишечника, желчного пузыря. Походка нарушена. Можно заметить шарканье ногами или хромоту.

    Способствует появлению таких патологических нарушений в организме больного ряд причин.

    Причины смещения поясничных позвонков

    Рассмотрим, что сможет послужить предпосылкой появления спондилолистеза.

    Почему смещаются позвонки и болит поясница?

    Самой распространенной причиной являются чрезмерные физические нагрузки. Проблемы чаще всего выявляют у спортсменов. В результате растяжений и нагрузок нарушается структура позвоночника. Спортсмены страдают от постоянных ушибов, ударов, падений и вывихов. Это ведет к смещению позвонков. Наиболее травматичные, это игровые виды спорта, тяжелая атлетика.

    Причиной могут послужить возрастные изменения межпозвоночных дисков. С годами происходит истончение и смещение межпозвоночного хряща.

    Ежедневная статическая нагрузка на позвоночный столб тоже влияет на изменение расположения и смешение позвонков.

    Одной из причин является оперативное вмешательство на спинном мозге и ослабление мышц спины.

    У человека имеется 5 поясничных позвонков. Наиболее часто отмечают смещение 3 и 4 поясничных позвонков. Отсутствие своевременного лечения приводит к сильным болям в позвоночнике.

    Смещение поясничных позвонков: диагностика

    Очень важно вовремя обнаружить проблему и приступить к её лечению. Первым делом следует посетить врача.

    Диагностикой и лечением заболевания обычно занимается невролог. При необходимости, он направит к ортопеду или мануальному терапевту. Поставить точный диагноз можно на основании симптоматических признаков и данных исследования. Специалист собирает анамнез и уточняет жалобы больного.

    1. Интенсивность болей и характерные симптомы;
    2. Место расположения патологии;
    3. Степень повреждения и смещения;
    4. Длительность болей в позвоночнике.

    Во время опроса, следует честно отвечать на вопросы врача.

    Обычно специалист проводит ощупывание позвоночника и конечностей. Проводит

    визуальный осмотр, выявляет отклонение позвоночника от оси. Врач может попросить сделать различные движения. Такой тест позволит определить место расположения патологии.

    Обязательно проводят инструментальные исследования.


    Диагностика включает в себя:

    • Рентгенографию в нескольких проекциях;
    • Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
    • Компьютерную томографию (КТ).

    По снимку врач сможет поставить достоверный диагноз. Только после полного обследования, следует приступать к лечению. Классический курс терапии назначается специалистом, при этом обязательно учитывается особенность организма больного и степени нарушения.

    Последствия и осложнения смещения поясничных позвонков

    Запущенная патология, позднее обращение к специалисту, все это становится причиной серьезных осложнений. Угрозой для здоровья может стать неправильно назначенный курс терапии.

    Чем опасно невнимательное отношение к своему здоровью?

    К возможным осложнениям относят:

    1. Параличи и парезы нижних конечностей;
    2. Снижение или отсутствие чувствительности в ногах и спине;
    3. Невозможность контролировать выведение мочи из организма и дефекацию;
    4. Постепенное деформирование позвоночного столба;
    5. Формирование хронического болевого синдрома;
    6. Переломы отростков;
    7. Образование протрузии, грыжи.


    Хронизация патологии приводит к тому, что прием препаратов становится не эффективным.

    Стоит отметить, что обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций не гарантирует благоприятный исход. Важно постоянно уделять время для занятий гимнастикой, следить за правильной осанкой. В этом случае можно избежать осложнений.

    Узнать, как вылечить смещение позвонков поясничного отдела можно на следующем видео:

    Смещение позвонков поясничного отдела: профилактика

    Для сохранения здоровья важно выполнять меры профилактики. Они способствуют предупреждению развития заболевания и смещения.

    Важно всегда держать ровно осанку. Рабочее место должно быть правильно организовано. За столом следует сидеть прямо, не склоняться вперед. Не рекомендуется находиться длительное время в одном положении.

    Избегайте длительного стоячего положения. В том случае, когда необходимо долго стоять, смена положения тела должна происходить через каждые 10 минут. Рекомендуется работать на ортопедическом стуле или стоя на коленках. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник.

    Для правильного положения тела во время сна, стоит приобрести ортопедический матрас. При этом кровать не должна быть слишком мягкой.

    Полезно заниматься физическими упражнениями. Дозированная нагрузка поможет укрепить мышечный каркас спины. Если есть искривление, врач может назначить носить корсет.

    Смещение поясничных позвонков: как лечить?

    Выделяют два основных метода. Это консервативное и оперативное лечение.

    Первый вид включает проведение гимнастики, прием лекарственных препаратов и различные физические упражнения.

    Проведение операций обеспечивает одномоментное восстановление смещения двух позвонков.

    Важно!Любое оперативное вмешательство на позвоночнике имеет свои последствия. Даже после успешной операции проводят длительный восстановительный период.

    Как вправлять смещенный поясничный позвонок вы можете посмотреть на видео:

    Все методы направлены на реабилитацию и снятие болевого синдрома у пациента.

    Следует отметить!

    Методику лечения смещения позвоночника подбирает только лечащий врач по результатам обследования.

    При нарушениях третьей степени, рекомендуется проведение оперативного вмешательства. В остальных случаях можно обойтись консервативным лечением.

    Выполняется только специалистом. Для лучшего эффекта рекомендуется пройти курс, который будет занимать несколько сеансов. Курсовой массаж снимает спазмирование мышц и боли в спине, восстанавливает кровоток и укрепляет спинные мышцы.

    Все комплексы упражнений составляются специалистом по результатам оценки степени смещения, тяжести патологии и физических возможностей пациента. Выполнять те или иные комплексы стоит при отсутствии болевого синдрома.

    Когда техника вызывает боль, нужно внести коррективы. Посоветуйтесь с инструктором ЛФК, если упражнение вызывает сомнение.

    Ознакомится с техникой выполнения ЛФК, Вы можете на этом видео:

    Эффективно лечить боль в позвоночнике можно за 5 – 10 минут в день.

    Для этого применяют специальный тренажер – Древмасс.

    Его действие основано на трех принципах:

    • Тракция – вытяжение позвоночника;
    • Формирование мышечного корсета;
    • Улучшение кровоснабжения.

    Заниматься можно в домашних условиях. Регулярные занятия помогут избавиться от болей в спине. Массажер удобен в использовании, подходит как взрослым, так и детям.

    Это отличное средство при хронической боли, подходит для реабилитации при травмах спины. Древмасс апробирован ведущими специалистами и рекомендован для регулярного применения.

    Сделайте заказ, прямо сейчас и приступайте к занятиям.

    Берегите свое здоровье!

    Ваша команда Drevmass

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.