Где в украине лечить грыжу позвоночную грыжу

Лечение межпозвоночной грыжи без операции заставляют задуматься любого, кто, в силу различных факторов, оказался заложником данного заболевания организма.

Грыжа межпозвоночного диска - лечение

Межпозвоночная грыжа — недуг, обусловленный сменой положения пульповидного ядра межпозвоночного диска, и разрывом фибринозного кольца. Такой недуг возникает ежегодно у 150 человек из ста тысяч населения. В основном, он располагается в поясничном или крестцовом районе, реже образуется в шейном отделе позвоночника, иногда появляется в районе груди.

Поясничная межпозвоночная грыжа

Место возникновения обусловлено тем, что главная доля нагрузки, рассчитанная на остов, пропадает именно на позвонки поясничной зоны. Здесь уже нет рёберной поддержки, как в грудном отделе. Недуг возникает в районе пятого и четвёртого поясничного и первого крестцового позвонка.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела - симптомы

Часто, если корешок поражается у пятого позвонка, онемевает большой палец ноги, нередко теряет чувствительность вся стопа вцелом. Отмечают типичную слабость и боль, распространяющуюся в ягодичный район и в область бедра.

Если травмируется корешок возле первого позвонка крестцовой зоны, то исчезает лодыжечный рефлекс, человек не способен стать на носки и испытывает неоправданную слабость. Онемение и болезненные ощущения возникают в стопе и в икроножной зоне.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела - лечение без операции консервативное

Этот недуг стихает сам примерно через два месяца, после возникновения первых признаков заболевания. Для лечения недуга применяют стандартные консервативные схемы помощи, в противном случае рекомендуют травматичные оперативные техники лечения.

Межпозвоночная поясничная грыжа - лечение оперативное

Применяют микродискэктомию, она исключает сдавливание нервного корешка. Схема обладает неоспоримым преимуществом -— малая травматичность. Пациент быстро выздоравливает и уже на вторые послеоперационные сутки может быть выписан, а через две недели он готов исполнять обычную работу. В девяноста процентах случаев операция эффективна, но есть небольшая вероятность возникновения (через три месяца или два года) вторичной грыжи.

Межпозвоночная грыжа - симптомы

Грыжа межпозвоночного диска - основные признаки проявления:

Боль ощущается в зоне дегенеративных трансформаций межпозвоночных дисков на территории поясничной или крестцовой зоны. Причём она становятся сильней, если увеличить нагрузку.

Если хворь локализована в поясничном районе:

1. Боль, направленная в ягодичную мышцу, проходит по задней территории бедра сверху, кроме того может курсировать по голени в местах поражения.
2. Ощущения колликов и онемения в районе поражения, а также необоснованная слабость ног.
3. Типичная слабость и онемение в двух ногах одновременно.
4. Дисбаланс нормальной работы органов таза: расстройство мочеиспускания, потенции и дефекации. Недуг образовался в шейном районе остова.
5. Боль, охватывает и плечо, и руки.
6. Головное кружение.
7. Давление выше обычного.
8. Онемение пальчиков на руках.
9. Головные боли на фоне высокого и нарастающего артериального давления.

Симптомы недуга, возникшего в районе груди:

1. Множественные боли в груди во время работы или нахождения в неудобной позе.
2. Боль на фоне нарушения осанки (именно кифоза) или с искривлением позвоночника (сколиозом).

Выделяют два основных вида недуга:

1. Секвестрированная грыжа
2. Грыжа Шморля.

Межпозвоночная грыжа - лечение консервативное

Залогом продуктивной терапии является грамотная диагностика. Современники считают максимально показательной магнитно-резонансную томографию. Иногда эффективно применяется неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография.

Часто болезненные симптомы самостоятельно спадают примерно через пятьдесят дней после первого проявления. Говорят о ремиссии, тогда операция не нужна. Интересно, что работники Vroomen в 2002 году, наглядно продемонстрировали, что у семидесяти трёх процентов исследуемых пациентов возникает самопроизвольное качественное улучшение состояния в течение двадцати четырёх недель от появления хвори.

Интересно, что оперативное хирургическое лечение не понадобилось. Современники рассматривают травматичную схему борьбы с недугом как безысходную меру терапии в условиях, когда консервативные способы борьбы малоэффективны, и боль бесконтрольно усугубляется.

Межпозвоночная грыжа - как лечить оперативно

Главный повод для применения операционных схем — это неврологические патологии и мощный болевой эффект. Операция нужна в случае, если констатирована компрессия типа конского хвоста. Она протекает с сильной болью, пронизывающей бедро сзади и голень со всех сторон, а также живот внизу. Интенсивность боли растёт даже во время кашля, она сопровождается недержанием мочи, кала, часто с расстройством потенции.

Схема и тактика операционного вмешательства постоянно совершенствуются в направлении минимизации хирургической травмы. Происходит это на фоне модернизации техники, медицинской оптики и разработки инновационных технологий. Своеобразным стандартом на сегодняшний день — есть схема интраламинарного микрохирургического удаления.

Появился метод благодаря возникновению хирургического микроскопа, это позволило сделать травму операционного доступа небольшой, в сравнении с той, что формировалась в ходе старых классических схем (ламинэктомии разных уровней.).

Сегодня актуальна микродискэктомия. Это микрохирургическое избавление от недуга. Метод эффективен для иссечения новообразований любой плотности, расположенных на любом участке остова. После операций осложнений практически не возникает, в период реабилитации рекомендуют носить жёсткий корсет поясничного типа.

После пяти или семидневного нахождения в больнице, человек уже через две или четыре недели готов к труду средней нагрузки. Относительно новая схема — это эндоскопическое удаление грыжи. Область её применения ограничена. Большую роль играет плотность, размеры и расположение недуга.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Наиболее актуальный метод консервативного лечения для современников — это анти воспалительная терапия. Заключается она в использовании специальных нестероидных препаратов, снижающих общее воспаление на участке. Часто эффективны локальные инъекции кортикостероидов. Актуальна во многих случаях методика применения многофункциональных электродов типа PASHA®-Метод, pulsed radiofrequency technology. Как продуктивное дополнение к главному курсу лечения выступает ЛФК.

Народное лечение межпозвоночной грыжи

Зачастую применение комплексной терапии, которая эффективно сочетает народные и консервативные методы борьбы с хворью, даёт превосходные результаты. Обратите внимание на эти старинные рецепты, они пользуются доверием и работают, как самостоятельная полноценная схема лечения.

1. Используйте подогретую лепёшку красной глины. Возьмите немного глины смочите её водой, разомните и сформируйте в лепёшку, потом положите в полотняный мешок и нагрейте до, ориентировочно, 37 градусов. После этого приложите на больное место, оберните полиэтиленом и закрепите холщёвой повязкой. После того как глина остынет, компресс можно убирать.
2. Старинное проверенное средство— это масло из листьев берёзы. В июне набирают в стеклянную ёмкость молодые листья берёзы, что интересно, но сушат их на солнце, причём два или три часа. После этого возвращают в ёмкость и заливают одним литром рафинированного кукурузного масла, накрывают крышкой и настаивают четырнадцать дней в нехолодном месте. Смесь важно стряхивать периодически, примерно раз в день. После этого смесь процеживают и применяют для натираний.
3. Первоклассным избавителем является обычный свежий чеснок. Применять его можно, если вы уверены что сердце и сосуды в порядке.

Грыжа межпозвоночного диска - лечение

1. Мумиё. Его смешивают с мёдом и применяют в виде компрессов.
2. Конский жир. Боль можно устранить надолго. Используют в виде компресса.

Каким образом ортопедическая подушка Гордиенко помогает профилактировать и избавиться от такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, смотрите в этом видео.

Лечение межпозвоночной грыжи видео

Пожалуйста, поделитесь статьёй с друзьями в своём аккаунте:

Грыжа диска. Почему не следует торопиться с ее удалением. Возможно ли лечение межпозвоночной грыжи без операции?

Да, возможно. Привожу один из многих примеров (рис. 1-3) из практики клиники: больная В., МРТ до и после успешно проведенного лечения болей в спине на фоне очень большой грыжи диска. При этом острые боли ушли в течение 2-х недельного курса нехирургического лечения.

На первом МРТ — снимке (рис.1) — пролапс (очень большая грыжа) L45 диска, На втором МРТ-снимке (рис.2, рис.3) (после нехирургического лечения в центре) — отсутствие грыжи. Больная на данный момент здорова, болей нет.

И после лечения

Клиника основана в 1978 году и имеет большой опыт в нехирургическом лечении заболеваний позвоночника, включая грыжи межпозвонковых дисков. Это реально – уменьшить размер грыжи без операции (см. почему).

Грыжа диска – это признак, а не диагноз. В каждом конкретном случае желательно разобраться, а не срочно удалять грыжу диска. Даже, невзирая на алгоритм уговора хирургов немедленно удалить грыжу.

На что важно обратить внимание?

• На самом деле грыжа может быть меньше, чем написано в заключении (см. почему?).

• Обнаруженная грыжа — это не приговор. Более того, грыжа — это не диагноз и, в ряде случаев, является случайной находкой. Также следует, что перед тем, как проводить хирургическое лечение грыжи, необходимо провести анализ клинической ситуации и убедиться в том, что действительно, иного, кроме хирургического, метода лечения нет.

Итак, какие показания для хирургического лечения грыжи диска?

Есть показания: 1) абсолютные и 2) относительные.

Если объяснить проще, то при абсолютных показаниях к операции пациент кроме боли ощущает:

1. Слабость в ногах;
2. Фибрилляции мышц ног (чувство самопроизвольного сокращения отдельных фибрилл мышц ног): мышцы самопроизвольно подергиваются;
3. Нарушение функции тазовых органов (нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря и ануса с задержкой мочеиспускания и дефекации или недержание мочи и др.).
4. Онемение промежности.

Если же абсолютные показания присутствуют, грыжу нужно удалять.

Есть относительные показания для хирургического удаления грыжи.

Это выраженные и упорные корешковые боли, отсутствие тенденции к их исчезновению более чем в течение 3-х месяцев – это относительные показания для удаления грыжи. Но, в любом случае, доктор должен провести анализ Вашего заболевания и попробовать решить проблемы без операции. Полезно проконсультироваться еще у одного специалиста. Соберите несколько мнений. Если же не найдете выхода, тогда — операция.

Не забывайте при этом, что для выздоровления, особенно при длительном течении заболевания, нужно время. Но, если после первого сеанса есть хоть минимальное (даже временное) улучшение, это хороший признак. Продолжайте.

К чему такие сложности, спросите Вы? Прооперировали и боль прошла… Так бывает, но далеко не всегда. При операции высокий риск осложнений.

1. Рецидив грыжи на оперированном уровне;
2. Грыжи диска на соседнем уровне;
3. Рубцово-спаечный процесс (фиброз) – одно из наиболее серьезных осложнений.
4. Ошибки определения уровня (когда удаляют не ту грыжу, которая вызывает боль;
5. Множественные грыжи дисков;
6. Нестабильность оперированного сегмента;
7. Незаживающие свищи области операции на позвоночнике;
8. Вторичные спинальные стенозы;
9. Инфекционные спондилиты и многое другое.

Осложнения после удаления грыжи встречаются у четырех из пяти прооперированных (Хабиров Ф.А, 2000).

В хирургическом лечении нуждается не более 2% больных с болями в спине

(Murtagh J. General Practice, 4th Edition. – Australia: McGraw-Hill Book Company, 2007:1560).

Остальные 98% пациентов могут быть вылечены без операции.

Если операция была проведена, что дальше?

Дальше нужно проводить профилактику осложнений, в первую очередь – формирования послеоперационных рубцов (фиброза) и рецидивов грыжи диска.

Итак. Если у вас нашли грыжу диска, но нет абсолютных показаний к операции, постарайтесь решить проблему нехирургическими методами.

Как правило, усилия, направленные на лечение грыжи без операции много меньше, нежели на саму операцию и устранение послеоперационных осложнений.

Помните, наличие грыжи не является 100% поводом для хирургического лечения.

Думайте. Анализируйте. Ещё раз прочтите абсолютные показания к хирургическому лечению грыжи диска. И постарайтесь не ошибиться в выборе.

Доктор медицинских наук,
профессор Национального медицинского университета
В.В.Гонгальcкий

Лечение протрузий в “Клинике доктора Игнатьева” Киев

Межпозвонковая грыжа чаще всего является последствием остеохондроза. Основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому здесь грыжа образуется в 48% случаев. В шейном и грудном отделе грыжи возникают реже. Основной симптом межпозвонковой грыжи – постоянные боли в спине, которые усиливаются при движении.

Симптомы грыжи, при которых нужно записаться на прием к врачу:

• грыжа в поясничном отделе – боли и покалывание в пояснице, в месте расположения пораженного диска и нервных корешков, а также боль, иррадиирущая в ягодицу или бедро, усиливается при физической нагрузке, ощущается слабость в ногах, онемение пальцев, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, дефекации;
• грыжа в шейном отделе – боли в шее, плече и руках, онемение пальцев на руках, головные боли, головокружения, обмороки, перепады артериального давления.
• грыжа в грудном отделе - наличие у пациента сколиоза, постоянная боль в груди, если приходится длительно находиться в вынужденной позе.

Чтобы выявить грыжу, область ее образования и степень поражения позвоночника, врач назначает МРТ – магнитно-резонансную томографию. Без предварительного обследования нельзя начинать лечение.

Мануальная терапия – особенно эффективна, когда при межпозвонковой грыже образуется смещении межпозвонковых суставов. Мануальные манипуляции позволяют снять боль, нормализовать кровообращение, снять спазмы мышц спины и шеи, снизить давление на межпозвонковый диск и ущемленные нервные корешки. Методика дает следующие результаты:

• увеличивает расстояние между позвонками;
• помогает снизить давление в пространстве, занимаемом диском, и вещество диска (грыжа) может быть перемещено в межпозвонковые области;
• укрепляет мышцы и связки позвоночника;
• нормализует циркуляцию крови в сосудах позвоночника;
• выпрямляет искривленный позвоночник.

Самые актуальные темы:

• Боль в пояснице отдающая в ногу
• Боль в шее
• Грудной остеохондроз симптомы
• Сколиотическая осанка
• Кифоз поясничного отдела позвоночника

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Здравствуйте! В этом году обнаружила грыжу в пояснице. Состояние плавающие, ноги не немеют, но стоять или сидеть очень тяжело, прошла курс лечение, лишь на не много стало легче.

Для лечения патологии необходимо ваше участие. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

Доброго времени суток!Отправил Вам результаты МРТ,после консультации у нейрохирурга,сказали что требуется оперативное вмешательство.Можно ли обойтись без него?

на серии МП-томограмм поясничного отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен. Высота тел поясничных позвонков существенно не изменена Умеренно неравномерно выражены субхондральный склероз, краевые разрастания замыкательных пластинок тел позвонков и суставных поверхностей дугоотросчатых сочленений
Замыкательные пластинки тел отдельных позвонков неровные, в разной степени деформированы хрящевыми узлами
Высота МПД неравномерно снижена выражены МП- признаки их дегидратации
МП-сигнал от субхондральных отделов тел отдельных позвонков умеренно неравномерно повышен в Т1 и Т2ВИ как проявление дегенеративных изменений
Передняя продольная и желтая связки на исследуемом уровне умеренно неравномерно утолщены уплотнены
На уровне л1-Л2 неравномерно выражена циркулярная до 3мм протрузия МПД поддавливающая вентральную стенку дурального мешка Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска-19мм
На уровне Л2-Л3 тело Л2-позвонка смещено дорзально относительно Л3 до 3мм (листез)
Неравномерно выражена циркулярная с правосторонним фораминальным акцентом экструзия МПД до 7мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки бельше правый спинного мозга
Префораминально спраа-периневральная арахноидальная киста до 4мм в диаметре
Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска 22 мм
На уровне Л3-Л4 неравномерно выражена циркулярная с билатеральным фораминальным акцентом экструзия МПД до 6 мм поддавливающая вентральную стенку дурального мешка и компримирующая корешки спинного мозга Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-22мм
На уровне Л4-Л5 неравномерно выражена циркулярная секвестированная грыжа МПД до 7.5 мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки больше левый спинного мозга
Севевстр приблизительно 14x14x19мм расположен парамедианно справа краниальнее МПД
Средний сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска- 18мм
На уровне Л5-S1 тело Л5 позвонка смещено вентрально относительно S1 до 3мм (листез) вызывая сужение корешковых пространств и поддавливая корешки больше правый спинного мозга
Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-17мм
Конус спинного мозга на уровне Л1
Очагов патологического изменения МП-сигнала в веществе спинного мозга на момент исследования не выявлено
МP-сигнал от дурального мешка неоднороден на Т2ВИ вероятно как проявление ликвородинамических нарушений
Заключение
МР- признаки осложненного остеохондроза ПОП вторичного давления на дуральный мешок и корешки спинного мозга вторичного латерального стеноза.

МРТ делал 4 месяца назад. Cейчас у меня немеют обе ноги и левая рука. Правая стопа при ходьбе шлепает При ходьбе пешком после 20-30 минут ноги наливаются как будто свинцом становятся очень тяжелыми и появились проблемы с мочеиспусканием ( очень часто хожу мочиться)
Скажите пожалуйста есть ли еще шансы обойтись без операции?

Секвестрированная грыжа у Вас достаточно большая, но размер позвоночного канала тоже хороший – стеноза как такового, судя по описанию нету. Кроме L5-S1, у вас грыжи и тоже немаленькие в соседних межпозвонковых дисках. Операция возможна только на одном! Но в любом случае Вас должен смотреть нейрохирурга, для выяснения показаний к операции. Если таковых не будет выявлено необходимо проходить медикаментозное лечение в неврологическом стационаре, а так же консультироваться с урологом. Мы вряд ли сможем помочь.
И пересмотрите свой образ жизни – необходимо соблюдать ортопедический режим труда и отдыха, исключить подъемы тяжести…
С уважением

Здравствуйте! Меня зовут Айжана, я из Кыргызстана, хочу пройти безоперационное лечение межпозвоночной грыжи у Вас в Киеве. Мне 40 лет. Мне поставили диагноз межпозвонковая грыжа шейного отдела.
Описание: Определяется умеренно выраженная кифотическая трансформация шейного отдела позвоничника с вершиной дуги на уровни диска С3-4. Позвоночный канал на уровне С3-4 сужен до 9,0мм в сагиттальной плоскости за счет грыжеобразования. Тело визуализируемых позвонков умеренно двояковогнутой формы, замыкательные пластинки уплотнены, МР-сигнал от костного мозга не изменен. Унко-вертебральные и дугоотросчатые суставы без особенностей, межпозвонковые каналы не сужены.

Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом и осевым позвонками не изменены.

Межпозковые диски: с полосовидной дегенерацией пульпозного ядра, высота дисков не изменена.

С2-3- не выступает за задний край тел позвонков;
С3-4- задняя парамедианная справа грыжа до 4,0мм на широком основании, без прободения задней продольной связки, с умеренной компрессией спинного мозга справа, с сужением межпозвонковых отверстий на 1/3;
С4-5- не выступает за задний край тел позвонков
С5-6- не выступает за задний край тел позвонков;
С6-7- не выступает за задний край тел позвонкоы.

Спинной мозг в шейном отделе обычной толщины и структуры, МР-сигнал не изменен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: МРТ данные за нарушение сатики по типу умеренно выраженной кифотической трансформации шейного отдела позвоночника; остеохондроз шейного отдела позвоночника с грыжей диска С3-4 до 4,0мм с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне.

По описанию проблема не сильно запущенна, следует начать лечение по мере возможности. Есть нарушение статики, а это говорит, что дальше будет ухудшение без лечения. Вы можете пройти безоперационное лечение межпозвоночной грыжи Киев. C уважением.

Грыжа межпозвоночного диска – что это?

Это патология, которая обусловлена разрывом фиброзного кольца. При этом происходит выпячивание его содержимого – пульпозного ядра.

Такое выпячивание может быть направлено в спинномозговой канал или наружу, за границу позвоночного столба.

Фиброзное кольцо – это оболочка межпозвоночного диска, состоящая из соединительной ткани.

Пульпозное ядро – это желеобразная субстанция, которая составляет основной объем межпозвоночного диска и выполняет амортизирующую функцию.

Грыжа межпозвоночного диска считается одним из наиболее сложных и опасных нарушений опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание без должной терапии способно приводить ко множеству изменений в организме, вплоть до развития симптомов паралича и последующей инвалидности. Его основная опасность заключена в том, что выпятившееся содержимое (то есть, собственно, грыжа) сдавливает спинномозговые нервные корешки или пережимает непосредственно спинной мозг, тем самым травмируя нервные пути. Тем не менее, своевременная диагностика и правильное лечение в большинстве случаев способны избавить пациента, как от симптомов грыжи, так и от основной причины заболевания.

Наиболее часто грыжа возникает в поясничном отделе позвоночника, что связано с большими нагрузками, приходящимися на него. Несколько реже грыжа встречается в шейном отделе и самая редкая – это грыжа грудного отдела позвоночного столба. Но есть еще и бессимптомные грыжи межпозвонковых дисков, которые встречаются намного чаще межпозвонковых грыж, вызывающих боль в спине и конечностях при этом размер грыжи не имеет значения. Главными факторами от которых зависит болевой синдром являются:

• направление, в котором пролабирует грыжа;
• выраженность воспалительной реакции организма в ответ на компоненты пульпозного ядра.

Какие существуют виды межпозвоночной грыжи?

Знать о разновидностях позвоночной грыжи нужно не только терапевтам (назначающим терапию для безоперационного лечения), хирургам (для определения объемов операционного вмешательства), но и самим пациентам (чтобы уменьшить нагрузку на пораженный участок позвоночника).
Самой простой классификацией заболевания считается та, что определяет локализацию возникновения грыжи:

• В шейном отделе (возникает нечасто, обычно у 3-4% пациентов);
• Грудного отдела (более распространенный вид, от которого страдают порядка 31% больных);
• Поясничного отдела (наиболее часто встречающийся вид заболевания, которое установлено у 65% пациентов).

То, насколько часто возникает заболевание, в первую очередь, зависит от степени нагрузки на участок позвоночника, а также от его подвижности.
Кроме того, существуют еще особенности деления межпозвоночных грыж. Так, первичными называются те виды заболевания, которые возникают при абсолютно здоровом позвоночнике. Причиной может стать травма, сильные нагрузки. Вторичными принято называть те грыжи, что образуются в результате деформации межпозвоночных дисков (деформация или усыхание).

Если говорить об анатомической составляющей межпозвоночных грыж, то они могут быть:

• Свободными (содержимое диска выходит за пределы межпозвоночного пространства, но связь с диском не утрачивается);
• Блуждающими (связь с диском утрачивается, что влечет за собой опасные последствия в виде нарушений функций и воспалений);
• Перемещающимися (возникает из-за экстремальных нагрузок на позвоночник, когда ядро диска выпячивается, а после прекращения нагрузки возвращается на исходное место. Но бывает и так, что содержимое межпозвоночного диска может зафиксироваться в неправильном положении).

Также врачи выделяют виды грыж в зависимости от типов тканей (хрящевые, костные, пульпозные) и направления выпячивания (переднебоковые, заднебоковые).

Формирование грыжи происходит в два этапа:

• Первый этап называется протрузией диска, когда внутренние волокна фиброзного кольца повреждаются, но его внешняя оболочка остается целой. В результате образуется подвижный фрагмент , состоящий из ядра в эластичной оболочке.
• Второй этап именуется энтрузией, при котором внутренние и внешние волокна фиброзного кольца повреждаются, а содержимое выходит в полость спинномозгового канала. На данном этапе принято считать, что образование грыжи является завершенным.

Её причинами могут быть:

• травмы;
• постоянные значительные нагрузки на позвоночник;
• остеохондроз;
• различные виды неправильной осанки;
• слабость мышечного корсета спины;
• излишняя масса тела;
• возрастные изменения и т.д.

Как проявляется межпозвоночная грыжа?

Корешковый синдром возникает в результате сдавления или раздражения спинномозговых корешков, проявляется болью в спине, конечностях, симптомами натяжения и неврологической симптоматикой. Кроме того, сам позвоночный столб теряет способность двигаться и, что немаловажно, компенсировать ложащиеся на него нагрузки. Основным симптомом межпозвонковой грыжи является острая боль в спине. Также боль в спине может возникать при многочисленных миофасциальных синдромах, дисфункции крестцово-подвздошных и фасеточных суставов.

Основные симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе – это:

• люмбалгия, усиление которой наблюдается при нагрузках (люмбалгией называется боль непосредственно в пояснице);
• слабость, покалывание и онемение в ноге;
• нарушение мочеиспускания, дефекации и потенции;
• ишиалгия (это боль в ягодице, которая распространяется по задней поверхности бедра и голени).

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется:

• болевыми ощущениями, отдающими в плечо или во всю руку;
• периодическими головокружениями;
• повышением артериального давления;
• онемением пальцев рук.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника – это:

• постоянные болевые ощущения в груди при нахождении пациента в вынужденной или неудобной позе;
• совмещение боли в грудном отделе с искривлением позвоночника в виде кифоза или сколиоза.

Клинические проявления грыжи межпозвоночного диска могут быть непостоянными. После первого приступа заболевания примерно в 3/4 случаев симптомы стихают через 1-2 месяца – наступает ремиссия.

Ремиссия – это временное облегчение состояния больного, переход симптомов в неактивную фазу.

Но такое развитие заболевания не должно стать причиной для отказа от лечения.

Существует большое количество мифов и догадок относительно этого заболевания, которые далеки от правды:

Заблуждение первое. Межпозвоночную грыжу можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства.
На самом деле, это не так, а показаниями к операции являются сильные выпячивания, которые могут привезти к клиническим нарушениям.

Заблуждение второе. После лечения размеры межпозвонковых грыж не изменяются.
Если лечение проводится правильно, то замечено, что размеры межпозвонкового выпячивания уменьшаются.

Заблуждение третье. Грыжу можно вылечить при помощи лекарств.
В действительности медикаментозное лечение назначается в редких случаях. Обычно препараты дают лишь небольшое облегчение за счет уменьшения отеков и воспалений. В некоторых случаях улучшения не происходит вообще. Зато лекарства имеют серьезные побочные эффекты за чет своей агрессивности, поэтому в нашей клинике лечение грыжи медикаментами имеет ограниченные показания.

Заблуждение пятое. Во время лечения грыжи обязательно носить корсет.
Это очень опасный для здоровья миф, который может привезти не то что ухудшению самочувствия, но также стать причиной множественных грыж и атрофии мышц позвоночника.

Установление диагноза грыжи основано, в первую очередь, на исследовании, называемом магнитно-резонансной томографией (МРТ) позвоночника. Данный метод является одним из наиболее информативных на сегодняшний день. Он позволяет врачу с высокой достоверностью определять непосредственное местонахождение грыжи и ее размеры. Именно на основании данных МРТ и планируется тактика лечения этого заболевания.

Как лечить межпозвоночную грыжу?

В нашем медицинском центре” Здоровый позвоночник” мы можем предложить вам комплекс эффективного консервативного лечения межпозвоночных грыж. Отличительной особенностью метода является безболезненность и комфортность. Очень важно впервые дни заболевания максимально быстро начать обезболивающую терапию и ограничить нагрузку на пораженный отдел позвоночника, используя для этого пояс-бандаж или воротник Шанца, во избежание перехода заболевания в хроническую форму. При грыжах диска нет необходимости в соблюдении строгого постельного режима, а наоборот советуем поддерживать повседневную активность, не забывая при этом о лечебной физкультуре.

Лечебный комплекс включает:

• тракция позвоночника, вытяжение;
• мануальная терапия;
• противовоспалительная и аналгезирующая терапия;
• использование хондропротекторов (в основе действия которых лежат: активация синтеза хряща, регенерация соединительной ткани и подавление катаболических процессов в хряще);
• улучшение лимфо – и кровотока;
• микрофармопунктура (проведение локальных инъекций);
• рефлексотерапия;
• энзимная терапия (Карипазим) - ферменты, входящие в состав Карипазима, лизируют (растворяют) грыжевое выпячивание и восстанавливают поврежденное фиброзное кольцо, снимают воспаление и отек тканей, оказывают болеутоляющее действие улучшают микроциркуляцию. Вводится Карипазим методом электрофореза;
• вертебральный массаж;
• физические упражнения (система профессора Ниши);
• фитотерапия, грязелечение, аппликации с голубой глиной;
• борьба с дегидратацией межпозвоночных дисков;
• антидепрессанты показаны пациентам с длительностью болевого синдрома более 6-8 недель.

Методы оперативного лечения проводятся по строгим показаниям и с нашей точки зрения являются крайней мерой. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения радикулопатии являются прогрессирующий порез иннервируемых пораженным корешком мышц конечности и тазовые нарушения, что встречается не более чем у 1% больных.

В настоящее время наблюдается избыточная и необоснованная хирургическая активность в лечении болей в спине. Операции на позвоночнике считаются сложными и опасными, дающие множество осложнений. Проблема послеоперационных осложнений и рецидивов грыж межпозвонкового диска возрастает с каждой сделанной операцией на позвоночнике. По оценкам разных авторов, частота неэффективных дискоэктомий достигает 47%. Рецидивы межпозвонковых грыжи возникают уже на 4-5 месяц после операции (при дегенеративном заболевании межпозвонковых дисков может происходить разрыв диска на другом уровне с формированием грыжи). По мере увеличения времени, прошедшего после оперативного вмешательства, число обострений в год приближается к дооперационному. Повторные операции еще больше нарушают биомеханику позвоночника и дестабилизируют компенсаторные механизмы, а восстановительные процессы могут занимать от нескольких месяцев до нескольких лет, либо привести к полной инвалидизации пациента.

К сожалению, в Украине ведется активная реклама оперативного метода лечения грыж межпозвонкового диска любых размеров, при этом умалчивается о негативных последствиях операции. Боль, возникшая после операции очень плохо поддается лечению, обрекая больных на пожизненный прием обезболивающих препаратов.

К послеоперационным осложнениям относится:

• осложнения вызванные анестезией;
• повреждение нерва (грыжа диска находится в непосредственной близости к нервному корешку);
• повреждение спинного мозга (очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга);
• рубцовый и спаечный процесс, приводящий к вторичному стенозу позвоночного канала, что значительно увеличивает сроки лечения м/п грыж( в результате перидурального фиброза развивается компрессия нервных корешков, что приводит к появлению нейропатической боли в спине, нижних конечностях);
• нарушение функций тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание, недержание кала) в результате повреждения спинного мозга. Функцию восстановить не удается;
• спондилит, остеомиелит позвоночника. Тяжелый воспалительный процесс, приводящий к сепсису, требующий длительного лечения в стационаре;
• кровотечение.

Противопоказанием для пациентов с межпозвоночной грыжей является прием горячих ванн, посещение бань или саун. Банные процедуры иногда способны давать ощущение положительного эффекта. Но это лишь временное воздействие, после него наблюдается ухудшение состояния. Также необходимо избегать нагрузок на позвоночник и резких движений в нем, способных нанести дополнительный вред.

Специфических методов профилактики этого заболевания не существует. Но, тем не менее, развитие и укрепление мышечного корсета в целом и мускулатуры спины в частности станет отличным препятствием на пути развития грыжи. Кроме того, необходимо позаботиться о правильности осанки, а также вылечить сколиоз. И, конечно, нельзя перегружать позвоночник чрезмерным физическим напряжением.

Заботливо и внимательно относясь к своему организму, выполняя все врачебные предписания, в нашей клинике вы получите максимальные шансы на избавление от данного заболевания!