Дырка в шее для лечения

В ряде случаев в горле хирургическим путем делается отверстие. Это необходимо при определенных травмах или заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания. Трубка в горле нужна для восстановления данной функции.

Возможные разновидности

Специально сделанное хирургическим путем отверстие в горле называется трахеостомой. В зависимости от показаний может быть установлена временная либо постоянная трубка. Но в любом случае это инородное тело, которое оказывает раздражающее действие на организм.

Если планируется, что трубка в горле будет находиться более месяца, то необходимо края кожи подшивать к слизистой оболочке трахеи. В этом случае образуется стойкая трахеостома. А вот при необходимости обеспечить поступление воздуха таким путем на более короткий срок, поступают иначе. В сделанный разрез вставляют специальную канюлю, а края образованной раны при этом не подшивают. Именно это приспособление препятствует закрытию созданного отверстия. Если ее удалить, то просвет закроется за 2-3 дня самостоятельно.

Использовать канюлю на протяжении длительных периодов не рекомендуют из-за возможности возникновения патологических реакции в районе паратрахеальных тканей.

Показания для проведения трахеостомии

Существует несколько причин, при которых без рассечения трахеи не обойтись. Эта операция необходима при острых стенозах гортани.

Они могут быть вызваны следующими факторами:

попадание инородных тел;
ожоги (химические либо термические);
ложный круп;
дифтерия;
опухоли;
двухсторонний паралич голосовых связок.

Еще одной группой причин, при которых необходима трахеостома, является нарушение дренажа трахеобронхиального дерева. Это возникает при:

тяжелых черепно-мозговых травмах;
недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. и после инсультов);
опухолях головного мозга;
коме, сопровождающейся нарушениями кашлевого и глотательного рефлексов;
длительном астматическом статусе;
нарушении целостности каркаса грудной клетки.

Также при некомпетентности нервно-мышечного аппарата необходима трубка в горле. Фото дает понять, что в этом нет ничего ужасного. Но многие люди стараются прикрыть устройство высокими воротниками или нашейными платками. Проблемы с нервно-мышечным аппаратом возникают из-за:

бульбарной формы полиомиелита;
повреждений в шейном отделе спинного мозга;
полирадикулоневрита;
тяжелой формы миостении;
нейроинфекционных поражений (бутулизма, столбняка, бешенства).

Трахеостомия и интубация гортани

В ряде случаев без оперативного вмешательства не обойтись. Трахеостомию проводят в тех ситуациях, когда необходимо на длительный период обеспечить возможность дыхания. Часто ее делают для того, чтобы была возможность достаточно долго использовать аппарат искусственной вентиляции легких.

Если пациенту необходимо восстановить нормальное дыхание, обеспечить полноценный газообмен в легких во время оперативных вмешательств, то проводят интубацию трахеи. В этом случае в горло вводят трубку через нос либо рот. Но такой метод может использоваться лишь тогда, когда дополнительная вентиляция необходима на протяжении лишь нескольких часов либо дней. Правда, интубация может привести к повреждению внутренней стенки трахеи. Это станет причиной ее сужения.

При использовании трубки воздух не проходит выше трахеостомы, уменьшается анатомически мертвая часть дыхательных путей. При этом появляется возможность управлять на протяжении длительного периода дыханием.

Оперативные вмешательства

В некоторых случаях при операциях необходимо обеспечить полноценный газообмен в легких и бронхах. Многие не понимают, зачем трубка в горле в этом случае. Интубацию трахеи делают для обеспечения проходимости дыхательных путей. Это один из наиболее надежных способов, который также позволяет отсасывать из бронхов и трахеи образовывающийся секрет через специальные катетеры.

Делают интубацию в нескольких случаях. Это необходимо, если существует риск аспирации – попадания в легкие желудочного содержимого. Также эта процедура показана при нарушениях дренажных функций трахеи и бронхов.

А вот при лечении рака гортани необходима трахеостомия. Ее проведение является одним из этапов терапии. Трубка в горле после операции по удалению гортани при наличии злокачественных опухолей является обязательной.

Процедура обеспечивает возможность проведения вспомогательного либо управляемого дыхания. У больного, вне зависимости от положения тела, обеспечивается нормальная проходимость дыхательных путей. Кроме того, исключается вероятность удушья от аспирации рвотными массами, слизью, кровью или от спазма связок, попадания инородных тел.

Виды операций

Непосредственное рассечение трахеи для обеспечения попадания воздуха и удаления в случае необходимости инородных тел, называется трахеотомией. А трахеостомия – это наложение на трахею наружного отверстия. После такого вмешательства появляется специальная трубка в горле для дыхания.

В зависимости от места разреза различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомию. Также она может быть продольной, поперечной и П-образной.

При верхней трахеостомии рассечение делают сверху над перешейком щитовидной железы. Такая операция считается наиболее простой и выполняется чаще всего.

Если разрез делают через перешеек, то такое вмешательство называется средней трахеостомией. Это один из самых опасных и сложных разрезов из-за того, что есть риск повреждения щитовидной железы. Делается такая операция только в тех случаях, когда нет возможности поступить иначе, например, при раковых заболеваниях щитовидки.

Также возможно проведение нижней трахеостомии. Она выполняется под перешейком. Такая операция показана детям в возрасте до 15 лет из-за особенностей строения органов. Многие задаются вопросом, почему трубка в горле встречается у детей. Часто она появляется у малышей, страдающих от врожденных патологий дыхательных путей.

Трахеостомия для ИВЛ

Если больному необходима искусственная вентиляция легких, то рассматривают вопрос о том, чтобы провести оперативное вмешательство и разрезать горло. Трахеостомия способна обеспечить стабильность трубки аппарата ИВЛ, при этом будет отсутствовать риск повреждения подсвязочной области и гортани. Часто вопрос о таком вмешательстве поднимается после интубации больного на протяжении 7-10 дней. Именно в этот период становится ясно, что вентиляция легких будет нужна на протяжении длительного периода.

Тогда уже всем становится понятно, зачем вставляют трубку в горло. Исключения делаются лишь для грудных детей и маленьких пациентов из-за того, что у них трахеостомия часто вызывает осложнения. Операция выполняется под наркозом с интубацией больного.

Показания к проведению трахеостомии у детей

В ряде случаев даже самым маленьким пациентам нужна трубка в горле. Что за болезнь провоцирует такую необходимость? Вставляют устройство при врожденных либо приобретенных обструкциях, опухолях, травматических поражениях, незрелости дыхательных путей.

Последнее указанное состояние может выявляться в форме трахеомаляции и ларингомаляции. Также отмечается инспираторный стридор, втяжение межреберных мышц, раздувание крыльев носа. Возникнуть данное состояние может из-за врожденного паралича голосовых связок, поражения нервной системы, диафрагмального или гортанного нерва. К врожденным показаниям относят также агнезию трахеи.

Но существует и ряд приобретенных патологий, при которых будет необходима трубка в горле. После операции маленькие пациенты привыкают к инородному телу и продолжают вести обычный образ жизни. Часто трубка необходима после длительных операций для искусственной вентиляции легких. Также потребность в ней возникает при ночном апноэ, нейромышечных проблемах, хронической аспирации и инфекциях.

Особенности оперирования детей

Вне зависимости от того, что привело к необходимости делать трахеостомию ребенку, существуют особые нюансы проведения процедуры для самых маленьких пациентов. Это обуславливается особенностями строения их органов. Так, у всех детей щитовидная железа располагается достаточно высоко, поэтому им проводят нижнюю трахеостомию.

Опухолевидные образования

Взрослым и детям может потребоваться трахеостомия при появлении тератом или сарком. Но у маленьких пациентов сдавливать трахею могут и такие образования, как гемангиома или лимфангиома.

При диагностировании рака гортани действия врачей должны быть направлены не только на удаление опухоли и предотвращение ее дальнейшего разрастания, но и на восстановление защитной, голосовой и дыхательной функций. Поэтому трубка в горле после операции рака гортани является обязательной в тех случаях, когда пациенту проводят ларингэктомию – операцию по удалению всей гортани.

Избежать этого можно только в том случае, если рак диагностирован на 1 стадии, при этом поражен будет лишь средний отдел гортани. В такой ситуации удаляют одну голосовую связку. Иногда достаточно резекции гортани, при которой убирается часть этого органа, но все его функции сохраняются.

Если же необходима полная экстирпация гортани, то надо быть готовым к тому, что невозможно будет использовать привычным образом голосовой аппарат. Его необходимо будет восстанавливать.

Уход за трахеостомой

Кроме этого, врачи рекомендуют оставлять стому без канюли на некоторое время (около часа). Но на первых порах важно внимательно следить за просветом. Со временем указанный период можно увеличивать до тех пор, пока отверстие полностью не сформируется. После этого ношение канюли становится необязательным. При этом заметно улучшается состояние пациента. Ведь канюля или трахеостомическая трубка раздражает стенки трахеи.

Особенности образа жизни

Разобравшись с тем, почему трубка в горле необходима, многие расстраиваются, ведь у них появляется масса ограничений. С указанным приспособлением нельзя принимать душ, плавать, купаться в бассейнах, ванных. Ведь все это сопряжено с риском захлебнуться. Но, правда, в продаже можно найти специальные накладки, которые предотвращают возможность попадания воды в стому.

Не стоит забывать и о том, что в обычной жизни в загазованных и запыленных местах срабатывает естественная защита носоглотки. А у людей, у которых трубка в горле, ее нет. Поэтому лучше избегать посещения таких мест. Все пациенты с трахеостомами более подвержены воспалительным и иным бронхолегочным болезням. Им необходимо в жаркую погоду прикрывать стому повязкой, смоченной водой. А в холодное время года воздух желательно согревать.

Виды трахеостом

Нередко появляется трубка в горле при операции. Поэтому если оперативное вмешательство проводится не в срочном порядке, то пациент может посоветоваться с врачом, какую именно трахеостому устанавливать.

Сейчас существует большой выбор этих аппаратов, но при этом большинство из них изготавливается из специального термопластичного материала. Их особенность заключается в том, что при температуре около 35-38 °C трубка в горле становится эластичной. Это позволяет сохранить целой слизистую оболочку трахеи и иных прилегающих к ней тканей. Внешний край трубки оканчивается конструкцией, напоминающей по форме бабочку. Она способна обеспечить защиту внешних тканей, окружающих сделанный в горле просвет.

У тебя что, дырка в шее?! Пирсинг в шее?! Или красота - страшная сила | Сколько проходила и как удалила - рассказываю все

Изначально я была предупреждена, что заживлять микродермал дело долгое и муторное, он очень капризен. Минимум 3 месяца надо его не беспокоить.

В общем что скажу - выглядит потрясающе.

А все почему, шея - достаточно подвижное место. Кашлять, крутить головой, двигаться - все эти движения так или иначе беспокоят шею, порой, я даже чувствовала как он там шевелится. Приятного мало.

• Удаление микродермала

Круги ада начались после 19 июня, я вкусила масляного крема, после которого слегла с отравлением на несколько суток. Ну явные причины отравления, думаю, все знают - рвота. И вот тогда-то я поняла, что заживить его у меня не выйдет. После этих дней якорек стал как-будто ближе к поверхности кожи, и с каждым днем он все более и более поднимался, образовывая нелицеприятный бугорок.

Вот и было принято решение об его удалении. Обидно, досадно, но ладно.

• Как снять микродермал

Процедура удаления обошлась мне в 800 рублей, микродермал отдали мне, при необходимости можно снова сделать прокол и вставить эту же сережку (сейчас, кстати, активно подумываю над этим вопросом, только в другое место, т.к. в одно и то же ставить нельзя, под кожей узелок, заживить не удастся).

Удаление проходило также под местным обезболиванием, сначала укольчик, затем манипуляции. На всё про всё - не более 10 минут.

От места прокола остался небольшой разрез, который через время превратился в точку, сейчас она практически незаметна (ключевое слово - практически), все же она есть и заметить ее можно, если присмотреться.

Я активно мазала мазью против шрамов и рубцов, но она не панацея конечно.

В целом хочу сказать что микродермалы - это очень красиво и оригинально, мне понравилась идея такого прокола. Снимаю звезды за капризы и стоимость услуги. Очень жаль, что у меня не получилось его заживить, но, как говорится, все, что не делается - .

• Микродермал на шее цена

Установка микродермала (в 2016 году) мне обошлась в 2 000 рублей с учетом анестезии.

Всем хорошего настроения и найдите то, что искали!

Поворот влево, вправо и резкая боль – знакомо? Столкнуться с защемлением шейного нерва может любой человек. Достаточно просто неаккуратно повернуть голову – и вот уже боль заставляет несколько раз подумать, прежде чем пошевелиться еще раз.

Содержание

Причина болевого синдрома – патология позвоночника в шейном отделе.

В этой статье расскажем про основные причины состояния, опишем, что делать при обострении и для профилактики. Уделите чтению 7- 8 минут.

Важность шейного отдела

Шейный отдел – участок позвоночника, осуществляющий целый спектр важнейших для организма функций. С его помощью осуществляются все движения головы и шеи.

Если сравнивать с другими отделами позвоночного столба, то физическая нагрузка на шею будет наименьшей. Поэтому его позвонки обладают меньшими телами в сравнение с нижними участками позвоночника. Мышцы шейного отдела относительно слабые.

Из-за хрупкости позвонков и слабости мышечного аппарата и связок, шея – самое уязвимое для травм место. Вдоль позвоночника проходит пучок сосудов и нервов, травма которых может иметь печальные последствия. Повреждение этого участка может нанести существенный вред здоровью.

Симптомы

Симптомы зависят от уровня поражения:

(С1) – болезненность в затылке и шее;
(С2) – боль в затылке, шее и теменной области;
(С3) – чувство онемения в шее, нарушенная чувствительность языка;
(С4) – болезненность в области плеча, одышка, боль в сердце;
(С5) – болезненность и чувство онемение плеча, чувство слабости в мышцах;
(С6) – болевые ощущения во всей руке по тыльной поверхности, ее онемение;
(С7) – болевые ощущения от шейной области до пальцев с иррадиацией в лопатку;
(С8) – боль, чувство онемения и нарушение движений руки.

Помимо ущемления нерва, возможен спазм сосудов неврологического генеза. Тогда симптомы будут включать признаки расстройства кровообращения в головного мозга.

Это следующие явления:

Головокружение – как постоянное, так и преходящее;
Боли в голове;
Нарушения памяти, ее ухудшение;
Чувство усталости, низкая работоспособность.

Причины

Главные причины защемления шейного нерва – органические или посттравматические повреждения позвоночного столба:

Разрастания костной ткани;
Механические повреждения;
Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
Протрузия межпозвоночных дисков;
Вывихи и подвывихи шейных позвонков;
Доброкачественные и злокачественные новообразования в области шеи;
Малый тонус мышц и связок из-за недостаточной подвижности;
Врожденные патологии костно-мышечной системы, последствия родовой травмы;
Туберкулез костей.

Провоцирующими факторами часто являются резкие движения в области шеи. Повышает шанс на защемление шейного нерва переохлаждение.

Куда может направиться боль

Болевые ощущения часто могут ввести в заблуждение. Пациент часто не связывает симптомы непосредственно с позвоночником. Причина этого в разнообразной иррадиации болей при заболевании.

Возможно ощущение боли и дискомфорта в следующих частях тела:

Шея;
Рука (от плеча до кончиков пальцев);
Лопатка и ключица;
Затылок;
Область сердца.

Боли в сердце часто заставляют людей обращаться к кардиологу. Отличия таких болей от кардиологических патологий видны на кардиограмме. В случае проблем с шеей, на ней не будет отклонений. Эта боль не вызывает одышку, часто имеет одностороннюю локализацию. Ощущения достаточно длительные по времени, в отличие от ишемических болей.

Первая помощь

Оптимальное действие до прихода специалиста – лечь на жесткую поверхность и не совершать движений без необходимости. Особенно это касается области шеи. Можно сделать фиксирующую повязку из подручных материалов или приобрести в аптеке поддерживающий воротник.

До получения врачебной помощи, можно принять обезболивающие препараты из группы НПВС. Не следует забывать, что любые лекарственные средства должны быть назначены или рекомендованы врачом.

У лекарств этой группы есть перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые могут нанести вред. Снизить шанс проявления негативных последствий от такой терапии может только специалист.

При защемлении шейного нерва, важно вовремя обратиться к доктору. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений состояния. Профессиональный осмотр поможет исключить схожие по симптомам заболевания.

Подробнее узнать о первой помощи и самопомощи при защемлении шейного нерва вы можете в этом видео:

Лечение

Лечение острого или повторного защемления шейного нерва зависит от первопричин заболевания и их стадии. Терапия обычно назначается в комплексе.

Как правило, для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут назначаться перорально или в виде инъекций. Для облегчения состояния, врач может назначить препараты для расслабления мышц – миорелаксанты.

Если другие методы обезболивания не помогли, назначают кортикостероиды и наркотические анальгетики. Эти препараты наносят значительный вред организму, поэтому их используют очень редко и строго по показаниям.

Мануальная терапия – один из способов лечения защемления шейного нерва. Не применяется в стадии обострения. Во время сеанса специалист оказывает воздействие руками на костно-мышечную систему шеи. Это могут быть движения на сгибание и разгибание, вытяжение позвоночника.

Работу с позвоночником можно доверить только профессионалу. Неправильная мануальная терапия может ухудшить состояние здоровья и даже привести к инвалидности. Перед началом манипуляции рекомендуется рентгенологическое исследование позвоночника или его томография.

Приёмы мануальной терапии направлены на причины возникновения защемления нерва.

Мануальный терапевт выполняет методы вытяжения, сгибания и разгибания. Благодаря этому снимаются мышечные зажимы, мелкие подвывихи, нормализуется физика движений в позвоночнике.

Мази, гели и крема применяют для облегчения симптомов при защемлении шейного нерва.

Их использования помогает добиться следующих результатов:

Обезболивание;
Уменьшение отечности;
Снижение воспаления;
Отвлекающий эффект.

Важно помнить, что мази, кремы и гели не наносятся на поврежденную кожу. Если на участке для нанесения есть родинки, до консультации с дерматологом, их мазать нельзя.

Важно! Обращайте внимание на состав мази.

В период обострения нельзя применять разогревающие составы, они могут ухудшить ситуацию.

Хирургическое вмешательство при защемлении шейного нерва – крайняя мера. Операция в данном случае не снимает боль, а устраняет причину ее возникновения, с которой не могут справиться консервативные методы.

Хирургия может стать выходом в следующих ситуациях:

Наличие костных разрастаний на позвонках;
Опухолевые изменения позвоночника и прилежащих тканей;
Переломы шейных позвонков;
Разрывы мышц и связочного аппарата шеи;
Врожденная несостоятельность костно-мышечной системы шеи.

За редким исключением такие операции проводятся в плановом порядке.

Некоторые народные средства имеют под собой научное обоснования эффективности. Как правило, они основаны на фитотерапии или элементарных физиотерапевтических воздействиях. Это могут быть согревающие ванны, компрессы и настои. Такие средства не могут быть единственным методом лечения, и их нельзя использовать без предварительной консультации со специалистом.

Узнайте подробнее о том, что можно сделать при защемлении шейного нерва, из этого видео:

Отдельным видом терапии является лечебный массаж.

Благодаря применению специальных техник массажа достигаются следующие эффекты:

Уменьшение отёка тканей в области шеи;
Улучшение кровообращения;
Нормализация лимфотока;
Устранение мышечных спазмов.

Для лечения остеохондроза, используют классический лечебный массаж, точечный массаж. К основным приёмам лечебного массажа относят поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Высокую эффективность в период ремиссии показывает точечный массаж. Это техника массажа, при которой воздействие оказывается на определенные точки. Часто это место выхода нерва.

Важно! Массаж при защемлении шейного нерва рекомендуется выполнять после стихания сильной боли.

Для профилактики защемления шейного нерва, рекомендуется повторение курсов массажа. Обычно назначают 10-12 сеансов массажа дважды в год. Массаж должен выполняться специалистом.

Для лечения боли в шее используют различные методы физиотерапевтического лечения.

При защемлении шейного нерва назначают:

Лазеротерапию;
Электрофорез;
Ультравысокочастотную терапию;
Магнитотерапию;
Вибротерапию;
Бальнеологическое лечение;
Гирудотерапию.

Физиотерапию выполняют по назначению врача с учётом противопоказаний.

Курс физиотерапевтического лечения составляет 10 – 12 процедур.

Лечение подбирается индивидуально.

Различные методики могут сочетаться в одном курсе.

Эффекты физиотерапии многогранны. Благодаря ей нормализуются кровоток и лимфоток, усиливается регенерация тканей. Происходит улучшение местного иммунитета, уменьшаются отёк и защемление нерва. Физиотерапевтические методы лечения ускоряют достижение эффекта от медикаментозного лечения.

Например, электрофорез подразумевает использование лекарственных препаратов.

С помощью микротоков усиливается проникновение лекарства в ткани.

Хороший результат при боли в шее оказывает лечебная физкультура.

Благодаря физическим упражнениям достигаются следующие эффекты:

Нормализуется циркуляция крови в области шеи;
Улучшается лимфотток;
Уменьшается отёк тканей;
Увеличивается пространство между позвонками.

Таким образом, устраняется сама причина защемления шейного нерва. Гимнастика является хорошей профилактикой возникновения и прогрессирования остеохондроза.

Для максимального результата комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Как правило, он включает в себя:

Сгибания и разгибания шеи;
Повороты шеи;
Повороты головы в разные стороны с применением давления;
Сгибание шеи в сторону;
Растяжка шеи в сторону.

Важно! Во время лечебной физкультуры Вы не должны испытывать сильную боль.

Комплекс упражнений начинается с выполнения сгибаний и разгибаний шеи.

Для этого наклоните голову вперёд, вернитесь в исходное положение.

Затем осторожно запрокиньте голову назад и вернитесь в исходное положение.

Наблюдайте за своими ощущениями.

Выполните несколько повторов сгибаний и разгибаний шеи.

Упражнения должны выполняться в комфортной для Вас амплитуде.

Не спешите, слишком активные вращения головой могут вызвать головокружение.

Эффективное упражнение – повороты головой с давлением рукой.

Медленно поверните голову вправо. Затем положите правую ладонь на щёку и оказывайте лёгкое давление в сторону поворота. Вернитесь в исходное положение. Повторите комплекс в левую сторону.

Будьте осторожны, не надавливайте рукой слишком активно.

Тренажер Древмасс

Самая распространенная причина защемления шейного нерва – невнимательное отношение к своему здоровью. Существуют основные, базовые принципы, соблюдение которых поможет значительно снизить риск развития болезней позвоночного столба.

Эти элементарные принципы помогут вам предотвратить заболевание и тем самым сберечь время, деньги и нервы.

Ежедневные упражнения заменят регулярные и дорогостоящие визиты к массажисту.

Аппарат может использоваться всеми членами семьи, как для лечения, так и для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Древмасс полезен для профилактики, лечения, реабилитации после травм и оперативных вмешательств.

При защемлении шейного нерва, Древмасс поможет:

Устранить повышенный мышечный тонус;
Снизить болевые ощущения;
Справиться с онемением;
Улучшить местное и общее кровообращение;
Не допустить прогрессирования патологии.

Тренажер изготовлен из натурального дерева, что обеспечивает его прочность и долговечность. Его можно взять с собой в поездку и не прекращать занятия на отдыхе и в командировках. Комплектация тренажера позволит подобрать оптимальную конфигурацию и сделать его максимально удобным именно для вас.

Многофункциональность даст возможность одновременно лечить несколько заболеваний.

Профилактика

Профилактика заболеваний шеи включает в себя несколько основных принципов.

В первую очередь, необходимо регулярно посещать врача. Осмотры специалиста позволят выявить патологии на ранних стадиях, что облегчит их лечение. Особенно это важно для людей с привычными травмами шеи, врожденными заболеваниями.

Необходимо бороться с гиподинамией. Важно понимать принципы правильной работы позвоночника и не допускать чрезмерных и травмирующих нагрузок.

Правильное питание – еще один залог здорового позвоночника. Избыточный вес, большое количество жирной пищи, недостаток витаминов – все это способствует формированию патологии.

На начальной стадии заболевания, важно строго соблюдать назначения врача. В этом случае есть возможность подавить болезнь, пока ее последствия обратимы.

НО, главное – это результат.

Вы можете посмотреть видео отзывы людей, которые уже занимаются и получили свои результаты. Закажите массажер сейчас и приступайте к тренировкам. Это лучшее, что Вы можете сделать для здоровья Вашей шеи.

Читайте также: