Французский гипс для позвоночника

Сломать руку или ногу может каждый человек. И все знают, что при такой травме пациенту обязательно накладывается фиксатор. Но сейчас травматологами используется пластиковый гипс, который помогает хорошо зафиксировать поврежденную конечность. О том, что это за устройство, как оно фиксируется на больной конечности, каким оно бывает – расскажем далее.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Уникальное нововведение в области травматологии

Действительно, сейчас медицина не стоит на месте и на смену обычным малопривлекательным приспособлениям приходят уникальные пластиковые фиксаторы. Но не все пациенты знают о том, что это за полимерный гипс, как правильно использовать, и, чем же он лучше традиционного фиксатора, к которому все уже давно привыкли.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Что представляет собой пластиковый гипс

Это уникальное ортопедическое изделие. При его изготовлении используются прочные полимерные материалы. Такое устройство очень мало весит и оно очень просто в использовании. Это фиксатор, с которым можно ходить очень долго. А еще легкий гипс намного легче обычного медицинского фиксатора.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Благодаря ему, больной вправе вернуться к привычному образу жизни и не чувствовать болезненных ощущений при движениях. Такое фиксирующее приспособление используется не только людям с переломом ноги или руки, но и гражданам с травмой плеча, лодыжки, стопы, пальцев руки. С помощью пластикового гипса на ногу пациент может свободно двигать своей конечностью. Из-за этого гибкость в ней не снижается, но зато процесс восстановления пациента ускоряется. А еще такой пластиковый гипс можно даже фиксировать на палец.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Виды пластикового гипса

Условно пластиковый гипс при переломе делится на несколько основных видов.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Фиксатор делают из:

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

скотчкаста;
софткаста;
примкаста;
турбокаста.

Каждый из вышеописанных приспособлений обладает своими положительными и отрицательными качествами. А еще они изготавливаются из разных материалов.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Рассмотрим все эти изделия более подробно.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Скотчкаст

Это очень легкое изделие. Выполняется оно из синтетических материалов. Благодаря этому, воздух постоянно проникает к больной конечности. Причем накладывать фиксатор на конечность настолько просто, что справится с этим любой врач. Дополнительного оборудования для наложения не требуется.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Но некоторые пациенты отмечают то, что этот материал очень жесткий. Поэтому под пластиковый гипс, накладываемый на кисть и запястье, обязательно нужно надевать ватный чулок.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Софткаст

Это очень эластичное изделие. Фиксатор используют для фиксации гибких повязок, которые накладываются пациентам с растяжением. К примеру, такой пластиковый гипс используется не только для взрослых пациентов, но и даже для пациентов детского возраста.

p, blockquote 13,0,1,0,0 -->

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Готовится это удерживающее приспособление из полимерной стекловолоконной ткани. Пропитывается оно полиуретановой смолой. Это изделие не боится воды, отлично пропускает воздух. Но чтобы такое приспособление стало более водонепроницаемым, под фиксатор укладывают скоткаст.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Примкаст

Это удерживающее приспособление изготавливают из уникального медицинского материала. Этим материалом является полиэстеровое волокно.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Такое съемное приспособление является гипоаллергенным и обладает оно следующими свойствами.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Но и недостатки у такого фиксатора есть. Главный недостаток в том, что он очень дорогой.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Турбокаст

Изделия, сделанные из такого материала, считаются самыми дорогими. Обычно такую фиксирующую повязку изготавливают из поликапролактона. Эти пластиковые гипсы абсолютно безопасны и применяется при любых переломах.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

А еще такое приспособление обладает следующими полезными свойствами.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

водонепроницаемостью;
хорошим газообменом;
возможностью использовать во время рентгенографического исследования;
возможностью менять положение и настраивать под пациента. Поэтому чаще всего такая мягкая повязка используется для фиксации плеча;
возможностью снимать фиксатор с поврежденной конечности и надевать обратно в домашних условиях;
возможностью использовать фиксатор лицам любого возраста;
безопасностью, т. е. изготавливается оно из абсолютно безопасных материалов.

Но обладает это изделие и некоторыми недостатками. Оно дорого стоит и такой фиксатор сложно накладывать на сломанную конечность. А еще такой пластиковый гипс имеет некоторые противопоказания, о которых лучше заранее узнать у врача.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

В чем преимущества

Как и любое другое медицинское изделие, пластмассовый гипс на руку или на ногу обладает некоторыми положительными качествами.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

p, blockquote 26,1,0,0,0 -->

обеспечивает доступ к травмированной конечности;
удобно в ношении;
не боится воды;
плотно прилегает ко всей травмированной конечности;
может приобрести любую форму;
гипоаллергенно;
дает пациенту возможность принимать душ, вести привычный образ жизни;
обладает небольшим весом;
может накладываться на руку, ногу, иную травмированную часть тела.

А еще такие облегченные гипсы помогают облегчить нагрузку, приходящуюся на травмированную ногу.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Каким образом фиксируются полимерные бинты

Способ фиксации пластикового фиксатора зависит от того, приспособление из какого материала использует пациент.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Если он использует софткаст, скотчкаст, примкаст, то предварительно пациенту стоит надеть на руку специальный чулок. Он будет служить своеобразной прослойкой между кожей и медицинским приспособлением.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

Если пациент использует турбокаст, то никаких дополнительных приспособлений ему на руку надевать не требуется. Но перед наложением его на руку пациенту придется пройти несколько температурных процедур.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Больно ли накладывать пластиковый гипс

Многие пациенты задаются вопросом о том, больно ли накладывать пластиковый фиксатор. Врачи отмечают, что процедура его наложения не вызывает у пациента никаких болезненных и иных неприятных ощущений. Но накладывать пластиковый гипс может только ортопед или человек, работающий в травматологии.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Объективные достоинства полимерного бинта

А еще пластиковый фиксатор, а особенно тот, что сделан из турбокаста, нравится пациентам тем, что его можно использовать людям с любыми повреждениями.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

создан из безопасных материалов;
легко транспортируется, а пациент еще может и его самостоятельно снимать и одевать;
изменяет свое положение по желанию пациента;
настолько легкий, что его можно не снимать при проведении рентгенографии;
хорошо пропускает воздух, но плохо пропускает воду.

Как снимать иммобилизирующее приспособление

Решение о снятии фиксатор может принять только лечащий врач. Без консультации с ним удалять фиксирующее приспособление запрещено. Причем снять дома можно только некоторые виды пластиковых гипсов. В большинстве случаев снимают фиксирующее приспособление именно в больнице. Так как после его снятия больному могут наложить лангетку, а лангетка на руку и на ногу может отличаться.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Недостатки обычного гипса

Обычное фиксирующее приспособление несколько проигрывает мягкому гипсу, который накладывается и на руку, и на ногу.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

К примеру, человеку с обычной фиксирующей повязкой нельзя мыться. Под действием воды материал, из которого сделан бинт, может размокнуть. Из-за этого под фиксатором возникнет неприятная крошка, которая будет вызывать зуд и раздражение на коже. А вот пластиковый гипс, это фиксатор, который можно мочить.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

А еще обычные фиксирующие повязки, по сравнению с пластиковыми фиксаторами, очень тяжелые. А материал, из которого они сделаны, плохо пропускает воздух. Из-за этого процесс восстановления пациента может затянуться.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

А еще традиционное фиксирующее приспособление:

p, blockquote 39,0,0,1,0 -->

обладает непривлекательным внешним видом;
быстро скапливает грязь, становится очагом размножения бактерий;
сложен в эксплуатации и плохо прячется под одеждой.

А еще людям с обычным фиксатором нужно периодически делать рентген, и контролировать процесс срастания поврежденных костей. А для этого им приходится несколько раз снимать фиксирующее устройство и надевать его обратно. С пластиковым гипсом таких проблем нет, т. к. врач может легко заменить его новым. Причем осуществить замену может и сам пациент.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Наложение гипса из пластика

Если пациент с переломом лодыжки, голеностопа хочет сам себе наложить пластиковый гипс, то перед его наложением ему рекомендуется посоветоваться с врачом.

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

А еще лучше, если пациент с травмой обратится в травмпункт, сделает рентген. Это исследование поможет определить место локализации травмы, и способ, которым лучше зафиксировать сломанные кости.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

Обычно пластиковый фиксатор накладывает только врач. Причем он должен не только правильно наложить пластиковый гипс на сустав, но и правильно расположить пальцы пациента. Так процесс заживления голеностопа и вообще конечности пройдет быстрее.

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

А способ наложения современного гипса также зависит от того, какое фиксирующее приспособление использует пациент, и куда он его будет фиксировать: на руку или на ногу.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

Если используется фиксирующее приспособление, сделанное из софткаста, скотчкаста, примкаста, то перед наложением полимерные бинты для гипса обязательно размачивают, а только потом их накладывают на поврежденное место.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -->

Фиксаторы из турбокаста размягчаются не в воде, а при очень высокой температуре.

Обычно материал требуется нагреть до 60 градусов. А далее их остужают до 40 градусов. Такой фиксатор очень эластичный и легко фиксируется на поврежденной конечности. Причем такой фиксатор еще очень легко меняет свою форму, моделируется четко под сломанную конечность.

p, blockquote 47,0,0,0,0 -->

p, blockquote 48,0,0,0,0 -->

Снятие пластикового гипса

В домашних условиях пациент вправе снять только пластичный гипс, сделанный из софткаста. Он может его просто размотать или разрезать ножницами.

p, blockquote 49,0,0,0,0 -->

Если же пациент носит фиксатор, сделанный из пластика, то для его снятия ему требуется обратиться в медицинское учреждение. Там фиксатор снимается специальной осцилляторной пилой.

p, blockquote 50,0,0,0,0 -->

Подытожим: если пациент хочет, чтобы конечность срослась быстрее, то ему можно посоветоваться с врачом, наложить на нее пластиковый фиксатор. Но самостоятельно накладывать фиксатор себе не стоит. Это может привести к неправильному сращиванию костей. Из-за этого пациенту придется вновь обращаться к врачу, тот будет заново ломать руку, правильно накладывать на поврежденное место фиксирующее приспособление.

p, blockquote 51,0,0,0,0 -->

Видео по теме

Поездка во Францию дала мне много материала для размышлений. Так, в одном из своих постов я сравнивал дороги в России и Европе. Точнее, обращал внимание на разницу в деталях. Если интересно - читайте тут. В другом материале я развеял миф о том, что кататься в Альпах - это дорого. Репортаж с цифрами - здесь. Сегодня хочу рассказать о том, как я столкнулся с французской медициной и что из этого вышло.

1. Напомню, мы прилетели в Альпы кататься на сноубордах. В этом году я перешел на жесткий сноуборд. В отличие от мягкого, стойка здесь совершенно другая. Чтобы понять разницу, достаточно взглянуть на схему установки креплений - в одном случае ты стоишь поперек доски, в другом - практически вдоль.

Собственно, это обуславливает и стиль катания. В одном случае ты едешь боком, в другом - передом. В одном случае рулишь взад-вперед, в другом - вправо-влево. В одном случае падаешь на попу или на руки, в другом - на бок. Как видите, разница не просто колоссальная, она принципиальная. Вот, смотрите, как катаются на мягкой доске 90 процентов сноубордистов.

А вот на следующем видео - это уже катание на жесткой доске. Это не столько катание, сколько спорт.

Весь год я посвятил тому, чтобы перенастроить организм на новый лад катания. Типичные ошибки - выпячивание попы (так называемая "унитазная стойка") - попытка руления за счет выноса центра тяжести за пределы доски. И, казалось, уже начинало получаться, но. Впрочем, обо все по порядку.

Напомню, в аэропорту Шарль де Голль у нас потеряли багаж. Конечно, друзья одели нас как могли, но мы ведь остались без своих досок. И пришлось в Альпах взять доски напрокат. Конечно, жесткой доски в прокате не было. Жесткая доска - это спорт. Это - Формула-один среди автомобилей. Когда вы идете в прокат авто, вы же не рассчитываете найти там автомобиль Формулы-один? Короче, пришлось взять, что есть.

Вот в таком виде я и предстал в Монбланах. Конечно, я максимально развернул крепления. Конечно, я максимально пытался кататься в стиле "жесткого". Да, я получал удовольствие, но испортил себе всю технику катания. Уже не мягкий, но еще не жесткий. Что-то среднее, непонятное, смешное.

В итоге, когда наш багаж пришел, от радости я схватил свою жесткую доску и сразу поперся на красную трассу. Это была моя ошибка. Надо было идти на зеленую и заново учиться кататься. Я же сдуру сиганул на самую верхушку, хорошенько разогнался и вдруг понял, что совершенно забыл, как управлять это доской. С левой стороны - обрыв. Надо поворачивать направо, я давлю носом, зарываюсь в снег, врезаюсь в него и опрокидываюсь через переднюю ногу. Очень круто, и большая скорость. Я начинаю кувыркаться. По привычке мягкого сноубордиста пытаюсь сесть на жопу и оттормозиться доской, втыкая кант. Но ноги вывернуты совсем по-другому. Дикая боль пронзает голеностоп. Я останавливаюсь. Пытаюсь встать и не могу. Падаю снова. На меня смотрит Эльвира. Ее глаза полны ужаса. Я понимаю, что не имею права ее пугать. Встаю снова. Превозмогаю себя и пытаюсь катиться. Но стоять на передней - левой - ноге не получается. Я не управляю доской. Снимаю ее и иду пешком.

Я еще надеюсь, что это - только ушиб. Мы спускаемся вниз на подъемнике. Дома я прикладываю к ноге мешочек со льдом и ложусь отдыхать. У меня вдруг подымается температура. Людмила, которая отдыхала с нами, тоже жалуется на боль в ноге. Она тоже упала на склоне. Алан сажает нас в автомобиль, и мы едем в травмпункт.

В самом Межеве больницы нет, ближайшая - в городе Салланш. Мы заезжаем на территорию больницы. Это - первая разница, которую я замечаю. Частный автомобиль может заехать на территорию больницы. В Уфе я привык, что на территорию больницы не въедешь. У нас - охранная будка на въезде, шлагбаум и вообще "антитеррор".

На входе что-то вроде регистрации. Девушка интересуется, что со мной случилось?

- Упал. Нога болит.

Второй вопрос: "Вы уже употребляли обезбаливающие таблетки?" Говорю: "Нет".

Мне сразу же предлагают стакан с водой и парацетамол с кодеином (запрещенный в России препарат). Это - вторая разница. В России я несколько раз был в травмпункте. Ни разу ни в одной из них в регистратуре мне не предложили таблетку от боли.

Далее девушка заполняет документы: имя-фамилию-возраст, причину обращения. Объяснила, что консультация врача - 25 евро. 1250 рублей! Столько же, сколько стоит платная медицина в России. А меня так пугали, что в Европе дорого стоит визит к врачу.. Девушка сказала: я могу оплатить сам, потом страховая возместит мне расходы (все выезжающие за рубеж страхуются от несчастного случая) - подтверждающие документы мне предоставят.

Меня сажают в кресло-каталку. и везут в кабинет врача. Это - третья разница. Не я сижу в очереди к врачу, а врач приходит ко мне в палату.

Мы с Людмилой - как знакомые - поехали в один кабинет. Это комната 4 на 4. Стоит компьютер, световое табло для рентген-снимков, рукомойник, электро-носилки. Сидя в кресле я ждал врача. Пришел молодой француз, пощупал мои кости, назначил рентген - еще 25 евро.

Пришел медбрат и покатил меня на рентген. Кстати, по-французски это называется "радио". Рентген показал перелом. Значит, нужен гипс. Еще 25 евро.

Пришел уже другой врач, видимо, специалист по накладыванию гипса - молодая красивая шведского типа девушка с горнолыжным загаром. И я узнал, что такое правильно наложить гипс. Сначала мне одели на ногу чулок. Это чтобы известь не прилипала к коже и не вызывала раздражения и зуда. Потом чулок обернули термофлексом - чтобы нога не потела и не мерзла. И только потом положили гипс и обмотали его эластичным бинтом.

В больнице я провел примерно час времени. Ни одной минуты я не чувствовал себя дискомфортно. 75 евро - это 3750 рублей. Мне кажется, достойная цена за достойный прием. Миф о дорогой европейской медицине развеян.

А дальше у нас были смешные приключения в Париже. За 16 евро в неделю мы взяли напрокат кресло-каталку и Эльвира - отважно и нежно - заботливо катала меня по знаковым местам.

Благодаря несчастному случаю я убедился, что в Париже инвалид может передвигаться в коляске практически без ограничений. Я узнал, как обслуживают в аэропорту людей с ограниченными возможностями, покатался на специальном лифте, который поднимал и опускал меня в самолет. Выяснил, что таможенникам на мою травму плевать и они все равно отобрали у меня ножик, который я забыл выложить в багаж и случайно пытался пронести собой на посадку в самолет.

Но самое ужасное, конечно, было вернуться домой и пойти в наш травмпункт. Очередь в сорок человек в кабинет травматолога. Один-единственный уставший врач, который запутался с диагнозом, дал мне рентгеновский снимок в зубы (потому что в руках - костыли) и пешком отправил на пятый этаж другого здания - к заведующему отделом травматологии. Я вдруг понял, как не нужен нашему государству самый обычный его простой гражданин.

Какая тоска меня охватила при виде десятка уфимцев, томящихся в очереди к врачу. Они почесывали свои сломанные руки и ноги, потому что гипс им наложили прямо на кожу и известка вызывала раздражение. У нашего Минздрава ведь нет порядка одевать чулок на ногу больному, хотя этот чулок стоит максимум пятьдесят рублей. Вспоминаю, как врачи всего травмпункта собрались посмотреть на мою ногу. Оказалось, что о такой технологии гипсования они слышали - проходили на курсах университета. Но вот нет в России такой привычки - оборачивать ногу термофлексом.

А в очереди - в глазах у людей - такая тоска и безысходность. Понимаешь, что тут - ожидая приема - проведешь час-два-три. И нельзя ведь развернуться уйти. Альтернативы нет. Люди платят ОМС. Значит, услугу врача оплатит страховая. Сто процентов. Значит, люди имеют право на достойный прием. Но нет его.

Врача обвинить тоже сложно: я вижу, как он сидит в кабинете и принимает одного за другим. И встать порой даже не может. Пишет-пишет-пишет. Не подымая головы. Какой там индивидуальный подход.

Слава Богу, травма у меня не тяжелая и, надеюсь, я скоро выздоровлю.

1 Правила наложения гипсовой повязки при переломе
2 Виды гипсовых повязок при переломе
3 Алгоритм наложения гипсовой повязки
4 Правила наложения гипсовой повязки

Гипсовая повязка применяется для иммобилизации и предотвращения смещения отломков при повреждении костей или фиксации травмированных суставов. При этом используется гипсовый бинт, который представляет из себя обычный бинтовочный материал, пропитанный мелкозернистым сернокислым кальцием.

Этот порошок является очень гигроскопичным. Через четверть часа после добавления воды он застывает. Гипсовая повязка используется как для лечения, так и для транспортировки раненых. Первым в отечественной медицине стал применять гипс Пирогов.

До этого использовались фиксирующие повязки с применением крахмала. Пирогов начал использовать гипс в повязке для фиксации и консолидации отломков.

Правила наложения гипсовой повязки при переломе

Гипсовая повязка используется для обеспечения неподвижности травмированной кости и, минимум, двум близлежащим суставам. Либо – поврежденному суставу с двумя соседними фрагментами конечности.

Постоянный контроль правильного облегания повязкой пораженного места – излишне сильное бинтование может вызвать нарушение кровоснабжения в поврежденном месте. А это, в свою очередь, способствует возникновению пролежней вплоть до некроза.

Обеспечение свободного доступа к поврежденному месту – конечности, позвоночнику, суставу.

Постоянный контроль возникновения смещения уже фиксированных отломков.

При любом виде травмы конечностей следует оставлять пальцы незагипсованными для проверки кровоснабжения в последующем.

Придать поврежденной конечности наиболее функциональное положение: для пальцев рук это — небольшое сгибание, для кисти – угол в 45 градусов, для плеча – 15 – 20 (для этого следует подложить марлевый валик подмышку). Колено следует иммобилизировать под углом приблизительно в 165 градусов, угол между костями стопы и голени — 90 градусов.

Обязательно подложить под выступы костей серую вату, обладающую, в отличие от белой, гораздо меньшей гигроскопичностью – она не будет впитывать влагу так сильно, как белая, и это позволит оставаться поврежденному месту под повязкой сухим.

Бинты следует замачивать только в теплой воде так, чтобы она их полностью покрывала. Не нажимать на бинты – ждать, пока они сами полностью не погрузятся в воду. Оставить один конец бинта на видном месте – так будет легче развернуть его после намокания.

Бинт полностью промокнет, когда на поверхности исчезнут воздушные пузырьки. Мокрый бинт берут за оба конца и, держа над водой, немного выжимают.

Виды гипсовых повязок при переломе

Существуют лангетные повязки, закрывающие только одну сторону, и круговые, или циркулярные, накладывающиеся по спирали.

Они, в свою очередь, делятся на две группы:

окончатые – с отверстием, располагающимся над имеющейся раной или дренажем,
мостовидные – при круговом нарушении поверхности кожи.

Также накладываются круговые повязки, располагающиеся выше и ниже области повреждения и соединяющиеся П-образными металлическими деталями. В любом случае, такая повязка не будет препятствием для дренажа раны.

Помимо этого, различают повязки по типу:

разрезные,
шинные,
лангетные.

По месту наложения:

На руки и грудь – торако-брахиальные,
На ноги – гонитные,
На бедро, таз и живот вплоть до грудной клетки – кокситные.

А также – корсеты и даже кроватки, применяемые при различных деформациях позвоночника.

Для наложения такой повязки требуется наличие специального помещения и оборудования. Все необходимые манипуляции проводятся только специалистом – либо травматологом, либо ортопедом.

Необходимы два стола – ортопедический и стол для приготовления перевязочного материала. Помимо этого, потребуются ножницы (резать гипс), клювовидные щипцы (отгибать края гипса), расширитель (расширять отверстия) и материал, необходимый для перевязки.

Алгоритм наложения гипсовой повязки

Приготовить нужные материалы и инструменты.

Гипс засыхает через четверть часа после его замачивания, поэтому при большой зоне повреждения требуется замачивать бинты не сразу, а постепенно, и использовать их по мере надобности.

При наложении лонгеты на перелом измеряют ее параметры на здоровой руке или ноге заранее. Также предварительно нарезают полосы бинта нужных размеров. После замачивания следует разгладить бинт на столе или расправить, держа на весу. Фиксируют такую лонгету обычным бинтом.

Следует обездвижить зону повреждения с двумя, иногда тремя, близлежащими суставами при травме кости и двумя соседними фрагментами кости при суставной патологии.

По краю гипсовой повязки прокладывают широкий бинт или серую вату – они впоследствии будут загнуты за ее край.

Гипс накладывают постепенными круговыми движениями, следуя от периферии травмы к центральной области травмы. На местах сгиба повязку надрезают, накладывая один край на другой. Во избежание повреждения гипса сгибать бинт нельзя.

При гипсовании сустава его держат неподвижно.

При нарушении функции сустава требуется его фиксация в максимально удобном положении. При поражении конечности иммобилизируют ее в среднефизиологическом положении: это обеспечит равновесие мышц-антагонистов.

Дополнительно закрепляют зоны с повышенной нагрузкой – стопы и суставы.

Гипсовый бинт накладывается слоями. Каждый слой аккуратно приглаживают, моделируя очертания пораженной поверхности – рука должна почувствовать под слоем гипсового бинта контур тела.

Следует обратить особенное внимание на костные выросты: они защищаются подушечками из ваты или же марли. Гипс должен точь-в-точь следовать анатомическому строению расположенной под ним области. Последующий виток бинта должен закрывать наполовину предыдущий.

Правила наложения гипсовой повязки

При наложении повязки на конечность она поддерживается не пальцами, а целиком кистью: это поможет избежать возникновения вдавлений на гипсе после засыхания в последующем, что может причинить пациенту боль и даже вызвать появление пролежней.

Во избежание нарушения целостности повязки не следует прикасаться к ней до ее застывания.

Когда гипсовая повязка застынет, край гипса надо обрезать на 2 см по кругу, потом загнуть подкладку из бинта на обрезанный край и повторно фиксировать слоем гипса.

Гипсовый бинт следует накладывать, как минимум, в 5 слоев – это обеспечивает прочную фиксацию. Существует определенный порядок наложения бинта:

плечо и предплечье – 4 — 6 слоев,
лучезапястный сустав – 8 – 12,
локоть – 12 – 18,
плечевой сустав – 18 – 24,
голень с бедром – 6 – 8,
голеностоп – 12 – 16,
колено – 18 – 24,
тазобедренный сустав – 24 — 32.

После наложения гипса повязку следует промаркировать с указанием даты получения травмы, времени наложения, а также — фамилии травматолога с датой предполагаемого снятия гипса.

При использовании циркулярной повязки больной нуждается в наблюдении специалиста в течение 2-х суток – возможно возникновение отека пораженной конечности под гипсом.

При сложных случаях в стационаре следует перекладывать больного со стола на каталку и, далее, на кровать осторожно, чтобы гипсовая повязка не разломилась.

Сохнет повязка около 2 – 4-х дней. Высыхание гипса можно ускорить, если обеспечить в палате сухой и теплый воздух и не закрывать больного одеялом.

Читайте также: