Как когда сказать парню что у меня сколиоз

От ЛФК и мануального терапевта к операциям на позвоночнике

10 июня 2016
50078
18

Интервью: Александра Савина

Сколиоз — известное заболевание, связанное с искривлением позвоночника у человека. При всей распространённости болезни с ней связано много мифов (например, многие считают, что сколиоз приводит к проблемам при беременности и родах, хотя исследования это не подтверждают), а причины её возникновения по-прежнему до конца не известны учёным. Сколиоз достаточно легко диагностировать, но к его лечению часто относятся несерьёзно — хотя при отсутствии должного лечения болезнь может привести к нарушениям в опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системах. Регина Боброва рассказала нам, как более десяти лет боролась со сколиозом и с какими трудностями сталкиваются больные сколиозом в России.

Когда проснулась в реанимации, не могла пошевелиться. В палате я была не одна: рядом лежали дети после операций и пищали аппараты. Мне рассказывали, что когда я очнулась, то говорила, какие все вокруг красивые и как я их люблю, а мальчик с соседней койки при пробуждении начал драться с медперсоналом — все реагируют по-разному. Такая операция длится часов пять: спину разрезают вдоль от шеи до копчика и по всей длине позвоночного столба вживляют эндокорректор — конструкцию, которая поддерживает спину в правильном положении и не даёт согнуться в какую-либо сторону.

В детстве идиопатический сколиоз проявляется у мальчиков и девочек одинаково часто. Но в подростковом возрасте у девочек сколиоз прогрессирует в 5–8 раз чаще и чаще требует лечения. Примерно в 30 % случаев у подростков, болеющих сколиозом, в семье также наблюдаются случаи сколиоза.

Пролежала я в реанимации под сильными обезболивающими несколько дней. Было больно и страшно, я раз сто жалела, что согласилась на это, но потом взяла себя в руки. Каждый день приходили врачи, проверяли чувствительность ног и брали кровь. Все пальцы у меня были исколоты по несколько раз, но так было нужно, и я терпела. Только через неделю смогла встать с кровати. Было немного странно: я стала выше — рост увеличился со 169 до 175 сантиметров. Голова с непривычки кружилась. Нельзя было сидеть месяц, чтобы не было давления на спину. Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину. Ещё мне запретили поднимать тяжести. На восстановление после операции ушло около трёх месяцев.

Первое время после операции я злилась на весь мир, не могла принять, что это произошло именно со мной, а не с кем-то другим. Было обидно, что я должна проходить через это, в то время как сверстники жили обычной жизнью, занимались спортом и не знали таких проблем. Я, наверное, завидовала им, но позже стала себя одёргивать, говорила себе, что другие не виноваты в моих проблемах. Скорее всего, сказывался переходный возраст, и, наверное, моё поведение не особенно отличалось от поведения ровесников. Я не особенная. Я не хуже других. Многие живут с куда большими недугами. Я смогла принять себя такой, как есть, и старалась не отделять себя от других. Не хочется чувствовать себя каким-то отличным от других, нуждающимся человеком.

Все девочки в школьном возрасте переживают из-за внешности, и я не исключение. Комплексы из-за осанки, естественно, были, особенно я переживала, если кто-нибудь замечал осанку и начинал задавать вопросы. Я всегда отшучивалась, но и тайны из этого не делала. Многие знали, в чём дело, и относились к этому нормально. Отношения с одноклассниками были довольно хорошими; меня мало что отличало от остальных, разве что я была освобождена от физкультуры с четвёртого класса. Так как я с малых лет знала свой диагноз, то избегала опасных для здоровья увлечений. Исключением стала спортивная стрельба — от неё я отказалась, когда поняла, что ружьё стало слишком тяжёлым для меня.

Лечилась я с детства: сколиоз первой степени мне диагностировали, когда мне было 10–11 лет. Два раза в год по 1–3 месяца я проводила в загородном стационаре детской больницы имени Т. С. Зацепина под Дмитровом. Там лечились дети 4–18 лет, а атмосфера больше смахивала на оздоровительный лагерь. К 12 годам сколиоз начал развиваться очень быстро. Мама очень переживала и начала водить меня к мануальному терапевту, посещения которого были безумно дорогими: доктор начинал говорить со мной только после того, как видел условные единицы у себя на столе. Ходила я к нему месяца два-три, и после его лечения болезнь развилась до третьей степени.

Мне пришлось забыть о мечте детства — стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию. Позже я пошла учиться на менеджера, параллельно работала консультантом в магазинах одежды, чтобы платить за учёбу, по 12 часов в день проводила на ногах и очень уставала от такого режима.

Сколиозы бывают врождёнными
(они обусловлены врождённой деформацией позвоночника) и приобретёнными — возникающими вследствие других заболеваний или травм. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна — такие сколиозы называют идиопатическими. В 2007 году, по итогам 10-летнего исследования, учёные обнаружили, что определённые вариации гена CHD7 делают человека более предрасположенным к сколиозу. Как именно ген влияет на предрасположенность к сколиозу, неизвестно.

Со временем, уже после того, как все швы зажили, я стала замечать, что спина поскрипывает и вся в синяках. Врачи говорили, что это пройдёт и не стоит придавать этому значения. Но синяки оставались годами, со временем появилась опухлость в нижней части спины. Я всегда чувствовала небольшой дискомфорт в этой области, а спустя восемь лет после операции, когда мне был 21 год, стала ощущать резкую боль. Было сложно ходить, я передвигалась очень медленно. Однажды не доехала до работы, кое-как вернулась домой к маме, и мы вызвали скорую. Оказалось, моя титановая конструкция сломалась пополам.

В больнице не смогли вынуть осколки: дали обезболивающих и отправили домой. Я не люблю обезболивающие — мне кажется, они затуманивают рассудок, — но тут выбора не было. Позже я связалась с хирургом, который создал мой эндокорректор: через пару дней меня отвезли в больницу и осколок вырезали, чтобы он сам не прорвался наружу. Это заняло буквально минут десять, и боль прекратилась, но большая часть конструкции осталась в моей спине.

Я опять получила направление на операцию: нужно было поставить новый эндокорректор. Снова куча анализов и ожидание квоты — в этот раз всё затянулось на несколько месяцев. Я немного боялась, но настроила себя проходить этот путь шаг за шагом ещё раз и просто ждала благополучного конца истории. Тем более если бы я начала паниковать, то и родные бы переживали намного больше. Все и без того волновались.

Операцию назначили на следующий день после того, как я легла в 83-ю больницу. Меня отвезли на каталке в холодный светлый кабинет и вкололи наркоз. Проснулась уже в реанимации, было очень холодно и меня трясло — оказалось, это судороги после наркоза. Меня накачали обезболивающими и укрыли ещё парочкой одеял. Уже на следующий день меня перевели в обычную палату. По сравнению с операцией восьмилетней давности, медицина продвинулась вперёд: сократилось время реабилитации, изменилась форма эндокорректора, а швы на этот раз напоминали аккуратные скобки от степлера, что придавало шраму более эстетичный вид.

После операции восемь недель нельзя сидеть, полгода — поднимать вещи весом более шести килограммов, и никаких резких движений. Мне выписали направление на оформление инвалидности, но я получила её уже после первой операции, поэтому оставалось только реабилитироваться. Обычно инвалидность даётся на год, а затем надо приходить на повторное освидетельствование. Бессрочную инвалидность мне дали на третий год после первой операции, и я до сих пор не поняла, по каким критериям её дают на год, два или на всю жизнь. Никаких особенных льгот она не даёт: только пенсия и социальная помощь — бесплатный проезд на общественном транспорте и скидка в аптеках. Со второй группой можно бесплатно ходить в музеи и поступить в вуз по льготной категории. Оформлять инвалидность мне совсем не хотелось, но в итоге я подумала, что это будет неплохой финансовой компенсацией за мою ношу — тем более в дальнейшем это помогло мне оплачивать учёбу в университете.

От плохого настроения после второй операции спасала поддержка близких и друзей. Я могла себе позволить немного покапризничать. Мне было очень скучно лежать дома, я пыталась скорее выбраться на улицу, несмотря на волнения семьи, ведь движение — это жизнь. Я старалась двигаться как можно чаще, чтобы пройти через это как можно быстрее.

В 90 % случаев сколиоз не требует активного лечения. Исследования показывают, что состояние взрослых пациентов с искривлением позвоночника менее чем на 30 градусов со временем, как правило, не ухудшается. У пациентов с искривлением позвоночника более чем на 50 градусов состояние может ухудшаться со временем, а искривление позвоночника — увеличиваться на 1–1,5 градуса в год.

Прошёл уже год после операции, но друзья так и не разрешают мне носить сумки с продуктами и оберегают, хотя я чувствую себя отлично. Наверное, нужно пользоваться такой возможностью, но мне хватает инвалидности по документам: я не хочу ощущать себя инвалидом 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Часто на улице я вижу детей со сколиозом. Очень грустно, что многие не пытаются как-то это исправить, ведь чем больше степень сколиоза, тем хуже функционируют органы и кровоток. Лечиться нужно, и не для кого-то, а именно для себя. Я не особенно фанатично относилась к лечению, иногда пропускала процедуры и после выписки из больницы пренебрегала ЛФК. Возможно, если бы я больше думала и заботилась о себе, то сколиоз бы так сильно не прогрессировал. Немного жалею об этом, но что было — то было. Многое зависит от того, как ты воспринимаешь свой диагноз, главное не вешать нос. Нужно не ставить на себе крест и не бояться лечиться. Ну и подходить ко всему с юмором: если бы не эта черта, перенятая от врачей, мне было бы гораздо сложнее всё это перенести.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Девочки страдают сильнее, чем мальчики.

Что такое сколиоз

mayoclinic.org

В норме позвоночный столб, если смотреть на него со спины, вертикальный и идеально прямой. При сколиозе же он изгибается в ту или иную сторону.

Чаще всего искривление позвоночника впервые проявляется в возрасте 10–15 лет Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment , в период активного роста и полового созревания. Но пострадать также могут и взрослые, и маленькие дети.

В зависимости от того, насколько силён изгиб, отечественная ортопедия выделяет разные степени Дегенеративный сколиоз заболевания. Если отклонение позвоночного столба от вертикали составляет:

менее 10 градусов — это сколиоз I степени;
11–30 градусов — сколиоз II степени;
31–60 градусов — сколиоз III степени;
от 61 градуса и более — сколиоз IV степени.

Впрочем, деление на степени во многом условно. Например, американские ортопеды при выборе способа лечения пользуются Treatment For Scoliosis иной условной шкалой, где искривления до 20 градусов считаются лёгкими, от 20 до 40 — средними, свыше 40 — тяжёлыми.

Чем опасен сколиоз

У большинства он протекает в лёгкой форме, и на определённом этапе искривление либо останавливается, либо позвоночник и вовсе восстанавливает вертикаль сам собой. Но у некоторых позвоночный столб продолжает деформироваться. А этот процесс может вызвать ряд осложнений, включая весьма серьёзные. Вот они Scoliosis :

Боли в спине. Люди, у которых в детстве был сколиоз или которые сохранили искривление позвоночника, жалуются на боли в спине чаще, чем среднестатистический здоровый человек.
Пониженная самооценка и другие эмоциональные проблемы. Заметное искривление спины больше других бьёт по подросткам, поскольку они острее реагируют на любые несовершенства собственной внешности.
Нервная компрессия. При искривлении позвоночника иногда сдавливаются окружающие его нервные волокна. А это может привести к целому ряду проблем: от слабости в ногах до потери контроля над мочевым пузырём или эректильной дисфункции (это касается только мужчин, естественно).
Проблемы с лёгкими и сердцем. В тяжёлых случаях искривлённый позвоночник прижимает внутренние органы к грудной клетке. Это вызывает их сдавливание. Как следствие, возникают проблемы с дыханием и сердечной деятельностью, а также увеличивает риск лёгочных инфекций — те же пневмонии становятся постоянными.

Под особым ударом находятся девочки: их сколиоз в 8 раз чаще Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment прогрессирует до состояния средней и высокой степеней тяжести.

Как распознать сколиоз

Нелады с позвоночником можно легко заметить по внешним признакам Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment :

плечи расположены на разной высоте;
голова не отцентрирована прямо над тазом, будто смещена немного вбок;
одна лопатка выступает больше, чем другая;
рёбра сильнее выпячивают с одной стороны, линия талии не горизонтальна;
иногда меняется внешний вид или текстура кожи над позвоночником: на ней появляются ямочки, цветные пятна, излишнее оволосение.

Вот классический пример искривлённого позвоночника.

nhs.uk

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили малейшие симптомы сколиоза у себя или своего ребёнка — сразу же обращайтесь к ортопеду.

Некоторые родители не обращают внимания на слабый сколиоз, но в период подросткового активного роста он быстро может перейти из первой степени во вторую или третью. Тогда кривизна позвоночника станет не только очевидной, но и повлияет на работу внутренних органов и кровообращение.

У детей слабый сколиоз может со временем пройти самостоятельно, но лучше не рисковать и проконсультироваться с доктором.

Как диагностировать и лечить сколиоз

Чтобы понять, что у пациента искривление позвоночника, грамотному ортопеду достаточно провести физический осмотр. А узнать, насколько запущено состояние, можно с помощью рентгена.

Если искривление невелико, до 20 градусов, никакое лечение может не понадобиться Treatment For Scoliosis . Подросткам достаточно раз в 4–6 месяцев ходить на осмотр Everything you need to know about scoliosis к врачу, чтобы сразу принять меры, если сколиоз будет прогрессировать. Взрослых и вовсе не наблюдают, поскольку после завершения фазы активного роста искривление, как правило, не усугубляется.

При небольшом изгибе развитие сколиоза можно приостановить с помощью массажа и лечебной физкультуры. Эти процедуры назначает врач. В более тяжёлых случаях применяют корсеты и вытяжение позвоночника с устранением спазмированности околопозвоночных мышц.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог

При искривлении от 20 до 40 градусов подростку может потребоваться корсет. Это приспособление не лечит, его задача — не дать позвоночнику искривиться ещё больше. Корсет опять же назначает только врач. Возможно, ребёнку придётся носить его от 16 до 23 часов в день несколько лет, пока не закончится фаза активного роста. Считается Scoliosis: Diagnosis and Treatment , что у девочек этот этап наступает через два года после первой менструации, а у мальчиков — в тот период, когда начинают активно расти усы и волосы на подбородке.

Сколиоз более тяжёлой степени лечат хирургическим путём, сращивая позвонки или устанавливая вдоль позвоночника стержень, который не позволяет тому искривляться.

Что касается физических упражнений и массажа, то их эффективность в непосредственном лечении сколиоза не доказана. Зато они укрепляют мышцы спины, которые поддерживают позвоночник, и тем самым не позволяют заболеванию прогрессировать.

Откуда берётся сколиоз и каким он бывает

Чаще всего врачи честно признаются, что не знают. В 80% случаев What Is Scoliosis and What Causes It? сколиоз называется идиопатическим — то есть таким, причины которого установить невозможно. Медики осторожно предполагают Scoliosis , что искривление позвоночника может быть генетической особенностью, поскольку нередко заболевание распространяется в семьях. Но это не доказано.

Впрочем, в некоторых случаях причина сколиоза всё же кристально ясна. И это отнюдь не привычка сидеть сгорбившись.

Вот виды сколиоза, с происхождением которых медики разобрались.

Неструктурный. В этом случае позвоночник абсолютно здоров: он просто выглядит искривлённым. Причина тому либо мышечные спазмы, либо некоторые внутренние воспаления (например, аппендицит), либо несимметричность тела (например, когда одна нога у человека длиннее другой). Данный вид сколиоза проходит сам собой, если устранить те состояния, которые его вызвали.
Структурный. Этот вид сколиоза неисправим. Его провоцируют серьёзные заболевания: церебральный паралич, мышечная дистрофия, опухоли и генетически обусловленные состояния — например, синдром Дауна или синдром Марфана.
Врождённый. Развивается ещё до появления ребёнка на свет из‑за неправильного формирования позвонков.
Дегенеративный. С возрастом суставы и диски позвоночника из‑за постоянной нагрузки изнашиваются — особенно сильно в нижней части спины. Поэтому со временем в этой области позвоночника может образоваться искривление. Логично, что данный вид сколиоза встречается только у взрослых.

Как предотвратить сколиоз

Некоторые виды сколиоза, как понятно из текста выше, предотвратить нельзя. Но если речь идёт об идиопатической форме, то есть искривлении позвоночника, которое по неустановленным причинам развивается в подростковом возрасте, то тут можно побороться. Причём достаточно простыми методами.

Чтобы уменьшить риск возникновения сколиоза, старайтесь с 4–5 лет отдавать детей в спортивные секции или обеспечивать им занятия с тренером хотя бы в течение часа три раза в неделю.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог

Также важно следить за осанкой, чтобы позвоночник привыкал находиться в анатомически верном — строго вертикальном — положении.

Искривление позвоночника или сколиоз является одним из самых распространенных заболеваний, им страдает более 40% всего населения. Возникает оно еще в детском возрасте, в период интенсивного роста. В начальной стадии заболевание отлично маскируется, поэтому многие даже не подозревают о его наличии.

Чем опасен сколиоз?

Никаких серьезных последствий для здоровья искривление позвоночника на начальной стадии не несет. Тем, у кого диагностирован сколиоз, вдаваться в панику не стоит. Да, это существенный недостаток внешности, но серьезной болезнью его тоже назвать нельзя. Сколиоз 1-й и 2-й степени вообще редко сказываются на здоровье. Спина у таких людей, болит не чаще, чем у остальных. Кроме того, эти боли зачастую вызываются совсем другими заболеваниями позвоночника, а не сколиозом.

Но коварство заболевания заключается в том, что у 30% людей он будет неизбежно прогрессировать, а это влечет за собой множество неприятных моментов.

Если у человека имеется искривление в тяжелой форме, то это может привести к нарушению работы многих внутренних органов. Поэтому развитие сколиоза нельзя пускать на самотек, его можно и нужно лечить и делать это как можно раньше.

Стадии сколиоза

Многие люди, у которых обнаружено искривление позвоночника, задаются таким вопросом: как исправить сколиоз? Дать однозначный ответ в этом случае невозможно. Лечение сколиоза зависит от его степени, возраста пациента, причины возникновения заболевания. Всего выделяется 4 степени искривления:

Отклонения до 10 градусов. При этом позвонки незначительно смещаются относительно оси.
Отклонение до 25 градусов. На этой стадии позвонки достаточно сильно смещены, появляется реберный горб и мышечные валики.
Отклонение до 40 градусов. В этом случае позвонки приобретают клинообразную форму.
Отклонение больше 40 градусов. Наблюдаются изменение формы таза и грудного отдела, появляются хорошо заметные реберные горбы.

Вправить позвонки на свои места при искривлениях 1 и 2 степени намного проще, а вот можно ли исправить сколиоз 3 и 4 степени – вопрос сложный. Поэтому визит к врачу нельзя откладывать в долгий ящик, иначе потом этот процесс будет более трудным и долгим. Давать какие-либо конкретные рекомендации, как вылечить сколиоз, может только специалист в этой области.

Лечение сколиоза у детей

Поскольку сколиоз начинает развиваться в детском возрасте, то и обнаруживают искривление позвоночника чаще всего в этот период. Как вылечить сколиоз в этом случае? Или хотя бы уменьшить его проявление? Если у ребенка диагностирован сколиоз 1-й степени, то для его лечения будут применяться различные профилактические методики.

Они способствуют развитию мышц спины и укреплению общего состояния организма. Лечение происходит в домашних условиях при помощи:

массажа;
лечебной физкультуры;
плаванья;
правильно подобранной диеты.

Наиболее действенной методикой является выполнение различных упражнений. Лечебная физкультура укрепляет мышечный корсет, а это способствует выпрямлению позвоночника.

Данные методы лечения сколиоза у ребенка дают отличные результаты. Если пациент точно следует всем указаниям врача, то в 90 случаях из 100 он полностью излечивается.

Если у ребенка обнаружен сколиоз 2-й степени, к вышеперечисленным методикам необходимо подключать мануальную терапию. Искривление в данном случае будет более серьезным, вряд ли можно будет вылечить сколиоз только физическими упражнениями.

Мануальная терапия поможет восстановить прежнюю подвижность позвоночника, приостановит ухудшение.

Считать, что данная методика является панацеей, не стоит. Тем более что в настоящее время сложилось двоякое отношение к мануальной терапии. Некоторые врачи считают, что подобные действия помогают вправить позвонки и тем самым выпрямить спину. Другие, советуя, как исправить сколиоз, рекомендуют избегать мануальной терапии. Они считают такое лечение неоправданным и вредным вмешательством.

В любом случае наиболее эффективным будет лечение, которое проводится в 13–14 лет. В этот период позвоночник у ребенка еще не полностью сформировался. В возрасте старше 18 лет устранить сколиоз очень сложно.

Одновременно с мануальной терапией ребенку могут назначаться физиотерапевтические процедуры – электротерапия, лечение теплом, водные процедуры. Лучше всего помогает электростимуляция, которую проводят курсами. В качестве теплолечения используют обертывания озокеритом либо парафином. Такие процедуры увеличивают приток крови и улучшают лимфоотток. Водные процедуры поднимают общий тонус организма.

При лечении искривления позвоночника 2–3 стадии врач рекомендует использовать различные ортопедические приспособления, такие, как корригирующие и поддерживающие корсеты. Их ношение будет целесообразным до 18 лет и только в том случае, если отклонение не превышает 25-40 градусов.

Можно ли вылечить сколиоз таким способом? Все зависит от стадии заболевания.

Скорее всего, корсет не излечит от сколиоза, не уменьшит его степень, а лишь приостановит его развитие.

В тех случаях, когда подростку более 18 лет или ежегодное ухудшение составляет более 10 градусов, ношение корсета считается нецелесообразным.

Приверженцы медицинской школы, проводя лечение сколиоза, рекомендуют спать на жестком. Действительно, это может приостановить развитие сколиоза, но лишь у некоторых. Спать на досках ребенку можно только при условии незначительного искривления и постоянного ухудшения состояния. После 18 лет лучше использовать полужесткий матрас.

Довольно часто при лечении сколиоза пациенту рекомендуют различные доски и автоматические корректоры.

Но их использование носит скорее профилактический характер, поскольку изменить деформацию костей они не могут.

Вышеперечисленные методики являются основными, рекомендуются, как правило, в комплексе, и только врач определяет, как лечить сколиоз в каждом конкретном случае. Наблюдаться у специалиста придется длительное время. Поэтому с данной проблемой лучше всего обращаться в специальный центр лечения сколиоза (если таковой имеется в городе). Там пациенту окажут полный спектр услуг по данному заболеванию:

проведут диагностику;
подберут лечение.

Выполнять назначение можно в домашних условиях.

В каком возрасте сколиоз можно вылечить?

Искривление позвоночника нельзя отнести к особо опасным заболеваниям. Однако оно вызывает много вопросов со стороны пациентов. И один из них – целесообразно ли исправление сколиоза после 18 лет? Выпрямить спину у взрослых, конечно, не удастся.

Плохо то, что у некоторых пациентов сколиоз продолжает прогрессировать, даже тогда, когда позвоночник уже сформировался.

Опускать руки не следует. Необходимо продолжать лечение, которое поможет замедлить процесс. В данном случае речь идет о мануальной терапии. Кроме того, пациент должен поддерживать физическую форму, правильно организовать режим дня, по возможности обратиться в реабилитационный центр.

В любом случае убрать искривление полностью у взрослых никакими способами не получится. Придется смириться с тем, что есть. Но позволять болезни прогрессировать и дальше – не стоит, необходимо обратиться к врачу. Чтобы приостановить развитие сколиоза, лечение у взрослых должно быть комплексным, то есть включать в себя:

мануальную терапию;
массаж;
ЛФК.

Все это можно делать в домашних условиях. Результат лечения зависит от настойчивости пациента и индивидуальных особенностей организма. Известны далеко не единичные случаи, когда человек смог не только приостановить заболевание, но и уменьшить искривление позвоночника со второй степени (при искривлении более 30%) до первой.

Можно даже попытаться избавиться от сколиоза полностью, но только в том случае, если человек молод, и ему не исполнилось 25–30 лет.

В более старшем возрасте выпрямить спину вряд ли удастся. Но попытаться стоит, ведь иногда человеку, которому исполнилось 30–40 лет, удавалось убрать искривление наполовину.

Если такое лечение не приносит результата, а состояние пациента ухудшается, как избавиться от сколиоза или хотя бы приостановить его?

В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором в соответствующий отдел позвоночника вставляются металлические пластины. Его рекомендуют, если отклонение составляет от 40 до 120 градусов.

Можно ли исправить сколиоз у взрослых посредством операции? К сожалению, даже в этом случае полностью избавиться от искривления позвоночника не удастся. Исключение составляют ситуации, когда заболевание носит врожденный характер. В этом случае проведенная в грудном возрасте операция позволит полностью избежать искривления.

Виды искривления

Позвоночный столб может искривляться в разных проекциях и плоскостях. Самое распространенное искривление боковое, так и образуется сколиоз. Сколиоз может быть разного вида:

Зачастую искривление (вправо или влево) происходит в одном отделе, например, в грудном. Позвоночник напоминает букву С.
Не менее часто встречается такой тип искривления, когда грудной отдел отклонен в одну сторону, а поясничный – в другую. Если посмотреть со спины на человека, то его позвоночник похож на букву S.
Есть и третья форма искривления спины. Она имеет форму Z и встречается крайне редко. При этой форме образуется сразу три дуги изгиба.

И все эти виды искривления следует отличать от кифоза. Это два разных заболевания, которые очень часто путают между собой. Кифоз по-другому называют сутулостью.

В норме спина имеет плавные и симметричные прогибы. Если изгиб в грудном отделе спины выражен, имеет место кифоз. Как и сколиоз, он чаще всего возникает в детском возрасте. Ребенок начинает жаловаться на:

боли в спине, груди и лопатках;
быструю утомляемость.

Внешних проявлений может пока не наблюдаться. Зачастую кифоз проявляется у высоких парней в подростковом возрасте, так как в наше время это стало модой: согнутая спина, руки в карманах. Иногда искривление возникает на фоне туберкулеза или позвоночной травмы. Человек может не замечать данную проблему, а вот со стороны подобное искривление достаточно заметно. Поэтому чтобы диагностировать кифоз, вовсе не обязательно быть медиком.

Когда кифоз приобретает тяжелую форму, спина человека становится круглой, а позвоночник отклоняется назад. Появляются такие симптомы:

боли в спине;
мышечные спазмы в области искривления;
слабость;
онемение пальцев рук и ног.

Для лечения кифоза пациенту рекомендуется физиотерапия, баночный и точечный массаж, иглоукалывание. Все это позволяет улучшить кровообращение в межпозвонковых дисках, способствует их восстановлению, снижает искривление спины и сам кифоз. А вот назначать лечебную гимнастику в этом случае нужно крайне осторожно. Большинство упражнений при кифозе противопоказано и может только ухудшить положение. Иногда это заболевание возникает вместе со сколиозом, и тогда речь идет о кифосколиозе.

Оставлять кифоз без внимания нельзя, поскольку он приводит к быстрому старению позвоночника и развитию стеохондроза.

Профилактика, как способ лечения

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это относится и к искривлению позвоночника. Чтобы не искать ответ на вопрос: как избавиться от сколиоза и как исправить сколиоз, нужно принимать определенные меры.

Заниматься профилактикой нужно с детства, так как дети больше взрослых подвержены этому заболеванию. Основные рекомендации:

Необходимо, чтобы ребенок совершал как можно больше разнообразных движений, потому что долгое пребывание спины в одном положении может привести к сколиозу. По статистике дошкольники меньше всего страдают этим заболеванием, дети младших классов уже чаще (почти 30%), а в старших классах такую патологию можно обнаружить у 70% учащихся. Идеально для профилактики подходят занятия плаванием.
Поскольку ребенок большую часть времени сидит за партой или дома за столом, нужно, чтобы ему было удобно. Кроме того, периоды вынужденного бездействия нужно чередовать с физической активностью.
Важное значение для профилактики имеет и правильная организация сна. То, как спит ребенок, формирует его осанку, сказывается на его бодрости и мозговой активности. Лучше всего, если на кровати будет хороший ортопедический матрас.

Не стоит забывать и о профилактике сколиоза в домашних условиях у взрослых. Ведь они тоже много времени проводят в офисах, сидя за столом.

Профилактика данного заболевания позволяет исключить развитие и других заболеваний. Ведь позвоночник – эта ось организма, на него приходится наибольшая нагрузка. В нем проходит спинной мозг, который управляет практически всеми функциями. Поэтому здоровый позвоночник – залог здоровья всего организма.

Читайте также: