Физиотерапия при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного, крестцового отдела позвоночника представляет собой патологию, проявляющуюся в разрушении суставов между позвонками в поясничной зоне и рядом с крестцом.

Болезнь поражает небольшие суставные соединения, расположенные между позвонками.

Что вызывает патологию?

Спондилоартроз поясничного-крестцового отдела позвоночника развивается у пациентов пожилого возраста на фоне изменений, происходящих со временем в организме.

Проблема заключается в нарушении обмена веществ, приводящих к ослаблению позвонков и понижению эластичности дисковых структур, находящихся между ними.

Но и у молодых людей болезнь не является редкостью. Во многом это связано с нюансами образа жизни.

Основные причины развития болезни заключаются в:

1. недостаточно подвижном образе жизни, например, сидячем;
2. сбоях метаболизма;
3. наследственной склонности (наличия патологии у родственников);
4. остеохондрозе и сопутствующих осложнениях;
5. чрезмерной нагрузке на позвоночник;
6. злоупотреблении спиртными напитками и табаком;
7. плоскостопии;
8. эндокринных патологиях;
9. наличии избыточного веса.

Существенно возрастает риск заболевания при всевозможных искривлениях позвоночника, нарушениях в функционировании опорно-двигательной системы, ослаблении или недоразвитии мышц, отвечающих за разгибание спины.

Зачастую болезнь прогрессирует на фоне остеохондроза, когда разрушаются диски и образуются выпячивания грыжевого типа.

Нормальный позвоночник и позвоночник подверженный спондилоартрозу

Раннее возникновение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника провоцируют врожденные патологии: незарощенная позвонковая дуга, слияние крестца и позвонка, появление лишнего элемента.

Ассиметричное расположение фасеточных суставов тоже способствует неравномерному распределению нагрузки и повышает вероятность патологии.

Еще одной причиной считаются травматические воздействия на позвоночник из-за предельных физических нагрузок.

Иногда болезнь развивается у спортсменов, имеющих дело с поднятием тяжелых предметов, например, у штангистов.

Позвонки формируют столб позвоночника, между этими элементами располагаются сочленения, имеющие плоскую форму.

Они имеют покрытие в виде гиалинового хряща и находятся внутри суставной сумки. Тела этих элементов разделены дисками – соединениями хрящевой ткани, служащими амортизаторами во время движения.

Под действием негативных факторов прослойка внутри суставов повреждается, щель сустава становится уже, верхний позвонок все сильнее давит на расположенный под ним.

В итоге воспаляются полость сочленения и ближайшие ткани. При длительном течении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника по краям от позвонков формируются остеофиты – разрастания костной природы.

Очень сильные болевые ощущения при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

Они наносят травмы мягким тканям, ущемляют корешки нервов, провоцируют спазмы мышц на рефлекторном уровне. Все это вызывает болезненность и приводит к нарушению подвижности.

Разделяют несколько стадий болезни:

1. снижение гибкости позвоночника;
2. появление спазмов и болезненности во время движений;
3. образование остеофитов с усилением болевого синдрома;
4. нарушение кровообращения.

На последней стадии боли существенно усиливаются. При заболевании болезненность бывает нескольких видов.

Стартовая проявляется в момент начала движений (после покоя) и проходит на протяжении часа.

Механическая становится следствием продолжительной нагрузки и активизируется к концу дня.

Блокадная возникает вследствие ущемления остеофитами корешков нервов. Боль на фоне периартрита ощущается при наклонах или боковых сгибаниях туловища.

Первоначальным признаком спондилоартроза поясничного отдела позвоночника служит ограниченная подвижность.

Симптоматика меняется на разных стадиях болезни, но некоторые проявления возникают на любом этапе.

• сильно выраженной боли;
• существенного увеличения болезненности при поворотах и активных телодвижениях;
• заметной мышечной зажатости в районе поясницы;
• ощущений ноющей боли, передающейся в ягодицы.

В особенно тяжелых случаях возможны сбои в работе тазовых органов.

При появлении симптомов спондилоартроза поясничного отдела позвоночника проводятся диагностические процедуры.

Для выявления болезни и определения ее стадии применяется рентгенография.

Врач может назначить также МРТ, радиоизотопное сканирование либо КТ. Иногда используют диагностическую блокаду или ангиографию.

Диагностика спондилоартроза поясничного-крестцового отдела позвоночника

Врач решает, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с учетом множества критериев.

К ним относят возрастную группу, состояние и особенности конкретного организма, наличие хронических патологий.

Лечение проводится консервативно: медикаментозным методом и с помощью физиотерапии.

Прием лекарств необходим для:

1. снижения болезненности;
2. ликвидации спазмов мышц;
3. улучшения регенерации хрящей;
4. купирования воспаления.

С этой целью назначают медикаментозную терапию с использованием НСПС. Некоторые из них требуют одновременного приема специальных веществ, защищающих пищеварительный тракт.

Снять спазмы помогают миорелаксанты, улучшающие кровоток и снижающие боль.

Хондропротекторы необходимы для нормализации метаболизма в хрящевых тканях и предотвращения их разрушения.

Препараты назначаются длительным курсом с последующим повторением.

Если пациент страдает от сильных болей, связанных с вовлечением в патологический процесс нервных корешков, делают блокады новокаином.

Такой метод позволяет за короткое время снять болезненность. При заболевании помогает прием лекарств, улучшающих кровоток, нормализующих обменные процессы, восстанавливающих проводимость нервных импульсов и способствующих регенерации нервных окончаний.

Физиотерапия не проводится в период обострения заболевания.

В остальное время она состоит из электрофореза, фонофореза, расслабляющего массажа и разработки индивидуальных упражнений при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника.

ЛФК помогает укрепить мышечную ткань и повысить подвижность.

Правильное выполнение упражнений дает возможность ликвидировать причины патологии и избавиться от целого ряда симптомов.

Комплекс ЛФК при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

Состав комплекса подбирается специалистом индивидуально и выполняется достаточно долго. Обязательным критерием служит безболезненность.

ЛФК при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника представляет собой упражнения с исходной позицией лежа на спине или на боку, а также стоя на четвереньках.

Основу составляют упражнения, способствующие вытягиванию позвоночного столба и его сгибанию.

Статичные позы нужно сохранять несколько секунд, не делая резких движений. Важное значение имеют и дыхательные практики.

Снять воспаление помогает использование народных методов.

Шансы на излечение заметно возрастают, благодаря применению компрессов с медом, настойками трав, разогревающих составов собственного приготовления.

Например, можно смешать мед с морской солью, натертой черной редькой и водкой, сделав раствор для растирания.

Согревающий компресс при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

Для компресса подойдет смесь измельченных шишек хмеля с растопленным животным жиром.

Салфетку с таким составом нужно приложить к пояснице и обвязать ее теплым шарфом, оставив на 3 часа или даже на ночь.

Для массажа используют растительное масло с добавлением измельченных каштанов, прогретое на водяной бане.

Комплексное консервативное лечение болезни достаточно эффективно при соблюдении рекомендаций врача, поэтому хирургический метод применяется крайне редко.

Лечение спондилоартроза позвоночника заключается в укреплении хрящевой и костной ткани и снижении воспаления путем применения специальных препаратов. Иногда требуется хирургическое лечение спондилоартроза.

• Какой врач лечит спондилоартроз?
• Медикаментозное лечение
• Хирургическое вмешательство
• Физиотерапия
• Народные методы
• Санаторно-курортное
• Диета

Какой врач лечит спондилоартроз?

Если спондилоартроз вызван воспалительным процессом и носит дистрофический характер, необходимо обследоваться у ревматолога. Он может направить к травматологу или невропатологу.

Медикаментозное лечение

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Обычно медикаментозная терапия дает хорошие результаты. Для лечения назначаются следующие препараты:

• Противовоспалительные средства, которые уменьшают выраженность воспалительного процесса, снимают отек. Лекарства данной группы помогают лечить хроническую форму спондилоартроза. За счет уменьшения воспаления, проходит и боль. Сюда относят такие средства: Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак и другие.
• Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы, предотвращают образование спазмов, уменьшают боли. К миорелаксантам относят Сибазон, Мидокалм, Миокаин и прочие.
• Обезболивающие средства. Они уменьшают боль, повышают уровень жизни. Принимать по одной таблетке сразу после возникновения неприятных ощущений, но не чаще 4 раз в сутки. Это Анальгин, Кеторол и другие. Если боли при спондилоартрозе очень сильные, доктор может назначить Морфин или опиаты.
• Хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее преждевременному старению. Одновременно с ними может быть назначен кальций, укрепляющий костную ткань.
• Эпидуральные инъекции. Их вводят непосредственно в область поражения. Они начинают быстро действовать и снимают боль.
• Витаминные комплексы (Аевит, Мультитабс и другие). Улучшают работу всего организма, ускоряют процесс выздоровления.

Также консервативная терапия спондилоартроза включает в себя мануальную терапию и остеопатию. Это воздействие на мышцы и кости, за счет чего в них улучшается кровообращение, поэтому быстрее наступает процесс выздоровления. Врач может вставить смещенные позвонки, хорошо размять мышцы, благодаря чему неприятные симптомы спондилоартроза исчезнут.

Хирургическое вмешательство

Лечение спондилоартроза хирургическим путем требуется очень редко. Обычно консервативная терапия помогает. Операция может быть назначена в таких случаях:

• Нарушение функций кишечника или мочевого пузыря. Такое явление наблюдается, если из-за спондилоартроза сдавливается спинной мозг.
• Нарушение чувствительности и онемение конечностей.
• Нестабильность позвонков, которая может спровоцировать различные проблемы неврологического характера.

В зависимости от причин, вызвавших спондилоартроз, доктор выбирает вид оперативного вмешательства. Может быть проведена одна из следующих операций:

1. Фасектомия. Если симптомы заболевания появились из-за давления фасеточным суставом на нервы, его удаляют. Так устраняется очаг давления.
2. Ламинэктомия. На каждом позвонке есть пластина, которая защищает спинной мозг. Но если позвонок смещается, начинается сдавливание спинномозговых нервов. Поэтому требуется удаление этой пластины.
3. Фораминотомия. Во время операции удаляется костная шпора или часть диска, чтобы увеличить отверстие, в котором находится спинной мозг.

Все вышеперечисленные операции направленны на декомпрессию спинномозговых нервов. Длительность восстановительного периода зависит от возраста пациента и тяжести спондилоартроза. Швы затягиваются через 1-2 недели. Но полное восстановление наступит только спустя несколько месяцев. Во время реабилитации необходимо соблюдать все предписания врача, соблюдать правильное питание при спондилоартрозе и вести здоровый образ жизни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому восстановлению организма, устраняют отечность и снимают воспалительный процесс. При спондилоартрозе могут быть использованы следующие методы:

• Массаж. Он расслабляет мышцы, уменьшает спазмы, поэтому снимается боль. Во время него массируют мышцы спины, ягодиц, ног и рук. В процессе сеанса могут быть использованы согревающие и обезболивающие мази. Длится массаж 15-20 минут. На восстановление требуется минимум 20 процедур, проводимых у мануального терапевта или массажиста.
• Прикладывание холода и тепла. К больному месту попеременно подают то холод, то тепло. За счет этого в тканях улучшается кровообращение, поэтому к области поражения спондилоартрозом доставляется больше крови и питательных компонентов.
• Криотерапия – это воздействие низкими температурами. Для этого можно прикладывать холодный компресс или использовать специальный охлаждающий спрей. Компресс держать 20 минут. Спрей через полчаса необходимо смыть. После процедуры рекомендуется выполнять упражнения, чтобы растянуть мышцы спины. Криотерапия замедляет кровообращение, поэтому уменьшается воспаление, и исчезает боль. Но воздействовать холодом на мышцы нужно аккуратно, чтобы не застудить их.
• Электростимуляция. Проводится стационарно или амбулаторно. На мышцы действуют электрическим током, благодаря чему уменьшаются спазмы.

Обязательно проводится активная физиотерапия. Это ряд упражнений, которые укрепляют спинные мышцы и положительно воздействуют на позвоночник. ЛФК подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Вот несколько эффективных упражнений, которые можно использовать при спондилоартрозе, но только после рекомендации с врачом:

1. Лечь на спину. Максимально согнуть ногу в колене, притянуть к животу и руками прижать к телу. Спина должна быть устойчивой – нельзя, чтобы она отрывалась от пола. Повторить для каждой ноги по 5 раз.
2. Лечь на спину, ноги прямые, руки протянуты вдоль туловища. Приподнять ноги над поверхностью пола на 20-25 см и застыть в таком положении на несколько секунд. Повторить 20 раз.
3. Сесть на стул, ноги на ширине плеч, ступни прижаты к полу. Наклониться и дотронуться ладонями до пальцев ног, вернуться в начальное положение. Выполнить 10 раз.
4. Сесть на высокий табурет, ноги касаются пола носками. Поднять одну ногу как можно выше и удерживать в таком положении несколько секунд. Стопа должна находиться под прямым углом к голени. Проделать то же самое второй ногой, повторить по 5 раз.
5. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Сводить и разводить колени в разные стороны, желательно как можно более широко. Повторить 10-20, пока не появится напряжение в мышцах.

Если во время гимнастики пациент испытывает дискомфорт, необходимо прекратить упражнения и проконсультироваться со специалистом.

Народные методы

Лечение спондилоартроза народными средствами помогает снять воспаление. Но их необходимо обязательно сочетать с методами традиционной медицины. Рассмотрим самые популярные народные средства при спондилоартрозе:

• Взять 1 ст.л. оливкового масла, добавить по нескольку капель эфирных масел лаванды, лимона и сосны. Тщательно перемешать все ингредиенты и втирать в пораженную область перед сном.
• Листья эвкалипта (100 грамм) тщательно измельчить. Залить 500 мл водки и отправить в темное место. Настаивать неделю. Затем использовать для натирания пораженных спондилоартрозом позвонков при появлении болевых ощущений.
• Смешать в пропорции 1:2 сухую горчицу и соль. Добавить немного керосина, чтобы получилась консистенция густых сливок. Втирать в кожу плавными движениями перед сном. Сверху укутать тканью. Если появится жжение, промыть кожу под проточной водой.
• На ночь смазывать пораженное спондилоартрозом место раствором нашатырного спирта, глицерина и нескольких капель йода.
• Можно делать спиртовой компресс. Хлопковую ткань смочить в медицинском спирте, приложить к больному позвонку и укутать пленкой.

Спондилоартроз не может быть вылечен только народными средствами. Если запустить заболевание, оно может прогрессировать до последней стадии. Тогда лечиться будет поздно.

Санаторно-курортное

Диета

Также требуется специальная диета при спондилоартрозе. Чтобы сохранить здоровье суставов, необходимо включить в пищу свежие фрукты и овощи. Полезны также молочные продукты – они легко усваиваются и способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани. Также необходимы такие продукты: рыба, куриное мясо, горох, фасоль, бананы, яйца, капуста и другие.

Лечится ли спондилоартроз? Да, если вовремя начать терапию. Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.

Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины развития

Причины этого кроются в ускорении течения естественных дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Уже с 25 лет процентное содержание влаги в ней снижается, в результате хрящи постепенно становятся менее эластичными и прочными, в них формируются очаги склерозирования. Немаловажное значение имеет и снижение двигательной активности, что влечет развитие застойных явлений и нарушение питания суставов.

Поэтому уже в молодом возрасте появляются предпосылки для развития патологии. Существенно повышают вероятность этого:

• остеохондроз;
• травмы позвоночника, в особенности подвывихи суставов;
• аномальное строение позвоночника, включая сакрализацию, люмбализацию, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов и незаращение дужек позвонков;
• выраженное ожирение;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Эти процессы сопровождаются проявлением признаков нестабильности суставов при поворотах и наклонах, ограничением амплитуды движений. Деформация околосуставных сумок провоцирует появление признаков реактивного воспаления, что вызывает резкие боли. Нередко они достигают такой выраженности, что лишают человека трудоспособности.

Виды и степени спондилоартроза

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют несколько типов, но чаще обнаруживается:

• деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – сопровождается деформацией позвонков остеофитами;
• дегенеративный спондилоартроз – типично разрушение поверхностей суставов в местах соединения пораженного позвонка с ребрами и его межпозвоночным диском;
• полисегментарный – диагностируется, когда патологический процесс охватывает 2 и более отделов.

В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника не сопровождается изменениями в самочувствии больного, но уже на второй стадии возникают болевые ощущения, повышается утомляемость. Это обусловлено началом разрушения сустава и возникновением неравномерной нагрузки на мышцы. В результате могут защемляться нервы и кровеносные сосуды, что еще более усугубляет ситуацию, поскольку останавливается процесс образования коллагена и эластичность хряща прогрессивно снижается.

На 3-й стадии в хрящевой ткани формируются трещины, происходит присоединение воспалительных процессов. Это приводит к образованию остеофитов незначительных размеров и нарушению работы связочного аппарата.

Наиболее тяжелой считается 4-я стадия, на которой в результате сильных дегенеративных изменений и сращивания позвонков между собой, нарушается иннервация и отключаются двигательные функции, что является необратимым процессом. Если заболевание охватывало сразу несколько сегментов, например, был диагностирован спондилоартроз L4–S1, возможно развитие сильного болевого синдрома.

Клиническая картина

Поскольку фасеточные суставы представляют собой хорошо иннервируемые образования, наиболее ярко выраженным признаком заболевания является боль. В остальном симптоматика заболевания зависит от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для него характерно:

• дискомфорт при продолжительной нагрузке, долгом сидении или ходьбе;
• резкие боли при поворотах, наклонах, смене положения тела;
• нарушения осанки и походки;
• мышечная слабость и утренняя скованность движений;
• дискомфорт вплоть до сильной боли в спине при движениях, изменении положения тела и проходящий в состоянии покоя;
• хруст в спине.

Также характер проявлений болезни зависит от локализации пораженного диска. Поэтому спондилоартроз L5–S1 и спондилоартроз L3–L4, особенно при вовлечении нервов в патологический процесс, могут проявляться по-разному. В первом случае будет преобладать дискомфорт в нижней части ног, ступнях, тазу, а во втором вероятнее будут страдать функции половых и мочевыделительных органов.

В отдельных случаях диагностируется обширное поражение позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L3–S1. Это проявляется совокупностью симптомов, поэтому представляет некоторые трудности при постановке предварительного диагноза. В таких ситуациях больные жалуются на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, поворотах, физической работе, дискомфорт в ногах и нарушения работы органов малого таза.

Методы диагностики

Спондилез , остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны имеют сходную симптоматику и часто наблюдаются одновременно. Чтобы дифференцировать диагноз и точно узнать причины возникновения дискомфорта, назначается комплексное обследование, включающее:

• ОАК и ОАМ;
• УЗИ;
• рентгенологическое исследование;
• МРТ;
• КТ;
• радиоизотопное сканирование.

В спорных случаях рекомендовано выполнение диагностической блокады. Это подразумевает введение анестетика непосредственно в полость пораженного сустава. Если при этом отмечается снижение выраженности болевого синдрома, можно уверенно говорить о присутствии воспалительного процесса.

Лечение спондилоартроза позвоночника

Лечение спондилоартроза, остеохондроза , спондилеза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника – задача врача-вертебролога. В зависимости от тяжести заболевания, его локализации и степени разрушения костных структур больным может назначаться комплексная консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение позволяет устранить воспалительный процесс и способствует восстановлению поврежденных тканей. Но даже идеально подобранная терапия, включающая прием препаратов, физиотерапию и ЛФК, не способна привести к полному выздоровлению. В ее силах лишь затормозить процесс разрушения сустава и улучшить состояние больного.

Операция назначается при неэффективности всех попыток провести лечение спондилоартроза уколами, физиотерапией и другими методами.

Больным назначается комплекс лекарственных средств, которые вместе решают проблему болевых ощущений, спазмирования мышц и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Перечень препаратов подбирается индивидуально вертебрологом и может включать:

• НПВС;
• спазмолитики;
• кортикостероиды;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины группы В и т. д.

Поскольку для начала проявления эффекта хондропротекторов требуется время, первую оценку проводимой терапии дают только через 2–8 недель. В случаях когда пероральный прием обезболивающих препаратов не дает выраженного эффекта показаны лечебные блокады. Уколы при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняются смесью глюкокортикостероидов и анальгетиков. Они быстро устраняют боли, но не оказывают лечебного действия на сустав.

Развивающийся на фоне остеохондроза деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника обязательно требует физиотерапевтического лечения. Характер и число процедур подбирается индивидуально. Обычно назначается:

• лазеротерапия;
• фонофорез;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• диадинамические токи.

В лечении заболевания и устранении риска его рецидива большая роль отводится ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс специальных упражнений способствует восстановлению силы мышц, ответственных за поддержку позвоночника. Но чтобы лечебная физкультура принесла заметные плоды, следует регулярно выполнять рекомендованные специалистом упражнения. Каждое движение должно быть осторожным и плавным. При появлении болей занятие следует немедленно прекратить.

Пациентам назначается ношение ортопедического корсета. Он поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на поврежденный сегмент и позволяет мышцам находиться в расслабленном состоянии.

Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени и более, сопряженный с сильными болями, успешно лечится с помощью деструкции фасеточных нервов современными методами:

• радиочастотной абляции;
• криокоагуляции;
• лазерной вапоризации.

Наиболее распространена радиочастотная абляция. В основе метода лежит принцип термокоагуляции, поскольку при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты происходит активное выделение тепловой энергии.

Эта микрохирургическая операция выполняется с помощью специального электрода, который подсоединен к генератору. После нанесения разметки в мягкие ткани под ЭОП -контролем вводится проводниковая игла точно сборку от поврежденного сустава. Как только она достигнет необходимой области, в нее вводится электрод. После включения прибора происходит быстрый нагрев вызывающего болевой синдром нервного окончания до 80°С на 1,5 минуты.

Но радиочастотная абляция дает выраженный эффект при условии ее выполнения только в тех случаях, когда блокады местными анестетиками и стероидами приносят существенное облегчение. Общая продолжительность процедуры – до 30 минут. При этом пациенты могут уйти из клиники практически сразу же после ее завершения. Но до окончания реабилитации им запрещается поднимать тяжести, наклоняться и активно заниматься спортом.

В запущенных случаях также может возникать необходимость в проведении:

• Фасектомии – удаление фасеточного сустава. Операция показана, если дегенеративные изменения в нем провоцируют сдавление нервных окончаний.
• Фораминотомии – расширение размеров отверстий позвонков, в которых проходят нервы. Она необходима при компрессии костными наростами нервных корешков.
• Ламинэктомия – резекция части позвонка проводится в случаях, когда он оказывает давление на спинной мозг.
• Дискэктомия – удаление части или всего межпозвоночного диска.

Открытые хирургические вмешательства в основном проводятся задним доступом с целью уменьшения риска повреждения спинного мозга.

Осложнения спондилоартроза

При отсутствии лечения заболевание может приводить к:

• образованию межпозвоночных грыж, в частности спондилоартрозL4–L5 часто приводит к формированию грыжевого выпячивания в этом же сегменте;
• параличу;
• сколиозу;
• тромбозу;
• инвалидности.

В стенках клиники установлено лучшее оборудование, с помощью которого мы можем быстро провести комплексное обследование пациента и точно установить причину болевого синдрома. Спинальные хирурги нашей клиники смогут устранить ее максимально щадящим путем. Высокий профессионализм хирургов позволяет с высоким процентом успешности проводить самые сложные операции и добиваться существенного улучшения состояния пациентов. С нашей помощью сотни больных вернулись к полноценной жизни и навсегда забыли о скованности движений и дискомфорте в спине.