Инновационный метод лечения спины

медицинские науки

Пермяков Олег Михайлович , старший преподаватель
Галиева Яна Мануковна , старший преподаватель
Российский государственный профессионально-педагогический университет

ЗАБОЛЕВАНИЯ
МЕТОД
ПОЗВОНОЧНИК
МАССАЖ

Похожие материалы

Бронхиальная астма: эпидемиология, этиология и факторы риска
Язва желудка: причины, диагностика, лечение
Полифазный сон: методы и актуальность
Спорт — как способ продления жизни
Основные критерии качества и доступности медицинских услуг населению в РФ

За последние 3 года процент людей со всевозможными заболеваниями позвоночника в России увеличился. В основном это такие заболевания как: остеохондроза шейного и поясничного отделов позвоночника, протрузия и грыжи дисков, спондилоартроз, остеопороз, гемангиома позвоночника. Особенно эта тенденция касается жителей крупных город, чей образ жизни в основном сидячий и малоподвижный. К этим факторам прибавляется также и психоэмоциональная нагрузка, что сказывается на здоровье крайне отрицательно [3].

На данный момент в России существует ряд методик для лечения различных заболеваний, связанных с позвоночником, которые включают в себя:

– Пункционное (без разрезов) лечение протрузии и грыж дисков лазером. Лазерное излучение проводится к месту воздействия через специальную иглу, это делает манипуляцию малотравматичной. Иглу вводят в диск под местным обезболиванием в точке, где отсутствуют нервные окончания. Через иглу к месту воздействия проводят лазерный кабель и камеру микрохирургического эндоскопа. В процессе облучения межпозвоночный диск нагревается в разных точках до 70 градусов Цельсия, но при этом не разрушается. Происходит испарение поврежденных структур пульпозного ядра, в результате чего оно сжимается, а давление, оказываемое им на нервные корешки, значительно уменьшается. Это способствует частичному или полному устранению негативных последствий грыжи, а также уменьшить ее размеры [1].

– Вертебропластика. Пункционная, малоинвазивная (щадящая) процедура, обеспечивающая быстрое уменьшение болевого синдрома и механическое укрепление тела позвонка. Применяется в лечении болевого синдрома у пациентов с вертебральныма гемангиомами, компрессионными переломами тел позвонков на фоне остеопороза или метастатического поражения позвоночника. Операция проводится под местной анестезией. Короткий восстановительный период после операции [2].

– Массаж. Массаж, применяемый в сочетании с другими лечебными методиками, улучшает питание межпозвоночных дисков и трофику окружающих позвоночник мягких тканей, активизирует кровообращение, уменьшает и постепенно ликвидирует дистрофические явления в позвоночных артериях, препятствует атрофии мышц, способствует укреплению мышечного корсета. Кроме этого, благодаря массажным процедурам значительно уменьшаются боли, возникшие вследствие раздражения проводящих нервов, улучшается эмоциональное и общее физическое состояние больного. Однако для достижения желаемого результата курсы массажа необходимо проводить регулярно. Выбор метода и вида проведения сеансов массажа зависит не только от конкретной болезни, но и от характера ее течения, стадии развития и специфики действия применяемых приемов на организм. Также нельзя забывать, что одна и та же болезнь у разных пациентов протекает неодинаково, поэтому нужно учитывать индивидуальные особенности каждого больного (пол, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.).

– Иглорефлексотерапия. Стимулирование биологически активных точек организма с помощью длинных или коротких игл, которые устанавливают на глубину 3–15 мм и оставляют на 20–30 минут.

– Вытяжение. Растягивание позвоночника под собственным весом пациента, дополнительными грузами или при помощи мануального воздействия.

Так, например, многие едут в Израиль. По статистике, 88 % пациентов возвращаются после лечения к привычному образу жизни. Отличительная черта израильской медицины — быстрая диагностика и эффективное лечение, в 80 % случаев позволяющее обойтись без операции [4].

Наиболее востребованными методиками лечения заболеваний позвоночника в Израиле выделяются:

– Лечение многофункциональными электродами (PASHA). Суть процедуры — в блокировании спинальных нервных окончаний при помощи электрического тока с целью препятствовать проводимости импульсов боли. Игла, введенная в позвонок, нагревается, прижигая нервное окончание и делая его неспособным проводить боль. Улучшение наступает практически на следующий день после процедуры. Эндоскопическая коррекция позвоночника. При таком вмешательстве через небольшой разрез хирург вводит зонд эндоскопа в естественные отверстия позвоночника, удаляя грыжу. Вся процедура продолжается около полутора часов, а эффект от нее длится до 20 лет.

– Лечение грыжи позвоночника Disc-FX. В ходе этой процедуры с помощью специальных инструментов проводится удаление пульпозной ткани, чистка межпозвонкового диска и ликвидация разрывов пульпарного кольца с помощью радиоволн. Через 1–2 часа после процедуры пациент может возвращаться домой. Госпитализация не требуется.

– Перкутанная нуклеопластика. Введение в диск холодной плазмы, посредством чрескожного введения пункционной иглы. Содержимое диска испаряется, он перестает давить на нервные окончания и боль уходит. Успешность операции составляет 85%.

– Малоинвазивные вмешательства с помощью роботизированных комплексов. Роботизированная система Renaissanse позволяет выполнять на позвоночнике операции любой степени сложности. Само хирургическое вмешательство проводится через небольшие разрезы, контроль осуществляется с помощью трехмерного моделирования и особой навигационной платформы, с помощью которой возможно с идеальной точностью выполнить все манипуляции.

Также хотелось бы отметить одну из самых малораспространенных, но при это не менее действенную методику, которая на данный момент существует в Болгарии и помогает решить сразу ряд проблем:

– Подводное вытяжение позвоночника. На пациента надевается фиксирующий корсет. При полном погружении в воду, позвоночник вытягивают. Процедура выполняется 3 раза в день на протяжении месяца (иногда дольше, в зависимости от проблемы). На протяжении всего лечения пациенту запрещается вставать и ходить самостоятельно, поэтому передвижение осуществляется на инвалидном кресле.

Таким образом, подробно изучив зарубежные методики лечения заболеваний позвоночника, можно сказать, что их количество и качество значительно превышает уже существующие российские. Эффективное лечение заболеваний позвоночника, начинается с высокоточной диагностики, после которой следует взвешенный выбор и применение передовых методов малоинвазивного вмешательства. Все это требует не только самого современного оборудования, но и высокого профессионализма специалистов, обладающих огромным опытом результативного лечения заболеваний позвоночника.

Список литературы

Электронное периодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.

Основные причины заболевания остеохондрозом: как уберечь спину от болей

С каждым годом все больше людей испытывает боли в спине. Чаще всего при обследовании подтверждается неутешительный диагноз – остеохондроз.

Данное заболевание характеризуется мучительными болями , которые вызваны деструктивными процессами, происходящими в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения приводят к их истончению, снижению эластичности и упругости, в итоге диски перестают осуществлять свои прямые функции амортизаторов, что вызывает снижение двигательной активности и серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

До настоящего времени при запушенных стадиях остеохондроза пациенту назначалась операция, в ходе которой удалялся поврежденный диск, а позвонки искусственно сращивались. Действие, направленное на принудительное сращение позвонков, носит название спондилодез.

Усовершенствованная методика спондилодеза заключается в применении костного трансплантанта, вживляемого между двумя позвонками. Кусочек кости в данном случае заменяет удаленный межпозвоночный диск. Материал для трансплантации может быть использован либо от умершего донора, либо взят непосредственно у пациента.

Второй способ сподилодеза – применение цементирующих растворов, которые вызывают определенные химические реакции в зоне введения. Данная операция не требует разреза и производится эндоскопически, но, к сожалению, растворы не стимулируют образование собственной костной ткани, т.к. не содержат белков.

Современные методы лечения остеохондроза

Однако вышеперечисленные методы лечения остеохондроза скоро могут быть вытеснены из врачебной практики. В настоящее время ведутся активные эксперименты по трансплантации искусственных межпозвоночных дисков, а в некоторых крупных западных клиниках подобный метод лечения уже стал нормой. Протез позволяет заменить удаленный диск и тем самым улучшить подвижность в пораженном сегменте позвоночника.

Кроме того пациенты, которым была произведена трансплантация чувствуют снижение интенсивности болевых ощущений , а в ряде случаев наступает полное выздоровление. Основным преимущество замены пораженного диска – возможность обезопасить позвонки от быстрого изнашивания.

Протезы из стали марки Prestige ( пр-ль Medtronic Inc, США) в настоящее время одобрены к использованию и показали хорошие результаты у пациентов страдавших остеохондрозом и перенесших травмы позвоночника.

Разработки компании Medtronic продолжаются, и сейчас предложен новый протез уже на основе полиуретана, который имеет крепления из стали. Этот протез получил имя Brayan.

Новейшие имплантанты для здорового позвоночника: медики рекомендуют

Вторая инновационная разработка ученых – имплантант, полученный с применением новейших биоинженерных разработок . Американские специалисты – биоинженер Л. Бонассар и врач-нейрохирург Р. Хартл из Университета Корнелл ( США) провели серию экспериментов по вживлению крысам искусственно созданного межпозвоночного диска.

Технология получения имплантанта проста и сложна одновременно. Бионжинер Бонссар выделил клетки из межпозвоночного диска донора. Клетки поместил на питательную среду в инкубатор и получил культуру ткани, которую внедрил в каркас, имитирующий своей конструкцией межпозвоночный диск. Затем имплантант вживили крысам.

Результаты получены вполне обнадеживающие, т.к. чужеродный объект был принят организмом животных и не подвергся отторжению. Возможно, в скором времени подобные эксперименты будут проведены уже на людях с участием добровольцев.

Пожалуй, дальше всех в деле трансплантологии межпозвоночного диска пошли китайские специалисты, которые провели серию операций по пересадке донорских межпозвоночных дисков. Материал для пересадки брали у доноров, скончавшихся от несчастных случаев. Межпозвоночные диски были пересажены пяти реципиентам, у которых заменили старые диски на новые, донорские.

Операции состоялись еще в 2000-2001 гг., и в течение нескольких лет осуществлялось пристальное наблюдение за пациентами. В итоге все пять реципиентов в настоящее время чувствуют себя хорошо и не жалуются на боли. Сейчас ведутся работы по усовершенствованию метода, исследования направлены на снижение риска отторжения донорского трансплантанта путем внедрения в межпозвоночный диск стволовых клеток взятых у пациента.

На данный момент пункционная вапоризация лазером, проще говоря, — лазерное лечение грыжи позвоночника, является одним из инновационных, высокоэффективных методов терапии. Принцип метода заключается в том, что в межпозвоночный диск внедряется игла с особым каналом внутри. По каналу выводится световод, который транслирует лазерные лучи, они напрямую воздействуют на диск, выпаривая его. Данное воздействие уменьшает массу и снижает давление внутри дисков. Лечение грыжи позвоночника лазером является собой достойную альтернативу оперативному вмешательству по лечению грыжи.

Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы имеет положительные, как со стороны пациентов, так и со стороны самих медиков, поскольку метод революционный и имеет ряд преимуществ над остальными.

Процедура безболезненна, так как проникающая игра имеет тончайший диаметр, в нее вмонтирована микроскопическая камера с эндоскопом, которая выводит изображение на монитор. В позвоночный канал через трубку-иглу вводится волокно микролазера. Энергетическое воздействие лазера составляет от 800 до 1400 Джоулей, этой энергии достаточно для вапоризации – испарения частей диска, как следствие, уменьшается грыжа. Конечная цель терапии лазером – достижение уменьшения компрессии нервных образований. Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы от пациентов получило положительные в силу одного уникального свойства лазерного воздействия – увеличение порога болевой чувствительности, поскольку болевые рецепторы межпозвоночного диска после такой терапии отмирают. Также видоизменяются хрящевые ткани под воздействием энергии – микротрещины и эрозии межпозвоночных дисков заживляются, закрываются и обретают целостную структуру. Современные методы лечения грыжи позвоночника включают в себя тепловую обработку лазером, однако следует выяснить, когда она применима.

Показания к терапии лазером:

В чем преимущества лечения грыжи с помощью лазерной терапии?

Безболезненное воздействие, использование местной анестезии;
Безоперациональный метод лечения грыжи позвоночника;
Безопасность, отсутствие рисков;
Проведение процедуры в амбулаторных условиях;
Избавление от болевого синдрома;
Быстрая реабилитация после лечения.

Способы лечения грыжи позвоночника

Новейшие методы лечения грыжи позвоночника требуют проверки временем и практикой. Поэтому помимо инновационных методов существуют консервативные, более традиционные и народные средства избавления от недугов спины. К основным консервативным методам борьбы с грыжей можно отнести:

Мануальная терапия;
Массаж;
Медикаментозное лечение;
Гирудотерапия – лечение пиявками;
Рефлексотерапия и иглоукалывание;
Лечебная гимнастика и упражнения ЛФК.

Мануальная терапия и массаж

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника не предполагают хирургического вмешательства, которое характерно для радикальных форм терапии, предполагающих операции.

Безоперационный метод лечения грыжи позвоночника предполагает комплексность, то есть, рекомендуется совмещать ЛФК или лечебную гимнастику с медикаментозным курсом лечения.

Либо же применять гирудотерапию с массажами. Эти методы терапии имеют ряд отличий между собой, но производят общий облегчающий эффект в моментах:

Улучшения кровообращения, насыщения тканей кислородом, ускорения кровотока;
Снятия отечностей в тканях, прилегающих к диску;
Укрепления мышечного корсета;
Повышения мышечного тонуса, общей выносливости мышц;
Снятия напряжения и разгрузки в спине.

Помимо радикальных и консервативных, а также инновационных методов воздействия на грыжу существуют еще и нетрадиционные методы лечения грыжи позвоночника. Лечение базируется на применении различных примочек из травяных настоев, обертывании глиной пораженных участков, растирок и массажей с применением лекарственных сборов. Народные методы лечения грыжи позвоночника можно использовать в комплексе с ортодоксальным лечением и строго под наблюдением врача. Поскольку в нем преимущественно принимают участие такие травы, как чеснок, который разминают в кашицу и прикладывают локально на зону поражения. Конский жир, также является популярным народным средством, его интенсивно втирают и считается, что он ускоряет кровообращение и питает суставы, заживляя микротрещины. Согласно народным рецептам для снижения болевого синдрома можно использовать пихтовое масло, которое продается в аптеке. Из него готовится мазь с добавлением меда, живительного мумие, накладывает примочка на больное место и оставляется на 5 минут. Существует много приверженцев такой терапии, поскольку она экономична, доступная в финансовом отношении, безопасна – не несет рисков, как оперативное вмешательство. Однако медики не устают настаивать на том, чтобы нетрадиционное лечение являлось только сопутствующим, вспомогательным основному виду терапии.

Одно очевидно, что люди, страдающие заболеваниями спины и позвоночника в частности, имеют полные шансы на выздоровление, поскольку методов лечения предусмотрено достаточно, можно подобрать индивидуально под генез заболевания, а можно создать целую комплексную программу интенсивной реабилитации от болезни.

На базе нашей клиники функционирует Центр инновационных методов лечения позвоночника и суставов, специалисты которого

проводят комплексное обследование с применением современных методов визуализации и лабораторной диагностики;

применяют минимально травматичные методы, в том числе эндоскопические;

проводят комплекс профилактических мер, предотвращая или максимально отдаляя болезнь.

Инновационные и высокотехнологичные методы позволяют быстро, точно и надолго освободить пациента от боли.

Работу центра курирует доктор медицины Хольгер Фритцшинг (Германия) – сертифицированный международный эксперт в области:

ортопедии и травматологии;

реконструктивной хирургии стопы;

интервенционной ортопедической болевой терапии;

бальнеологии и медицинской климатологии;

натуропатии и др.

За свою 30-летнюю практику доктор Фритцшинг провел свыше 20 000 интервенционных операций на позвоночнике и суставах.

Х. Фритцшинг имеет многолетний опыт работы в должности заведующего отделением и главного врача в специализированных ортопедических и реабилитационных клиниках Германии.

Доктор Фритцшинг непрерывно обменивается опытом с ведущими специалистами мирового уровня и осваивает на практике новейшие методы в области интервенционной ортопедической болевой терапии и эндоскопии позвоночника в специализированных центрах США, Швейцарии и Германии.

Др. Фритцшинг – энтузиаст научного развития, обмена и совершенствования методов лечения болевого синдрома позвоночника и суставов, применяет и продвигает инновационные методы.

Х. Фритцшинг является членом ряда крупнейших международных профессиональных сообществ, в том числе:

Австрийского общества ортопедии и ортопедической хирургии
(ÖGO – Österreichische Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie);

Международного общества минимально инвазивной спинальной хирургии
(ISMISS International Society for Minimal Intervention in Spine Surgery, Швейцария);

Медицинского общества применения озона в лечебно-профилактических целях (Ärztliche Gesellschaft für Ozon-Anwendung in Prävention und Therapie e.V.).

Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника с применением узконаправленных методов диагностики и лечения с учётом особенностей каждого из отделов.

Лечение осложнённых грыж и протрузий межпозвонковых дисков шейного, грудного и поясничного отделов при первичных (боль в области повреждения) и вторичных (головная боль, боль в области крестца, на протяжении всей конечности) локализациях болевого синдрома, в том числе при ишиалгии, брахиалгии, дорсалгии.

Лечение воспалительных изменений в области диска при (эрозивном) остеохондрозе или значительном снижении его высоты.

Лечение стеноза (сужения позвоночного канала) и отека костного мозга.

Лечение болезненных межпозвонковых (фасеточных) суставов, в том числе при спондилоартрозе.

Лечение острой или хронической боли крестцово-подвздошного сочленения.

Современные методы терапии артроза плечевого, коленного или тазобедренного сустава.

Диагностика и лечение повреждения или разрыва мениска, спортивных травм и т. д.

Инновационная терапия с применением технологии Ultra-PRP при артрозе крупных и мелких суставов c воспалительным и болевым синдромом (в особенности при деформирующем артрозе мелких суставов кистей и стоп).

Лечение нервных повреждений, невралгии, нарушений чувствительности, паралича и воспаления нервов

Ишиас или брахиалгия, в том числе при параличе, возникшие вследствие грыжи межпозвонковых дисков, стеноза или воспаления (невралгия).

Опоясывающий лишай (herpes zoster), рожистое воспаление лица.

Синдром полиневропатии, сопровождающийся болью и неприятными ощущениями в области рук и ног, синдром беспокойных ног.

Рефлекторная дистрофия (болезнь Зудека) и др.

При хронических болях, фибромиалгии, синдроме эмоционального выгорания и синдроме хронической усталости, иммунодефиците, полиневропатии, а также при артрозе в качестве дополнительной терапии с целью интенсификации лечения.

При лечении артроза позволяет восстановить структуру сустава на клеточном уровне и его функции, что позволяет достичь длительного стабильного эффекта.

Современная малоинвазивная хирургия позвоночника и суставов

Импульсная радиочастотная терапия при хроническом воспалении нервных корешков, которое возникло в результате стеноза, грыжи, ампутации, ревматизма, опоясывающего лишая и т.д.

Радиочастотная денервация (облитерация) мелких нежных фасеточных (межпозвонковых) суставов всех отделов позвоночника с помощью передовых, минимально травмирующих мягкие ткани водоохлаждаемых зондов (CerviCool, ThoraCool, LumbaCool).

Радиочастотная денервация (облитерация) при острой и хронической боли крестцово-подвздошного сочленения (Sinergy).

Нуклеопластика – точечное воздействие специальным радиочастотным электродом (зондом) на нервное окончание диска для укрепления (модуляции) ядра диска и коррекции гипертрофированных, т.е. излишне развитых вследствие воспаления, тканей при грыже и протрузии (абляция).

Декомпрессия межпозвонкового диска путем пункционного введения (укол без разреза) плазмы при помощи управляемого радиочастотного катетера (Yesdisc) или эндоскопа.

Внутридисковая терапия при эрозивном остеохондрозе и воспалении или болезненном поражении диска (дископатии) с применением метода ультра-PRP, озона и т.п.

Наращивание межпозвонковых дисков за счет наполнения гидрогелем в случае остеохондроза при функционально значимом снижении высоты межпозвонкового диска.

Купирование болевого синдрома и уменьшение отека при компрессии корешков спинного мозга, возникших вследствие грыжи межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала или позвонкового отверстия, кисты или местного отека методом импульсной радиочастотной терапии с применением эпидурального катетера (метод проф. Rasz).

Радиочастотная денервация болезненных триггерных точек в области коленных и тазобедренных суставов при прогрессирующем артрозе с целью снижения интенсивности болевого синдрома и восстановления опороспособности конечности и функции сустава – позволяет избежать либо максимально отсрочить эндопротезирование. Данная методика позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, в том числе при наличии противопоказаний к оперативному лечению.

Импульсная радиочастотная терапия суставов, стимулирующая регенерацию суставного хряща и уменьшающая боль при артрозе и устойчивые болевые ощущения при нагрузке.

Опытные специалисты в области лечения позвоночника и суставов помогут Вам достичь наилучшего результата, поскольку эффективная помощь пациенту является нашей основной задачей.

Международный уровень оказания медицинских услуг и высокий профессионализм.

30-летний опыт успешного проведения высокоточных малоинвазивных операций с применением передовых технологий.

Инновационный подход к лечению, прогрессивные методы, в том числе:

высокоспециализированная болевая терапия в сочетании с биологической терапией;

минимально инвазивные техники подавления боли;

современный подход к лечению суставов и артроза;

ультра-PRP с активацией стволовых клеток – использование ресурсов собственного тела;

Новейшее медицинское оборудование, соответствующее мировым стандартам, для комплексного обследование и лечения.

Комфортные условия пребывания.

Индивидуальный подход к каждому пациенту и конфиденциальность в отношении доверенной нам информации.

Современные методики и
импланты в нейрохирургии позвоночника

Самые распространенные
заболевания позвоночника

Чрезмерное искривление позвоночника сзади. Визуально выглядит как сутулость или выгнутость спины в области лопаток.

Дегенеративное изменение межпозвонковых сочленений.

Заболевание, при котором происходит вдавливание межпозвонкового диска в костную ткань соседнего верхнего или нижнего позвонка.

боль (зачастую она локализуется в области поражения позвоночника, различается по интенсивности и характеру); ограничение подвижности позвоночника; онемение кожи спины, рук или ног; изменение осанки;

Причины заболеваний позвоночника:

Суперсовременные методы лечения

Показания для дискэктомии с функциональной стабилизацией искусственным межпозвонковым диском:

Искусственные диски шейного отдела позвоночника М6-С и поясничного отдела позвоночника М6-L разработаны для имитации анатомической структуры и биомеханических свойств естественного диска. Его инновационная конструкция включает искусственное ядро, обеспечивающее осевое сжатие, и кольцо из волокнистого материала, обеспечивающее подвижность с контролируемой амплитудой и с шестью степенями свободы. Эта физиологическая подвижность предназначена для сохранения подвижности сегмента позвоночника и, возможно, предотвращения или отсрочки дальнейшей дегенерации дисков на уровне соседних позвонков.

Биомеханические испытания искусственного диска шейного отдела позвоночника М6 продемонстрировали качество подвижности, эквивалентное здоровому человеческому диску.

Инновационная конструкция искусственного фиброзного кольца и ядра М6 является важнейшим компонентом имитации физиологической подвижности, так как искусственный диск обеспечивает ограниченность и контроль, свойственные естественной амплитуде подвижности позвоночника.

Показания к операции:

предотвращение развития синдрома смежного уровня при стабилизирующих операциях на поясничном отделе позвоночника; дегенеративный стеноз в поясничном отделе позвоночника, вызванной гипертрофией желтой связки и/или фасеточных суставов; фасет-синдром; синдром “black disc” (бэк диск); нестабильность позвоночно-двигательного сегмента в виде его гипермобильности или спондилолистеза; реклинационный антелистез; дестабилизирующие обширные дискэктомии.

Основной группой пациентов для установки имплантата Кофлекс являются больные, консервативное лечение которых является безуспешным, в случаях, когда еще не показана полная ламинэктомия или спондиллодез, и целесообразно сохранение естественной подвижности позвоночника. Кофлекс перспективен как для пациентов молодого и трудоспособного возраста, так и пожилым людям.

Основными показаниями для установки имплантата являются:

рентгенографически подтвержденный стеноз от умеренного до выраженного с неврологической симптоматикой, приводящий к болям и хромоте; изолированные корешковые симптомы 1 – 2 степени на уровне от L 1 до L 5, сопровождаемые болью в поясничной области; динамическая стабилизация после выполненной декомпрессии нервных корешков сегмента; пролапс и протрузия межпозвонковых дисков.

Дополнительными показаниями на усмотрение врача являются:

межпозвонковая нестабильность связанная с рецидивирующими грыжами; обширная первичная грыжа диска; стабилизация уровней над или под сегментом спондиллодеза, что значительно минимизирует степень дегенерации; комбинация имплантата с замещением ядра диска; комбинация имплантата с полным замещением диска со слабой или средней фасеточной дегенерацией; комбинация имплантата при установке жестких систем для динамической стабилизации прилежащих сегментов.

Показания к операции:

коррекция деформаций позвоночника и его стабилизация; хирургический спондилодез; стабилизация переломов позвоночника; дегенеративные и опухолевые процессы в позвоночнике; псевдоартроз и ревизионная хирургия; протезирование задних опорных структур позвоночника;

Транспедикулярная фиксация (ТПФ) — метод восстановления поврежденных сегментов позвоночника посредством специальных титановых винтов. На сегодняшний момент ТПФ является золотым стандартом в хирургии позвоночника.
Такая процедура, считающаяся сложным оперативным вмешательством, позволяет надежно зафиксировать позвоночник для его восстановления после травмы, при различных заболеваниях позвоночника. Следует заметить, что метод ТПФ постоянно модернизируется, дополняется новыми возможностями.

Сам метод представляет установку титановых винтов в позвонок через ножку (педикулу). Винты между собой соединяют специальными креплениями. Таким образом выполняется надежная фиксация участка позвоночника, при которой у пациента появляется возможность восстановления после травмы или при заболеваниях позвоночника.

Существуют модификации ТПФ позволяющие как жестко фиксировать пораженный отдел позвоночника в правильном положении, так и устраняющие патологическое смещение позвонка при этом, сохраняющие подвижность в оперированном отделе позвоночника (динамические системы).

При наличии остеопороза (сниженной плотности костной ткани) у пожилых пациентов существуют модификации ТПФ, позволяющие защитить конструкцию от расшатывания в хрупких позвонках.

Показаниями на усмотрение врача являются:

Читайте также: