Гинекология что такое крестец

#!NevrologNA4ALO!#
Боли в крестце, которые обусловлены различными патологическими процессами в области малого таза, по-научному называют сакродинией. Сам крестец – это крупная треугольная кость, которая состоит из пяти сросшихся вместе позвонков. Расположена она в основании позвоночника и соединяет его с костями таза.

Что следует знать о боли в крестце у женщин

Ноющую, тянущую боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин следует выделить в отдельную группу заболеваний и симптомов, поскольку причины этой боли могут быть специфическими, и для мужчин нехарактерными. В первую очередь нужно сказать, что боль в крестце у женщин возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Связано это с тем, что женские позвонки по структуре своей менее прочные, чем мужские, и физические нагрузки оказывают на позвоночник и сам крестец больше негативного влияния, изнашивают их и постепенно приводят к разрушению. Плюс ко всему, дополнительной нагрузкой для женского организма является ежемесячная менструация, а также беременность.

Причины появления и характер бoли

Если болит крестец, причины у женщин, которых настиг этот недуг, могут быть разными, и для назначения эффективного лечения неврологу важно правильно определить изначальную причину возникновения боли как основного симптома заболевания.

В течение всей жизни женский организм (как, впрочем, и мужской) находится под нагрузкой. Ходьба, бег, физическая работа, даже простые пешие прогулки и многие другие движения оказывают влияние на все отделы позвоночника. Костная ткань, а также хрящевые структуры постепенно изнашиваются, истончаются, теряют влагу, становятся более хрупкими. Это и называется остеохондрозом, при котором отчасти теряется свобода движения, сидеть или лежать в определенных позах не представляется возможным, а болевой синдром практически всегда сопровождает человека – и в состоянии покоя, и под нагрузками. Источником боли в крестце у женщин может стать смещение позвонков пояснично-крестцового отдела, которое, в свою очередь, становится следствием остеохондроза. Сужается позвоночный канал, защемляется нерв, проходящий через него, из-за чего и появляется боль. Нарастает боль при физических нагрузках, отступает после отдыха.

Еще одним фактором, почему появляется у женщин боль в крестцовом отделе позвоночника, является травма позвоночника в области поясницы или таза. К травмам относят переломы, ушибы, трещины и другие механические повреждения, которые могут появиться вследствие ДТП, неудачного выполнения спортивного упражнения, падения в гололед, тяжелых родов и так далее. При травматическом повреждении крестца женщинам, как правило, трудно ходить, сидеть. При физических нагрузках боль усиливается. Именно поэтому основным условием скорейшего снижения боли и устранения ее причины является полный покой и минимальные физические нагрузки.

Грыжи от перенапряжений, тяжелых физических нагрузок, которые, в том числе, могут быть связаны с вынашиванием беременности и родами, также становятся причинами болей в области крестца у женщин. Кроме того, провоцировать боль могут онкологические заболевания, поскольку крестец часто оказывается подвержен метастазам рака, локализированного в легких, почках, молочной железе, желудке и других внутренних органах. В этом случае боль в области крестца у женщины носит ноющий и тянущий характер, не прекращается даже после продолжительного отдыха.

Боль в крестце может носить и чисто гинекологический характер. В частности, появление боли может быть связано с неправильным расположением матки:

опущение матки ниже физиологической нормы;
выпадение матки, то есть когда она спускается вниз и полностью или частично выходит за пределы половой щели;
смещение матки вправо или влево и так далее.

#!NevrologSeredina!#

Диагностика

Разобраться, почему у женщины болит крестец, в состоянии терапевты, гинекологи, хирурги, неврологи, ортопеды и другие специалисты. Первичный осмотр может провести терапевт, назначить общие анализы, а затем дать направление к специалисту более узкого профиля. В качестве основных способов диагностики болей в крестце врачи используют УЗИ-исследование. Наибольшую эффективность такое исследование имеет при наличии гинекологических заболеваний, которые провоцируют боль в крестце. УЗИ – достаточно информативный способ, к тому же безопасный для беременных женщин. Нужно также сказать, что при гинекологических патологиях крестец не является основным источником боли. Женщина может чувствовать боль в области крестца, например, при таком заболевании как эндометриоз. Но напрямую с неверным расположением этой кости или с ее нарушенной структурой это заболевание не связано. Боль просто иррадиирует в область крестца. Также разобраться в причинах боли в крестце помогает простой рентген, МРТ, компьютерная томография. Эти методы помогают исследовать структуру костей и мягких тканей, но при беременности они противопоказаны. Для диагностики пациенткам назначаются стандартные анализы крови, чтобы понять, есть ли в организме воспаление. Проводится внешний осмотр и пальпация, которая позволяет уточнить локализацию боли и определить, усиливается ли она при надавливании и увеличении нагрузки.

Общие правила и эффективные методы лечения

Боль в крестце, как правило, является лишь симптомом какого-либо заболевания. Соответственно, лечить нужно именно это заболевание, и делать это можно различными способами.

Врачи могут назначать препараты обезболивающие и противовоспалительные – таблетки, инъекции, гели и мази для местного применения. Чаще всего это вспомогательные меры, которые помогают снизить болевой синдром, но с основным заболеванием не борются .

Мануальная терапия и массаж назначаются для расслабления мышц в области таза, восстановления их тонуса, кровотока в сосудах. Также иглоукалывание и массаж способствуют восстановлению правильного расположения органов таза и самого крестца, если он был смещен, например, вследствие остеохондроза.

В качестве физиотерапевтических процедур при болях в крестце могут быть назначены СМТ, УВЧ, электрофорез и другие процедуры, способствующие снижению воспаления, отечности, восстановлению кровотока, мышечного тонуса.

Специальные физические упражнения для разработки двигательного аппарата, мышц могут назначать после перенесенных травм крестца или для общего укрепления организма. Нагрузки должны быть строго дозированы и направлены на разработку конкретных групп мышц.

Периодически возникающая боль в крестцовом отделе позвоночника может свидетельствовать как о поражении его тканей, так и о заболеваниях полости малого таза или живота. Разобраться в потенциальных причинах возникновения неприятных ощущений вы сможете, если ознакомитесь с предлагаемой вашему вниманию статьей. Здесь рассказано про факторы риска, причины и заболевания. О том, как их правильно дифференцировать и к какому врачу обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может быть обусловлена физиологическими и патологическими факторами. К первым относятся изменения в организме, происходящие во время беременности и родовой деятельности. В этот период происходит размягчение хрящевой ткани под влиянием избыточного количества женских половых гормонов. Происходит расширение тазового кольца. Могут возникать расхождения в сочленениях его костей. Огромная нагрузка оказывается на подвздошно-крестцовое сочленение. Происходит изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника.

После разрешения от беременности многие негативные изменения могут оставаться. И это становится причиной развития многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата в будущем. Пока же, на ранней стадии все они могут давать а характерный болевой синдром, который в значительной степени усиливается при менструации и последующие за ней несколько дней.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у мужчин в основном связаны с повышенными физическими нагрузками и особенностями анатомического строения. У представителей сильного пола крестце сращивается в более раннем возрасте. При этом поясничный изгиб позвоночника не столь выражен, как у женщин. Соответственно и распределение амортизационной нагрузки происходит несколько иначе. Что неизменно сказывается негативным образом на состоянии хрящевых и костных тканей.

У представителей обоих полов боль в крестце может быть спровоцирована патологиями внутренних органов брюшной полости и малого таза. У мужчин среди причин лидирует аденома предстательной железы, простатит, стриктуры уретры и мочеточников. У женщин часто встречаются опущения матки и мочевого пузыря, миома, эндометриоз и т.д. Также высока вероятность развития опухоли толстого кишечника, которая оказывает давление на структуры позвоночного столба и спинного мозга.

Более подробно о потенциальных причинах развития болевого синдрома поговорим далее в статье. Пока же предлагаем узнать наиболее важные факты из анатомии и физиологии крестца. Начнем с того, что изначально этот отдел позвончого столба состоит из пяти отдельных тел позвонков. Между ними располагаются полноценные хрящевые диски. Стабильность положения позвонков обеспечивается продольными и поперечными связками. Внутри располагается спинномозговой канал. Примерно в возрасте 18 – 20 лет начинает дегенеративный процесс разрушения и атрофии межпозвоночных дисков, разделяющих крестцовые позвонки. В течение нескольких лет они полностью атрофируются и начинается процесс полного сращивания крестцовых позвонков в единую кость. Свой окончательный вид крестец приобретает к возрасту в 23 – 25 лет.

С поясничным отделом эта структура связана с помощью межпозвоночного диска L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела и на него приходится максимальная нагрузка при совершении любых движений. С нижним отделом позвоночного столба, копчиком, крестец связан с помощью сустава. Он может подвергаться разрушению при воздействии патогенных факторов.

По боковым плоскостям крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. Они обеспечивают крепление нижних конечностей к позвоночнику. На них тоже приходится большая амортизационная и механическая нагрузка при ходьбе, беге или нахождении в положении стоя.

Все эти структуры могут подвергаться разрушению и деформации. Именно это и дает в большинстве случаев выраженный болевой синдром.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Существуют разнообразные причины боли в крестцовом отделе позвоночника, которые включают в себя как заболевания, так и временные состояния. Например, после интенсивной физической нагрузки с задействованием мышц поясничной и ягодичной области происходит накопление в миоцитах молочной кислоты. Этот метаболит вызывает сильное воспаление и перенапряжение мышц. И это состояние может провоцировать появление достаточно сильной сковывающей боли в области крестца. Нужно ли его лечить? Не всегда. В большинстве случаев все проходит самостоятельно.

К другим патологическим состояниям можно отнести травмы. Это трещины и переломы костной ткани тел позвонков и их отростков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывих или подвывих крестцово-копчикового сочленения и т.д. При таких состояниях требуется экстренная помощь травматолога и последующая полноценная реабилитация под руководством вертебролога. В противном случае временное состояние может привести к развитию хронического заболевания, которое будет постепенно разрушать позвоночный столб и с течением времени может привести к инвалидности человека.

Потенциальные причины появления боли в крестцовом отделе позвоночника – это следующие заболевания:

дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе (при защемлении корешковых нервов или при компрессии нервных сплетений боль может быть очень сильной);
осложнения остеохондроза (например, протрузия межпозвоночных дисков, экструзия, выпадение грыжи или её секвестрование);
смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков с оказанием давления на твердые оболочки спинного мозга;
искривление позвоночного столба или патологическое изменение осанки;
стеноз спинномозгового канала;
воспаление седалищного нерва, в том числе спровоцированное синдромом грушевидной мышцы;
разрушение крестцово-копчикового сустава;
деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
травмы копчика и крестца;
опухоли внутренних органов и мягких тканей около позвоночника.

Помимо этого потенциальными причинами могут быть тяжелый физический труд, неправильная организация места для работы и ночного отдыха, выбор неподходящей обуви для постоянной ходьбы или занятий спортом и т.д.

Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Только прямое воздействие на заболевание или состояние помогает устранить болевой синдром. Лечить изолированно боль нельзя, поскольку это маскирует патологические изменения и сопутствует более быстрому развитию патологии.

Характер боли в крестцовом отделе позвоночника

Важно обращать внимание на характер боли в области крестцового отдела позвоночника, поскольку это может указывать на развитие того или иного заболевания. Разберем лишь самые распространенные проявления болевого синдрома у современных пациентов.

Острая боль в крестцовом отделе позвоночника, которая появляется внезапно после резких движений или подъема тяжестей, может свидетельствовать о разрушении межпозвоночного диска L5-S1. Это может быть экструзия (разрыв) или выпадение грыжи.

А постоянная боль в крестцовом отделе позвоночника ноющего или тянущего характера скорее говорит о том, что у пациента развивается деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений. Это заболевание характеризуется крайне медленным течением. Помимо болевого синдрома присутствует небольшая скованность в утренние часы. Она проходит спустя несколько часов. При отходе ко сну может возникать ощущение, что некуда девать ноги, сложно их устроит комфортно в постели, появляется натянутость мышц ягодиц и верхней части бедра.

Сильные боли в крестцовом отделе позвоночника, возникающие после длительной ходьбы или перемены положения тела могут быть симптомом разрушения крестцово-копчикового сустава. Это тяжелая патология, которая постепенно приводит к затруднениям при акте дефекации. Пациент не может сидеть без боли, вынужден пользоваться специальными приспособлениями для облегчения своего состояния в положении сидя.

Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника может быть признаком развития синдрома грушевидной мышцы. Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что болезненность появляться при попытке отвести ногу в сторону от тела в состоянии стоя. Любое движение в бок вызывает сильнейший прострел.

При остеохондрозе, не осложнённом протрузией и грыжей, боли носят тупой, периодический характер. Они возникают в основном после длительного статичного положения тела или непривычной физической нагрузки.

Лечение боли в крестцовом отделе позвоночника

Начинать лечение боли в крестцовом отделе позвоночника нужно с посещения врача вертебролога. Если накануне возникновения болевого синдрома было травматическое воздействие, то посетите обязательно травматолога.

Врач проводит первичный осмотр и собирает данные анамнеза. По результатам этой работы он сможет поставить предварительный диагноз. Затем разрабатывается индивидуальный план дополнительных обследований. Например, если у врача достаточно оснований полагать, что боли связаны с развитие болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то он порекомендует сделать анализ крови на ревматические факторы. А если появляются предположения, что патология связана с нарушением обменных процессов в организме, то будет назначен биохимический анализ крови. По нему можно исключить подагру, сахарный диабет и множество других потенциально опасных состояний.

Обязательным является рентгенографический снимок в разных проекциях. Он позволяет выявлять патологии костных тканей. На снимках могут быть видны косвенные признаки развития остеохондроза и его осложнений, деформирующего остеоартроза, отложения солей и т.д. В сложных случаях поможет поставить диагноз МРТ обследование. Он позволяет визуализировать состояние хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей.

Отдельно лечение боли в крестцовом отделе позвоночника не проводится. Это бессмысленное и опасное занятие. Терапия проводится в отношении того заболевания, которое провоцирует появление боли.

Эффективнее всего проводить лечение подобных заболеваний с помощью методов мануальной терапии. Например, мануальное вытяжение позвоночного столба создает условия для полного восстановления хрящевой ткани, снимает компрессию с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент после 2-3 сеанса чувствует полное устранение неприятных ощущений.

Остеопатия применяется для восстановления процессов микроциркуляции лимфы и крови в очагах поражения. Таким образом усиливается клеточное питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных участков тканей.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия приводят в нормальное состояние работоспособность мышечного волокна, обеспечивают эластичность связочного и сухожильного аппарата.

Рекомендуем проходить лечение в специализированных клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства и обратитесь за помощью.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Боль в крестце не возникает сама по себе, ее нельзя считать самостоятельной патологией. Обязательно в анамнезе будут сопутствующие болезни, которые вызвали болевой синдром. Многие сталкиваются с неприятными ощущениями в крестцовом отделе позвоночника. Чем могут вызваны боли? Что является причиной дискомфорта в области крестца?

Что такое крестец

В организме взрослого, сформировавшегося человека насчитывается 5 крестцовых позвонков, которые сращены в единую кость, — именно ее и называют крестцом.

По своей структуре крестец состоит из нескольких элементов:

Передняя часть;
Задняя поверхность;
Боковые края (их насчитывается 2);
Широкая часть, расположенная сверху (основание);
Узкая часть, идущая в нижнюю сторону (вершина).

На поверхности таза наблюдаются следы пересечение позвонков крестца, их сращение. Это 4 поперечные полосы, которые параллельны друг другу, а в начале этих полос расположены тазовые отверстия, их 4. Они ведут к полости канала крестца, включают в себя передние связки нервов спинного мозга и сопровождающие сосуды.

Боль в крестце

Болевой синдром в области крестца – всего лишь симптом имеющегося заболевания. Локализация боли может быть в связующем диске, межпозвонковых суставах, близ лежащих продольных связках, — именно оттуда, как правило, исходит боль.

На самом деле, крестец расположен намного ниже, чем копчик. Именно поэтому источник болевого синдрома может выявить только специалист после тщательного осмотра и диагностики.

Это заболевание может вызывать не только боль в области крестца, но и повреждение печени, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сильную диарею и резкое снижение веса. У женской половины при таком недуге наблюдаются нарушения работы репродуктивной системы и сбои гормонального фона.

Если кости таза смещены с левой стороны, то пациент страдает от тучности, постоянных запоров. Наблюдаются в анамнезе нарушения работы легких и сердечной деятельности. Заметно снижается защитная функция иммунной системы. Человек подвержен простудам, инфекционным и вирусным заболеваниям.

Причины болей в области крестца

Ноющий характер боли свидетельствует о спондилолистезе. Эта болезнь может начаться из-за дефекта в ягодичных мышцах или повреждениях крестцово-подвздошных связок.

Если отдает в спину и крестец одновременно, то врач может диагностировать тромбофлебит. Болезнь поддается лечению под строгим контролем специалистов, необходимо комплексное лечение, направленное на избавление от негативной симптоматики и устранение главной причины патологии.

Во время беременности болезненность в крестцовой области может возникнуть при затылочном положении ребенка. В этом случае затылок малыша оказывает сильное давление на кость крестца женщины. Дискомфорт может появиться, если плод сменил свое положение, происходит мышечный спазм, что приводит к напряжению в районе крестца.

Как правило, в зрелом возрасте состояние позвоночника не всегда удовлетворительно, а возникающие воспаления, нарушения, болезни лишь усугубляют ситуацию, приводя к сильны болям именно в районе крестца.

При травмах крестцовой области пациенты всегда говорят о сильной боли. Почему она возникает? Во-первых, повреждается эта область, происходит сильный спазм мышц, находящихся в крестцово-позвоночной зоне. Во-вторых, поврежденным тканям приходится принимать вынужденное положение человеческого тела, что может вызывать ноющую боль постоянного характера.

Как правило, дискомфорт возникает в низу спины и проходит самостоятельно через 4-5 дней, если больной избегает физического напряжения и чрезмерных нагрузок на поврежденную область.

Такие болезни, как остеопороз и остеомаляция способствует сильной утрате костных веществ. Опасность патологий заключает в том, что они протекают бессимптомно, выявить болезнь можно только на рентгене или после того, как появились осложнения. К примеру, остеопороз может привести к перелому конечностей. Пациенты утверждают, что боль в крестце имеет тупой характер, она не очень интенсивная, но постоянная.

Боль в пояснично-крестцовом позвоночном отделе способна усиливаться вследствие расширения ампулы сигмовидной кишки, которое вызывается обострением колита, либо скоплением каловых масс.

Сильная боль в крестце сопутствует метаболическим, опухолевым, инфекционным болезням. При метастатическом раке легких, желудка, кишечника, почек, щитовидной железы, множественной лимфоме, миеломе чаще всего поражается крестцовая зона. На ранних стадиях болезнь не выражает симптоматику, но позже возникает интенсивная, продолжительная боль, которая усиливается по ночам.

Если говорить об инфекционных поражениях, то чаще всего возбудителем становится туберкулез, колиподобная бактерия, стафилококк. Пациенты жалуются на острую боль в крестце, которая становится сильнее во время движений.

При расширении ампул в сигмовидной кишке наблюдается острая боль в крестце, которая напоминает колики. Это происходит из-за острого колита или сильного скопления кала.

Болевой синдром в районе крестца у женщин может возникать при патологиях со стороны гинекологии.

Выделяют следующие заболевания, способствующие возникновению сильных болей в крестце у женщин:

Наружный эндометриоз;
Наличие кисты в яичнике;
Миома матки;
Период климакса.

При эндометриозе боль будет цикличной, отмечаются сильные усиления синдрома при менструациях. Если болезненность увеличивается при занятиях спортом или физических нагрузках, то речь может идти о хроническом заднем параметрите, который способствует сморщиванию прямокишечно-маточной связки.

При гинекологических или урологических болезнях боль в основном возникает из-за воспаления, которое начинает охватывать всю область нижнего отдела брюшной полости, отдавая в крестцовую кость.

Ноющая боль возникает при:

Ретроверсии матки;
Расслаблении структур, поддерживающих матку в малом тазу;
Отеке яичников;
Варикозном расширении вен тазовой области.

Из-за нестабильного эмоционального фона некоторых женщин рассматриваемая симптоматика может проявляться при перенесенных стрессах, нервных расстройствах. Ученые до конца не установили патогенез такой клинической картины.

Во время менструации некоторые представительницы прекрасного пола жалуются на боль в области крестца. Как правило, она не имеет выраженное проявление. Ощущения напоминают приступообразные колики, которые распространяются в нижние конечности.

При несовершенстве или дефекте маточно-крестцовой связки могут присутствовать хронические боли в крестце. Они возникают при долгих нагрузках, а также при резкой смене положения пациентки.

При раке матки поражается и тело, и шейка, при нестандартном расположении матки они сильно натягиваются. Болевой синдром наблюдается по центру расположения крестца. Однако, боль может выражаться сильнее с правой или левой стороны. Неприятные ощущения могут усиливаться во время предменструального синдрома и проходить в середине цикла (после овуляции).

Некоторые специалисты утверждают, что похожая клиническая картина устанавливается при выпадении, опущении матки или ее отклонении в заднюю сторону. Боль усиливается, если женщина весь день проводит на ногах, осуществляет долгие пешие прогулки.

У мужчин такой симптом может выявиться при заболеваниях предстательной железы. Воспаление в простате охватывает всю область малого таза, отдавая в крестец. Нарушения работы кишечника также приводят к появлению таких признаков.

Если простатит перешел в хронику и констатированы серьезные нарушения работы предстательной железы, у мужчины учащенное мочеиспускание, возникает жжение, снижение потенции, то этим признакам сопутствует ноющая боль в крестце. Если присутствует воспаление семенного пузырька, то боль в крестце отдает, простреливает в ногу.

Боль в крестце и поясничной области практически всегда бывает при раке предстательной железы, особенно, если имеются метастазы в нижнюю часть позвоночника. В таких случаях отсутствуют нарушения мочевыделения и чувство жжения. Опухолевые клетки имеют способность инфильтрования спинномозговых нервов, велика вероятность сдавливания спинного мозга при поражении эпидуральной области.

Чтобы установить точный диагноз, врач исследует прямую кишку, определяет активность кислой фосфатазы, выполняет радиоизотопное сканирование позвоночника, назначает рентгенологическое исследование.

Способы диагностики

К какому врачу обратиться при болях в крестце? В первую очередь, с жалобой на болезненность в крестцовой зоне необходимо обратиться к участковому терапевту. Он изучит анамнез, проведет внешний осмотр, назначит анализы.

Что покажут анализы? Исследование мочи и крови позволят определить наличие инфекции в организме, а также степень выраженности воспалительного процесса. При назначении антибиотиков проводится дополнительный анализ на восприимчивость человеческого организма.

Исходя из результатов первичных обследований, терапевт направляет пациента к:

Неврологу;
Хирургу;
Урологу;
Гинекологу;
Эндокринологу.

Методы профилактики

Чтобы обезопасить себя от болезненных ощущений в крестцовой области, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно проходить полное медицинское обследование, раз в 6 месяцев;
Стараться избегать поднятия тяжестей, чрезмерных нагрузок на спину;
Женщинам в возрасте от 35 лет следует ограничить пребывание на каблуках, так как они прибавляют 10 кг к общей нагрузке н нижнюю поясничную область, захватывающую крестец;
Отказаться от вредных привычек;
Наладить грамотный режим питания, включить в рацион продукты, содержащие кальций, фосфор и железо, — это необходимо для укрепления костных тканей и защитных функций иммунитета;
Отказаться от беспорядочных половых контактов, чтобы обезопасить себя от заражения инфекциями;
Спать на плоской поверхности, жестком матрасе, — это полезно для позвоночника, поясницы и крестца.

При появлении неприятных ощущений необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением без рекомендаций доктора.

Почему болит?
Как лечат?
Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?
Видео по теме

Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.

Почему болит?

Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:

Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.

Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.

Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.

Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.

Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.

Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.

Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.

Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.

Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:

Больной наклоняется в стороны.
Повышена нагрузка на позвоночник.
Человек упал с высоты.
Совершено резкое неосторожное движение.

Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.

Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:

при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
ослабленных связках, поддерживающих матку;
наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
при онкологических процессах в матке.

Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.

Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:

в легких;
почках;
желудке;
молочной железе;
щитовидке, простате;
кишечном тракте.

Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.

Как лечат?

Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.

Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.

Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.

Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.

Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.

Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?

Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.

Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.

Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.

Читайте также: