Как часто нужно делать мрт позвоночника при протрузиях

25 октября, 2019

1 Противопоказания МРТ
2 Как часто проходить МРТ?

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) на сегодняшний день является одним из наиболее точных нейровизуализационных методов диагностики, в основе которого лежит явление ядерного магнитного резонанса. Это ключевой метод диагностики при выявлении неврологических заболеваний всех видов, для этого проводят мрт-исследование головного и спинного мозга.

Современные методы диагностики любых болезней основаны на сложных физических явлениях, которые своей непостижимостью пугают рядового пациента, не знакомого с тонкостями ядерной физики или теории магнитного резонанса. А поскольку всем известно, что частое проведение таких исследований как рентгенологическое или ультразвуковое может нанести определенный вред здоровью, то настороженное отношение переносится и на другие методы диагностики. Не стала исключением и магнитно-резонансная томография. Большинство неврологических пациентов интересует вопрос — как часто можно делать МРТ? Ситуацию осложняет тот факт, что ее часто путают с компьютерной томографией головного мозга, которая использует рентгеновское излучение и при частом применении может быть опасной для здоровья.

Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно, потому что, с одной стороны, каких-либо зафиксированных негативных последствий после проведения диагностики отмечено не было и в медицинской практике подобных фактов не описано. С другой — использование магнитных полей высокой частоты теоретически все-таки влияет на организм человека, и то, что пока вреда не наблюдалось, не дает гарантии на то, что в будущем будет такая же картина.

Магнитные и радиоволны считаются безопасными, однако мобильные телефоны лучше держать подальше от тела — это всем известно.

Плюс ко всему в средствах массовой информации постоянно муссируются мнения о вреде геомагнитных полей, магнитных и солнечных бурях и их влиянии на человека. Эта информация чаще всего не несет полезной нагрузки, но сильно нервирует людей, легко поддающихся разнообразным слухам и паникам. Следовательно, решать как часто можно делать мрт, должен врач, на основе информации о состоянии больного и медицинских показаний.

Процедура магнитно-резонансной томографии может быть утомительной для пациентов и вызвать у некоторых из них определенные расстройства. Поскольку диагностика связана с помещением человека в специальный сканер, то больные, страдающие клаустрофобией, испытывают серьезное беспокойство, которое может перерасти в панику и привести к общему ухудшению состояния здоровья.

Противопоказания МРТ

Пациенты, имеющие кардиостимуляторы, также не должны подвергаться такой диагностике из-за риска нарушения работы прибора. По поводу влияния магнитных полей на плод нет никаких данных, поэтому беременность считается противопоказанием начиная с третьего триместра. Точнее, МРТ рекомендуют использовать в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. К другим категорическим противопоказаниям относятся:

наличие в теле пациента пластиковых или металлических имплантантов;
необходимость в постоянном мониторинге физиологического состояния больного;
импланты в области среднего уха, а также лор-заболевания;
послеоперационный период по операции на грыже позвоночника, если были установлены металлические конструкции;
наличие ферромагнитного аппарата Илизарова, который может исказить диагностическую картину из-за взаимодействия магнитных полей.

Исследование спинного мозга (или позвоночника, как обычно говорят пациенты) назначается в следующих случаях:

наличие травмы позвоночника, с подозрением на повреждение спинного мозга;
наличие подозрения на грыжу межпозвонкового диска;
установление миелопатии;
подозрение о наличии рассеянного склероза.

Как часто проходить МРТ?

Рекомендуемая частота обследования при склерозе и миелопатии — один-два раза в год. При грыжах, если диагноз подтвержден и каких-либо неврологических реакций у больного не наблюдается, диагностику можно проводить раз в два-три года. Хотя есть случаи, требующие повторных обследований пациента:

если он подвергался тяжелым физическим нагрузкам, после которых произошло ухудшение состояния;
возникновение неврологических реакций (дефицита), проявляющихся в виде мышечной слабости, снижения тонуса мышц, особенно в тазовой области;
если пациент получил травму позвоночника;
необходимость прохождения курса у терапевта-мануала, когда необходимы данные для контроля ситуации и ориентировки терапевта.

Несмотря на то, что сам метод исследования безвреден для организма, проведение МРТ-диагностики сопровождается определенным дискомфортом для пациента. Это длительность (до 1 часа), высокий уровень шума, необходимость в течение длительного времени сохранять неподвижность, находясь в сканере. Все это делает может сделать процедуру субъективно неприятной для больного.

С точки зрения медицинских показателей, данные, которые дает МРТ могут вполне перекрываться результатами других исследований и диагностик, вот почему врачи могут не отправлять пациента на диагностику только из-за того, что вся необходимая информация у них уже есть. Поэтому проходить МРТ слишком часто нет смысла. Как правило, в организме просто не успевают появляться настолько значимые изменения, требующие диагностики чаще двух раз в год.

– Сергей Дмитриевич, что представляет собой грыжа позвоночника?

– Сначала необходимо понять, каково строение межпозвонкового диска. Позвоночник человека – это опорная, но при этом и подвижная конструкция. Одним из основных элементов позвоночника можно считать межпозвонковый диск. Каждый из них представляет собой фиброзное кольцо (оно состоит из прочных соединительнотканных волокон) с расположенным в центре диска пульпозным ядром – эластичным образованием, на 80% состоящим из воды. С возрастом воды становится меньше, и эластичность диска снижается, также изменения в дисках во многом зависят от образа жизни человека и особенностей его работы. Наибольшей нагрузке подвержены поясничный и шейный отделы позвоночника, как самые подвижные. В фиброзном кольце могут начать образовываться микротрещины, в них выпячивается пульпозное ядро. Грыжей называется состояние, когда волокна фиброзного кольца полностью разрываются, и фрагмент ядра выходит наружу.

– Протрузией диска можно назвать предгрыжевое состояние: если ещё сохраняются наружные слои фиброзного кольца, то в месте его наибольшего истончения диск начинает выпячиваться – это и есть протрузия диска.

– По каким симптомам можно заподозрить наличие грыжи позвоночника?

– Зачастую проявлением грыжевого выпячивания диска является боль. Она появляется в результате сдавливания соответствующего нервного корешка. Боль может иррадиировать (распространяться) в верхние или нижние конечности, в зависимости от уровня расположения грыжи. Не исключено также появление чувства онемения в руках или ногах.

– В чём заключается диагностика грыжи позвоночника?

Этот метод применим для обнаружения грыж в любом из отделов позвоночного столба (шейном, грудном, поясничном). Ценную информацию врач получает и при МРТ-исследовании после операции по удалению грыжи позвоночника.

Боли в пояснице могут быть связаны не только с позвоночником? Читайте материал по теме

МРТ также поможет понять причину частых головных болей и головокружений, болей в спине и конечностях, также применяется для отслеживания состояния ранее выявленных протрузий и грыж.

– Как выглядит грыжа позвоночника на снимке МРТ?

– Доктор видит выпячивание диска, может оценить размер и направление выпячивания, а также, что немаловажно, сужение просвета корешковых каналов, обуславливающее такую симптоматику, как боли и онемение в руках или ногах.

Особенности метода МРТ позволяют оценить не только снижение высоты межпозвонкового диска, но и уменьшение гидратации пульпозного ядра.

– Нужна ли подготовка к МРТ позвоночника?

– Как проходит процедура?

Пациент ложится на стол томографа и осуществляется сканирование, в процессе которого томограф выполняет ряд снимков в необходимых плоскостях. Задача пациента – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов.

– Сколько длится МРТ позвоночника?

Исследование одного отдела позвоночника занимает примерно 10-15 минут.

– Что эффективнее при диагностике грыжи позвоночника: МРТ или КТ?

– МРТ. Компьютерная томография позволяет более чётко визуализировать костные структуры, а МРТ – наиболее информативный метод для диагностики изменений мягкотканных структур, в том числе, позволяет точно определить наличие межпозвонковой грыжи, оценить состояние спинного мозга, степень сдавливания спинномозговых нервов и сужения позвоночного канала.

Также следует учитывать тот факт, что в компьютерной томографии используется ионизирующее излучение. Поэтому, если говорить о безопасности для пациента, МРТ предпочтительнее – принцип этого исследования основан на воздействии электромагнитных волн, совершенно безвредных для человека.

Читайте материал по теме: КТ, МРТ, УЗИ – что, где и когда?

– Как часто можно делать МРТ при грыже позвоночника?

– Так как при МРТ облучения не происходит, теоретически ограничений по частоте проведения обследования нет. На практике же частоту прохождения процедуры определяет лечащий врач, обычно это один раз в 6-12 месяцев. В случае, если пациент ощущает резкое ухудшение самочувствия, или характерная для грыжи симптоматика появляется впервые, целесообразно проведение исследования в ближайшее время.

Записаться на МРТ позвоночника можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

– Сергей Дмитриевич, к какому доктору нужно обращаться, если на МРТ обнаружена грыжа позвоночника?

– В первую очередь – к неврологу. Он назначит лечение для уменьшения болевого синдрома, даст рекомендации, которые помогут облегчить состояние пациента. При грыжах большого размера и тяжёлой симптоматике необходима консультация нейрохирурга. Это касается и случаев, осложнённых секвестрацией – когда выпавший фрагмент пульпозного ядра может свободно располагаться в просвете спинномозгового канала, не имея связи с межпозвонковым диском.

Записаться на приём к неврологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки

Мартыненко Сергей Дмитриевич

Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.

Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.

Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.

Сколько раз можно делать МРТ головного мозга

МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:

подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
склерозы различной этиологии;
подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.

Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.

Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.

Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.

Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).

Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.

Можно ли делать МРТ при менструации

Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.

Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.

Сколько раз можно делать МРТ позвоночника

Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:

посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
грыжи различной этиологии;
злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.

Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.

Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.

МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.

Как часто проходят МРТ без назначения врача

Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.

Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.

Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов

Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.

Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:

хронические заболевания почек и печени;
наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
тяжелая форма астмы.

Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.

Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.

При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.

Как часто можно проходить МРТ половых органов

Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:

подозрения на опухоли или кисты;
диагностирование миомы и других образований;
определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
патологии половой функции (у мужчин).

Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.

МРТ позвоночника - это один метод диагностики, который сочетает в себе высокую диагностическую точность, безвредность и широкую доступность. Частота проведения томографии спины зависит в первую очередь от диагноза и болевых симптомов. В большинстве случаев любые боли неврологического характера в зоне шейного, грудного, пояснично-крестцового или копчикового отделов позвоночника потребуют сделать МРТ для первичной диагностики. Томографическое сканирование исключает вероятность ошибки в обследовании пациента. МРТ аппарат дает возможность врачу воссоздать точную трехмерную проекцию позвоночника, выявить очаг заболевания и понять, какие соседние структуры задействованы в патологическом процессе.

Вредно ли часто делать МРТ позвоночника?

Магнитно-резонансная томография, в отличие от рентгена или компьютерной томографии, не несет в себе никакой лучевой нагрузки. Тело пациента в ходе процедуры не подвергается никакому облучению, что делает МРТ одним из самых безвредных и безопасных видов аппаратной диагностики. Делать МРТ позвоночника можно так часто, как вам этого захочется. Можно без вреда для своего здоровья проводить несколько исследований подряд, например, сделать МРТ трех отделов позвоночника. В один день с МР- обследованием можно совмещать другие виды диагностики - КТ, рентген или УЗИ. Никакого вреда организму человека от этого не будет.

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1100 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Как часто можно делать МРТ позвоночника взрослому или ребенку?

Как часто нужно делать МРТ позвоночника?

Когда человек достигает возраста 30 лет, по статистике, у него активизируются дегенеративные изменения позвоночника, например, развивается остеохондроз. Поэтому с этого возраста проводить профилактическую МРТ позвоночника требуется 1 раз в 2 года. Срочно сделать внеплановую томографию нужно, когда есть подозрение на опухоли, нужно оперативное вмешательство или появились новые неврологические симптомы (боли, головокружения, мышечный дефицит, скованность, онемение конечностей).

Услуга	Цена по Прайсу	Цена по Скидке Ночью	Цена по Скидке Днем
с 23.00 до 8.00	с 8.00 до 23.00
МРТ шейного отдела позвоночника	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ грудного отдела позвоночника	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ краниовертебрального перехода	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ копчика (МРТ крестцово-копчикового отдела)	3300 руб.	2400 руб.	2900 руб.
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника	6600 руб.	4800 руб.	5800 руб.
МРТ трех отделов позвоночника (МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов)	9900 руб.	6500 руб.	8700 руб.
МРТ всего позвоночника / МРТ спины	9900 руб.	6500 руб.	8700 руб.
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов)	13200 руб.	8900 руб.	11600 руб.
Прием врача невролога	1100 руб.	бесплатный после МРТ	бесплатный после МРТ

Как часто нужно делать МРТ позвоночника при грыже межпозвоночного диска?

Нужно ли делать МРТ перед мануальной терапией?

Рекомендуется провести новую МРТ позвоночника в случае проведения курса мануальной терапии. Во-первых, для мануального терапевта важна визуальная картина заболевания для определения дальнейших манипуляций. Если вашего мануального терапевта МРТ картина вообще не интересует, есть вероятность того, что врач не очень компетентен. Во-вторых, доказательством положительной работы мануального терапевта или доказательством ухудшения состояния могут послужить результаты МРТ непосредственно до курса мануальной терапии и после него. Чтобы исключить недобросовестную работу врача, который может сказать, что грыжи ушли после серии его манипуляций, вполне можно сослаться на снимки, доказывающие обратное. Если вы не сделаете снимок до первого сеанса мануальной терапии, а сошлетесь на таковой пятилетней давности, на котором у вас выявлены грыжи позвоночника, то на томограмме, сделанной после курса, грыж может не оказаться, потому что они со временем могут уменьшаться или варьироваться в размерах. Методика мануальной терапии очень действенна при многих дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, но бывают случаи, когда мануальные терапевты злоупотребляют доверием своих пациентов. Поэтому отнеситесь к выбору специалиста внимательно и для собственного здоровья сделайте МРТ позвоночника до начала лечения и сразу после, чтобы оценить эффективность терапии.

Как часто нужно делать МРТ позвоночника при протрузии?

Что касается наличия протрузий дисков -небольших выпячиваний 2-3 мм, без появления новых неврологических симптомов проводить контрольную МРТ нужно раз в 2 года. Отдельно стоит сказать о появлении новых неврологических симптомов при любой патологии спины. Если беспокоит что-то новое, а невролог рекомендует сделать повторную МРТ позвоночника, то ссылаться на тот факт, что МРТ у вас имеется, особенно если она была сделана год, а то и три года назад, не нужно. На данный момент речь идет о появлении какого-то нового симптома, и, возможно, его вызвала иная патология. Например: раньше была грыжа диска, а теперь появилась опухоль спинного мозга; раньше человек перенес инсульт, а сейчас случился второй инсульт; раньше было только головокружение, а сейчас появилась слабость в руке и ноге. Поэтому при появлении неврологического дефицита и новых симптомов сделать МРТ нужного отдела позвоночника следует в обязательном порядке, даже если старые снимки были сделаны 3 месяца назад. Свежая томография в этой ситуации позволит исключить те или иные состояния организма на новом этапе развития или появления болезни.

Магнитно-резонансная томография — ключевое исследование при диагностировании большинства заболеваний спины. При этом проводить его в некоторых случаях приходится несколько раз подряд, иногда даже с небольшим перерывом, практически подряд. Поэтому возникает вопрос — как часто можно делать МРТ, чтобы не навредить своему здоровью?

В первую очередь нужно разобраться, что собой представляет данное исследование.

Однако электромагнитные волны (в отличие от рентгеновского излучения) не дают лучевой нагрузки и не оказывают негативного воздействия на организм человека (при соблюдении, конечно, показаний и противопоказаний к применению МРТ, о которых мы поговорим немного позже).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Само исследование проводится в сканере МРТ, который напоминает туннель с двигающейся кушеткой, которая и перемещает пациента внутрь сканера. При этом пациент может сам остановить исследование с помощью специального рычага или сказать что-то специалистам, проводящим исследование, через микрофон.

Но наряду с безвредностью у данного вида исследования есть и недостатки. МРТ-сканирование — процедура достаточно продолжительная, которая может длиться от 15 минут до часа, при этом пациенту запрещается двигаться. Столь продолжительное нахождение в неподвижном состоянии само по себе является достаточно сложным, а ситуация усугубляется еще двумя факторами — шумом (частично это проблема решается с помощью специальных наушников) и небольшим замкнутым пространством, что делает невозможным проведение такого исследования у людей, страдающих от клаустрофобии.

Само исследование абсолютно безболезненно, ничто не касается тела пациента, а воздействия магнита и радиоволн (которые и без того постоянно сопровождают нас в обычной жизни) безвредно и не приносит неприятных ощущений. Благодаря этому проводить данное исследование можно достаточно часто, как только в нем появляется необходимость. Чаще врачи отказываются от проведения МРТ не потому, что это несет некоторый риск для пациента, а по тем причинам, что уже имеющиеся данные дают возможность составить полную картину заболевания, или же исследование проводилось недавно и за относительно небольшой срок кардинальных изменений произойти просто не могло.

Несмотря на безвредность этого метода для большинства людей, существуют определенные противопоказания к его применению. Среди них можно выделить абсолютные противопоказания, при которых проведение исследования невозможно, так и относительные, которые дают возможность проведения МРТ при определенных условиях.

К абсолютным противопоказаниям относят:

ферромагнитные осколки и крупные металлические имплантаты;
электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха;
установленный у человека кардиостимулятор также является преградой для проведения МРТ, поскольку магнитные колебания могут нарушить его работу;
также невозможно проведение исследования у людей с установленными ферромагнитными аппаратами Илизарова.

Относительных противопоказаний гораздо больше. В первую очередь к ним относятся различные имплантаты и приборы (неферромагнитные имплантаты внутреннего уха, нервные стимуляторы, протезы клапанов сердца, инсулиновые насосы, кровоостанавливающие клипсы). Необходимость в постоянном физиологическом мониторинге также может быть серьезным препятствием. Неадекватность пациента, клаустрофобия, тяжелое состояние по основному заболеванию а также первый триместр беременности также являются состояниями, при которых проведение МРТ не всегда возможно.

Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?

Результаты обследования МРТ — помогите расшифровать

Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?

Перелом поперечного отростка — можно ли ходить в корсете?

Боль в копчике — что нужно предпринять?

Читайте также: