Электрофорез при короткой шеей

1. Причины развития синдрома короткой шеи у грудничка
2. Чем опасен синдром короткой шеи
3. Как определить наличие синдрома короткой шеи у грудничка
4. Лечение синдрома короткой шеи

Причины развития синдрома короткой шеи у грудничка

Чаще всего патология возникает из-за родовых травм.

Синдром короткой шеи у грудничков хорошо поддается коррекции в раннем возрасте, но может вызывать осложнения

Наиболее вероятные причины синдрома короткой шеи:

• затяжные или стремительные роды;
• крупное телосложение ребенка и узкий таз матери;
• неправильное положение в утробе;
• ошибки медперсонала.

Более редкой патологией, характеризующейся укорочением шеи ,выступает синдром Клиппеля-Фейля. Это наследственное заболевание, возникающее из-за уменьшения количества шейных позвонков или их сращения. Синдром Клиппеля-Фейля редко протекает изолированно. Чаще всего у ребенка выявляют сопутствующие врожденные патологии, затрагивающие опорно-двигательный аппарат, внутренние органы и системы.

К таким относят:

• сколиоз;
• расщепление позвоночника (незаращение позвонков)
• аномалии почек, сердца, легких
• волчья пасть (аномалия развития лицевых костей)

Это очень редкая патология, встречающаяся у 1 из 120 тыс. новорожденных младенцев. Чаще всего она передается по наследству от родителей.

Чем опасен синдром короткой шеи

Вероятность развития осложнений зависит от степени выраженности патологии. Самым распространенным последствием синдрома короткой шеи являются защемления нервных корешков, которых в шейном отделе позвоночника достаточно много. Это приводит к:

• различным неврологическим нарушениям;
• снижению качества жизни малыша;
• болевому синдрому.

Кроме нервных отростков в шейном отделе проходят крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг. На фоне укорочения шеи они могут извиваться или пережиматься. Это приводит к головокружению и головным болям.

Как определить наличие синдрома короткой шеи у грудничка

Основные симптомы патологии – укорочение шеи и трудности с поворотами головы. В редких случаях она вдавливается в плечи, а подбородок упирается в грудную клетку, что мешает ребенку нормально дышать.

Для диагностики используют:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;

При наличии аномалий развития со стороны других систем, назначают серию генетических тестов и других лабораторных анализов. Для обнаружения сопутствующих заболеваний прибегают к углубленному обследованию.

Лечение синдрома короткой шеи

Коррекция шейного отдела позвоночника проводится консервативными или хирургическими методами. Чаще всего прибегают к:

• ношению воротника Шанца;
• различным техникам массажа;
• лечебной физкультуре;
• физиопроцедурам.

Эти методы улучшают кровообращение в воротниковой зоне, укрепляют мышечный корсет и восстанавливают нормальное положение позвонков.

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативных методов лечения или наличии осложнений, угрожающих жизни или здоровью ребенка.

Основной симптом патологии – это визуальное укорочение шеи и втягивание ее в плечи

При назначении адекватной терапии и выполнении всех медицинских рекомендаций синдром короткой шеи легко поддается коррекции. Это подтверждают многочисленные отзывы родителей, столкнувшихся с неприятным диагнозом. При генетической природе нарушения последствия предугадать сложно. Даже при успешном устранении патологии присутствует риск развития осложнений со стороны других органов и систем.

Главная Боли в шее

Аномалия нарушает пропорции тела ребёнка, возникает иллюзия полного отсутствия шеи. Чаще всего сидром выявляется уже при первичном осмотре в роддоме. При этом заболевании мышцы затылка сильно напряжены, плечи подняты, а проходящие внутри шеи артерии и сосуды передавливаются. В связи с этим участки головного мозга недополучают необходимый кислород.

Если патология не лечится с раннего возраста, то шея станет длинней без лечения, но синдром проявит свои негативные последствия в будущем. У новорождённого начинаются сильные мигрени, развивается ВСД (вегетососудистая дистония), возникают проблемы со зрением. Кроме того, из-за усиления нагрузки на позвонки происходит ее неправильное распределение на остальные отделы позвоночника. Это грозит в будущем сколиозом, остеохондрозом. В чём причина заболевания и как его вылечить?

Причины патологии

Способы лечения

Основными методами лечения являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные приспособления для вытягивания мышц и позвонков.

Выбор в пользу этого воротника удобен, так как его носят в обычное время, когда ребенок бодрствует или гуляет. Ортопедическая шина является обычно дополнением к другим мерам.

Воздействие воротника определяется тем, что он снимает напряжение, фиксируя позвоночник в нормальном состоянии. Это снимает спазм с мышц, освобождает артерии и позволяет улучшить кровообращение и питание головного мозга. Своевременно назначенная шина исключает патологические изменения в развитии крохи.

Важно подобрать оптимальный по размерам воротник, который не будет давить или болтаться на шее младенца. Носят его ограниченное время:

• при легкой форме – 10-20 минут несколько раз в день;
• в тяжелой ситуации – грудничок вынужден носить шину практически целый день.

Не будет лишней и здоровому ребенку правильная гимнастика для улучшения кровообращения, тем более она необходима малышу с синдромом короткой шеи. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – все это позволяет расслабить мышцы, позволяя повысить эффективность других мер.

С помощью электрофореза можно увеличить результативность лечения медикаментами, которые в виде ионов поступают в точку назначения через кожу.

Этот синдром, увы, не лечится перечисленными способами: для его устранения необходимо оперативное вмешательство. В процессе операции сначала фиксируют уплотненные позвонки специальными металлическими устройствами. Когда позвонков не хватает, вместо них вставляют искусственные элементы. Если же некоторые из них срослись, их разъединяют и при необходимости вставляются импланты.

После операции лечение происходит по схеме, описанной выше, − с воротником Шанца, гимнастикой, массажами и физиопроцедурами.

Как правило, при грамотном и своевременном лечении синдром короткой шеи уходит через 2-3 месяца. Важно именно вовремя начать процедуры, так как с каждым месяцем заставить малыша лежать с тем же парафином уже достаточно сложно, да и мышцы, и позвонки могут преобразовываться. Это приводит к необратимым последствиям и проблемам в развитии крохи.

Клиническая картина

• Низкое расположение линии роста волос. Она практически соприкасается с плечами.
• На шее есть крыловидные складки
• Расположение лопаток грудничка несимметрично. И расположены они выше, чем положено по нормативам.
• Позвоночный столб новорождённого искривлён
• Присутствуют патологии других органов.

Если была травма, полученная при родах, то возникает ограничение подвижности шеи; ребёнок плохо спит и часто просыпается; грудничок капризничает; наблюдается повышенный тонус мышц шеи, прикосновение к ним вызывает боль. Вне зависимости от причины получения патологии врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, чтобы избежать в дальнейшем негативных последствий.

Родители могут сами проверить есть ли заболевание у ребёнка или отсутствует. Для этого ребёнка выкладывают на живот, слегка приподнимая ему голову. При нормальном развитии позвонков должно быть семь, расстояние между плечами и линией роста волос не меньше 30 мм.

Как распознать патологию

Классические признаки синдрома короткой шеи следующие:

Воротник Шанца

Для коррекции патологии и её лечения врачами назначается ношение ортопедического воротника. Он помогает снять лишнюю нагрузку на шею и производит фиксацию шейного отдела грудничка. Выглядит бандаж, как круг, выполненный из поролона с липучками на краях. Высота воротника варьируется от 3 до 5 сантиметров. Надевается ортопедическое приспособление сразу, как только выявлено заболевание или когда ребёнку исполняется 1–2 месяца. Суть методики в освобождении артерий шеи, зажатых напряжёнными мышцами. Воротник способствует ликвидации кислородного голодания мозга, улучшая его кровоснабжение.

Такую шину можно заказать по индивидуальным меркам или купить уже готовый бандаж в специализированном магазине. Подбирается шина с учётом веса ребёнка и после измерения объёмов его тела. В противном случае короткая шина, застёгнутая на края липучек, будет неплотно прилегать к шее, и крутиться, а длинная станет плохо держать шею. Использование воротника по неподходящим размерам не принесёт пользу при лечении.

Как выбрать?

Выбирать воротник Шанца следует с учетом веса ребенка и других параметров его тела. Необходимо, чтобы он полностью прилегал к шее пациента. В противном случае можно не получить ожидаемого результата.

Надевать бандаж необходимо таким образом, чтобы подбородок фиксировался с специально созданном для него углублении. Для фиксации в задней части предусмотрены специальные застежки в виде липучек. Родители должны проверять, остается ли между воротником и шеей ребенка просвет толщиной в один палец. Если требуется, расположение можно изменить при помощи застежек.

Если существует необходимость использования бандажа, надевать его на шею ребенка следует сразу же после рождения. Нередко такой воротник используют в качестве профилактического средства, если специалист сомневается в присутствии патологии. При проведении массажа или ЛФК по назначению врача приспособление временно снимают.

Важно помнить, что воротник постоянно контактирует с кожей малыша, поэтому родителям необходимо должным образом за ним ухаживать. Это позволит избежать возникновения раздражения на коже. Его следует стирать исключительно вручную в прохладной воде. При просушивании его можно полностью расправить. Не рекомендуется сушить бандаж в непосредственной близости к отопительным приборам. Он является ортопедическим устройством, поэтому возрастает риск его порчи.

При появлении раздражения на кожных покровах шеи рекомендуется перед надеванием воротника смазывать поврежденные участки детским кремом.

На фото короткую шею у грудничка не всегда удается разглядеть.

ЛФК и физиотерапия

Такие меры помогают снять напряжение шейных мышц, усиливая эффект от воротника Шанца. Дополнительно ребёнку назначают сеансы электрофореза, которые проводят в амбулатории. На шейный отдел грудничка накладываются электроды в чехле, пропитанном лекарственными препаратами, и подают ток. Ионы лекарства проходят сквозь кожные покровы ребёнка и доходят до нужных клеток тела.

Лечебные мероприятия

При синдроме короткой шеи происходит сдавливание нервных окончаний и сосудов, что приводит к развитию болевой симптоматики, гипоксии, ухудшению кровоснабжения и общего состояния организма малыша. От того, насколько своевременно начато лечение, зависит дальнейший прогноз на выздоровление.

Комплексная терапия предусматривает следующие способы борьбы с патологическим состоянием:

Советуем почитать:УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей

Медикаментозных средств борьбы с синдромом короткой шеи не существует. В этот период времени важно наблюдать за состоянием маленького пациента и предпринимать меры по дальнейшему предупреждению деформаций шейного отдела позвоночника с учетом высокой опасности развития ишемии и нервно-корешкового синдрома. При необходимости проводится обезболивающая терапия при помощи анальгетиков, так как НПВС при таких патологиях крайне неэффективны.

Ношение шины Шанца позволяет равномерно распределить нагрузку шейного отдела и плотно зафиксировать его, чтобы избежать дополнительного травмирования и смещения позвонков у младенца.

Длительность использования мягкого бандажа определяется исключительно врачом-ортопедом, который опирается на выраженность симптоматики и тяжесть состояния маленького пациента. Однако при необходимости могут привлекаться и ряд других специалистов. Общий курс ношения воротника Шанца может составлять от 2-3 недель до 5- 6 месяцев.

Эффективным воздействием обладает лечебный массаж, который улучшает растяжение шейного отдела, расслабляет мышечное напряжение, что приводит к более быстрому выздоровлению.

При выполнении массажа необходимо учитывать следующие условия:

• за 1 час до начала массажа рекомендуется покормить малыша;
• при беспокойном поведении пациента (плач, сопротивление и т.д.) следует отложить процедуру на некоторое время;
• массаж нужно проводить в комфортных психологических условиях и при оптимальной температуре воздуха не менее 22 и не более 25 градусов;
• не рекомендуется выполнение процедуры перед сном.

Далее проводятся упражнения на разных отделах позвоночного столба с целью коррекции позвонков. Любой сеанс следует заканчивать мягкими разминаниями и поглаживаниями ручек и ножек малыша.

При короткой шее достаточно часто назначается электрофорез, который оказывает обезболивающее и расслабляющее воздействие на мышцы и ткани. Время процедуры и лекарственное средство, использующееся при электрофорезе, определяется лечащим врачом. После каждого сеанса шейный отдел следует зафиксировать шиной Шанца.

Хорошие результаты показывают лечебная физкультура и занятия гимнастикой, которые проводятся специально обученным медицинским персоналом.

Для того чтобы привести в норму шейные позвонки, рекомендуется выполнение парафиновых аппликаций, которые делаются ежедневно, не менее 30 минут в течение дня. После этого на шейный отдел наносится специальное масло или детский крем и одевается ортопедический воротник. Как правило, аппликации делаются в течение 1,5- 2 месяцев, после чего наблюдается заметное улучшение состояния малыша.

Симптом короткой шеи, который возникает в результате патологических нарушений в эмбриональном периоде, в 80% случаев предусматривает хирургическое вмешательство. Пациенту удаляются надкостница и верхние ребра, которые в результате смещения располагаются анатомически неправильно (выше уровня) и препятствуют нормальному функционированию организма, сдавливая внутренние органы, включая сердце.

Подобное вмешательство крайне тяжело переносится детьми, а восстановительный послеоперационный период занимает достаточно длительный период времени. Тем не менее при показаниях отказываться от операции не следует, так как нарастание симптоматики способно серьезно ухудшить качество жизни маленького пациента, став причиной серьезных и опасных заболеваний.

Следует помнить, что окончательный диагноз может установить только высококвалифицированный специалист после тщательного обследования. При выполнении всех врачебных рекомендаций и своевременно начатого лечения прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Аппликации на основе парафина

Парафиновые аппликации выполняются в домашних условиях. Назначаются они лечащим врачом.

Важно, чтобы температура расплавленного парафина была не слишком горячей для нежной кожи ребёнка.

• Из клеёнки подготавливаются выкройки для наложения аппликации на область шеи и воротниковой зоны.
• Включаем духовку, ставим в него противень. Ждём, пока он нагреется, достаём из духовки и настилаем на него подготовленные выкройки из клеёнки.
• Парафин нагревается в ёмкости на водяной бане, после чего его выливаем на выкройки для аппликации.
• После остывания, накладываем компресс из парафину ребёнку. Сверху аппликация укрывается тёплым шарфом, одеялом, махровым полотенцем для сохранения тепла.
• Длительность одной процедуры: 30–60 минут.
• После снятия парафина кожа ребёнка смазывается кремом. Родители делают грудничку лёгкий массаж и надевают ему ортопедическую шину.

Причины синдром кроткой шеи у грудничков

Синдром короткой шеи у грудничков могут вызывать несколько потенциальных причин. Среди них наиболее достоверными считаются:

• дефектное изменение 8 хромосомы на 7-9 неделе внутриутробного развития эмбриона – наследуется по аутосомному доминантному типу;
• деформация 5-ой и 12-ой (или только пятой) хромосомы на 12 – 15 неделе внутриутробного развития – наследуется по аутосомному рецессивному типу;
• родовые травмы, полученные при прохождении родовых путей;
• акушерские ошибки в таксике ведения родовой деятельности;
• обвитие пуповиной шеи ребенка;
• падение младенца в первые дни жизни с ушибом грудного и шейного отдела позвоночника.

При негативном воздействии перечисленных факторов возникает первичная дистрофия хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которые в период новорожденного продолжают находится в зачаточном состоянии. Формирование шейного отдела начинается после рождения и завершается примерно к 6-ти месяцем жизни младенца. К моменту рождения у малыша совершенно не развит мышечный каркас шеи и воротниковой зоны, отсутствуют все физиологические изгибы. Его позвоночник является абсолютно прямой полой трубкой, в которой располагается активно развивающийся спинной мозг.

Межпозвоночные диски представляют собой фиброзные кольца с высоким уровнем плотности, внутри них находятся зачатки будущего пульпозного ядра. До тех пор, пока не начнут формироваться физиологические изгибы позвоночника, образование пульпозного ядра межпозвоночного диска не происходит. Уловить момент начала образования полноценного межпозвоночного диска можно по быстрому увеличению роста младенца.

Пока межпозвоночные диски не сформированы, тела позвонков располагаются очень близко друг к другу. Если есть генетическая предрасположенность, то они практически смыкаются между собой. У ребенка возникает эффект неестественно короткой шеи. Со стороны это может выглядеть так, как будто младенец постоянно держит голову втянутой в плечи.

Если не проводится коррекция с помощью массажа, остеопатии и лечебной гимнастики, то начинается необратимый процесс сращивания тел шейных позвонков между собой с первым грудным. Впоследствии помочь такому ребенку сможет только серьёзная хирургическая операция. Восстановить полностью физиологическую подвижность шейного отдела позвоночника будет практически невозможно, поскольку синдром короткой шеи провоцирует нарушение процесса формирования межпозвоночных дисков, отвечающих за амортизацию и обеспечение подвижности.

Причины

СКШ возникает уже на ранней стадии беременности. Цервикальные сомиты, специальные части эмбриона, не созревают должным образом. Однако до сих пор не удалось объяснить, что вызывает это расстройство развития. Тяжесть синдрома очень различна и варьируется от легких, безвредных симптомов до массивных пороков развития.

Типичной особенностью СКШ является слияние нескольких тел позвонков в области шеи, что может также привести к искривлению шейного отдела позвоночника, неправильному расположению головы и перенапряжению мышц. Однако нередко пациенты не страдают от серьезных симптомов. В зависимости от того, насколько сильно выражены костные спайки, будет зависеть выраженность симптоматики. В качестве осложнений может возникать спондилоартрит, компрессия или повреждение спинного мозга.

Причины развития

В 1912 году невропатолог М. Клиппелем документально зафиксировал синдром.

Аномалия — не болезнь. Возникает вследствие особенности позвоночника у новорожденного.

К тому моменту, когда малышу один годик, обычно все проходит. В исключительных случаях синдром переходит в аномалию. Даже не опытный человек может заметить, что с малышом что-то не так. Возникает ощущение, что шея очень короткая, а иногда и вовсе отсутствует.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Осложнения и последствия
• Диагностика

• Как обследовать?
• Какие анализы необходимы?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Медицине известна редко встречающаяся патология, имеющая название синдром короткой шеи или синдромом Клиппеля-Фейля.

Данная статья позволит получить представление об этом заболевании и ответит на ряд вопросов.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины синдром короткой шеи

Установленными на сегодняшний день причинами синдрома короткой шеи врачи называют:

1. Генетический дефект хромосомы (изменение в 8, 5 и/или 12 хромосоме), получаемый ребенком еще в утробе матери. Данная патология возникает уже на восьмой неделе беременности. Медицина различает два вида наследования синдрома короткой шеи: аутосомно-доминантный (встречается чаще) и аутосомно-рецессивный.
2. Травма позвоночника.
3. Родовая травма.

[5], [6], [7], [8], [9]

Патогенез

Синдром короткой шеи имеет и другое медицинское название - синдром Клиппеля - Файля. Суть патогенеза данного заболевания заключается в аномальном сращивании между собой позвонков шеи и/или позвонков верхнего отдела грудной клетки.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы синдром короткой шеи

Синдром Клиппеля – Файля может легко распознать даже далекий от медицины человек. Симптомы синдрома короткой шеи проявляются следующие:

1. Шея деформирована.
2. Движение ограничено.
3. Визуально – голова растет непосредственно из плеч (бревиколлис).
4. Низкая граница начала волосяного покрова на голове.

Могут наблюдаться и другие редко встречающиеся признаки:

В процессе или после родов, акушер – гинеколог, принимающий роды, или врач – неонатолог, осматривающий ребенка, способны сразу распознать наличие у новорожденного синдрома короткой шеи.

Осложнения и последствия

Последствием данного дефекта может стать разрушение костной ткани шейного отдела, появление выраженной болевой симптоматики. Происходит пережатие или повреждение нервных корешков и кровеносных сосудов, что вызывает появление различных невралгических проблем и приводит к кислородному голоданию клеток мозга. Последствия синдрома короткой шеи могут проявиться и в ослаблении зрения или ухудшении слуха.

Осложнениями синдрома короткой шеи являются:

1. Сколиоз.
2. Глухота.
3. Офтальмологические проблемы.
4. Аномалия развития нижних и верхних конечностей: деформация стопы, отсутствие локтевой кости, развитие дополнительной фаланги и так далее.
5. Пороки развития внутренних органов, способные привести и к летальному исходу: порок сердца, патология почек и/или печени.
6. Нарушение в работе центральной и периферической нервной системы.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диагностика синдром короткой шеи

Врач – неонатолог еще при первом осмотре новорожденного способен предположить наличие аномалии. Диагностика синдрома короткой шеи заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий:

1. Выявление анамнеза заболевания, имеется ли у кого – то из семьи аналогичная аномалия.
2. Осмотр невропатологом: наличие искривления шеи, уровень ее подвижности, анализ другой симптоматики.
3. Генетическое исследование.
4. Возможна консультация генетика, нейрохирурга.

Для установления полной клинической картины изменений в организме больного проводится и инструментальная диагностика, которая включает в себя:

1. Рентгенографию шейного и верхнего грудного отдела позвоночника в прямом положении.
2. Рентгенографию этой же области, но при максимально согнутом состоянии шеи и максимально выгнутом (спондилография).
3. УЗИ внутренних органов:
   • Сердца – возможен дефект межжелудочковой перегородки.
   • Почек – возможно отсутствие одного из парных органов.
4. ЭКГ.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Доктором проводится дифференциальная диагностика аномалии, исключающая заболевания, симптомом которого может быть синдром короткой шеи, но не вкладывающиеся в клиническую картину, результаты проведенных анализов и исследований.

Синдром Клиппеля - Фейля дифференцируется с такими патологиями:

1. Сращение двух и более позвонков шеи.
2. Анатомически маленький размер позвонков шеи.
3. Отсутствие одного и более позвонков шеи.
4. Комбинация форм признаков.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

К кому обратиться?

Лечение синдром короткой шеи

Лечением синдрома короткой шеи обычно занимается врач - остеопат. При диагностировании аномалии развития шейных позвонков нехирургические методы терапии малоэффективны, но в комплексное лечение все же входят:

1. Для устранения болевого синдрома назначают один из препаратов с анальгезирующими характеристиками.
2. Симптоматичное медикаментозное лечение.
3. Лечебная физкультура, помогающая улучшить подвижность пораженной области позвоночника и повысить мышечный тонус.
4. Массаж.
5. Профилактическое или корректирующее ношение специального воротника (воротник Шанца).
6. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновое прогревание).

Но основным и наиболее эффективным методом лечения синдрома короткой шеи является хирургическое вмешательство. В арсенале хирурга имеется методика коррекции аномалии - цервикализация по Бонола.

Суть лечения синдрома короткой шеи – не допустить разрушения шейных позвонков и последующего развития вторичных, порой необратимых, нарушений в организме человека.

Назначение физиотерапевтического лечение конечно не избавит больного от синдрома короткой шеи, но поможет улучшить ее подвижность, позволит активизировать кровообращение в данной зоне. Электрофорез оказывает на пораженный участок нервно-рефлекторное и гуморальное действие.

Суть процедуры заключается в проведении в пораженную зону организма при помощи малых электрических токов ионов лекарственного средства, которым пропитываются прокладки электродов. Проникая в каждую клетку, лекарство начинает воздействовать на биохимические процессы, протекающие в организме. В зависимости от фармакологической группы, к которой принадлежит препарат, происходит обезболивание, снятие воспалительного процесса и напряжения в мышцах.

Аппликации из парафина прогревают область шеи, активизируя кровоток, что улучшает метаболизм в структурах головного мозга. Такие компрессы, по назначению врача, можно проводить и в домашних условиях:

1. Из клеенки изготовить шаблон для накладывания горячего парафина. Он должен покрывать зону воротника и шеи.
2. Прогреть в духовом шкафу противень. Достать и на его поверхности разложить шаблон.
3. В емкости на водяной бане подогреть парафин и нанести на приготовленную выкройку. Получившийся парафиновый воротник наложить на шейно – воротниковую зону больного, накрыв сверху шерстяным платком или одеялом.
4. Процедура занимает от получаса до часа, в зависимости от рекомендации врача.

Основным и наиболее действенным методом исправления нарушений анатомии шейных позвонков является оперативное лечение синдрома короткой шеи - цервикализация по Бонола.

При проведении данной операции хирургом удаляется I - IV ребра, в ряде случаев и надкостница. Операция проводится под общим наркозом. Специалист выполняет паравертебральный разрез, проходящий в промежутке между внутренним краем лопатки и остистым отростком позвоночника. Со стороны лопатки отсекается ромбовидная и трапециевидная мышца и резецируется I - IV верхнее ребро. Сначала такие действия проводятся с одной стороны позвоночника, затем с другой.

Место оперативного вмешательства на время заживления помещают в гипсовый корсет. По мере заживления его меняют на специальный воротник - головодержатель.

Профилактика

Проведение профилактики синдрома короткой шеи невозможно в силу наследственности патологии. Единственная рекомендация, которую может дать доктор – если в семье имеются близкие, страдающие данным аномалией, – проведение медико-генетического обследования пары, планирующей рождение малыша. Это позволит заранее оценить уровень риска появления на свет ребенка с синдромом Клиппеля – Фейля.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Прогноз

Если синдром короткой шеи не сопровождается пороками развития внутренних органов, прогноз благоприятен. Если же изменения затронули органы и системы организма, то дальнейшее состояние организма больного зависит от тяжести сопутствующих заболеваний.

[47], [48],