Где находиться пояснично крестцовая область

Периодически возникающая боль в крестцовом отделе позвоночника может свидетельствовать как о поражении его тканей, так и о заболеваниях полости малого таза или живота. Разобраться в потенциальных причинах возникновения неприятных ощущений вы сможете, если ознакомитесь с предлагаемой вашему вниманию статьей. Здесь рассказано про факторы риска, причины и заболевания. О том, как их правильно дифференцировать и к какому врачу обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может быть обусловлена физиологическими и патологическими факторами. К первым относятся изменения в организме, происходящие во время беременности и родовой деятельности. В этот период происходит размягчение хрящевой ткани под влиянием избыточного количества женских половых гормонов. Происходит расширение тазового кольца. Могут возникать расхождения в сочленениях его костей. Огромная нагрузка оказывается на подвздошно-крестцовое сочленение. Происходит изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника.

После разрешения от беременности многие негативные изменения могут оставаться. И это становится причиной развития многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата в будущем. Пока же, на ранней стадии все они могут давать а характерный болевой синдром, который в значительной степени усиливается при менструации и последующие за ней несколько дней.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у мужчин в основном связаны с повышенными физическими нагрузками и особенностями анатомического строения. У представителей сильного пола крестце сращивается в более раннем возрасте. При этом поясничный изгиб позвоночника не столь выражен, как у женщин. Соответственно и распределение амортизационной нагрузки происходит несколько иначе. Что неизменно сказывается негативным образом на состоянии хрящевых и костных тканей.

У представителей обоих полов боль в крестце может быть спровоцирована патологиями внутренних органов брюшной полости и малого таза. У мужчин среди причин лидирует аденома предстательной железы, простатит, стриктуры уретры и мочеточников. У женщин часто встречаются опущения матки и мочевого пузыря, миома, эндометриоз и т.д. Также высока вероятность развития опухоли толстого кишечника, которая оказывает давление на структуры позвоночного столба и спинного мозга.

Более подробно о потенциальных причинах развития болевого синдрома поговорим далее в статье. Пока же предлагаем узнать наиболее важные факты из анатомии и физиологии крестца. Начнем с того, что изначально этот отдел позвончого столба состоит из пяти отдельных тел позвонков. Между ними располагаются полноценные хрящевые диски. Стабильность положения позвонков обеспечивается продольными и поперечными связками. Внутри располагается спинномозговой канал. Примерно в возрасте 18 – 20 лет начинает дегенеративный процесс разрушения и атрофии межпозвоночных дисков, разделяющих крестцовые позвонки. В течение нескольких лет они полностью атрофируются и начинается процесс полного сращивания крестцовых позвонков в единую кость. Свой окончательный вид крестец приобретает к возрасту в 23 – 25 лет.

С поясничным отделом эта структура связана с помощью межпозвоночного диска L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела и на него приходится максимальная нагрузка при совершении любых движений. С нижним отделом позвоночного столба, копчиком, крестец связан с помощью сустава. Он может подвергаться разрушению при воздействии патогенных факторов.

По боковым плоскостям крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. Они обеспечивают крепление нижних конечностей к позвоночнику. На них тоже приходится большая амортизационная и механическая нагрузка при ходьбе, беге или нахождении в положении стоя.

Все эти структуры могут подвергаться разрушению и деформации. Именно это и дает в большинстве случаев выраженный болевой синдром.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Существуют разнообразные причины боли в крестцовом отделе позвоночника, которые включают в себя как заболевания, так и временные состояния. Например, после интенсивной физической нагрузки с задействованием мышц поясничной и ягодичной области происходит накопление в миоцитах молочной кислоты. Этот метаболит вызывает сильное воспаление и перенапряжение мышц. И это состояние может провоцировать появление достаточно сильной сковывающей боли в области крестца. Нужно ли его лечить? Не всегда. В большинстве случаев все проходит самостоятельно.

К другим патологическим состояниям можно отнести травмы. Это трещины и переломы костной ткани тел позвонков и их отростков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывих или подвывих крестцово-копчикового сочленения и т.д. При таких состояниях требуется экстренная помощь травматолога и последующая полноценная реабилитация под руководством вертебролога. В противном случае временное состояние может привести к развитию хронического заболевания, которое будет постепенно разрушать позвоночный столб и с течением времени может привести к инвалидности человека.

Потенциальные причины появления боли в крестцовом отделе позвоночника – это следующие заболевания:

• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе (при защемлении корешковых нервов или при компрессии нервных сплетений боль может быть очень сильной);
• осложнения остеохондроза (например, протрузия межпозвоночных дисков, экструзия, выпадение грыжи или её секвестрование);
• смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков с оказанием давления на твердые оболочки спинного мозга;
• искривление позвоночного столба или патологическое изменение осанки;
• стеноз спинномозгового канала;
• воспаление седалищного нерва, в том числе спровоцированное синдромом грушевидной мышцы;
• разрушение крестцово-копчикового сустава;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
• травмы копчика и крестца;
• опухоли внутренних органов и мягких тканей около позвоночника.

Помимо этого потенциальными причинами могут быть тяжелый физический труд, неправильная организация места для работы и ночного отдыха, выбор неподходящей обуви для постоянной ходьбы или занятий спортом и т.д.

Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Только прямое воздействие на заболевание или состояние помогает устранить болевой синдром. Лечить изолированно боль нельзя, поскольку это маскирует патологические изменения и сопутствует более быстрому развитию патологии.

Характер боли в крестцовом отделе позвоночника

Важно обращать внимание на характер боли в области крестцового отдела позвоночника, поскольку это может указывать на развитие того или иного заболевания. Разберем лишь самые распространенные проявления болевого синдрома у современных пациентов.

Острая боль в крестцовом отделе позвоночника, которая появляется внезапно после резких движений или подъема тяжестей, может свидетельствовать о разрушении межпозвоночного диска L5-S1. Это может быть экструзия (разрыв) или выпадение грыжи.

А постоянная боль в крестцовом отделе позвоночника ноющего или тянущего характера скорее говорит о том, что у пациента развивается деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений. Это заболевание характеризуется крайне медленным течением. Помимо болевого синдрома присутствует небольшая скованность в утренние часы. Она проходит спустя несколько часов. При отходе ко сну может возникать ощущение, что некуда девать ноги, сложно их устроит комфортно в постели, появляется натянутость мышц ягодиц и верхней части бедра.

Сильные боли в крестцовом отделе позвоночника, возникающие после длительной ходьбы или перемены положения тела могут быть симптомом разрушения крестцово-копчикового сустава. Это тяжелая патология, которая постепенно приводит к затруднениям при акте дефекации. Пациент не может сидеть без боли, вынужден пользоваться специальными приспособлениями для облегчения своего состояния в положении сидя.

Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника может быть признаком развития синдрома грушевидной мышцы. Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что болезненность появляться при попытке отвести ногу в сторону от тела в состоянии стоя. Любое движение в бок вызывает сильнейший прострел.

При остеохондрозе, не осложнённом протрузией и грыжей, боли носят тупой, периодический характер. Они возникают в основном после длительного статичного положения тела или непривычной физической нагрузки.

Лечение боли в крестцовом отделе позвоночника

Начинать лечение боли в крестцовом отделе позвоночника нужно с посещения врача вертебролога. Если накануне возникновения болевого синдрома было травматическое воздействие, то посетите обязательно травматолога.

Врач проводит первичный осмотр и собирает данные анамнеза. По результатам этой работы он сможет поставить предварительный диагноз. Затем разрабатывается индивидуальный план дополнительных обследований. Например, если у врача достаточно оснований полагать, что боли связаны с развитие болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то он порекомендует сделать анализ крови на ревматические факторы. А если появляются предположения, что патология связана с нарушением обменных процессов в организме, то будет назначен биохимический анализ крови. По нему можно исключить подагру, сахарный диабет и множество других потенциально опасных состояний.

Обязательным является рентгенографический снимок в разных проекциях. Он позволяет выявлять патологии костных тканей. На снимках могут быть видны косвенные признаки развития остеохондроза и его осложнений, деформирующего остеоартроза, отложения солей и т.д. В сложных случаях поможет поставить диагноз МРТ обследование. Он позволяет визуализировать состояние хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей.

Отдельно лечение боли в крестцовом отделе позвоночника не проводится. Это бессмысленное и опасное занятие. Терапия проводится в отношении того заболевания, которое провоцирует появление боли.

Эффективнее всего проводить лечение подобных заболеваний с помощью методов мануальной терапии. Например, мануальное вытяжение позвоночного столба создает условия для полного восстановления хрящевой ткани, снимает компрессию с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент после 2-3 сеанса чувствует полное устранение неприятных ощущений.

Остеопатия применяется для восстановления процессов микроциркуляции лимфы и крови в очагах поражения. Таким образом усиливается клеточное питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных участков тканей.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия приводят в нормальное состояние работоспособность мышечного волокна, обеспечивают эластичность связочного и сухожильного аппарата.

Рекомендуем проходить лечение в специализированных клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства и обратитесь за помощью.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

• Интересная аномалия строения
• Анатомические особенности
• Основные функции
• Взаимосвязь с другими органами
• Факторы риска
• Болезни пояснично-крестцового отдела
• Профилактика и лечение
• Сохранение здоровья поясницы и крестца
• Видео по теме

Позвоночник выполняет функцию опоры, гибкого стержня, который позволяет человеку ходить прямо и жить полной жизнью. Делится он на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника выделяется среди других особенностью строения, наличием изгиба и функциями. На него приходится практически вся основная нагрузка, а от его здоровья напрямую зависит качество жизни человека.

Интересная аномалия строения

Количество позвонков у каждого человека может быть разным, обычно это 33 или 34. В шейном 7 сегментов, в грудном 12, в копчике 4 или 5. Особого внимания заслуживает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, в котором 10 позвонков. У некоторых людей бывает насчитывается на 1 позвонок больше положенного, что говорит о люмбализации, но ситуация не имеет клинического значения. Если сегмент прирос к крестцу, то на 1 меньше, и такое состояние носит название саркализация.

Большинству людей это не мешает и не представляет угрозы для здоровья. Но при обнаружении патологии рекомендуется встать на учет, и проходить периодическое обследование, для проведения своевременных мероприятий по профилактике развития сколиоза. Так как есть риск преждевременного появления патологии.

Анатомические особенности

Пояснично-крестцовый отдел представляет собой сложную систему, обеспечивающую полноценную двигательную активность. Чаще всего болезни поражают эту область позвоночника, так как во время ходьбы, сидения или выполнения большинства упражнений нагрузка приходится именно на эту часть. Интересными анатомическими особенностями описанного участка являются:

• Позвонки идут друг за другом, и между ними образуется полое отверстие, через которое проходит спинномозговой канал. В нем находится мозг, заканчивающийся в районе 2 поясничного сегмента.
• Поясничный отдел содержит 5 позвоночно-двигательных сегментов. Последний из них образуется из 5 поясничного и 1 крестцового позвонка.
• Поясничные позвонки имеют самые массивные отростки.
• Поясничный крестцово-копчиковый отдел имеет нормальный физиологический изгиб, который называется лордозом. Формируется он в детском возрасте и играет ключевую роль для прямого хождения.
• Крестцовый сегмент имеет изгиб, который направлен назад. Он называется кифозом.

Небольшие отклонения в строении в ряде случаев не говорят о патологии. Тогда как сильные смещения физиологических изгибов в ту или иную сторону становятся причиной деформаций, нарушений внутренних органов и других проблем.

Основные функции

На поясничную область приходится максимум всего веса человека. Именно этот отдел перераспределяет нагрузку на более крепкие структуры нижней части туловища (таз, ноги). Основными функциями этого двигательного сегмента являются:

• Защита спинного мозга и нервных пучков от различных негативных воздействий.
• Амортизация при прыжках, беге, занятиях тяжелой работой.
• Подвижность человеческого тела.
• Перераспределение веса человека на другие области.
• Помощь в поддержке равновесия.
• Защита тазовых органов.
• Участие в процессе родов.

При нарушении функциональности поясничных или крестцовых позвонков человек испытывает сильную боль, а при осложнении ситуации появляется паралич, парезы и другие патологические состояния.

Взаимосвязь с другими органами

Поясничная область тесло связана с другими отделами и жизненноважными системами человека, и если она травмируется, то это сказывается на общем состоянии, и снижает работоспособность. Пояснично–крестцовый отдел отвечает за работу следующих органов:

• Кости таза и нижние конечности.
• Аппендикс и толстый кишечник.
• Половая система.
• Матка и яичники у женщин.
• Мочевой пузырь.
• Седалищный нерв.
• Ягодицы и бедренные кости.
• Стопы, икры, пальцы ног.
• Задний проход и прямая кишка.

Каждый пояснично-крестцовый сустав способен стать причиной дисфункции перечисленных органов. Если они недостаточно подвижны, травмированы или смещены, у человека могут развиться нарушения кровообращения, геморрой, появится опухоль, блокада или отеки лодыжек, цистит, ишиас, бесплодие или импотенция.

Факторы риска

Основными факторами риска развития патологий поясничного и крестцового отдела являются избыточный вес, высокий рост и отсутствие нормальной физической активности. У некоторых людей проблемы могут быть врожденными, из-за нарушения развития позвоночника и анатомических дефектов. Большая вероятность появления патологии поясницы или крестцово-копчикового сустава появляется, если в жизни человека присутствуют следующие моменты:

• Пассивный образ жизни. Постоянное нахождение в сидячей позе делает мышечный корсет слабым, со временем он все хуже удерживает позвонки в одном положении и на них приходится чрезмерно высокая нагрузка, которая смещает их в ту или иную сторону.
• Изнурительный физический труд. Перемещение тяжестей, подъем мешков или ящиков, постоянное истощение организма приводит к раннему появлению радикулита, остеохондроза, артрита или других патологий. Специалисты рекомендуют во избежание развития межпозвоночной грыжи носить во время нагрузки ортопедические устройства, поддерживающие пояс.
• Плоскостопие или искривления костной ткани. Начало патологических процессов позвоночника в других местах негативно сказывается и на пояснице. Так как на нее увеличивается давление, и нагрузка перераспределяется неправильно.
• Травмы позвоночника. Переломы крестцовой кости, трещины в других частях, (переднем крестцовом отверстии, ответвлениях, рогах, позвонках, мысе), а также мышечные растяжения, не вылеченные должным образом или осложнившиеся, могут стать причиной болей в пояснице, развития проблем с ходьбой или другими функциями.
• Отсутствие правильного питания, лишний вес. Если в организм человека не поступают необходимые для нормального развития компоненты, витамины, минералы, то это приводит к серьезным последствиям. Избыточная масса в этом случае только усугубляет ситуацию, создавая лишнюю нагрузку на кости пояснично-крестцового отдела, приводя к сильным деформациям.

Некоторые заболевания поясницы развиваются в процессе естественных причин, к примеру, старения. Кости и хрящи постепенно изнашиваются, кровообращение в соседних тканях все хуже, полезные элементы к ним практически не поступают, поэтому деформации становятся все хуже.

Болезни пояснично-крестцового отдела

Основной проблемой многих людей является лишний вес, а также избыточное физическое напряжение. В крестцово-копчиковом сочленении нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в мягких тканях, что сказывается на состоянии позвонков. Если верить данным статистики, то заболевания поясницы диагностируются чаще остальных патологий позвоночника. Самыми распространенными из них выделяют:

• Остеохондроз . Дегенеративные процессы в позвонках, приводящие к появлению сильного болевого синдрома. За счет воздействия на межпозвоночные диски, снижается подвижность суставов, пациент ощущает онемение конечностей, нарушение функции органов таза. В некоторых случаях появляется недержание мочи, а также компрессия нервов.
• Спондилез . Когда нагрузка на поясницу и копчик слишком интенсивная, постепенно снижается высота межпозвоночных дисков, по бокам появляются отростки в виде шипов, которые травмируют соседние хрящи. Болезнь приводит к серьезным неврологическим нарушениям, снижению подвижности суставов.
• Протрузия . Негативные факторы, воздействующие на позвоночник, становятся причиной потери эластичности фиброзной оболочки, которая выпячивается. Именно этот процесс является протрузией. Он может защемлять нервы, что приносит боль и скованность.
• Грыжа . Это осложнение протрузии, когда пульпа выходит наружу, в результате сдавливания. Проявляется состояние в виде дискомфорта и сильного болевого синдрома. Если вовремя не принять меры, патология может привести к парезам ног или параличу.
• Ишиас . Это радикулит, который проявляется в виде воспалительного процесса в седалищном нерве. Пациент не может нормально сидеть, лежать или ходить. Все время чувствуется тупая боль или прострелы.

Поясничный отдел страдает часто от таких болезней, как артрит, артроз, лордоз. Практически все патологии проявляются в виде сильного болевого синдрома или ограничения двигательной активности. Поэтому дифференцировать заболевание и назначить корректное лечение может только врач.

Профилактика и лечение

Определяется тактика борьбы с патологиями пояснично-крестцового отдела после постановки диагноза и данных результатов анализов. Специалист, принимая во внимание состояние пациента (внешний осмотр, проверка рефлексов), жалобы человека, назначает рентген, для получения снимка костной ткани, КТ, УЗИ и МРТ (если присутствует воспаление мягких тканей). Только после проведенной диагностики подбираются наиболее эффективные методики воздействия. Основными из них выделяют следующие.

Консервативное лечение предполагает прием препаратов, способствующих общему улучшению состояния спины. Современные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и небольшим количеством противопоказаний. Поэтому их включают в комплексную терапию, направленную на замедление или полное прекращение дегенеративных и воспалительных процессов в тканях. Обычно врач назначает следующие медикаменты:

• Обезболивающие – для купирования болевого синдрома.
• Противовоспалительные – для снятия отечности.
• Миорелаксанты – для устранения скованности и лишнего тонуса в мускулах.
• Хондропротекторы – для прекращения разрушения хрящей, в пространстве между позвонками.
• Поливитамины – для улучшения общего состояния пациента, нормализации эмоционального фона.

ЛФК является одной из составляющей любой терапии позвоночника. Она представляет собой комплекс упражнений, направленных на усиление кровообращения, нормализацию обменных процессов между тканями, улучшение тонуса. Пациентам в тяжелом состоянии, рекомендуется несложная зарядка, даже она существенно влияет на самочувствие. Основным преимуществом такой методики является тот момент, то противопоказаний к ней практически нет.

Подбирается комплекс индивидуально, принимая во внимание характер патологии, а также возраст больного. Обычно он включает в себя подъемы ног из положения лежа на спине, прогибы в области груди, вис на турнике с согнутыми ногами, наклоны с дополнительным весом и другие подходы. Добиться эффекта можно уже через несколько недель регулярных занятий.

После постановки диагноза врач обычно рекомендует записаться на массаж к специалистам. Пройти курс стоит в период стабилизации состояния. Воздействие при боли и воспалении только усугубит положение. Применяет массажист для улучшения кровообращения следующие методики:

• Поглаживания.
• Растирания.
• Поколачивания.
• Вибрации и прочее.

Основным показанием к использованию являются боли в пояснице, радикулит, протрузии, смещение позвонков или начинающийся остеохондроз. Регулярное воздействие позволит снять мышечные спазмы, быстрее восстановиться после травм, наладить движение лимфы в теле. Массаж требует подготовки и в зависимости от выбранной техники бывает расслабляющим, тонизирующим и обезболивающим.

Когда консервативное лечение не дает нужного результата, и поясница продолжает болеть, задействуют хирургию. Восстановление позвонков таким образом позволяет практически полностью вернуть здоровье и замедлить развитие неврологических процессов. Прибегают к такому лечению, только когда присутствует угроза паралича или других опасных последствий для пациента.

Сохранение здоровья поясницы и крестца

Профилактика развития болезней в пояснично-крестцовом отделе и копчике является важным мероприятием. Оно позволит сохранить нормальную жизнедеятельность на долгие годы, без скованности движений, осложнений состояний, болей и дискомфорта. Для этого человеку с ранних лет необходимо придерживаться следующих простых правил:

• Всегда следить за осанкой и правильным положением тела во время ходьбы, работы и сна.
• Подбирать только качественные принадлежности для ночного отдыха (ортопедический матрас, подушка достаточной высоты).
• Не носить высокие каблуки каждый день.
• Отказаться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь).
• Заниматься спортом с элементами растяжки.
• Не переохлаждать организм, избегать сквозняков, носить одежду по сезону.
• Равномерно распределять тяжести между руками, не носить увесистых пакетов.
• Не сидеть в одном положении долгое время, на сидячей работе делать перерывы по 5 минут для разминки.

Такие несложные правила позволят сохранить прекрасное самочувствие, предупредить заболевания внутренних органов и дегенеративных процессов в костной ткани. Кроме профилактических мероприятий, необходимо не забывать регулярно проходить обследования, лечить выявленные нарушения, не дожидаясь осложнений на ранних стадиях. Это важно для сохранения здоровья на долгие годы и предотвращения развития хронических патологий.

Пояснично-крестцовый отдел является важной областью в спине человека. Его необходимо беречь от травм и различных патологий, для сохранения прекрасного самочувствия на долгие годы.

Боль в области поясницы – частое явление у лиц трудоспособного возраста и обусловлено особенностью строения поясничного отдела.

Боли, локализованные в поясничном отделе, бывают механическими, инфекционными (туберкулез), метаболическими (остеопороз), воспалительными (анкилозирующий спондилит), висцеральными (вызванные болезнями внутренних органов) и неопластическими (онкология).

Они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, способных привести ко временной нетрудоспособности и даже инвалидности.

Поэтому при появлении неприятных ощущений в области поясницы нужно немедленно обращаться к врачу.

Своевременно назначенное лечение поможет избавиться от болезни консервативным путем и избежать развития осложнений.

Особенности строения поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника служит для соединения грудного отдела и крестца. Он состоит из пяти позвонков, которые в медицинских документах обозначены буквой L (L1-L5).

Позвонки данного отдела являются самыми массивными и, в отличие от позвонков грудного и шейного отделов, редко подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Величина позвонков увеличивается от первого к пятому, т.к. на нижний отдел позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Строение и функции позвонков поясничного отдела

Позвонки – это кости, которые участвуют в формировании позвоночника. Тело позвонка имеет цилиндрическую форму и отличается повышенной прочностью, т.к. на него приходится наибольшая нагрузка. Позади находится дужка позвонка – полукольцо с отходящими от него отростками.

Тело и дужка образуют позвонковое отверстие. Отверстия позвонков, расположенные друг над другом, формируют позвоночный канал – вместилище спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных корешков. Начиная со 2 поясничного позвонка отверстия постепенно сужаются, что обусловлено анатомией спинного мозга.

Также в образовании позвоночного канала участвуют связки, наиболее значимыми из которых являются продольная задняя и желтая. Первая объединяет тела позвонков сзади, а вторая соединяет ближние дуги позвонков. Дужка каждого позвонка имеет 7 отростков. К поперечным и остистым отросткам крепятся связки и мышцы, а нижние и верхние суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов.

Функции позвонков поясницы:

• Двигательная. Позвонки крестца и грудного отдела малоподвижны, что компенсируется за счет позвонков поясницы. Крестец и позвонки поясничного отдела образуют 5 позвоночно-двигательных сегментов, позволяя человеку совершать повороты и наклоны.
• Амортизирующая. За выполнение данной функции отвечает поясничный лордоз, который формируется в детстве. Чем старше человек, тем менее выраженной является амортизирующая функция.

Видео: "Строение поясничных позвонков"

Околопозвоночные мышцы поясничного отдела позвоночника

Мышцы, расположенные по соседству с позвоночником, называются околопозвоночными. Они действуют как слаженный механизм и приводят тело в движение.

Если с околопозвоночными мышцами все в порядке, движения получаются естественными. Совокупность мышц и связок образует вокруг позвоночника так называемый корсет.

Околопозвоночные мышцы делятся на две группы, каждая из которых отвечает за выполнение определенных функций.

Мышцы бывают:

• Двигательными. Позволяют совершать повороты и наклоны. Причем, мышцы живота наклоняют тело вперед, а мышцы спины отклоняют его назад.
• Стабилизирующими. Поддерживают позвоночный столб, сохраняют его в устойчивом положении во время движения.

Резкое растяжение мышц либо связок, накопление усталости из-за повторяющейся или длительной нагрузки, – все это может привести к появлению боли в области поясницы.

Видео: "Особенности строения каждого из отделов позвоночника"

Физиологические изгибы поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб не является прямым. Он имеет несколько физиологических изгибов, одним из которых является поясничный лордоз. Точно такой же изгиб расположен в шейном отделе позвоночника (шейный лордоз).

Физиологический изгиб поясничного отдела формируется в возрасте 5-6 месяцев, когда малыш учится садиться. Таким образом тело приспосабливается к возрастающим нагрузкам на позвоночник. Наличие выпуклостей (кифозов и лордозов) обеспечивает разгрузку опорно-двигательного аппарата.

Распространенные патологии поясничного отдела позвоночника

Заболевания поясничного отдела позвоночника являются платой за прямохождение. Большую часть времени человек проводит, нагружая спину в целом и поясницу в частности, что приводит к ухудшению кровообращения и дефициту питательных веществ. Ниже описаны самые распространенные патологии поясничного отдела.

Нарушения обменных процессов, возникающие при остеохондрозе, запускают процесс дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Поясничный диск уменьшается в высоте, становится неспособным восстанавливать свое нормальное положение, т.е. играть роль пружины. В результате позвонки поясничного отдела соприкасаются друг с другом. Иногда диск выпячивается и трескается, что приводит к развитию таких осложнений, как грыжа и протрузия.

Типичными признаками поясничного остеохондроза являются боли и скованность.

Если в ходе болезни зажимаются нервные корешки, ситуация осложняется:

При остеохондрозе межпозвонковые диски теряют влагу и перестают быть упругими. Иногда они выпячиваются в сторону, образуя протрузии. В таких случаях симптомы дегенеративно-дистрофических процессов усиливаются: скованность и боль становятся более интенсивными, ухудшается иннервация рук и внутренних органов, возрастает риск зажима нервных корешков. В запущенных случаях протрузия перерастает межпозвоночную грыжу.

Межпозвоночный диск состоит из двух элементов: мягкого пульпозного ядра и окружающей его плотной фиброзной оболочки.

Когда хрящевая ткань оболочки высыхает и выпячивается, вероятность ее разрыва повышается. Если происходит разрыв, пульпозное ядро покидает пределы оболочки и частично выходит наружу.

Иногда пульпа пережимает нервные корешки, что провоцирует появление сильной резкой боли, а также нарушение иннервации внутренних органов или мышц, за функционирование которых отвечал поврежденный нерв. Это может вызвать появление отечности, недержание кала или мочи, нарушение чувствительности ног и другие неприятные симптомы.

Наиболее опасной считается разновидность заболевания, при которой пульпозная ткань выходит в сторону спинномозгового канала. В таком случае повышается риск развития стеноза спинномозгового канала. Осложняется ситуация тем, что дорзальная (задняя) грыжа находится в труднодоступном месте.

При спондилезе образуются остеофиты – патологические наросты, возникающие на поверхности позвонков или их суставных отростков. Эти костные образования могут принимать вид крючков или шипов, иметь разное происхождение и сопровождаться разными симптомами.

Остеофиты считаются опасными, т.к. их острые края могут деформировать хрящевые ткани, задевать кровеносные сосуды и нервные корешки. В подавляющем большинстве случаев симптоматика отсутствует, поэтому больной может не догадываться о существовании заболевания.

Наиболее серьезным осложнением спондилеза является стеноз спинномозгового канала. В этом случае остеофиты оказывают давление на спинной мозг, что может приводить к инвалидизации и полной потере чувствительности ниже поясницы.

Люмбаго или так называемый прострел поясницы – заболевание, к развитию которого приводит компрессия нервных корешков поясницы. Обычно прострел наступает после резкого движения.

Человек, столкнувшийся с этим неприятным явлением, застывает в одной позе и не может пошевелиться из-за сильной боли и скованности. Причиной люмбаго становится спазм мышц, который не позволяет совершать какие-либо действия. Данную реакцию организма называют защитной: спазм препятствует повреждению нервной ткани, которое может произойти при выполнении дальнейших движений.

Стоит отметить, что люмбаго не является самостоятельным заболеванием. Оно сообщает о наличии другого патологического процесса в организме, например, спондилеза, остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Совершать какие-либо движения во время прострела противопоказано. Лучшее, что можно сделать – постараться успокоиться, принять удобную позу и записаться на прием к неврологу. Чтобы избавиться от боли, можно принять анальгетик.

Поясничным артрозом называют болезнь, при которой происходит разрушение фасеточных суставов поясничного отдела. Воспалительных процессов и риска зажать нервную ткань при этом не возникает. В то же время артроз часть развивается на фоне остеохондроза и сопровождается рядом неприятных симптомов.

Типичными проявлениями заболевания являются боль и ощущение скованности. Фасеточные суставы трутся друг от друга, в результате чего каждое движение корпуса дается больному с трудом. Поясница теряет подвижность, появляются сильные боли по утрам и вечерам.

В первом случае причиной является долгое пребывание в одном положении, во втором – нагрузки, которые позвоночник испытывал на протяжении дня. Чтобы избавиться от боли утром, достаточно активно подвигаться или сделать специальную зарядку. Чтобы устранить болевой синдром, возникший после рабочего дня, нужно прилечь и полностью расслабиться, исключив все возможные стрессовые факторы.

Когда физиологические изгибы позвоночника отклоняются от нормы (становятся слишком выраженными или, напротив, сглаживаются) говорят о наличии патологии, требующей медицинского вмешательства.

Обычно нарушения возникают в детском возрасте, когда костная ткань является недостаточно пластичной и деформируется под воздействием сильных нагрузок. Так, например, данной патологии подвержены дети с избыточной массой тела.

В зависимости от своего происхождения поясничный лордоз может быть:

• Первичным. Является заболеванием нетравматического характера. Развивается на фоне воспалительных процессов, опухолей, болезней мышц и позвоночного столба.
• Вторичным. Возникает при повреждениях механического характера, то есть вследствие вывихов и травм.

Причин, по которым может развиваться заболевание, достаточно много. Факторами, оказывающими влияние на развитие патологического лордоза поясницы, являются ожирение, нарушения связочного и костно-мышечного аппарата. В детском возрасте лордоз может возникать по причине родовой травмы, рахита, дисплазии тазобедренного сустава и т.д.

Заключение

• Поясничный отдел позвоночника является самым массивным и имеет наименьшее количество позвонков.
• На поясницу воздействует наибольшая нагрузка, в отличии от других отделов позвоночника.
• Физиологический изгиб в пояснице называется лордоз.
• Самые распространенные заболевания: остеохондроз, протрузия, грыжа, артроз, патологический лордоз.

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Строение поясничного отдела позвоночника. Особенности и заболевания поясничного отдела.