Гидропластика межпозвоночной грыжи что это

Гидропластика межпозвонкового диска (с использованием системы SpineJet) является одним из наиболее современных и эффективых методов миниинвазивного лечения межпозвонковой грыжи.

Метод лечения заключается в проведении нуклеотома через специальную 4мм канюлю в полость диска. Затем, на наконечник нуклеотома под высоким давлением подается физиологический раствор, который выходя через узкокалиброванное отверстие со скоростью 900 км/ч, удаляет ткани диска, после чего эвакуируется вместе с резецированным материалом. После выполнения манипуляции и извлечения инструментов ткани диска сдвигаются не оставляя рубцов. Благодаря бережному и малотравматичному проведению манипуляции ткани диска не подвергаются некрозу, а межпозвонковый диск продолжает выполнять свою амортизирующую функцию.

Эффект данной манипуляции заключается в уменьшении внутридискового давления и т.о. снижении давления мп грыжи на спинномозговой корешок. Данный метод лечения грыжи позвоночника успешно используется в клиниках США и Западной Европы уже более 15 лет.

Показания к гидропластике:

Межпозвонковая грыжа диска (протрузия) до 6мм;
Локальный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника;
Радикулярный (корешковый) болевой синдром, иррадиирующий в нижнюю конечность;
Неэффективность консервативного лечения в течение 3 недель.

Противопоказания к гидропластике:

Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией, т.е. пациент поступив в операционную и подышав через маску обычным воздухом просывается с ощущением, что операции еще не было. Для пациента сама манипуляция проходит незаметно.

Преимущество лечения методом гидропластики заключается в короткой продолжительности манипуляции (15-20 мин.), малой инвазивности (манипуляция проводится без разреза через прокол), короткой госпитализации (2-3дня), низкой степени осложнений (менее 0,1%).

Как проводится лечение. Пациент сдает все необходимые анализы и исследования амбулаторно. Проходит осмотр терапевта и получает заключение об отсутствии противопоказаний к манипуляции. Пациент приходит в клинику к 12 часам за день до операции. После регистрации в приемном отделении, пациент поступает в отделение нейрохирургии, где встречается с лечащим врачом и анестезиологом для беседы. Для предупреждения осложнений, связанных с оказанием анестезиологического пособия, пациенту запрещается прием пищи и жидкости за 10 часов перед операцией. После окончания манипуляции пациент переводится в палату, где за ним ведется наблюдение в течение 1 суток. Ходить пациенту разрешается вечером операционного дня. Длительность пребывания в стационаре определяется самочувствием пациента. При удовлетворительном состоянии пациент может быть выписан из стационара на следующий день после манипуляции.

Метод гидропластики имеет ряд отличительных преимуществ:

Отсутствие рубцов на коже и в области нервных структур.
Развитие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте сведено до минимума.
Повреждение нервных структур практически исключено, так как манипуляция проводится под контролем ЭОПа (небольшого рентгеновского аппарата).
Возможно применение метода гидропластики на нескольких сегментах (дисках).

Реабилитация после гидропластики длится около 1 месяца.

Основные рекомендации после выписки из стационара:

Прием в течение 10 дней таблетированных нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис 15 мг х 1 раз в день, или целебрекс 200 х 2 раза в день, или нимесил по 100мг 2 раза в день).
Отказ на 1 месяц от следующих физиопроцедур на оперированный отдел позвоночника - электропроцедуры, бальнеопроцедуры, массаж. Возможна лазеро- и магнитотерапия.
Запрещено в течение 1-го месяца активно заниматься физическими упражнениями (нельзя ходить на занятия в спортзал, бассейн и т.п.). Обычная активность человека - ходьба, непродолжительная езда на автомобиле (не более 40 мин.), занятия домашними делами и пр. не ограничиваются. Но необходимо исключить выраженные нагрузки (например, работа на приусадебном участке, передвигание мебели и т.п.).
В течение 1 месяца после процедуры рекомендуется ношение полужесткого корсета при нагрузках на оперированный отдел позвоночника.

Обращаем Ваше внимание, что несоблюдение рекомендаций может уменьшить эффект от процедуры.

Помните, что эффект от процедуры оценивается по истечении 2-х месяцев, хотя большинство пациентов отмечают облегчение сразу. В течение 2-х месяцев на уровне оперированного межпозвонкового диска идут процессы восстановления фиброзного кольца, нормализуется внутридисковое давление.

Через 2 месяца после процедуры рекомендуем Вам прийти на прием к оперировавшему Вас нейрохирургу для контрольного осмотра.

Кроме того, помните, что после оперативного лечения пациент должен постараться пересмотреть свой образ жизни, потому что только изменение образа жизни может предохранить от возникновения проблем с позвоночником в дальнейшем.

Основные правила по изменению образа жизни для улучшения работы позвоночника:

Снижение веса тела! Необходимо стремиться нормализовать вес тела и привести его к идеальному для вашего возраста и роста. Это снизит постоянные перегрузки позвоночника, испытываемые нами в повседневной жизни.
Укрепление мышечного корсета! Необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, разгибателей позвоночника и пр. Это позволит разгрузить позвоночник за счет переноса осевой нагрузки на мышцы.
Регулярные занятия плаванием. Рекомендуемый ритм занятий в бассейне - не менее 2-3 раз в неделю по 45-60 минут. Стиль плавания для поясничного отдела позвоночника роли не играет, при проблемах с шейным отделом позвоночника лучше плавать на спине.

Помните, что соблюдение вышеописанных правил позволит Вам на долгое время сохранить здоровье Вашего позвоночника и избежать повторных оперативных вмешательств!

Для решения вопроса о выборе метода лечения необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 (499) 390-35-72.

Гидродискэктомия или гидропластика – операция одного дня. Она представляет собой современный, предельно щадящий чрескожный метод лечения подсвязочной межпозвоночной грыжи с размерами менее 7 мм (4 мм при деформации дисков шейного отдела позвоночника). Благодаря огромному числу преимуществ она становится превосходной альтернативой классическим открытым и даже микрохирургическим вмешательствам.

Показания к проведению гидродискэктомии

Операция с применением аппарата SpineJet показана при подсвязочных грыжах, размеры которых не превышают 0,7 см, если они сопровождаются болевым синдромом и рядом других симптомов. Но она может быть проведена только при условии соблюдения следующих условий:

отсутствие секвестрации, т. е. видоизмененный межпозвоночный диск не выпадает в позвоночный канал;
отсутствие положительных изменений в состоянии больного после 4 и более недель правильно подобранной консервативной терапии;
снижение качества жизни в результате появления признаков корешкового синдрома (болей, слабости в ногах или чувства онемения).

Также методика широко применяется для проведения качественной подготовки дискового пространства для монтажа кейджей TLIF и PLIF.

Принцип работы

Разработанный специально для гидрохирургии аппарат SpineJet представляет собой консоль, нагнетающую высокое давление. Стерильная жидкость, обычно физраствор, под действием созданного давления подается к рукоятке и с большой скоростью выходит из наконечника.

С ее помощью можно удалить строго необходимое количество пульпозного ядра и при этом не подвергать ткани отрицательному действию высоких температур и механических повреждений.

Для проведения операций используются специальные стерильные одноразовые проводники. В межпозвоночный диск они вводятся через точечный прокол мягких тканей.

Хотя гидропластика является малоинвазивной чрескожной процедурой, она все равно выполняется в условиях операционной.

Под местной анестезией делают прокол кожи и мягких тканей и под контролем ЭОП вводят одноразовый проводник диаметром 4 мм в диск. Следом погружают нуклеотом (резектор), состоящий из подающей и эвакуирующей трубок.
Подаваемый со скоростью до 900 км/ч через узкокалиброванное отверстие наконечника поток жидкости измельчает часть пульпозного ядра, после чего разрушенные ткани вместе с отработанной жидкостью эвакуируются через специальное отведение нуклеотома. После выполнения операции в требуемом объеме резектор удаляют.
Вся процедура с применение аппарат SpineJet длится не более 3–4 минут. Она не требует наложения швов, поэтому после удаления из тела нуклеотома вместе с проводником точка входа заклеивается стерильным пластырем.
После завершения гидропластики пациент должен сохранять неподвижность на протяжении 2 часов. По их истечении ему разрешается подняться с операционного стола и вскоре отправляться домой. Боли проходят уже в первые дни в результате устранения давления на нервы.

Преимущества

Гидродискэктомия позволяет сохранить биологические функции межпозвонкового диска и отказаться от:

резекции костных структур;
проведения манипуляций на спинномозговых корешках;
существенного травмирования мягких тканей.

При этом процедура вовсе не требует госпитализации. Она выполняется через точечный прокол, поэтому после нее не остается грубых рубцов.

Реабилитация

Практически все пациенты могут отправиться домой в день проведения гидропластики. Желательно так спланировать рабочий график, чтобы после процедуры была возможность 2–3 дня оставаться дома.

Каждый пациент получает от лечащего врача подробные рекомендации, описывающие рекомендованные физические нагрузки, диету и необходимые изменения в образе жизни. В первые несколько недель после гидродискэктомии запрещается поднимать предметы весом более 5 кг и выполнять скручивания, наклоны.

Также пациентам назначается медикаментозное лечение. Чаще всего достаточно приема препаратов группы НПВС. Они будут способствовать скорейшему устранению воспалительного процесса и купированию послеоперационных болей.

Зачастую реабилитационный период протекает легко и без осложнений. Сколько времени потребуется для восстановления заблаговременно неизвестно, поскольку это зависит от ряда индивидуальных особенностей. Непосредственное влияние на скорость реабилитации оказывает размер имеющейся грыжи, длительность ее существования и компрессии нервов, а также возраст пациента и степень гидратации пульпозного ядра.

Эффективность операции и скорость восстановления напрямую зависят от точности соблюдения полученных от врача рекомендаций в реабилитационном периоде.

Гидродискэктомия – минимально инвазивный способ удаления тканей межпозвонковой грыжи, использующий высокоскоростную струю воды (физраствора). После выполнения процеруры устраняется сдавливание (компрессия) нерва, которое часто является причиной значительных болей и слабости в спине и ногах.
Как это помогает?
Межпозвонковые диски - это амортизирующие ткани, которые находятся между вертебральными или позвоночными костями. Когда наружная стенка диска повреждена вследствие травмы или становится недостаточно прочной с возрастом, внутренняя часть диска (ядро) может выпячиваться. Это называют Межпозвонковой грыжей, выпадением диска (пролапсом) или сползанием диска. Процедура, при которой удаляются выступающие ткани диска, и ослабляется давление на нерв, известна как дискэктомия.
О гидродискэктомии
В отличие от других традиционных методов гидродискэктомия позволяет удалить поврежденные или выступающие ткани межпозвонкового диска наименее травматичным и физиологичным способом, не вызывая при этом побочных повреждений тканей.
Гидродискэктомия использует сверхсильную струю воды, что дает преимущество над другими процедурами. Для выполнения процедуры используется маленький прокол, что означает меньшие болезненные ощущения и более скорое восстановление, чем после открытых хирургических методов.
Гидродискэктомия может быть проведена врачем нейрохирургом, хирургом-ортопедом или специалистом по спине, который хорошо знаком с методикой дискэктомии. Операция или процедура может быть проведена как в больнице, так и в амбулаторном хирургическом центре.
Система гидропластики диска СпайнДжет (SpineJet™) предназначена для проведения хирургических вмешательств на позвоночнике связанных с удалением тканей ядра диска. Принципиальным отличием данной технологии является исключительно бережное и малотравматичное удаление тканей. Технология широко используется для проведения операций по декомпрессии нервного корешка различными малоинвазивными методами (лечение грыж диска), а так же для высокоэффективной подготовки дискового пространства для установки кейджей PLIF и TLIF.

Важной технологической особенностью является то, что удаление ядра производится без использования высоких температур и грубых механических воздействий. Через 4 мм канюлю внутрь диска вводится нуклеатом. Физиологический раствор под высоким давлением при комнатной температуре подается на наконечник устройства, где, выходя через узкокалиброванное отверстие со скоростью 900 км/ч, удаляет ткани ядра, после чего эвакуируется вместе с резецированным материалом. После извлечения инструмента волокна фиброзного кольца сдвигаются не оставляя рубцов. Благодаря физиологичности воздействия ткани ядра не подвергаются некрозу, а диск после удаления грыжи не теряет своих биологических функций.

Показания для гидродискэктомии

подсвязочные межпозвонковые грыжи дисков
корешковый болевой синдром при неэффективности консервативной терапии
в том числе пациентам в старшей возрастной группе с дегидратированными дисками

Противопоказания

cвободно лежащий грыжевой секвестр
компрессия нервных корешков остеофитами
компрессия нервных корешков рубцами в результате предыдущей операции
спондилодез
Критерии исключения cнижение высоты диска более чем на 50%
сильно дегенерированный диск
oперелом или опухоль тела позвонка
oмультифакториальный стеноз позвоночного канала

Высокая эффективность методики перкутанной гидродискэктомии (94%) подтверждают рандомизированные мультицентровые исследования. Данная методика способствует существенному снижению болевого корешкового синдрома в послеоперационном периоде. Реабилитация после манипуляции занимает короткое время, а сама манипуляция может проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Данный вид дискэтомии минимизирует ятрогенную травматизацию, снижает осложнения, является быстрым и безопасным методом. Особенно важным фактом является то, что перкутанная дискэтомия оставляет возможность последующего хирургического вмешательства (отсутствие рубцов), а также значительно снижает риск развития рецидива грыжи диска.

Преимущества гидроскэктомии

Процедура может выполняться амбулаторно
Меньше боли
Быстрое возвращение к работе
Быстрое восстановление (реабилитация) после процедуры
Не требуется общая анестезия
Не требуется длительное пребывание в больнице

Что необходимо знать
Перед процедурой
Ваш лечащий врач для определения местонахождения и степени серьезности вашей грыжи, может использовать рентген или компьютерную томографию Методом гидродискэктомия можно чистить только диски, которые не прорвались в спинномозговой канал. Если у Вас сужение спинномозгового канала (стеноз) гидродискэктомия невозможна.
Перед процедурой Вам следует избегать некоторых видов лечения и применения некоторых препаратов. Ваш врач порекомендует предоперационные процедуры.
Во время процедуры
ГидроДисектомия проводится с использование флюороскопии, которая показывает в реальном времени рентгеновскую картинку на мониторе. Это позволяет врачу расположить устройства SpineJet внутри диска без использования большого разреза. При процедуре может использоваться местная анестезия (так что Вы можете оставаться в состоянии бодрствования).
Доктор вводит рабочий инструмент SpineJet путем расширения крошечного отверстия в стенке диска. Когда устройство на месте, водяной напор быстро удаляет поврежденные ткани диска (грыжу). Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.

После процедуры

В большинстве случаев Вы сможете отправиться домой в тот же день, когда была проведена процедура.
Запланируйте несколько дней на отдых в постели
Вам понадобится несколько дней принимать обезболивающие препараты, не требующие специального рецепта
В зависимости от типа работы, Вы сможете вернуться к ней через 2-3 дня
В течение нескольких недель Вам не следует длительное время находиться в сидячем положении, сгибаться, делать скручивания и поднимать тяжелые предметы
Приблизительно через неделю Вы сможете начать выполнять растягивания или программу физических упражнений.

Кому хорошо подходит процедура?

Вы страдаете от:

Хронических болей в нижней части спины?
Потери чувствительности в ногах?
Слабости в ногах?

Это могут быть симптомы межпозвонковой грыжи. В прошлом открытая хирургия часто была единственным средством для пациентов с межпозвонковой грыжей. Сегодня есть новое решение от болей в спине и ишиаса.

Вам бы хорошо подошла процедура гидродискэктомия если:

Диск выпучен и ткань внутри диска (ядро) не прорвалась в спинномозговой канал
Симптомы серьезны и не позволяют вести нормальный образ жизни.
Боль не уменьшается после четырех и более недель нехирургического (консервативного) лечения
В ногах у вас есть признаки повреждения нерва (выраженная слабость, потеря координации, потеря чувствительности)
Симптомы ухудшаются
Вам не требуется открытая дискэктомия

Для определения способа лечения наиболее подходящего Вам следует проконсультироваться с врачом

Гидронуклеопластика – малоинвазивный способ воздействия изотонической жидкостью на межпозвонковый диск с целью уменьшения его протрузии и сокращения компрессии нервных корешков. Процедура относится к одной из разновидностей нуклеопластики, когда пульпозное ядро частично разрушают путем контролируемой подачи в него определенных по составу активных веществ (например, холодной плазмы, лазера и пр.).

Гидропластика является последним изобретением пункционного лечения дегенерированных дисков позвоночника, где основным компонентом воздействия на патологически измененный хрящ является физраствор в сочетании с антибиотиком. На практике методика применяется с 2007 года, она доказала высокую лечебную значимость и свои преимущества над небезызвестными тепловыми способами пластики ядра. Подробно обо всех тонкостях гидронуклеопластики мы расскажем дальше.

Особенности метода

Суть метода заключается в использовании физиологического раствора, который под контролем флюороскопа вводится в диск через канюлированный зонд под мощным давлением. Благодаря высокоскоростному потоку жидкости часть студенистого вещества рассекается на фрагменты и через аспирационный канал рабочего инструмента эвакуируется наружу. В итоге диск сокращается в размерах, снижается внутридисковое давление, компрессионный фактор ликвидируется, боль устраняется.

Вводимый в диск прибор называется гидрорезектором. Инструмент состоит из двух разных по сечению каналов: узкого – для впуска жидкости в режиме пульсации; широкого – для эвакуации резецированного материала. Диаметр с учетом двух каналов гидрорезектора довольно маленький, около 3,7 мм. Это позволяет нетравматично (через небольшой прокол) осуществить его введение в позвоночник и продуктивно уменьшить дисковое выпячивание.

Схематичное изображение процедуры.

Процедура может использоваться на поясничных и пояснично-крестцовых дисках. Она часто выполняется амбулаторно под местной анестезией. В качестве наркоза широко применяется атаралгезия в сочетании с местным обезболиванием. Переносится миниинвазивный сеанс преимущественно без осложнений. На весь интраоперационный процесс вместе с обезболиванием, введением контрастирующих веществ для четкой визуализации операционного поля и с гидрорезекцией затрачивается около 20 минут. Конкретно на манипуляции удаления пульпозной субстанции уходит примерно 3 минуты. Согласно статистике, эффективность метода составляет 88%-90%.

Эффект (снижение боли) обычно ощущается сразу по окончании процедуры, но максимальное лечебное действие достигается ближе к 4 недели после вмешательства. Через 30 минут пациент сможет встать и самостоятельно ходить. Сидеть не противопоказано. Домой отпускают уже вечером в день операции или на следующие сутки.

Преимущества гидродискэктомии

Как отмечают специалисты, в отличие от других нуклеопластических тактик после использования гидродискэктомии рецидивы возникают намного реже. Врачи говорят, что видоизмененный диск прочищается изнутри более продуктивно, что и позволяет сократить риск повторного обострения болезни. К достоверным преимуществам, проверенным клинически, относятся:

отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений во время операции;
быстрое и значительное уменьшение не только дискогенной боли, но и по корешковому типу, причем уже в раннюю послеоперационную фазу;
возможность прицельного удаления патологических тканей, даже из микротрещин кольца без дополнительной его травматизации;
минимизация рисков осложнений ятрогенного характера, так как процедура делается через пункционный разрез и не основывается на сверхагрессивных химических или термических технологиях;
возможность в последующем использования аналогичного лечения, если все же рецидив произошел, поскольку не провоцируется образование рубцов;
компактность и безопасность рабочего инструмента, благодаря чему исключается случайная хирургическая травма периферических частей диска;
небольшая длительность хирургического сеанса и короткий срок пребывания в медучреждении;
кратковременное по срокам восстановление пациента, при этом не нужно назначать иммобилизацию и жестко ограничивать привычный режим физической активности.

Недостатки гидропластики межпозвоночного диска

К главному недостатку метода относится невозможность его применения при грыжах крупного размера (более 6 мм), в том числе при секвестрированной форме патологии. И еще важная информация: полных гарантий на то, что болезнь не начнет потом рецидивировать, увы, нет. Акцентируем, что есть сведения о малой эффективности и даже об отсутствии какого-либо эффекта после такой операции.

При таких размерах выпячивания процедура неэффективна.

Из 100% прооперированных пациентов 10%-12% не отмечают облегчения болевого синдрома на должном уровне. Сюда же входят люди с жалобами на недолгую ремиссию (1-12 месяцев). И многие, попадающие в этот процент неудач, попросту идут на операцию не по назначению. Нередко врачи в целях финансовой выгоды или недостаточной компетенции рекомендуют подобную терапию, когда диагноз явно указывает на целесообразность применения полноценного оперативного вмешательства (микродискэктомии).

Гидронуклеопластика является очень перспективным видом терапии межпозвонковых дисков, но только при тщательном отборе подходящего контингента пациентов. Несоответствие диагноза с возможностями пункционной операции не ознаменуется успехом предпринятого лечения.

Показания и противопоказания

Подходит щадящая операция далеко не всем. Поэтому каждому не лишним будет ознакомиться с ее показаниями и противопоказаниями.

Гидропластика межпозвонковых дисков показана при:

незначительных размерах грыж до 6 мм в стадии протрузии (за исключением могут разрешить процедуру при слабовыраженной экструзии);
хронической корешковой или дискогенной боли, спровоцированной подтвержденной протрузией диска небольших размеров;
безрезультативном консервативном лечении незапущенной патологии в течение 4-6 недель.

Противопоказаниями к проведению гидродискэктомии являются:

пожилой возраст (относительное противопоказание);
прогрессирующая экструзия, секвестрация грыжевого выпячивания;
выбухание диска больше 6 мм;
очевидное нарушение целостности фиброзного кольца;
сокращение высоты диска более чем на 50% от исходного уровня;
ущемление нервов костными шипами (остеофитами);
сдавливание корешков спаечно-рубцовыми образованиями, сформированными после любого предыдущего хирургического вмешательства;
неврологический дефицит (слабость мышц, парезы и параличи конечностей);
костный стеноз позвоночного канала;
спондилолистез позвонков;
нарушение свертываемости крови;
локальные и общие острые инфекционные процессы.

Как проходит операция

Техника гидронуклеопластики начинается с введения направляющей иглы в больной межпозвонковый диск через заднебоковой доступ. Для отслеживания внедрения и положения иглы, выполнения дальнейших манипуляций применяется флюороскопическая интраоперационная установка.

Процедура под контролем рентгена.

Через 3-миллиметровый прокол по контрольной игле внутрь хрящевой пластины вращательными движениями вводится тупой расширитель. Игла извлекается.
По расширителю устанавливается рабочая трубка (канюля) для основного инструмента. В нее помещается двухканальный гидрорезектор.
Кончиком зонда резектора, через который выходит тонкая высокоскоростная струя физраствора с добавлением антисептика, осуществляются вращательные, поступательные и веерообразные движения внутри диска.
Происходит постепенное дробление тканей грыжи, небольшой доли пульпозного ядра с последующей аспирацией (втягиванием в добавочный канал) резецированного материала и выведением его наружу.
Инструмент аккуратно извлекается из позвоночника. На маленький кожный прокол накладывается полоска лейкопластыря. В наложении швов надобности нет, маленькая ранка самостоятельно затягивается за пару дней.

Видео процедуры

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Гидроджет SpineJet - лечение межпозвонковой грыжи

Наш Центр предлагает самые передовые и малоинвазивные технологии при лечении межпозвонковой грыжи. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Гидродискэктомия – это малоинвазивный современный способ лечения подсвязочной межпозвонковой грыжи

Система гидропластики диска СпайнДжет (SpineJet™) предназначена для проведения хирургических вмешательств на позвоночнике связанных с удалением тканей ядра диска.

Чрезкожная дискэктомия является альтернативой стандартной хирургической операциии по удалению диска, только является амбулаторной, малотравматичной, малоинвазивной хирургией при которой не проводятся манипуляции на спиномозговых корешках, нет костных резекций и травматизации мышечной ткани.

Выполняется нуклеопластика через прокол.

Преимущество этой методики относительно других чрезкожных манипуляций: удаляет количественно материал диска контролируемым способом без использования высоких температур и механических воздействий.

Принцип работы:

Специальные одноразовые проводники кторые вводят в диск для гидропластики через прокол.

Методика лечения

“Процедура” гидропластики проводится в условиях операционной. Под местной анестезией производят прокол кожи и вводят проводник в диск под контролем ЭОП. После вводят нуклеотом (резектор).

Высокоскоростной поток жидкости (900 км в час) измельчает ткань ядра диска, после чего она эвакуируется. Удаление длиться 3-4 минуты.

После удаляется нуклеотом вместе с проводником и место заклеивается стерильным материалом.

Пациент после гидропластики 2 часа соблюдает постельный режим. Вечером можно идти домой!

В первые дни уходит болевой синдром. Грыжа м/п диска может не уменьшиться на МРТ снимках но “давить” на нерв уже не будет.

Кому хорошо подходит процедура?

Имеется подсвязочная (примерно до 0,7 мм) грыжа м/п диска.
Есть симптомы грыжи м/п диска: боль, онемение, слабость в ноге

Нет “выпадения” диска в канал (секвестрации)
Боль не уменьшается после четырех и более недель консервативного лечения
Симптомы не позволяют вести нормальный образ жизни (страдает “качество жизни”)
В спине или в ногах у вас есть признаки сдавления нерва –боль,онемение,слабость

В большинстве случаев вы сможете отправиться домой в день проведения процедуры гидропластики
Запланируйте несколько дней на отдых дома
Вам понадобится принимать несколько дней обезболивающие и НПВС не требующие рецепта
В зависимости от типа работы, вы сможете к ней вернуться через 2-3 дня.
В течении нескольких недель вам нельзя будет делать скручивания и поднимать тяжелые предметы

У каждого человека процесс восстановления проходит по разному. Это зависит от:

— сколько времени она “давила”на нерв.

— от возраста пациента и наполнения водой диска.

Пример лечения в Центре патологии позвоночника и нейрохирургии

Читайте также: