Гемангиома позвоночника и витамины группы

Гемангиома – доброкачественное новообразование в позвоночнике. Это воспаленные сосудистые сплетения, не способные перерасти в злокачественное образование. Существует множество разновидностей подобных новообразований. Они могут распространяться на поверхности внутренних органов, в слоях кожного покрова, но наибольший дискомфорт доставляют при появлении на позвоночном столбе.

Такие опухоли могут быть врожденными и приобретенными. Исследования показали, что женщины гораздо больше подвержены этой патологии. Данная патология диагностируется у 10% населения всего мира.

Причины

Механизм возникновения гемангиомы позвоночника отлично изучен учеными. Эти опухоли возникают на месте пораженных участков, где сосуды затрудняются перекачивать кровь. При этом после образования гемангиомы кровоток по пораженной поверхности полностью прекращается. Опухоль заполняет все свободные пространства, сдавливает окружающие ткани.

Опытным путем было доказано, что основной причиной возникновения этого заболевания является:

Генетическая предрасположенность – в крови всех, кто столкнулся с гемангиомой, присутствуют специфические антитела.
Гормональный дисбаланс – у женщин гораздо чаще возникает гемангиома, так как у них выше уровень эстрогена. Именно этот гормон отвечает за формирование новообразований.
Чрезмерная физическая активность – если человек испытывает колоссальные нагрузки, на его позвоночник оказывается серьезное давление. Из-за этого кровеносные сосуды могут повреждаться, что приводит к появлению опухоли.
Воздействие излучения – жители загрязненных районов гораздо чаще обращаются к врачам с гемангиомой.
Прием некоторых лекарственных препаратов – лекарства, которые воздействуют на кровоток, способны спровоцировать образование гемангиомы.

Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев гемангиома диагностируется в поясничном отделе позвоночника.

Чуть реже встречается грудинное ее расположение. Наибольшую опасность представляют опухоли, локализованные в шейном отделе. Там они могут передавить нервные окончания, из-за чего человек сталкивается с головной болью, головокружением, частыми приступами тошноты. Существует множество классификаций таких новообразований, но врачам важно узнать, к какому типу относится гемангиома. Они бывают:

Агрессивными – отличаются слишком стремительным разрастанием, вызывают появление трещин на позвонках, при серьезном размере могут привести к компрессионному перелому.
Неагрессивными – они появляются, но динамика изменений практически не просматривается. Образование растет медленно. Возникнув один раз, гемангиома может больше не расти.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев гемангиома позвоночника на протяжении нескольких лет протекает, не объявив о себе ни одним симптомам. Диагностировать ее удается случайно или же при изучении других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В редких случаях больные данный патологией отмечают болезненные ощущения в области верхних позвонков. Боли они описывают как тупые, чаще всего усиливаются после интенсивной нагрузки или же ночью. Дискомфорт возникает из-за сдавливания нервных окончаний, что приводит к нарушению передачи их импульсов.

Крайне редко больные обращаются к врачам с признаками раздражения нервных корешков и спинного мозга. Это вызывает серьезные изменения в походке человека, может привести к парезу. Если у вас агрессивная опухоль, то изменения в самочувствии будут происходить крайне быстро. С каждым днем вы будете замечать, как прочность костной ткани значительно снижается. Люди, страдающие от гемангиомы, в большей степени подвержены переломом. Такие больные подвержены растяжениям, вывихам, нарушениям чувствительности, параличу.

Разновидности

Чтобы назначить эффективное лечение гемангиомы позвоночника, пациенту необходимо пройти расширенное обследование. Оно поможет точно определить вид поражения, который возник именно у вас. Каждый из них имеет свои особенности. Многие специалисты выделяют следующие разновидности гемангиом.

Вид	Описание
Капиллярный	Возникает вследствие сплетения нескольких кровеносных капилляров. Чаще всего формируется на месте воспаленного участка. Данный тип поражения является одним из наиболее безопасных. Избавиться от него удается при помощи традиционных методов, хирургическое вмешательство показано крайне редко.
Рацематозный	Возникает при сплетении крупных кровеносных сосудов, которые объединяются в клубок. Отличается большим размеров, однако особой опасности не представляет.
Кавернозные	Образование, представляющее собой полость, которая внутри заполнена кровью. Она может состоять из нескольких образований. Всегда сопровождается мощным воспалительным процессом. Такая разновидность диагностируется редко, всегда вызывает сильную боль у пациента.
Смешанные	Тип гемангиомы, при котором новообразование собирает в себе характеристики нескольких образований. Такая опухоль представляет небольшую опасность для организма, так как отличается множественным воспалительным процессом.

Диагностика

Чтобы назначить качественное и эффективное лечение, пациенту необходимо пройти расширенное диагностическое обследование. С его помощью удается определить особенности новообразования, которые нужно обязательно учитывать при проведении терапии. Врач обязательно отправит вас на следующие обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Гормональный анализ крови;
Анализ крови на онкологические маркеры;
Рентген позвоночника – позволяет определить наличие дегенеративных процессов;
Магниторезонансная терапия – наиболее эффективный метод диагностики, с помощью которого удается выявить степень поражения, его точную локализацию;
Компьютерная томография – метод исследования, позволяющий выявить небольшие уплотнения в позвоночнике.

Методы лечения

Гемангиома позвоночника – доброкачественное новообразование, но избавиться от него достаточно тяжело. Она может располагаться непосредственно в столбах позвоночника, из-за чего к ней затрудняется доступ у врача. Если просто вырезать опухоль и оставить свободное пространство внутри позвонка, может произойти компрессионный перелом. Также это значительно повышает риск повреждения спинного мозга или нестабильности позвонка. Выбирать метод лечения должен нейрохирург. Ему необходимо оценить все диагностические результаты, после чего он примет решение. Если опухоль небольшая и не затрагивает позвоночник, ее не удаляют. За ней следят и изучают динамику.

Обычно показаниями для ее проведения является масштабное поражение позвоночника, стремительное разрастание опухоли или ее агрессивное течение, появление осложнений на нервную систему. Учитывайте, что заниматься терапией этого заболевания необходимо исключительно под контролем квалифицированного лечащего врача.

Далеко не все специалисты обладают должной квалификацией. Только правильный подход поможет избавиться от боли быстро и навсегда.

Сегодня проводится 5 видов операций на позвоночнике при гемангиоме.

Название операции	Принцип
Классическая операция – резекция участка позвоночника	Давний метод лечения гемангиомы, который был открыт в 1930-ых годах. Данное хирургическое вмешательство и сегодня является крайне травматичным и опасным. Довольно часто люди после операции отмечают осложнения в виде кровотечений, нарушения трофики или же перелома позвоночника. Из-за этого резекция проводится в исключительных случаях.
Алкоголизация опухоли	Суть метода заключается во введении спиртосодержащего раствора в полость опухоли, из-за чего она начинает постепенно уменьшаться в размерах. Такой метод не является безопасным – по мере усыхания опухоли в полости позвоночника будет образовываться свободное пространство. Это значительно повышает вероятность перелома.
Эмболизация сосудов	Процедура, при которой в сосуд новообразования вводится специальный раствор. Он способствует нарушению питания тканей, из-за чего опухоль постепенно умирает. Из-за того, что в позвоночном столбе остается большое количество кровеносных сосудов, вероятность рецидивов значительно увеличивается. Это приводит к нарушениям в структуре позвоночника. Также эта процедура небезопасна, может спровоцировать нарушение кровообращения в спинном мозгу.
Лучевая терапия	Классический метод воздействия на гемангиому, при котором используют радиацию. Суть процедуры заключается во введении определенного количества вещества в опухоль. После этого она немного уменьшается в размерах и полностью отмирает. Благодаря этому позвонок остается прочным, риск развития осложнений минимальным. Процедура не проводится беременным и кормящим.
Пункционная вертебропластика	Данная операция является прорывом в мировой хирургии. Смысл такой процедура заключается во введении специальной лечебной смеси в полость образования. благодаря этому рост опухоли замедляется, она постепенно уменьшается. Активные компоненты уплотняют кости и нормализуют их целостность. Это наиболее эффективная терапия, которая раз и навсегда избавляет от гемангиомы.

Чтобы избавиться от подобного образования в позвоночнике, необходимо комплексно подойти к решению проблемы. Категорически запрещено заниматься самолечением или игнорировать настояния врача. Это приведет к серьезным осложнениям, которые способны значительно ухудшить качество жизни человека. Наибольшую опасность представляет компрессионный перелом, из-за которого люди сталкиваются с параличом. Старайтесь выполнять все рекомендации специалиста.

Больным, у которых найдена гемангиома позвоночника, не рекомендуется помещать магнитотерапию. Доказано, что воздействие магнитами ускоряет рост опухолей. Также не рекомендуется ходить на массаж, из-за чего ускоряется кровоток. Старайтесь консультироваться с врачом, чтобы не ухудшить собственное состояние. Не стоит самостоятельно назначать себе лекарственные средства – даже самые простые препараты способны серьезно навредить организму.

Противопоказания

Гемангиома – опухолевидное образование в позвоночнике доброкачественного типа. Несмотря на это, отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям в будущем.

При таком сгустке в позвоночном столбе категорически запрещено заниматься следующим:

Пробовать вылечиться собственными силами: использовать методы народной медицины или самостоятельно назначать себе препараты.
Посещать места, где прогревается тело, — солярий, сауна, баня. Это заставляет кровеносную систему работать более активно, из-за чего опухоль начинает увеличиваться и разбухать.
Массировать позвоночник – это активизирует кровоток, что способствует увеличению опухоли. Это усиливает болезненность, может привести к разрыву.
Магнитотерапия в качестве физиотерапевтических процедур – способствует перемещению опухоли.
Ношение тяжелых сумок – не нужно поднимать вещи более 2 килограммов.
Заниматься физическими нагрузками – ускоряют кровоток. Лечебная физкультура допустима лишь с разрешения квалифицированного специалиста.
Долго стоять – длительное пребывание в вертикальном положении создает сильнейшую нагрузку на позвоночник, из-за чего приводит к воспалительному процессу.
Принимать витаминные комплексы и иммуномодулирующие лекарства. Они содержат витамины группы В, которые усиливают кровоток. При гемангиоме это опасно.

Диагноз на снимках МРТ.

Определение

Пациентам с гемангиомой не следует переживать, что это опухоль станет злокачественной. Гемангиома — это одно из немногочисленных новообразований, которые никогда не малигнизируются, то есть, не превращается в злокачественные.

Гемангиома данной локализации всегда располагается в глубине губчатого костного вещества тела позвонка, пропитанного кровеносными сосудами. Это выгодная локализация, поскольку сосудистый клубок со всех сторон защищен костью. Гемангиомы, которые находятся в паренхиме внутренних органов, например, внутри печени, не защищены от внешних воздействий, и при травмах они могут быть источником массивного кровотечения.

Начиная с конца восьмидесятых годов XX века, и по наше время число выявленных гемангиом внутренних органов, и в том числе позвонков, возросло в разы, в связи с массовым внедрением новых визуализирующих видов диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически всегда она является случайной находкой, когда исследования проводятся по совершенно иному поводу.

Причины появления гемангиом и статистика

Современная медицина не может назвать ни одной точной причины появления гемангиом, в том числе — при позвонковой локализации. Чаще всего, это врожденное появление опухолей, связанное с генетической предрасположенностью. В таком случае гемангиома всегда закладывается еще на стадии внутриутробного развития, или сразу после рождения.

Изредка у новорождённых детей можно насчитать более трёх различных локализаций гемангиом на коже. В таком случае велика вероятность появления опухолей и во внутренних органах, в том числе и позвонках. Такое множественное состояние называется гемангиоматозом.

Предполагается, что приобретенные гемангиомы могут возникнуть, но как — точно неясно. Возможно, при длительном облучении ультрафиолетом солнечных лучей, но пока убедительных доказательств не представлено. Поэтому, если у Вас случайно при проведении КТ или МРТ нашли гемангиому, то нельзя сказать, когда оно образовалась. Она могла появиться на последних месяцах внутриутробного развития, или год назад.

И у мужчин, и у женщин эти образования встречаются с одинаковой частотой, у каждого 10-го человека. Если считать, что у каждого из нас 24 позвонка, не считая крестец и копчик, то шанс, что любой позвонок в течение жизни будет поражён гемангиомой, будет 1/240. Поскольку неизвестны причины, то неизвестны и способы профилактики, так же, как и возможно, пока неизученные и не открытые факторы риска.

В чем опасность гемангиом?

Гемангиома может быть растущей, а может быть стабильной. Стабильная гемангиома небольших размеров никакой опасности не представляет. До того, как в клиническую практику была введена рентгеновская и магнитно-резонансная томография, гемангиомы определялись и во время рентгеновского исследования, светлым пятном на фоне тела позвонка, как разрежение костной ткани. Специфических признаков гемангиом не было, и поэтому редко ставился прижизненный диагноз, только в случае растущей опухоли, приводящей к переломам тел позвонка. Диагноз ставился во время выполнения оперативного вмешательства, после биопсии интраоперационного материала и гистологического исследования.

Поскольку гемангиома не способна к озлокачествлению, то она несет исключительно опасность механического разрушения тканей позвонка, и возникновения при этом трех осложнений:

компрессионный перелом тела позвонка (самое частое);
компрессия центрального канала с развитием компрессионной миелопатии и развитием соответствующей неврологической симптоматики, в зависимости от уровня (реже);
компрессия канала с ранением костными отломками твердой мозговой оболочки и (или) проникающим ранением спинного мозга (совсем редко).

К счастью, гемангиома тела позвонка никогда не даёт профузные кровотечения, поскольку, в отличие от паренхиматозной ткани печени, почек или селезенки, кость требует небольшого объема кровоснабжения. Такое осложнение, как кровотечение, не регистрируется при гемангиоме позвонков. А вот если перелом уже произошел, но операции не последовало, то гемангиома может кровить в замкнутом объеме, поврежденная отломками позвонка.

Опасные размеры

Существуют критические размеры опухоли, при которых существенно повышается риск вышеназванных осложнений. Но отдельно взятого, абстрактного размера недостаточно. Поэтому если у вас или у ваших близких обнаружена гемангиома размером 1 см, то этого мало для определения прогноза. В том случае, если у крупного, массивного мужчины обнаружена эта гемангиома в четвертом или пятом поясничном позвонке, то ничего страшного нет. А если у молодой девушки в третьем шейном позвонке обнаружена опухоль такого же размера, то это чрезвычайно опасно, и в данном случае необходимо лечиться, не дожидаясь осложнений.

Крупная гемангиома с компрессией спиномозгового канала.

Опасность гемангиомы возрастает также пропорционально её скорости роста. Поэтому при обнаружении опухоли некритических размеров требуется только одно: повторное обследование через год, при отсутствии жалоб, затем еще через год, потом, возможно через 3 года, затем через 5 лет. И если опухоль действительно стабильна, то можно не беспокоиться.

Еще один важный критерий опасности — это место локализации в теле позвонка. Если гемангиома небольшая, и она находится примерно в центре, и со всех сторон окружена неразрушенными костными балками, составляющими единый массив, то есть большой шанс, что позвонок долго останется прочным, даже в случае её равномерного роста наружу. Но если гемангиома находятся близко к границе позвонка, если её от внешнего пространства отделяет лишь тонкий костный край, то риск компрессионного перелома гораздо выше.

Гемангиома шейного отдела с компрессией спиномозгового канала

Наконец, всегда нужно иметь в виду и состояние костной ткани. Если речь идёт о гемангиоме позвонка у молодого мужчины, то за плотность кости можно не беспокоиться. Но если гемангиому обнаружили у пожилой женщины, в период после менопаузы, то у неё будет и без того высоким риск остеопороза, но в любом случае, хрупкость губчатой кости у неё будет значительно выше. Поэтому даже гемангиома маленького размера у пациента с высоким риском остеопороза будет более прогностически опасна, чем опухоль несколько большего размера у здорового человека.

Из этого следует, что главный, пугающий пациентов фактор (а именно размер гемангиомы, взятый сам по себе), не играет решающей роли определения степени риска. Но если всё-таки ориентироваться на этот показатель, то в том случае, если опухоль начала занимать объем равный 55-60% тела позвонка, и при этом есть тенденция к её росту, то тогда необходимо подумать об оперативном лечении.

Врач должен разъяснить пациенту, что медленный рост гемангиомы — это вовсе не значит злокачественный рост, и тем более, не имеет никакого отношения к метастазированию. Если этого не сделать, то пациента можно испугать, ввести в депрессию, а, как известно, хроническая депрессия и тревога является одним из факторов риска хронизации боли в спине. Гемангиома, спрятанная внутри позвонка, никогда не болит, пока не возникло разрушение костей. Но если пациент будет находиться в состоянии стресса, то он может постоянно жаловаться на ложные боли в спине, которые будут значительно ухудшать качество жизни.

Клинические симптомы

У гемангиом позвонков точно такая же клиническая картина, как и у грыж Шморля, а точнее, — никакой. Хотя у них есть много общего: они разрушают костную ткань позвонков, обе эти образования склонны к увеличению, но все равно, оба эти процесса протекают полностью бессимптомно. Даже если мы возьмем самый деликатный, шейный отдел позвоночника, то всё равно никаких признаков, пока не произошло одно из вышеназванных осложнений, гемангиома не проявляет.

И только в самых редких случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, может произойти так называемый коллапс позвонка, при котором фактически происходит компрессионный перелом, но никаких отдельно лежащих отломков не образуется, сохраняется параллельность выше- и нижележащего межпозвонкового диска, а сам перелом представляет собой вколоченный по всему периметру тела позвонка. Иными словами, позвонок как бы оседает, его высота снижается. При этом, естественно, возникает нарушение естественного хода нервных корешков в соответствующих отверстиях, и появляется острая корешковая симптоматика.

О корешковой симптоматике

В данном случае речь идет о появлении острых, стреляющих болей, напоминающих удар электрического тока. Они провоцируются любым движением, сотрясением позвоночника, то есть кашлем, смехом, чиханием, натуживанием в туалете. Такая боль возникает при известном пожилым людям простреле в пояснице, или люмбаго.

При длительном существовании корешковой симптоматики происходит присоединение вторичного, миофасциально-тонического синдрома. Глубоколежащие мышцы спины вблизи пораженного позвонка реагируют на окружающее воспаление, на вколоченный перелом, постоянным, хроническим спазмом. В результате спазма мышца лишается возможности своевременно отводить молочную кислоту, то есть продукты жизнедеятельности. Она лишается питания из артериальных капилляров, которые тоже спазмированы. Эта ситуация формирует замкнутый порочный круг, и разорвать его может или ликвидация неполноценного позвонка, или, при невозможности, по каким-либо причинам провести восстановительное оперативное вмешательство, — назначение центральных миорелаксантов и ношение корсета с ограничением подвижности в спине, но это не лучший выход из положения.

Диагностика

Поэтому практически 100% обнаружения всех гемангиом — это случайные находки. За ними начинают следить, и при разумном подходе, видя растущую сосудистую опухоль, при достижении определенных размеров, и с учетом тех факторов риска и опасностей, которые изложены выше, проводится радикальное лечение, которое заставляет пациента забыть о гемангиоме. В некоторых случаях первоначально гемангиому подозревают при проведении рентгеновского исследования позвоночника, Но для точного подтверждения диагноза пациента всё равно отправляют на томографию. Никаких других способов диагностики не существует, так же, как лабораторных анализов на гемангиому не проводится.

Лечение пациентов с гемангиомой позвонка

Поскольку и стабильная, и растущая гемангиома надежно спрятана, как внутри панциря, внутри позвонка, то абсолютно все консервативные методы совершенно неэффективны, бессмысленны, и если Вам их предлагают, то это не что иное, как мошенничество.

Надо запомнить, что образование, которое спрятано внутри позвонка, нельзя ни ликвидировать, ни остановить его рост, не попав внутрь самого позвонка. К счастью, гемангиома лечится несложным, безболезненным, и малоинвазивным оперативным способом, без всяких разрезов.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Пункционная вертебропластика — это современный, и очень удобный способ удаления. Целью является ликвидация полости внутри позвонка, заполнение её специальным цементом, который слегка нагреваясь, расширяется, полностью уничтожает клубок сосудов, и полностью заполняет всё пространство внутри позвонка.

Схематичное изображение процедуры.

Для этого не нужно делать никаких разрезов. Достаточно точно определить проекцию нужного позвонка на кожу. Под рентгеновским контролем, во избежание ошибки, внутрь позвонка вводится игла под местной анестезией. После того, как игла провалится во внутреннюю полость, заполненную сосудистой опухолью, внутрь подаётся специальный биополимер, который разогрет до относительно высокой температуры, около 60 С°. Этой температуры вполне хватает, чтобы полностью уничтожить клетки опухоли, а способность полимера к небольшому расширению при затвердении позволяет гарантированно заполнить все пустоты. Таким образом, позвонок вновь становится единым монолитом.

При этом цементирующее вещество, состоящее из:

В грубом приближении, это оперативное вмешательство напоминает пломбирование больного зуба. Никаких разрезов, никакой крови, никакого длительного нахождения в стационаре. На следующий день пациент уже может самостоятельно покинуть стационар, а местное обезболивание позволяет проводить чрескожную пункционную вертебропластику у пациентов с сопутствующей патологией, в том числе— и в пожилом возрасте.

Противопоказания к операции

Это весьма выигрышная ситуация. Вертебропластика — это операция с минимальным риском для пациента, довольно простая, но за неё взять можно довольно большие деньги. Так, за введение в один позвонок костного цемента можно запросто взять 20 тысяч рублей, и даже больше. Пациенты должны знать, что этого делать совсем не нужно, и идти на поводу у таких эскулапов тоже не стоит.

Противопоказанием к проведению этого маленького оперативного вмешательства как раз и будет: маленький размер гемангиомы, и ее стабильность. Поэтому если вас уверяют в необходимости срочного проведения вертебропластики, то в любом случае, необходимо хотя бы через 6 месяцев после обнаружения опухоли сделать повторную томографию, чтобы убедиться в действительно реальном росте опухоли и потенциальной опасности.

Немного истории

Надо сказать, что вертебропластика — это исключительно удачный, и красивый способ ликвидации опухоли и создания единого костного блока. Раньше, до внедрения этой методики применялась склеротерапия. В данном случае в гемангиому выводили склерозирующие вещество, например этиловый спирт. Но полость оставалась: хотя сама гемангиома и погибала, но спирт снижал прочность костной ткани, и в результате довольно часто возникал патологический перелом. В некоторых случаях опухоль полностью не погибала, и возникал рецидив.

Кроме склеротерапии, применялась и эмболизация опухоли, то есть попытка ликвидировать кровоток по сосудам. Это было сложнее технически, и одним проколом здесь дело не обходилось, Требовался навык сосудистого хирурга, который совсем не нужен при современной вертебропластике. Но поскольку сама опухоль оставалась, то гибель эмболированных сосудов не играла большой роли. Сосуды действительно, погибали, но постоянно закладывались новые сосудистые пучки, ведь давление на артериальном участке сохранялось.

Прогноз

Как вы уже догадались, в подавляющем большинстве случаев стабильная, небольшая гемангиома не влияет ни на качество жизни, ни на её длительность. До широкого применения томографии десятки и даже сотни поколений прекрасно жили с гемангиомами, с обызвествлением эпифиза в головном мозге, и с другими случайными находками, которые в наше время вызывают стресс и панику. Не всегда нужно принимать какие-либо экстренные меры при обнаружении в своём организме незнакомых образований.

Поэтому основой правильного подхода к лечению гемангиом будет динамическое наблюдение, с учётом дополнительных факторов риска.

Многие пациенты задаются вопросом – гемангиома позвоночника, что это такое и лечение такого заболевания возможно ли без операции. Все эти пункты мы подробно объясним в нашей статье, а также расскажем о причинах возникновения опухоли и как заподозрить у себя ее образование.

Гемангиома позвоночника, что это такое

Гемангиома позвоночника – что это такое? По факту, она является новообразованием доброкачественного характера, формирующееся из тканей сосудов. Такая опухоль может возникнуть на коже, печени, многих других органах и системах. Но самое частое ее появление – именно в теле позвонка.

Разрастание не склонно к озлокачествлению, однако ее расположение и активный рост могут приводить к сдавлению нервных волокон, перелому позвоночника, компрессии спинного мозга. Чаще всего неоплазия одиночная, множественные гемангиомы встречаются достаточно редко – 1-2 % случаев.

Кратко о статистике: По данным исследований, возникновение такого вида неоплазии возникает примерно у 11% людей со всего земного шара. Наиболее часто недуг локализуется в области грудного отдела (порядка 80% всех случаев), а частота появления увеличивается у женщин во время менопаузы.

Причины и симптомы

Основным фактором риска служит наследственность, причем не зависимо от локализации самой опухоли. Предрасположенность к возникновению неоплазии позвоночника увеличивается в пятикратном размере, если в семейном анамнезе есть хотя бы 1 родственник с уже поставленным диагнозом.

Провоцировать разрастание могут травмы, кислородное голодание тканей (обычно связанное с усиленными нагрузками), повышение уровня эстрогенов.

Для симптоматики заболевания не характерны яркие клинические проявления. Недуг может долгое время никак не проявлять себя. Обнаруживается, как случайная находка при рентгенографии или МРТ. В некоторых случая могут наблюдаться не выраженные боли в области поражения. Которые имеют склонность усиливаться во время нагрузок и ночью.

Основную опасность у взрослых составляет разрушение костной ткани позвонков. Механизм разрастания образования способствует активации особых гигантских клеток – остеокластов, отвечающих за разрушение костной ткани. В норме они контролируют равномерное ее количество, но наличие опухоли сдвигает их работу. Место разрушенной кости заполняется измененной сосудистой тканью.

Такой цикл может продолжаться до обширного дефекта кости с последующим возникновением привычных переломов позвоночника (т.е. возникающих без травматизации).

Многие врачи считают, что гемангиому позвоночника, не стоит лечить вовсе, ее течение без симптомно, как и грыжа Шморля.

Агрессивная гемангиома

Агрессивная гемангиома наблюдается около 4% случаев, она характеризуется активным, быстрым ростом. К основным симптомам могут присоединяться:

Нарушение работы органов таза.
Парезы.
Параличи.
Парестезии.

место расположения — с 3 по 9 грудной позвонок;
форма – нет четких границ, рваные края;
локализация в позвонке – опухоль располагается близко к дужке, занимает почти все пространство.

Симптомы разделяют и по локализации опухолевого процесса:

Гемангиома позвоночника лечение

Заболевание устанавливается на основании заключений 3 врачей – невролога, онколога, вертебролога. Они могут назначить проведение рентгена и МРТ, причем второй вид анализа используют уже для подтверждения признаков, уточнения размеров, а также помогает определить имеющиеся осложнения и изменение структур тканей.

Важно: Препараты, назначаемые врачом, способны убрать только неприятные сопутствующие симптомы. Избавиться от опухоли они не могут. Как к вспомогательной терапии стоит относить и лечение народными средствами.

Медикаментозная поддержка осуществляется по 5 направлениям:

Обезболивание – сюда входят различные группы анальгетиков, а также проведение новокаиновых блокад при интенсивных болях.
Борьба с воспалением – ее можно разделить на не гормональную (диклофенак, ибупрофен) и с использованием инъекционных стероидов (преднизолон).
Снятие спазма – применение миорелаксантов.
Общее укрепление – комплексы витаминов, минералов, а также курс уколов витаминов группы В.

Физиотерапия и массаж помогают справиться с мышечным напряжением, снять болезненность. Однако врачи относятся к данной группе процедур с настороженностью. Противопоказание к их проведению является риск ускоренного роста новообразования за счет усиления кровотока. Также полностью запрещены прогревающие процедуры (в том числе растирки, компрессы, массаж), усиленные физические нагрузки. Разрешена лишь легкая лечебная физкультура, с разрешения врача.

Важно: Спорт при гемангиоме может приводить к возникновению компрессионных переломов.

Основное лечение гемангиомы позвоночника – хирургическое. Что это такое и особенности рассмотрим ниже. Причем возможен выбор между малотравматичными методами и классической операцией.

Удаление образования совместно с измененными тканями, имеет массу осложнений и слабую эффективность.
Пункционная вертебропластика – с помощью специальной иглы к опухоли вводят цементирующие вещество, которое устраняет образование с укреплением самого позвонка.
Алкоголизация, эмболизация – методы, основанные на введение спирта или эмболы (препарата, вызывающего тромбообразование) в сосуды гемангиомы.
Лучевая терапия – применяется крайне редко из-за большого количества недостатков – неврологические осложнения, облучение.

Заключение

На этом статью закончу, гемангиома позвоночника, что это такое и какое лечение предлагает медицина, мы с вами разобрали.

Читайте также: