Где делают операцию на межпозвоночную грыжу в с-петербурге

Удаление межпозвонковой грыжи диска с использованием микроскопа. Операция проводится из разреза 2-3 см в зависимости от конституции пациента. Использование микроскопа позволяет лучше визуализировать нервную ткань, которая во время операции находится в глубине раны, что позволяет минимализировать травму тканей во время операции.

Эндоскопические операции - это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа (через прокол-разрез). Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом) признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества.

Через разрез длинной около 1.5 см под рентгенологическим контролем вводится дилататор, который расширяет мягкие ткани и позиционируется в положении оптимального доступа к патологии по поводу которой выполняется оперативное вмешательство. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через 2-3 дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной (питающей нервную ткань) терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение 3-5 дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска. Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска. При этом рекомендации относительно запрета на положение сидя в послеоперационном периоде по большей части обусловлены тем, что в положении сидя нагрузка на межпозвонковый диск увеличивается на 200 %, и в этом случае оставшиеся ткани диска выпадают в просвет позвоночного канала.

Есть статистические данные, по которым рецидив грыжи межпозвонкового диска встречается в 4-6% случаев. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на 100 процентов. При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Для межпозвонковых дисков L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5 возможен латеральный доступ, когда эндоскоп вводится сбоку и удаление грыжи проводится без визуализации нервного корешка, чисто артроскопическим доступом (внутрисуставным) через фораминальное отверстие. Преимущества данного вмешательства очевидно. Не происходит вскрытия желтой связки, рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала отсутствует, таким образом, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS- faild back surgery syndrome). А основным этиологическим фактором развития данного синдрома является спаечный процесс в области оперативного вмешательства.

Однако, то, что не происходит вскрытия желтой связки в некоторых случаях не является преимуществом, когда имеется спинальный стеноз необходимо добиться увеличения резервного пространства в позвоночном канале, в таких случаях оперативное вмешательство лучше провести из заднего доступа с удалением гипертрофированной желтой связки.

Перед латеральным доступом часто приходится проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для предоперационного планирования траектории введения тубуса, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

В послеоперационном периоде при отсутствии выраженного неврологического дефицита до операции, возможна выписка из стационара на 3 сутки, если неврологический дефицит до операции существовал длительное время, может потребоваться время для проведения курса консервативной терапии.

Лазерная вапоризация межпозвоночного диска.

Операция проводится без разреза под местной анестезией, через прокол под контролем рентгеновского аппарата в диск вводится лазер и “выпаривает” диск.

Декомпрессия межпозвонкового диска.

Операция также проводится под местной анестезией. В диск вводится под рентгеновским контролем специальный прибор, который механическим путем уменьшает давление внутри диска.

Первый период восстановления (первые 2-3 недели)

На следующий день после операции нужно встать на ноги. Около месяца (по самочувствию две-три недели) с момента подъема на ноги придется провести в положении стоя и лежа, включая прием пищи. При освобождении кишечника и мочевого пузыря можно садиться, опираясь на унитаз полусогнутыми руками и тем самым разгружая позвоночник. Вставать из этого положения необходимо, удерживая стабильным естественный поясничный изгиб (поясничный лордоз). В этот период нужно начать отработку наклонов и выходов из наклона с сохранением поясничного лордоза и повороты тела вокруг оси вместо осевого скручивания поясницы.

Второй период восстановления (вторые 2-3 недели)

Продолжается отработка наклонов и поворотов. Новое: в течение первой недели второго периода восстановления нужно начать сидеть. Можно присаживаться на пять–семь минут пять–семь раз в день в начале недели и довести время пребывания в положении сидя до одного часа два-три раза в день в ее конце.

Со второй недели второго периода сидеть можно столько, сколько требуют обстоятельства. Необходимо обращать внимание на сохранение поясничного лордоза при опоре на спинку стула или кресла и удержание лордоза стабильным при вставании. Со второй недели начинается отработка поворотов на стуле всем корпусом, с удержанием таза и плеч в одной плоскости, и наклоны в положении сидя с сохранением поясничного лордоза, а также вставание с кровати из положения лежа через переход в положение сидя.

Третий период восстановления (третьи 2-3 недели)

Продолжается отработка движений первого и второго периодов. Новое: отрабатывается умение безопасно ложиться на пол и вставать с пола из положения лежа. По прошествии трех месяцев после операции можно возвратиться к обычной жизни с учетом того, что вредные движения теперь недопустимы. От грыжи диска вас защищает новый, отработанный вами в восстановительный период двигательный стереотип. Он и называется защитным двигательным стереотипом. Что бы вы ни делали, мышечный корсет должен удерживать поясничный лордоз, защищая его от сгибания и разгибания, а плечи и таз должны быть всегда в одной фронтальной плоскости, чтобы позвоночник не скручивался.

Под физической культурой следует понимать всю двигательную активность в течение дня и даже ночи, то есть весь двигательный стереотип. Все существовавшие ранее виды физкультуры и спорта создавались до открытия механизма образования грыж дисков и не обеспечивают безопасности вашего позвоночника. Ни соображения спортивного характера, ни советы тренеров не должны спровоцировать вас на вредные движения. Бытует иллюзия: в водной среде позвоночник разгружен и любые упражнения безопасны. Но и пловцы, использующие в воде сгибание, разгибание и скручивание спины, страдают от грыж межпозвонковых дисков, потому что силы мышц, которые обеспечивают эти движения, достаточно, чтобы выдавить часть диска в позвоночный канал. Поэтому и техники плавания, и упражнения в воде должны соответствовать принципам защитного двигательного стереотипа.

Если во время выполнения физических упражнений вы почувствовали боль в спине и ноге – не пытайтесь устранить ее усиленной мышечной нагрузкой, снять ее посещением сауны, не просите друзей и массажистов растереть больные места и размять ноющие мышцы. Обратитесь к врачу, если невозможно – добирайтесь до дома, где лягте на полужесткое ложе, на спину с согнутыми ногами или на бок, в эмбриональной позе, и вызывайте врача. Возможно, все обойдется одними-двумя сутками боли и лечения, возможно, вопрос встанет острей.

Грыжа межпозвоночного диска – хроническое заболевание позвоночника, от которого консервативными методами вылечиться невозможно. Такие дегенерации имеют необратимый характер и зачастую довольно агрессивный, если патогенез своевременно (на ранних сроках) и правильно не профилактировать консервативно. К сожалению, слишком часто проблему с болью, нарушенной подвижностью спины человек попросту сам же и игнорирует, не воспринимая ее серьезно. В итоге он обращается с жалобами к врачу, когда симптомы уже становятся невыносимыми и упорными, причем нередко распространяются на конечности.

Полный стеноз по причине грыжи.

Операция на позвоночнике, связанная с удалением грыжи, – технически сложное лечебное мероприятие. Поэтому требует от специалиста блестящего знания анатомии опорно-двигательной хребтовой конструкции, богатого профессионального опыта. И, безусловно, совершенного владения только актуальными для настоящего времени высокотехнологичными приемами хирургии. Любое некорректное вторжение в позвоночную систему, являющуюся частью ЦНС, может нести плачевные последствия для пациента. Мы не хотим вас напугать! Просто следует очень обдуманно подходить к выбору медучреждения. Вы должны быть максимально уверенными, что удаление межпозвоночной грыжи в выбранном лечебном заведении пройдет успешно и без осложнений, принесет ожидаемые плоды.

В идеале, конечно, проходить операционную процедуру за рубежом – странах, имеющих статус мировых лидеров по части ортопедии и нейрохирургии, например, в Чехии. Однако не каждый пациент может позволить себе лечение за пределами родины, и больше вопрос упирается в деньги. В таком случае придется тщательно мониторить российские клиники, лучше из столицы или Санкт-Петербурга. Конечно, они не могут конкурировать в оснащении и профессионализме с чешскими, израильскими, немецкими больницами, но для отечественного уровня есть достойные. Дальнейший материал будет посвящен Санкт-Петербургу: подробно ценам и лучшим клиникам, где и при каких условиях занимаются удалением межпозвоночных грыж.

Когда нужна операция?

Удаление межпозвоночной грыжи – крайняя мера. Операция необходима не всем, а только тем, у кого диагноз привел к выраженному угнетению качества жизни или угрожает опасными осложнениями. Чтобы было рекомендовано оперативное вмешательство, нужны веские и аргументированные основания, подтвержденные результатами неврологических тестов, МРТ, предшествующей терапии. В Санкт-Петербурге вопрос об операции будет прямо поставлен, если:

наблюдается отсутствие эффекта или незначительное улучшение после курса консервативного лечения в течение максимум 6 недель (при грыжах любого размера, даже ассоциированных с этапом протрузии);
патология интенсивными темпами прогрессирует;
отмечается хронический болевой синдром, выраженное ограничение двигательных функций;
присутствует высокая вероятность повреждения спинного мозга, сосудов и гибели спинальных нервов большими размерами грыжи, секвестром;
появились онемение, мышечная слабость в одной из конечностей и/или неконтролируемое мочеиспускание, недержание кала, сильное расстройство репродуктивных функций, грубые нарушения со стороны головного мозга.

Стоит подчеркнуть, что размеры грыжевого выпячивания, независимо от симптоматического комплекса, тоже имеют значение. Так, пороговый показатель размера, который служит прямым мотивом к назначению хирургии для поясничных и грудных грыж – 8 мм, для шейных – 6 мм.

Показания есть, но операцию не разрешают: почему?

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи будет отсрочено или отменено, если у пациента будут обнаружены определенные проблемы со здоровьем. Противопоказаниями к проведению сеанса удаления грыжи диска являются:

инфекционные, воспалительные процессы в месте предполагаемого операционного доступа;
онкологические злокачественные заболевания;
хронические патологии в стадии декомпенсации (болезни почек, печени, сердца, сахарный диабет, астма и др.);
острые инфекции в организме (респираторные, мочеполовые, стоматологические и т. д.);
тромбофлебит вен нижних конечностей;
нарушения со стороны свертывающей системы крови (как повышенная, так и пониженная свертываемость);
постинсультные и постинфарктные состояния.

Инфекция в гландах прямое противопоказание.

Основная часть медицинских проблем является условным противопоказанием. Откорректировав их путем целенаправленного курса специализированного лечения, запрет на операцию может быть отменен.

Подготовка пациента к операции

Успех оперативного лечения зависит не только от безупречного проведения нейрохирургами Санкт-Петербурга той или иной операции. На интра-, постхирургические прогнозы влияет уровень предоперационной подготовки. Незадолго до назначенной даты операции рекомендуется пройти косплекс стандартных диагностических процедур:

МРТ позвоночника (при наличии противопоказаний к нему – КТ с контрастом);
общий и биохимический анализы крови;
клинический анализ мочи;
коагулограмму крови;
тесты на ВИЧ, гепатит, сифилис;
электрокардиографию;
рентген органов грудной клетки.

Обязательным является осмотр и консультация у нейрохирурга и анестезиолога. На консультации у анестезиолога необходимо будет поставить в известность врача о наличии аллергии на медикаменты, если она имеется. Женщинам нужно будет еще обследоваться у гинеколога. В индивидуальном порядке рекомендуют дополнительно пройти определенных врачей (кардиолога, пульмонолога, эндокринолога или др.), гастроскопию, УЗИ сердца, спирометрию легких.

Завершающий этап подготовки – последний день перед вмешательством – предполагает полный отказ от приема пищи за 8 часов до процедуры, постановку очистительной клизмы.

Методики операции

В зависимости от характера и степени тяжести деформации диска подбирается наиболее целесообразный метод устранения дефекта. Какими методиками владеют специалисты Санкт-Петербургских нейрохирургических отделений и в чем их особенности, вкратце рассмотрены в таблице.

По процентному показателю результативности из всех перечисленных малоинвазивных операций лидирует микродискэктомия. Вероятность благоприятного прогноза у нее – 92%-95%, после, акцентируем, риски повторного образования грыжи самые минимальные. Несколько меньшие цифры (90%) эффективности у эндоскопии. Самые низкие показатели удовлетворительных результатов (75%-80%) демонстрируют пункционные методы.

Цены на удаление межпозвоночной грыжи в Санкт-Петербурге

Показатель цены на услугу удаления межпозвоночной грыжи зависит от выбранного врачом способа удаления и сложности конкретного клинического случая. Диапазон цен достаточно обширен, стоимость колеблется от 20 тыс. руб. до 200 тыс. рублей. Оперативные вмешательства, практикуемые в Санкт-Петербурге, предоставляются преимущественно на платной основе, по квоте реально пройти только микродискэктомию. Ламинэктомию и дискэктомию тоже можно попытаться пройти бесплатно, но высокоуровневые медучреждения уже давно отказались от этих двух методик прошлого века – чересчур травматичных и сопряженных высокими рисками неудач.

Что касается микродискэктомии, получить квоту в Санкт-Петербурге – достаточно хлопотное занятие. К тому же, пациенты с льготой обслуживаются в порядке очереди, и свое приглашение в федеральную клинику можно ожидать долго и нудно, вплоть до года или даже больше. Но! Запущенную патологию, отягощенную неврологическими расстройствами, нужно как можно раньше разрешить хирургическим путем. В противном случае не исключен паралич, который полностью устранить уже будет невозможно. Поэтому большинство людей с прямыми показаниями к хирургии предпочитают не испытывать судьбу на прочность, считая лучшим для себя платное, но своевременное ее прохождение.

Для всех, кто твердо решил удалять грыжу диска в Санкт-Петербурге, мы специально провели тщательный анализ цен в городе на все типы возможных операций при этом диагнозе. Резюме по ним далее.

Технология операции	Стоимость, руб. (на одном уровне)
Ламинэктомия	20000-45000
Дискэктомия	40000-57000
Микродискэктомия	60000-75000
Эндоскопия	70000-100000
Холодноплазменное удаление	47000-70000
Лазерное удаление	35000-50000
Гидропластика	20000-36000
Протезирование 1-го диска	180000-200000
Установка фиксаторов (кейджей, пластин и др.)	80000-120000

Считаем нужным сообщить, что также понадобится оплатить самостоятельно отдельные процедуры предоперационного обследования. Основное – это МРТ. Магниторезонансная томография подразумевает сканирование всего проблемного отдела – пояснично-крестцового, шейного или грудного. МРТ любого одного отдела составляет ориентировочно 5000-6500 рублей, а диагностика всех отделов обойдется в 14000-18000 рублей.

Также стоит принять к сведению, что анестезиологическое пособие, которое будет использоваться во время операции, обходится не менее чем в 15000 руб. Все затраты на послеоперационную реабилитацию (медикаменты и т. п.), даже при условии предоставления ВМП по квоте или ОМС, происходят за счет пациента. В клиниках 1 сутки послеоперационного ухода с круглосуточным пребыванием в стационаре стоят в районе 3000-5000 р.

Клиники с высоким рейтингом

Согласно проведенному изучению медучреждений Санкт-Петербурга, где предлагается медпомощь по удалению грыж межпозвонковых дисков, лидируют заведения государственного типа. Они обеспечены мощной базой современного интраоперационного и диагностического оборудования. В избранных госклиниках, о которых мы расскажем, оперируют выдающиеся врачи российского мира нейрохирургии с высокими квалификационными разрядами. Кроме того, представленные дальше лечебные учреждения собрали максимальное количество благодарных отзывов пациентов.

Нейрохирургические отделения №3 и №18 при НИИ Вредена занимают первую позицию лидерства в сфере хирургического лечения огромного спектра заболеваний позвоночника – от онкологии до межпозвоночных грыж. Здесь работают врачи высшей и первой категории, которые с регулярной постоянностью для совершенствования собственных знаний и опыта проходят обучение в передовых медцентрах США, Европы и Южной Кореи, посещают мировые конференции, съезды, симпозиумы нейрохирургов мира.

НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.

Ведущие направления в практической деятельности – малоинвазивная хирургия по поводу дегенеративных, травматических, онкологических поражений позвоночника. В клинике основными методами борьбы с грыжами дисков являются микрохирургическая и эндоскопическая резекция, декомпрессивно-стабилизирующие операции, протезирование диска. Заведует третьим отделением в настоящее время кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург Руденко Виктор Вадимович, отделением №18 – Пташников Дмитрий Александрович. В общей сложности ежегодно здесь выполняется около 1000 вмешательств на позвоночнике, треть из которых делается с целью устранения грыж.

Врач-нейрохирург Руденко Виктор Вадимович.

НИИ Скорой помощи имени И.И. Джанелидзе

Нейрохирург Чечулов Павел Валерьевич.

Медзаведение в пределах Российской Федерации на достойном уровне владеет такими техниками: микродискэктомия, эндодискэктомия, нуклеопластика. Здесь также качественно протезируют межпозвонковые диски, вживляют всевозможных модификаций эндофиксаторы позвоночника. В клинике Джанелидзе возвращают к активной жизни пациентов даже с самыми неординарными вертебрологическими проблемами. Технологическое оснащение – без нареканий. Ежегодно в связи с люмбальными, торакальными и шейными позвоночными грыжами проводится 300-500 вмешательств.

Клиника имени В.А. Алмазова – крупнейший многопрофильный лечебный центр России, где работают высококвалифицированные доктора с докторскими и профессорскими степенями. Оперирование позвоночной системы происходит в стенах нейрохирургического отделения. Отделение широко специализируется в области спинальной хирургии при патологиях дегенеративно-дистрофического генеза. В этом заведении оперативное пособие предоставляется людям при запущенных остеохондрозах, стенозах спинномозгового канала и, конечно, межпозвоночных пролабированиях диска.

Высоко освоенный спектр нейрохирургической помощи включает декомпрессионные и стабилизирующие операции с преобладанием использования эндоскопических и микрохирургических технологий. При вертеброгенных болях, связанных с протрузиями диска, ориентируются на неагрессивные дископункционные тактики: холодноплазменную кобляцию, радиочастотную деструкцию, лазерную нуклеопластику. С недавних пор в практику клиники, наконец, внедрили и тактику эндопротезирования позвоночных дисков, это огромный рывок вперед для отделения петербургской госбольницы. Очередным преимуществом сектора нейрохирургии медцентра В.А. Алмазова является наличие высокоорганизованной нейрореанимационной базы.

В структуру клинического медзаведения многопрофильного вида им. Никифорова входит блок нейрохирургии. Его заведующим избран Карабаев Игорь Шамансурович – кандидат медицинских наук, врач высшей категории по специализации нейрохирургия, главный внештатный нейрохирург МЧС России. Медперсонал нейрохирургической службы отличается могучим научно-практическим потенциалом. Это дает возможность двигаться вперед, воплощать в жизнь самые эффективные и безопасные спинальные тактики. Девиз медструктуры – дарить новую жизнь пациентам, где нет боли и ограничения движений, не в ущерб костно-суставным и нервным тканям.

Клиника №2 ФГБУ ВЦЭиРМ МЧС России им. А.М. Никифорова.

Доктора используют в практике не только первоклассные собственные стратегии лечения, но и высокой клинической значимости уникальные зарубежные нейротехнологии. Все сотрудники прошли стажировку и обучение инновационным технологиям общемирового признания в ведущих клиниках Европы, постоянно принимают активное участие во всех европейских конгрессах и форумах нейрохирургов.

Заведующий отделением нейрохирургии — Карабаев Игорь Шамансурович.

Основные операционные техники, показанные при патологиях межпозвоночных дисков, в данном блоке клиники Никифорова А.М. следующие: частичная/полная дискэктомия с применением микроскопа и эндоскопа, эндостабилизация и имплантация позвоночника после удаления грыжи проверенными отечественными и зарубежными ортопедическими системами. Медорганизация обладает хорошей реабилитационной базой раннего восстановления после оперативного вмешательства, ухоженными стационарными палатами.

Разнообразные процедуры по хирургическому восстановлению позвоночного столба на подобающем уровне совершаются и в Военно-медицинской академии им. Кирова, в травматолого-ортопедическом секторе. Конкретно отделение хирургии позвоночника при ТО Военной академии было открыто сравнительно недавно (в 1997 году). Уже сейчас – это одна из главных структур РФ, прославившаяся очень корректным исполнением манипуляций разных категорий сложности на всех функциональных хребтовых зонах. Сотрудники отделения являются авторами более чем 2 сотен печатных трудов и 1,5 сотен рационализаторских спецпредложений.

Военно-медицинской академии им. Кирова, в травматолого-ортопедическом секторе.

В секторе нейрохирургии позвоночного столба межпозвонковые диски, пораженные грыжами, в основном оперируют согласно двум высокотехнологичным приемам –микродискэктомии и эктомии посредством видеоэндоскопа с максимально экономной для диска резекцией. Поскольку после методов иссечения грыжевого массива с диска часто возникает необходимость в жесткой/динамической фиксации позвонков, насчет этого можно не беспокоится, врачи не оставят проблему нестабильности без внимания. В такой ситуации нейрохирург Медакадемии им. Кирова на завершающем этапе операции обязательно поставит на проблемные уровни нужные имплант-системы, в которых клиника не испытывает дефицита.

Заслуженный нейрохирург РФ Андрей Михайлович Васильев.

Грыжа возникает, когда разрывается фиброзное кольцо вокруг межпозвонкового диска. В этом случае происходит смещение ядра диска — он выпадает в спинномозговой канал. Нередко вместе с болью в спине или шее проявляется и сопутствующая симптоматика грыжи межпозвоночного диска: онемение, слабость конечностей, дисфункция органов мочеполовой системы и др. Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника позволяет аккуратно и нетравматично извлечь выпавший фрагмент диска — предотвратить атрофию мышц, паралич, а также другие инвалидизирующие последствия болезни.

Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника?

Для определения тактики лечения нужна консультация нейрохирурга. Затем пациент проходит обязательное предоперационное обследование, которое поможет выявить риски и противопоказания, если они есть.

Эндоскопическая операция на позвоночнике выполняется под общей или местной анестезией. Во втором случае во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании — может рассказывать о своих ощущениях врачу. На этапе предоперационной рентгенологической разметки нейрохирург точно определяет расположение грыжи межпозвоночного диска и делает разрез на коже 7-8 мм. В него врач устанавливает эндоскопическую канюлю. Хороший визуальный контроль за ходом операции обеспечивает миникамера, встроенная в эндоскоп. Изображение транслируется на экран с высоким видеоразрешением в двух проекциях. Таким образом, эндоскопическое удаление грыжи позвоночника исключает повреждение здоровых тканей: сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон, костно-хрящевых структур. Продолжительность операции — от 30 до 90 минут.

Восстановление после эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Поскольку травмирование тканей при такой операции минимально, а длина разреза на коже составляет всего 7 мм, восстановление проходит легко и быстро. Таким образом удается избежать строгого постельного режима и длительной нетрудоспособности. Уже через 2 часа после эндоскопической операции на позвоночнике пациент может сидеть или даже самостоятельно передвигаться по палате. Срок госпитализации, когда пациент находится под присмотром лечащего врача и медицинских сестер, составляет всего 1 сутки . Боль в позвоночнике проходит сразу после операции. А вот неврологическая симптоматика — слабость и онемение конечностей — может проходить долго, а иногда парез уже необратим. Все зависит от того, насколько долго пациент испытывал боль при грыже, не получая необходимого лечения, а также от степени компрессии спинномозговых корешков и их деформации.

Специфический уход за раной не требуется — достаточно один раз в 2-3 менять антисептическую повязку и следовать рекомендациям нейрохирурга. Единственный шов снимается на 10 день после операции.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Эндоскопическая операция на позвоночнике — минимально инвазивный метод, который, по сравнению с открытыми операциями, практически исключает травмирование тканей, кровопотери, рубцы.
Хороший эстетический результат, отличное решение для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным или гипертрофическим рубцам.
Пациенту достаточно 1 сутки госпитализации, после чего врач может выписать его домой.
Быстрое восстановление — в 3 раза короче по сравнению с открытой операцией, не требуется кардинальная перемена образа жизни.
Операция проходит под общей или местной анестезией.
Высокая контролируемость при минимальных рисках.
Исключена вероятность повреждения мышц — внутримышечного фиброза.
В некоторых случаях позволяет избежать установки кейджей, имплантов, дополнительных фиксирующих металлоконструкций, особенно при удалении грыжи шейного отдела.
Минимальная вероятность рецидива грыжи и осложнений.
В ходе операции исключена вероятность повреждения спинного мозга, которое может привести к инвалидности.

Цена эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Цена операции зависит от ряда факторов:

индивидуально подобранной методики, необходимых дополнительных манипуляций;
локализации грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, фораминальная / экстрафораминальная);
срочности хирургического вмешательства (стоимость экспресс-анализов выше);
типа анестезии;
срока пребывания в палате (обычно составляет 1 сутки, но по желанию пациента его можно продлить).

Точную стоимость эндоскопического удаления грыжи позвоночника можно узнать после консультации нейрохирурга, когда доктор изучит снимки МРТ, историю болезни и определит тактику лечения. Позвоните по телефону (812) 320-70-00 или оставьте заявку на обратный звонок через сайт, чтобы мы могли сориентировать вас по прайсу. Для определения метода и стоимости лечения вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ архивом с диска (качество не ниже 1,5 тесла), заключение, а также описание жалоб через специальную форму на этой странице сайта.

Не забудьте заглянуть в раздел с акциями и специальными предложениями отделения спинальной нейрохирургии.

Снятие швов, перевязки, наблюдение врача после хирургического вмешательства входят в стоимость операции и отдельно не оплачиваются.

Почему стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова?

Мы предлагаем нашим пациентам:

Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.

Сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова — значит сделать выбор в пользу здоровья и комфорта, которого Вы достойны!

Читайте также: