Фуросемид при шейном остеохондрозе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение шейного остеохондроза принесет хорошие результаты только в том случае, когда оно будет регулярным, последовательным и систематическим. Это заболевание входит в список наиболее частых жалоб от пациентов работоспособного возраста, проводящих полдня за компьютером. Нередко больные не хотят замечать боли и не придают им значения, что приводит к осложнениям.

Если вы не хотите испытывать постоянные боли в шее, голове, плечах, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика заболевания включает такие распространенные методы:

Осмотр;
Рентгенография;
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Ультразвуковая допплерография.

После определения места локализации заболевания и его стадии зачастую начинают лечение шейного остеохондроза, цель которого - избавление от причин болей.

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректируется в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШОП – так звучит аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба в силу активного компенсаторного разрастания соединительных, фибриллярных и костных тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо начинать как можно раньше и проводить его комплексно с акцентом на нейтрализацию воспалительных процессов и купирование болевых ощущений. Терапевтическая стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второй этап заключается в активизации кровоснабжения и метаболических процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные методики.

Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильными болями, показана медикаментозная паравертебральная блокада с помощью местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для того, чтобы снять напряжение мышц в области позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и уменьшить боль.
Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
В качестве местной терапии назначают мази – хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВС (нестероидными противовоспалительными компонентами) – Вольтарен, Кетонал.
Эффективны рефлексотерапевтические процедуры, электростимуляция, мануальная терапия, массажи, выполнения комплекса лечебной гимнастики.
Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвонкового диска, возможно оперативное вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза проводится чаще всего с использованием консервативных методик. Возможно также использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондопротекторов, а также лекарств, помогающих снять отеки и напряжение в мышцах. Однако лекарства помогают лишь справиться с интенсивной болью. Избавиться же от нее, если не навсегда, то хотя бы на длительное время, помогает физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза. К наиболее часто применяемым методам относятся:

Иглоукалывание;
Лечебный массаж;
Электрофорез;
Лазеротерапия;
Методы мануальной терапии.

Как правило, это лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который включаются медикаментозные, физиотерапевтические и профилактические способы терапии, такие как лечебная физкультура, массаж, акупунктура. Основные задачи оказания врачебной помощи заключаются в купировании болевого синдрома и восстановлении нормального функционирования шейных позвонков.

Шейный остеохондроз лечение медикаментозное предполагает следующее:

Противовоспалительные препараты – нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
Анестезирующие препараты – спазмалгон, кетанов, анальгин;
Миелорелаксанты – мидокалм, сирдалуд, трентал;
Хондропротекторы – афлутоп, терафлекс;
Витаминный комплекс – витамины группы В и никотиновая кислота;
Наружные средства раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон;
Наружные средства с регенерирующим, хондропротекторным свойством – Хондроксид, Траумель С;
Наружные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты – диклофенак, вольтарен.

Болезнь цивилизации – остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается на первом этапе бессимптомно, тем она и коварна. Однако, когда появляются неврологические и кардиологические симптомы, такие как упорная головная боль и боль, иррадиирующая под лопатку в область сердца, остеохондроз шейного позвонка лечение требует немедленное и результативное. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также помогут мази с местным раздражающим действием (Апизатрон или Финалгон). При остром болевом синдроме нельзя выполнять популярные приемы лечебной физкультуры и массаж, гораздо целесообразнее обратиться к врачу-вертебрологу, где возможно назначат анестезирующую паравертебральную блокаду, снимающую боль, а затем медикаментозный комплекс, включающий прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), противоотечные препараты, миелорелаксанты (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (В1, В2, В6, В12) и физиотерапевтические процедуры. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебной физкультуры и сеансы профилактического массажа.

[12], [13], [14], [15]

Анальгетики, которые способны купировать болевые ощущения, - кетанов, анальгин, дексалгил, реже - трамал;
Для проведения эпидуральной блокады назначают лидокаин, новокаин или его смесь с кортикостероидами (гидрокортизоном, преднизолоном);
Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение – диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
Спазмолитики, миелорелаксанты – мидокалм, папаверин, но-шпа;
Средства, уменьшающие вестибулярные нарушения, - бетасерк;
Сосудорасширяющие препараты – винпоцетин, кавинтон;
Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отечности в ущемленных тканях – лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты – алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любая разновидность остеохондроза – шейная, грудная или поясничная, быстрее и эффективнее лечится на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, нередко он бывает в сочетанной форме (шейный совместно с грудным), поэтому очень важна постановка правильного диагноза для назначения конкретного комплекса терапевтических мероприятий. Лечение шейно грудного остеохондроза предполагает три этапа действий:

Терапия с помощью медикаментов, направленная на купирование болевого синдрома, релаксацию поврежденных, напряженных мышц, улучшение кровоснабжения сосудов головного мозга и позвоночного столба – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), мази раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон.
Физиотерапевтические методы, которые закрепляют медикаментозную терапию – электростимуляция микротоками, УВЧ, акупунктура, иглорефлексотерапия, мануальная терапия курсом.
Профилактические методы, нейтрализующие рецидивы – комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, для минимизации отеков и улучшения обмена веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярная неврологическая симптоматика характерна для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, связано это с тем, что в результате сдавливания позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга. Чаще всего головокружение появляется при резких наклонах, после сна, при поворотах головы, также нередко среди вестибулярных симптомов встречаются снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе состоит, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. В качестве препаратов, активизирующих кровоток эффективны ноотропные средства, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, для улучшения микроциркуляции назначают бетагистин дигидрохлорид (Бетасерк), результативны миелорелаксанты, снимающие спазмы сосудов – Сирдалуд, Мидокалм. Кроме того головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдение щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков – кофе, алкоголя.

Лечение народными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, так как дистрофические поражения суставных хрящей самых уязвимых – шейных позвонков связаны с малоподвижным, сидячим образом жизни. Если заболевание находится на ранней стадии, то помимо медикаментозных способов, существуют и рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.

Шейный остеохондроз лечение народными средствами предполагает следующее:

Компрессы отвлекающего, раздражающего свойства, улучающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные – из листьев лопуха и капусты, компрессы согревающие – смесь прополиса и сухой горчицы.

Настои, принимаемые внутрь по 3 раза в день (1 столовая ложка) в течение двух-трех недель – 50г измельченного корня сельдерея настоять 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды в течение 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков – это заболевание, характерное для тех людей, которые по 8-10 часов в сутки проводят, сидя за офисным столом, компьютером. Основной причиной остеохондроза шейного отдела по мнению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) является малоподвижный образ жизни, который вызывает постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи. Если болезнь уже развилась и диагностирована, первым этапом, помогающим снять болевые и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, однако курс лечебной физкультуры является неотъемлемой частью комплексного лечения. Разумная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет для поддержания межпозвоночных дисков. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастика только закрепляет, кроме того, она эффективно профилактирует рецидивы. Лечебный гимнастический комплекс назначают спустя две-три недели после прохождения основного медикаментозного курса и включают в него изометрические (без поворотов, статические) упражнения на растяжение мышц и упражнения с поворотами, вращениями головы, махами рук.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания чаще всего скрытое, латентное, поэтому медицинскую помощь, как правило, оказывают уже тогда, когда остеохондроз сопровождается нестерпимыми болями. Обострение шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное, поскольку оно должно быть направлено на быстрое купирование болевых, неврологических симптомов. Чаще всего в период обострения назначаются блокады в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана. Результативна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза показан прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально (внутрь), так и в виде мазей, гелей, хороший закрепляющий эффект дают мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры – миостимуляция микротоками, электрофорез, акупунктура, а также выполнения комплекса лечебной физкультуры.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся подробнее на лечебном массаже, который, при правильном его исполнении, Вы можете делать и дома, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Для того, чтобы не принести себе при этом вреда, необходимо следовать нескольким простым правилам:

Не нажимайте слишком интенсивно на шею и спину;
Все движения должны осуществляться сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

Закрепив руку на колене, проведите пальцами от затылка до плеча;
Проделайте то же самое ребром ладони;
Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
Разомните бугорки за ушами;
Проведите пальцами по боковой части шеи.

Дополняет это лечение шейного остеохондроза баночный массаж, применяемый при любых видах остеохондроза, а также радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. В случае шейного остеохондроза необходимо совершать плавные перемещения от затылка к плечам, однако, не задевая при этом сам позвонок.

Все эти движения помогут Вам размять и расслабить мышцы шеи. Их ежедневное применение хорошо сочетать с активным отдыхом и походом в бассейн или спортивный зал. Однако, если у Вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить дома, выполняя некоторые из следующих упражнений:

Кивки головой;
Наклоны влево и вправо;
Перемещение головы вперед и назад без наклонов;
Лежа на животе, сводите лопатки, поднимая голову, плечи;
Исходное положение – то же. Совершайте последовательные движения руками: вперед – в стороны – к плечам.
Делайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебные занятия при этом должны быть максимально расслабляющими, аккуратными, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда от них будет польза, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения Вы будете сочетать с правильным питанием – употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием слишком соленой и острой пищи в Вашем рационе.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была Вам знакома лишь понаслышке, необходимо помнить о следующем:

Спинка Вашего стула должна быть достаточно жесткой;
Работаете Вы или отдыхаете перед телевизором или компьютером – не находитесь долго в одной позе. Вставайте периодически и прохаживайтесь по комнате;
Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Помните об оптимальном расстоянии в 30-35 см.
Кровать не должна быть излишне мягкой;
Даже при работе и управлении автомобилем сохраняйте спокойствие, не перенапрягайтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача, лечение шейного остеохондроза – занятие безболезненное и полезное. Ведь выполняя все упражнения, Вы поспособствуете улучшению общего состояния организма. А активный образ жизни еще никому не вредил!

[17], [18], [19], [20]

Диск играет роль амортизатора и смазки при движении позвонков. Строение позвоночника всех животных практически одинаково, но только человек ходит прямо, и поэтому у него нагрузка на позвонки распределена неравномерно. Более того, их две: статическая (силовая без движения) и динамическая (нагрузка движением).

Наиболее подвержена статическим нагрузкам поясница, поэтому там самые мощные позвонки и опираются они на сросшиеся в единое целое образование из 5 позвонков - крестец. Самые маленькие и подвижные (максимальная динамическая нагрузка) - это шейные позвонки. Огромное количество мелких и крупных мышц связывают позвонки друг с другом, с ребрами и остальными частями тела.

Симптомы и течение:

Изменения, характерные для остеохондроза, можно найти у любого человека старше 20 лет, не занимающегося своим здоровьем. К этому возрасту в позвоночнике нетренированных людей возникают изменения, которые приводят в дальнейшем к тому, что студенистое ядро уплотняется, фиброзное кольцо становится менее прочным, и тяжесть тела, постепенно сдавливая диск, уменьшает расстояние между позвонками.

Так возникает совсем нежелательный контакт между диском и нервными корешками, отходящими от спинного мозга. Сам диск хорошо иннервирован и изменения в нем также являются причиной постоянных ноющих болей в том или ином отделе позвоночника.

Наиболее частые проявления остеохондроза - боли, затем расстройства чувствительности - онемение, ползание мурашек и атрофии мышц с выраженным похуданием конечностей. Различают три основные локализации болей:

в шейном отделе - шейный радикулит;
в грудном - грудной;
в пояснично-крестцовом отделе - пояснично-крестцовый радикулит.
Самые распространенные боли - это боли в пояснице. Различают:
прострел, или люмбаго;
люмбалгию - длительные боли только в пояснице;
люмбоишалгию - боль в пояснице с иррадиацией в ногу;
редко ишалгию - боль в ноге, в основном при выздоровлении.

Приблизительно также характеризуются боли в грудном и шейном отделах: торакалгия - в груди, цервикалгия - в шее, цервикобрахиалгия - с иррадиацией в руку и т.п. Боли возникают при резком движении, подъеме тяжестей, простуде, чихании, кашле, стрессе.

Суть механизма боли в следующем: травма нервного корешка или диска вызывает рефлекторный спазм мышц и артериол вокруг поврежденного места, напряжение мышц снижает венозный отток, что ведет к застою и отеку корешка, питание его ухудшается, он становится толще и заклинивается в узком пространстве межпозвонкового отверстия, боль становится невыносимой.

Профессиональное занятие спортом ведет к растяжению мышц и связок, наращиванию мышечной массы, что увеличивает нагрузку на позвоночник, его сегменты: позвонок-диск-позвонок. После того, как человек бросает спорт, начинают сказываться микротравмы позвоночника и остеохондроз развивается, как правило, быстрее и ожесточеннее, чем у людей, никогда не занимавшихся спортом.

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела - медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия - боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Первая помощь при остро возникшем радикулите:

Впервую очередь необходимо лечь на спину на жестком щите (на полу). Ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах, положить на возвышение (коробка, кухонная табуретка и т.п.) так, чтобы голени были параллельны этому возвышению. Понемногу меняя положение (ближе-дальше двигая подставку), добиваются наименьшей болезненности.

Одновременно принимают сильное мочегонное (фуросемид - 2 таблетки), любой анальгетик (лучше уколоть коктейль внутримышечно: баралгин - 5,0 мл, анальгин - 4,0 мл, никотиновая кислота -4 мл), любое средство, улучшающее микроциркуляцию (никотиновая кислота, ксантинол никотинат). Можно поставить горчичники на поясницу, применить жгучие растирки (не сжечь кожу!).

При боли в шее и груди хорошо помогает тугое обвязывание плотной тканью больного участка. Но главное, чего нельзя делать - это греть больное место утюгом или в горячей ванне, так как за временным улучшением обязательно последует длительное ухудшение. Глубокое прогревание тканей, достигаемое такими мероприятиями, нарушает деятельность вен, падает их тонус (поэтому нарушается отток, но усиливается приток крови), что в целом ведет к наиболее быстрому отеку нервного корешка.

Часто, особенно женщин после 40 лет, беспокоят зябкость рук, их онемение по ночам и днем (трудно нести сумки). Это проявления шейного остеохондроза: нервы, иннервирующие шею, плечи и руки, идут из одних шейных сегментов, и при страдании корешков возникает онемение и боли в шее и руках, ощущение ползания мурашек.

При таких проявлениях лучше всего помогает никотиновая кислота в больших дозах (до 5 мл внутривенно) в сочетании с массажем и физиотерапией. Остеохондроз может повреждать и сосуды, позвоночные артерии, артерию Адамкевича, которая кровоснабжает нижние отделы спинного мозга.

При впервые возникшем приступе необходимо сразу вызвать участкового врача, а лучше скорую помощь, так как под видом радикулита может скрываться и почечная колика и внематочная беременность и много других болезней, которые и опытному врачу бывает сложно различить.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным, включающим в себя витаминотерапию, средства, улучшающие кровообращение, анальгетики, препараты, снижающие мышечный тонус, физиолечение и ЛФК (лечебная физкультура). Главное же - избегать обострений и заниматься профилактикой, самое лучшее - плаванием в бассейне. Многолетними исследованиями доказано, что у рыб и морских животных нет изменений в позвоночнике, похожих на остеохондроз.

Прогноз для выздоровления при остеохондрозе сомнителен, но проявления болезни можно свести на нет, если ежедневно заниматься утренней гимнастикой, не допускать переохлаждения поясницы и шеи, особенно в межсезонье, на ветру или сквозняке.

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела - постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид (найз), лорноксикам (ксефокам), мелоксикам (мовалис), кеторалак (кеторол). При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия катадолон. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты - мидокалм (толперизон), сирдалуд (тизанидин). В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов - карбамазепин (финлепсин), габапентин (тебантин); антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (стимулотон, паксил).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения.

В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, способное нанести серьезный вред организму. Дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, а также телах позвонков, провоцируют биомеханику движений. По этой причине нарушается подвижность позвоночника, происходит сдавливание нервных корешков, появляется гипотония и спазмы мышц. Все сегменты позвоночника недополучают достаточное питание, что провоцирует их постепенное разрушение.

Медикаментозное лечение остеохондроза позволяет купировать негативные дегенеративные изменения и улучшить качество жизни больного. Терапия станет удачной только при соблюдении всех предписаний врача и регулярности их исполнения. Важно своевременно обращать внимание на неприятный дискомфорт в этом отделе тела и предпринимать необходимые меры.

Симптомы

Наличие нижеупомянутых симптомов – это сигнал организма на неполадки:

Боли в плечах и шее;
Небольшая амплитуда подвижности шеи;
Наличие хруста в позвонках;
Онемение рук;
Головные боли;
Ухудшение зрения;
Нарушение дыхания.

Оно провоцирует серьезные симптомы, поскольку вызывает кислородное голодание мозга. Эта реакция способна вызвать необратимые последствия, даже кому. Чтобы не допустить подобные неприятности, следует начать своевременное лечение. Помочь пациенту в этом случае способен невропатолог. Врач выберет против остеохондроза самые эффективные лекарства, исходя из клинической картины и результатов диагностики.

Диагностика

Диагностика остеохондроза заключается в использовании следующих обследований:

Первичного осмотра;
Рентгенографии;
КТ и МРТ;
Ультразвуковой допплерографии.

Лечение

После обнаружения воспалительного очага, выявления степени поражения и физиологических особенностей организма больного, специалист подбирает медикаментозное лечение остеохондроза. Терапия проводится посредством следующих лекарственных форм:

Уколов;
Таблеток;
Физиотерапевтических воздействий;
Лечебной гимнастики;
Диеты.

Главной задачей оздоровительных мероприятий становится правильный выбор медикаментов для лечения шейного остеохондроза, которые смогут быстро купировать неприятные признаки недуга. Терапия проводится с применением комплексного подхода.

Используемые фармакологические средства при остеохондрозе позвоночника такие:

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые характеризуются жаропонижающим эффектом и обезболиванием;
Анальгезирующие лекарства способствуют устранению болевой чувствительности;
Аппликаторы наружного действия;
Стимуляторы кровяного обращения в сосудах;
Препараты для блокирования мышечных спазмов;
Антиоксиданты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза как у женщин, так и мужчин в стадии обострения не обходится без использования нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП представлены такими препаратами:

Таблетками;
Порошками;
Уколами.

Эффективным вариантом лечения становится назначение нескольких инъекций, а также последующая терапия посредством приема таблеток. Эффективные медикаменты данной группы лекарств такие:

Кетонал;
Ибупрофен;
Кеторолак;
Ортофен;
Индометацин;
Диклофенак;
Мелоксикам.

Щадящим действием на организм больного обладают такие НПВП, как Рофекоксиб, Целекоксиб, Аркоксиа, Дексалгин. В лечении данной патологии необходимо строго соблюдать дозировку приема лекарств – в противном случае пациенту грозит развитие гастрита, язвы желудка и колита.

Для снижения болевой чувствительности можно использовать разные препараты:

Купировать мышечный спазм миорелаксантами, которые предотвращают сокращение волокон в мышцах;
Обычные анальгетики снижают порог чувствительности нервных отростков;
Гормональные либо негормональные препараты против воспаления устраняют отек и уменьшают воспаление.

При появлении боли человек может использовать такие безрецептурные анальгетики:

Баралгин;
Анальгин;
Спазмалгон.

Они способны обеспечить первую помощь, а также блокировать чувствительность нервных окончаний. К наиболее действенным средствам при болях относят паравертебральные блокады. Для этой цели применяют анестетики Новокаин либо Лидокаин с глюкокортикостероидами Преднизолоном или Гидрокортизоном.

Купировать неприятный симптом посредством быстрого снижения воспалительной реакции и убрать отеки, расслабить мышечную ткань способны стероидные препараты, прием которых можно выполнять и самостоятельно. Медикаментозное лечение посредством блокады бывает разным, оно зависит от очага поражения. На этот фактор влияет место защемления нервных отростков и выраженность симптоматики:

Корешковые блокады – в нерв;
Подкожные и внутрикожные инъекции;
Мышечные блокады;
Периневральные блокады – рядом с нервом;
Эпидуральные блокады – непосредственно в спинной мозг;
Суставные инъекции – в межпозвоночное пространство.

Обычно терапию проводят 5-7 блокадами в зоны надкостных и межкостных связок. Аналогичные действия могут выполняться и в окружающие позвонок ткани.

Медикаментозное лечение этого недуга предполагает использование наружных воздействий на очаг воспаления. Для этой цели используют:

Аппликаторы;
Гели;
Мази;
Крем.

Все они безвредны для организма, а также являются прекрасным симптоматическим способом исцеления:

Мази, в составе которых присутствуют хондропротекторы, способствуют замедлению разрушительной реакции в позвонках – Хондроитин, Хондроксид;
Обезболивающий крем с НПВП – Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель;
Гели с согревающим эффектом и улучшающие микроциркуляцию крови – Долобене, Финалгон, Капсикам;
Лекарства на растительной основе с продуктами пчеловодства, которые обеспечивают рассасывающий эффект – Софья, Траумель;
Медикаменты для проведения массажа на основе растительных ингредиентов, пчелиного яда либо мумие хорошо обезболивают, противостоят воспалению и ускоряют процесс регенерации – Софья, Бадяга Форте.

Использовать мази следует только после согласования с лечащим врачом. Применяя самостоятельно эти препараты, больной рискует усилить прогрессирование воспалительного процесса и вызвать разного рода осложнения. Лечение остеохондроза должно проводиться комплексными оздоровительными мероприятиями. Упрощать рекомендованную схему лечения либо менять препараты во время процедур запрещено. В комплексную программу оздоровительных мероприятий входят, помимо вышеупомянутых лекарств еще и такие препараты:

Витамины;
Успокоительные средства;
Антидепрессанты;
Мочегонные лекарства против развития отеков.

Действие седативных медикаментов помогает нормализовать психическое состояние пациента, которое нередко ухудшается при диагнозе остеохондроз. Наиболее популярными препаратами этого класса являются настойки пустырника валерианы. Если у человека присутствует выраженный депрессивный синдром, врач рекомендует прием таких антидепрессантов, как Гидазепам или Эглонил. При приеме этих лекарств следует быть крайне осторожным. Менять назначенную дозировку для лучшего успокоения не стоит – могут быть осложнения.

Мочегонные препараты также входят в комплекс оздоровительных мероприятий. Яркими предстателями этой группы являются Фуросемид или Гидрохлортиазид. С помощью этих лекарственных средств решают проблему снижения отечности. Использование указанных медикаментов ограничено во времени. Прием этих препаратов осуществляется лишь под контролем врача.

Для улучшения общего состояния и питания конкретных сегментов позвоночника специалист назначает витамины и миорелаксанты. Улучшить функцию нервных клеток помогут витамины В1 и В6. Благодаря их действию можно усилить обезболивающий эффект и продлить его, снизить выраженность неврологических патологий, устранить избыточную нагрузку спинного мозга.

В терапии остеохондроза особую роль играют витамины С, А и Е. Они являются мощными антиоксидантами, помогающими улучшить метаболизм, а также замедлить окислительные реакции. Замечено, что при их использовании заметно снижается выделение токсинов, которые часто сопровождают воспаление. Одновременно снижается скорость разрушения клеток в соседних тканях.

Для улучшения тканей позвонков многим больным предписывают прием витамина Д и кальция (кальциферол). Обязательно пациенту с диагнозом остеохондроз поясничного отдела назначают витаминные комплексы – Нейробион или Нейроплекс. Препараты запускают механизм восстановления кальциевого обмена, что положительно влияет на нормализацию подвижности суставов, сухожилий и связок.

С помощью миорелаксантов решается задача блокирования мышечных спазмов, поскольку мышцы, вовлеченные в воспалительный процесс, провоцируют сдавливание нервные отростков и мелких капилляров, вызывая тем самым болевой синдром. К такой группе лекарств относятся:

Баклофен;
Мидокалм;
Сирдалуд.

При тяжелых защемлениях корешков пациенту также может назначаться противосудорожный медикамент – Карбамазепин.

В оздоровительных целях врач назначает при головокружениях, шуме в ушах, болях в голове и нарушениях чувствительности прием сосудистых препаратов. Существуют разные виды медикаментов этой категории, из которых невропатолог выберет необходимую комбинацию:

Ангиопротекторы обеспечивают защиту сосудов и улучшают микроциркуляцию крови – это Актовегин, Ноотропил;
Лекарства для оптимизации функционирования вестибулярного аппарата – Бетасерк, Вестибо;
Венотоники – лекарства, улучшающие отток венозной крови и предупреждающие застойные явления – Венарус и Эскузан.

Терапия этого недуга включает прием препаратов от хондроза. Хондропротекторы улучшают состояние хрящей. Их прием занимает длительное время – от нескольких месяцев до года.

Лучший вариант проведения оздоровительных мероприятий – это курсовое применение лекарств в виде инъекций (внутримышечных либо внутривенных). Курс составляет 10-15 сеансов с дальнейшим переходом на прием таблеток.

Хондропротекторы также используются для внутрипозвонковых блокад. Эти действия относят к наиболее высокоэффективным методикам возврата эластичности сочленений, а также приведения в нормальное состояние структуры дисков.

К медикаментам этой группы относят следующие лекарства:

Структум;
Алфлутоп;
Терафлекс;
Артра;
Хондроксид.

Для восстановления деятельности связочного аппарата позвоночника, а также нормализации дисков применяют специальные препараты-стимуляторы. Призваны решать эти задачи такие медикаменты:

Калия оротат. Представляет собой анаболический препарат негормональной природы происхождения. Лекарство стимулирует белковый обмен в суставах и выступает в виде усилителя регенеративных процессов в них.
Румалон. Медикамент помогает замедлить дальнейшую патологическую реакцию и обеспечить структурное восстановление поверхностей сустава. Используют в виде внутримышечных инъекций. Противопоказаниями не обладает.
Экстракт алоэ. Отменный биогенный стимулятор, который оказывает положительное воздействие на защитные силы организма. Лекарство также обеспечивает восстановление поврежденных тканей позвонков и суставов.

Заключение

Лечение остеохондроза, затрагивающего разные сегменты позвоночного столба, проводят только в зависимости от стадии поражения. Какие именно медикаменты выбрать – в конкретном случае определит только специалист.

Читайте также: