Дорзальная срединная протрузия межпозвоночного диска 4-5

Краткое содержание: Протрузия диска L4-L5 приобретает особое клиническое значение при узком позвоночном канале, но может вызывать сильную боль и при большом остатке дурального мешка. При диагностике используется МРТ на высокопольном аппарате.

протрузия диска L4-L5

Что такое протрузия диска L4-L5?

Выпячивание диска между 4 и 5 поясничным позвонком называется протрузией L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника - необычайно сложная структура. Позвонки L4-L5 являются нижними позвонками поясничного отдела и, вместе с соседними дисками, суставами, нервами и мягкой тканью, они выполняют множество функций, включая поддержание веса туловища и выполнение широкого спектра движений.

Тем не менее, вследствие большой нагрузки и диапазона гибкости, сегмент L4-L5 также склонен к травматизации и развитию дегенеративных изменений, таких как:

• позвонок L4 может "соскользнуть" и лечь поверх позвонка L5, сдавливая нервный корешок и вызывая боль в пояснице и/или ноге (ишиас);
• межпозвонковый диск L4-L5 быстро изнашивается и может "выпятиться" наружу, что, в свою очередь, может вызвать боль в ноге (ишиас) и/или в поясничном отделе позвоночника;
• два дугоотростчатых сустава, которые крепятся к позвонкам L4 и L5 с задней стороны позвоночника также склонны к перенапряжению и/или развитию спондилоартроза;
• с задней стороны сегмента L4-L5 есть нерв, который идёт из позвоночного канала по задней стороне каждой ноги. Если белки воспаления диска вступят в контакт с этим нервом или что-то сдавит его, то боль будет распространяться по ходу нерва (радикулопатия или ишиас).

Наиболее частыми причинами боли вследствие поражения сегмента L4-L5 являются:

• межпозвонковые протрузии или грыжи диска L4-L5. Чаще всего, протрузии и грыжи возникают в дисках L4-L5 и L5-S1, так как именно эти диски подвергаются самой большой нагрузке. Выпячивание может защемлять нервные корешки и вызывать боль в пояснице и/или ноге;
• остеохондроз межпозвонкового диска L4-L5. Дегенеративные изменения в диске L4-L5 также могут вызвать боль в поясничном отделе позвоночника и/или ишиас;
• спондилолистез L4-L5. Слабость костей, суставов и связок позвоночника может привести к "соскальзыванию" позвонка L4 на позвонок L5, что приводит к сдавлению нервного корешка и, как следствие, боли в ноге и другим симптомам.

Кроме того, некоторые заболевания поясничного отдела позвоночника могут охватывать множество позвоночных сегментов, включая L4-L5. Стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз являются частыми причинами боли в пояснице у людей старше 60 лет.

Симптомы протрузии диска L4-L5

Боль может быть первым проявлением протрузии L4-L5. Вы можете ощущать боль в поясничном отделе в районе таза. Она может усиливаться, если вы надавите на мышцу рядом с позвоночником в месте сдавления нерва. Также она может внезапно стать более интенсивной при чихании и кашле. Каждодневная деятельность, требующая длительного пребывания в сидячем положении или поднятия тяжестей, обычно усиливает болевую симптоматику. У Вас могут возникнуть проблемы со сном. Боль может иррадиировать в левую или правую ногу в зависимости от защемлённого нерва, отдавать в бедро. При защемлении нерва L5 Вы можете чувствовать боль по задней стороне бедра или вдоль передней части голени. Вы также можете страдать от боли в обеих ногах, если протрузия защемляет нервные корешки с обеих сторон позвоночника.

Нервы передают сигналы от кожи к мозгу. Сдавление диска может помешать этому или стать причиной передачи ложных сигналов. Протрузия диска L4-L5 может вызвать покалывание или даже онемение участка кожи, иннервируемого нервом L5. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются в верхней части стопы или между большим и вторым пальцами ноги. Покалывание или онемение могут проходить при смене позы или быть постоянными. Эти симптомы, как правило, усиливаются при увеличении давления на нерв L5.

Мозг посылает импульсы в мышцы нашего тела, заставляя их сокращаться. Компрессия нерва L5 как следствие протрузии может вызвать слабость в мышцах, иннервируемых этим нервом. Вы можете заметить, что Вам стало сложнее оторвать ногу от земли или поднять большой палец. Эта слабость увеличивает риск падения. Обычно межпозвонковые протрузии не дают такой симптоматика, она больше характерна для грыж, но бывают случаи, когда протрузия расположена в анатомически узком позвоночном канале, и её поведение сравнимо с таковым при больших грыжах. Глубокие сухожильные рефлексы также указывают на сдавление нерва. У здорового человека при простукивании молоточком сухожилия сокращается мышца. При сдавлении нерва L5 мышечный ответ на данный стимул может быть снижен. Этот рефлекс проверяется на подколенном сухожилии.

Некоторые симптомы могут говорить о наличии более серьёзной компрессии нервов - синдроме конского хвоста. Обычно синдром конского хвоста наблюдается при больших грыжах, но может быть выявлен и при протрузиях в узком позвоночном канале. Это состояние вызывает внезапную или прогрессирующую потерю контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, импотенцию, слабость ног и онемение в перинеальной области. Если у вас наблюдаются подобные симптомы - срочно обратитесь к врачу.

Лечение протрузии диска L4-L5

Обычно для лечения протрузии L4-L5 подходят консервативные методы (вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.) и только в редких случаях необходима операция на позвоночнике.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-03-22 , 10:32.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Рейтинг статьи

Общее число голосов: 10

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Что такое дорзальная протрузия диска

Протрузия диска – это изменение строения позвоночника, которое характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска в спинномозговой канал. При данной болезни, в отличие от такого заболевания, как межпозвонковая грыжа, не нарушается целостность фиброзного кольца.

В зависимости от локализации выпячивания, выделяют несколько отдельных видов данного состояния: задние, передние, медиальные, латеральные. При дорзальной протрузии межпозвонкового диска выпячивание находится на задней поверхности позвоночника по направлению к спинномозговому каналу.

Дорзальная протрузия диска является самым опасным вариантом патологии, поскольку выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга и существует высокий риск его повреждения.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций заболевания. В зависимости от характера выпячивания можно выделить:

• диффузную дорзальную протрузию, которая характеризуется неравномерным выпячиванием диска;
• циркулярную, при которой (в отличие от диффузной) выпячивание имеет вид равномерного расширения.

Заболевание может поражать любой участок позвоночника, чаще всего встречаются протрузии шейного и поясничного отделов позвоночника.

Причины и симптомы

Дорзальная протрузия чаще всего является начальным этапом развития остеохондроза, и при несвоевременной диагностике переходит в следующую стадию – межпозвонковую грыжу. Предпосылками для развития дегенеративно-дистрофических изменений в дисковом кольце могут быть следующие факторы:

• пожилой возраст;
• чрезмерная физическая нагрузка (поднятие тяжестей);
• травматические поражения в области позвоночника;
• генетическая предрасположенность;
• ослабление мышечного корсета, к чему приводит недостаточная физическая активность;
• нарушения обмена веществ вследствие эндокринной патологии.

Главным признаком заболевания является болевой синдром. Боль обычно интенсивная, может быть ноющего или приступообразного характера. Локализация и дополнительные симптомы зависят от уровня поражения.

Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела характеризуются появлением боли в области спины, она может иррадиировать в нижние конечности. Дополнительными симптомами является онемение бедра или голени, появление парестезий. Кроме того, могут появляться симптомы нарушения иннервации внутренних органов: недержание мочи и кала, запор, снижение репродуктивной функции.

Дорзальная протрузия диска С5–С6 имеет свои характерные признаки. На уровне С5–С6 находятся спинномозговые нервы, которые иннервируют верхнюю конечность, поэтому симптомы будут проявляться поражением рук. Кроме болевого симптома, возникает онемение рук от плеча до кисти, возможно снижение чувствительности в этой области.

Опасность заболевания

В случае несвоевременной диагностики при запущенной стадии возможно развитие неблагоприятного исхода, вплоть до инвалидизации. Чаще всего нелеченая протрузия приводит к переходу в следующую стадию – формирование грыжи. Кроме того, длительная компрессия спинномозговых нервов пульпозным ядром может приводить к необратимым изменениям в зоне иннервации:

• снижение или полная потеря чувствительности;
• в случае поражения поясничного отдела необратимый характер может приобрести расстройство иннервации мочевого пузыря в виде недержания мочи или прямой кишки;
• парез или паралич (снижение или полное отсутствие активных мышечных движений).

Диагностика

Исключительно по клинической картине диагноз поставить довольно сложно. Поэтому врачи используют дополнительные методы исследования. Лабораторные исследования – такие, как общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови – не являются информативными, а проводятся обычно в качестве предоперационной подготовки. Они помогают выявить сопутствующие заболевания, степень компенсации данной патологии, риск проведения оперативного вмешательства.

Наиболее информативным является применения инструментальных методов. Для исключения патологии костной системы используется рентгенограмма позвоночника в двух проекциях. Это обзорный метод, отсутствие изменения на рентгеновском снимке не исключает наличие патологии. Более специфическим является применение магнитно-резонансной томографии. Данное исследование направлено на визуализацию мягких тканей организма. Оно позволяет выявить патологию на ранних стадиях, когда есть высокие шансы на полное излечение.

Методы борьбы и профилактики

Выбор конкретного метода лечения зависит в первую очередь от стадии заболевания. В начальном периоде возможно консервативное лечение. В таком случае применяются медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная гимнастика, мануальные техники и физиотерапия. В качестве медикаментозного лечения применяют препараты с обезболивающим эффектом, а также средства, которые улучшают кровообращение. Лечебная гимнастика и массаж направлены на укрепление мышечного каркаса, выпрямление позвоночного столба и исправление деформаций.

В запущенных стадиях единственным методом лечения является хирургическая операция. Объем и способ оперативного вмешательства определяется индивидуально в зависимости от локализации, степени повреждения диска и общего состояния пациента.

Профилактика заключается в укреплении мышечного каркаса путем применения лечебной физкультуры, правильном питании, избегании резкого подъема тяжелых предметов.

Из этого видео вы узнаете, как диагностировать и лечить протрузию позвоночного диска.

Протрузия – это процесс деформации диска, который сопровождается изменением его конфигурации.

Диск сдавливает корешок нерва и вызывает болевой синдром.
Чаще всего, протрузия является начальным этапом образования у человека межпозвоночной грыжи.

• Спина болит и тянет поясницу;
• К вечеру тяжело разогнуться;
• Постоянные боли не дают работать;
• Прострелило спину и отдает в ногу;

Это явные признаки того, что стоит заняться здоровьем позвоночника немедленно.

В статье расскажем о том, как избавиться от боли, не допустить формирования грыжи и вернуть полную работоспособность.
Разъясним, чем опасны протрузии и какие средства лечения предлагает современная медицина.

Содержание

Протрузия – это длительный процесс, который только по истечению времени дает о себе знать.
По статистике, этой проблемой чаще страдают люди старше 35 лет.

Благоприятными факторами для возникновения заболевания являются:

• Травмы позвоночника;
• Генетическая предрасположенность,
• Сколиоз;
• Малая двигательная активность;
• Большая статическая нагрузка.

Деформация МПД в большинстве случаев является следствием остеохондроза.

Что значит протрузия диска L5 S1

Данное образование чаще всего формируется в поясничном отделе.
Подвержены деформации или выдавливанию межпозвоночные диски между позвонками L5 и S1.

Протрузия диска L5 S1 свидетельствует о том, что смещение произошло между 5-м позвонком поясничного отдела и 1-м позвонком крестцового отдела.
На данную область позвоночника приходится большая часть нагрузки.

Когда выпячивание достигло более 5 мм, обычно врачи диагностируют у пациента наличие межпозвоночной грыжи.
При этом происходит разрыв фиброзного кольца.

Чем отличается протрузия от грыжи?

Если фиброзное кольцо целое – речь идет о протрузии.
Когда кольцо порвано – ядро или его часть выходит наружу – это грыжа.

Причины возникновения протрузии L5 S1

Причины возникновения протрузии диска L5 S1 разнообразные.
Изменение в строении межпозвоночных дисков Л5 и С1 не происходит внезапно, процесс образования деформации имеет длительный характер.

Существует ряд заболеваний, которые способствуют появлению изменения дисков:

• Остеохондроз;
• Спондилез;
• Сколиоз;
• Остеопороз;
• Любые травмы позвоночника.

Деформация межпозвоночных дисков возникает в результате разрушения хрящевой ткани и уменьшения эластичности диска.
В основном связано это с уменьшением питательных веществ, которые поступают в организм человека.

В зону риска попадают люди:

• Пожилого возраста,
• Ведущие малоактивный образ жизни;
• Имеющие профессию, связанную с офисной работой.

Часто сказывается несбалансированное питание и недостаток воды.
Способствуют возникновению заболевания нерациональные физические нагрузки.

Симптомы протрузии

В своей первой стадии развития, заболевание себя никак не проявляет.

Первичные признаки – усталость, небольшие болевые ощущения в области поясницы – списываются на длительное пребывание на ногах, общую утомляемость.

Основные симптомы заболевания проявляются на второй стадии, когда:

• болевые ощущение становятся более явными;
• у человека наблюдается выраженная боль;
• может ухудшаться чувствительность у пальцев рук и ног.

Симптомы могут быть разной степени выраженности.
Периоды обострений сменяются ремиссией.

Разновидности протрузии

• Дорзальная, или задняя, протрузия диска L5 S1, опасна тем, что деформация межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг.Выпячивание диска происходит в заднюю сторону, относительно позвоночника. При этом виде часто назначается хирургическое вмешательство.
• Циркулярная протрузия чаще выявляется в области L4 L5 поясничного отдела.
  Характеризуется равномерным выпячиванием диска.
  Возможно защемление нервных корешков.
• Диффузной протрузией чаще всего страдают люди пожилого возраста и ведущие малоактивный образ жизни. Деформация локализуется в поясничном отделе – L4 L5 дисков.
  Сдавливание диска происходит неравномерно, от груди к позвоночнику.
• Медианный тип опасен тем, что деформация межпозвоночного диска происходит в сторону спинномозгового канала.
  В области поясничного отдела сдавливается конский хвост.
• Парамедианная протрузия характеризуется острой, пронзительной болью в области поясницы, ребер, ягодичных мышц.
  Опасность данной протрузии в том, что происходит выпадение ядра межпозвоночного диска, обычно в левую сторону от позвоночника.

По статистике, заднебоковая деформация встречается чаще, чем остальные разновидности заболевания. В результате данной патологии, межпозвонковый диск выпячивается в сторону и назад относительно позвоночного столба.

Центральная протрузия деформирует позвоночные диски L4 L5 поясничного отдела.
Центральная протрузия
наблюдается и в шейном отделе позвоночника – деформируются 4 и 7 или 5 и 6 позвонки.

Срединный тип деформирует межпозвоночный диск в центральной его части. Выпячивание диска может происходить как к верхнему, так и к нижнему позвонку.

Стадии протрузии

Протрузия диска L5 S1 имеет три стадии развития:

• Первая;
• Вторая;
• Третья.

Первая стадия протрузии диска Л5 С1 характеризуется изменением строения диска. Сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы.

Вторая стадия выдавливание диска в сторону. Фиброзное кольцо при этом не повреждается.
Третья стадия – появление межпозвоночной грыжи, образование которой сопровождается труднопереносимой болью, которая возникает в результате защемления нервных окончаний.

Диагностика заболевания

Важно понимать, самостоятельная констатация заболевания может быть ошибочной и нанести вред вашему организму.
Тем более не рекомендуется самостоятельно выбирать комплекс физических упражнений для домашних занятий.
Диагностикой заболевания и вынесением диагноза занимается доктор.

Для понимания клинической картины заболевания, лечащий врач:

• осмотрит позвоночник пациента;
• даст направление на рентген;
• направит на УЗИ и МРТ.

Только после получения результатов обследования можно диагностировать наличие у пациента заболевания.
Возможно проведение дополнительного обследования.

Обычно это электро-нейрофизиологическое исследование и электромиография.
Проводится с целью определения функциональных нарушений, изменений чувствительности.

Чем опасна протрузия

Деформация межпозвоночного диска приводит к постоянным болям в пояснице.
Заболевание опасно осложнениями, когда происходит защемление нервных окончаний.

Помните!
Неврологические нарушения могут приводить к необратимым последствиям, даже к инвалидности и параличу.

Поэтому ни в коем случае, не стоит игнорировать первые признаки проявления патологии.
Ранняя диагностика заболевания позволяет начать лечение, которое будет более эффективным, нежели на поздних этапах развития болезни.

Лечение протрузии

К основным методам лечения протрузии межпозвонкового диска L5 S1 относят:

• Прием медикаментов;
• Медикаментозные блокады;
• Посещение кабинета массажа или мануального терапевта;
• Лечебная физическая культура (ЛФК);
• Комплекс упражнений с применением тренажеров;
• Рефлексотерапия или иглоукалывание.

При этом необходимо исключить статические физические нагрузки, стрессы и неправильное питание.
Полезно чаще отдыхать, высыпаться, бывать на свежем воздухе.

В качестве медикаментов, в основном, выступают противовоспалительные средства.
Это базисная терапия, которая может назначаться курсом, при обострении процесса.
К препаратам этой группы относят:

• Мелоксикам;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Эторикоксиб.
• При неэффективности приема препаратов в идее таблеток, врач назначит инъекции.

Важно!
Нельзя принимать НПВП длительно – они имеют значительные побочные эффекты.

Основной проблемой является пагубное действие на слизистую желудка.
Опасное осложнение – эрозивный гастрит или язвенная болезнь развиваются более чем в половине случаев приема препаратов этого ряда.

В общий комплекс назначенного лечения в обязательном порядке войдут поливитамины и препараты, поддерживающие иммунную систему человека.

Лечение медикаментами обязательно включает:

• Миорелаксанты – способствуют расслаблению;
• Витамины группы В – способствуют регенерации нервного волокна;
• Хондропротекторы – считается, что препараты замедляют процессы дистрофических изменений хряща;

Можно использовать местные отвлекающие средства: пластыри и мази.
При неэффективности медикаментозного лечения, назначают блокаду.
Врач проводит инъекцию гормонального препарата в болезненную зону.
Обычно для этой цели используется Дипроспан.

К сожалению, блокады не устраняют причины заболевания.
По сути, они только маскируют боль на некоторое время.
Протрузия при этом может прогрессировать.

Спустя некоторое время, блокады просто перестают помогать, пациент отправляется на операцию.

Рефлексотерапия позволяет воздействовать на активные точки тела. Воздействие на акупунктуры происходит с помощью лазера, электротока, игл, пиявок.
Иглоукалывание, это одна из отраслей рефлексотерапии, при которой в активные точки человеческого тела вводятся иглы.
Считается, что иглы воздействуют на нервные окончания, и нормализуют энергетические потоки.
Это позволяет избавиться от болевых ощущений.

Иногда, врачи выносят вердикт: хирургическое вмешательство неизбежно.
Это происходит, если сдавливаются нервные окончания, спинной мозг и нарушается чувствительность.
Перед тем, как соглашаться на операцию, стоит задуматься.

Помните!
Осложнения достигают 10 -15% – при выполнении подобных операций.

Человек имеет шансы остаться инвалидом.

Профилактика протрузии

Стоит помнить, что любые травмы позвоночника могут стать причиной искривления.
Важно не допустить травмирование позвоночного столба в подростковом возрасте, когда усиливается нагрузка на позвоночник.
Это приводит к смещению позвонков и деформации позвоночного столба.

Классическое лечение часто ограничивается профилактикой заболевания и укреплением мышечного и костного каркаса человека.

В качестве лечения протрузии назначается лечебная физкультура.
Упражнения для спины позволяют улучшить кровообращение в области поясницы, укрепить мышечную систему позвоночника.

Лечебную гимнастику необходимо делать два раза в день, на протяжении всего курса, который назначил лечащий врач.
Важно выполнять упражнения на твердой поверхности, обеспечивая фиксацию позвоночника.

Эффективный комплекс упражнений представлен на видео:

Как справиться с проблемой, если возникла протрузия?

Немногие знают, но единственно верным лечением будет систематическая тренировка мышечного корсета.
Практически вылечить заболевание поддерживать позвоночник в здоровом состоянии поможет современный деревянный тренажер (ссылка).

При возникновении болевых ощущений внизу поясницы, не затягивайте с лечением.

Почитать отзывы о наших тренажерах для позвоночника можно здесь.
Вы всегда можете получить полную информацию у нашего консультанта.
Заказать деревянный тренажер можно быстро (здесь), оформить удобную доставку и начать занятия.

С пожеланием здоровья и хорошего самочувствия!

Протрузия диска L4-L5 – это распространённое заболевание, диагностируется как у молодых людей, так и у лиц преклонного возраста. Но причины в разных возрастных группах существенно отличаются. В этой статье рассказано о том, ка заподозрить у себя это заболевание. Вы узнаете о клинических симптомах, потенциальных причинах и способах эффективного лечения.

Протрузия дисков поясничного отдела L4-L5 в подавляющем большинстве случаев – это осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Данное дегенеративное дистрофическое заболевание связано с нарушением диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба. Чтобы было понятно, стоит немного разобраться в вопросах анатомии и физиологии.

Итак. Позвоночник не является цельным, он состоит из отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Они в свою очередь тоже не цельные, а состоят из наружной плотной оболочки (фиброзное кольцо) и внутреннего студенистого тела (пульпозное ядро). За счет фиброзного кольца удерживается форма диска, а пульпозное ядро участвует в процессе распределения амортизационной нагрузки. Такое строение обеспечивает максимальную работоспособность диску. Но у него есть слабое место – это отсутствие собственной системы кровоснабжения.

Хрящевые ткани диска могут получать жидкость и питание только при помощи диффузного обмена с окружающими его тканями. На 70 % этот процесс зависит от работоспособности окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц. На 30 % диффузное питание хрящевым тканям фиброзного кольца и пульпозного ядра обеспечивается замыкательными пластинками. Они расположены между телами позвонков и межпозвоночными дисками.

Первичные дегенеративные изменения начинаются при недостаточной активности паравертебральных мышц. Они не подвергаются регулярной и достаточной физической нагрузке. При этом начинает сокращаться объем осуществляемого ими диффузного обмена между ткани. В фиброзном кольце происходят патологические изменения. Оно обезвоживается и утрачивает свою эластичность. Затем на его поверхности откладываются соли кальция и препятствуют в дальнейшем усваивать жидкость при диффузном обмене с мышцами. Это приводит к увеличению амортизационной нагрузки на замыкательные пластинки.

Межпозвоночный диск не справляется со своей функцией и в кровеносных сосудах замыкательной пластинки начинается склероз. Они сужаются и утрачивают пропускную способность. Следом за этим замыкательные пластинки прекращают обеспечивать фиброзное кольцо жидкостью и питательными веществами. В таких условиях оно начинает забирать жидкость из структуры пульпозного ядра, которое на 80 % состоит из воды.

Пульпозное ядро быстро утрачивает свой объем и оказывается не в состоянии обеспечивать физиологическую форму и высоту межпозвоночного диска. Происходит снижение высоты и диск начинает выступать за пределы разделяемых им позвонков. Это и есть стадия протрузии.

Если на этой стадии не начать проводить эффективное лечение остеохондроза, то в скором времени происходит разрыв фиброзного кольца с выходом за его пределы части пульпозного ядра. Это стадия межпозвоночной грыжи и она дает еще более выраженную клиническую картину. При полном отделении пульпозного ядра от фиброзного кольца происходит секвестрирование. Это состояние уже невозможно лечить с помощью консервативных методов. Требуется хирургическая операция. Поэтому нужно при появлении клинических признаков протрузии как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и начинать проводить качественное лечение.

Причины протрузии межпозвонковых дисков L4-L5

Так как протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела L4-L5 является осложнением или стадией дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей позвоночго столба, то и потенциальные причины у неё схожи с остеохондрозом.

Протрузия межпозвонковых дисков L4-L5 с высокой долей вероятности может развиваться у лиц, имеющих следующие факторы риска:

• избыточная масса тела – каждый лишний килограмм веса оказывает колоссальную компрессионную нагрузку на хрящевые ткани дисков, вызывая их разрушение;
• неправильная осанка, в результате которой происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки во время ходьбы, бега и положения в статичной позе;
• разрушение крупных суставов нижних конечностей – снижается их амортизационная способность и возрастает механическая нагрузка на позвоночный столб;
• нарушение правил организации спального и рабочего места в строгом соответствии с нормами гигиены и эргономики;
• наличие эндокринных патологий, например, диабетической ангиопатии или нейропатии, снижения уровня метаболизма и обмена веществ;
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
• тяжелый физический труд с чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины и поясницы;
• травмы в области поясничного отдела позвоночного столба;
• перекос костей таза, синдром короткой нижней конечности, неправильная постановка стопы и другие ортопедические проблемы;
• курение, алкоголизм, попадание в организм солей тяжелых металлов.

Исключать все потенциальные причины необходимо не только заблаговременно для развития заболевания. Перед началом терапии протрузии врач также дает пациенту все необходимые рекомендации по изменению образа жизни, рациональному питанию, регулярным физическим нагрузкам и т.д. Если больной начинает соблюдать все рекомендации доктора, то у него значительно возрастают шансы на успешное консервативное лечение и снижение риска развития рецидива заболевания в будущем.

Задняя дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5

Дорзальная протрузия диска L4-L5 – это самый опасный тип поражения. Эта протрузия дисков позвоночника L4-L5 оказывает давление на твердые оболочки спинного мозга и может спровоцировать развитие стеноза спинномозгового канала. Она чревата таким негативным последствием, как секвестрирование в спинномозговой канал. Обычно это осложнение провоцирует резкий паралич нижней части тела человека. Требуется экстренная хирургическая операция.

Дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5 может быть следствием нарушения правил поведения во время беременности. При вынашивании ребенка происходит размягчение хрящевых тканей в организме женщины на поздних сроках (при подготовке к родовой деятельности). При отказе от ношения дородового бандажа и при ходьбе в обуви на высоком каблуке нарушается положение тел позвонков в поясничном отделе. Также происходит деформация позвоночника со сглаживанием естественного поясничного изгиба. При подобном состоянии любое травмирующее воздействие влечет за собой серьёзное поражение задней части диска.

Диффузная протрузия диска L4-L5 у мужчин встречается в случае их увлечения тяжелой атлетикой или при специфическом труде, связанном с систематическим подъемом и переносом экстремально тяжелых грузов.

Другие виды протрузии диска L4-L5

Существуют и другие виды протрузии межпозвоночного диска L4-L5 , которые могут оказывать не меньшее разрушительное действие на позвоночный столб и окружающие его ткани.

Циркулярная протрузия диска L4-L5 – это снижение высоты по всему диаметру. Давление оказывается одновременно на твердые оболочки спинного мозга, корешковые нервы и другие мягкие ткани. Провоцирует выраженный болевой синдром, скованность движений, появление неврологических признаков.

Медианная протрузия диска L4-L5 располагается посредине диска. Отличается часто бессимптомным течением и обнаруживается случайно при проведении обследования по другому поводу.

Фораминальная протрузия диска L4-L5 – снижение высоты в местах выхода корешковых нервов. Отличается простреливающей острой болью усиливающейся при каждом движении. Является показанием для начала незамедлительного лечения.

Лечение протрузии межпозвонковых дисков L4-L5

Официальная медицина для лечения протрузии диска L4-L5 предлагает лишь симптоматические методы воздействия. Для купирования боли назначаются инъекции нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают воспалительную реакцию и отечность окружающих мягких тканей. Миорелаксанты расслабляют компенсаторно напряженные мышцы в месте поражения диска. Тем самым они лишают организм естественной защиты и обеспечивают быстрое появление межпозвоночной грыжи. Но дают временное облегчение состояния пациента. Остальные используемые препараты действуют аналогичным образом.

Эффективное и безопасное лечение протрузии межпозвонковых дисков L4-L5 можно проводить с помощью методов мануальной терапии. Для этого следует подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Попасть туда на прием к вертебрологу или ортопеду. Также подобное заболевание с успехом может лечить врач невролог.

Первичную помощь пациенту оказывают с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. При помощи этого метода снимается давление с окружающих тканей, восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков, запускается процесс полного расправления фиброзного кольца.

Затем может применяться остеопатия для улучшения процессов питания тканей, массаж для повышения их эластичности, лечебная гимнастика, кинезиотерапия и многое другое.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.