Как долго можно колоть диклофенак при радикулите

С проблемой, как часто можно колоть "Диклофенак", приходится сталкиваться всем, кому выписывают этот препарат. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, которые способны воздействовать на фермент, считающийся ключевым в организме человека при превращении арахидоновой кислоты. Уколы "Диклофенака" способны угнетать синтез простагландинов за счет того, что оказывают на организм противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Данный препарат славится тем, что способен в короткие сроки снимать симптомы воспаления, а также сильный болевой синдром. Но при этом всегда нужно помнить, что он не в состоянии устранить причину заболевания, так что его назначение обоснованно только в рамках комплексной терапии. Обо всем этом и многом другом модно узнать из статьи.

Состав и форма выпуска

Прежде чем разобраться, как часто можно колоть "Диклофенак", остановимся на его составе и форме выпуска. Данное лекарственное средство выпускается не только в виде уколов, но бывает также в таблетках и в виде мази. Имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект. Часто его назначают при ревматологических и неврологических заболеваниях.

В составе одной ампулы данного лекарственного средства содержится 25 или 75 мг диклофенака натрия, растворенной в воде или спирте для осуществления инъекции. При введении этого средства внутримышечно требуется один или три миллилитра содержимого.

Стоит отметить, что кроме "Диклофенака" в ампулах для инъекций используются также ректальные свечи, таблетки, гели и мази, основанные на этом веществе.

Инструкция по применению

Конечно, перед применением этого лекарственного средства следует внимательно познакомиться с его инструкцией. При этом отметим, что самостоятельно использовать его все же очень опасно, так как существует риск развития язв, непереносимости, особенно в рамках гастропатии, которая ассоциирована с нестероидными противовоспалительными средствами.

В составе каждой ампулы помимо натриевой соли есть вода для инъекций и бензиловый спирт, которые являются в данном случае растворителями. При этом вспомогательные соединения в данном случае практически не используются.

По сравнению с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, "Диклофенак" является золотой серединой по эффекту, который он оказывает на болевой синдром и процесс воспаления, а также кардиотоксическому и ульцерогенному действиям. Многие другие подобные препараты (например, "Аэртал", "Ибупрофен") также обладают мощным противовоспалительным эффектом, но при этом оказывают сильное негативное воздействие на слизистую оболочку желудка. Из-за этого существует вероятность образования язв, а в некоторых случаях лечебный эффект может вовсе отсутствовать.

Показания к применению

"Диклофенак" обладает большим разнообразием лечебных свойств, поэтому может использоваться при большом количестве заболеваний суставов, а также неврологических проблемах. К тому же это лекарство хорошо и быстро снимает боль, способно уменьшать отечность, припухлость мест прикрепления связок к костям, самих связок и суставов.

Существует ряд острых ситуаций, в которых применение "Диклофенака" считается не только оправданным, но и необходимым:

Приступ подагрического артрита. При этом недуге за границей используется "Колхицин", но в России он не выпускается. Поэтому в нашей стране наиболее эффективным препаратом для купирования болевого синдрома при подагре остается "Диклофенак".
Обострения при остеохондрозе позвоночника.
Физические повреждения мышц, связок и сухожилий.
Ревматоидный артрит.
Ревматоидное поражение стоп и суставов кисти.
Спондилопатия, то есть поражение суставов позвоночника. К этому же заболеванию относятся серонегативные спондилиты при болезни Бехтерева, псориатическом поражении, реактивном артрите желудочно-кишечного тракта, который может сопровождаться инфекциями мочеполовой системы.
Деформирующий остеоартроз. В этом случае "Диклофенак" не только снимает боль, но также предотвращает разрушение кости и хряща, ликвидируя синовит.
Полимиалгия.

Стоит отметить, что помимо острых ситуаций лечению с помощью этого лекарственного средства поддаются и хронические процессы. Однако длительное время принимать этот препарат небезопасно. Следует ограничиться курсом, не превышающим семи-десяти дней, или использовать в качестве прикрытия ингибиторы протоновой помпы - "Омепразол", "Ультоп".

Противопоказания

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, нужно четко знать, какие противопоказания возможны при приеме данного лекарственного средства. Наибольшую опасность представляет кровотечение из 12-перстной кишки или язвенного дефекта желудка. В связи с этим больше всего следует опасаться данного препарата пациентам, страдающим болезнями желудка - язвой, гастритом и другими.

Помимо этого дополнительная консультация с доктором требуется при наличии следующих заболеваний или характерных состояний:

патология 12-перстной кишки и желудка;
аспириновая астма;
лактация;
беременность;
возраст пациента до тринадцати лет;
колиты;
изменения картины красной крови.

Дозировки

При использовании этого лекарственного средства требуется хорошо разбираться в его дозировках, знать, как часто можно колоть "Диклофенак". В самом начале лечения одна доза соответствует 75 мг. Разбираясь, как часто можно колоть "Диклофенак" при болях, отметим, что одной ампулы должно хватить на самое первое введение препарата внутримышечно. Если требуется более заметный эффект от проводимой терапии, дозировку повышают. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Вот и ответ на вопрос, как часто можно колоть "Диклофенак" при болях. Количество инъекций в течение суток не должно превышать двух раз. Это содержимое трех ампул лекарственного средства.

Важно понимать, что в этой статье приведены только приблизительные и усредненные данные. Конечную дозировку, а также то, как часто можно колоть "Диклофенак" внутримышечно, должен определять только лечащий врач, исходя из диагноза, анамнеза и состояния пациента. Эти значения могут быть индивидуальными, зависеть от каждого конкретного случая. Главная опасность заключается в том, что при значительном превышении дозы препарата на фоне определенной предрасположенности неизбежна гастропатия. Особенно этого следует опасаться пациентам с эрозивными и язвенными поражениями, а также гастритом. Так что заранее определитесь со своим лечащим врачом, сколько можно колоть "Диклофенак".

Как правило, для полноценного лечения пациенту требуется прохождение определенного курса. При этом устанавливается, как часто можно колоть уколы "Диклофенака". Как правило, продолжительность курса составляет от пяти до семи дней. Вот, как часто можно колоть "Диклофенак". Главное после этого - не прекращать лечение, а переходить на нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток. При этом общий курс лечения составит от двух до трех недель.

Теперь вы знаете, как часто можно колоть "Диклофенак" внутримышечно, чтобы оказать позитивное влияние на организм и не допустить передозировок.

Как делать инъекции

Самое первое применение лекарственного средства для достижения максимального эффекта должно быть в виде внутримышечной инъекции. Разобравшись, как часто колоть "Диклофенак" при болях, важно понять, как это делать правильно, чтобы добиться максимального результата.

Укол обязательно делается в мышцу. При этом предварительно выбирается правильное место. Как правило, это ягодичная область, в идеале остановиться на верхнем латеральном квадрате.

В том, как правильно колоть "Диклофенак", большое значение имеет выбранный вами шприц. Он должен обладать длинной иглой и быть на 5 миллилитров. Использование шприца меньшего объема или слишком короткой иглы может привести к тому, что лекарственное средство попадет в подкожную клетчатку, а не в мышцу, как требуется. При этом может образоваться гематома, а при неблагоприятном развитии событий - некроз.

Важно знать, как колоть уколы "Диклофенака", чтобы не возникало неприятных осложнений. Помимо гематомы и некроза это может быть еще инфицирование. С этой целью уколы ставят каждый день в разные ягодицы. После инъекций важно использовать курс соответствующих таблеток, например пропить "Дикло-Ф".

Побочные реакции

Разбираться, как часто колоть уколы "Диклофенака", требуется и для того, чтобы минимизировать вероятность возможных побочных реакций. Опасность проявления аллергии повышается с увеличением дозы препарата. Чем чаще вы будете его колоть, тем выше вероятность появления нежелательных проявлений. Примечательно, что они могут появиться со стороны практически любой системы органов человека. Поэтому всегда помните, сколько колоть уколы "Диклофенака", не превышайте установленные пределы.

Если это все же произошло, то, в первую очередь, страдает желудочно-кишечный тракт. Это происходит из-за нарушения ферментов циклосигеназы-1 и циклосигеназы-2, которые отвечают за воспаление и являются защитой желудка от кислотной агрессии соответственно. При использовании внутримышечных инъекций протекция слизистой оболочки желудка уменьшается, особенно на фоне хронической патологии 12-перстной кишки или желудка. Также сокращается количество пристеночного бикарбоната.

Если не знать, как часто колоть "Диклофенак", может начаться эрозивный дефект. Он проявляется в виде неглубокой деструкции слизистой оболочки, которая может достигать мышечного слоя. На следующем этапе вероятно развитие язвы, а в некоторых случаях - осложнений в виде малигнизации, кровотечений, стеноза.

Другими побочными эффектами со стороны желудка при приеме "Диклофенака" являются отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, боли.

Негативные побочные явления проявляются и в работе центральной нервной системы. Конечно, они считаются неспецифичными. При этом они могут проявиться, если не соблюдать рекомендаций, как колоть "Диклофенак", или превышать допустимые дозировки.

В этих случаях есть вероятность развития вестибулопатии, мигрени, диссомнии, астенизации, менингита, неврозов или иных неврозоподобных состояний.

К тому же, как и любой другой препарат, "Диклофенак" способен провоцировать аллергические реакции. Это может быть бронхоспазм, проявляющийся в форме удушья, или классическое кожное высыпание.

При инъекциях данного препарата возможны следующие кожные проявления:

непереносимость солнечных лучей;
покраснения кожи;
аллергическая экзема;
дерматит;
синдром Стивенса-Джонсона, который развивается у новорожденных.

Также стоит помнить о том, что может меняться картина крови. Например, проявляется анемический синдром, который характеризуется значительным снижением уровня гемоглобина. Также есть вероятность столкнуться с подавлением ростков кроветворения, что чревато развитием лейкоцитопении, тромбоцитопении, нейтропении.

В качестве еще одного типа осложнений может развиваться инфильтрат в области бедра или ягодиц, в некоторых случаях абсцесс этих же областей. Как правило, такие проблемы возникают в случае несоблюдения техники инъекции.

Передозировка

При превышении суточной или разовой дозировки есть вероятность проявления негативных последствий. Это могут быть нарушения в работе центральной нервной системы, в частности вестибулопатия или головная боль.

Поражена может быть пищеварительная система. Классические проявления - боль в области желудка или в животе, рвота, кровотечения. Могут быть и почечные синдромы в виде нефротического и некротического синдромов, мочевого синдрома, недостаточности почечной функции.

Первые признаки передозировки - рвота и тошнота. Слабость может быть предвестником язвенного дефекта двенадцатиперстной кишки или желудка.

Для лечения передозировки следует незамедлительно отменить препарат и промыть желудок пациента. Если у больного судороги, ему следует дать антиконвульсанты. При поражении желудка внутривенно назначают ингибиторы протоновой помпы, например, "Лансопразол", "Нексиум", "Зульбекс".

Использование при беременности

Во время беременности и кормления малыша нужно отдавать себе отчет в том, что "Диклофенак" является тератогенным средством для новорожденного. В этой связи использование этого лекарственного средства в ампулах противопоказано.

Опасно принимать гели, мази и таблетки, так как они также проникают в системный кровоток, преодолевая плацентарный барьер. Поэтому их, как и уколы, применять беременным нельзя.

Взаимодействие с другими препаратами

"Диклофенак" можно без последствий совмещать с другими лекарственными средствами, но для этого нужно знать, как они будут взаимодействовать друг с другом. Нестероидные противовоспалительные средства повышают концентрацию в биологических жидкостях некоторых препаратов. В этом случае их дозу нужно снижать, чтобы исключить токсические проявления.

Среди подобных лекарственных средств следует выделить:

антидепрессанты, например литиевые препараты;
сердечные гликозиды - "Дигоксин", "Строфантин";
калийсберегающие диуретики - "Верошпирон", "Спиронолактон", "Инспра" (при повышении их дозы есть опасность гиперкалии, которая может вызвать асистолию, то есть остановку сердечного ритма);
другие нестероидные противовоспалительные средства, способные спровоцировать развитие побочных эффектов.

Существуют другие группы препаратов, при употреблении которых с "Диклофенаком" их концентрация, наоборот, снижается. Поэтому их дозировку нужно увеличивать. Это антигипертензивные лекарственные средства, а также ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. В качестве примеров можно привести "Зофеноприл", "Каптоприл", "Трандолаприл", "Эналаприл".

Подводя итог, можно сказать, что "Диклофенак" - весьма эффективное средство для снятия боли. Его действие наступает уже через полчаса. При этом у препарата множество противопоказаний, так что принимать его следует с осторожностью.

Диклофенак при радикулите помогает от поясничной боли, поражении корешков грудного, шейного отдела, ущемления седалищного нерва. Он снимает острый приступ при введении в уколах. Уже через 8-20 минут больной может разогнуться в спине, двигаться.

Действия инъекции хватает на 6-12 часов в зависимости от степени тяжести боли. Разрешено колоть Диклофенак не более 2-3 дней, максимально допустимо вводить две ампулы в сутки с интервалом 4-8 часов.

При необходимости продолжения лечения используют таблетки, свечи, их суточная доза не должна превышать 150 мг. Для более быстрого облегчения можно с первого дня втирать в место боли гель, мазь или наклеивать пластырь.

Как поможет Диклофенак при радикулите

Диклофенак при радикулите снимает боль и облегчает движения в спине, шее. Он эффективен при таких вариантах ущемления корешков:

пояснично-крестцовый (люмбаго – поясничная боль, ишиас – поражение седалищного нерва, люмбоишиалгия): боль в пояснице, она может распространяться по бедру и даже к голени, стопе, возникает внезапно после поднятия тяжести, переохлаждения или неловкого движения, пациенту больно стоять, ходить, кашлять;
шейный – боль в шее и вынужденное положение головы с наклоном в одну сторону, любые движения усиливают болезненность, она может охватывать плечевой пояс и переднюю поверхность груди, нередко нарастает по ночам;
грудной – болевой синдром в груди может напоминать сердечный приступ, но, в отличие от истинного, он появляется не при физическом напряжении, а при наклонах туловища, поворотах, сгибании и разгибании.

А здесь подробнее о применении Диклофенака в ампулах.

Уколы от радикулита Диклофенак: дозировка

Для быстрого облегчения боли (через 8-20 минут) вводят Диклофенак от радикулита в уколах. Доза на один раз составляет 75 мг, она содержится в 3 мл раствора (1 ампула). Через 4-8 часов при сильном болевом синдроме можно повторить инъекцию.

Правила проведения уколов:

вводят в верхний наружный квадрант ягодицы;
игла погружается не менее чем на 2/3 длины;
при необходимости повторения второй укол всегда проводят в другую ягодицу;
нельзя колоть в сторону, где прошла операция по замене тазобедренного сустава;
при лечении острого приступа может применяться внутривенно;
запрещено использовать больше 2 ампул за сутки;
если появилось уплотнение, то на него наносят йодную сетку.

Уколы рекомендуется начать делать в первый день возникновения боли, так как при выраженной болезненности наступает защитный спазм мышц. Он впоследствии становится причиной длительного болевого синдрома и затруднения движений.

Курс лечения радикулита Диклофенаком

Лечение радикулита уколами Диклофенака продолжается 2 суток, редко его вводят 3 дня. Более длительный курс инъекциями запрещен, так как препарат при внутривенном и внутримышечном пути введения создает повышенную нагрузку на почки, печень. Возрастает и риск побочного действия со стороны желудка, состава крови.

Если болевые ощущения продолжаются, то пациента переводят на таблетки, свечи и наружные формы.

Если же долго использовать только Диклофенак, то возрастает риск побочных действий, а фоновое заболевание прогрессирует.

Как принимают таблетки

При приеме таблеток Диклофенака от радикулита необходимо:

соблюдать дозировки – разовое количество 50 мг, в сутки можно использовать 3 таблетки, для продленной форме (ретард) – суточная и разовая равны 100 мг;
для того чтобы быстрее снять боль, нужен медикамент по 50 мг, таблетки принимают за 30 минут до еды, но для длительного курса лучше выбрать Диклофенак-ретард;
при имевшихся в прошлом болезнях желудка нужно прием проводить только после еды;
таблетки глотают целиком, не разжевывая, так как они покрыты кислотоустойчивой оболочкой и запивают 100 мл чистой воды;
если лечение назначено пожилым пациентам, ослабленным, с хроническими патологиями внутренних органов, то необходимо применять минимальные дозы (не более 100 мг) и самый короткий курс;
как только боль утихла, Диклофенак сразу же отменяют.

Таблетки Диклофенака противопоказаны при язве, колите (воспалении кишечника), непереносимости, болезнях крови, тяжелом поражении почек, печени, сосудов.

Когда выбирают свечи Диклофенак при радикулите

Свечи с Диклофенаком удобны для применения при радикулите для снятия ночной боли. Они могут быть использованы после окончания курса инъекций в качестве основной терапии или в комбинации с таблетками.

Для эффективного лечения важно:

очистить кишечник перед введением свечи (при запоре используют микроклизму);
поставить суппозиторий как можно глубже в прямую кишку;
находиться в горизонтальном положении не менее часа;
препарат выпускают в двух дозировках – 50 и 100 мг, в день можно использовать 3 свечи по 50 мг или одну по 100;
максимальная доза 150 мг для всех форм выпуска (в том числе и при одновременном применении с таблетками).

Нельзя пользоваться свечами при обострении геморроя и проктите (воспалении толстой кишки).

Мазь от радикулита Диклофенак

Мазь или гель Диклофенак можно применять с самого первого дня возникновения боли. Препарат обладает способностью накапливаться в кожных покровах и проникать в место сдавления нервного корешка. Втирание этого средства постепенно снимает боль, отечность и воспаление. Рекомендуется наносить 2-4 раза в день до стойкого улучшения состояния. Разовая доза размером с вишню или орех.

Наружные формы выпуска Диклофенака могут использоваться длительно, так как всего 6% проникает в кровеносное русло, поэтому такой способ лечения считается самым безопасным.

Нельзя наносить гель и мазь на поврежденную и воспаленную кожу, допускать попадания их в глаза или на слизистые оболочки. При появлении зуда, раздражения или высыпаний применение Диклофенака нужно сразу прекратить.

Лечебный пластырь

Вместо мази используется пластырь с постоянным высвобождением активного вещества. Он наклеивается 1 раз в сутки и снимает боль, отечность и воспаление в месте ущемления нерва, а одновременно оказывает отвлекающее действие. Эта форма выпуска удобнее геля или мази людям, ведущим активный образ жизни, так как не требуют повторного нанесения, ожидания впитывания.

По эффективности суточное поступление препарата (15 или 30 мг) равно одной таблетке продленного действия по 100 мг, что более безопасно.

Возможные осложнения от лечения

Диклофенак является сильнодействующим обезболивающим препаратом, но он подавляет образование простагландинов, которые имеют защитное действие. Поэтому при недостаточном обследовании пациентов перед применением появляются осложнения (см. таблицу).

Альтернативные варианты лечения

Лечение радикулита предусматривает применение препаратов, расслабляющих мышцы, улучшающих кровообращение, стимулирующих обмен в межпозвоночных дисках. В дополнение к Диклофенаку или при его недостаточной эффективности врач проводит блокаду нерва, используют витамины и физиотерапию. Длительная боль может стать причиной для операции.

В качестве обезболивающих средств может быть назначен Кетонал, Мовалис, Кеторолак. Дополнить лечение радикулита нужно медикаментами:

снимающими мышечный спазм – Баклофен, Сирдалуд;
противоотечными – Лазикс, Диакарб;
улучшающими кровообращение – Ксантинола никотинат, Трентал;
стимуляторами венозного оттока – Троксевазин, Эскузан;
укрепляющими хрящевую ткань – Актовегин, Алфлутоп;
с рассасывающим действием – Лидаза, Вобэнзим.

При хронической боли применяют антидепрессанты (Амитриптилин) и противосудорожные средства (Финлепсин), а при осложнениях – Ретаболил с витамином Е, Бензогексоний.

При сильной боли врач вводит в точки выхода нервных корешков смесь Лидокаина и Гидрокортизона (Дипроспана). Это позволяет сразу облегчить движение и устранить болевые ощущения, но процедура опасна осложнениями при неправильном проведении. Для закрепления эффекта назначают Диклофенак в таблетках (свечах) в комбинации с местными формами (мазь, пластырь).

Комплекс витаминов группы В усиливает обезболивающее действие Диклофенака, а также помогает восстановлению функций нервного корешка. Вводят витаминные комплексы (Мильгамма, Комбилипен) при радикулите внутримышечно по 1 уколу в день не менее 1,5-2 недель.

Хорошим эффектом обладает подводное вытяжение и процедуры, назначаемые сразу после уколов Диклофенака – фонофорез (ультразвуковое введение) Гидрокортизона, УВЧ. В восстановительном периоде рекомендуют:

Если медикаменты 3-4 месяца не дали эффекта, то может быть рекомендована операция для уменьшения сдавления нервного корешка. При грыже межпозвоночного диска он удаляется частично или полностью, а при нестабильности позвонки укрепляют.

Взаимодействие препаратов с Диклофенаком

Комбинация Диклофенака с препаратами для уменьшения боли (витамины, миорелаксанты) считается эффективным и безопасным, но их нельзя вводить в одном шприце. К неблагоприятным сочетаниям относятся:

противосвертывающие (Варфарин, Гепарин);
гормоны (Преднизолон);
снижающие сахар крови (инсулин и таблетки);
противовоспалительные (Аспирин, Индометацин);
медикаменты от гипертонии (Энап, Конкор).

А здесь подробнее о том, как правильно колоть Диклофенак.

Диклофенак при радикулите уменьшает боль и облегчает движения. Он вводится с первых дней в уколах, затем пациента переводят на таблетки и свечи. Самый безопасный способ применения – это мазь, гель или пластырь.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, чем и как лечить острую боль в спине:

Какие есть рекомендации, как правильно колоть Диклофенак. Куда можно ввести укол - в ягодицу, внутривенно, в руку, ногу. Как вводить - медленно или быстро, как часто, долго. Можно ли колоть с витаминами, с чем можно в комплексе. Нужно ли разводить раствор для инъекций.

Когда выписывают Диклофенак ампулы. От чего помогает препарат. Как пишется рецепт на латинском. Что указано в аннотации и инструкции по применению, нужно ли разводить или нет, если вводить внутримышечно. Какая дозировка Диклофенака в ампулах. Можно ли пить Диклофенак. Какая цена на уколы.

Чем поможет Диклофенак при боли в пояснице. Как правильно колоть уколы от боли в спине, принимать таблетки или ставить свечи. Как лечить боль в спине мазью.

Как правильно применять Амброксол для ингаляций, какая оптимальная дозировка взрослым и детям. Можно ли по инструкции применять сироп для небулайзера, нужно ли разводить с физраствором, пропорции от кашля.

Диклофенак – наиболее известный представитель медикаментов класса НПВС, согласно инструкции по применению при введении в виде уколов начинает действовать быстрее. Это является преимуществом перед другими лекарственными формами. Благодаря мощному обезболивающему и выраженному противовоспалительному эффекту, его рассматривают как препарат первой линии при терапии многих заболеваний, но основная область применения Диклофенака – хирургия, неврология, ревматологическая ортопедия, травматология.

Фармакологические свойства препарата

Подробное описание медицинского препарата Диклофенак приведено в официально утвержденной инструкции по применению. Сообщается, что в анатомо-терапевтически-химической системе классификации, подразделяющей все лекарства в соответствии с их действием, Диклофенаку присвоен код M01AB05. Это говорит о его принадлежности к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов. По химической структуре и характеру активности Диклофенак классифицируется как НПВС из разряда производных фенилуксусной кислоты.

Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний костно-мышечной системы. Он обладает типичными для этой категории препаратов свойствами:

интенсивным противовоспалительным воздействием; жаропонижающим действием (по антипиретической активности не уступает Ибупрофену); мощным анальгетическим эффектом.

Состав раствора Диклофенака

Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.

Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.

В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:

пропиленгликоль – растворитель; маннитол – диуретическое средство; натрия дисульфит – антиоксидант; гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4); стерильная инъекционная вода.

Как действует Диклофенак в уколах

Диклофенак считается сравнительно безопасным лекарственным средством. Его механизм действия заключается в неселективном блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов – ведущего звена в патогенезе воспаления, болевого синдрома, лихорадки.

Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:

облегчают симптомы воспаления; подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя; уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях; купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления; повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений; снимают тяжелый приступ мигрени; снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.

Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.

Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда). Стоит принять во внимание и другие факторы:

болезненность процедуры; необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств; психологический дискомфорт; возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва; риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.

Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:

Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.

Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин. Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов. Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.

Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.

Показания к применению уколов Диклофенак

Это наиболее изученный препарат и много от чего помогает, потому назначают его чаще других. Служит средством для симптоматического лечения – облегчает страдание только на момент использования, на первопричину и прогрессирование патологического процесса не влияет. Основные показания для инъекций:

ревматические болезни суставов – любые артриты, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз ; разные формы спондилоартрита; ревматические процессы в околосуставных мягких тканях; острые боли при поясничном радикулите, при остеохондрозе, другом поражении позвоночника, при воспалении неревматической природы; туннельный синдром , мигренозный статус (серия тяжелых приступов), невралгия, в т.ч. зубная боль; подагрическая атака; боль после операции или связанная с массивным повреждением, воспалительный отек на месте раны; почечная, печеночная (желчная) колика.

Инструкция по применению

Как применять раствор: только внутримышечно, подкожное или внутривенное введение запрещены! Что будет, если ввести Диклофенак внутривенно? Препарат способен проникнуть сквозь венозную стенку в окружающие ткани и спровоцировать развитие некроза.

Инъекции назначает врач, он же определяет продолжительность и периодичность применения. При принятии решения исходить он будет из вида заболевания, степени тяжести состояния пациента, цели терапии. Общее правило назначения и дозирования НПВС – минимальная эффективная дозировка при максимально коротком курсе лечения.

Когда лучше колоть Диклофенак – утром или вечером: не имеет значения, этот момент в инструкции никак не оговаривается. Производитель лишь не рекомендует ставить уколы 2-3 дня подряд и сообщает, что стандартная (безопасная) суточная доза – 1 ампула (75 мг).

В тяжелых случаях допускается производить 2 инъекции в течение суток с обязательным перерывом в несколько часов.

С чем колоть Диклофенак: препарат полностью готов к применению, разведения не требует.

Куда делают укол при зубной боли: Диклофенак применяют строго согласно инструкции – внутримышечно. Как средство от температуры инъекция разрешается только в случаях, когда другие формы (таблетки, свечи) не сбивают жар и не обезболивают.

Как делать укол Диклофенак в соответствии с инструкцией:

Для укола выбрать внешнюю верхнюю четверть ягодицы.
Вымыть руки, обработать края ампулы антисептиком, подготовить иглу.
Убедиться, что раствор в ампуле прозрачный, без осадка.
Уложить больного на бок.
Провести обеззараживание кожи, обработав инъекционное поле с помощью ватки со спиртом.
Вводить иглу глубоко.
Выпускать раствор медленно.
Хранить остатки запрещено.

Пациентов нередко волнует вопрос: болючие уколы Диклофенака или нет? Действительно, многие отмечают, что Диклофенак – довольно болезненный укол, сильная боль возникнет или нет, точно сказать нельзя, т.к. это индивидуальная реакция организма.

Как колоть: чтобы укол был менее больным, инъекции рекомендуется производить в ягодичные мышцы поочередно, то с правой, то с левой стороны. Еще одна рекомендация, как ставить Диклофенак уколы правильно: непосредственно перед введением согреть ампулу с раствором в ладонях. Такая тактика поможет уменьшить болевые ощущения от инъекции за счет того, что действующее вещество активизируется, быстрее всосется в кровь и начнет обезболивать. Если состояние пациента позволяет, желательно скомбинировать внутримышечную инъекцию с пероральной или ректальной формой Диклофенака.

С чем колоть в комплексе? Существуют препараты, в составе которых в качестве второго действующего компонента присутствует вещество, оказывающее местное анестезирующее действие (например, Олфен-75 с лидокаином), что позволяет усилить обезболивающий эффект, уменьшив болезненные ощущения от самого укола. Самостоятельно смешивать в одном шприце раствор Диклофенака с препаратом для местной анестезии (с новокаином, лидокаином) запрещено. С какими витаминами колоть? Чаще всего врачи назначают цианокобаламин (В12), но он применяется отдельно (используются разные шприцы).

При превышении рекомендуемой разовой или суточной дозы возможна передозировка. Обычно она дает о себе знать уже в течение ближайшего часа. Самыми примечательными симптомами при передозировке Диклофенаком в уколах выступают: головокружение, диарея, рвотный рефлекс, слабость, шум в ушах, помутнение сознания, ощущение нехватки воздуха, обморок.

К факторам риска также относят:

курение; злоупотребление алкоголем; пожилой возраст; ослабленный иммунитет; длительный прием медикаментозных средств.

Для уколов Диклофенака противопоказания следующие:

непереносимость компонентов раствора или нестероидных средств; астматическая триада; рецидив язвы, осложнение в виде перфорации, кровотечения; стойкое снижение или выпадение функций печени, сердца, почечная дисфункция; нарушения процесса свертывания крови; сделанное недавно аортокоронарное шунтирование; выявленная сильная гиперкалиемия; хроническое воспалительное заболевание отделов пищеварительного тракта в стадии обострения; детский и подростковый возраст (менее 18 лет); последний триместр беременности; период лактации.

Побочные эффекты от уколов Диклофенака

В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:

реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия; падение артериального давления; головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну; острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт; сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки; бронхиальная астма; боль в области живота, явления диспепсии, тошнота; воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ; повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит; высыпания на коже, зуд; отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Диклофенак по рецепту или нет: как многие лекарства системного действия, продается при предъявлении рецепта врача. Годен раствор в течение 2 лет. Хранить его следует в заводской таре в затемненном месте. Диапазон температур для хранения – 15-25 градусов. Цена пачки уколов (10 ампул) колеблется от 30 до 50 рублей.

Ближайшими аналогами Диклофенака по спектру действия считают инъекционные растворы марок:

Мелоксикам; Мовалис; Артрозан; Кеторолак; Мовасин; Элокс-СОЛОфарм; Мелбек; Амелотекс; Артоксан.

Эффективной заменой выступают витаминсодержащие комбинированные препараты с Диклофенаком, выпускаемые в виде капсул с модифицированным высвобождением (Нейродикловит, Блокиум В12, Клодифен Нейро), и комбинации с другими активными веществами – лидокаином, парацетамолом (Диклокаин, Олфен-75, Паноксен). Только лечащий врач может подсказать, какой препарат лучше выбрать в конкретном случае.

Читайте также: