Эутирокс и боли в пояснице

17.10.2012 Я, Буняк Сергей Михайлович, проживающий в пос.Штыково Приморского края, ул. Строителей**, кв**, тел.8914***7339, являюсь жертвой температурного синдрома Уилсона. Синдром очень даже реальная вещь. В 2003 году у меня сформировалась тяжелая клиническая картина гипотиреоза, а именно наблюдались следующие симптомы:
1. Низкая температура тела в 35 град.Цельсия и ниже,
2. Выпадение волос
3. Страшная бессонница ночью и непреодолимая сонливость днем
5. Слабость, апатия, потеря интереса к жизни, полное безразличие к своей судьбе
6. Панические кризы, депрессия (стоял анонимно на учете у психиатра)
7. Снижение памяти
10. Увеличение объема щитовидной железы
11. Непреодолимый кашель, давление в области трахеи, отхаркивание слизи
12. Мышечная слабость
13. Сильные мышечные боли по утрам (как будто тебя били палками всю ночь)
14. Нарушение зрения, двоение в глазах

При всей этой клинике я сдавал десять раз анализы на гормоны в десяти разных лабораториях и все они показали норму, существовавшую на тот период. Три врача - эндокринолога, к которым я обратился, были просто в шоке и ничем не могли мне помочь. Ведь это до сих пор нонсенс в эндокринологии: если анализы в норме - ты здоров, хотя по клиническим признакам - ты почти труп. Единственная их рекомендация - ты попей йодомаринчику, которого я уже выпил к моменту обращения 5 или 6 пачек - эффекта 0.
Случайно я узнал, что у меня гипотиреоз (эндокринологи ставили диагноз - эутиреоз согласно эндокринологическим канонам). Я принялся досконально изучать это заболевание и сравнивать со своими клиническими проявлениями. Все совпадало, и я понял - спасение только в использовании гормона щитовидной железы. И, о чудо, я выздоровел, вернулся из могилы. У меня прошли практически почти все признаки болезни, даже артроз тазобедренного сустава.
Восемь лет я не обращался к врачам – эндокринологам, помятуя свой опыт.
И что же я вижу сейчас? Все те же устаревшие нормы уровня гормонов. В принципе, по мнению врачей, никакого температурного синдрома Уилсона нет!
Я не случайно сказал, что у меня прошли почти все признаки гипотиреоза. Прошли основные, наиболее страшные, но осталась низкой температура тела (35 - 35,4 градуса Цельсия), не смотря на то, что я ежедневно потреблял по 200-300 мкг Л-тироксина в течении 8 лет.
Сдав недавно анализ на ТТГ, я с удивлением узнал, что у меня его уровень составляет 0,1 при норме 0,4. То есть по канонам эндокринологии я уже должен болеть тиреотоксикозом, а я имею температуру тела 35 градусов и пульс 54 удара в минуту, не смотря на принимаемую дозу гормона в 225 мкг.
Я понял, что у меня в организме частично нарушена конверсия гормона Т4 в Т3. Поэтому для полного выздоровления мне необходимо потреблять чистый Т3, что я и начал делать, найдя последний флакон трийодтиронина в Приморском крае. Температурка поползла вверх!
Все это характерно и для моей мамы, с которой произошло все то же самое, и для моего отца. Как эндокринологи мира хают этого бедного Дениса Уилсона, как же он покусился на самое святое в науке - гормональные нормы. Но, ребята, я не эндокринолог, а инженер, и то разобрался в ваших заблуждениях. Нет таких норм в природе, о которых вы говорите, и что для одного норма - для другого смерть. Если бы не счастливая случайность, что я узнал свой диагноз от добрых людей, я уже давно бы был в могиле. Вот такая она "наука" - эндокринология.
Под чем и подписываюсь.
Вот вам и инженер. Не врач! Кстати, температурный синдром Уилсона действительно отрицается в западной эндокринологии. Да и в России, чьи ученые-медики были когда-то в первых рядах когорты мировых имен, уже “не то”. Хотя есть и своя Академия наук (РАН), и в ней достаточно академиков от медицины. Но почему-то российские меднауки тащатся в хвосте западных исследований и открытий. В чем же дело? В низком финансировании? Или в преклонении перед западными гайдами? Или в той “слепоте” с которой мы начали нашу беседу? В отсутствии желания думать и в чинопочитании? Ведь было бы желание… интернет дает возможности искать и читать!
Однако, на федеральном уровне на форуме пациентов ТИРОНЕТа больных консультируют кандидаты меднаук и профессора!… Уж они-то должны читать и знать последние научные новости. И что?

22.10.2012. 17:24 jen_ol Пациент 28 лет, жен, 65 кг и 172 см.
Мне месяц назад поставили диагноз первичный гипотиреоз. Обратилась к эндокринологу с жалобами о сильном выпадении волос. УЗИ в норме, ТТГ 5,68 Доктор назначил эутирокс 25 мкг в день. После 2 недель приема препарата стали болеть мышцы и суставы так сильно, что нельзя было согнуть руку в кулак или встать (разогнуть колени).
Доктор сказал прекратить пить эутирокс. Где-то на 4-5-й день боли стали проходить.
Сдала ревмопробы - в норме. Невропатолог тоже ничего не выявил. Уролог выявил воспаление почек - принимаю ломадей. Гемоглобин понижен - 112 (принимаю сорбифер-дурулес)
Доктор сказал: попробовать L-тироксин четверть таблетки (50 мкг).
После 1-го приема препарата усилились боли в суставах. Результаты анализов на сегодня: ТТГ - 5,58, АТПО - 28,71 Т4 св - 1,02
22.10.2012, 18:20 ВРАЧ
Поскольку доза тироксина в 25 мкг организму безразлична (что и доказано повторным анализом), то абсолютно ничего в Вашем организме и самочувствии с принимаемым тироксином связано быть не может. особенно интересен вот этот момент: “Доктор сказал попробовать L-тироксин четверть таблетки (50 мкг), после 1 го приема препарата усилились боли в суставах”. Это - прямое доказательство того. что Ваши жалобы НИКАК НЕ СВЯЗАНЫ С ТИРОКСИНОМ. Поскольку тироксин "после первого приема" в принципе НЕ СПОСОБЕН на что-то действовать - он не действует сам по себе, он должен дойти до каждой клетки организма и внутри нее превратиться в действующее вещество (трийодтиронин). Меньше недели на это не уходит. Даже если принять как версию возможность действия микроскопической дозы препарата - но даже и она НИКАК не может себя проявить "после первого приема".
А вот могут ли быть Ваши жалобы связаны с субклиническим гипотирозом - надо уточнять. Уточняют обычно так - принимают АДЕКВАТНУЮ дозу тироксина (т.е. ту, на которой ТТГ становится нормальным).
То, что в организме стало лучше на фоне нормального ТТГ - было связано с гипотирозом; то, что лучше не стало - никогда не было связано со щитовидной железой. И поскольку в "появлении болей после первого приема четверти таблетки" совершенно четко прослеживается чисто психологический компонент - тироксин лучше взять под другим названием (Баготирокс).
Субклинический гипотироз - состояние, которое можно ВООБЩЕ НИЧЕМ НЕ ЛЕЧИТЬ. Вопрос о лечении решается индивидуально, лечение не обязательно, если не планируется беременность или если уровень ТТГ менее 10 мМе/л при нормальном свТ4. Нужен только контроль ТТГ ежегодно.
22.10.2012, 18:48 Пациент
А с чем могут быть связаны боли в суставах и Мышцах? Какие провести Обследования?
Как принять адекватную долю эутирокса, чтобы привести ТТГ в норму? Если я правильно понимаю, гормон накапливается 2 месяца или можно принять большую дозу сразу?
22.10.2012, 18:53 ВРАЧ
Адекватная доза - примерно 0,9 мкг на кг массы тела.
То есть для Вас можно начать и с минимальной действующей дозы в 50 мкг. Принимать действительно постоянно, тщательно соблюдая правила приема, с контролем ТТГ через 2 месяца.
22.10.2012, 19:05 Пациент
Спасибо, но вы не ответили о болях в суставах. При приеме эутирокса они были настолько сильными что я не могла ходить. Если их вызывает не гормон, то ЧТО МНЕ ПРОВЕРИТЬ ЕЩЕ? И почему тогда через 5-7 дней после прекращения приема препарата боли ушли (примерно в сроки вывода препарата из организма)
22.10.2012, 20:35 ВРАЧ
Вообще-то тироксин НИКОГДА не выведется из организма. поскольку это несовместимо с жизнью - и у Вас до сих пор ежедневно присутствует в организме энное количество тироксина, которое вырабатывает щитовидная железа (и который мы определяем в крови под названием свТ4). Причем этот тироксин абсолютно ничем не отличается от тироксина в таблетке. И добавка совершенно микроскопической дозы в 25 мкг ничего в этой ежедневной ситуации организма не меняет - она слишком мала. чтобы организм мог ее заметить. А если бы заметил - это в первейшую очередь показал бы ТТГ.
По поводу болей в мышцах и суставах я, как эндокринолог, могу сказать только то, что тут нужен - для начала - грамотный терапевт. Может быть, потом подключится ревматолог.
22.10.2012, 22:32 Пациент
Доктор, я поняла вашу позицию, я не говорю что из организма выводится тироксин вырабатываемый моей щитовидной железой. Если вы не поняли о чем я, вот выдержки из инструкции к Эутироксу:
“Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 5-6 часов после приема препарата. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Период полувыведения 6-7 дней”.
Ревмопробы у меня в норме. Есть ли у кого-то опыт лечения гормонами натурального происхождения, которые применяются в США и Канаде?
22.10.2012, 22:58 ВРАЧ
Если тироксин в таблетке совершенно тот же самый, что и в организме, - как организм разберется, что выводить? Причем принимаемая доза мала настолько, что ТТГ - САМЫЙ чувствительный показатель, изменяющийся в ЛОГАРИФМИЧЕСКОЙ зависимости от уровня тироксина в крови - эту дозу не заметил совершенно и на нее не отреагировал.
Опыт лечения щитовидными железами свиней и коров давным-давно отброшен цивилизованной медициной, ибо был чересчур печальным. Что же касаемо формы выпуска тироксина - то совершенно все равно, в таблетках он или в каплях, тироксин одинаковый и идентичен человеческому.
И самое главное - РЕЧЬ НЕ ИДЕТ О ЛЕЧЕНИИ. Лечения как такового для субклинического гипотироза нет вообще. Если уровень ТТГ восстанавливается (а это происходит в 50% случаев) - он восстанавливается сам собой, в зависимости от внутренних "соображений" организма. А не от каких-то попыток внешнего воздействия. Вот эта половина "выздоровевших" и создает зачастую рекламу разного рода экстрасенсам и шарлатанам, "вылечившим щитовидку". Назначение тироксина - это не лечение. Это ЗАМЕЩЕНИЕ организму недостающей части тироксина. Состоялось замещение или нет - судят по уровню ТТГ. Если ТТГ не отреагировал на добавочное количество тироксина - значит оно слишком мало. чтобы хоть как-то действовать в организме.

Если Вы внимательно прочитали предыдущее, то мои комментарии Вам не нужны – Вы сами поняли, что врач-консультант не учла нескольких важных действующих факторов:
1) железа в норме вырабатывает 80-100 мкг тироксина в сутки;
2) за 2 недели приема тироксина накопление в крови - 250 мкг +??;
3) тироксин из железы отличается от тироксина в таблетке;
4) недостаток железа в крови (гемоглобин и ферритин) нарушает конверсию Т4 и работу Т3 в клетках – гипотиреоз не устранен;
Боли в суставах и ограничение подвижности мне хорошо знакомы!
И это – консультация кандидата меднаук? Но продолжим…

Боль в яичниках у женщин

Почему болят яичники? Ответить на этот вопрос на 100% может только гинеколог, ведь причины, по которым возникают боли, очень многообразны:

В 90% случаев на одновременную боль в области яичников и на уровне поясницы жалуются девушки и молодые женщины. Банальное длительное переохлаждение – это первая причина возникновения таких неприятных ощущений. Если переохлаждение исключается, то это свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий мочеполовой системы, для диагностики которых большое значение имеет характер боли, частота возникновения, а также её продолжительность.

Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.

Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом

Прыщи

Здравствуйте Татьяна Викторовна!Мне 23 года. Вес 45 кг, рост 160 см. Вот уже на протяжении 7 месяцев я борюсь с проблемой акне, у меня мастопатия и выпадают волосы. У меня постоянные высыпания на щеке, спине и груди. 5 месяцев я лечусь у дерматолога. Врач назначил мне хорошее лечение, но оно не решает проблему моих высыпаний. Я сдала множество анализов,за это время пила Юнидокс Солютаб месяца полтора, Офор 10 дней,Хеммамицин 3 таблетки по схеме 1т/1р в три дня. Пила витамины группы В, недавно сделала переливание из вены в живот. Два месяца использую наружно гель Дерива С.Проверялась в КВД на СПИД отриц, геппатит отриц, сифилис отриц, демодекоз 3 раза отриц,лямблии отриц, хеликобактер отриц….общий анализ крови (Эр 3,7, НВ 108 г/л, ЦП 1,0, Л 5,3, СОЭ 5 мм/ч, п 1%, с 58%, эозин 3%, лимфоциты 33%, моноциты 4%),моча (уд. вес 1020,белок-нет, сахар-нет, эпит-1-2 в п/з, L-0-3 в п/з) печеночные пробы об. белок 72 г/л, АЛТ-22мкмоль/л,АСТ-20 мкмоль/л,об. билирубин-10,1 ммоль/л, прямой-1,6 ммоль/л, непрямой 10,1 ммоль/л, сахар 4,25 ммоль/л…ТТГ 8,05 мМЕ/л, Т4св. 13,85 пМоль/л, ат-ТПО 522,3 МЕ/мл. Эстрадиол 0,25 нмоль/л, тестостерон своб. 4,03 (на верхней границе предела), ДГЭА-С 5,98.Сделала УЗИ органов брюшной полости, ФГСД. По части ЖКТ проблем не обнаружено. В начале лечения УБ я пила Ярину. От нее стали лезть большие подкожные воспаления с гноем, болела грудь. Уже год у меня из груди выделяется белая жидкость. Как бросила Ярину, постепенно стало лучше с кожей. Пересдала свободный тестостерон и он уже был 7,13.Через 4 месяца по совету гинеколога начала пить Диане-35, но пропила только 5 таблеток,и стало хуже, опять начались подкожные воспаления и боли в груди. Я их бросила. Сейчас я начала прием Эутирокса в дозировке 50мг. Боль в груди прошлпа,выделения тоже. Волосы выпадают меньше. Пью почти 2 месяца, но не знаю насколько адекватна дозировка в моем случае

боли в спине выше поясницы по бокам

— медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘боли в спине выше поясницы по бокам’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Год назад удалили камень из почки (сам выходил, в мочеточнике застрял, делали уретроскопию). Но с того момента присутствуют постоянно тупые боли в правом нижнем боку со спины, чуть выше поясницы. Самочувствие нормальное, температуры нет, а уже год болит. Также недавно появились боли в правом боку ниже рёбер, на том же уровне что старая проблема. Что всё это может быть? Ходил на УЗИ, сказали есть песок, но больше нечего. Пойду скоро к урологу на приём, тоже УЗИ и анализы. Что это может быть?

Здравствуйте. Я бы советовал посетить невропатолога, такие боли больше характерны для неврологических проблем. По УЗИ — песок не виден, а виден только в анализе мочи. Это так, для информации.

Здравствуйте доктор! Пишу вам в надежде на помощь Знаю, что вы профессионалы и очень надеюсь, что вы сможете мне помочь. Мне 5 лет назад сделали лапороскопию. Спутали гидатиду с внематочной беременностью Я живу в маленьком городе И эту операцию делают гинекологи, молодая девушка без опыта, мне делала.

После операции у меня очень болит спина от поясницы до копчика. Болят ноги по задней части до низа икры, пятки и большие пальцы. Больше правая. Не могу стоять или идти больше 15-20 минут, начинает болеть поясница и болеть ноги сильней и сильней, потом не могу наступить на них и боль идет по позвоночнику на голову, начинает давить, болеть голова и пелена в глазах. По ступенькам очень больно подниматься. При наклонах вперед и назад боль в спине и ногах усиливается. Сзади под коленкой правой ноги тянет, как будто вена и болит. Утром не могу

уколы от боли в спине диклофенак

— медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘уколы от боли в спине диклофенак’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Здравствуйте, поставить точно диагноз можно только после общения с пациентом, просмотра снимков; не имея полной картины о пациенте можно только строить предположения. Абсдедирование, либо же спондилодисцит бывает и без наличия гипертермии. Обратиться можете прямо ко мне. На остальные вопросы смогу ответить только после подтверждения диагноза.

Уважаемая Виктория Геннадиевна,большое спасибо,что Вы мне ответили.При упражнении ЛФК лежа на спине при потягивании носка ноги на себя была сильная боль в спине.Еле поднялась,сначала на колени,потом на кленках к дивану.При испозьзовании Вольтарена гель боль отпустила.И так уже хватает несколько раз.Боюсь сделать какое-то движение,чтобы

ТТГ Читайте также: Что может болеть в пояснице слева при наклоне

Всё началось с сильнейшего стресса. Он продолжался несколько месяцев – каждодневные слезы. (Это я к тому, что не стоит принимать близко к сердцу то, что не в наших силах исправить).

Самое странное – я не придавала большого значения этим симптомам. В связи с тем, что никогда и не чем болела, я не расценила это как болезнь. Я думала, что болезнь – это когда что-то болит, например нога болит, или зуб. А утомляемость – какая ж это болезнь? Это лень.

Но грудь болела всё сильнее и сильнее. О раке груди не пишут только лентяи. Я обратилась к онкологу. Это было в Ессентуках, о тамошних врачах говорят только хорошее. Я специально выбрала врача мужчину, они как-то добрее и профессиональнее, на мой взгляд.

Врач изучал привезенную мною бумажку, осматривал. Потом стал расспрашивать об общем самочувствии, задавать конкретные вопросы об усталости, об ухудшении концентрации внимания и т.д. Я всё рассказала.

Доктор дал направление на анализы

Болят Суставы От Эутирокса Артрит Коленного Сустава Симптомы Народное Лечение Скумбрия По Домашнему Бубновский Болят Суставы. Энтезит Ассоциированный Артрит У Детей Какими Травами Можно Лечить Артрит, Характер Поражения Суставов При Ревматоидном Артрите, Институт Артрита, Адамов Корень Лечение, Лечение Артрит Артроз Уколы В Суставы, Артрит Голеностопа Лечение. Голеностопный Сустав Опухает И Болит Псориатический Артрит Инвалидность Бабушкин Рецепт От Боли В Суставах Лечение Ревматоидного Артрита Грязями Обезболивающие Мази При Артрите Метотрексат В Разгаре Ревматоидного Артрита Лечение Проводится Болят Суставы Чем Лечить Лекарствами. Как Лечить Боль В Суставах Ног, Болят Суставы После Работы, Рецидив Артрита, Хондрогард При Артрите Отзывы, Болят Суставы И Сухожилия, Народное Средство От Реактивного Артрита, Методика Доктора Попова Плечевой Артрит Упражнения, Сестринский Уход При Ревматоидном Артрите Курсовая Работа. Болят Суставы От Эутирокса Боль В Локтевом Суставе Левой Руки Лечение Реактивный Артрит Препараты Постоянная Боль В Плечевом Суставе Суставы Коленок Болят, Новости В Лечении Ревматоидного Артрита В России, Дифференцированный Артрит, Артрит Суглоби! Реактивный Артрит Протокол, Кто Вылечил Ревматоидный Артрит Отзывы, Эффективные Мази При Болях В Суставах, Артрит Нижних Конечностей Ног, Ревматоидный Артрит Квота Средство Против Боли В Суставах Отличие Артрита От Артроза Голеностопного Сустава Детский Реактивный Артрит Тазобедренного Сустава Препараты При Артрите И Артрозе Суставов. Хруст И Боль В Коленном Суставе Причины Аццп Артрит Рецепты При Ревматоидном Артрите Лечение Артритов В Германии Болят Суставы Пальцев Рук После Родов Противовоспалительные Уколы При Артрите Болят Суставы После Родов Метипред При Ревматоидном Артрите Дозировка.

Гормоны щитовидной железы - именно они управляют нами. Лечение необходимо.

Привет всем!

КАК ВСЁ НАЧАЛОСЬ.

Самое странное – я не придавала большого значения этим симптомам. В связи с тем, что никогда и не чем болела , я не расценила это как болезнь. Я думала, что болезнь – это когда что-то болит, например нога болит, или зуб. А утомляемость – какая ж это болезнь? Это лень.

Доктор дал направление на анализы гормонов и с ними к эндокринологу. Анализы показали, что гормон пролактин у меня был 1600 мед/л, при норме 40- 530 мед/л (был восстановлен за месяц другим препаратом, не эутироксом). Также значительно превышал норму гормон ТТГ- 24,4, при норме 0,4-4 .

ТТГ – это тиреотропный гормон. Под его контролем вырабатываются ряд других гормонов, такие как Т4 и Т3. То есть всё взаимосвязано, проблемы с одним – тянут за собой остальные, и на Вас сваливается куча болячек.

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О ДИАГНОЗЕ.

Несколько врачей поставили мне несколько диагнозов , 1 из них - аутоимунный тиоретит. Аутоиммунный тиреоидит (далее АИТ)- это проявление агрессии иммунитета к собственным тканям. Простым языком – организм ошибочно уничтожает тело хозяина. Щитовидная железа воспаляется, на ней образуются кисты и узелки, те в свою очередь образуются в добро- или злокачественную опухоль. То же самое происходит с любыми другими органами. В моем случае - щитовидка, молочные железы, суставы.

Частые спутники АИТ – ухудшение зрения, болезни суставов, слабый иммунитет (отсюда молочницы, гастрит, цистит, герпес и далее до бесконечности), проблемы с нервной системой.

НАЧАЛО ПРИЕМА ЭУТИРОКСА.

Врач эндокринолог достаточно внимательно расспрашивает все изменения с вашим телом за последние месяцы : вес, появление или выпадение волос. После по какой-то схеме рассчитывает дозу таблеток. Мне было рекомендовано несколько дней эутирокс 25, а после 50. Доктор обещал, что через пару месяцев я приду в норму, но принимать их необходимо всю жизнь.

ОПИСАНИЕ ТАБЛЕТОК.

В упаковке 100 таблеток: 4 блистера, по 25 штук.

То есть, пачки хватает чуть больше, чем на 3 месяца. Принимают эутирокс 1 раз в день, по утрам, за пол часа до завтрака, не разжевывая. Таблетки маленькие, белого цвета.

Стоимость упаковки – 125 рублей в Краснодаре. Таблетки необходимо пить каждый день, но если вдруг Вы забыли и пропустили 1 таблетку – страшного не произойдет, т.к. лекарство имеет накопительный эффект. Я пару раз забывала.

Довольно длинная инструкция.

Производитель Германия. Срок годности – 3 года.

МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ О ПРЕПАРАТЕ.

Действительно , через 2 месяца моя жизнь вновь заиграла яркими красками, прошло большинство этих кошмарных симптомов. Через полгода я уже вполне хорошо себя чувствовала, остались проблемы со зрением, но они не корректируются, а еще через полгода появились боли в суставах – более 20 минут ходить я не могу, необходим отдых.

МОИ РЕКОМЕНДАЦИИ.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, от души!

ДОПОЛНЕНИЕ от 18.04.2016.

Принимаю до сих пор. 2 раза в год сдаю анализы на гормоны. Гормоны в норме, но отменять препарат нельзя. По совету малоопытного эндокринолога прекратила прием на 5 дней - самочувствие значительно ухудшилось: появились слабость и сонливость. После возобновления приема - все нормально.

Компонентный состав и принцип действия

Кому показан прием препарата?

Противопоказания

Осторожно и под жестким контролем эндокринолога должен идти прием препарата больными сахарным диабетом. Также внимательным к своему состоянию надо быть больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, страдающим атеросклерозом и тяжелыми формами гипотиреоза. Осторожен должен быть доктор и при назначении препарата пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции.

Периодичность приема, дозирование

При лечении зоба в активный период и после проведения хирургического вмешательства назначаемая доза средства колеблется в диапазоне от 75 до 200 мкг. При тиреотоксикозе минимальный объем составляет 50 мкг и может повышаться до 100. При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса. То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

При проведении теста тиреоидной супрессии доза зависит от периода времени, оставшегося до процедуры. За 3-4 недели до теста она составляет 75 мкг; за 2 – 100-150 мкг, за неделю – 100-200 мкг. Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года – 50-75 мкг, от года до 5 лет – 75-100 мкг, от 6 до 12 лет – 100-150 мкг. Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

Превышение допустимой дозы, совместимость

Влияние антидепрессантов может значительно усилиться

Инсулин и другие препараты подобного действия

Для достижения должного эффекта надо увеличивать дозу

Ослабевает эффективность препаратов

Келестирамин, колестипол, гидроксид алюминия

Концентрация левотироксина в составе плазмы крови будет ниже, чем необходимо

Тамоксифен, анаболические стероиды, аспарангиназа

Возможно взаимодействие на уровне соединения с белками.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат

Повышается содержание свободного левотироксина, не связанного с белками плазмы

Отдельные пациенты нуждаются в увеличении содержания левотироксина

Быстрее, чем обычно, закрываются эпифизарные зоны, стимулирующие рост

Становится выше клиренс левотироксина

Будущим мамочкам

Похудеем?

Побочные эффекты

Мнение пациентов о препарате

Некоторые пациенты жалуются на повышенное чувство тревожности, проявляющееся в треморе, плохом сне, присутствует чувство страха, депрессия. Многие жалуются на постоянное ощущение холода, низкую температуру тела. Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше – принимают средство.

Многие пациенты пишут о том, что прием препарата значительно улучшил результаты анализов, но самочувствие ухудшилось: появились вялость, сонливость, болят ноги. У достаточно большого количества больных обострился цистит.

Подведение итогов

Состав

В состав одной таблетки входит активное вещество: левотироксин натрия – 25-150 мкр.

Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Выпускается Эутирокс в таблетках с различным содержанием активного вещества. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 штук, по 2 и 4 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает действием, способным восполнить дефицит гормонов щитовидной железы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эутирокс является препаратом, созданным на основе синтетического левовращающего изомера тироксина. Его применение оказывает влияние на рост и развитие тканей, обменные процессы.

Малые дозировки способны проявлять анаболическое воздействие на жировой и белковый обмен. Средние дозы вызывают стимулирование роста и развития, обменных процессов, нормализует потребность в кислороде тканей, а также работу сердца, сосудов и нервной системы. Развитие терапевтического эффекта проявляется спустя 7-12 дней, сохраняя устойчивость в течение этого времени и после отмены лечения.

Всасывание левотироксина натрия происходит в тонком кишечнике, непосредственно в его верхнем отделе. Употребление еды оказывает влияние на всасывание активного вещества, значительно снижая его. Максимальная концентрация компонента достигается спустя 5-6 часов с момента применения.

Основная часть лекарства связывается с белками сыворотки. Затем тиреоидные гормоны подвергаются метаболизму, преимущественно в почках, печени, головном мозге и мышечных тканях. Выведение метаболитов происходит при помощи почек и кишечника.

Показания к применению

Эутирокс назначается при:

гипотиреоезе;
эутиреоидном зобе;
заместительном лечении и профилактике рецидива зоба после операции на щитовидной железе;
раке щитовидной железы;
диффузном токсическом зобе;
диагностике для проведения тестирования тиреоидной супрессии.

Противопоказания к применению

Противопоказан приём препарата при:

высокой чувствительностик составляющим его веществам;
нелечёном тиреотоксикозе, гипофизарной и надпочечниковой недостаточности;
беременности в сочетании с антитиреоидными препаратами.

Не рекомендуется использовать Эутирокс для лечения пациентов с острыми формами инфаркта миокарда, миокардита и панкардита. Содержание лактозы в препарате делает его запрещённым к приёму больным с наличием редких наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Осторожности в применении требуют такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия.

Эутирокс при беременности и лактации

Если препарат был назначен для лечения гипотериоза, то при беременности и грудном вскармливании его следует продолжить. Более того, беременность может потребовать повышения дозировки по причине увеличения тироксинсвязывающего глобулина. При этом важно строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки. Установлено, что приём высоких доз способен негативно отразиться на развитии плода.

Побочные действия Эутирокса

При правильном приёме данного препарата побочные эффекты практически не возникают. Однако не следует исключать такие побочные явления, как различные формы аллергических реакций.

Инструкция на Эутирокс (Способ и дозировка)

Как указывает инструкция по применению Эутирокса, данное лекарство принимают внутрь. При этом суточную дозу устанавливают индивидуально, учитывая показания и особенности пациента.

Принимать суточную дозировку рекомендуется с утра, натощак. Таблетку нужно проглотить целиком, запивая жидкостью. Когда проводится заместительная терапия гипотиреоза, то доза определяется в зависимости от веса пациентов. При лечении детей до 3 лет лекарство дают перед первым кормлением, за полчаса. Таблетку нужно растворить в воде до образования тонкой взвеси.

Тяжелая и длительная форма гипотиреоза предполагает начало лечения с осторожностью и в небольших дозировках. Затем дозу постепенно повышают, до 25 мкг и более. В таких случаях обычно препарат принимают постоянно, но строго по назначению лечащего врача.

Передозировка

В случае передозировки Эутироксом возможно значительное повышение скорости обменных процессов. Это приводит к развитию гипертиреоза, а особенно при превышении индивидуального порога переносимости левотироксина натрия, а также слишком быстрого повышения терапевтической дозы.

При этом развиваются такие симптомы передозировки, как: аритмия, тахикардия, сбои сердцебиения, стенокардия, мышечная и головная боли, тремор, гиперемия, лихорадка, рвота, доброкачественная внутричерепная гипертензия, беспокойство, бессонница, гипергидроз, понижение веса и так далее.

Проведение лечения зависит от проявившихся симптомов. Возможно, что врач снизит суточную дозу или порекомендует сделать перерыв, назначит бета-адреноблокаторы. В результате приёма чрезмерно повышенных доз назначается плазмаферез. Когда симптомы передозировки будут устранены, возобновление лечения выполняется с осторожностью, с применением малых доз.

Особые указания

Прежде чем начинать заместительную терапию с применением гормонов щитовидной железы и проведения теста тиреоидной супрессии, следует исключить или провести лечение таких заболеваний или отклонений, как острая коронарная недостаточность, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, недостаточность гипофиза или надпочечниковая недостаточность. Это касается и функциональной автономии щитовидной железы.

Рекомендуется исключить развитие гипертиреоза на фоне лечения у больных, страдающих коронарной и сердечной недостаточностью, тахиаритмиями. По этой причине необходимо регулярно контролировать концентрацию тиреоидных гормонов.

Если имеются подозрения на возникновение функциональной автономии щитовидной железы, то перед лечением необходимо выполнить реакции на введение тиреолиберина, известного, как ТРГ-тест, а также супрессивной сцинтиграфии.

Женщинам во время постменопаузы с диагностированным гипотиреозом и повышенным риском остеопороза, не допустимы высокие физиологические концентрации активного компонента в составе сыворотки. При этом нужно регулярно контролировать работу щитовидной железы.

Противопоказано использование левотироксина натрия при метаболических нарушениях, сопровождаемых гипертиреозом. К исключениям относится сопутствующее применение при лечении гипертиреоза антитиреоидными средствами. В случае перехода на лечение другим препаратом требуется корректировка дозы с учётом терапевтического эффекта и лабораторных данных.

Взаимодействие

Одновременный приём данного препарата с трициклическими антидепрессантами может усиливать их действие.

Левотироксин натрия понижает эффективность сердечных гликозидов.

Сочетание с колестирамином, колестиполом, алюминия гидроксидом снижает концентрацию активного вещества в плазме из-за заторможенного всасывания в ЖКТ. Поэтому между приёмами этих препаратов нужно выдерживать интервал 4-5 ч.

Одновременное использование Эутирокса и анаболических стероидов, аспарагиназы, тамоксифена может привести к фармакокинетическому взаимодействию на уровне связи с белками плазмы. Также установлено, что ингибиторы протеазы, а именно ритонавир + лопинавир и индинавир способны влиять на эффективность этого препарата. Необходимо контролировать концентрацию тиреоидных гормонов и проводить своевременную корректировку дозирования.

Комбинированная терапия с фенитоином нередко повышает концентрацию левотироксина натрия, ускоряя его метаболизм. Данный препарат может снизить эффективность гипогликемических средств и усилить эффект антикоагулянтов.

Применение с севеламером сокращает всасывание активного вещества, а ингибиторы тирозинкиназы, алюминийсодержащие, железосодержащие препараты и карбонат кальция снижают его эффективность. При употреблении продуктов с содержанием сои отмечено понижение всасывания активного компонента в ЖКТ.

Условия продажи

Эутирокс отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства требуется прохладное, тёмное место, недоступное для детей.

Читайте также: