Для чего делают узи шеи у ребенка

Ультразвуковая диагностика — важный метод в диагностике многих болезней, особенно, у детей. Ведь в отличие от многих других методов, она полностью безопасна и может применяться даже для выявления патологии у плода. Особенно важным элементом диагностики заболеваний у детей является УЗИ сосудов ребенка, в частности, головы и шеи. Для этого применяются датчики с эффектом Допплера, позволяющие визуализировать сосуды и вычислять их характеристики.

УЗИ сосудов шеи у детей

Как уже упоминалось, не важно, сколько малышу лет и каково его состояние — УЗИ сосудов шеи для ребенка полностью безопасно. Эту процедуру даже рекомендуют проводить, если роды были длительными или тяжелыми либо врач подозревает, что были получены травмы головы, позвоночника или мягкий тканей шеи. Метод хорош тем, что к нему не нужно готовиться. Если исследуют головной мозг, то для грудничков процедуру делают через родничок — естественное отверстие в костях черепа, которое еще не заросло. В таком случае получаются достаточно точные результаты, ведь врач видит структуры мозга и может определить, есть ли какие-то травмы, а также не ущемлены ли сосуды.

Когда применяют УЗИ сосудов шеи ребенку?

Саму процедуру УЗИ для оценки работы сердца могут назначить еще плоду. Но если говорить о конкретно УЗИ шеи, его, как правило, назначают даже в первые дни после рождения. Если у мамы были сложные роды, затяжные, есть подозрение, что ребенок мог получить гипоксию, УЗИ шейных сосудов у детей проводят обязательно. Более того, сейчас ряд врачей выступает за то, чтобы всем новорожденным детям проводить это обследование, так как часто ряд патологий развивается без симптомов.

Существует два способа провести данный вид диагностики у детей (нейросонографию, как ее еще называют). Если ребенку меньше одного года, у него еще не закрылись роднички — специальные отверстия в черепе, через которые датчик может пропускать ультразвук и визуализировать информацию о состоянии головного мозга, а также его сосудов. Но если роднички уже закрылись, тога УЗИ проводят через височные кости.

К ультразвуковому исследованию сосудов шеи у детей нужно готовиться только морально. Ребенок должен понимать, что ему не будет больно, а сама процедура займет немного времени.

Итак, сосуды шеи у детей анализируют ультразвуком в обязательном порядке при следующих ситуациях:

осложнения во время родов;
роды значительно раньше срока;
врожденные сосудистые аномалии (например, аневризма);
кровоизлияния в полость черепа;
временные потери сознания у ребенка;
стойкое повышение внутричерепного давления;
гипоксия мозга во время и после родов;
травмы во время родов;
наличие в анамнезе ожирение, заболеваний сосудов мозга, сахарного диабета и других болезней, способствующих нарушению кровоснабжения мозга;
наличие инфекций у мамы при беременности.

УЗИ в виде допплерографии (то есть с анализом сосудов) проводят еще и для того, чтобы предотвратить развитие детского церебрального паралича. Ведь на раннем этапе можно выявить, какие сосуды стенозированы или испытывают постоянные спазмы.

Существует также перечень симптомов, когда врач задумывается о назначении УЗИ сосудов шеи детям. Как правило, это следующие жалобы:

частая и сильная головная боль;
бессонница;
нарушение когнитивных функций;
постоянная неусидчивость;
задержка в развитии, в частности, речи;
раздражительность;
тяжесть в шее и голове;
признаки воспаления сосудов.

Все это говорит о возможном нарушении мозгового кровообращения, поэтому врачам нужно немедленно назначать ребенку УЗИ, чтобы предупредить развитие заболевания. Ведь уже с детства можно выявить зачатки вегетососудистой дистонии, эпилепсии, мигрени, нарушений зрения или слух и т. д.

Почему УЗИ шеи применяется редко?

Несмотря на важность этого метода диагностики, УЗИ шеи не является одним из самых популярных анализов. То же исследование почек или брюшной полости проводится чаще, даже у детей. Некоторые предпочитают не делать обследование, потому что оно дорогое, другие не обращают внимание на столь безобидные, как может на первый взгляд показаться, симптомы. Но УЗИ сосудов шеи — едва не единственный доступный способ получить полную картину о состоянии кровообращения мозга ребенка, ведь сосуды в этих двух органах имеют похожее состояние. Поэтому метод нуждается в популяризации и более частом применении.

Конечно, у детей на УЗИ сосудов не обнаруживают атеросклероз, тромбоз и другие взрослые проблемы. Но часто встречаются аневризмы, стеноз, кинкинг-синдром (это патологически извилистые артерии). Более того, могут быть серьезные последствия травм, например, ущемление позвонков или вовсе кровоизлияние в мозг, поэтому важно не равнодушно относиться к подобным исследованиям, так как они могут спасти жизнь ребенку.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию ребенка: детали и советы родителям

Как уже говорилось неоднократно, УЗИ мозга и его сосудов не требует никакой подготовки. Это значит, что не нужно корректировать свое питание или набираться сил для стресс-диагностики. Достаточно лишь в назначенное время прийти в кабинет врача-узиста вместе с ребенком и провести исследования. Хоть доктор и объяснит малышу, что его ждет, лучше родителям заранее успокоить ребенка, что все будет хорошо.

Если исследование делают грудным детям, их можно буквально перед процедурой покормить, чтобы они заснули и были спокойными во время диагностики. Это избавит от многих хлопот и проблем.

Как проводится УЗИ сосудов шеи у детей

Само исследование проходит достаточно рутинно. Сначала ребенка укладывают на кушетку, затем смазывают его шею обильным количеством специального геля, после чего водят датчиком по ней. Он замеряет характеристики кровотока и близлежащих возле сосудов тканей. Затем, в зависимости от типа аппарата, на экран выводится цветное или черно-белое изображение.

Сама процедура проводится в течение 10 минут, если просто исследуются крупные сосуды шеи. Но если же ультразвуковая диагностика более глобальна либо пациент ведет себя достаточно активно, обследование может и затянуться, продлившись до 20 минут.

Потом, как только результаты анализа, занесенные в протокол, получены на руки, можно продолжать обычную жизнь — УЗИ не требует послепроцедурных манипуляций и действий.

Расшифровка Результатов УЗИ сосудов шеи ребенка

Конечно, получив на руки результаты, родители желают узнать, все ли хорошо с их ребенком. Но их будет ждать лишь набор чисел, которые сложно понять. Там и диаметр сосудов, и скорость течения крови в них, и степень стенозированности сосудов, и другие патологии.

Чтобы не запутаться во всех терминах и сделать для себя правильные выводы, нужно пользоваться консультациями профессионалов. Это либо сосудистый хирург, либо невролог и педиатр. Его консультации практически никак не затруднят положение больного, а вот улучшить его еще и как могут.

Патологии позвоночного столба являются тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями. Их раннее выявление и коррекция позволяют частично или полностью компенсировать нарушения, снизить количество недееспособных. УЗИ позвоночника применяется у взрослых и детей. Исследование простое, точное, безвредное.

Показания и противопоказания к УЗИ позвоночника у детей

УЗИ позвоночника проводится у детей всех возрастов. Это метод выбора для диагностики вертеброгенной патологии.

По сравнению с рентгеном, это исследование является безопасным и быстрым. Оно не несет лучевой нагрузки, которая губительна для детского организма. Кроме того, имеется возможность более точно визуализировать прилежащие мягкие ткани.

Чаще этот метод используется у грудных или новорожденных детей. Для качественного рентгеновского снимка необходима полная неподвижность, которой тяжело добиться у этой группы пациентов, поэтому УЗИ в этом плане предпочтительнее.

УЗИ позвоночника у детей показано:

при болях в спине;
нарушениях осанки;
головокружениях, головных болях (при изменениях в шейном отделе);
нарушениях функционирования или чувствительности конечностей;
изменениях походки.

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Метод считается абсолютно безопасным, он никак не сказывается на состоянии и самочувствии пациента. От обследования воздерживаются лишь в случае простуды в острой стадии и нарушения целостности кожных покровов в области исследования.

Как подготовиться к процедуре

Обследование можно пройти как в государственных, так и в частных учреждениях. В поликлиниках и больницах исследование проводят бесплатно. Для этого необходимо получить направление лечащего врача и встать на очередь.

В частных клиниках стоимость исследования составляет 1500–2500 рублей. Цена услуги зависит от квалификационной категории врача и отдела, который подлежит обследованию.

Цены на УЗИ позвоночника у детей в регионах:

Отдел, который подлежит исследованию	Москва	Санкт-Петербург	Калининград
шейный	1800–2200	1800–2500	1500–2000
грудной	2000–2300	1900–2100	1500–2100
поясничный	1800–2000	1800–2000	1500–1950
крестцовый	1500–2000	1500–2000	1500–1900

Особой подготовки УЗИ позвоночника не требует. Для самой процедуры необходимо взять с собой простынь или полотенце. Перед исследованием не стоит наносить на кожу кремы или лосьоны. Это может повлиять на качество изображения.

Как проводится УЗИ позвоночника у детей

Обследование длится от 10 до 20 минут. Ребенок находится в положении лежа на животе. В дальнейшем врач может попросить перевернуться на бок или сесть.

Для исследования шейных позвонков ребенок должен лежать или сидеть, наклонившись вперед. При проведении УЗИ у грудных детей необходимо чтобы родитель держал их, фиксируя в определенном положении.

Непосредственно на область, которая подлежит исследованию, наносится специальный проводящий гель. Далее врач последовательно осматривает все структуры, включая мышцы, нервные сплетения, сосуды. Сигнал, отраженный от тканей организма, транслируется на монитор.

После окончания обследования врач заполняет протокол, в котором указаны все анатомо-физиологические особенности и патологии.

К просмотру видео, как проводят процедуру ребенку:

Расшифровка результатов исследования

УЗИ позвоночника у детей позволяет диагностировать следующие патологии:

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические процессы в костных и хрящевых структурах позвоночника. Обычно наблюдается у детей старшего возраста. На УЗИ определяется бугристый контур межпозвоночных хрящей, тел позвонков, ущемление сосудов и нервов.
Протрузия – выпадение межпозвоночных дисков, не превышающее 9 мм. Обнаруживается выпячивание диска и незначительное смещение оси позвоночника.
Слабость связочного аппарата является следствием врожденной патологии соединительной ткани. Данный дефект можно обнаружить только при нагрузочных пробах. Выявляются изменения оси, которых не было в покое.
Переломы – следствие травм позвоночника. При переломе определяется трещина в теле или отростках позвонка.
Вывих характеризуется изменением анатомического положения позвонка.
Разрывы связок и мышц также являются результатом травм. На УЗИ определяются нарушенные анатомические структуры.
Кривошея возникает из-за изменения связок, нервов, костей или мышц шеи. Визуализируется односторонняя деформация шейного отдела.
Аномалии развития позвоночных сосудов появляются в результате нарушения во внутриутробном периоде. На УЗИ отмечается излишняя извитость, недоразвитость сосудов, наличие перегибов, патологических ходов.
Окклюзия артерии – закупорка сосуда на отдельном участке. УЗИ показывает отсутствие кровотока в артерии, наличие коллатеральных (вспомогательных) путей.
Синдром вертебральной артерии клинически проявляется признаками мозговой ишемии. На УЗИ выявляется место сужения, наличие турбулентного кровотока.
Спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга. При исследовании у детей обнаруживается дефект позвоночной дуги и поврежденные нервные волокна.

Патологии позвоночника могут существенно ухудшить качество жизни ребенка. Своевременное выявление, адекватная терапия и полный курс реабилитации могут устранить проявления заболевания.

Считаете ли вы УЗИ позвоночника обязательной процедурой для детей? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Ультразвуковое обследование является сегодня одним из самых востребованных видов диагностики любой части организма. Врачи любят этот метод за информативность, пациенты – за доступность и безболезненность.

Некоторые виды УЗИ терапевты и невропатологи рекомендуют проходить в плановом порядке, и одним из таких обследований является диагностика позвонков шейного отдела. Именно здесь расположены самые тонкие и хрупкие позвонки, поэтому относиться к ним нужно особенно бережно.

В каких случаях рекомендуют УЗ-исследование шеи?

Врач может назначить ультразвуковое обследование шейных позвонков, если имеют место следующие симптомы:

головокружение и частые головные боли, плохо поддающиеся лекарственной терапии;
ограничение подвижности шеи;
онемение лица или его части, а также рук или пальцев;
перепады давления;
ослабление зрения или слуха;
резкое ухудшение умственных способностей;
неврозы и бессонница.

Шея, как связующее звено между головой и телом, является средоточием жизненно важных артерий.

Анатомически шея делится на 4 области:

Переднюю.
Заднюю.
Две грудинно – сосцевидно – ключичные.
Две боковые части.

Через шею проходят сосуды, питающие головной мозг – вот почему патологии шейных позвонков часто сопровождаются болью в голове, ухудшением мыслительных и когнитивных функций, а также ограничением подвижности головы.

Особенности исследования шейного отдела

Особенности строения позвоночника в том, что каждый позвонок связан с определенным органом:

Немногие знают об этих нюансах, и поэтому случается так, что симптомы не уходят даже после проведенного лечения. А по итогам грамотной диагностики позвоночника оказывается, что лечить нужно было, к примеру, не щитовидку, а шею!

Основной целью ультразвукового исследования позвоночника является сформированное представление о состоянии дисков и межпозвонковых суставов, отростков позвоночника и желтой связке каждого позвонка.

Как делают диагностику?

Обследование может проводиться как лежащему, так и сидящему пациенту. Ультразвук не доставляет никаких неприятных ощущений, в ходе процедуры врач просто наносит на кожу шеи проводящий гель и считывает информацию при помощи специального датчика.

Обследование шейной части позвоночника у детей

Для детей, особенно для новорожденных, ультразвуковые методы исследования имеют важное диагностическое значение.

И, хотя, педиатры и неонатологи предпочитают допплерографию и нейросонографию, УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей остается ценной методикой диагностирования отдельных патологий, особенно при родовых травмах.

Оно позволяет выяснить:

есть ли патологии или особенности развития в позвоночном столбе;
есть ли там поврежденные артерии или спинномозговые оболочки.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей:

Как подготовиться к исследованию

Если доктор назначил УЗИ шейной части позвоночника, то пациенту не нужно специально готовиться к этой процедуре. Разве что можно прихватить с собой полотенце или платок для того, чтобы вытереть остатки геля-проводника с кожи.

Что показывает УЗИ?

В ходе процедуры ультразвукового исследования, доктор может диагностировать целый ряд особенностей, свойственных некоторым заболеваниям:

При остеохондрозе – будет отмечено нарушение процессов клеточного питания и рост дегенеративных нарушений в позвонках. Также выявляется степень поражения хрящей, костной и соединительной ткани и уровень сжатия коронарных сосудов, снабжающих кровью головной мозг.
При протрузии – отмечается незначительное выпячивание дисков (до 9 мм). Если выпячивание превышает принятую норму, то речь идет о грыже.
При слабости позвоночных связок – сравнивают взаимное положение позвонков без нагрузки и во время тестов с нагрузкой.
Если пациент перенес травмы шеи – могут обнаружиться ушибы мягких тканей, вывихи, разрывы связок и переломы позвонков.
При кривошее – диагностика причин заболевания имеет особое значение в выборе верного лечения. Гипертонус кивательных мышц могут вызывать повреждения мышечных волокон, кальциноз или кровоизлияния – важно, чтобы врач-диагност правильно установил причину болезни.
При аномалиях развития артерий – доктор отметит сужения, повороты или извития сосудистых стволов, которые могут вызвать неприятные симптомы.
При окклюзии позвоночной артерии – УЗИ сосудов покажет отсутствие тока крови по данной артерии, причем по контралатеральному сосуду происходит усиление кровотока.
При синдроме вертебральной артерии – происходит сужение сосуда, что не только может привести к обморокам или головокружениям, но и чревато ишемией головного мозга.
При спондилолистезе – позвонки смещаются друг относительно друга, часто при этом повреждаются нервные корешки. На УЗИ заметен дефект участка дуги, расположенного между суставами.

Ограничения ультразвукового обследования

УЗИ шейного отдела не имеет ограничений. Эта ценная диагностическая процедура сегодня доступна в любом диагностическом пункте нашей страны.

Где сделать и сколько стоит?

Узи можно сделать как в больницах, так и в частных клиниках, где используется специальное современное ультразвуковое оборудование.

На данное исследование цена может варьироваться от 700 и до 2000 рублей. Стоимость зависит от того, в каком медучреждении проводится процедура.

Заключение

В крупных многопрофильных и диагностических центрах и клиниках, специализирующихся на здоровье позвоночника, как правило, сосредоточена самая современная аппаратура и работают опытные специалисты. Нужно помнить, что при обследовании шеи ультразвуком многое зависит от умения доктора создать контрастное изображение и правильно его интерпретировать.

Суть обследования
Вредно или нет?
Показания
Как проводится?
Нужна ли подготовка?
Что показывает?

В народе бытует мнение, что проблемы с сосудами свойственны в основном взрослым и даже пожилым людям. Однако в детском возрасте, начиная с самого рождения, нарушения кровообращения встречаются ничуть не реже.

Наиболее часто грудничкам проводят УЗДГ сосудов головы и шеи. О том, что представляет собой данное обследование, как оно делается и что показывает, мы расскажем в этой статье.

Суть обследования

Ультразвук имеет свойство отражаться от тканей и сред разной плотности. На этом, собственно, и основан метод УЗИ.

УЗДГ — ультразвуковая допплерография — разновидность ультразвукового сканирования, только ультразвуковые волны в данном случае отражаются не от органов, а от красных кровяных телец — крупных эритроцитов. Таким образом, появляется возможность измерить скорость и объем кровотока по сосудам. Метод позволяет установить, как снабжаются кровью отдельные участки головного мозга и весь мозг полностью.

Допплер шейного отдела и головного мозга позволяет с достаточно большой точностью определить, является ли нормальным просвет сосудов. Обычное УЗИ сосудов дает лишь общее представление об их строении. А вот процессы, которые происходят в них, оцениваются на основании дуплексного сканирования.

Для новорожденного, грудничка и ребенку более старшего возраста наилучшим вариантом исследования считается именно дуплекс, который дает более полную информацию о состоянии сосудов головы и шеи.

Вредно или нет?

О вреде допплера говорят в основном те, кто плохо представляет себе принцип этого исследования. Поскольку в основе лежит ультразвук, то УЗДГ считается безвредным и совершенно безболезненным неинвазивным методом.

Ультразвук не влияет на органы, ткани, клетки крови, не вызывает их мутаций, не нарушает функции. Он лишь отражается и возвращается обратно в виде сигнала на мониторе. Так получается изображение, которое на УЗИ и УЗДГ видят врач и пациент.

Отдаленные последствия воздействия ультразвука на организм изучены в недостаточной степени, именно этот факт и дает пищу для рассуждений противникам метода. О том, что и информации о вреде также нет, они обычно умалчивают.

Показания

Если УЗИ головного мозга ребенку проводят в 1 месяц в обязательном порядке, поскольку исследование включено в комплексный скрининг малышей, то УЗДГ обязательным не считается и рекомендуется только тем, у кого есть определенные медицинские показания.

Грудному ребенку допплерографическое исследование может быть рекомендовано в случае признаков гипоксии, после травм головы, а также малышам, родившимся в результате тяжелых родов, получившим родовые травмы.

Некоторые неврологические отклонения, которые заметит врач у малыша, также могут требовать отдельной оценки мозгового кровоснабжения. К ним относятся:

частый плач, трудности с засыпанием;
обильные и регулярные срыгивания;
слишком высокий или сниженный мышечный тонус;
отставание ребенка в физическом и психическом развитии.

В более старшем возрасте причинами для назначения диагностики могут стать частые головные боли, приступы головокружения у ребенка, случаи потери сознания, судороги, частая тошнота и рвота, повышенная утомляемость.

Детям, которым уже исполнилось 3 года, УЗДГ сосудов головы и шеи часто назначают из-за жалоб родителей на неусидчивость, слабую память, низкие способности к обучению, поведенческие проблемы, задержку речевого и психоэмоционального развития.

Поскольку процедура считается безвредной, сделать ребенку такое обследование родители могут и без направления от врача, посетив, например, частную клинику, специализирующуюся на УЗИ детям.

Как проводится?

Проводится допплерографическая диагностика точно так же, как обычное УЗИ, в том же самом кабинете и на самой обычной больничной кушетке. Для получения информации используют УЗ-датчик, результаты получают в двух видах — ультразвуковые данные и допплерометрические.

Датчик прикладывают ребенку к местам расположения важных сосудов, питающих головной мозг. Такие места расположены на затылке, висках, а также в области глаз. Сосуды шеи осматривают при расположении пациента на кушетке на животе. Все обследование занимает не более 5-10 минут.

Грудничков мамы во время диагностики держат на руках. Дети более старшего возраста вполне могут лежать на кушетке самостоятельно. Но если ребенок очень боится, маме разрешается посидеть рядом на кушетке в момент обследования.

Нужна ли подготовка?

Диеты и голодания такое УЗИ не требует. Если ребенок находится в грудном возрасте, постарайтесь сделать так, чтобы в момент обследования малыш был сыт и спокоен. Идеально, если он пройдет процедуру прямо во сне. А потому перед посещением кабинета врача покормите его хорошенько.

Детям, которые вышли из грудного возраста и уже научились понимать, что до них пытаются донести взрослые, рекомендуется заранее как можно подробнее рассказать о том, что их ожидает.

Перед обследованием нежелательно давать ребенку крепкий чай, а также обезболивающие и спазмолитические препараты, которые влияют на состояние сосудов.

Если ребенок принимает определенные сосудистые средства по жизненным показаниям, отказываться от приема не стоит, но врача обязательно нужно предупредить перед началом исследования о том, какие препараты, в какой дозе и по какому поводу получает ваше чадо.

Что показывает?

Метод показывает тонус сосудистых стенок вен и артерий. Если тонус повышен, кровоснабжение может быть затруднено, что незамедлительно скажется на работе головного мозга и всей центральной нервной системы.

Если имеются стенозы (сужения), варикозы (расширения) или окклюзии, об этом врач обязательно сообщит, так как скорость кровотока будет отличной от нормы. При необходимости доктор оценит структуру стенок сосудов.

Благодаря этому можно выявить такие нарушения, как минимальная мозговая дисфункция, гипоксия, энцефалопатия, повышенное внутричерепное давление. Метод применяют для оценки степени поражения при менингитах, гидроцефалии, после черепно-мозговых травм.

Если ребенку рекомендуется УЗДГ сосудов головы и шеи, лучше сделать его. Отказ родителей от обследования может иметь крайне негативные последствия: проблемы с кровообращением головного мозга со временем усугубляются, если ребенок не получает лечения.

О том, как проводится доплерография сосудов головы и шеи, смотрите далее.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Читайте также: