Гидропластика межпозвоночной грыжи отзывы

Гидронуклеопластика – малоинвазивный способ воздействия изотонической жидкостью на межпозвонковый диск с целью уменьшения его протрузии и сокращения компрессии нервных корешков. Процедура относится к одной из разновидностей нуклеопластики, когда пульпозное ядро частично разрушают путем контролируемой подачи в него определенных по составу активных веществ (например, холодной плазмы, лазера и пр.).

Гидропластика является последним изобретением пункционного лечения дегенерированных дисков позвоночника, где основным компонентом воздействия на патологически измененный хрящ является физраствор в сочетании с антибиотиком. На практике методика применяется с 2007 года, она доказала высокую лечебную значимость и свои преимущества над небезызвестными тепловыми способами пластики ядра. Подробно обо всех тонкостях гидронуклеопластики мы расскажем дальше.

Особенности метода

Суть метода заключается в использовании физиологического раствора, который под контролем флюороскопа вводится в диск через канюлированный зонд под мощным давлением. Благодаря высокоскоростному потоку жидкости часть студенистого вещества рассекается на фрагменты и через аспирационный канал рабочего инструмента эвакуируется наружу. В итоге диск сокращается в размерах, снижается внутридисковое давление, компрессионный фактор ликвидируется, боль устраняется.

Вводимый в диск прибор называется гидрорезектором. Инструмент состоит из двух разных по сечению каналов: узкого – для впуска жидкости в режиме пульсации; широкого – для эвакуации резецированного материала. Диаметр с учетом двух каналов гидрорезектора довольно маленький, около 3,7 мм. Это позволяет нетравматично (через небольшой прокол) осуществить его введение в позвоночник и продуктивно уменьшить дисковое выпячивание.

Схематичное изображение процедуры.

Процедура может использоваться на поясничных и пояснично-крестцовых дисках. Она часто выполняется амбулаторно под местной анестезией. В качестве наркоза широко применяется атаралгезия в сочетании с местным обезболиванием. Переносится миниинвазивный сеанс преимущественно без осложнений. На весь интраоперационный процесс вместе с обезболиванием, введением контрастирующих веществ для четкой визуализации операционного поля и с гидрорезекцией затрачивается около 20 минут. Конкретно на манипуляции удаления пульпозной субстанции уходит примерно 3 минуты. Согласно статистике, эффективность метода составляет 88%-90%.

Эффект (снижение боли) обычно ощущается сразу по окончании процедуры, но максимальное лечебное действие достигается ближе к 4 недели после вмешательства. Через 30 минут пациент сможет встать и самостоятельно ходить. Сидеть не противопоказано. Домой отпускают уже вечером в день операции или на следующие сутки.

Преимущества гидродискэктомии

Как отмечают специалисты, в отличие от других нуклеопластических тактик после использования гидродискэктомии рецидивы возникают намного реже. Врачи говорят, что видоизмененный диск прочищается изнутри более продуктивно, что и позволяет сократить риск повторного обострения болезни. К достоверным преимуществам, проверенным клинически, относятся:

отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений во время операции;
быстрое и значительное уменьшение не только дискогенной боли, но и по корешковому типу, причем уже в раннюю послеоперационную фазу;
возможность прицельного удаления патологических тканей, даже из микротрещин кольца без дополнительной его травматизации;
минимизация рисков осложнений ятрогенного характера, так как процедура делается через пункционный разрез и не основывается на сверхагрессивных химических или термических технологиях;
возможность в последующем использования аналогичного лечения, если все же рецидив произошел, поскольку не провоцируется образование рубцов;
компактность и безопасность рабочего инструмента, благодаря чему исключается случайная хирургическая травма периферических частей диска;
небольшая длительность хирургического сеанса и короткий срок пребывания в медучреждении;
кратковременное по срокам восстановление пациента, при этом не нужно назначать иммобилизацию и жестко ограничивать привычный режим физической активности.

Недостатки гидропластики межпозвоночного диска

К главному недостатку метода относится невозможность его применения при грыжах крупного размера (более 6 мм), в том числе при секвестрированной форме патологии. И еще важная информация: полных гарантий на то, что болезнь не начнет потом рецидивировать, увы, нет. Акцентируем, что есть сведения о малой эффективности и даже об отсутствии какого-либо эффекта после такой операции.

При таких размерах выпячивания процедура неэффективна.

Из 100% прооперированных пациентов 10%-12% не отмечают облегчения болевого синдрома на должном уровне. Сюда же входят люди с жалобами на недолгую ремиссию (1-12 месяцев). И многие, попадающие в этот процент неудач, попросту идут на операцию не по назначению. Нередко врачи в целях финансовой выгоды или недостаточной компетенции рекомендуют подобную терапию, когда диагноз явно указывает на целесообразность применения полноценного оперативного вмешательства (микродискэктомии).

Гидронуклеопластика является очень перспективным видом терапии межпозвонковых дисков, но только при тщательном отборе подходящего контингента пациентов. Несоответствие диагноза с возможностями пункционной операции не ознаменуется успехом предпринятого лечения.

Показания и противопоказания

Подходит щадящая операция далеко не всем. Поэтому каждому не лишним будет ознакомиться с ее показаниями и противопоказаниями.

Гидропластика межпозвонковых дисков показана при:

незначительных размерах грыж до 6 мм в стадии протрузии (за исключением могут разрешить процедуру при слабовыраженной экструзии);
хронической корешковой или дискогенной боли, спровоцированной подтвержденной протрузией диска небольших размеров;
безрезультативном консервативном лечении незапущенной патологии в течение 4-6 недель.

Противопоказаниями к проведению гидродискэктомии являются:

пожилой возраст (относительное противопоказание);
прогрессирующая экструзия, секвестрация грыжевого выпячивания;
выбухание диска больше 6 мм;
очевидное нарушение целостности фиброзного кольца;
сокращение высоты диска более чем на 50% от исходного уровня;
ущемление нервов костными шипами (остеофитами);
сдавливание корешков спаечно-рубцовыми образованиями, сформированными после любого предыдущего хирургического вмешательства;
неврологический дефицит (слабость мышц, парезы и параличи конечностей);
костный стеноз позвоночного канала;
спондилолистез позвонков;
нарушение свертываемости крови;
локальные и общие острые инфекционные процессы.

Как проходит операция

Техника гидронуклеопластики начинается с введения направляющей иглы в больной межпозвонковый диск через заднебоковой доступ. Для отслеживания внедрения и положения иглы, выполнения дальнейших манипуляций применяется флюороскопическая интраоперационная установка.

Процедура под контролем рентгена.

Через 3-миллиметровый прокол по контрольной игле внутрь хрящевой пластины вращательными движениями вводится тупой расширитель. Игла извлекается.
По расширителю устанавливается рабочая трубка (канюля) для основного инструмента. В нее помещается двухканальный гидрорезектор.
Кончиком зонда резектора, через который выходит тонкая высокоскоростная струя физраствора с добавлением антисептика, осуществляются вращательные, поступательные и веерообразные движения внутри диска.
Происходит постепенное дробление тканей грыжи, небольшой доли пульпозного ядра с последующей аспирацией (втягиванием в добавочный канал) резецированного материала и выведением его наружу.
Инструмент аккуратно извлекается из позвоночника. На маленький кожный прокол накладывается полоска лейкопластыря. В наложении швов надобности нет, маленькая ранка самостоятельно затягивается за пару дней.

Видео процедуры

Добрый день!
Кто делал эту операцию? Отзывы, мнения.
Просьба:
- ответить по существу, без залепух имеющих место на форуме, типа "это ваш выбор", "как решите так и будет" и т.д. Эту песню я уже не раз тут слышал.
Итак,гидродискэктомия это:
- очередной рекламный лорхортрон;
- малоинвазивное вмешательство имеющее очень ограниченное применение;
- распростаненное вмешательство дающее неплохие разультаты

вот что интересно отличает ее от лазерной вапоризации

Одной из причин недостаточной эффективности дископункционных методов лечения мо-
жет служить выбранная мишень для вмешательства. В частности, механическая или лазерная
нуклеотомия предполагают удаление именноцентральной части ядра. Однако механическая
или гидростатическая связь между выпяченным фрагментом диска и центральной частью ядра
может быть слабой или отсутствовать вообще, особенно в условиях множественных трещин в
фиброзном кольце и снижения высоты диска. Гидродискэктомия в этом случае выгодно отли-
чается от предшествующих методик. Отсутствие какого-либо нагрева ткани в зоне действия зон-
да, конфигурация рабочего конца зонда позволяют удалять ткань даже из области задней
трети фиброзного кольца, в трещине фиброзного кольца и прилегающем перидуральном про-
странстве без значительного риска травмы проходящих нервных корешков, то есть вмешиваясь
собственно в зоне генератора боли. Возможность прицельно воздействовать на область выпячи-
вания диска повышает эффективность метода. Кроме того, в отличие от лазерной вапоризации
гидродискэктомия не продуцирует никаких новых медиаторов воспаления, а, наоборот, вмес-
те с удаленными тканями диска аспирирует и хемораздражающие факторы из зоны дискового
генератора боли.

Опыт применения гидропластики SpineJet (HydroCision, США) в Красноярске

В отделении нейрохирургии Краевой клинической больницы города Красноярска в течение последних полутора лет активно используется методика перкутанной гидродискэктомии. За это время произведено более 50 перкутанных гидронуклеопластик при дегенеративных процессах в позвоночнике. В структуре пациентов, количество мужчин и женщин распределилось равномерно, возраст от 26 до 49 лет. Операции были выполнены врачом-нейрохирургом Ботовым Антоном Витальевичем. Все пациенты перед оперативным лечением консультировались и обследовались у нейрохирурга в поликлинике Краевой Клинической Больницы.

Отбор пациентов для выполнения гидронуклеопластики проводится по строгим показаниям: наличие стойкого болевого корешкового и дискогенного синдрома не поддающегося консервативной терапии в течении 6 - 8 недель, снижение качества жизни больного, малые или средние размеры несеквестрированной сублигаментной грыжи диска с сохранением пульпозного ядра, уровень дегенеративного процесса L2-L3, L3-L4, L4-L5, совпадение клинической картины с данными нейровизуализации.

Гидродискэктомия или гидропластика – операция одного дня. Она представляет собой современный, предельно щадящий чрескожный метод лечения подсвязочной межпозвоночной грыжи с размерами менее 7 мм (4 мм при деформации дисков шейного отдела позвоночника). Благодаря огромному числу преимуществ она становится превосходной альтернативой классическим открытым и даже микрохирургическим вмешательствам.

Показания к проведению гидродискэктомии

Операция с применением аппарата SpineJet показана при подсвязочных грыжах, размеры которых не превышают 0,7 см, если они сопровождаются болевым синдромом и рядом других симптомов. Но она может быть проведена только при условии соблюдения следующих условий:

отсутствие секвестрации, т. е. видоизмененный межпозвоночный диск не выпадает в позвоночный канал;
отсутствие положительных изменений в состоянии больного после 4 и более недель правильно подобранной консервативной терапии;
снижение качества жизни в результате появления признаков корешкового синдрома (болей, слабости в ногах или чувства онемения).

Также методика широко применяется для проведения качественной подготовки дискового пространства для монтажа кейджей TLIF и PLIF.

Принцип работы

Разработанный специально для гидрохирургии аппарат SpineJet представляет собой консоль, нагнетающую высокое давление. Стерильная жидкость, обычно физраствор, под действием созданного давления подается к рукоятке и с большой скоростью выходит из наконечника.

С ее помощью можно удалить строго необходимое количество пульпозного ядра и при этом не подвергать ткани отрицательному действию высоких температур и механических повреждений.

Для проведения операций используются специальные стерильные одноразовые проводники. В межпозвоночный диск они вводятся через точечный прокол мягких тканей.

Хотя гидропластика является малоинвазивной чрескожной процедурой, она все равно выполняется в условиях операционной.

Под местной анестезией делают прокол кожи и мягких тканей и под контролем ЭОП вводят одноразовый проводник диаметром 4 мм в диск. Следом погружают нуклеотом (резектор), состоящий из подающей и эвакуирующей трубок.
Подаваемый со скоростью до 900 км/ч через узкокалиброванное отверстие наконечника поток жидкости измельчает часть пульпозного ядра, после чего разрушенные ткани вместе с отработанной жидкостью эвакуируются через специальное отведение нуклеотома. После выполнения операции в требуемом объеме резектор удаляют.
Вся процедура с применение аппарат SpineJet длится не более 3–4 минут. Она не требует наложения швов, поэтому после удаления из тела нуклеотома вместе с проводником точка входа заклеивается стерильным пластырем.
После завершения гидропластики пациент должен сохранять неподвижность на протяжении 2 часов. По их истечении ему разрешается подняться с операционного стола и вскоре отправляться домой. Боли проходят уже в первые дни в результате устранения давления на нервы.

Преимущества

Гидродискэктомия позволяет сохранить биологические функции межпозвонкового диска и отказаться от:

резекции костных структур;
проведения манипуляций на спинномозговых корешках;
существенного травмирования мягких тканей.

При этом процедура вовсе не требует госпитализации. Она выполняется через точечный прокол, поэтому после нее не остается грубых рубцов.

Реабилитация

Практически все пациенты могут отправиться домой в день проведения гидропластики. Желательно так спланировать рабочий график, чтобы после процедуры была возможность 2–3 дня оставаться дома.

Каждый пациент получает от лечащего врача подробные рекомендации, описывающие рекомендованные физические нагрузки, диету и необходимые изменения в образе жизни. В первые несколько недель после гидродискэктомии запрещается поднимать предметы весом более 5 кг и выполнять скручивания, наклоны.

Также пациентам назначается медикаментозное лечение. Чаще всего достаточно приема препаратов группы НПВС. Они будут способствовать скорейшему устранению воспалительного процесса и купированию послеоперационных болей.

Зачастую реабилитационный период протекает легко и без осложнений. Сколько времени потребуется для восстановления заблаговременно неизвестно, поскольку это зависит от ряда индивидуальных особенностей. Непосредственное влияние на скорость реабилитации оказывает размер имеющейся грыжи, длительность ее существования и компрессии нервов, а также возраст пациента и степень гидратации пульпозного ядра.

Эффективность операции и скорость восстановления напрямую зависят от точности соблюдения полученных от врача рекомендаций в реабилитационном периоде.

Гидродискэктомия – минимально инвазивный способ удаления тканей межпозвонковой грыжи, использующий высокоскоростную струю воды (физраствора). После выполнения процеруры устраняется сдавливание (компрессия) нерва, которое часто является причиной значительных болей и слабости в спине и ногах.
Как это помогает?
Межпозвонковые диски - это амортизирующие ткани, которые находятся между вертебральными или позвоночными костями. Когда наружная стенка диска повреждена вследствие травмы или становится недостаточно прочной с возрастом, внутренняя часть диска (ядро) может выпячиваться. Это называют Межпозвонковой грыжей, выпадением диска (пролапсом) или сползанием диска. Процедура, при которой удаляются выступающие ткани диска, и ослабляется давление на нерв, известна как дискэктомия.
О гидродискэктомии
В отличие от других традиционных методов гидродискэктомия позволяет удалить поврежденные или выступающие ткани межпозвонкового диска наименее травматичным и физиологичным способом, не вызывая при этом побочных повреждений тканей.
Гидродискэктомия использует сверхсильную струю воды, что дает преимущество над другими процедурами. Для выполнения процедуры используется маленький прокол, что означает меньшие болезненные ощущения и более скорое восстановление, чем после открытых хирургических методов.
Гидродискэктомия может быть проведена врачем нейрохирургом, хирургом-ортопедом или специалистом по спине, который хорошо знаком с методикой дискэктомии. Операция или процедура может быть проведена как в больнице, так и в амбулаторном хирургическом центре.
Система гидропластики диска СпайнДжет (SpineJet™) предназначена для проведения хирургических вмешательств на позвоночнике связанных с удалением тканей ядра диска. Принципиальным отличием данной технологии является исключительно бережное и малотравматичное удаление тканей. Технология широко используется для проведения операций по декомпрессии нервного корешка различными малоинвазивными методами (лечение грыж диска), а так же для высокоэффективной подготовки дискового пространства для установки кейджей PLIF и TLIF.

Важной технологической особенностью является то, что удаление ядра производится без использования высоких температур и грубых механических воздействий. Через 4 мм канюлю внутрь диска вводится нуклеатом. Физиологический раствор под высоким давлением при комнатной температуре подается на наконечник устройства, где, выходя через узкокалиброванное отверстие со скоростью 900 км/ч, удаляет ткани ядра, после чего эвакуируется вместе с резецированным материалом. После извлечения инструмента волокна фиброзного кольца сдвигаются не оставляя рубцов. Благодаря физиологичности воздействия ткани ядра не подвергаются некрозу, а диск после удаления грыжи не теряет своих биологических функций.

Показания для гидродискэктомии

подсвязочные межпозвонковые грыжи дисков
корешковый болевой синдром при неэффективности консервативной терапии
в том числе пациентам в старшей возрастной группе с дегидратированными дисками

Противопоказания

cвободно лежащий грыжевой секвестр
компрессия нервных корешков остеофитами
компрессия нервных корешков рубцами в результате предыдущей операции
спондилодез
Критерии исключения cнижение высоты диска более чем на 50%
сильно дегенерированный диск
oперелом или опухоль тела позвонка
oмультифакториальный стеноз позвоночного канала

Высокая эффективность методики перкутанной гидродискэктомии (94%) подтверждают рандомизированные мультицентровые исследования. Данная методика способствует существенному снижению болевого корешкового синдрома в послеоперационном периоде. Реабилитация после манипуляции занимает короткое время, а сама манипуляция может проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Данный вид дискэтомии минимизирует ятрогенную травматизацию, снижает осложнения, является быстрым и безопасным методом. Особенно важным фактом является то, что перкутанная дискэтомия оставляет возможность последующего хирургического вмешательства (отсутствие рубцов), а также значительно снижает риск развития рецидива грыжи диска.

Преимущества гидроскэктомии

Процедура может выполняться амбулаторно
Меньше боли
Быстрое возвращение к работе
Быстрое восстановление (реабилитация) после процедуры
Не требуется общая анестезия
Не требуется длительное пребывание в больнице

Что необходимо знать
Перед процедурой
Ваш лечащий врач для определения местонахождения и степени серьезности вашей грыжи, может использовать рентген или компьютерную томографию Методом гидродискэктомия можно чистить только диски, которые не прорвались в спинномозговой канал. Если у Вас сужение спинномозгового канала (стеноз) гидродискэктомия невозможна.
Перед процедурой Вам следует избегать некоторых видов лечения и применения некоторых препаратов. Ваш врач порекомендует предоперационные процедуры.
Во время процедуры
ГидроДисектомия проводится с использование флюороскопии, которая показывает в реальном времени рентгеновскую картинку на мониторе. Это позволяет врачу расположить устройства SpineJet внутри диска без использования большого разреза. При процедуре может использоваться местная анестезия (так что Вы можете оставаться в состоянии бодрствования).
Доктор вводит рабочий инструмент SpineJet путем расширения крошечного отверстия в стенке диска. Когда устройство на месте, водяной напор быстро удаляет поврежденные ткани диска (грыжу). Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.

После процедуры

В большинстве случаев Вы сможете отправиться домой в тот же день, когда была проведена процедура.
Запланируйте несколько дней на отдых в постели
Вам понадобится несколько дней принимать обезболивающие препараты, не требующие специального рецепта
В зависимости от типа работы, Вы сможете вернуться к ней через 2-3 дня
В течение нескольких недель Вам не следует длительное время находиться в сидячем положении, сгибаться, делать скручивания и поднимать тяжелые предметы
Приблизительно через неделю Вы сможете начать выполнять растягивания или программу физических упражнений.

Кому хорошо подходит процедура?

Вы страдаете от:

Хронических болей в нижней части спины?
Потери чувствительности в ногах?
Слабости в ногах?

Это могут быть симптомы межпозвонковой грыжи. В прошлом открытая хирургия часто была единственным средством для пациентов с межпозвонковой грыжей. Сегодня есть новое решение от болей в спине и ишиаса.

Вам бы хорошо подошла процедура гидродискэктомия если:

Диск выпучен и ткань внутри диска (ядро) не прорвалась в спинномозговой канал
Симптомы серьезны и не позволяют вести нормальный образ жизни.
Боль не уменьшается после четырех и более недель нехирургического (консервативного) лечения
В ногах у вас есть признаки повреждения нерва (выраженная слабость, потеря координации, потеря чувствительности)
Симптомы ухудшаются
Вам не требуется открытая дискэктомия

Для определения способа лечения наиболее подходящего Вам следует проконсультироваться с врачом

Далеко не все пациенты, имеющие грыжевые межпозвонковые выпячивания, знают о своей патологии. Часто подобный недуг протекает скрытно, развиваясь без каких-либо симптоматических проявлений.

Некоторые пациенты, почувствовав характерную для грыжи болезненность, ошибочно списывают этот симптом на результат тяжелого физического труда или длительной сидячей работы в неудобной позе.

Поскольку подобное ортопедическое заболевание нередко развивается на фоне остеохондроза, являясь логическим последствием неправильного или отсутствующего лечения данной патологии, то у большинства больных возникающие боли ассоциируются с очередным проявлением остеохондрозных поражений.

В силу подобных обстоятельств болезнь часто обнаруживается в запущенной стадии, когда помочь позвоночнику может только оперативное вмешательство.

Показания к оперативному лечению межпозвоночной грыжи

Решение о необходимости проведения операции принимают обычно несколько врачей, учитывая исследовательские и диагностические данные и состояние пациента.

Относительные показания обуславливаются клинико-патологическими ситуациями, против которых консервативная терапия оказалась бессильной.

Классификация методов терапии

Как и лечение других патологических состояний, терапевтические методы межпозвонковой грыжи основываются на консервативном (подробнее о нем тут) и хирургическом лечении.

Но чаще специалистам приходится прибегать к оперативному вмешательству, которое может осуществляться малоинвазивными или инновационными способами.

Инновационные операции

Инновационный подход к лечению грыжевых выпячиваний между позвонками характеризуется неоднозначно, поскольку подобное хирургическое вмешательство имеет немало отрицательных сторон.

Ведь мышцы в результате поражения подвергаются сильному истощению, поэтому после операции возможно возникновение рецидивов, новых грыж, дисковых выбуханий и пр.

Огромным плюсом подобного вмешательства является результат, получаемый сразу после процедуры. Операция избавляет пациентов от головокружений и мигренозных болей, болезненности в месте поражения и суставно-мышечной скованности и пр.

Среди наиболее распространенных инновационных операций выделяют открытые, микрохирургические и эндоскопические типы процедур.

Оперативные вмешательства эндоскопического типа осуществляются только с применением анестетических препаратов местного действия. В области поражения делают маленький разрез, через который вводят эндоскоп, подводя его непосредственно к месту грыжевой локализации. Через него хирург контролирует все проводимые оперативные действия – удаление пульпозного ядра и грыжи.

Подобное операционное вмешательство относится к малотравматичным, благодаря чему риск возникновения осложнений после таких операций минимален. Кроме того, реабилитационное восстановление после эндоскопии занимает гораздо меньше времени.

Уже через день-два после проведения операционной процедуры пациент отправляется домой, а через месяц-полтора может заниматься физической трудовой деятельностью.

Когда существуют какие-либо препятствия и противопоказания для проведения эндоскопического вмешательства, то врачи прибегают к микрохирургической операции.

Подобное вмешательство имеет массу преимуществ вроде:

Малотравматичности;
Минимальной вероятности воспалительных осложнений;
Минимального риска нервных повреждений;
Возможности проведения операции при любой грыжевой локализации;
Короткого послеоперационно-восстановительного периода.

Подобная процедура предполагает нанесение нескольких разрезов, через которые и проводится удаление грыжи.

Эта операция считается самой примитивной, поскольку не предполагает использования дополнительной оптики. Такое вмешательство осуществляется посредством значительных разрезов тканей, и предполагают открытый доступ к оперируемому участку.

Малоинвазивные методы

Позвоночная грыжа не всегда требует хирургического вмешательства. Довольно часто грыжа не вызывает осложнений неврологического характера, поэтому в ее удалении нет необходимости, нужно лишь устранить болевую симптоматику. Именно с этой целью прибегают к малоинвазивным хирургическим процедурам.

Самой популярной среди малоинвазивных методик считается лазерная нуклеопластика, которая предполагает лазерное нагревающее воздействие на клетки с целью стимулирования их деления.

В результате происходит быстрое формирование новых клеток, которые заполняют места дисковых повреждений, что способствует устранению болевого синдрома. Процедуру осуществляют в течение 2-3 дней подряд.

Применяется и друга лазерная методика – вапоризация. Под воздействием лазера дисковая жидкость переходит в парообразное состояние, что вызывает снижение внутридискового давления, устраняет нервные защемления и сокращает нервные рецепторы. Подобная процедура занимает не больше часа, не вызывает осложнений и не требует длительной реабилитации.

Подобная операция осуществляется пункционным способом под контролем рентгеновского оборудования. К месту грыжевой локализации через установленный электрод проводят холодную плазму, которая уничтожает дисковое ядро. Процедура проходит под местной анестезией и отличается малотравматичностью и коротким сроком восстановления.

Подобная операционная процедура относится к разряду малоинвазивных оперативных вмешательств. Гидропластика предполагает устранение межпозвонкового диска посредством введения в область его локализации физраствора, который подается через канюлю под действием высокого давления. В результате разрушенные частички диска как бы смываются физраствором.

В результате подобной операционной процедуры происходит некоторое уменьшение размеров диска и грыжи. Длится гидропластика около получаса под местным обезболиванием.

Вмешательство отличается минимальной вероятностью осложнений, отсутствием постоперационных спаек и рубцов, однодневной госпитализацией, малоинвазивностью. Восстановительный период длится не больше месяца, в течение которого нельзя заниматься тяжелой физической деятельностью и нужно избегать интенсивной нагрузки.

Осложнения

Любое хирургическое вмешательство является для организма оперируемого сильнейшим стрессовым ударом, поэтому говорить о стопроцентном успехе подобного лечения не приходится. В любой клинической ситуации всегда присутствует определенный процент риска, избежать который весьма сложно.

Последствия хирургического удаления

В целом операции на позвоночную грыжу не считаются особенно опасными и сложными, но и они в силу различных обстоятельств могут привести к нежелательным последствиям:

Рецидив грыжи;
Нарушение трудоспособности;
Неизбежная потребность в консервативной терапии.

Поэтому на протяжении всего реабилитационного периода и после его окончания пациент должен регулярно наблюдаться у своего врача.

Стоимость хирургической терапии позвоночной грыжи формируется из совокупности множества факторов вроде статуса клиники, квалификации врача, сложности оперативного вмешательства, использованного оборудования и препаратов и пр.

Примерные ценовые диапазоны различных видов оперативного вмешательства:

Эндоскопическая операция – 11-130 тыс. руб.;
Микрохирургическое вмешательство – 13-150 тыс. руб.;
Открытая операция – 24-110 тыс. руб.;
Лазерное лечение – 15-117 тыс. руб.;
Гидропластика – 15-100 тыс. руб.;
Холодноплазменная нуклеопластика – 40-160 тыс. руб.

Отзывы

Мне тоже на выбор несколько вариантов предоставили, но я склонилась в пользу традиционной микродискэктомии, поскольку у меня секвестрация грыжи. Тоже прошло все отлично, а, главное, нет этой дикой боли и чувствительность нормальная у ног стала.

Восстановительная реабилитация

Независимо от разновидности проведенного вмешательства любой пациент нуждается в постоперационной реабилитации. В целом реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

Ранний этап – первая-вторая неделя после вмешательства;
Поздний – 0.5-2 месяца от операции;
Отсроченный этап – по истечении 2 месяцев после вмешательства и на протяжении всей оставшейся жизни.

Основным требованием врача является ношение корсета в первые недели. С его помощью позвонки будут находиться в подтянутом состоянии, что поможет закрепить операционные результаты.

Кроме того, больным рекомендуется выполнять несколько обязательных рекомендаций:

Первые двое суток после вмешательства вставать с постели категорически запрещено, а в первую неделю нельзя еще и сидеть;
Запрещается поднимать тяжести и прыгать с высоких расстояний и переохлаждаться;
Для нормализации кровообращения и ускорения восстановления показаны процедуры вроде электрофореза, лазерной или ультразвуковой терапии.

Видео операции по удалению грыжи межпозвоночного диска, без хирургического вмешательства:

Читайте также: