Как колоть диклофенак и мильгамму при болях в пояснице


Лечение остеохондроза, воспалительных процессов в нервных волокнах постоянно требует усовершенствованных методов. Сейчас терапевтические манипуляции направлены на устранение выраженного болевого синдрома. Чтобы лечение увенчалось успехом, специалисты назначают комплексное применение поливитаминных средств и НПВС. Диклофенак и Мильгамма используются для купирования острых болей наиболее часто, причем колоть лекарства можно как по отдельности, так и совместно.

Что лучше и в чем разница

Диклофенак считается одним из лучших нестероидных противовоспалительных средств в своем роде. Он действенно купирует острый болевой синдром, оказывая противовоспалительное, жаропонижающее действие. Колоть Диклофенак рекомендуется при следующих проблемах:

  • поражение суставов воспалительной этиологии, остеохондроз;
  • ревматизм;
  • растяжения связок и мышц;
  • неврит, невралгия.

В аптечных сетях лекарственный препарат реализуют в форме растворов для уколов, свечей, а также в виде геля или мази.

Мильгамма — тщательно подобранная комбинация витаминов группы B. Препарат назначают для лечения патологий в нервной ткани и притормаживания дегенеративных метаморфоз. В состав медикамента также входит лидокаин, обеспечивающий безболезненную инъекцию. За счет подобной комбинации Мильгамма обладает такими положительными свойствами:

  • блокировка передачи болевого импульса;
  • улучшение работы кроветворной системы;
  • положительное влияние на нервную систему.

Форма выпуска витаминизированного средства идентична: растворы, таблетки и свечи. Отличие между Диклофенаком и Мильгаммой заключается в перечне противопоказаний: у первого препарата их значительно больше. Мильгамма же практически не имеет противопоказаний, но при этом колоть ее можно только по назначению квалифицированного медика.


Совместный эффект

Совместное применение двух лекарственных средств позволяет добиться ускоренного снятия болевого синдрома. Противовоспалительный препарат Диклофенак по-быстрому устраняет воспалительные процессы и снимает острую боль, Мильгамма насыщает ткани витаминами, способствуя улучшенному кроветворению.

Два данных медикамента применяются в комбинированной терапии в течение длительного периода. Это обусловлено высокой эффективностью лечения: улучшения наблюдаются уже в первый день применения. Одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму можно, но в силу особенностей совмещения препаратов, назначение терапии возможно только врачом.

Единовременный прием медикаментов позволяет добиться значительных улучшений и обеспечивает быстрое обезболивающее действие. Кроме того, поливитаминное средство усиливает эффект НПВС, благодаря чему появляется возможность свести к минимуму количество нестероидных инъекций.

Стоит отметить, что колоть сочетание медикаментов целесообразно только в первые 7 дней. При более длительной терапии эффективность лечения снижается.

Специалисты назначают совместное использование медикаментов при диагностике таких заболеваний:

  • радикулит, дистрофические нарушения в суставных хрящах, ревматизм;
  • воспалительные процессы нервных окончаний;
  • травмы мышечных тканей.

Комплексную терапию назначают также при ортопедических проблемах, обусловленных воспалением спинного мозга.

При остром болевом синдроме используют оба препарата в виде инъекций, но после устранения приступов рекомендуется перейти на монотерапию Мильгаммой в виде драже.

Противопоказания

У обоих средств имеется список противопоказаний. Так, принимать Диклофенак и Мильгамму опасно во время беременности и в период лактации. Кроме этого, запрещено колоть данные лекарства пациентам с повышенной непереносимостью компонентов препаратов. Среди прочих противопоказаний специалисты выделяют:

  • патологии в работе щитовидной железы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • язвенные поражения слизистых оболочек органов пищеварения;
  • детский возраст до 18 лет.

При несоблюдении рекомендаций применение медикаментов негативно отразится на здоровье и организме пациента.

Побочные действия

Совместный прием медикаментов способен спровоцировать проявление побочных реакций. Наиболее частые из них: нарушения со стороны пищеварительной системы, отек тканей, головокружения, крапивница. В исключительных ситуациях возникает тошнота, рвота, анафилактический шок.

Сочетание медикаментов эффективно справляется с острыми болями в области спины. Появляется возможность сокращения дозы Диклофенака. Второе средство содержит витамины, без которых невозможен нормальный метаболизм. Но колоть лекарства одновременно рекомендуется исключительно в экстренных ситуациях. После устранения воспалительного процесса и боли необходим переход на одно лекарственное средство в виде таблеток.

Человек в течение своей жизни рано или поздно сталкивается с патологиями нервной системы. Нервные заболевания характеризуются непредсказуемостью очага возникновения, физической болью и осложнениями, которые возникают при несвоевременном лечении.

Состав и действие препаратов


При этом лучше знать, можно ли одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму, и какую пользу или вред из этого можно извлечь.

Создан в 1966 году для лечения (изначально) ревматологических заболеваний. Нестероидный противовоспалительный препарат. В лекарственной форме представлен в виде натриевой соли. Обладает противовоспалительными и анальгетическими эффектами.


Сегодня препарат используется в хирургии, спортивной медицине, травматологии, неврологии, заболеваниях мочеполовой системы, офтальмологии, онкологии.

Препарат работает благодаря торможению биосинтеза простагландинов (основной провокатор воспаления, болей и лихорадки).

Диклофенак эффективен при лечении онкологических заболеваний, т.к. у пациентов, получавших препарат, было выявлено снижение образования метастаз. При постоперационном синдроме купирует боль и уменьшает отек места хирургических манипуляций.

Витаминный комплекс группы B, в состав которого входят:

  • тиамина гидрохлорид (участвует в метаболизме углеводов);
  • цианококобаламин (уменьшает болевые ощущения);
  • пиридоксина гидрохлорид (способствует метаболизму протеинов);
  • лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).


Выпускается в виде густого раствора красного цвета. Обладает анальгезирующим, нейропротективным и метаболическим действием. Оказывает благотворное влияние на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы. Применяется в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата с нервной симптоматикой нейропатии, невралгии, ночных мышечных судорогах.

Когда можно и нельзя совмещать

Совместное применение возможно, противопоказаний для этого не выявлено. Есть случаи, при которых совмещать препараты необходимо. Например, при необходимости как можно раньше купировать острый болевой синдром.


Можно колоть Диклофенак и Мильгамму вместе в один день. Однако такая схема лечения хороша лишь в первые 7 дней. После этого срока пропадут различия между совместным и отдельным применением препаратов. В этом случае после купирования экстренных проявлений заболевания и улучшения состояния больного лучше предпочесть длительную монотерапию Мильгаммой и заменить Диклофенак на менее сильнодействующее средство, т.к., помимо неоспоримого лечебного эффекта, он имеет выраженные побочные действия со стороны ЖКТ.

Как совмещать применение

Важно делать каждую инъекцию новым шприцем и в разные места, т.к. Мильгамма из-за своей густой структуры всасывается труднее. Схему, как колоть Диклофенак и Мильгамму совместно, должен определить врач.

При лечении остеохондроза назначают 1 ампулу Диклофенака 2 раза в день и 1 укол Мильгаммы в первой половине дня, т.к. витамины В в это время лучше усваиваются.

Начинать совместное применение любых лекарств нужно с осторожностью, потому что сочетание компонентов 2 разных средств может вызывать аллергические реакции, доходящие до анафилактического шока, которые не проявились бы при раздельном приеме. Такие реакции индивидуальны и зависят от особенностей организма, но в большинстве случаев совместного приема Диклофенака вместе с Мильгаммой их не выявлено.

Неврологи Юсуповской больницы назначают препарат мильгамма пациентам с неврологическими нарушениями, которые вызваны дефицитом витаминов группы В. Препарат назначают после обследования пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Лекарственное средство применяют только в том случае, когда результаты биохимических исследований подтверждают дефицит витаминов В1, В6 и В12.

С чем можно в комплексе колоть мильгамму? Пациентам с болевыми синдромами, которые обусловлены остеохондрозом, остеоартрозом и другими неспецифическими изменениями в суставах и расположенных рядом периартикулярных тканях проводят комплексную терапию препаратом мильгамма в сочетании следующими лекарственными средствами:

  • Нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • Анальгетиками;
  • Миорелаксантами.

Применение высоких доз витаминов группы В значительно уменьшает интенсивность болевого синдрома. Этот феномен может быть связан с угнетением локального синтеза медиаторов воспаления и модуляцией взаимодействия медиаторов с рецепторным аппаратом. Тяжёлые случаи заболеваний обсуждаются на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области неврологии принимают коллегиальное решение о назначении мильгамма совместно с мовалисом, мидокалмом, диклофенаком и другими лекарственными средствами. Врачи учитывают совместимость и взаимодействие препаратов, возможное побочное действие, индивидуально определяют дозу и путь введения лекарственного средства в организм, длительность терапии.

Действие Диклофенака

Лекарство является нестероидным противовоспалительным средством, которое:

  • понижает жар;
  • обезболивает;
  • снимает воспаление;
  • отличается противоревматоидным эффектом.

При длительном использовании наблюдается антиаллергенное действие, также сокращается риск образования тромбов. Средство используют в гинекологии в виде ректальных суппозиториев.

Кому показано витаминное средство?

Состав препарата зависит от формы выпуска

Состав Мильгаммы во многом зависит от формы ее выпуска. Лекарственное средство производится в таблетках и в виде раствора, предназначенного для парентерального введения.

Состав витаминов Мильгамма в растворе имеет следующий вид:

  • тиамина гидрохлорид – 100 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
  • цианкобаламин – 1000 мкг;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • натрия гидроксид;
  • бензиловый спирт;
  • полифосфат натрия.

Состав таблеток несколько отличается от состава ампулы.

Каждая пилюля содержит:

  • 100 мг витамина В1;
  • 100 мг витамина В6;
  • ряд вспомогательных веществ, среди которых микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон, глицериды и другое.

Что лучше: таблетки или уколы? Исходя из особенностей состава препарата, можно с уверенностью сказать, что у ампульных форм он шире, нежели у Мильгаммы в таблетках, а поэтому лучше. О целесообразности назначения драже или раствора может судить только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, показания к применению лекарства, переносимость витаминов и тому подобное.

Для чего назначают Мильгамму?Среди показаний к применению препарата Мильгамма следует выделить:

  • невралгические расстройства, связанные с дефицитом витаминов группы В;
  • снижение опорных функций организма;
  • полинейропатия алкогольного и диабетического генеза;
  • радикулопатии;
  • парез фациального нерва;
  • боли в мышцах;
  • опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом;
  • корешковый синдром.

Согласно инструкции по применению Мильгаммы, внутримышечные уколы препарата назначаются преимущественно при развитии неврологической симптоматики, тогда как таблетки показаны пациентам, страдающим недостатком в организме витамина В1 и В6.

Мильгамма полезна также для волос и кожи. Ее нередко рекомендуют принимать косметологи людям, у которых есть проблемы подобного характера. Мильгамма способна быстро восстанавливать волосяные луковицы, потенцировать рост стержней и укреплять волос, предупреждая ее сечение и обламывание.

Мильгамма и ее аналоги в таблетках часто используются в спорте для устранения симптомов растяжения мышц, миалгий, а также для общего укрепления организма спортсменов.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы проводят комплексную терапию болевого синдрома препаратом мильгамма и нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Мовалисом;
  • Мексидолом;
  • Диклофенаком;
  • Вольтареном.

В комплексной терапии пациентов с периферической болью широко применяются витамины группы В, которые обладают широким спектром нейротропных свойств (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они содержатся в препарате мильгамма. При применении лекарственного средства не только угнетается синтез медиаторов воспаления, но и восстанавливается трофика нервной ткани, нормализуются обменные процессы в миелиновой оболочке нервного корешка.

Тиамин (витамин В1) является коферментом в реакциях окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот, принимает активное участие в процессах выработки белков и механизмах восстановления повреждённой нервной ткани. Благодаря этому тиамин активирует процессы энергетического обмена в периферической нервной системе, поддерживает течение восстановительных процессов при её поражении.

Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в периферической нервной системе, участвует в белковом синтезе. Установлен собственный противоболевой эффект цианокобаламина и пиридоксина. Эти витамины способствуют активации репаративных процессов в повреждённых нервных стволах, которые подверглись сдавлению или ишемии, потенцируют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Терапия препаратом мильгамма приводит к раннему купированию болевого корешкового синдрома и обеспечивает стойкий положительный эффект. Одновременное применение мильгамма с нестероидными противовоспалительными средствами сокращает сроки лечения и уменьшает потребность в дополнительном использовании противоболевых препаратов.

При наличии выраженного болевого синдрома, который сопровождается спазмом периферических мышц, врачи назначают мильгамма совместно с мидокалмом и нестероидными противовоспалительными препаратами. Мильгамма содержит витамины группы В, восстанавливает их дефицит в организме, оказывает обезболивающее действие.

В схему комплексного лечения совместно с мильгаммой и мидокалмом включают такие нестероидные противовоспалительные средства, как мовалис, диклофенак. Комбинированная терапия позволяет быстрее купировать болевой синдром, сократить сроки лечения. Если все 3 препарата применяют в виде инъекций, медицинский персонал набирает раствор в разные шприцы. Уколы делают в обе ягодицы и плечо.

Какую схему лечения выбрать, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациента. Неврологи учитывают тяжесть заболевания. Наличие противопоказаний к применению того или иного лекарственного средства, совместимость и взаимное действие препаратов. Получите консультацию врача, записавшись на приём по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно в течение 7 дней недели.

Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Показания к одновременному применению Диклофенака и Мильгаммы

Медикаменты назначают при наличии остеохондроза, ревматизма, артрита, артроза, травм и растяжений связок и других неврологических и ортопедических заболеваниях, вызванных воспалением нервов спинного мозга. Кроме этого, их используют для лечения больных радикулитом.

Совместное использование средств позволяет избавиться от боли в первый день. После недели лечения эффективность снижается, поэтому сочетание препаратов подходит для кратковременной терапии.

Совместный эффект

Совместное применение двух лекарственных средств позволяет добиться ускоренного снятия болевого синдрома. Противовоспалительный препарат Диклофенак по-быстрому устраняет воспалительные процессы и снимает острую боль, Мильгамма насыщает ткани витаминами, способствуя улучшенному кроветворению.

Два данных медикамента применяются в комбинированной терапии в течение длительного периода. Это обусловлено высокой эффективностью лечения: улучшения наблюдаются уже в первый день применения. Одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму можно, но в силу особенностей совмещения препаратов, назначение терапии возможно только врачом.

Единовременный прием медикаментов позволяет добиться значительных улучшений и обеспечивает быстрое обезболивающее действие. Кроме того, поливитаминное средство усиливает эффект НПВС, благодаря чему появляется возможность свести к минимуму количество нестероидных инъекций.

Стоит отметить, что колоть сочетание медикаментов целесообразно только в первые 7 дней. При более длительной терапии эффективность лечения снижается.

Специалисты назначают совместное использование медикаментов при диагностике таких заболеваний:

  • радикулит, дистрофические нарушения в суставных хрящах, ревматизм;
  • воспалительные процессы нервных окончаний;
  • травмы мышечных тканей.

Комплексную терапию назначают также при ортопедических проблемах, обусловленных воспалением спинного мозга.

При остром болевом синдроме используют оба препарата в виде инъекций, но после устранения приступов рекомендуется перейти на монотерапию Мильгаммой в виде драже.

Как принимать

Лечебный курс Диклофенаком длится не больше 5 суток. При совместном применении с таблетками или свечами лекарство вводят в количестве 1 ампулы раз в день – 75 мг. При сильной боли делают внутримышечное введение 2 мл Мильгаммы. Лечение проводят 5-10 дней с последующим переходом на прием лекарства внутрь по 3 таблетки в сутки.

Препараты могут быть использованы как утром, так и вечером.

Мильгамму рекомендуется принимать после или во время еды и запивать большим количеством воды.

Мнение врачей

Иван Викторович, ревматолог, г. Курск

Введение медикаментов в один день позволяет купировать острую боль, максимально снизив дозировку Диклофенака. Терапия с одновременным назначением лекарств применяется только в экстренных случаях, после чего необходим переход на один препарат.

Галина Николаевна, ревматолог, г. Екатеринбург

Смесь лекарств эффективно борется с выраженными симптомами воспаления опорно-двигательного аппарата. Но при назначении обязательно сообщаю пациентам о возможных побочных эффектах.

Можно ли колоть вместе Диклофенак и Мильгамму?

Препараты разрешено ставить одновременно, но при этом для каждого средства потребуется отдельный шприц. Последующая инъекция осуществляется в другое место. Укол ставят в том случае, когда ситуация критична. В остальных ситуациях необходимо задуматься о долгосрочной монотерапии Мильгаммой в виде таблеток.

Препараты разрешено ставить одновременно, но при этом для каждого средства потребуется отдельный шприц. Последующая инъекция осуществляется в другое место.

Взаимодействие

Прием медикаментов способен стать причиной появления отеков тканей, высыпаний на коже или головокружений. При отрицательном ответе со стороны нервной системы пациент жалуется на тошноту, крапивницу. В тяжелых случаях развитие аллергической реакции способно спровоцировать анафилактический шок.

Отвечая на вопрос совместимости Мильгаммы с алкоголем и другими лекарственными препаратами, врачи настоятельно не рекомендуют пациентам экспериментировать над своим здоровьем, сочетая разные варианты приема химических веществ. Дело в том, что лекарственное средство вместе с этиловым спиртом способно вызывать развитие патологических состояний, в основе которых находятся сложные варианты нарушения функционирования печени и сердца. Кроме этого, Мильгамма и алкоголь при совместном употреблении сильно возбуждают нервную систему и провоцируют обострение основных недугов.

С чем в комплексе можно колоть препарат, чтобы подобные действия не навредили организму? Специалисты не имеют ничего против одновременного приема Мовалиса, Мидокалма и Мильгаммы. Эти препараты великолепно дополняют друг друга и обеспечивают в комплексе стойкий терапевтический эффект. Доказана также совместимость Мильгаммы и Диклофенака, поэтому нередко данные лекарственные средства выписывают вместе для лечения неврологических патологий, радикулопатий, корешкового синдрома.

Противопоказания к применению Диклофенака и Мильгаммы

У препаратов имеется ряд противопоказаний, которые при несоблюдении рекомендаций могут негативно отразиться на здоровье пациента. Средства не применяют в следующих ситуациях:

  • при повышенной чувствительности к составляющим медикаментов;
  • в детском возрасте до 12 лет;
  • при заболеваниях щитовидной железы;
  • при вынашивании ребенка и лактации;
  • из-за предрасположенности к кровотечениям;
  • при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • при аспириновой астме и аллергии.

Полезное видео

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Мильгамма:

  • Диклофенак при геморрое: как применять и можно ли…
    Всегда ли можно применять Диклофенак при геморрое. В какой форме его чаще назначают больным — свечи, таблетки, мазь, уколы. Что говорит инструкция по применению Диклофенака при геморрое. Читать далее
  • Диклофенак ретард: как применять 100 мг, инструкция…

От чего назначают, кому можно Диклофенак ретард. Инструкция по применению таблеток со 100 мг диклофенака от Оболенское и других производителей. Цена и аналоги препарата Диклофенак ретард. Читать далее

Свечи Диклофенак при простатите: как закладывать…

Кому назначат свечи Диклофенак при простатите. Что говорит инструкция по применению, сколько длится курс лечения. Какие еще формы применяют в урологии для лечения аденомы простаты — таблетки, уколы. Читать далее

Чем отличаются эти медикаменты

Мильгамма и Диклофенак имеют следующие отличия:


Диклофенак и Мильгамма совместимы, их применяют для комбинированного лечения при невралгической боли, вызванной остеохондрозом, сдавлением нервных корешков при радикулите. Совместное введение помогает быстрее снять боль и облегчить движения.

Вводят по 1 ампуле в разных шприцах и лучше в разные ягодицы. Инъекции Диклофенака делают не более 5 дней, а Мильгамму можно применять до 2 недель в уколах, а затем переходят на таблетки.

Нет смысла использовать витамины группы В, входящие в состав Мильгаммы, при воспалении в суставах, почечной, печеночной колике, мигрени, болезненных менструациях. Диклофенак не поможет при диабетической, алкогольной полинейропатии. Перед началом лечения проводят обследование, так как есть противопоказания, а одновременное введение повышает риск серьезных побочных действий.

Как совместимы Диклофенак и Мильгамма

Диклофенак и Мильгамма полностью совместимы между собой. Их применение обосновано при болевом синдроме, который связан с заболеваниями нервной системы – невралгия, радикулит, корешковый синдром при остеохондрозе.

Диклофенак – это международное название одного из наиболее популярных лекарственных средств для снятия боли в опорно-двигательной системе (суставы, спина и шея). Основные характеристики указаны в таблице.

Действующее вещество

Фармакологические эффекты

При каких болезнях применяется

Мильгамма – это торговое название препарата, содержащего витамины группы В. При этом очень важно, что ампулы не используются в качестве общеукрепляющего средства или при лечении гиповитаминоза. Их состав и дозировки разработаны с учетом влияния на нервную систему.

Основное свойство и предназначение – устранение боли при неврологических заболеваниях. Характеристики медикамента и фармакологический эффект объясняются составом (см. таблицу). Драже может быть рекомендовано как для предложения терапии в неврологии, так и для восполнения дефицита витаминов В1 и В6.

Фармакологические эффекты

При каких болезнях применяется

Одновременное применение Диклофенака и Мильгаммы чаще всего показано при боли в спине, которая связана с остеохондрозом позвоночника. Она может ощущаться в поясничном отделе (люмбаго), отдавать в бедро (ишиас), а также возникать в шейном или грудном сегменте. Общими для препаратов также являются рекомендации к назначению при невралгии, радикулите.

К преимуществам такой комбинации относятся:

  • более быстрый обезболивающий эффект;
  • возможность сократить курс введения Диклофенака и уменьшить риски побочных действий;
  • восстановление функции нервной системы, чувствительности тканей;
  • действует при очень сильной боли.

При исследовании раздельного применения этих препаратов установлено, что при интенсивном болевом синдроме и Мильгамма, и Диклофенак снимают боль на второй день. Если их ввести одновременно, то обезболивание и облегчение движений наступают уже с первых суток.

Что нужно знать, прежде чем делать уколы Диклофенак и Мильгамма вместе

До начала лечения уколами Диклофенака вместе с Мильгамма необходимо учитывать, что целесообразность как раздельного, так и совместного введения медикаментов определяется только врачом. Такая комбинация даст результат исключительно при неврологическом происхождении боли. Это означает сдавление корешка спинномозгового нерва или ущемление нервных волокон при выходе их из отверстий кости.

При всех остальных болевых синдромах, которые снимает Диклофенак, добавление Мильгаммы не повлияет на результат. Нет смысла колоть оба препарата при:

  • печеночной и почечной колике;
  • менструальной боли, воспалении придатков;
  • артрите (ревматическом, ревматоидном, подагрическом, инфекционном, туберкулезном, псориатическом);
  • травме;
  • болевом синдроме после операции или травмы;
  • воспалении уха, миндалин;
  • мигрени.

Во всех этих случаях достаточно уколов Диклофенака или к нему могут быть добавлены другие препараты, но не витамины.

Смотрите в этом видео о показаниях для назначения Мильгаммы:

Колоть вместе Диклофенак и Мильгамму нужно глубоко внутримышечно, но обязательно в разные ягодицы. При острой и сильной боли, простреле в спине вводят по 1 ампуле препаратов, а если к ночи болезненность не утихла, то можно уколоть еще 1 ампулу первого средства. Со второго дня обычно достаточно сделать по одной инъекции этих медикаментов.

Важно, чтобы общая продолжительность лечения Диклофенаком в уколах не превышала 4-5 дней. Мильгамму вводят дольше – до 1,5-2 недель, это помогает не только ускорить восстановление после обострения, но и предупреждает появление хронических болей.

По окончанию курса инъекций врач определяет необходимость дальнейшего внутреннего приема препаратов в таблетках. Диклофенак в общей сложности при остеохондрозе применяется не более 2-3 недель. Для Мильгаммы курс лечения может продолжаться до тех пор, пока этого требует состояние пациента.

Категорически запрещено смешивать раствор Диклофенака и Мильгаммы в одном шприце. Это объясняется образованием нерастворимых соединений, выпадением их в осадок. Взаимодействие между этими препаратами может не только нейтрализовать действие каждого, но и привести к повышенному риску нагноений в месте введения, разрушению подкожного слоя (липонекроз).

Основными противопоказаниями к совместному применению Диклофенака и Мильгаммы относятся:

Важно учитывать, что большинство ограничений для применения общие, они во многом совпадают для Диклофенака и Мильгаммы, поэтому и риски осложнений при совместном введении возрастают.

Вероятность появления побочных реакций при введении Диклофенака с Мильгаммой высокая, поэтому необходимо предварительное обследование и контроль работы почек, печени, сердца в процессе лечения, анализы крови. Наиболее частые осложнения указаны в таблице.

Сердечно-сосудистая

Если вводится Диклофенак вместе с витаминами группы В, то необходимо следить за работой почек и печени (анализ крови, мочи), сердца (ЭКГ), контролировать давление. Прекращение введения препаратов и немедленное обращение к врачу необходимо при появлении:

  • тяжелой одышки,
  • отечности,
  • сердцебиения,
  • боли в груди,
  • высыпаний.

Эти препараты могут затруднить диагностику инфекционного процесса и инфаркта миокарда. Особая осторожность необходима при лечении пожилых пациентов. Большинство осложнений вызваны Диклофенаком, поэтому рекомендуется после исчезновения болевого синдрома прекратить его применение. Мильгамма более безопасна, но при введении также необходим врачебный контроль.

Диклофенак лучше Мильгаммы помогает при воспалении суставов, его применяют при боли внизу живота у женщин перед менструацией или из-за аднексита (воспалительный процесс в придатках матки). Препарат назначается и в послеоперационном периоде, при травмах.

Мильгамма имеет преимущества перед Диклофенаком при боли в спине и диабетической, алкогольной нейропатии, невралгии, радикулите. Именно при этих болезнях ее обезболивающий эффект сходен с Диклофенаком, а риск побочных реакций ниже.

Заменить Диклофенак Мильгаммой можно только при невралгических болях (радикулит, люмбаго, ишиас). Нельзя использовать первый препарат при полинейропатии, поражении глазного и лицевого нерва, нервных сплетений и ганглиев (например, при герпесе). Мильгамма не подходит для лечения суставной патологии, приступе почечной или печеночной колике, а введение при мигрени может ухудшить состояние.

Вместо Диклофенака используют аналоги – препараты под такими торговыми названиями:

  • Диклак,
  • Вольтарен,
  • Диклонат,
  • Диклоберл,
  • Дикловит,
  • Ортофен.

Мильгамму можно заменить на Комбилипен и Комплигам В.

Цена лечения Диклофенак плюс Мильгамма

Минимальный курс Диклофенак плюс Мильгамма (5 дней) имеет ориентировочную стоимость от 300 до 530 рублей. Первый препарат в ампулах (5 штук) обойдется в 42 рубля, если приобрести отечественный препарат, и около 260 рублей за раствор Вольтарена. Пять ампул Мильгамма стоят около 265 рублей.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак и Мильгамма показаны для снятия болевого синдрома при остеохондрозе и невралгии. Их совместное применение быстрее дает облегчение и уменьшает риски осложнений. Назначаются врачом, необходим контроль работы почек и печени, сердца при длительном применении.

Полезное видео

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Мильгамма:

Всегда ли можно применять Диклофенак при геморрое. В какой форме его чаще назначают больным - свечи, таблетки, мазь, уколы. Что говорит инструкция по применению Диклофенака при геморрое.

От чего назначают, кому можно Диклофенак ретард. Инструкция по применению таблеток со 100 мг диклофенака от Оболенское и других производителей. Цена и аналоги препарата Диклофенак ретард.

Кому назначат свечи Диклофенак при простатите. Что говорит инструкция по применению, сколько длится курс лечения. Какие еще формы применяют в урологии для лечения аденомы простаты - таблетки, уколы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.